神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)總結(jié)(通用3篇)
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)總結(jié) 篇1
在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì),也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè),同時(shí)也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的服務(wù)對(duì)象是人,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對(duì)我們護(hù)理工作最好詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
對(duì)于顱腦損傷的病人來說,時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的'特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。在代教老師的幫助下,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用,也知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。
通過實(shí)習(xí),對(duì)本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識(shí),我學(xué)會(huì)了對(duì)腦出血病人的護(hù)理,腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過臨床使我掌握了對(duì)甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的靈活應(yīng)用;由于此類患者長(zhǎng)期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于
受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時(shí)翻身、按摩,減少因長(zhǎng)期受壓而引起潰瘍。
說到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會(huì),以便對(duì)患者提供更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要。在這期間,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神,我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)總結(jié) 篇2
我在實(shí)習(xí)期間,認(rèn)真遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,工作積極主動(dòng),經(jīng)過在內(nèi)外婦兒等科室的輪轉(zhuǎn),我對(duì)每個(gè)科室護(hù)理工作都有了深刻的認(rèn)識(shí),學(xué)會(huì)了(這里寫你在實(shí)習(xí)期間經(jīng)常做的做的好的一些工作,這里每個(gè)科室都要寫一點(diǎn))。在實(shí)習(xí)期間,我得到了帶教老師的精心指導(dǎo),使我避免和很多錯(cuò)誤的發(fā)生,在老師的指導(dǎo)下,也改進(jìn)了自己的一些缺點(diǎn)和不足,為以后的工作打下了良好的基礎(chǔ),在此,對(duì)每位帶教老師表示感謝。經(jīng)過一年的實(shí)習(xí),我學(xué)會(huì)了很多,積極的工作態(tài)度也贏得了科室和患者的好評(píng),圓滿完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。
在五官科實(shí)習(xí)期間自覺遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度不遲到早退團(tuán)結(jié)同事關(guān)心病人嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)即無菌操作了解并掌握了該科的專科護(hù)理如白內(nèi)障術(shù)前準(zhǔn)備沖洗淚道等技能
10個(gè)月得期即將要結(jié)束了,時(shí)間過得真快,是我將理論轉(zhuǎn)為能力,實(shí)踐化為經(jīng)驗(yàn),邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定.__年5月份我被學(xué)校安排到__市中心醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求,我分別到了外科.針灸科.五官科.中醫(yī)科.西醫(yī)內(nèi)科.急診科......等科室,在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié),嚴(yán)格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親,努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn).
在臨床實(shí)習(xí)期間,我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí),經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗(yàn)單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌手術(shù)等操作方法,我對(duì)內(nèi)科,外科.婦產(chǎn)科.兒科等課的學(xué)習(xí)更加努力,重點(diǎn)掌握了疾病的診治和治療,對(duì)手足口并甲型H1N1傳染病的認(rèn)識(shí),對(duì)一些常見病.多發(fā)病的特點(diǎn),診斷.鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己的獨(dú)立思考,獨(dú)立解決問題,獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德.但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對(duì)他還不了解,所以我更加知道自己肩負(fù)責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合,為祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn).
醫(yī)學(xué)生涯4年,塑造了一個(gè)健康,充滿自信的我,自信來自實(shí)力,但同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到眼下社會(huì)變革迅速,對(duì)人才的要求也越來越高,社會(huì)是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點(diǎn)和不足,要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識(shí),完善自己,改正缺點(diǎn).作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,所受的社會(huì)壓力將比行業(yè)更加沉重,要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)創(chuàng)新,學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求.就如檢驗(yàn)在線那樣,只有專業(yè)才能更好的服務(wù)于他人科實(shí)習(xí)的鑒定評(píng)語科實(shí)習(xí)的鑒定評(píng)語。
畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)院校教學(xué)計(jì)劃的重要組成部分,是達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)的重要階段。醫(yī)學(xué)生通過畢業(yè)實(shí)習(xí),進(jìn)一步樹立醫(yī)學(xué)職業(yè)道德和全心全意為人民服務(wù)的思想,鞏固和深化所學(xué)的醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí),使理論和實(shí)踐密切結(jié)合,熟練掌握醫(yī)學(xué)各專業(yè)的基本技能,培養(yǎng)分析問題、解決問題和獨(dú)立工作的能力,為成為合格的醫(yī)務(wù)工作者打好基矗
二、時(shí)間安排
1、填表日期:20__年12月30日前
2、實(shí)習(xí)時(shí)間:20__年7月25日到20__年12月16日,共20周
3、返校送交畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定表時(shí)間:
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容
1、臨床醫(yī)學(xué)、計(jì)劃生育專業(yè)
1)必須實(shí)習(xí)科16周:內(nèi)科5周、外科5周、婦產(chǎn)科3周、小兒科3周
2)選擇實(shí)習(xí)科4周:五官科2周、皮膚科2周、急診科2周、放射科2周
2、護(hù)理學(xué)專業(yè)
1)必須實(shí)習(xí)科16周:內(nèi)科5周、外科5周、婦產(chǎn)科3周、小兒科3周
2)選擇實(shí)習(xí)科4周:五官科2周、皮膚科2周、急診科2周、放射科2周
3、藥學(xué)專業(yè)
1)必須實(shí)習(xí)科16周:門診西藥房6周、門診中藥房4周、病房藥房6周
2)選擇實(shí)習(xí)科4周:普通制劑科2周、無菌制劑2周、藥庫(kù)2周、藥檢2周、臨床藥學(xué)2周
4、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)
1)必須實(shí)習(xí)科16周:勞動(dòng)衛(wèi)生科6周、食品衛(wèi)生科6周、環(huán)境監(jiān)測(cè)科4周
2)選擇實(shí)習(xí)科4周:學(xué)校衛(wèi)生科2周、計(jì)劃免疫科2周、疫情科2周、地方病防冶科2周
5、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)
1)必須實(shí)習(xí)科16周:臨床生化檢驗(yàn)4周、血液學(xué)檢驗(yàn)6周、檢驗(yàn)學(xué)基礎(chǔ)6周
2)選擇實(shí)習(xí)科4周:細(xì)菌(微生物)檢驗(yàn)2周、病毒檢驗(yàn)2周、免疫學(xué)檢驗(yàn)2周
6、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)
1)必須實(shí)習(xí)科16周:放射科6周、(CT、MRI)6周、超聲4周
2)選擇實(shí)習(xí)科4周:內(nèi)科2周、外科2周、放射治療科2周
7、口腔學(xué)專業(yè)
1)必須實(shí)習(xí)科16周:口腔內(nèi)科5周、口腔外科5周、口腔正畸科3周、口腔修復(fù)科3周
2)選擇實(shí)習(xí)科4周:內(nèi)科2周、外科2周、五官科2周
四、考核與評(píng)定
1、實(shí)習(xí)考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn):按畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱和畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定表的要求進(jìn)行,評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分優(yōu)秀、良好、及格、不及格。
2、實(shí)習(xí)考核方法:實(shí)習(xí)生填寫自我鑒定,由實(shí)習(xí)組(三人以上者)集體評(píng)定并填寫意見后交給指導(dǎo)教師。
指導(dǎo)教師根據(jù)每個(gè)學(xué)生在科內(nèi)實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn),對(duì)照實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(見實(shí)習(xí)鑒定表),經(jīng)科內(nèi)集體討論后,填寫科室評(píng)語,確定該科實(shí)習(xí)成績(jī),并由科室負(fù)責(zé)人簽字。
全部實(shí)習(xí)結(jié)束后,學(xué)生本人詳細(xì)填寫畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié),由實(shí)習(xí)單位進(jìn)行全面鑒定,填寫鑒定意見科實(shí)習(xí)的鑒定評(píng)語評(píng)語。
3、實(shí)習(xí)成績(jī)有一科以上不及格者,即為畢業(yè)實(shí)習(xí)不及格,畢業(yè)時(shí)先發(fā)結(jié)業(yè)證書。一年后個(gè)人申請(qǐng),工作單位提出考核意見,經(jīng)學(xué)校研究決定是否換發(fā)畢業(yè)證書。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)總結(jié) 篇3
在口腔頜面外科實(shí)習(xí)的第一個(gè)月里,首先學(xué)習(xí)了口腔頜面外科門診和病房的組成及主要工作內(nèi)容,然后熟悉了病房工作的流程和各種制度。開始逐漸掌握口腔。頜面部。頸部。顳下頜關(guān)節(jié)及唾液腺的口腔專科檢查方法,并掌握了口腔頜面外科門診和住院的病案書寫。在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)管理6張病床,學(xué)會(huì)完成病歷,開長(zhǎng)期與臨時(shí)醫(yī)囑,填寫各類申請(qǐng)單并了解申請(qǐng)單的作用,目的與各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果的正常范圍與意義,掌握口腔頜面外科病房的各項(xiàng)醫(yī)療常規(guī)與基本操作技術(shù),掌握頭面頸部消毒鋪巾法,基本包扎技術(shù),常用手術(shù)器械的鑒別及其使用方法,各類傷口換藥的方法和口腔頜面外科常用手術(shù)消毒范圍。
通過多次參加科室的講座,主任查房和病例討論,逐漸學(xué)會(huì)如何進(jìn)行病史采集,并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室有關(guān)報(bào)告及_線檢查作出診斷及鑒別診斷。
通過參與部分手術(shù)過程,掌握口腔頜面部手術(shù)的常規(guī)消毒及鋪巾。掌握牙槽外科(包括拔牙)的基本理論,治療方法及常規(guī)操作。熟悉口腔頜面部局部麻醉的方法和步驟。熟悉上下頜骨等骨折的_線表現(xiàn),初步掌握下頜骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),上下牙弓夾板固定和頜間牽引固定等方法,學(xué)會(huì)頜骨骨折的診斷和處理,學(xué)會(huì)治療流程和護(hù)理重點(diǎn)。系統(tǒng)學(xué)習(xí)了切開排膿等小型手術(shù)。
在口腔頜面外科實(shí)習(xí)的第二個(gè)月里,掌握口腔頜面外科常規(guī)疾病的病史采集,臨床檢查(實(shí)驗(yàn))檢查,并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室有關(guān)報(bào)告及_線檢查能作出診斷及鑒別診斷。初步掌握面頸部感染外傷,腫瘤,顳頜關(guān)節(jié),涎腺疾患等的外科治療原則。初步掌握頜面整形的基本原則及頜面缺損的修復(fù)原則。能觀察傷口的變化及病情發(fā)展,寫好病情記錄,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病員的病情變化,并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào),主動(dòng)協(xié)助上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行處理。觀察病情發(fā)展,填寫病情記錄,換藥及病人和家屬的解釋工作等。參加病房值班,在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)值班醫(yī)師的各項(xiàng)工作。在上級(jí)醫(yī)師帶領(lǐng)下參加腫瘤專科門診,學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。每周參加主任查房和病例討論會(huì),逐漸掌握收集資料及參考文獻(xiàn)的`方法,了解與本門學(xué)科發(fā)展有關(guān)的新知識(shí)。通過臨床上觀察分析討論各病員的病因,臨床癥狀,病情變化及發(fā)展,進(jìn)一步加深了理性認(rèn)識(shí),鞏固了理論知識(shí)的同時(shí)也積極培養(yǎng)了臨床思維。本月多個(gè)手術(shù)中遇到了多發(fā)性骨折,陳舊性骨折等外傷,學(xué)習(xí)了處理方法。其余腫瘤類,癌癥類病例也加深了知識(shí)系統(tǒng)的印象。在上級(jí)醫(yī)生帶領(lǐng)下參加急診。
在口腔頜面外科實(shí)習(xí)的第三個(gè)月里,熟悉各類口腔頜面外科常用藥物的功效和劑量以及使用。進(jìn)一步掌握口腔頜面外科各常見疾病的診斷及鑒別診斷。掌握舌癌,唇裂,腭裂,下頜骨骨折,下頜前突畸形,腮腺多形性腺瘤等臨床路徑,熟悉各病種類變異原因分析。
由于本院為美國(guó)微笑列車唇腭裂修復(fù)慈善項(xiàng)目的合作醫(yī)院之一,故更在上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)下加深學(xué)習(xí)唇腭裂修復(fù)相關(guān)醫(yī)療知識(shí),分析典型病例并多次做手術(shù)助手。多次觀摩經(jīng)皮氣管切開手術(shù)過程并熟知方法要點(diǎn)。
掌握面頸部感染外傷,腫瘤,顳頜關(guān)節(jié),涎腺疾患等的外科治療方法。掌握頜面整形的基本原則及頜面缺損的修復(fù)原則。系統(tǒng)復(fù)習(xí)與鞏固了口腔解剖生理學(xué)相關(guān)知識(shí),并且與臨床結(jié)合加深印象,掌握重要頜面部神經(jīng)。
能在指導(dǎo)醫(yī)師協(xié)助下施行一般手術(shù),如活體切片,膿腫切開引流,頜間結(jié)扎等。逐漸掌握口腔膿腫的手術(shù)處理。每周參加主任查房和病例討論會(huì),學(xué)習(xí)收集病史,根據(jù)病史分析各類病情病因,預(yù)期病情發(fā)展,針對(duì)病人特點(diǎn)給予治療計(jì)劃。掌握收集資料及參考文獻(xiàn)的方法,學(xué)會(huì)病人資料整理與基本的收集方法。進(jìn)一步掌握通過_線鑒定病況,特別是鑒別診斷頜骨囊腫和牙源性腫瘤。
而由廣西醫(yī)科大學(xué)的巫教授來實(shí)習(xí)醫(yī)院執(zhí)刀的兩起牙齦癌手術(shù)和一起舌癌并皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)更是開拓了與規(guī)范了我的臨床思維。
口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)第一個(gè)月里,首先系統(tǒng)學(xué)習(xí)了如何使用科室里的儀器與電子系統(tǒng)進(jìn)行_光攝取牙片和全景片,如何看懂牙片,全景片,螺旋CT片,掌握口腔科_光攝片和_光診斷理論。熟悉護(hù)理工作,熟悉科室內(nèi)口腔材料,掌握口腔內(nèi)科常用藥物和充填材料的性能和操作方法。在醫(yī)師指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)一些基本的獨(dú)立操作,掌握齲病,牙髓病,根尖病,牙周病及粘膜病的理論和各種治療方法的操作常規(guī)。通過兒科牙科門診及預(yù)防保健工作中的實(shí)習(xí),了解兒童的心理特征,掌握兒童口腔常見疾病的檢查,診斷和治療方法的特點(diǎn)。以及預(yù)防保健工作中的主要內(nèi)容和措施。掌握牙髓病和根尖周病的正確檢查和診斷方法,掌握牙髓病和根尖周病的治療原則和治療計(jì)劃。掌握牙周病的檢查和診斷以及治療和預(yù)防。掌握口腔粘膜病的基本臨床病損和檢查診斷和常用藥物。并經(jīng)常訓(xùn)練搓棉球,棉捻等基本功。
口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)第二個(gè)月里,首先系統(tǒng)學(xué)習(xí)了牙髓病治療,培養(yǎng)了牙髓病治療的"牙髓病的解剖和疾病的類型—牙髓病的診斷—急診治療—治療計(jì)劃和準(zhǔn)備—齲洞的進(jìn)入與備洞—根管器械操作程序—根管消毒—暫封—根管充填—牙髓再治療—牙髓治療后的護(hù)理"的臨床整體思維。掌握口腔內(nèi)科疾病,非齲性疾病,牙髓病,根尖周病,牙周病,牙齦病,口腔黏膜病等常見病的思維方法,診療常規(guī),常用充填材料及藥物的使用。能理論聯(lián)系實(shí)際,有一定的臨床工作能力,在帶教老師的指導(dǎo)下獨(dú)立操作。了解兒童牙病患者接診的特點(diǎn)及方法。了解兒童牙病常用的治療藥物及材料。了解常見兒童牙病的診斷。治療方法及與成人牙病治療的異同。了解乳牙成品冠修復(fù),嵌體修復(fù),保持器,助萌器的適應(yīng)癥及個(gè)別前牙錯(cuò)頜的咬頜誘導(dǎo)。了解兒童牙病治療中的注意事項(xiàng)。通過臨床病例了解性傳播疾病的口腔表征。掌握口腔黏膜病的診斷。了解牙周健康與修復(fù)治療和正畸治療的關(guān)系。了解種植體周圍組織及其病變。
口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)第三個(gè)月里,首先著重學(xué)習(xí)了常見口腔黏膜病的臨床特征,診斷方法及重要的鑒別診斷,在病因?qū)W,病理學(xué),診斷學(xué),治療學(xué)等角度多方面深入了解。掌握扁平苔蘚等常見口腔黏膜病的藥物治療。掌握牙周病的預(yù)后和治療計(jì)劃,牙周基礎(chǔ)治療,掌握牙周病的藥物治療。了解和熟悉牙周病的預(yù)后和治療計(jì)劃。參與操作牙周病的手術(shù)治療。通過臨床學(xué)習(xí)學(xué)會(huì)了如何處置牙齒持續(xù)性疼痛,學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)各種緊急情況,掌握兒童急癥時(shí)關(guān)鍵的考慮點(diǎn),學(xué)會(huì)如何處置尚未發(fā)育完全的牙根,阻塞根管,根管側(cè)穿,明白何為根管再治療的最佳方案,有效的治療方案。了解與熟悉根管預(yù)備的最新技術(shù)。了解與熟悉橡皮障的應(yīng)用。思想?yún)R報(bào)專題學(xué)會(huì)如何探查根管口以及如何處理根管口探查中常見的問題。了解與熟悉根管消毒中的一次性治療和兩次性治療的區(qū)別。掌握氫氧化鈣等常見常用藥物在口腔預(yù)防與治療中的應(yīng)用。
口腔修復(fù)科實(shí)習(xí)第一個(gè)月里,首先在帶教老師的引導(dǎo)下學(xué)習(xí)了設(shè)備器械的正確使用方法,學(xué)習(xí)正確書寫臨床門診病歷,病程記錄及各種檢查申請(qǐng)單并簽名。掌握常見牙齒缺失,牙齒缺損,牙列缺失的口腔修復(fù)學(xué)的診療思維方法,治療常規(guī),常用修復(fù)材料的使用。掌握口腔修復(fù)的頜面部及口腔內(nèi)部的檢查及病歷書寫。掌握可摘局部義齒的診斷,設(shè)計(jì),處理和技工操作的全過程。掌握牙列缺失修復(fù)的適應(yīng)癥,術(shù)前處理及修復(fù)的全過程。熟悉鑄造支架式義齒的適應(yīng)癥,設(shè)計(jì)及技工操作的全過程。掌握烤瓷冠的適應(yīng)癥及修復(fù)的全過程。掌握樁冠的適應(yīng)癥及修復(fù)的全過程。掌握鑄造全冠的適應(yīng)癥及修復(fù)的全過程。掌握牙列缺損的固定義齒修復(fù)的診斷,處理及修復(fù)全過程。熟悉口腔修復(fù)臨床常用材料的性能及使用方法。了解覆蓋義齒,套筒冠義齒,種植義齒的適應(yīng)癥,治療原則及方法。在帶教老師的指導(dǎo)下完成一定數(shù)量
的修復(fù)體制作。了解牙頜畸形,頜面部缺損,顳下頜關(guān)節(jié)功能絮亂,牙周病等的治療原則及方法。
口腔修復(fù)科實(shí)習(xí)第二個(gè)月里,掌握臨床接診的全過程和關(guān)鍵點(diǎn),從初診準(zhǔn)備及初診順序,到臨床檢查,再到診斷及治療計(jì)劃的確定,然后到修復(fù)前準(zhǔn)備和處理,及臨床病程記錄以及定期復(fù)查。掌握各種人造冠的牙體預(yù)備,掌握固定義齒的組成和類型,清楚固定義齒修復(fù)的生理基礎(chǔ),了解固定義齒的機(jī)械力學(xué)原理和生物力學(xué)分析,掌握固定義齒固位和穩(wěn)定的影響因素,掌握固定義齒設(shè)計(jì)的基本原則,學(xué)會(huì)選擇基牙,學(xué)會(huì)選擇修復(fù)體材料,學(xué)會(huì)不同類型牙列缺損的固定橋設(shè)計(jì),掌握固定橋修復(fù)的臨床操作步驟,學(xué)會(huì)如何處理固定橋修復(fù)后可能出現(xiàn)的問題。掌握增加樁核固位要求的措施,樁核的牙體預(yù)備,樁核的印模與熔模,樁核的試戴和粘固。掌握口腔粘結(jié)修復(fù)技術(shù),熟悉粘結(jié)材料與粘結(jié)機(jī)制,掌握粘結(jié)貼面修復(fù)技術(shù),學(xué)會(huì)粘結(jié)固定義齒。
口腔正畸科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,在臨床老師的帶教下,首先學(xué)習(xí)掌握了口腔正畸模型的制取,學(xué)會(huì)利用模型進(jìn)行牙列擁擠度等相關(guān)項(xiàng)目的測(cè)量。了解與熟悉正畸治療中,釉質(zhì)脫礦,牙周組織損害的表現(xiàn),發(fā)病原因。重點(diǎn)掌握判斷青春期的方法,青春期對(duì)牙頜畸形的矯治意義,區(qū)別診斷暫時(shí)性畸形,牙源性畸形與骨性畸形。熟悉錯(cuò)頜畸形的病因,發(fā)生率及危害性。掌握正常頜和錯(cuò)頜概念以及牙齒錯(cuò)位的類型和安氏分類。掌握牙頜畸形的一般檢查及診斷方法。掌握牙齒受力移動(dòng)中有關(guān)的組織改建過程及牙移動(dòng)的施力設(shè)計(jì)原則。掌握活動(dòng)矯治器構(gòu)成,各部件作用,固定及功能矯治器的組成,適應(yīng)癥,矯治原理。掌握常見牙合畸形的診斷,錯(cuò)頜畸形的早期矯治,預(yù)防性矯治原則,早期阻斷性矯正原則和方法。掌握成人正畸治療的特點(diǎn),目標(biāo),矯治程序,常用矯治技術(shù)。掌握矯治后復(fù)發(fā)常見原因及預(yù)防方法以及常用保持器的設(shè)計(jì)。
掌握常見錯(cuò)頜畸形的矯治,熟悉唇腭裂與口腔正畸,外科正畸,口腔矯治器如何治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
掌握基本常用矯治器的制作方法,以及各種保持器的制作方法以防止矯治復(fù)發(fā),比如負(fù)壓壓膜式保持器等。
在口腔預(yù)防科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,掌握口腔健康狀況調(diào)查的方法,如何進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和統(tǒng)計(jì)分析。掌握齲病的預(yù)防措施和方法,掌握齲病預(yù)測(cè)和早期診斷,掌握氟化物的局部應(yīng)用,了解兒童牙頜面齲的患病狀況及起特點(diǎn),掌握窩溝解剖形態(tài)及齲患特點(diǎn),掌握窩溝封閉的臨床應(yīng)用與操作步驟,掌握如何評(píng)定窩溝封閉的臨床效果,熟悉窩溝封閉的有關(guān)問題,了解牙周病的致病因素及預(yù)防,掌握正確的自我口腔保健方法,指導(dǎo)病人如何正確漱口,實(shí)施正確的刷牙方法,如何利用牙簽,牙線及牙間刷進(jìn)行牙間隙清潔,如何進(jìn)行正確的咀嚼和牙齦按摩,了解膳食營(yíng)養(yǎng)與口腔健康的關(guān)系,熟悉口腔癌的預(yù)防,掌握特殊人群的口腔保健,學(xué)習(xí)口腔健康教育與社區(qū)口腔保健,參加義診。掌握口腔保健中的感染和控制。通過參加臨床工作,掌握口腔預(yù)防保健知識(shí)和兒童常見牙病的思維方法,診療常規(guī),常用充填材料及藥物的使用,能理論聯(lián)系實(shí)際,有一定的臨床工作能力,在帶教老師的指導(dǎo)下獨(dú)立操作。
在內(nèi)科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,掌握內(nèi)科消化,循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的診斷和急救方法,參加值班及危重病人搶救工作;掌握內(nèi)科消化及循環(huán)系統(tǒng)急癥的診斷和救治方法。掌握心血管系統(tǒng)疾病,消化系統(tǒng)疾病的病因,發(fā)病機(jī)理和診療方法。掌握急慢性心功能不全,心律失常,心臟瓣膜病,高血壓病,冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,感染性心內(nèi)膜炎,心肌炎,心肌病,心包疾病等的診斷和鑒別診斷,以及相關(guān)處理和常用藥物。掌握急性胃炎,慢性胃炎,消化性潰瘍,胃癌,
胃腸神經(jīng)官能癥,腸結(jié)核,炎癥性腸炎,慢性肝炎,肝硬化,肝癌,肝性昏迷,急性腮腺炎等。
在老師引導(dǎo)下獨(dú)立操作了幾次腰穿,觀摩了一次心導(dǎo)管手術(shù),兩次闌尾炎手術(shù)。
在外科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,首先學(xué)習(xí)了骨外相關(guān)理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)。掌握骨折的分類,臨床表現(xiàn),骨折愈合的過程及影響骨折愈合的因素。掌握骨折常見并發(fā)癥的防治,骨折的急救。治療原則及開放性骨折的處理方法。能準(zhǔn)確知道肱骨干骨折、肱骨髁上骨折,橈骨遠(yuǎn)端,骨折的移位特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷和治療原則。熟悉股骨頸骨折,股骨干骨折,股骨科上骨折、脛腓骨干骨折的診斷和治療原則。明確膝關(guān)節(jié)半月板損傷的臨床表現(xiàn)和治療原則。掌握脊柱骨折的分類、臨床表現(xiàn)、治療原則。脊髓損傷的病理生理、分類、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及及并發(fā)癥預(yù)防。掌握骨盆骨折的分類、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥和治療。掌握肩、髖關(guān)節(jié)脫位的分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。掌握肘關(guān)節(jié)脫位的診斷及治療原則。掌握運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷的分類,臨床特點(diǎn)及治療原則。掌握股骨頭無菌壞死的病理、分類、診斷、治療和預(yù)防。掌握頸、腰椎退行性疾病的分型、臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。
然后在神經(jīng)外科學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)。熟知顱蓋骨折的表現(xiàn)、手術(shù)指征、后果、顱底骨折的表現(xiàn),可能的損傷。掌握腦損傷、高血壓腦出血的表現(xiàn)和診治原則。熟悉顱內(nèi)腫瘤的分類、表現(xiàn)和診治原則。
經(jīng)過一個(gè)多月的實(shí)習(xí),基本掌握一些外科基本操作:切開。止血,結(jié)扎縫合,傷口引流,清創(chuàng)術(shù)和換藥,各種傷口的處理和包扎。學(xué)習(xí)脫位手法整復(fù),骨折小夾板固定等。
在這長(zhǎng)達(dá)一年的實(shí)習(xí)期間,我虛心學(xué)習(xí),認(rèn)真聽取由實(shí)習(xí)單位舉辦的各項(xiàng)專題講座,操作上注重臨床與理論的相結(jié)合,不斷實(shí)踐練習(xí),秉持著認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神,逐漸掌握了扎實(shí)的口腔醫(yī)學(xué)知識(shí),具備了對(duì)口腔常見病、多發(fā)病等的診斷、治療和預(yù)防能力。我能夠獨(dú)立思考分析病情,熟練地進(jìn)行各項(xiàng)口腔醫(yī)療技能操作。在病房和門診實(shí)習(xí)期間,和護(hù)理工作人員關(guān)系良好,并且通過良好的溝通能力,在向患者解釋病情和治療計(jì)劃中細(xì)心細(xì)致,認(rèn)真負(fù)責(zé),安撫他們的焦慮,讓患者感受到治療過程中醫(yī)生為病人著想的真誠(chéng),讓患者自覺,積極配合各項(xiàng)治療,得到帶教老師們和患者的一致好評(píng)。
也通過反思自己的不足,意識(shí)到臨床與理論的區(qū)別之處,及時(shí)調(diào)整適應(yīng),在這一年的學(xué)習(xí)中,我不僅僅鞏固加強(qiáng)了理論和臨床知識(shí),更牢記了必須注意的無菌術(shù)等臨床基本操作規(guī)范。
學(xué)會(huì)自覺關(guān)注專業(yè)學(xué)科的最新動(dòng)態(tài),隨時(shí)學(xué)習(xí)吸取新知識(shí)新方法。
最后,感謝學(xué)校幾年來的辛苦培養(yǎng),也感謝實(shí)習(xí)單位領(lǐng)導(dǎo)們的照顧,讓我在這一年的實(shí)習(xí)里學(xué)有所獲。