醫(yī)院實(shí)習(xí)自我總結(jié)報(bào)告(精選5篇)
醫(yī)院實(shí)習(xí)自我總結(jié)報(bào)告 篇1
為期十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時(shí)間過得真快。實(shí)習(xí)是我們將理論轉(zhuǎn)化為能力,邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺并將終生受用,我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行實(shí)習(xí)的自我鑒定:
今年7月份我到桂林市人民醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官等7個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系,在離開了學(xué)校繼續(xù)接受黨組織的教育,時(shí)刻保持與黨中央決策思想一致,努力向黨組織靠攏,十個(gè)月的實(shí)習(xí)我踴躍參加了實(shí)習(xí)醫(yī)院及各科室組織的政治活動(dòng)努力使自己思想道德更好。
在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個(gè)時(shí)候,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學(xué)校教授的理論知識(shí)和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對(duì)自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠(chéng)摯請(qǐng)求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評(píng)建議,糾正存在的錯(cuò)誤,幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。
醫(yī)院實(shí)習(xí)自我總結(jié)報(bào)告 篇2
炎炎夏日阻擋不了我見習(xí)的腳步,放假的第二天我便早早的去醫(yī)院聯(lián)系了。拿著學(xué)校的介紹信奔走在各醫(yī)院之中,剛開始可謂是屢屢碰壁。讓我感覺到社會(huì)的黑暗,喪氣之極。現(xiàn)實(shí)并非像學(xué)校所說的一樣介紹信就是通行證。最后還是通過關(guān)系才最終塵埃落定縣人民醫(yī)院。見習(xí)的鐘聲還未敲響就早已給我深深的上了一課,讓我感觸頗多。
7月x日是見習(xí)鐘聲敲響的日子,第一天去醫(yī)院見習(xí)挺興奮的,早早的便來到了檢驗(yàn)科外,足足等了30分鐘才開始上班。首先在主任的幫助下給我找來了一件醫(yī)院的白大褂,隨后便在主任的帶領(lǐng)下到檢驗(yàn)科各科室參觀了一下,了解了科室的大概分布和認(rèn)識(shí)了各科室的老師們。給我的第一感覺是檢驗(yàn)科挺大的,老師們都挺年輕的其中好幾個(gè)都才和我差不多大。而且和我一起到醫(yī)院見習(xí)的有我們學(xué)院的其他兩個(gè)同學(xué)和醫(yī)學(xué)院的一個(gè)同學(xué)。另外還有一個(gè)我們學(xué)院專科的同學(xué)在這里實(shí)習(xí)。這讓我感覺輕松了不少,也給見習(xí)生活帶來了不少樂趣。 剛開始我就傻傻的站在老師旁邊一動(dòng)不動(dòng)的看著,好似一尊羅漢。因?yàn)槲业拇_不知道我能做些什么,又可以做些什么?還好的是,主任一看便走了過來,告訴我不要傻站著,要勤快點(diǎn),能幫忙的就盡量幫忙,不懂的就多問。還給我安排了一下大概的見習(xí)時(shí)間:7月x日-7月x日生化室;7月22-7月x日免疫室;7月x日-7月x日臨床檢驗(yàn)室;8月x日-8月x日時(shí)間分辨室。
第一站生化室,走進(jìn)生化室一看感覺挺寬的環(huán)境也很不錯(cuò)。在陳老師的帶領(lǐng)下在生化室見習(xí)了4天,了解了生化室的操作流程:根據(jù)提示更換試劑→做質(zhì)控→到臨檢室拿患者標(biāo)本和檢驗(yàn)申請(qǐng)報(bào)告單→標(biāo)本離心(未離心的標(biāo)本進(jìn)行溫育)→生化檢驗(yàn)、電解質(zhì)檢測(cè)及血沉測(cè)試(同時(shí)進(jìn)行患者信息的輸入)→出報(bào)告單。熟悉了全自動(dòng)生化分析儀、電解質(zhì)分析儀、血流變分析儀和血沉測(cè)試儀等幾臺(tái)主要儀器的操作。在見習(xí)的這4天里能幫助老師進(jìn)行患者信息輸入、標(biāo)本離心、報(bào)告單整理、及簡(jiǎn)單儀器操作。切身體會(huì)了生化檢驗(yàn)操作,聽取了老師們的寶貴經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),學(xué)習(xí)并懂得了很多知識(shí)。
第二站免疫室,一看見免疫二字就給人親切的感覺,因?yàn)槲覀儾艑W(xué)了免疫學(xué)不久,所以也知道這里面的兇險(xiǎn)。走進(jìn)免疫室便看見那醒目并隔離開的HIV檢測(cè)室還有HIV咨詢室。在老師的介紹下我知道了科室一、三、五進(jìn)行丙肝、梅毒和艾滋檢測(cè),而乙肝兩對(duì)半是每天都檢測(cè)。其中乙肝兩對(duì)半采用雙抗夾心兩步法,梅毒初篩為陽(yáng)性后再次重做仍呈陽(yáng)性者進(jìn)行梅毒血清學(xué)確認(rèn)試驗(yàn),而艾滋初篩為陽(yáng)性后再次重做仍呈陽(yáng)性者送檢市級(jí)醫(yī)院確認(rèn)。所有標(biāo)本均需保存至少一周。老師還給我強(qiáng)調(diào)了免疫檢測(cè)的自我保護(hù)及檢測(cè)加樣的準(zhǔn)確性、操作的規(guī)范性等重要性。在檢測(cè)過程中都要嚴(yán)格按照試劑盒說明書上的步驟進(jìn)行操作。在免疫室的這5天里共檢測(cè)出了4例梅毒患者、3例艾滋病患者,并獲知了我縣有較多的梅毒、艾滋病患者,應(yīng)加強(qiáng)自我保護(hù)。最重要的是,應(yīng)用并鞏固了免疫學(xué)知識(shí),對(duì)免疫有了新的認(rèn)識(shí)。
第三站臨檢室,在這里總共見習(xí)了5天。臨床檢驗(yàn)是直接和病人打交道的地方,也是醫(yī)患矛盾高發(fā)的地方。所以除了需要嫻熟的操作技巧外還需要熱忱的服務(wù)態(tài)度。臨檢室主要是進(jìn)行標(biāo)本的采集、血常規(guī)檢測(cè)、體液常規(guī)檢測(cè)、血型測(cè)定、血凝分析等。在這里我進(jìn)行了首次靜脈抽血、指血采集,好的是都是一針見血還讓人頗感欣慰。靜脈抽血時(shí)血管較粗的患者問題都不大,一旦遇到血管很細(xì)的患者就很麻煩了,稍不注意就抽不出血或者造成血管破裂,遇到脾氣不好的患者就更麻煩了。最難的是給嬰幼兒進(jìn)行頸靜脈抽血,更是需要過硬的技術(shù)。讓人感慨的是檢測(cè)均采用了全自動(dòng)分析儀器從進(jìn)樣開始到出報(bào)告不過短短的幾分鐘而已。臨檢室里最忙的是在早上8點(diǎn)至10點(diǎn)這個(gè)時(shí)間段,這段時(shí)間抽血的人數(shù)很多,其余時(shí)間里主要是體液常規(guī)檢測(cè)。在體液常規(guī)檢測(cè)的過程中老師還讓我動(dòng)手制作了一些涂片并觀察識(shí)別了紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞及陰道滴蟲等,讓我加深了對(duì)書本知識(shí)的理解并鍛煉了我的實(shí)際操作能力。我還進(jìn)行過血型的測(cè)定及血型的識(shí)別等一些簡(jiǎn)單的操作。老師還嚴(yán)肅的告訴我一定不能隨意的給患者解釋報(bào)告單,我們只有出報(bào)告單的權(quán)利而沒有解釋報(bào)告單的權(quán)利,以免造成醫(yī)患矛盾。 第四站時(shí)間分辨室,一聽名字便聯(lián)想到了免疫學(xué)中的時(shí)間分辨免疫測(cè)定,走進(jìn)一看沒錯(cuò)的確是有一臺(tái)時(shí)間分辨免疫檢測(cè)儀。見習(xí)的最后3天是在這里度過的,我了解到時(shí)間分辨室主要是進(jìn)行甲功的檢測(cè)。整過加樣過程均是嚴(yán)格按照試劑盒上的說明執(zhí)行的,最后利用時(shí)間分辨免檢測(cè)儀進(jìn)行測(cè)定并打印出報(bào)告單。另外,在時(shí)間分辨室中還有一臺(tái)用于微量元素檢測(cè)的微量元素檢測(cè)儀,主要是在周六進(jìn)行微量元素檢測(cè)。
在XX縣人民醫(yī)院見習(xí)的這17天里給我留下了許多美好的回憶,親切幽默的老師,可愛好問的同學(xué)給我的見習(xí)生活增添了不少風(fēng)趣。我還了解到在檢驗(yàn)科中很多老師是我們以前XX院的校友,讓我增添了不少信心。這段時(shí)間里除了分布在以上四個(gè)科室中以外,我還參觀了解了血液病室、微生物培養(yǎng)室、標(biāo)本儲(chǔ)存室及血庫(kù)等。從中獲得了不少知識(shí),并熟悉了檢驗(yàn)科的整個(gè)操作流程和了解了各科室的具體操作步驟。檢驗(yàn)科給人的整體感覺是挺輕松的,但也有不少人在為那工資懊惱著。檢驗(yàn)工作歸納起來無非是有4性:實(shí)驗(yàn)操作的規(guī)范性,加樣步驟的準(zhǔn)確性,服務(wù)態(tài)度的端正性,自我保護(hù)的重要性。
但在見習(xí)的過程中我也發(fā)現(xiàn)了一些問題,比如有些老師在檢驗(yàn)科內(nèi)吸煙影響實(shí)驗(yàn)室環(huán)境,部分老師在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)吃東西不注意安全,還有信息登記敷衍了事、負(fù)責(zé)人簽字找他人代替等不良習(xí)慣。還讓我看到了檢驗(yàn)工作的不小發(fā)展空間,比如傳染病的檢測(cè)從進(jìn)樣開始到出報(bào)告單都可以采用全自動(dòng)的分析儀器進(jìn)行分析,以保證操作人員的健康安全。還有免疫檢測(cè)的假陰性、假陽(yáng)性結(jié)果控制及檢測(cè)方法的改良等。總之,檢驗(yàn)工作在今后還有待提高和加強(qiáng),在前人的基礎(chǔ)上需要不斷改革和創(chuàng)新。
醫(yī)院實(shí)習(xí)自我總結(jié)報(bào)告 篇3
畢竟我門為此付出了諸多得心血,心里難免有這急動(dòng)。現(xiàn)再要離開帶領(lǐng)我門踏入醫(yī)生行列得老師門,心中得確有萬(wàn)分得不舍,但天下無不散之筵席,此次得分別是為了下次更好得相聚。第一次作為醫(yī)生得經(jīng)歷會(huì)讓我門銘記一生。再此,我就我門小組得六位組員對(duì)這一年來得工作和學(xué)習(xí)作一個(gè)小小得總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我門以后得學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床得實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段得鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作得培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我門就業(yè)崗前得最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我門每個(gè)人都很重要。我門倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天得鍛煉和自我增加得機(jī)會(huì),珍惜與老師門這段難得得師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然得感觸,對(duì)與臨床得工作處與比較陌生得狀態(tài),也對(duì)與自己再這樣得新環(huán)境中能夠作得事還是沒有一種成型得概念。慶幸得是,我門有老師為我門介紹各科室得情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師得職責(zé)等,帶教老師門得豐富經(jīng)驗(yàn),讓我門能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為再醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了很不錯(cuò)得基礎(chǔ),這應(yīng)該算得上是實(shí)習(xí)階段得一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)再新得環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多得是病人,明白甚深得是各種疾病,把握透徹得是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)得最大及最終目得是培養(yǎng)很不錯(cuò)得各項(xiàng)操作技能及增加各種診療技能。所以再帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"得帶教原則下,我門積極努力得爭(zhēng)取每一次得鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請(qǐng)教,作好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我門會(huì)再工作之余查找書籍,或向老師及更多得人請(qǐng)教,以更好得加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床得結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院得要求我門積極主動(dòng)地完成了病歷得書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我門書寫、組織、表達(dá)等各方面得能力。
再醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我門所作得一切都以病人得身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目得,我門嚴(yán)格遵守醫(yī)院得各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我門再內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心得作好各項(xiàng)工作,再帶教老師得指導(dǎo)下,對(duì)各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練得把握了臨床常用診療技能。本這三基、三嚴(yán)得精神,培養(yǎng)和增加了我門獨(dú)立思考和獨(dú)立工作得能力。再這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里,我門得收獲許多許多,如果用簡(jiǎn)單得詞匯來概括就顯得言語(yǔ)得蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯(cuò)得基礎(chǔ)。總之再感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我門將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識(shí),走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)
醫(yī)院實(shí)習(xí)自我總結(jié)報(bào)告 篇4
今年我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進(jìn)了xx醫(yī)院,開始觀察護(hù)士們的工作動(dòng)態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院的情況。感謝班主任老師對(duì)我們的關(guān)照和提醒,讓我們提前對(duì)未來自己的崗位有了點(diǎn)了解和準(zhǔn)備。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。盡管時(shí)間很多短,但收獲卻很多。
一、實(shí)習(xí)時(shí)間
20xx年x月x日
二、實(shí)習(xí)地點(diǎn)
xx醫(yī)院
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容
我所見的第一站——護(hù)士咨詢臺(tái),以前去醫(yī)院一直把這里看得及其平常,然而今天卻感覺一點(diǎn)都不平凡。面對(duì)病人流動(dòng)量大、治療項(xiàng)目多且沒有規(guī)律的特點(diǎn),她們具備隨機(jī)應(yīng)變、合理安排的能力。在最短的時(shí)間給病患提供最完善的答復(fù)。護(hù)士們主動(dòng)、熱情、周到、細(xì)致的禮儀服務(wù)是提高服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法。個(gè)人素質(zhì),服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量,都體現(xiàn)了護(hù)理隊(duì)伍的整體形象。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護(hù)士們忙碌的身影,有著良好的各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作能力。我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。這應(yīng)該算是第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,現(xiàn)在觀察病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
顧名思義,病房護(hù)士接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、口腔護(hù)理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。目前這些我們都沒有學(xué),可是以后在臨床我們必須得會(huì)!從這次的觀察中,我知道了今后學(xué)習(xí)的重要性。每一個(gè)操作都要會(huì)做。其實(shí),護(hù)士的工作是個(gè)熟能生巧的過程。我們只有不段的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!會(huì)更加珍惜以后學(xué)習(xí)的時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和每個(gè)課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
四、實(shí)習(xí)體會(huì)
最深的體會(huì)就是要不斷學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐,學(xué)無止境。其實(shí)不用多說,我們也知道,學(xué)習(xí)知識(shí)本身就是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持,不斷探索的過程。一年半后的我們也要離開校園,踏入社會(huì),然而社會(huì)看重的不僅是我們所學(xué)的書本知識(shí),更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會(huì)的能力。一旦踏入社會(huì),我們就必須去適應(yīng),去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學(xué)以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功,以知識(shí)為后盾,以不變應(yīng)萬(wàn)變。而這些是我們?cè)趯W(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。
我校大三的學(xué)姐基本全部在三級(jí)甲等醫(yī)院實(shí)習(xí),雖然實(shí)習(xí)只是短短幾個(gè)月,但她們深切地體會(huì)到了學(xué)習(xí)的重要性,幾乎每一位學(xué)姐都強(qiáng)調(diào)了在校期間我們應(yīng)該盡可能的多學(xué),因?yàn)橹挥羞@樣,我們才能更好地去適應(yīng)社會(huì),才能經(jīng)得起社會(huì)殘酷競(jìng)爭(zhēng)的考驗(yàn),不被淘汰。有很多要去學(xué)習(xí)”,不僅僅是在學(xué)校,而且在社會(huì)中。在我們的生活里,雖然你已經(jīng)畢業(yè)了,可你的學(xué)習(xí)才剛開始。
醫(yī)院實(shí)習(xí)自我總結(jié)報(bào)告 篇5
山東華圣中醫(yī)腫瘤研究所是經(jīng)省科委批準(zhǔn)的腫瘤防治與研究機(jī)構(gòu),濟(jì)南華圣醫(yī)院是經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的正規(guī)醫(yī)療單位,隸屬于山東華圣中醫(yī)腫瘤研究所,是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。技術(shù)力量雄厚、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,獨(dú)家研發(fā)成功的“溫調(diào)平衡療法”在千萬(wàn)腫瘤患者中享有盛譽(yù)。
之前社會(huì)上一直對(duì)中醫(yī)有很多方面的評(píng)價(jià),而我一直是很看好中醫(yī)的,尤其是在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這幾天,就更堅(jiān)定了我的看法。醫(yī)院里的大部分住院病人均為癌癥晚期,都是其他西醫(yī)院放棄治療的病人,或是承擔(dān)不起西藥昂貴費(fèi)用的病人。住院期間的病人,主要是以中藥為主進(jìn)行治療,西藥針劑主要是用來止痛,中藥方都是以 “溫調(diào)消癌湯”為基礎(chǔ),另外根據(jù)病人不同病情與體質(zhì)稍加改動(dòng)制定的。在抓藥的時(shí)候,我仔細(xì)看過藥方,都是以蜈蚣、全蝎、地龍、附子等很多有毒的中藥為主配制成的,而且用量很大,都在10~30克之間,藥方其中還不乏“十八反”中的藥物配伍。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我學(xué)到了很多東西,主要是對(duì)中藥有了更進(jìn)一步的了解。首先是抓藥,別小看了這個(gè)過程,如果拿秤的姿勢(shì)不對(duì),估計(jì)要精確的稱量藥物重量還是不容易的。比如要抓30克的藥,應(yīng)該先把秤砣調(diào)到30克的標(biāo)線處,右手拿秤線,手指扶好秤桿,左手抓藥,直到秤桿成水平位置,這樣抓藥又快又精確。
其實(shí)很多藥還是很好認(rèn)的,動(dòng)物類的就不用說了,比如壁虎、僵蠶,只要認(rèn)得活物,基本就差不多了,就是像鱉甲、龜板、穿山、甲之類的需要仔細(xì)辨認(rèn)才是,說實(shí)話,穿山、甲也挺好辨認(rèn),最臭的那味藥就是它。植物類的,像紅花、夏枯草、豆蔻、枸杞、陳皮、大黃、瓜簍等等,這些藥都是很有特點(diǎn)的,一般看一次就知道,其它的就很難說了,一些中藥需要炒炭,黑黑的一堆,沒有一定經(jīng)驗(yàn)可分辨不出來,再就是那些磨成細(xì)粉的,天知道原來它是什么。
剛開始抓藥,可以說是一味藥也不認(rèn)識(shí),尤其是根莖類的藥,經(jīng)過炮制后都很相似,而且很多藥的味道也不盡相同,比較郁悶的是,每個(gè)藥櫥有三味藥,有些都不按標(biāo)明的順序放,很容易拿錯(cuò),所以每次抓藥都把每味藥分開放,要是抓錯(cuò)了,也好糾正。藥房的醫(yī)生說,很多藥房都不會(huì)完全按照標(biāo)明的順序放,因?yàn)榇蠹叶际钦J(rèn)藥不認(rèn)名,如果我以后再去其他地方實(shí)習(xí),一定多留意,尤其是常見的藥,抓錯(cuò)了可是要被笑話的。我覺得被笑話倒無所謂,畢竟是新人不懂得、不知道的地方還有很多,就是萬(wàn)一查方的人一時(shí)大意沒查出來,受苦的可是病人啊。
煎藥也有學(xué)問,一般就是先用剛沒過藥的水泡40分鐘左右,然后煮沸20分鐘左右。有些藥是需要先煎的,像是附子之類有毒的藥,有些藥是另煎的,還有些藥是后下的,這些方法都在藥方上有說明,如果開藥方的人不標(biāo)明,那拿藥、煎藥的人就不會(huì)注意,影響療效還是小事,要是中毒了可就是大事了,所以以后要是開藥方一定記得,千萬(wàn)不能馬虎。
在醫(yī)院,我還發(fā)現(xiàn)很多細(xì)節(jié)上的事,像是藥方,不寫“溫調(diào)消癌湯”,而寫“溫調(diào)消Ca湯”,可能是給病人些心理安慰之類的吧。還有就是毒品止痛藥的管理是非常嚴(yán)格的,必須注射人、監(jiān)督人簽名同時(shí)簽名,藥品針劑還放在保險(xiǎn)柜里,專人負(fù)責(zé)拿取,拿的過程還有錄像監(jiān)控,從生產(chǎn)開始,每只針劑都是“下落有明”。在藥房給病人化完價(jià),都不會(huì)讓病人直接去交款,而是先詢問病人家
庭情況,負(fù)擔(dān)得起就交款,覺得不行就可以找醫(yī)生修改一下,爭(zhēng)取療效的情況下盡量減輕病人家庭負(fù)擔(dān),這也是這個(gè)醫(yī)院就診病人絡(luò)繹不絕的原因之一吧。
在學(xué)校學(xué)習(xí)和在醫(yī)院實(shí)踐都是非常重要的,作為學(xué)生應(yīng)該更明白這個(gè)道理才是。