交通事故人身損害賠償和解協議書（精選14篇）

交通事故人身損害賠償和解協議書 篇1

　　甲方：

　　住址：

　　法定代表人：

　　聯系方式：

　　乙方：

　　性別：

　　民族：

　　出生日期：年月日

　　住址：

　　身份證號碼：

　　聯系方式：

　　______年____月____日____點____分，在____市____區____路，因甲方______，致使乙方受傷。甲方立即將乙方送入醫院治療，主動墊付住院費、手術費、醫藥費等費用并就此事的相關賠償事宜積極與乙方協商。

　　現甲乙雙方就乙方于______年____月____日發生的人身損害相關事實進行確認，經過友好協商，依據《民法典》等相關法律法規，就賠償事宜達成以下協議：

　　一、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發生的合理必要的醫療費用人民幣______元(大寫：人民幣______萬元整)(此筆費用甲方已憑乙方提供的相關票據結算完畢，乙方應將相關票據如數交付甲方，如乙方提供虛假票據，甲方有權追回乙方虛報的費用)。

　　二、甲乙雙方經過協商確定：甲方自本協議簽訂之日起____日內向乙方另行支付人民幣______元(大寫：人民幣______萬元整)。

　　三、上述兩項費用為雙方依據法律協商確定的，甲方賠償給乙方的所有費用，包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、后續的全部治療費用、康復費、傷殘補助金、殘疾賠償金及精神撫慰金等費用。

　　四、雙方約定上述款項的支付方式為：銀行轉賬，支付方及收款方銀行賬戶應經雙方核對確認，確認后如如需變更銀行賬戶，需書面通知對方并經對方同意方能變更。

　　甲方賬戶：______。

　　乙方賬戶：______。

　　五、甲方的權利義務：

　　1、甲方應在本協議約定的期限內向乙方支付協議約定款項;

　　2、甲方應將所支付的款項打入雙方約定賬戶;

　　3、甲方應按乙方提供的相關費用票據支付款項;

　　4、甲方支付款項后，有權收回乙方向其提供的相關費用票據;

　　5、甲方在支付上述費用后，不再承擔任何經濟或法律責任。

　　六、乙方的權利義務：

　　1、乙方如不能本人到場簽訂本協議，需出具委托書委托其近親屬或法定繼承人處理此事宜;

　　2、乙方收到上述款項后，本協議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結;

　　3、乙方收到上述款項后，應當將相關費用票據如數交付甲方;

　　4、乙方應保證提供的相關費用票據真實有效，否則應承擔違約責任;

　　5、乙方收到上述款項后，應當向甲方出具收款收據;

　　6、乙方收到上述款項后，不得再向甲方及相關人員、單位主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為;

　　7、乙方收到上述款項后，乙方今后出現任何問題均與甲方無關。

　　七、違約責任：

　　1、如甲方未按本協議約定向乙方支付上述款項，每延遲一天需向乙方支付遲延履行金未付款項的______，乙方有權依據本協議要求甲方繼續履行或要求甲方按協議約定承擔違約責任;

　　2、如乙方提供的相關費用票據為虛假票據，甲方有權追回乙方虛報的費用;

　　3、如乙方違反本協議，甲方有權要求乙方返還全部費用并賠償損失或按協議約定承擔違約責任;

　　4、任何一方違反本協議導致本協議無法繼續履行的，違約方需賠償守約方違約金人民幣______元(大寫：人民幣______萬元整)，若違約金不足以彌補守約方損失的，違約方應當賠償給守約方造成的一切損失。

　　八、不可抗力：

　　因火災、戰爭、罷工、自然災害等不可抗力因素而致本協議不能履行的，雙方終止合同的履行，不可抗力因素消失后，雙方需繼續履行合同的，由雙方另行協商。

　　九、其他事項：

　　1、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認可對乙方此事負有過錯或法律責任;

　　2、如乙方需委托他人處理此事宜，需提供本人身份證復印件、戶口簿復印件、授權委托書、受托人身份證復印件等材料，作為本協議的附件;

　　3、甲乙雙方應提供經核對確認后的銀行賬戶的復印件作為本協議的附件;

　　4、甲方支付款項后，乙方應向甲方出具收款收據作為本合同的附件;

　　5、本協議未約定的事宜，由雙方另行簽訂補充協議，補充協議與本協議書具有同等法律效力;

　　6、簽訂本協議時，雙方確認的合同附件為本協議不可分割的組成部分，與本協議具有同等法律效力。

　　十、爭議解決方式：

　　本協議履行過程中產生爭議的，雙方可協商解決;協商不成的，應向甲方所在地人民法院提起訴訟解決。

　　十一、甲乙雙方對本協議的條款已充分閱讀，完全理解每一條款的真實意思表示，愿意簽訂并遵守本協議的全部約定。

　　十二、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：

　　委托代理人：

　　乙方：

　　委托代理人：

　　日期：年月日

交通事故人身損害賠償和解協議書 篇2

　　甲方：(特別授權代理人)

　　身份證號碼：

　　乙方：(律師事務所律師)

　　身份證號碼：

　　執業(或資格)證號：

　　現甲、乙雙方就何交通事故人身損害賠償之訴達成如下委托協議：

　　1、在受害人的傷殘等級維持一個九級、一個十級不變的情況下，甲方應獲得的賠償金和乙方應獲得的報酬作如下特別約定：訴訟(含審理、執行程序)終結后甲方應獲得賠償責任方(含肇事司機劉奶奶及保險公司)賠付金額內的保底現金人民幣玖萬元(不含住院期間和出院后產生的住院費、檢查費、醫藥費、治療費等支付給醫療機構的全部費用以及鑒定、評估費用)，超過保底金額玖萬元人民幣之外的部分(應從中剔除已支付給醫療機構的全部費用及鑒定、評估費用)，雙方五五分成，甲方不再支付其它律師服務費。若賠付總金額(剔除已支付給醫療機構的全部費用及鑒定、評估費用)低于玖萬元人民幣則按第2條支付同等金額代理費。

　　2、若受害人傷殘九級不成立，乙方僅收取甲方訴訟代理費人民幣伍仟元整。

　　3、訴訟終結后，付款方式為賠償方(肇事司機劉奶奶及保險公司)直接支付給甲方，甲方再向乙方支付律師服務費。

　　4、因本案訴訟產生的費用(含一、二審及再審)，包括案件受理費、財產保全費、查檔費、文印費、異地辦案差旅費、伙食費、鑒定費等一切合理必要支出費用由乙方支付負擔，甲方概不承擔任何費用。

　　5、乙方的代理權限為一般代理。

　　6、訴訟期間，因甲方有合理懷疑且不滿意乙方提供的法律服務，甲方可隨時終止代理關系，因訴訟已發生的費用概由乙方承擔，不得因此向甲方舉張任何權利。

　　7、本協議共一頁，一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　8、本協議內容不得添加、涂改，自雙方簽字(手印)之日起生效。

　　甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字

交通事故人身損害賠償和解協議書 篇3

　　甲方(肇事方)：___________________

　　乙方(受害方)：___________________

　　丙方(受害方)：___________________

　　一、 交通事故基本情況

　　1、事故經過：___年_月_日，發生了___駕駛___車輛

　　在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現場處理，制作了事故現場圖，扣留了雙方車輛以備進一步調查。

　　2、___交警隊對該事故的認定情況：___交警隊在查明事實的基礎上，作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定，是發生事故的主要原因，應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定，是發生事故的次要原因，應負此事故的次要責任;乘車人___無責任。

　　二、甲乙丙三方根據交警隊的事故認定，在交警隊的主持下，按照互諒互讓的原則達成如下調解協議：

　　1、經雙方確認，本次事故造成雙方財產損失和人員傷殘所需費用情況如下：

　　(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣，以下同);___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續治療費等共計___元。

　　(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續治療費等共計___元。

　　(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續治療費等共計___元。

　　(4)以上費用共計___元。

　　2、經雙方協商，由甲方承擔上述費用的60%，計___元;乙方承擔上述費用的40%，計___元;甲方在扣除自身損失費用外，尚需支付乙方___元;支付丙方___元。

　　3、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

　　4、本協議履行完畢后，除本協議另有規定外，甲乙丙三方的賠付責任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

　　5、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化，治療費用大大超過本協議預計，超出預計1萬元以內，由傷者自行負責，1萬元以上費用由傷者出具省級醫院證明(包括醫療診斷書、醫藥費用發票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發的證據，可另行找甲乙責任方賠付，由甲乙方按照本協議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。

　　三、本協議自協議各方簽字蓋章之日起生效。

　　四、協議各方如在履行本協議中發生糾紛，可先協商，協商不成，可提交_________仲裁委員會仲裁。

　　五、本協議共四頁，一式五份，協議各方各一份，______交警隊一份存檔備查。

　　甲方： 乙方： 丙方：

　　年 月 日 年 月 日 年 月 日

交通事故人身損害賠償和解協議書 篇4

　　甲方(賠償方)：_________________身份證號聯系電話

　　乙方(受償方)：_________________身份證號聯系電話

　　年月日，在，駕駛將撞，經縣公安局交警大隊第號《交通事故責任認定書》認定，承擔事故責任。現經甲、乙雙方仔細協商，特達成如下協議，雙方必須共同遵守。

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項經濟損失元，付元，付元。

　　二、損失賠償包括乙方的等各項損失賠償。

　　三、乙方放棄對追究刑事責任的權利，并請求司法機關對其從輕處罰，同時乙方放棄對甲方民事權利主張的訴權。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負任何賠償責任。

　　五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

　　六、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對本協議提出反悔。

　　七、本協議簽定后，甲方將賠償款一次性支付。

　　八、乙方領取賠償款后，不能以任何方式干擾甲方的工作、學習、生活、否則賠償甲方違約金。

　　九、本協議自雙方當事人簽字、蓋章后生效。

　　十、本協議一式二份，甲乙雙方分執。0

　　甲方

　　乙方

　　年月日

　　上述即為道路交通事故損害賠償協議書的具體內容，謝謝采納！

交通事故人身損害賠償和解協議書 篇5

　　甲方（受害方）：                  身份證號：               

　　住址：                       

　　乙方（肇事方）：                  身份證號：               

　　住址：                       

　　經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔；如雙方之前的簽訂的協議與本協議不一致的，以本協議約定為準。

　　一、甲方在醫院治療花費的的醫療費、醫藥費、檢查費       元(大寫：            )由乙方支付。

　　二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方共計人民幣     元(大寫：               )。本款包括住院期間伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。

　　甲方收到該款后，是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定，后續治療產生的費用以及后續誤工費、營養費、護理費等由乙方承擔；如經司法鑒定，甲方的傷情達到傷殘級別，乙方亦應當按照法定標準賠償傷殘賠償金等合理費用。

　　三、雙方當事人在協議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。甲方收到費用后，向乙方出具收據。

　　四、甲方收到該款后，僅表示出院之前的賠償事宜達成一致，并不代表放棄了出院后任何形式的賠償和補償。如因后續賠償達不成一致的，甲方可通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

　　五、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。

　　六、本協議長期有效，如本協議履行過程中發生爭議的，雙方同意，任何一方均可向原告所在地法院起訴。

　　如甲方起訴的，訴訟花費的合理費用包括律師費、鑒定費、交通費等由乙方承擔。

　　七、本協議一式兩份，甲方、乙方各一份，自雙方簽字后生效。雙方簽署本協議時均已充分理解、詳細閱讀協議內容，無異議，同意受本協議約束。

　　甲方：_______________                  乙方：_____________

　　年  月   日                     年   月   日

交通事故人身損害賠償和解協議書 篇6

　　甲方（受害人或者其親屬）：

　　乙方（駕駛人或者其親屬）：

　　丙方（車輛掛靠單位名稱）：

　　________年____月____日時分許，乙方駕駛車牌號為的車行駛至縣路居民區附近時，不慎與甲方的發生交通事故，致當場出現人身損害，財產受到相應損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜，經協商自愿達成如下協議：

　　一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目共計萬元（小寫：元）整。

　　二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方、丙方的其他一切權利，不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求，由甲方負責處理解決。

　　三、本協議簽訂后，為方便乙方、丙方進行保險理賠，甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致，三方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。

　　四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金元，剩余款項元，乙方應于法院出具判決書之日全部付清。

　　甲方(簽章)：_________乙方(簽章)：_________丙方(簽章)：_________

　　簽訂地點：_________簽訂地點：_________簽訂地點：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日_________年____月____日

交通事故人身損害賠償和解協議書 篇7

　　甲方：__________，男，身份證號碼：_______________，住址:__________________

　　乙方：__________，女，身份證號碼：_______________，住址:__________________

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就___年___月___日在___地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：___(小寫：___元)。

　　二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

　　三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

　　四、本協議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

　　五、本協議于___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

　　六、本協議一式三份，甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。

　　甲方簽字：______________

　　乙方簽字：______________

　　交警部門：_______________

　　________年_____月_____日

交通事故人身損害賠償和解協議書 篇8

　　姓名_____性別_____年齡_____現居住地_____身份證號碼_____工作單位_________

　　車輛駕駛員

　　乙方(賠償權利人)：姓名_____性別_____年齡_____現居住地_____身份證號碼_____系被損害人

　　____年_____月_____日甲方_____駕駛_____號_____牌轎車行駛至_____路段(可詳細說明)與受害人乙方_____發生碰撞，至受害人_____(醫療機構診斷結果)。

　　本起交通事故經_____市公安局_____區交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。

　　____車載交通部門登記的實際車主為_____，該車在_____保險公司_____支公司投保了_____(保險種類)。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，在_____市公安局_____區交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計_____元(小寫_____元)整。

　　(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

　　二、乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。

　　若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求，由甲方決定如何處理解決;

　　三、本協議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

　　四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金_____(小寫_____)元整;

　　五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況，出具相關的文件或證明;

　　六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。

　　因此次事故產生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;

　　七、乙方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協議被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方向對方支付違約金_____元整;

　　九、本協議于甲、乙雙方在_____市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、并由_____市公安局_____區交警大隊簽章后立即生效;

　　十、本協議一式三份，甲、乙雙方和_____市公安局_____區交警大隊各持一份，如各文本發生沖突，以甲方未經修改、涂改的文本為準。

　　甲方：_______________

　　乙方：_____________

　　交警部門：_____________

交通事故人身損害賠償和解協議書 篇9

　　甲方：性別族歲身份證號：戶口所在地：戶口性質：聯系電話：

　　乙方：性別族歲身份證號：戶口所在地：戶口性質：聯系電話：事實概述：依據《民法典》及相關法律，甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協議：

　　一、本協議簽訂后日內，乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣元，甲方須簽寫收條。

　　之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。

　　甲方同意放棄其他任何權利主張。

　　二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

　　三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

　　四、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

　　五、甲方如違反本協議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

　　六、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　甲方(簽字)：乙方：

　　___年___月___日___年___月___日

交通事故人身損害賠償和解協議書 篇10

　　道路交通事故致人受傷損害賠償協議

　　甲方：___，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。

　　乙方：___，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱乙方。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故，對交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____。

　　二、乙方同意上述賠償款項，乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

　　三、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

　　四、本協議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

　　五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

　　六、本協議一式三份，甲、乙雙方和___交警大隊各持一份。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　交警部門：

　　年月日

交通事故人身損害賠償和解協議書 篇11

　　反訴人(本訴被告)：________________，性別：________，________族，________年________月________日出生，身份證住址：________________，身份證號碼：________________。

　　被反訴人(本訴原告)：________________，性別：________，________族，________年________月________日出生，身份證住址：________________，身份證號碼：________________。

　　反訴人現就被反訴人訴我交通事故人身損害賠償糾紛一案提起反訴。

　　反訴請求：

　　1、判令被反訴人退還反訴人預支的醫療費、住院伙食補助費人民幣_______________元;

　　2、判令被反訴人支付反訴人財產損失人民幣________________元;

　　3、本案一切訴訟費由被反訴人承擔。

　　事實和理由：

　　________年________月________日________時________分，反訴人王某林駕駛________________號輕型廂式貨車在從________鎮________村往________路行駛路段，與騎自行車從左往右橫過機動車道的被反訴人________發生碰撞，造成被反訴人受傷及兩車不同程度損壞的交通事故。反訴人當即停車報警，并將被反訴人________送往________市________鎮人民醫院進行搶救，反訴人為了使被反訴人能夠得到及時救治，反訴人總計為被反訴人預交了________元住院等醫療費用，同時還支付了________元現金給被反訴人作為住院伙食費。該交通事故后經東莞市交通警察支隊橋頭大隊認定：被反訴人王某友負事故的主要責任，反訴人________負事故的次要責任。

　　被反訴人兒子等于________月________日出院當天，以出院辦理結算為由，將反訴人約到醫院并把其手中的“預收住院費用收據”拿去換票，換票后竟要求反訴人另行支付其________元，否則拒絕將醫院正式收費收據交予反訴人，反訴人拒絕了被反訴人的無理要求�，F被反訴人違背誠信，竟起訴反訴人要求支付其醫療費用________元。

　　基于上述事實，反訴人為了維護自己的權益，特向貴院提起上述反訴請求，懇請貴院查清事實，支持反訴人的反訴請求。

　　此致

　　________市第三人民法院

　　反訴人：_______________

　　________年________月________日

　　此致

　　_____________人民法院

　　反訴人：_______________

　　代書人：_______________

　　________年________月________日

　　附：本反訴狀副本________份

交通事故人身損害賠償和解協議書 篇12

　　一、交通事故賠償的概算規則

　　對于純精神利益損害的賠償和精神痛苦的慰撫金賠償算定，適用概算規則。法官將案件情況分為加害人過錯程度的輕重、受害人被侵害的精神利益損害后果及所受精神痛苦程度、雙方的經濟負擔能力及經濟狀況和受害人資歷這四種因素，基中前三種是著重考慮的因素。

　　在計算時，首先按照當地精神損害賠償金的一般限額、分成低、中、高三個檔次，按前三種著重考慮的因素確定適用哪一個檔次；然后再按照其他因素在這一檔次的幅度中，上下浮動，最后確定具體賠償數額。

　　二、交通事故的比照規則

　　現行立法對精神損害賠償金算定已有明確規定的，應當比照該規定算定賠償數額。目前立法有規定的只有《國家賠償法》對人身自由權侵害、生命權侵害和扶養請求權侵害，是由國家行為造成的，有具體的賠償規定。

　　對于人身自由權損害的精神損害賠償金，該法第16條規定：“侵害公民人身自由的，每日的賠償金按照國家上年度職工日平均工資計算�！边@雖然是國家賠償標準，但關于人身自由權侵害的賠償沒有正式標準的情況下，可以比照這一規定執行。

　　三、交通事故的參照規則

　　當確定精神利益中財產利益損失的數額時，可以參照其他標準確定賠償金數額

　　1、參照受害人在被侵權期間可得利益的損失數額。在營業組織的人身受到侵害時，這種可得利益的損失較為明顯，較容易計算。實際上，這種損失就是受害人侵權期間受到的財產不利益。

　　2、參照侵權人在侵權期間因侵權而獲得的財產利益數額。侵權人因侵權行為所獲得的利益，是不法所得，可視為受害人所受到的損失。計算出侵權人侵權期間的非法所得，即可確定賠償金數額。

　　3、參照某些人格權轉讓使用的一般費用標準。在肖像權、名稱權轉讓使用中，可以約定一定的使用費。對此，有約定使用費數額標準的，依其約定標準計算，沒有約定標準的，參照類似使用費的一般標準，確定賠償金數額。

交通事故人身損害賠償和解協議書 篇13

　　事故時間：_____年_____月_____日_____時

　　事故地點：_____市_____路

　　一、當事人情況：

　　_____(行人)：姓名_____性別_____年齡_____住址_____身份證_____聯系方式__________(駕駛員)：___________

　　二、事故經過：

　　1、何年何月何日在何地因何原因發生了何交通事故，造成了何后果(后果應盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見公交認字(200)第號)

　　2、經調解協商，雙方共同達成如下協議：

　　因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少(標準詳后)，由_______于何時前一次性賠償_____。

　　當事人簽字：_____

　　_____年_____月_____日

　　三、道路交通事故人身損害賠償標準序號項目標準(元)

　　1、城鎮居民人均可支配收入(年)8786

　　農村居民人均純收入(年)3099

　　2、城鎮居民人均消費性支出(年)6737

　　農村居民人均年生活消費支出(年)24303

　　在崗職工平均工資(年)13330

　　4、全社會分行業在崗職工人均年平均工資收入

　　農、林、牧、漁業5972

　　采礦業13571

　　制造業12301

　　電力、燃氣及水的生產和供應業18305

　　建筑業12216

　　交通運輸、倉儲及郵政業15601

　　信息傳輸、計算機服務和軟件業22582

　　批發和零售業8677

　　住宿和餐飲業8730

　　金融業18823

　　房地產業14934

　　租賃和商務服務業12186

　　科學研究、技術服務與地質勘查業18693

　　水利、環境和公共設施管理業11085

　　居民服務和其他服務業13900

　　教育14615

　　衛生、社會保障和社會福利業15148

　　文藝、體育和娛樂業14994

　　公共管理和社會組織162405

　　5、住宿費每人每天30

　　6、伙食補助費每人每天15

　　_____(行人)

　　_____(駕駛員)

　　簽于____________________

交通事故人身損害賠償和解協議書 篇14

　　甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____。

　　乙方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____。

　　因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與______駕駛的車牌為“______”貨車相撞，致______受傷。______受傷較重，在縣人民醫院住院治療�，F在治療已經告一段落，______已基本康復。

　　經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　1、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫：貳萬柒仟元整)由乙方支付;

　　2、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫：陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

　　3、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

　　4、雙方當事人在協議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

　　5、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

　　6、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

　　7、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

　　8、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份，交通管理部門存留一份。

　　9、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。

　　甲方：_______________乙方：_____________

　　____年_____月_____日____年_____月____日