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手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)

發(fā)布時間:2021-02-07

手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)

  巡回護(hù)士的職責(zé)是做好有關(guān)手術(shù)的準(zhǔn)備;全面負(fù)責(zé)病人出入手術(shù)室的安全;與手術(shù)組、麻醉人員密切配合,爭取高效、安全地完成手術(shù)任務(wù)。下面是第一范文網(wǎng)小編整理的手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)。

  手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé):

  手術(shù)前:

  1準(zhǔn)備手術(shù)前所需各種物品,檢查手術(shù)間內(nèi)電源吸引器,手術(shù)臺的零件,備好手術(shù)病員體位、枕頭和沙袋,做好手術(shù)間的清潔工作,保持室溫在20-25攝氏度之間。

  2術(shù)前了解病員思想情況,做好安慰解釋工作,減少病員緊張恐懼心理。

  3熱情接待手術(shù)病人,按照手術(shù)通知單仔細(xì)核對床號、姓名、點(diǎn)收隨病人帶入手術(shù)室的病歷,藥品等,檢查病人術(shù)前準(zhǔn)備是否充分,飾物、義齒,貴重物品是否取下,驗(yàn)證病人血型交叉試驗(yàn)結(jié)果,做好輸血準(zhǔn)備,開放靜脈通道。

  4病人進(jìn)入手術(shù)室后核對病員姓名、病床、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、血型,避免意外的錯誤。

  5檢查手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備是否達(dá)到要求,檢查各種藥物試驗(yàn)結(jié)果,領(lǐng)血單。

  6安排各類人員就位,術(shù)前與器械護(hù)士護(hù)士共同清點(diǎn)登記手術(shù)臺上器械,敷料等數(shù)目,術(shù)中關(guān)閉體腔前及切口縫合前與器械護(hù)士再次共同清點(diǎn)核對器械,敷料等數(shù)目,以防遺留。

  手術(shù)中:

  1擺好病員手術(shù)體位,充分暴露手術(shù)視野,但須使病員舒適,防止肢體受壓。術(shù)中如須用藥或輸血,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

  2堅守工作崗位,注意手術(shù)進(jìn)展情況,隨時調(diào)整燈光,準(zhǔn)確及時供應(yīng)術(shù)中所需用物,密切觀察病情變化,保證輸液輸血通暢,充分估計可能發(fā)生的意外,做好急救準(zhǔn)備,主動配合搶救。

  3術(shù)前及關(guān)閉體腔前后應(yīng)與洗手護(hù)士清點(diǎn)紗布、紗布墊、縫針等數(shù)目,并負(fù)責(zé)記錄。

  4督促各類人員對無菌管理規(guī)定和無菌操作的執(zhí)行情況,如有違反立即糾正。

  手術(shù)后:

  1手術(shù)完畢包扎傷口,因病情需要的大手術(shù),應(yīng)協(xié)同醫(yī)生、麻醉師護(hù)送病員。

  2手術(shù)結(jié)束后,做好手術(shù)室清潔和整理工作,用物歸還原處。

  手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé):

  一、術(shù)前一日看手術(shù)表,了解手術(shù)及欲施手術(shù)步驟,訪視病人,做好術(shù)前宣教;準(zhǔn)備手術(shù)所需物品、器械、儀表和各種設(shè)備,做到心中有數(shù),充分準(zhǔn)備,主動配合。必要時參加病例討論。

  二、認(rèn)真核對患者姓名、年齡、性別、病房、手術(shù)名稱、手術(shù)部位和麻醉方式;檢查手術(shù)備皮及全身皮膚情況,再次核實(shí)患者有無義齒、發(fā)卡及貴重物品,如有 異常及時報告;同時做好麻醉前患者的心理護(hù)理,提高患者的安全感和滿意度。

  三、建立靜脈通路,協(xié)助麻醉,按醫(yī)囑給藥。

  四、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生擺好體位,系好安全帶,防止病人墜床,禁止對患者不必要的暴露,保護(hù)病人受壓部位,注意保暖,確保病人安全、舒適。

  五、協(xié)助洗手護(hù)士開臺,認(rèn)真清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針等手術(shù)用品,負(fù)責(zé)手術(shù)用物供應(yīng);認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單。

  六、負(fù)責(zé)手術(shù)間人員管理,安排各類人員就位,控制參觀人數(shù),并監(jiān)督正確執(zhí)行無菌技術(shù)操作。

  七、堅守崗位,隨時供給術(shù)中所需一切物品,負(fù)責(zé)手術(shù)間物理環(huán)境達(dá)標(biāo),包括溫度、濕度、照明、噪音等,如有不當(dāng)及時處理。

  八、做好病情觀察,包括患者病情變化、出血情況、手術(shù)體位情況,用藥、輸液、輸血情況和反應(yīng),以及手術(shù)間各種儀器和設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)情況,發(fā)現(xiàn)異常及時 處理,確保手術(shù)安全。

  九、負(fù)責(zé)手術(shù)物品清點(diǎn):在手術(shù)開始前,體腔關(guān)閉前、體腔關(guān)閉后、皮膚安全縫合后4個時間點(diǎn)與洗手護(hù)士共同清點(diǎn)臺上一切物品,并認(rèn)真填寫護(hù)理記錄;術(shù)中添加物品二人清點(diǎn)后及時記錄,臺上掉下的物品應(yīng)集中放于固定位置,以便清 點(diǎn)。

  十、協(xié)助洗手護(hù)士保管或處理標(biāo)本,迅速妥善處理冰凍標(biāo)本及時給專人送病理科,并將冰凍報告結(jié)果及時告知醫(yī)生。

  十一、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生包扎傷口,并與主管醫(yī)生共同檢查受壓部位皮膚情況,認(rèn)真記錄。 十二、清潔、整理、補(bǔ)充手術(shù)間內(nèi)一切物品,定位歸原;如為污染手術(shù),按污染類別,遵照特殊規(guī)定做好終末處理。

  十三、術(shù)中調(diào)換巡回護(hù)士,需現(xiàn)場詳細(xì)交接班,交接內(nèi)容包括患者病情、手術(shù)進(jìn)行情況;輸液、輸血、物品清點(diǎn)情況;藥品、體位、電燒、止血帶、出入量,熱水袋(冰袋),術(shù)中皮膚情況等,必要時通知術(shù)者。

  十四、認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單、記帳單,術(shù)后2—3日,隨訪病人。

  手術(shù)室巡回護(hù)士的職責(zé):

  1.手術(shù)前一日:訪視病人,準(zhǔn)備手術(shù)間用品、體位、用物

  2.手術(shù)當(dāng)日

  (1)術(shù)前:

  ①檢查手術(shù)間的衛(wèi)生,調(diào)節(jié)手術(shù)間的溫度,再次檢查、補(bǔ)充準(zhǔn)備的物品。危重病人準(zhǔn)備急救車和除顫器。

  ②仔細(xì)核對病人姓名、性別、年齡、血型、過敏史、病區(qū)、床號、住院號、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等基本情況,對新生兒要核對其手圈。

  ③了解病人術(shù)前準(zhǔn)備情況,清點(diǎn)病人帶入的物品,檢查手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備情況及術(shù)區(qū)。

  ④建立靜脈通道,協(xié)助麻醉,按醫(yī)囑給藥,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

  ⑤擺體位做好查對,特別要注意左右側(cè)。

  ⑥放好頭架與托盤,擺好適當(dāng)?shù)哪_凳。

  ⑦協(xié)助洗手護(hù)士穿無菌衣。

  ⑧打開皮膚消毒液罐蓋,暴露好手術(shù)野,將燈光對準(zhǔn)手術(shù)野,協(xié)助醫(yī)生穿無菌衣。

  ⑨鋪無菌單后,連接吸引器,電刀電源,再次對燈光,四肢驅(qū)血手術(shù)配合氣囊止血帶打氣。

  (2)術(shù)中配合

  ①切皮膚時病人有無麻醉不平穩(wěn)而躁動。探查胸腹時病人可能發(fā)生血壓下降,要注意按醫(yī)囑給藥。給藥時必須三查八對,并與下達(dá)醫(yī)囑 的醫(yī)生核對

  ②密切觀察病人,注意靜脈通暢,主動供應(yīng)物品。及時填寫護(hù)理記錄。有留置尿管要及時觀察尿量,并作記錄。

  ③準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑,在操作前口頭重復(fù)醫(yī)囑,認(rèn)真核對藥名劑量和用法,輸血時要與麻醉師認(rèn)真核對并簽名

  ④術(shù)中增加物品物品要及時登記,與洗手護(hù)士核對并根據(jù)手術(shù)需要及時調(diào)節(jié)燈光。

  ⑤注意監(jiān)督無菌技術(shù),保持手術(shù)間的清潔整齊安靜

  ⑥注意觀察吸引器瓶液量并及時處理。注意調(diào)整室溫。

  ⑦術(shù)畢協(xié)助包扎切口。

  ⑧術(shù)中打開無菌包

  ⑨無菌鑷子罐的使用

  3.術(shù)后工作

  將術(shù)中采取的標(biāo)本放在標(biāo)本容器內(nèi),標(biāo)明病人姓名、病室、床號、病歷號、日期等,送至相關(guān)科室。

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