撤銷評估申請書（精選32篇）

撤銷評估申請書 篇1

　　撤銷評估申請書

　　申請人：熊，男，漢族，   年X月XX日生，住  省   市   區   街   號院   號附X號。

　　申請人：蔡，女，漢族，   年X月XX日生，住  省   市   區   鄉XX2號院號附X號。

　　申請人：熊，男，漢族，   年X月XX日生，住  省   市   區號。

　　申請事項：

　　請求貴院依法準予申請人撤銷對鄭房權證字第11號價格評估的申請。

　　事實和理由：

　　張訴申請人熊、熊、蔡繼承糾紛一案中，申請人于   年  月   日申請對涉案房屋價格進行評估，申請人為了便于本案盡快審結，該糾紛得以早日解決，現申請人主張該房屋價值98萬元，由申請人取得房屋，同時給予張房屋折價款。故向貴院提出撤銷鑒定(評估)申請，望準許。

　　此致

　　區人民法院

撤銷評估申請書 篇2

　　__________派出所：

　　我轄區_________________公司(廠)，現有職工__________人，其中__________人居住在公司(廠)內部職工宿舍，根據我市現戶口管理相關政策，要求自愿轉戶到我轄區，以便于其日常工作、生活。因轉戶人員均居住在公司(廠)內部職工宿舍，為便于管理，現申請為該部分轉戶人員建立集體戶口。請批準。

　　特此申請

　　__________鎮、街__________社區

　　_____年_____月_____日

　　備注：務工、經商手續：單位聘用合同或用工證明，工商營業執照、稅務登記證或納稅證明。

撤銷評估申請書 篇3

　　離婚遷戶口申請書

　　x派出所：

　　本人，xx歲，戶籍為貴轄區路號(與前妻x戶籍一致)。x年x月xx日,本人因與前妻感情不合而在民政局辦理了離婚登記(或經xx人民法院判決離婚)。按離婚協議的約定(或按法院判決書的判決),路號的房屋歸前妻所有,為此,本人須搬離該處。現本人在 xx區路號x小區購買了一套住房,并于x年x月xx日實際入住。根據xx市戶籍管理相關規定和本人需要，特申請將在貴轄區路 號的本人戶口遷移到xx區路號x小區號。

　　望早日批復!

　　申請人：(手寫簽名)

　　x年x月xx日

撤銷評估申請書 篇4

　　尊敬的領導：

　　我是圭山煤礦職工蹇仲成，于20xx年7月參加工作，于20xx年7月與圭山煤礦簽訂的勞動合同已到期，按國家的《勞動合同法》規定，現申請要求與礦簽訂無固定期限的勞動合同，望給予批準為謝。

　　申請人：

　　20xx年12月06日

撤銷評估申請書 篇5

　　人力資源部：

　　您好！我很遺憾自己在這個時候向公司正式提出辭職。

　　我來公司也快________年了，也很榮幸自己成為XX公司的一員。在公司工作一年中，我學到了一些知識與技能，非常感激公司給予了我在這樣的良好環境中，工作和學習的機會。

　　但是我因為個人原因需要辭職，因為我上班的距離較遠，想在住家附近找一份工作，因此，我不得不忍痛離開熱愛的崗位。

　　我希望在________年____月____日之前完成工作交接，請領導安排工作交接人選。在未離開崗位之前，我一定會站好最后一班崗，我所在崗位的工作請領導盡管分配，我一定會盡自己的職，做好應該做的事。

　　申請人：

　　日期：

撤銷評估申請書 篇6

　　尊敬的領導

　　您好：

　　我叫王艷娟，自愿續簽合同。

　　在李千莊村工作的這三年中，我嚴格要求自己，堅守自己的崗位，認真工作，利用自己所學的知識服務村民。在工作中，不僅培養了我吃苦耐勞，勇于挑戰的精神。還使我學到了更多做人的道理。時刻以“低調做人，高調做事”的原則來要求自己，得到了群眾的認可。我處處要求進步，并且在20xx年光榮地加入了中國共產黨。

　　我很喜歡農村生活，在村里工作感覺很幸福，也很喜歡這份村官工作，愿意在農村實現自己的人生價值，為村民辦實事，辦好事。我相信在今后的工作中我會更加努力，把工作辦的更加出色。因此，我提出續聘申請，懇請領導予以批準。

　　申請人：

撤銷評估申請書 篇7

　　我倆自愿離婚，并遵照關于雙方自愿離婚的規定，對有關問題已作出妥善處理，請準予登記，發給《離婚證》。

　　姓 名___ ___

　　性 別___ ___

　　民 族___ ___

　　出生日期__年__月__日__ __年__月__日

　　籍 貫___ ___

　　現在住址____ ____

　　工作單位____ ____

　　文化程度____ ____

　　職 業____ ____

　　居民身份證編號_______ ______

　　離婚證字號、日期___字第___號__年__月__日

　　離婚原因______________________

　　子女安排______________________

　　財產處理______________________

　　其它協議______________________

撤銷評估申請書 篇8

　　尊敬的院領導：

　　您好，感謝您在百忙中抽出時間，看我的申請。我叫……是哈爾濱一名普通的下崗工人，家里有四口人，生病的母親，沒有工作的妻子，還有一個孩子。我和妻子靠擺地攤為生，每個月也就能賺1000多，母親的醫藥費已經用去大部分，現在還負債累累。不幸的是孩子在不久前又得了……病，在貴醫院治療，已經花去了我們很多錢，現在我們已經借不到錢，沒有錢來支付大量的醫藥費。

　　為此、特向貴醫院提出申請，希望可以減免部分醫療費或給予適當的補助。希望貴醫院可以理解我們，支持并給予我們幫助！我們全家將會永遠銘記貴醫院的恩德，為之傳誦！最后，祝愿貴院領導身體健康，工作順利，萬事如意！此致……醫院

　　申請人：_________

　　日期：_________年____月____日

撤銷評估申請書 篇9

　　申請人：_________________

　　法定代理人：_________________

　　被申請人：_________________

　　申請人與被申請人之間因撫養費糾紛一案，業經.....人民法院于20__________年____月____日作出.........民事判決書，被申請人拒不遵守判決履行。為此，特申請你院給予強制執行。

　　申請請求：

　　事實與理由：

　　寫明各種生效法律文書中的主文部分涉及到的財產執行內容。被執行人應當給付事項的種類、范圍、數量等;被執行人沒有履行的情況，寫明被執行人逾期拒不履行法律文書中指定義務的情況。

　　此致

　　_________人民法院

　　申請人：_________________(簽名)

　　_____年_____月_____日

撤銷評估申請書 篇10

　　個人參加城鎮居民社會養老保險申請書

　　甘州區社會勞動保險局：

　　本人，性別，生于______年____月____日。屬甘州區城鎮居民，由于年老體弱、無固定經濟收入，養老問題一直沒有保障，雖然目前已超過參保年齡，但我參保繳費的愿望很迫切，仍想參加企業職工養老保險。依照相關政策規定，本個自愿申請延遲享受養老保險待遇（退休）時間，從年月起補繳養老保險費，待繳費年限滿十五年后辦理相關手續，望貴局領導批準為盼。

　　申請人：

　　______年____月____日

撤銷評估申請書 篇11

　　海關審核意見申請編號：_________________送達日期：_________________初審意見：_________________初審日期：_________________復核意見：_________________復核日期：_________________審批意見：_________________審批日期：_________________

　　一、申請人情況

　　1、申請人名稱/姓名：_________________

　　2、申請人英文名稱：_________________

　　3、注冊國(地區)/國籍：_________________

　　4、注冊地/住所地(省/區/直轄市)：_________________

　　5、注冊地址/住址：_________________

　　6、法定代表人姓名(申請人為自然人的不填)：_________________

　　二、聯系人情況

　　7、姓名：_________________代理人

　　8、注冊地/住所地(省/區/直轄市)：_________________

　　9、聯系人單位及部門：_________________

　　10、通訊地址：_________________

　　郵政編碼：_________________

　　11、聯系人電話：_________________

　　12、聯系人傳真：_________________

　　13、聯系人手機號：_________________

　　14、聯系人電子郵箱：_________________

　　15、備注：_________________

　　三、商標注冊情況

　　16、商標名稱：_________________

　　17、商標注冊號：_________________

　　18、商標注冊機關：_________________商標局：_________________世界知識產權組織：_________________

　　19、注冊有效期：_________________

　　自年月日至年月日

　　20、商標注冊類別：_________________

　　21、核定使用商品：_________________

　　22、曾經被認定為馳名商標：_________________

　　認定日期：_________________

　　認定機關：_________________

　　23、備注：_________________

撤銷評估申請書 篇12

　　尊敬的領導：

　　我于________年____月____日成為公司的試用員工，到本月3個月試用期已滿，根據公司的規章制度，現申請轉為公司正式員工。

　　作為一名初來乍到的新員工，曾經很擔心不知該怎么與人共處，該如何做好工作；但是公司寬松融洽的工作氛圍、團結向上的企業文化，讓我很快的融入到公司積極的氛圍中。在試用期間，我在銷售部門的學習工作了一段時間，學到許多新的工作技能，也認識到了新的工作伙伴。各部門領導和同事的都很耐心指導，使我在較短的時間內適應了公司的工作環境，也熟悉了公司的整個操作流程。

　　在本部門的工作中，我一直嚴格要求自己，認真及時做好領導布置的每一項任務，同時主動為領導分憂；專業和非專業上不懂的問題虛心向同事學習請教，不斷提高充實自己，希望能盡早獨當一面，為公司做出更大的貢獻。當然，初入職場，難免出現一些小差小錯需領導指正；這些經歷也讓我不斷成熟，在處理各種問題時考慮得更全面，杜絕類似失誤的發生。在此，我要特地感謝部門的領導和同事對我的入職指引和幫助，感謝他們對我工作中出現的失誤的提醒和指正。

　　經過這三個月，我現在已經能夠獨立處理公司銷售的訂車系統，整理部門內部各種資料，進行各項分類保管，協助進行銷售分析，從整體上協助領導把握公司的銷售運作流程。當然我還有很多不足，處理問題的經驗方面有待提高，團隊協作能力也需要進一步增強，需要不斷繼續學習以提高自己業務能力。

　　這幾個月來我學到了很多，感悟了很多；看到公司的迅速發展，我深深地感到驕傲和自豪，也更加迫切的希望以一名正式員工的身份在這里工作，實現自己的奮斗目標，體現自己的人生價值，和公司一起成長。在此我提出轉正申請，懇請領導給我繼續鍛煉自己、實現理想的機會。我會用謙虛的態度和飽滿的熱情做好我的本職工作，為公司創造價值，同公司一起展望美好的未來！

　　申請人：

　　日期：

　　________年____月____日

撤銷評估申請書 篇13

　　被鑒定人：______________男，_____歲，籍貫：_________________職業：_________________工人，身份證號碼：________________，住址：_________________省__________縣__________號，郵編：________________.

　　申請人：_________________聯系電話：________________

　　委托代理人：_________________

　　聯系電話：_________________

　　用人單位名稱：________________有限責任公司，地址：_________________市_______________路_______________號,郵編：_____________.

　　工傷認定部門及時間：_________________市勞動和社會保障局，__________年_____月_____日。

　　收到市級鑒定結論時間及等級：_________________年_____月_____日，傷殘_____級。

　　申請鑒定的類別：_________________勞動能力鑒定。

　　事實與理由：_________________

　　申請人：____________________

　　________年____月____日

撤銷評估申請書 篇14

　　本人_______________系深圳市南山高新區居民(女，身份證號碼________________)，系本地生育醫療保險參保人(社保卡號：_____________;電腦號：_____________)，_____年_____月_____日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在__________省__________市，所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為__________市________________院。本人于_____年_____月_____日在__________省__________市_________________院異地就醫剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。

　　根據深圳市生育醫療保險有關管理規定，現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用，請予以辦理為感!

　　申請人：_________________(簽字)

　　_____年_____月_____日

撤銷評估申請書 篇15

　　申請人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，漢族，住__________市__________路358號，系__________建筑工程有限公司職工。

　　委托代理人：_________________，__________律師事務所律師。聯系電話_____________

　　請求事項：_________________

　　請求對申請人因工傷事故導致的殘疾進行勞動能力鑒定。

　　事實與理由：_________________

　　_____年_____月_____日下午3時左右，申請人受單位指派外出購料返回途中，在__________施工現場被在同一現場施工的另一公司的裝載機砸傷，經蘭州市勞動局認定為工傷。申請人當即被送往__________人民醫院治療，醫生診斷為：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在__________人民醫院住院治療257天，于_____年_____月_____日出院并轉往__________附屬醫院繼續接受治療，直至_____年_____月_____日好轉出院，出院診斷為：_________________尿道斷裂術后、骨盆骨折、等。申請人由于身體多處遭受創傷，已經失去了勞動能力，部分生活不能自理，且造成了申請人心理障礙。為此，特申請勞動能力鑒定，請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定，望予支持。

　　此致

　　__________勞動能力鑒定委員會

　　申請人：__________________

撤銷評估申請書 篇16

　　金額

　　本人由于入職時間有限，對公司的報銷制度了解不細，在福建出差36天，未能照公司要求提供有效報銷票據，現向公司申請出差補助30天，補助金額2100元。望公司予以批準。

　　審核建議

　　審核人：

　　______年____月____日

　　意見

　　審批人：

　　______年____月____日

撤銷評估申請書 篇17

　　尊敬的公司領導：

　　我叫宋，男，20歲，高中文化（大學本科成人教育在讀）我于20xx年9月22日在公司工作至今，在將近4個月的實習工作中，我在單位領導和同事們的關心幫助下，按照崗位職責要求和行為規范，認認真真做好本職工作，較好的完成了各項工作任務。

　　我的工作地點是全國人大的領導機構，以及全國人大領導們辦公的地方，在樓中辦公的領導也都是對中國發展起著重大作用的人，大樓也位于首都北京的市中心，無論是從重要性還是地理位置都對中國起著不可或缺的重大作用，在這么一個處于中國核心地位的地方，我感到了無比的自豪與驕傲，同時也深知自己所肩負的責任與使命，我的崗位又是肩負著保衛領導和大樓安全的中控室，所以在今后我的工作中我一定要嚴格遵守“員工守則”認真履行職責，做到早上班，遲下班，努力鉆研和掌握各項工作技能，不斷為自己充電加油，不斷提高自身的素質，我現在除了學習電工，消防等知識外，還利用業余時間在讀中國地質大學本科成人教育，今后我一定發奮努力的工作，以優良的工作作風和最佳的工作狀態去干好本職工作，我愿與公司簽訂勞動合同申請，我將在今后的工作中以最佳的工作狀態樹立良好的對外形象。

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

撤銷評估申請書 篇18

　　申請人：_________________，男，漢族，________歲，下崗工人，住__________市__________縣__________路__________號，聯系電話：_____________

　　被申請人：______、__________縣人民政府，地址：_________________市__________縣__________鎮__________路__________號法定代表人：_________________職務：_________________

　　復議請求：

　　申請人因不服被申請人于_____年_____月_____日作出的《關于__________中學校建設國有土地上房屋征收的公告》(以下簡稱《公告》)之附件《__________中學校建設房屋征收補償安臵方案》(以下簡稱《補償方案》)，特向__________市人民政府提出行政復議申請，依法要求重新制定合法合理的房屋征收補償安臵方案。

　　事實與理由：

　　一、程序違法

　　1、被申請人未履行法定公告公布責任，缺乏民-主和公眾參與，特別是沒有考慮被拆遷戶的意見。

　　從_____年_____月_____日__________縣住房和城鄉規劃建設局、__________縣教育局以房屋征收部門和房屋征收實施單位的名義在申請人住宅樓院墻上張貼《補償方案(征求意見稿)》起，至_____年_____月_____日被申請人在申請人住宅樓院墻上張貼《公告》的近半年時間里，被申請人及相關部門對申請人不聞不問，沒有做過宣傳解釋，也沒有召集申請人進行過座談溝通。僅有縣教育局的官員在未事先通知的情況下坐著轎車來發過一次征求意見表，當時只有幾人在場，大多數人都是由他人代領、復印或是自己到縣教育局去拿來填的。然而在申請人遞交了征求意見表后，被申請人及相關部門不作答復，也不采納被拆遷戶的意見，就匆匆發布了《公告》。

　　此致

　　________人民法院

　　申請人：_________________

　　日期：_________________

撤銷評估申請書 篇19

　　________銀行支行：

　　因我單位（________建筑有限責任公司________項目部）賬號：________________。在________銀行支行開設的臨時賬戶已到期，特申請撤銷。

　　望批復

　　申請單位：________建筑有限責任公司

　　________年____月____日

撤銷評估申請書 篇20

　　申請人：____________

　　住址：____________________

　　被執行人：________有限公司

　　住址：_______________________號

　　請求事項：

　　撤回對________勞仲裁字____第________號仲裁裁決的執行

　　事實與理由：

　　申請人與被執行人勞動爭議糾紛一案，申請人依據已經生效的海勞仲裁字第547號仲裁裁決書，于________年____月向貴院申請執行，貴院于________年____月____日依法作出秀執字(________年)第43號執行裁定書。本案在執行過程中，當事人雙方就全部執行事項達成和解協議，且被執行人已經履行完畢和解協議所約定的全部義務，故申請人申請撤回對于本案的執行，敬請貴院予以批準。

　　此致

　　________市________區人民法院

　　申請人：

　　________年____月____日

撤銷評估申請書 篇21

　　尊敬的上級領導：

　　本人黃，男，漢族，家庭人口4人。

　　我居住房屋位于_________市_________巷_________號，房屋為磚木結構________年建成，面積約為114.50㎡，因家庭經濟困難，導致該房屋修建至今30多年未做增建和修補，又因經歷________年等多次洪澇自然災害，部分墻體開始下陷和裂縫，屋頂漏水。又遇前段時間鄰居火燒房子，現要求將自己的房屋改建，懇請上級政府給予批準為盼。

　　申請人：_________

　　_________年____月____日

撤銷評估申請書 篇22

　　尊敬的領導：

　　我叫，25歲，本科學歷，200x年x月與貴單位簽訂為期一年的勞動合同，現合同到期在即，經本人考慮，申請續簽勞動合同。

　　在過去的一年里，我在單位領導和同事們的關心、支持下，按照崗位職責要求和行為規范，認認真真地做好了本職工作，較好地完成了領導所交給的各項工作任務。特別幸運的是遇上了一位好領導兩位好老師，總是在我不懂的時候悉心教導我。鑒于此，我更是盡心盡力做好每一份工作，從機關的賬簿的登記、報表的出具到招待所賬務的復核，從工會的現金管理到所得稅的計算等等，我都嚴格要求自己，認真完成。當然這中間也犯了許多錯誤，這里還是要感謝領導和老師們不厭其煩的給我糾正。

　　在公司，我更加深入地了解了公司的發展，深知創業成果來之不易，同時也被公司良好的工作氛圍所吸引。我希望能夠繼續為公司服務，懇請領導同意，若有幸能與公司續簽勞動合同，我必將更加努力的工作，遵守職業道德，虛心學習，將專業知識與實踐更緊密地結合起來，以朝氣蓬勃、奮發有為的精神狀態，努力發揮聰明才智，認真完成領導交給的每一份工作，為單位的發展建設添磚加瓦。

　　基于以上所述，我申請續簽勞動合同，并希望早日得到領導的認同。

　　申請人：

　　日期：

撤銷評估申請書 篇23

　　更正商標申請/注冊事項申請書

　　申請人名稱：_________________

　　申請人地址：_________________

　　郵政編碼：_________________

　　聯系人：_________________

　　電話：_________________

　　代理機構名稱：_________________

　　商標申請號/注冊號：_________________

　　類別：_________________

　　需重新制發證書文件：_________________□是□否

　　更正事項：_________________

　　申請人章戳(簽字)：_________________代理機構章戳：_________________

　　代理人簽字：_________________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

撤銷評估申請書 篇24

　　申請人：_________________a，女，__________歲，_____族，__________省__________縣人，__________縣第__________中學學生，現住__________縣__________路__________號。法定代理人：_________________b，女，__________歲，_____族，__________省__________縣人，__________縣__________公司員工，現住址同上。

　　被申請人：_________________c，男，__________歲，_____族，__________省__________縣人，__________縣__________廠工人，現住__________縣__________路__________號。

　　請求事項：

　　申請人與被申請人之間因增加撫養費一案業經__________縣人民法院于__________年__________月__________日作出(19__________)_____字第__________號民事判決，被申請人拒不遵照判決履行給付義務。為此，特申請人民法院予以強制執行。

　　事實與理由：(應祥述，此略。)

　　為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第216條第1款之規定，特向人民法院提出申請強制被申請人c每月繼續給付申請人a子女撫養費__________元。

　　此致

　　__________縣人民法院

　　申請人：_________________

　　法定代理人：_________________

　　__________年__________月__________日

　　附：_________________縣人民法院(20__)_____字第__________號民事判決書1份。以上是撫養費執行申請書的內容

撤銷評估申請書 篇25

　　申請人：_________________，男，__________歲，_____族，湖北省松滋市人，__________市第__________中學學生，現住__________市__________路__________號。

　　法定代理人：_________________，女，__________歲，_____族，__________省__________市人，自由職業，現住址(身份證地址)。

　　委托代理人：_________________，男，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________衛生院醫生，現住址(身份證地址)。

　　被申請人：_________________，男，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________市__________廠工人，現住__________市__________鎮__________路__________號。

　　請求事項：

　　申請人民法院依法強制執行申請人__________的撫養費__________元(_____年_____月----_____年_____月)。

　　事實與理由：

　　申請人與被申請人之間因離婚糾紛一案業經__________市人民法院于________年________月________日作出(________)_____字第________號民事判決，判決由被申請人__________按每年__________元的標準支付撫養費，而至今為止被申請人已________月拒不遵照判決履行給付義務。為此，特申請人民法院予以強制執行。

　　此致

　　__________市人民法院

　　申請人：_________________

　　委托代理人：_________________

　　________年________月________日

　　申請人：_________________，男，__________歲，_____族，湖北省松滋市人，__________市第__________中學學生，現住__________市__________路__________號。

　　法定代理人：_________________，女，__________歲，_____族，__________省__________市人，自由職業，現住址(身份證地址)。

　　委托代理人：_________________，男，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________衛生院醫生，現住址(身份證地址)。

　　被申請人：_________________，男，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________市__________廠工人，現住__________市__________鎮__________路__________號。

　　請求事項：

　　申請人民法院依法強制執行申請人__________的撫養費__________元(_____年_____月----_____年_____月)。

　　事實與理由：

　　申請人與被申請人之間因離婚糾紛一案業經__________市人民法院于________年________月________日作出(________)_____字第________號民事判決，判決由被申請人__________按每年__________元的標準支付撫養費，而至今為止被申請人已________月拒不遵照判決履行給付義務。為此，特申請人民法院予以強制執行。

　　此致

　　__________市人民法院

　　申請人：_________________

　　委托代理人：_________________

　　________年________月________日

撤銷評估申請書 篇26

　　縣民政局：

　　我叫_________，今年62歲，身份證號碼為_________。系我縣_________村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

　　我于20_________年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。

　　我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

　　此致

　　敬禮!

　　簽名：

　　時間：20_________年_________月_________日

撤銷評估申請書 篇27

　　申請再審人(一審原告、二審上訴人)：_________________性別____________、年齡____________、職業____________、地址____________、身份證號____________、聯系電話____________。

　　委托代理人：_________________

　　被申請人(一審被告、二審被上訴人)：_______________________公司，地址____________、法定代表人姓名____________、職務____________

　　法定代表人：_______________________，經理。

　　原審被告：_________________

　　申請再審人____與被申請人____因____糾紛一案，不服____中級人民法院于__年__月__日作出的(____)____終字第____號民事判決(裁定)，申請再審人現依據《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十九條之規定，向____省高級人民法院申請再審。

　　一、再審請求

　　1、請求撤銷____中級人民法院(____)____終字第____號民事判決第__項;

　　2、________

　　3、________

　　二、申請事由

　　依據《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十九條第一款第__項(具體法律條文內容);第二款：_________________(具體法律條文內容)________特申請再審。

　　三、具體事實和理由

　　1、申請事由一：_________________符合《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十九條第一款第__項，具體理由如下：

　　________

　　2、申請事由二：_________________符合《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十九條第一款第__項，具體理由如下：

　　________

　　綜上所述________

　　此致

　　____省高級人民法院

　　申請人：_________________(親筆簽字并加蓋手印)

　　(企業公司等加蓋公章)

　　_____年_____月_____日

撤銷評估申請書 篇28

　　姓名

　　人口

　　均年收入

　　申請救助理由：

　　我叫，女，漢族。因意外摔傷導致終身殘廢（一級）。

　　殘疾證號：330324

　　臨床診斷結論：

　　蛛網膜下出血；腦室出血；梗塞性腦積水；肺部感染；敗血癥；尿路感染等。

　　救治醫院及費用開銷：

　　首救，醫科大學附屬第一醫院（開銷：250734.69元，收費票據1張）

　　轉入，中國人民解放軍x醫院（開銷：139207.67元，收費票據2張）

　　其他醫療費用及護理等費用（開銷：約為4000元，收費票據7張）

　　三類總合計支出費用：393942.36元

　　現農村醫療保險報銷：160000元（最高保額）

　　自付費用：233942.36元（借取而來）

　　入、出院時間：

　　首救，醫科大學附屬第一醫院

　　入院時間：________年____月2____日21時轉出時間：________年____月____日10時

　　轉入，中國人民解放軍x醫院

　　轉入時間：________年____月____日15時出院時間：________年____月____日11時

　　家庭成員：

　　女患者臥病在床癱瘓無收入

　　男患者丈夫照顧妻子務農年收入3000元

　　情況說明：

　　民婦，因意外造成終生殘疾，生活不能自理，再無站起來的機會，現在臥床等死，苦苦掙扎。家中經濟早已是一貧如洗，債臺高筑。丈夫戴成福年老體弱，為了照顧我，快70歲的人了還要去幫別人家地里做零活賺點生活費貼補家用。

　　近40萬的直接醫療費用開銷，雖說醫保部門給予了16萬的報銷，但余下24萬東拼西湊的債務，讓我們這一對老夫妻如何是好。如果說不是因為我家老頭子倔強的脾氣，他從不愿虧欠別人，特別是這些困難時愿意幫助我們的好心人，我們還不如一死解脫。

　　尊敬的各級政府領導，請可憐可憐我們這一對無依無靠的老夫妻，給予恩賜一部分醫療費用補助，讓我們不要在良心上虧欠哪些幫助過我們的人太多。今生今世我再也站不起來了，如果有來世我愿意做牛做馬也要報答各位的大恩大德。

　　萬望可憐，盡發慈悲之心，萬謝！

　　申請人簽名：

　　________年____月x____日

撤銷評估申請書 篇29

　　浙江x有限公司：

　　我們雙方于x年x月x日簽訂的勞動合同將于x年x月x日期限屆滿（終止條件已出現），本人不再續訂勞動合同，現根據《勞動法》第四十四條的，決定與單位終止勞動合同，特此申請解除勞動關系。請單位于x年x月x日給予辦理終止勞動合同手續，

　　請予批準。

　　20xx年xx月xx日

撤銷評估申請書 篇30

　　申請人：×公司名稱法定代表人：被申請人：

　　申請事項

　　1、治療此次交通事故所致的骨折的合理醫療費用。

　　2、全部醫療費用中非醫保用藥的藥品名稱及數量。

　　事實和理由

　　×年××月××日駕駛黑A號××牌小型越野車在三道街將被申請人撞傷，事故發生后，到××省武警總隊醫院救治，并于同日轉至醫科大學附屬第一醫院治療，后因呼吸困難轉入呼吸內科，共住院天。申請人認為被申請人多次轉科，醫療用藥數量過多，且有些藥物用途不明，據此為查明本案事實，現依法向貴院申請對本案被申請人治療本次交通事故所致的骨折所用的合理醫療費用，和全部醫療費用中非醫保用藥的藥品名稱及數量。

　　請予以準許。

　　此致

　　中級人民法院

　　申請人：

　　________年____月____日

撤銷評估申請書 篇31

　　申請人：_________________、性別_______、年齡_______、職業_______、地址_____________________、職務______________

　　被申請人：_________________、地址_____________________、法定代表人姓名_____________________、職務_____________________

　　申請人因不服被申請人___________年_________月___________日作出的_________________具體行政行為，向_________________機關提出復議申請，要求_________________。

　　事實及理由：_________________

　　此致

　　(受理復議申請的行政機關)

　　申請人：_________________(簽名或蓋章)

　　________年_______月_____日

　　附：1.申請書副本________份;

　　2.證據__________份。

撤銷評估申請書 篇32

　　申請人：_________________，女，19__________年__________月__________日出生，漢族，住__________市__________區__________街__________號。

　　委托代理人：_____________律師事務所律師

　　被申請人：_________________，男，19__________年__________月_____日出生，漢族，住__________市__________區__________村__________號。

　　被申請人：_________________，女，19__________年_____月_____日出生，漢族，住__________市__________區__________村_______________號。

　　申請事項：

　　請求法院將被申請人位于__________區__________村__________號房屋(權證號碼：__________________000230__________號)委托評估機構進行評估。

　　事實與理由：

　　申請人與被申請人借款糾紛一案，經貴院審理終結(案號(20__)__________字第_______________號)。申請人于_____________年_____月_____日向貴院提出訴前財產保全申請，凍結了被申請人位于__________區__________村__________號房屋。現被申請人仍未履行判決要求，為維護申請人合法權益，特申請法院委托評估機構對該凍結房屋進行價值評估，請法院支持!

　　此致__________人民法院

　　申請人：______________

　　_____ 年 ___ 月 ___ 日

　　以上便是法院評估申請書范本的相關內容