申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告格式（精選11篇）
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告格式 篇1
________司鑒中心〔________)毒檢字第________號(hào)
司法鑒定技術(shù)專用章(鋼印)
委托單位：________縣公安局
委托日期：________年________月________日
委托事項(xiàng)：對(duì)送檢的________檢材作毒物分析
送檢材料：1(開棺取出的)胃組織及胃內(nèi)容物若干;
2(附于布片上的)嘔吐物若干;
3敝狡1張。
檢驗(yàn)日期：________年________月________日
檢驗(yàn)地點(diǎn)：司法鑒定中心
一、檢驗(yàn)過程
(1)胃組織、胃內(nèi)容物和嘔吐物毒物化學(xué)檢驗(yàn)：
分別取適量胃組織、胃內(nèi)容物和嘔吐物，經(jīng)有機(jī)溶劑提取、凈化后，作常規(guī)GC/MS分析，均未出現(xiàn)巴比妥類、苯二氮卓類等安眠鎮(zhèn)靜藥物、常見麻醉劑、違禁毒品、有機(jī)磷農(nóng)藥以及殺蟲劑等有毒成分的特征色譜峰和特征碎片離子。
另取適量胃組織和胃內(nèi)容物進(jìn)行雷因希氏反應(yīng)分析，結(jié)果呈陰性。
(2)紙片毒物化學(xué)檢驗(yàn)：
取適量紙片，經(jīng)有機(jī)容劑提取、凈化后，作常規(guī)GC/MS分析，出現(xiàn)阿斯匹林、2D羥基苯甲酸、咖啡因及尼可剎米成分的特征色譜峰和特征碎片離子;未出現(xiàn)其它巴比妥類、苯二氮卓類等安眠鎮(zhèn)靜藥物、常見麻醉劑、違禁毒品、有機(jī)磷農(nóng)藥以及殺蟲劑等有毒成分的特征色譜峰和特征碎片離子。
二、檢驗(yàn)結(jié)果
1貝鈾圖熘狡中檢出阿斯匹林、2D羥基苯甲酸、咖啡因及尼可剎米成分。
2貝鈾圖斕鬧狡、胃組織、胃內(nèi)容物和胃嘔吐物中均未檢出巴比妥類、苯二氮卓類等安眠鎮(zhèn)靜藥物、常見麻醉劑、違禁毒品、有機(jī)磷農(nóng)藥、殺蟲劑以及砷化物等有毒成分。
檢驗(yàn)報(bào)告人：
主任法醫(yī)師：______________(簽名)
主檢法醫(yī)師：______________(簽名)
__________司法鑒定中心
司法鑒定檢驗(yàn)報(bào)告章
________年________月________日
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告格式 篇2
**縣民政局：
我叫，20__年種植玉米、谷子、糜子、蕎麥等糧食作物1400畝，今年7月10日和8月27日，遭受了兩場(chǎng)大風(fēng)和暴雨，導(dǎo)致820畝地塊受災(zāi)，造成嚴(yán)重倒伏；由于正值各種作物開花灌漿期間，減產(chǎn)較大，經(jīng)過秋季測(cè)算，每畝減產(chǎn)100公斤，共減產(chǎn)糧食82000公斤，按照每公斤糧食2元計(jì)，造成經(jīng)濟(jì)損失164000元。由于種植糧食投資大，純收入又不高，大面積的災(zāi)害對(duì)我明年投資形成很大影響，懇請(qǐng)貴局給予救助為盼。
特此申請(qǐng)
**鄉(xiāng)**村農(nóng)民
二○一二年十二月十八日
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告格式 篇3
政府領(lǐng)導(dǎo)：
我是xx村的村民，今年63歲，同許多哆頭人一樣，我家祖祖輩輩都過著臉朝黃土背朝天的生活，盡管生活艱辛些，但也覺得挺踏實(shí)的。然而，天有不測(cè)風(fēng)云，人有旦夕禍福。近幾年來，我家經(jīng)歷了一場(chǎng)又一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的“暴風(fēng)雨”：
辛苦了大半輩子的我丈夫積郁成疾，前幾年感覺胃痛難忍，經(jīng)查發(fā)現(xiàn)是胃癌，所以，在親戚們的多方幫助下進(jìn)行漫漫癌證治療路。在這期間花了很多錢，但親戚們的鼎立相助卻沒能救活我丈夫，________年____月____日，他終于不幸逝世。
俗話說，“屋漏偏逢連夜雨”，在我丈夫患病期間，我唯一的兒子李國慶為治療他父親及孩子讀書等家計(jì)四處賁波謀生，因精神負(fù)擔(dān)過重，導(dǎo)致左腦室血管破裂大量出血。經(jīng)診斷，如果勉強(qiáng)治療除了花費(fèi)10萬元外還將是個(gè)不折不扣的“植物人”，盡管如此，親戚們還是多方籌資數(shù)萬元搶救，但仍難逃惡運(yùn)。________年____月____日，我的這個(gè)才31歲的孩子—唯一的家庭頂梁柱，帶著無限的遺憾和不舍離開人世。至此，我一家6口人死了整整一半，現(xiàn)在，只剩下兩個(gè)無助的孫子和我這個(gè)被惡運(yùn)折磨得死去活來的老骨頭。因?yàn)椋夷俏磺谇趹⿷┑南眿D林麗娟也于________年不幸病故……
目前，我家的困境是眾所周知的，我欠親戚的累累債務(wù)看來此生是無能還上了，他們多年來不計(jì)回報(bào)且無私的奉獻(xiàn)早已讓我無法言表，我真的不敢面對(duì)這么多年來關(guān)愛我家的親朋好友，其實(shí)，家家都有一本難念的經(jīng)，他們也艱難地過著簡樸的農(nóng)家生活，現(xiàn)在，我拖著疲憊的身軀看管兩個(gè)孫子，而就在生活似乎剛進(jìn)入平靜的時(shí)候，我又被檢查得知患了進(jìn)展性食道癌。我無語了，天一下子暗了下來，老天給我開了一個(gè)無法承受的玩笑……
癌癥隨時(shí)可能奪去我的生命，我欲哭無淚：我不是懼怕死亡，而是我真的不能死，兩個(gè)歷經(jīng)苦難而且情感創(chuàng)傷的孫子尚示成家立業(yè)，今后的漫漫人生路讓他們情何以堪自從兩孫子的父母雙亡以及爺爺去世，我和他們相依為命，自然已是他們的唯一的精神支柱。我雖然無法給他們一個(gè)完整的家，但這一把老骨頭怎么說也是他們不可或缺的心靈之港灣，靈魂之停靠站。此時(shí)的我命運(yùn)危在旦夕，醫(yī)生坦言現(xiàn)在手續(xù)還能維持生命10來年，而這期間我正好可以為孫子辦理許多人生大事。千鈞一發(fā)之時(shí)，我不禁想到了人民群眾的貼心人—黨和政府，我謹(jǐn)冒昧懇求政府為我協(xié)調(diào)解決食道癌的手續(xù)費(fèi)用事宜，本人不勝感激!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告格式 篇4
你好，一般的擔(dān)保貸款申請(qǐng)報(bào)告可以這樣寫：_________________
__________市_________________有限公司申請(qǐng)由：_________________市___________________有限公司為我公司提供貸款擔(dān)保。理由是：_________________該公司是__________市___________________的關(guān)聯(lián)企業(yè)，且是_________________公司銷售商品的生產(chǎn)商，有值價(jià)150多萬元的生產(chǎn)機(jī)器設(shè)備，該公司目前營運(yùn)能力一切正常，具備還款能力。擔(dān)保金額為人民幣：_________________100萬元。期限為一年。貸款用于企業(yè)購買原材料。
還款來源為企業(yè)自有資金。該公司本年度的生產(chǎn)訂單已滿，企業(yè)一切運(yùn)作正常具備還款能力。
__________市___________________公司目前的銷售毛利為30%左右，具備反擔(dān)保的能力。
申請(qǐng)人：__________________市_________________有限公司
20__________年__________月__________日+
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告格式 篇5
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是FF市重點(diǎn)貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)之一的________村村民________，今年34歲，全家4口人吃飯，因病致貧家庭經(jīng)濟(jì)十分困難，日常生活難以維持。
不幸的是兒子________，因發(fā)熱生水痘，經(jīng)麗水市人民醫(yī)院檢查，確診為“慢性粒細(xì)胞白血病”，多年來為他治病我們到處求醫(yī)花去了醫(yī)療費(fèi)20多萬元，不但花去了家里一切積蓄，而且還負(fù)債累累。
如今，兒子的病情再次惡化，在杭州市省兒童醫(yī)院住院，醫(yī)生說必須做骨髓移植，光手術(shù)費(fèi)用就是個(gè)天文數(shù)字高昂的醫(yī)療費(fèi)用對(duì)于我們這個(gè)農(nóng)村家庭來說更是雪上加霜使整個(gè)家庭生活走上絕境。在處于病魔逼迫和生活的無奈，為救一個(gè)天真無邪的生命，特向貴單位提出申請(qǐng)，誠懇而又迫切的要求給予經(jīng)濟(jì)救助為盼，我全家將感恩不盡!
特此申請(qǐng)！
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告格式 篇6
農(nóng)村信用合作聯(lián)社信用社：
本人姓名，有效身份證件名稱，證件號(hào)碼，工作單位，單位電話，家庭詳細(xì)住址，住宅電話，移動(dòng)電話，現(xiàn)有房屋地產(chǎn)套，價(jià)值約計(jì)為：元，其余資產(chǎn)：牛：;羊：;豬：;樹木：;耕地：機(jī)器：其他資產(chǎn)：，以上總計(jì)價(jià)值元;主要經(jīng)營項(xiàng)目，月工資收入元，月其他收入元，月收入合計(jì)元，負(fù)債情況為。配偶姓名，有效身份證件名稱，證件號(hào)碼，工作單位，單位電話，移動(dòng)電話月固定收入元，月其他收入元，月收入合計(jì)元。借款申請(qǐng)人向貴社申請(qǐng)貸款，人民幣元(大寫)，期限月，用途為，擔(dān)保方式為：保證擔(dān)保□抵押擔(dān)保□其他□。
我自愿為借款人做借款擔(dān)保，本人及配偶保證按借款合同規(guī)定承擔(dān)責(zé)任，我(或我倆)承諾：已知曉擔(dān)保人應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任及義務(wù)，如借款人不能按時(shí)歸還借款本金及利息，作為共同連帶擔(dān)保人我倆愿將自有財(cái)產(chǎn)全部交由你社處置，處置等值于借款金額以及所欠利息，直至還清貸款的本息及相關(guān)費(fèi)用。本人已了解擔(dān)保人借款的有關(guān)事宜，并聲明不存在以采用欺詐，脅迫等手段使本人在違背真實(shí)意思的情況下承擔(dān)共同債務(wù)或連帶責(zé)任擔(dān)保。若本人不履行本承諾書義務(wù)，則自愿接受人民法院的強(qiáng)制執(zhí)行，放棄任何抗辯的權(quán)利。
特此聲明!望*社給予批準(zhǔn)為盼。
擔(dān)保申請(qǐng)人：
年月日
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告格式 篇7
您好，對(duì)于申請(qǐng)企業(yè)破產(chǎn)報(bào)告要怎么寫這個(gè)你可以看看以下內(nèi)容債務(wù)人申請(qǐng)破產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)向人民法院提交下列材料：
(一)書面破產(chǎn)申請(qǐng);
(二)企業(yè)主體資格證明;
(三)企業(yè)法定代表人與主要負(fù)責(zé)人名單;
(四)企業(yè)職工情況和安置預(yù)案;
(五)企業(yè)虧損情況的書面說明，并附審計(jì)報(bào)告;
(六)企業(yè)至破產(chǎn)申請(qǐng)日的資產(chǎn)狀況明細(xì)表，包括有形資產(chǎn)、無形資產(chǎn)和企業(yè)投資情況等;
(七)企業(yè)在金融機(jī)構(gòu)開設(shè)賬戶的詳細(xì)情況，包括開戶審批材料、帳號(hào)、資金等;
(八)企業(yè)債權(quán)情況表，列明企業(yè)的債務(wù)人名稱、住所、債務(wù)數(shù)額、發(fā)生時(shí)間和催討償還情況;
(九)企業(yè)債緝碃光度叱道癸權(quán)含護(hù)務(wù)情況表，列明企業(yè)的債權(quán)人名稱、住所、債權(quán)數(shù)額、發(fā)生時(shí)間;(十)企業(yè)涉及的擔(dān)保情況;
(十一)企業(yè)已發(fā)生的訴訟情況;
申請(qǐng)人名稱：_________________股份有限公司住所：_________________省市區(qū)街號(hào)(郵編：_________________電話：_________________電傳：_________________)法定代表人：_________________董事長
申請(qǐng)內(nèi)容：
請(qǐng)人民法院宣告公司破產(chǎn)
申請(qǐng)事實(shí)及理由如下：
本公司由于缺乏應(yīng)變能力，在市場(chǎng)情況發(fā)生巨大變化情況下，無力及時(shí)調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，加上管理混亂，導(dǎo)致產(chǎn)品大量積壓。公司不得不以低價(jià)拋售。現(xiàn)公司有凈資產(chǎn)元，債務(wù)元，已有名債權(quán)人索還到期債務(wù)。本公司既無還債財(cái)產(chǎn)，又不能以自己信用籌借資金還債，也不能以經(jīng)營所得還債。經(jīng)年度第次臨時(shí)股東大會(huì)(股東會(huì))討論，同意本公司向人民法院申請(qǐng)破產(chǎn)。
申請(qǐng)附件：
1.股東大會(huì)(股東會(huì))記錄;
2.公司虧損情況說明;
3.公司會(huì)計(jì)報(bào)表;
4.債權(quán)清冊(cè)及債務(wù)清冊(cè)。
此致人民法院股份有限公司(公章)
董事長(簽名)
___ 年 ___ 月 ___ 日
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告格式 篇8
企業(yè)名稱：___________________
申請(qǐng)日期：_____________年___________月___________日
申請(qǐng)擔(dān)保貸款情況：_________________
申請(qǐng)擔(dān)保貸款金額(萬元)申請(qǐng)擔(dān)保期限自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日擔(dān)保貸款資金用途：_________________還款資金來源：_________________還款計(jì)劃：_________________反擔(dān)保措施：_________________
申請(qǐng)企業(yè)意見：_________________
申請(qǐng)企業(yè)蓋章：________________
法人代表簽字：_________________(蓋章)
__________年__________月__________日
經(jīng)辦人：_______________________(簽字)
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告格式 篇9
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：
本人于________年____月____日登記結(jié)婚，并屬于晚婚。根據(jù)國家有關(guān)婚假規(guī)定，本人可享受x天婚假。現(xiàn)特向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)求休婚假，自____月____日到____月____日共計(jì)X天，請(qǐng)予以審批。
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：________年____月____日
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告格式 篇10
申請(qǐng)人，男，19xx年**月**日出生，漢族，*省*市人，**市經(jīng)營部經(jīng)理，住本市**區(qū)吳家山六支溝*棟*室，電話，
申請(qǐng)事項(xiàng)：
請(qǐng)求貴院對(duì)[20__]東民初第170號(hào)朱*生訴趙*清房屋騰退案中止訴訟。
事實(shí)和理由：
貴院受理的訴房屋騰退一案，因和涉嫌侵犯房屋優(yōu)先購買權(quán)，現(xiàn)已經(jīng)對(duì)和向貴院提起了訴訟。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百三十六條之規(guī)定“有下列情形之一的，中止訴訟：……(五)本案必須以另一案的審理結(jié)果為依據(jù)，而另一案尚未審結(jié)的……”，以上兩個(gè)案件同時(shí)在貴院審理，如果本案不顧后案的審理結(jié)果，則極有可能造成判決自相矛盾、朝令夕改或其它影響司法威信的情形發(fā)生，也是對(duì)審判資源的極大浪費(fèi)，所以申請(qǐng)人特向貴院申請(qǐng)對(duì)本案中止審理，待后案審理結(jié)果生效后再恢復(fù)本案的審理。
此致
*區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)時(shí)間：
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告格式 篇11
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：
因本人有孕在身，預(yù)產(chǎn)期_____月底，現(xiàn)因身體需要申請(qǐng)回家休息，調(diào)養(yǎng)身體，特向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)辦理請(qǐng)假手續(xù)，請(qǐng)假時(shí)間為_____個(gè)月。根據(jù)國家及公司相關(guān)規(guī)定，正常產(chǎn)假為90天，晚婚晚育增加15天，我現(xiàn)特向公司申請(qǐng)_____月_____日正式休產(chǎn)假，預(yù)計(jì)從_____月_____日--_____月_____日，請(qǐng)予批準(zhǔn)為盼。目前本崗位的工作已移交給_______________同志，經(jīng)過近期的交接工作，_______________同志已經(jīng)可以勝任本崗位工作了。非常感謝公司領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)心和照顧。
特此申請(qǐng)，懇望批準(zhǔn)!
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日