醫生實習工作總結2023新版(通用3篇)
醫生實習工作總結2023新版 篇1
經過6周的實踐,我的理論水平和實踐水平都有所提高。在今后的工作中,我會繼續努力,牢記護士的職責,不斷加強思想學習和專業學習,全面提高自己的綜合水平,為患者提供優質的服務。
我希望在未來的學習中充實自己,成為一名合格的護理人員。
(一)在人文方面的收獲
通過這近一年的實習,我經歷了很多,付出了很多,收獲了很多。俗話說付出才有回報,我相信在這段時間里我收獲了很多值得我快樂的東西。現在我來說說我這快一年的收獲。總結起來就是在思想、作風、勞動紀律、安全意識等方面的收獲。
1、從思想上來說,自從我在__年9月來到中國交通第一航空第二實習,我就很熟悉這樣一個事實:只有努力學習,我才能在工作中得心應手,在工作中發揮作用。實習期間,自覺遵守CCCC一二團的各項規章制度,積極參加總部、團委、隊組織的各種政治活動和其他活動。在主題教育和企業文化學習的過程中,我深刻理解了“做一流、做最好”精神的內涵和“造福員工、服務社會”三大使命的真諦。第一個試點無私奉獻,為祖國港口建設放棄節假日,奮戰在建設第一線,確保工程進度,讓我深受感動。我相信:我們的未來會更好,一個飛行員的未來會更輝煌。
2、風格。
在此期間,我利用在學校學到的知識,結合實際工作開展工作,虛心聽從大師們的悉心教導。在他們的幫助和指導下,我不僅熟練掌握了攪拌機的操作,而且在施工組織、機械配備、工程質量檢驗等方面積累了大量的實踐經驗,拓寬了我對自己專業知識的熟悉,為生產建設的又好又快發展奠定了基礎。在施工任務繁重、人員不足的情況下,
3、勞動紀律。
勞動紀律方面,可以嚴于律己,熟悉紀律的重要性。自覺遵守第一次飛行和第二次飛行的規章制度,嚴格要求自己,更加認識到勞動紀律的重要性。就像工地上每個工人都戴頭盔,每個人都穿救生衣一樣,這個簡單的事情就是遵守勞動紀律的體現。因為有些人不在乎這些勞動紀律,在發生重大事故時無法保護自己。所以在工作中一定要遵守勞動紀律,前人不會規定這些紀律。正是前人的經驗給我們留下了這份寶貴的財富。
4、安全意識。
我們知道自己的安全很重要,安全意識應該永遠在我們的腦海里。實習期間,我逐漸熟悉了安全意識的重要性,不僅在腦海里,在實踐中也是如此。公司非常重視安全意識的培訓。在此期間,各單位根據計劃,結合本部門的實際工作,制定自己的培訓計劃,讓員工認真實施,有計劃、有信息、有實施、有記錄、有總結,以取得實效,提高員工的安全意識和技能,確保我們的人身安全。我從中學到了很多。要重視安全意識的學習,時刻牢記安全意識,確保不發生安全事故。
(二)職業技能和技術水平
1、職業技能。
在第一次飛行和第二次飛行的一年實習期間,我應用了我在學校學到的知識,并結合實際工作開展工作。不僅可以熟練掌握打樁工和起重工的操作流程,還可以在施工組織、機械配置、單位工程組織等方面取得更好的進展,擴大對自身專業知識的熟悉。實習期間,我認真、勤奮,渴望學習,服從命令,服從安排,不斷為自己積累知識
己的以后打下良好的基礎。就是在這種意識下我才能做到在施工組織中有條不紊的安排工作任務。工作上科學公道的完成施工進度。
2、技術水平方面。
在工作中我深深的體會到了技術的重要性。簡單說,沒有技術可以說是干什么事情總是不能夠得心應手。技術在我們的工作中占有很高上的作用,由于有了技術才能夠對事情了解。在實習期間,我在師傅們的悉心教導下學到了很多,收獲了很多。我現在可以自己給據各種材料的配比,計算出他們的應用量和有些簡單的題目,并且能夠熟練的操縱現場的設備。在進進實習崗位之前只是在書面上知道了工作的大體意識,但是對于真正干什么怎樣干,這些還都是比較模糊的概念。不過自從進進實習崗位,才真正的體會到了工作中應有的題目和實質存在的事情以及解決事情的處理方法。在學校中的學習只是理論的了解而對于真正怎樣干工作卻是有些摸不著頭腦了。而現在我可以運用自己在學校中學到的理論知識把它運用到實踐的工作中往,這樣在工作實踐中和理論的結合下,我的工作能力更是發揮的更好。就拿材料的質量來說,本來是通過實驗測得的數據說明的,可工作中不可能對于每一批的材料進行檢驗。所以我結合書本中理論知識,知道合格的材料的各種指標及其具備的特征判定材料的合格性。這樣不僅加快了工作的環節而且還節約了本錢。這事情看看卻是很小的,可是有這種意識卻是無窮的發揮空間。
醫生實習工作總結2023新版 篇2
醫學生臨床實習是臨床醫學教學的重點環節,是鞏固課堂知識并用之于實踐的必要手段。實習生是臨床醫學教育的主體,他們在實習中的感受、看法和建議,可為教師和附屬醫院教學管理者提高實習教學質量提供參考。為提高臨床實習質量,我們對臨床醫學專業66名學生臨床實習現狀進行了問卷調查,現將結果報告如下。
一、對象與方法
1.1調查對象。20x年8月至20x年6月在我院完成內科實習的66名醫學本科生。
1.2調查內容。結合我校臨床醫學專業的實習特點,根據影響實習效果的可能因素制定相關調查問卷,共66項內容。
1.3調查方法。以班會形式召集學生,統一講解填表方法和注意事項,以不記名方式現場填表、收集問卷。
1.4統計分析。每份調查表均錄人Excel20x,采用百分率進行統計。
二、結果與分析
回收問卷66份,其中漏填項目在5個以上或所有選擇都相同者被視為無效問卷。按實習生的學習態度、醫學人文素質、實習質量及影響因素、對臨床教學管理的看法、對出科考核的看法、對臨床技能訓練的看法6部分進行匯總。
2.1學習態度。66.7%的學生認為實習的好壞對自己將來的工作有很大影響;77.3%注重個人能力的培養,能主動學習;92.4%進人臨床科室實習前會預習該科的常見病、多發病;93.9%在實習結束后會復習;68.2%實習中能虛心求教。總體說,實習生的學習態度積極端正。學習態度是導致實習生學習成績和實踐工作能力不同的重要原因之一。積極進步的學習態度能提供學習動力。
2.2醫學人文素質。90.9%的學生認為應加強對醫學生人文素質的培養,說明我院醫學生已意識到僅學好專業課不能適應醫學發展和社會的需要;他們希望接受的人文素質教育內容包括醫患溝通技巧、醫學心理學、醫學法律等。68.2%的學生認為與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫患溝通技巧(69.7%),醫患雙方不信任(60.6%),文化、方言等差異無法理解患者的描述(53.O%)等。84.8%的學生能辨識醫德醫風行為的對錯且自覺遵守;78.8%對病人有責任感。這種責任感在醫德培養中若得到恰當引導、培養,最終將使治病救人的職業道德觀念形成道德習慣。
2.3實習質量及影響因素。78.8%的學生認為已輪轉科室相關專業的知識和能力的掌握程度基本達到實習大綱要求;經過輪轉實習,對于該科常見病、多發病,10.6%能獨立處理且處理較好,51.5%認為處理能力一般,37.9%尚需教師指導;影響實習質量的因素依次是教師水平(83.3%)、考研準備(57.6%)、學校和醫院的管理制度(31.8%)及醫患關系(28.8%),還有少數學生認為是個人自律性等。53.0%的學生認為在內科實習接觸的常見病病種和大綱要求掌握的不大一致,部分疾病臨床上接觸不到。引起不一致的原因依次是科室特色醫療的影響(56.1%)、醫院對收治住院病人的限制(36.4%)及疾病譜的變化(36.4%)。影響實習質量的因素是多方面的,通過深人調查、客觀總結這些影響實習的負面因素,才能對癥下藥地制定政策、疏導矛盾。
2.4對臨床教學管理的看法。64.5%的學生認為內科臨床輪轉實習的管理很好,14.3%和21.2%的認為一般和不夠嚴格;59.1%的學生對醫院對I臨床實習帶教教師的考核管理滿意,但37.9%的認為不夠嚴格,應加強管理。提示在強化學生管理和考核的同時更應加強針對教師的考評管理。學生對教師的`建議是多與學生溝通交流、尊重關心實習生、主動講授知識介紹經驗。
2.5對出科考核的看法。63.6%的學生重視臨床實習中的階段性小出科考核;66.7%認為小出科考核的形式合理;68.2%認為小出科考核有利于促進學生臨床實踐能力的提高,幫助最大的依次是體格檢查技能(75.8%)、臨床思維能力(68.2%)、總結分析歸納病史(66.7%)、醫學理論知識(60.6%)。84.8%的學生希望實踐技能考核中引入標準化病人(SP)。
2.6對臨床技能訓練的看法。學生對在實習中病歷采集書寫能力、基本操作技能、體格檢查、醫患溝通能力、臨床思維及解決問題能力訓練的滿意度分別為54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;認為最需要加強的比率分別是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。滿意度和加強訓練的調查結果基本一致,學生對臨床思維、醫患溝通能力、體格檢查和動手操作能力訓練的滿意度低,有待進一步加強。59.1%的學生對實習中臨床病例討論的次數及質量滿意,15.2%的不滿意,不滿意的原因是認為次數少。
三、建議與思考
3.1總結經驗,完善出科考核工作
考試是反應教學質量的客觀指標,多年來教育一貫注重理論考試,高分低能,與醫學強調實踐性不吻合。醫學生實習期間需在不同科室輪轉,出科考試方式對學生的學習目標和學習方法有著積極的指導作用。為了評價學生以臨床能力為核心的綜合能力,并對臨床教學進行反饋、改進,特對出科考試進行了改革。每結束一個科室的輪轉都進行嚴格的階段性出科考核,內容除包括理論筆試外,還涵蓋床邊問診和查體、病例答辯、病歷書寫等:教師挑選一典型病人,讓實習生模擬接診這位病人從問診到提出初步診療方案的全過程,教師根據病例提問學生;整個過程教師現場打分并點評。各科輪轉完后再增加胸穿、腹穿等臨床操作及綜合病例分析。這樣,既達到了臨床綜合素質考核的目的,學生又得到了教師的指導。
3.2解決問題,提高臨床實習教學水平
3.2.1提高帶教積極性,平衡師生關系。調查顯示,對教師的管理有超過1/3的學生認為不夠嚴格。學生普遍認為教師水平對實習質量影響最大。教師是教學的主導,提高教師的素質和積極眭意味著教學質量的提高。隨著近年來高等院校招生規模的擴大,各教學醫院教師的業務能力難以有效保障,他們身兼醫療、教學多種職能,實習教學活動難以嚴格落實的情況時有發生。教師應在教的過程中不斷學習,強化理論水平,規范臨床操作,同時擴展知識面,了解相關領域新技術、新進展。這樣不但使學生受益,也有助于自我提高。有些科室盡管在組織業務學習方面得到了學生認可,但“科室氣氛緊張”、“等級觀念強”、“師生交流少”。師生關系失衡自然會影響到學生學習的積極性。教師在帶教過程中應尊重學生,多與學生溝通,了解學生的思想動態,啟發學生的學習興趣。因此,建議醫院建立與學生良好的溝通渠道;由學生給每位帶教教師評分,作為其年終評優及發放教學津貼的參考指標,來激發教師的教學積極性。
3.2.2加強臨床基本技能培訓。醫學理論學習后進人臨床實習,將書本知識感性化并盡可能多地接觸病例,是我國當前醫學生培養的基本模式。調查顯示學生對臨床技能培訓的滿意率不高,體格檢查技能、醫患溝通能力及對臨床思維能力培訓的滿意率均不到50%。這與近年來醫療環境的變革有關。由于患者對醫療效果的要求增高,保護疾病隱私的要求增高,醫療糾紛明顯增多,所以體格檢查和醫療操作方面的訓練,學生多以觀摩或在模擬人身上操作為主。實習接觸的病種也很有限。sP的引入可以克服這些問題,通過對臨床環境的逼真模擬和教學指導途徑,能起到病人、教師和評估者的作用。臨床思維能力是臨床能力的核心,臨床教學應以臨床思維能力的培養為中心。建議各臨床科室保證每周1一2次教學查房,增加疑難病例討論的次數,向學生傳授臨床診治中科學的思維方法,啟發引導學生,讓他們廣開思路,交流討論,通過現有資料綜合分析,得出合理準確的結論。文獻顯示,PBL教學法有利于提高學生的學習興趣,培養醫學思維方法,提高綜合能力和醫學素質。今年已在臨床教學中引入這種教學方法,其效果尚待評估。
3.2.3加強醫學人文素質培養。加強醫學生人文素質培養是時代和社會發展的需要。醫學生不僅應具有專業知識技能,還應有厚重的人文素養,從生物、心理、社會因素多角度對待患者和處理疾病。必須考慮醫學中自然科學和人文科學的整合,追求醫學科學精神與醫學人文精神的融合,需要采取措施以培養和提高實習生的醫學人文素質,真正提高醫患溝通能力,構筑良好、和諧的醫患關系。調查顯示學生對“醫學人文素質”內涵的理解僅限于醫患溝通、醫德等方面,缺乏醫患溝通技巧也給臨床工作帶來困難,說明課程內容及教育方法有待改革;需要加強人文課的建設,尤其是心理、法律、經濟、美學類課程的教學。臨床實習是醫學生正式接觸病人的開始,是醫德習慣形成階段閻。這時,學生可能會受到來自不同渠道和負面功利色彩的影響,這是醫學人文教育面臨最大挑戰的階段。教師除了傳授專業知識和臨床技術外,更需幫助學生樹立正確的價值觀,在醫學實踐活動中逐步培養學生尊重患者情感體驗、尊重患者意愿的醫學人文精神,把這種意識轉化為實踐行為,并經過日積月累成為一種職業習慣。如在臨床示教前,對參加示教的患者講解實習的意義和內容,根據知情同意的原則,得到患者同意。建議組織醫學專家、杰出校友和實習生座談,強化榜樣的激勵和感染作用。
醫生實習工作總結2023新版 篇3
醫學生實習是由一名學生成長為一名合格醫生的必經之路,是將課堂中所學的知識與臨床工作相結合的過程。在實習過程中,經過認真觀摩、親手感受和反復思考,較有收獲。在老師的指導下,結合實習中親歷的實際病例,談談以下幾點體會。
一、重視醫學基礎知識的學習
病案舉例:患者,男性,老年,確診為“慢性腎功能衰竭,尿毒癥期”經血液透析后其它癥狀明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,且應用抗組氨藥物對癥治療無效。
分析:對尿毒癥病人體內出現BUN(血尿素氮)等物質代謝異常及鈣在皮膚沉積到發展成為“矯枉失衡學說”這都涉及到腎臟組織學及病理學中鈣磷代謝的過程。當掌握了上述過程后又會發現新的問題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質清除了,仍會出現瘙癢癥狀呢?原因在于:1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現象”這是針對血液中的毒性物質而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學說”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質透析不可去除,而現在認為PTH對于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質。
總結:這里提到的醫學基礎知識指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學科。這些學科構成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識。在發現病人病痛的同時,能將病情產生及發展的病理生理過程用所學的醫學知識分析清楚,往往是有效治療的前提,而沒有扎實的理論基礎,是很難做到這一點的。我認為這也許正是“循癥醫學”的涵義所在。
二、注重專業基礎知識與臨床知識的結合
舉例: 我們時常會問氯霉素加青霉素可以加強抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應嗎?這就需要我們從藥理知識出發,來分析藥物的性質。
分析:抗生素分為四大類。Ⅰ(殺滅繁殖期);Ⅱ (靜止期殺滅);Ⅲ (快效抑制);Ⅳ (慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道:青霉素及頭孢類為I類藥物,氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。
病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,實驗室檢查“CK(肌酸激酶)升高明顯達了3000U/L,胸片提示擴張型心肌病經對癥治療后,患者心功能好轉,臨床癥狀消失,但CK仍居高不下。
分析:病人有“擴心”的臨床表現且實驗室檢查結果支持,一般多考慮:CK升高由心肌損害引起,但如果只是單方面考慮這點,就難以解釋為什么會在心功能好轉,AST(天門冬酸氨基轉移酶)等指標下降后CK仍然距高不下。經過詢問病史后,了解到病人自少年起即診斷有“進行性肌營養不良”。結合書本及病人情況我們發現其實病人“擴心”,只是繼發于“進行性肌營養不良”之后,是該病較不典型的并發癥。而由于遺傳所致的“進行性肌營養不良”引起的免疫源性“肌損害”是導致“擴心”及CK升高的主要原因。這樣一來,我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清楚患者的預后并做出相應處理避免被動。
總結:臨床來源于基礎。基礎醫學不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對于一位醫生來說,基礎知識不結合臨床診療那就失去了學習的意義。
書本的知識是前人的總結,臨床中會不斷出現新的問題,而且隨著社會保健意識的提高及藥品的不斷更新,現在臨床上出現的不典型病例越來越多。病人在發病“前驅期”即來就診,因而難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴重,生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發展過程,從而使癥狀變得不典型,不利于醫生做出診斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識(如疾病臨床表現及體征等),又要善于依據病人病史特點利用先進的實驗室診斷做出,有理有據的初步診斷,在診治過程中不斷發現問題并調整治療方案。
三、訓練臨床思維
舉例:1.夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人,情況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著從開化驗單到下醫囑,但帶教老師批評了我,并口頭醫囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫囑完成的再好,病人因為處理不及時死亡了,你所做的就都是無用功,所有的一切都沒有意義了。
總結:我們總有一天會進入臨床工作,實習就是將學生變成醫生的重要過程。一進入醫院就會接觸到很多條文規定,當學生久了就會在對待工作和規定,對待書本教條及臨床處理上出現困惑。這時處理好問題的辦法是:將病人和現實情況作為處理問題出發點。
值得注意的是,做學生肯定喜歡在考試中考出好成績。因而把考前老師劃的重點看得很重要,但是在臨床工作是沒有“重點”之說的。病人的情況千變萬化,書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。
四、牢記規則,大膽操作
舉例:第一次給病人抽胸水,我緊張得下不了手,但這時必須堅定信念:“這項工作你必須完成,否則病人就不能接受這項治療了。”如此這樣就會冷靜下來。然后再慢慢操作。在實習工作中是不能謙讓的,也不能推托的。說句實話“反正有上級醫師頂著,怕什么?況且醫生讓你操作就是對你的信任,不能辜負對你的期望!”但既然做就要按照操作規則,否則就白做了,養成不良習慣,工作后再糾正就難了。操作中也應結合具體情況,臨時處理。如:一般規定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作時要依據病人情況,隨機應變,如抽水時誤入包裹性的胸腔積液內,可能只抽出少許液體,應果斷再次選取穿刺點再次行穿刺操作,而有時抽出少許液體病人即會因肺復張引起咳嗽,這時應立即退針并觀察病人情況,以防肺臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。
舉例:一次給病人量血壓,我測出為130/90mmHg,但病人長期血壓正常且沒有高血壓病史,我簡單認為病人可能是由于輸液太快或由于休息不好而導致暫時血壓升高。但在心臟聽診后,發現病人是個房顫律,經上級醫師提醒,再次測量,結果血壓為130/70mmHg,看來測血壓也不能草草了事。如果按上次的結果給病人用上了降壓藥,一定會給病人帶來痛苦,所以,“醫療無小事”這話一點不假。
分析:測血壓是實習生最常做的工作了,不能小看這項工作,因為你所測出的血壓是上級醫師對病人用藥處理的客觀指標。既然這樣,測血壓時就應謹慎處理,并不是每個病人的血壓都好測,如房顫病人,心律不齊,心跳強弱不等;測量中也會遇到聽不清的情況,如腫瘤晚期,惡病質的病人,可以完全測不到;某些心包積液的病人測起來更是不易,這就需要多加練習,從每次的測量中吸取經驗。
總結:與在課堂上不同,實習時所有操作都是在病人身上,而不是在實驗動物身上。由于操作過程中,一是過度緊張,二是經驗不足,容易畏手畏腳。這就需要我們牢記基本理論,嚴格按操作規則,大膽去做。