護理實習(xí)總結(jié)報告(精選13篇)
護理實習(xí)總結(jié)報告 篇1
白衣天使——很多人都這樣稱呼護士,圣潔的護士帽,漂亮的護士服,受人尊敬的職業(yè)。稚嫩的我們就是這樣滿懷憧憬的走上了護理工作崗位。時間如梭,還記得剛進瑞金時那種興奮的心情,轉(zhuǎn)眼間,我作為瑞金人已經(jīng)半年了。環(huán)抱在醫(yī)院草坪中的“廣博慈愛,追求卓越”,這句話,早已深入人心,激勵著我不斷前進,告訴我身為瑞金人,是一種驕傲。
這半年使我們深深地體會到:護理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。無數(shù)個陽光燦爛的早晨,我們奏響關(guān)愛生命的協(xié)奏曲;無數(shù)個不眠不休的夜晚,我們感受生存和死亡的交響樂章。是護士的雙手迎接生命的降臨;是護士與病魔抗爭;是護士陪伴蒼白的生命。拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人還是護士。
在瑞金的起點是在婦兒科,起初的落寞、失望的心情早已煙消云散,每天都是一種挑戰(zhàn),每天都是一種機遇。初入臨床,和實習(xí)時感覺有偌大的不同,從剛開始的不放手到現(xiàn)在的獨立當班,成長的喜悅油然而生。
我們各自被分配在不同的科室,有兒內(nèi)科,兒科急診,產(chǎn)科和婦科。剛進去什么也不會,不知道該從何下手,護士長就讓我們每個人都跟一個師傅,在師傅孜孜不倦的教導(dǎo)下,慢慢的適應(yīng)了各班的工作職責(zé),學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西,很快就能過自己獨立當班了。
護理實習(xí)總結(jié)報告 篇2
在婦產(chǎn)科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
就這樣簡簡單單的結(jié)束了我的工作學(xué)習(xí),希望以后在其他工作當中能有幫助。
在婦產(chǎn)科實習(xí)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際,掌握了婦產(chǎn)科常見并多發(fā)病的診療規(guī)范和治療原則,對于婦科、產(chǎn)科常規(guī)操作能夠達到熟練程度,深受本科帶教老師的好評。
通過婦產(chǎn)科實習(xí),鞏固婦產(chǎn)科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護理,異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等,同時要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進展情況,如互動式親情沐寓導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術(shù),開展護理科研,撰寫論文的綜合素質(zhì),提高自己的實踐技能。使我充分扎實的學(xué)到了不少專業(yè)知識。
婦產(chǎn)科不同于其他科室,它的專業(yè)功底是很雄厚的,只有真正的去努力學(xué)會吃透,才算得上是精益求精。
產(chǎn)科的實習(xí)工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會努力積極地去做好!
護理實習(xí)總結(jié)報告 篇3
時光飛逝,在一年多的見習(xí)期里,我在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷教育下、在科主任的指導(dǎo)關(guān)心下、在同事們的幫助支持下,我從一個醫(yī)學(xué)生很快適應(yīng)并進入了醫(yī)生這個新的角色,并通過努力,順利通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,為成為真正的臨床醫(yī)生奠定了堅實的基礎(chǔ)。在此期間,我在政治、工作、學(xué)習(xí)等方面均取得了很大提高。
一、加強政治學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì):
在見習(xí)期內(nèi),能自覺遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,熱愛本職工作,恪守本專業(yè)的道德規(guī)范,態(tài)度端正,吃苦耐勞,能積極配合領(lǐng)導(dǎo)工作。并且作為共青團員,積極參加團組織的集體政治思想教育活動,不斷提高自身政治思想覺悟,加強自己的思想品德和職業(yè)道德的修養(yǎng),發(fā)揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇于創(chuàng)新的精神,努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。
二、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高業(yè)務(wù)水平:
在見習(xí)期里,我從一個只有理論知識的醫(yī)學(xué)生,轉(zhuǎn)變成為一個能將理論應(yīng)用于臨床工作之中的醫(yī)生,在領(lǐng)導(dǎo)的細心指導(dǎo)下,通過產(chǎn)科、婦科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),已經(jīng)能熟悉掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)和婦產(chǎn)科急癥的處理原則,產(chǎn)科的產(chǎn)程進展觀察處理等婦產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)該掌握的臨床知識,并參加了廣州市計劃生育技術(shù)及助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),通過考試取得資格證書。同時已能獨立進行婦產(chǎn)科常見的各項操作,以及在上級醫(yī)師帶領(lǐng)下進行婦產(chǎn)科的各類手術(shù),如剖宮產(chǎn)、輸卵管切除、結(jié)扎等手術(shù)。藉借住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的機會,通過在兒科及b超室的輪轉(zhuǎn),更深的了解新生兒疾病的診斷治療及b超診斷在婦產(chǎn)科疾病中的應(yīng)用。認真參與科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力掌握國內(nèi)本學(xué)科先進知識和技術(shù)發(fā)展動態(tài),并積極參與醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和與加強與年輕醫(yī)生的交流,拓寬自己的知識層面。遇到問題,能認真的向上級醫(yī)師請教,不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平,同時,將實際臨床問題與理論知識關(guān)聯(lián),結(jié)合實踐鞏固和加深理論的學(xué)習(xí)。同時,今年我對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和臨床醫(yī)學(xué)知識進行了復(fù)習(xí)與梳理,參加并通過了國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
三、認真負責(zé)地做好臨床醫(yī)療工作:
在日常工作中,勇于吃苦、甘于奉獻,有立足本職崗位建功立業(yè)的理想抱負和腳踏實地的實干精神,正確對待分工,認真履行職責(zé),恪盡職守,愛崗敬業(yè),勤勤懇懇,任勞任怨,一絲不茍、精益求精,具有較強的事業(yè)心和高度的責(zé)任感。在醫(yī)療形勢日益嚴峻、醫(yī)患矛盾日益加劇的現(xiàn)在,能認真執(zhí)行醫(yī)院提出了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的口號,本著“明明白白當醫(yī)生,勤勤懇懇為患者服務(wù)”的精神,盡能力客觀全面的分析患者病情,耐心細致的觀察患者病情變化,遇到問題能及時向上級匯報,忙碌但不忘記注重醫(yī)療安全,避免醫(yī)療差錯的發(fā)生,同時不斷提高自身與患者溝通的能力,對待患者親切有禮,能耐心細致的為患者交代病情、解答疑問,盡量避免不必要的醫(yī)患矛盾,以領(lǐng)導(dǎo)及上級醫(yī)生為模范,培養(yǎng)自己良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),想患者所想,急患者所急,以為患者解除病痛為己任。在未來的日子,我將繼續(xù)發(fā)揚虛心好學(xué)的精神,總結(jié)吸取領(lǐng)導(dǎo)和同志們的工作經(jīng)驗,不斷彌補和改進自身存在的缺點和不足,努力提高診療水平,盡量避免漏診與誤診的情況發(fā)生。
四、與時俱進,克服不足,再接再厲,開拓新業(yè)績
通過一年多的學(xué)習(xí),使我在思想作風(fēng)、政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平等各方面都得到了進一步提高,在未來的日子里,與時俱進將是我始終所堅持的,我會努力克服缺點不足,響應(yīng)黨和政府的號召,繼續(xù)努力貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,努力參與和諧社會的建設(shè),切實地為患者服務(wù),不斷學(xué)習(xí)掌握新政策、新規(guī)定,保持思想意識的先進性;加強學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識、不斷拓展自己的知識面,不斷提高自身動手操作能力以及業(yè)務(wù)水平,跨上工作新臺階,同時努力向老一輩學(xué)習(xí),向先進模范學(xué)習(xí),發(fā)揚他們的革命精神、吃苦耐勞、艱苦奮斗精神。發(fā)揮時代青年特征,堅持服務(wù)熱情,將新眼光、新觀念、新思維、新方法運用于工作,提高工作效率,推動工作全面進步。
護理實習(xí)總結(jié)報告 篇4
骨科學(xué)習(xí)的這四周的期間,在帶教老師的指導(dǎo)和其他老師及護士的幫助下,可以將所學(xué)的理論與實踐較好的聯(lián)系起來,在老師的悉心指導(dǎo)下學(xué)會了看X線片、CT片及MRI片,同時、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情況及關(guān)節(jié)情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時,將理論知識進一步的鞏固擴展,同時形成了善于思考總結(jié)的一般習(xí)慣,為日后在其他科室更好的學(xué)習(xí)創(chuàng)造了條件。
四周的時間里,每天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術(shù)縫線拆除時間和拆線的注意事項。
換藥目的:
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進傷口愈合。
換藥的注意事項:
1. 嚴格遵守?zé)o菌外科技術(shù),換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應(yīng)再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內(nèi)。
2. 換藥者應(yīng)先換清潔的傷口,如拆線等,然后再換感染傷口,最后為嚴重感染的傷口換藥。
3. 換藥時應(yīng)注意取去傷口內(nèi)的異物,如:線頭、死骨、彈片、腐肉等,并核對引流物的數(shù)目是否正確。
4. 換藥動作應(yīng)該輕柔、保護健康組織。
5. 每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術(shù)后拆線適應(yīng)癥:
1. 無菌手術(shù)切口
2. 局部及全身無異常表現(xiàn)
3. 已到拆線時間
4. 切口愈合良好者
5. 傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應(yīng)提前拆線
手術(shù)后拆線禁忌癥:
1. 有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。
2. 嚴重失水或者電解質(zhì)紊亂
3. 老年患者及嬰幼兒
4. 咳嗽沒有控制時,胸部、腹部切口應(yīng)延遲拆線
來新入病人時,對于新入病人的一般處理:
1. 開放性外傷者,根據(jù)患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)
首先,用碘伏消毒傷口周圍皮膚,由中心向四周重復(fù)三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合
2. 閉合性骨折以及簡單關(guān)節(jié)脫位者,行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。(石膏固定時上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無氣泡再產(chǎn)生時,撈出擠出多余水份,拉平石膏,墊上毛巾進行塑形固定)
3. 有手術(shù)適應(yīng)癥及手法復(fù)位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項術(shù)前檢查后,擇期手術(shù)。
手術(shù)操作中嚴格遵守?zé)o菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作。
總之感謝各位老師們給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會以更積極主動的工作態(tài)度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室,提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),增強臨床工作能力,對待工作盡心盡責(zé)!
護理實習(xí)總結(jié)報告 篇5
帶著一份希翼和一份茫然來到了三峽大學(xué)仁和醫(yī)院,開始了我的實習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋實習(xí)護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護士,病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習(xí)護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
經(jīng)過這近三個月的實習(xí),我也有了不少的體會。在此,我總結(jié)了以下幾點:
一,理論知識的問題:以前當?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的,被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
二,角色轉(zhuǎn)化問題。實習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三,膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四,無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實習(xí)這段時間,每個老師都強調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五,微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
在骨科的實習(xí)即將結(jié)束,在這三個多月的實習(xí)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
這次實習(xí)我要感謝所有幫助和教誨過我的老師,謝謝她們的細心指導(dǎo)。感謝三峽大學(xué)仁和醫(yī)院培養(yǎng)我點點滴滴獲得豐碩收獲的同時,我將會以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上以后的工作崗位,提高臨床護理工作能力,我以后還要學(xué)習(xí)更多的知識,讓我不斷進取,給自己的要求也應(yīng)該提高,才會更加有所收獲。我會謹記這次的醫(yī)院實習(xí),為以后可以成為一名優(yōu)秀的白衣天使奠定基礎(chǔ)、對護理事業(yè)盡心盡責(zé)!
護理實習(xí)總結(jié)報告 篇6
護理是一門實踐性很強的學(xué)科,尤其是婦產(chǎn)科,關(guān)系著兩個人的安危。而婦產(chǎn)科對護生來說不是一門重點學(xué)科,在校學(xué)的知識可能印象不深。老師應(yīng)特別注意對護理實習(xí)生的能力培養(yǎng),這就需要取得病人的諒解和配合。要達到這個目的,帶教老師和學(xué)生首先要有良好的服務(wù)態(tài)度,多和病人及家屬溝通,言語親切溫柔,視患若親;其次,要嚴格遵守各項護理規(guī)章制度,不得有一絲一毫的疏忽;再次,要創(chuàng)造條件加強基本技能的訓(xùn)練,帶教老師要精心指導(dǎo),學(xué)生虛心細致地學(xué)習(xí),盡可能減少病人的痛苦。“多致謝、早道歉”是護理學(xué)生預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生的有效辦法;這樣才能確保臨床護理教學(xué)質(zhì)量和安全。
s目的:分析社會因素刮宮產(chǎn)的變化趨勢,探討醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)因素對其的影響。
方法:回顧性分析1999—XX年端州婦幼保健院的產(chǎn)科住院病例資料。
結(jié)果:
①剖宮產(chǎn)率每年以l%—2%增加,平均為40.86%,XX年社會因素剖宮產(chǎn)占近一半;
②社會因素剖宮產(chǎn)出生的新生兒男女性別比為1.77:1,與總體1.34:1比較,p
③社會因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血發(fā)生率為1.29%;
④社會因素剖宮產(chǎn)率上升,新生兒窒息發(fā)生率有所下降;⑤醫(yī)師心理傾向在很大程度上影響著社會因素剖宮產(chǎn)率。
結(jié)論:影響社會因素剖宮產(chǎn)的非醫(yī)學(xué)因素主要為醫(yī)務(wù)人員的心理傾向和孕產(chǎn)婦的主觀因素,而社會對剖宮產(chǎn)手術(shù)的認同源于醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)因素并重。
目前剖宮產(chǎn)作為可供選擇的分娩方式有逐年上升的趨勢。但社會因素作為無手術(shù)指征的“手術(shù)指征”的存在一直受到質(zhì)疑.其中來自醫(yī)師心理傾向的影響值得關(guān)注。本文回顧性分析我院近7年社會因素剖宮產(chǎn)的相關(guān)資料,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 資料
來源于本院病案室記錄的1999—XX年完整原始病歷。醫(yī)師心理傾向為訪問所得。。社會因素”剖宮產(chǎn)的判斷條件:①無手術(shù)指征記錄;②未臨產(chǎn)或未經(jīng)充分試產(chǎn)或已臨產(chǎn)且產(chǎn)程進展順利,但產(chǎn)婦堅決要求手術(shù)者。
1.2 方法
對歷年剖宮產(chǎn)率、社會因素剖宮產(chǎn)率及新生兒性別比等進行分析。術(shù)中出血量采用容量法加目測法估算;24 h出血量采用計血量紙的稱重法。醫(yī)師對社會因素剖宮產(chǎn)的心理傾向采用問卷和訪問。統(tǒng)計學(xué)處理采用,檢驗法。
2 結(jié)果
2.1 社會因素剖宮產(chǎn)率變化趨勢
7年里本院剖官產(chǎn)率逐年上升,社會因素剖宮產(chǎn)所占比例上升迅速,以XX年增幅最大,較5年前增加了2.33倍,社會因素剖宮產(chǎn)XX年與XX年比較增加了2.5倍。
2.2新生兒性別比
本院新生兒性別比平均為1.34:1(7159:5342)。社會因素剖宮產(chǎn)新生兒性別比1.77:1(907:510);男性新生兒各占57.27%和“.ol%,兩者比較有顯著性差異(23.73,p<0.005)。
2.3術(shù)中出血情況
剖宮產(chǎn)和社會因素剖官產(chǎn)術(shù)中出血無差別,平均為(203.73±92.93)ml,與陰道分娩出血量相似。產(chǎn)后出血發(fā)生率分別為2.32%和1.29%。兩者比較有顯著性差異(x=5.49,p<0.05)。剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血與總體產(chǎn)后出血發(fā)生率2.54%比較,無顯著性差異(x=0.67,p>0.05)。腹部傷口甲級愈合率99.80%。
2.4 社會因素
剖宮產(chǎn)率變化趨勢與新生兒窒息發(fā)生率情況呈現(xiàn)社會因素剖宮產(chǎn)率上升。新生兒窒息發(fā)生率有所下降,—XX年社會因素剖宮產(chǎn)率>40%。新生兒窒息發(fā)生率下降了2%,兩者有顯著性差異(p<o.005)。
2.5 調(diào)查情況
32名醫(yī)務(wù)人員參加了調(diào)查,其中醫(yī)師16人,麻醉師2人。余為護士。7成以上的醫(yī)師選擇對孕婦提出的社會因素剖宮產(chǎn)盡量勸阻。2成人選擇不會勸阻。對問題:“若是你自己或你的妻子你會選擇社會因素剖宮產(chǎn)嗎?”回答是的占56.25%,其中未婚育的7名年輕醫(yī)師100%選擇是,而被調(diào)查的5名助產(chǎn)士卻有4人選擇否。
3 討 論
剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的理念已由醫(yī)學(xué)因素即母胎因素轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)因素并重。而這些理念的轉(zhuǎn)變是剖宮產(chǎn)率上升的主要原因。我院在7年間剖宮產(chǎn)率每年增加1%—2%,平均40.86%,剖宮產(chǎn)率仍處于中等水平,有些醫(yī)院已超過70%。個別更高達90%以上。從以上資料可以看出,自XX年起社會因素剖宮產(chǎn)所占比例急劇增加.XX年更是接近50%。原因主要來自于非醫(yī)學(xué)因素的影響:①社會對剖宮產(chǎn)的認同;②孕產(chǎn)婦的主觀因素;③醫(yī)護人員的心理傾向。
作者以為。社會的認同是源于產(chǎn)科手術(shù)技術(shù)的不斷進步和完善。麻醉技術(shù)的成熟應(yīng)用和術(shù)后的有效鎮(zhèn)痛,較低的并發(fā)癥風(fēng)險和良好的腹部傷口愈合率。本組社會因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血發(fā)生率為1.29%,新生兒窒息發(fā)生率為1.17%,均低于各地報道的1.6%—6.4%產(chǎn)后出血率和3%—10%的新生兒窒息率。
孕產(chǎn)婦的主觀因素諸如:恐懼、怕痛、擇時、珍貴兒等,還有來自家庭、同事和親朋好友的影響,有不少同辦公室、同一學(xué)校或妯娌間的孕婦先后選擇剖宮產(chǎn)的比例也相當大,也有不少第2胎。因計劃生育需結(jié)扎而選擇剖宮產(chǎn)的。重男輕女還有一定的市場。地下b超的存在,使男女性別比例失調(diào)。慶幸的是此種現(xiàn)象已明顯好轉(zhuǎn)。
另一個值得關(guān)注的問題是醫(yī)務(wù)人員的心理趨向.以上問卷便是很好的證明。這種直接“指導(dǎo)”和間接的“暗示”,在很大程度上影響了孕產(chǎn)婦及其家人的選擇。有以下幾個環(huán)節(jié):①產(chǎn)檢過程被醫(yī)生告知骨盆偏小、胎頭較大及胎頭銜接不良等。②b超檢查過程中b超醫(yī)生的態(tài)度,特別是當出現(xiàn)臍帶繞頸、羊水偏少或雙頂徑偏大、胎盤成熟度ⅲ的情況下,b超醫(yī)生的暗示或“建議”。③接診醫(yī)生對分娩過程中可能出現(xiàn)的對胎兒不利和其他意外的表述,會加劇孕產(chǎn)婦和家人的恐懼。④上級醫(yī)師對出現(xiàn)胎動過多或過少、胎兒監(jiān)護顯示變異欠理想、骨盆相對狹窄以及合并有小肌瘤小囊腫情況時。情愿避開風(fēng)險.放棄給予試產(chǎn)的機會,如果談話時帶有自身的傾向性.則孕婦選擇剖宮產(chǎn)的機會大大增加。個別醫(yī)師甚至在產(chǎn)婦宮口開全又無頭盆不稱、產(chǎn)婦疼痛難忍的情況下,改為剖宮產(chǎn)。之所以醫(yī)師們?nèi)绱诵⌒囊硪砼c目前醫(yī)療市場,醫(yī)療體制不完善。動輒要求賠償有關(guān)。
至于產(chǎn)后出血發(fā)生率低可能與術(shù)中嚴謹操作及對出血量的估計、術(shù)后預(yù)防和護理方面嚴密觀察有關(guān)。可見產(chǎn)后出血在很大程度上是可以預(yù)防的。而新生兒窒息率低。作者認為是剖宮產(chǎn)避免了臍帶因素、胎盤因素及分娩過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險。
盡管如此,醫(yī)師們大多數(shù)并不贊同社會因素剖宮產(chǎn)。75%選擇會盡量勸阻。我院曾有l(wèi)例孕36周。但b超提示胎兒雙項徑已足月,孕婦及家屬強烈要求手術(shù),反復(fù)勸解無效后實施了剖宮產(chǎn)術(shù),早產(chǎn)男兒體重3.1kg,外觀無異常,但第2天開始出現(xiàn)呼吸問題,直至上呼吸機,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,歷時1個多月,耗資20余萬元,最終未能挽救該先天性呼吸功能異常患兒的生命。另有l(wèi)例剖宮產(chǎn)后發(fā)生硬膜外麻醉并發(fā)“脊髓腰骶叢損傷”已2年.患者至今一側(cè)肢體運動功能仍未能恢復(fù)正常。
有報道剖宮產(chǎn)后遠期并發(fā)癥如盆腔炎、月經(jīng)不調(diào)、腰痛明顯高于陰道分娩。剖宮產(chǎn)兒綜合征、濕肺、呼吸窘迫綜合征等的機率增大,從嬰兒生長發(fā)育角度看,社會因素剖宮產(chǎn)并不優(yōu)予自然產(chǎn)。很有可能對嬰兒的運動發(fā)育存在一定的潛在影響。因此,引導(dǎo)孕婦及家屬客觀地看待剖宮產(chǎn),明示其利弊,尤其是強調(diào)遠期并發(fā)癥,不可盲目輕易選擇剖宮產(chǎn),讓分娩回歸自然需要全社會的支持。特別是醫(yī)師們的努力。
護理實習(xí)總結(jié)報告 篇7
如果說護士是一個個天使,那么,我認為那潔白的左邊羽翼上承擔(dān)的是愛心和真誠,右邊羽翼上承擔(dān)的是無私和奉獻。在我的腦海中,護士是因為得到上帝的信任,才會把一個人的生命托付給你。八月份在骨科實習(xí)的這段日子,體會更為深刻。
住在骨科的病人來住院的時候都很匆忙,我們要在最短的時間里了解病人、記住病人,也只有如此,工作起來才會得心應(yīng)手。很多時候,病人因車禍、摔傷,來的時候都滿身是血,同時也在疼痛中煎熬著。這時,如果你不慌不忙地、細聲慢語地跟他們交代著,他們肯定會友感。我們首要的是緩解病人的痛苦,滿足病人生理上、安全上的需要,當然這就意味著我們必須有扎實牢靠的基礎(chǔ)知識,只有這樣,面對緊急病人時我們才會有條不紊地完成自己的使命。
在科學(xué)不斷進步的現(xiàn)代社會,醫(yī)學(xué)也日新月異,有許多先進的技術(shù)日趨成熟,被廣泛應(yīng)用于臨床。如果我們不繼續(xù)努力學(xué)習(xí),那就會掉隊啦!譬如說,斷肢再植,在沒實習(xí)前,課本上就只是概述它是通過什么原理可以實現(xiàn),而我們也只是被動的接受,甚至還質(zhì)疑過,但是無法實踐證明呀!現(xiàn)在臨床實習(xí)了,有機會實踐了,就像骨科的39床那個女孩,才20歲,手指就被機器壓斷了,雖然醫(yī)生給她手指接上了,但是沒有護士的悉心照料肯定不行,手術(shù)結(jié)束后的24小時內(nèi),護士每隔半小時,有時甚至15分鐘就去給她做放血試驗,防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊,毫不馬虎。這些不充分體現(xiàn)了一種白衣天使的責(zé)任與愛心嗎!
當然,也遇到了不少挫折。我們的工作,是天使的工作。可是護理工作更需要堅持與忍耐,每天每夜,護士的工作都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中穿梭,偶爾還會遇到不太講道理的病人,這樣護士的工作就更難進行了。但是,我認為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當我面對那些失而復(fù)得的生命、來之不易的歡笑,我就會感到欣慰,感到無悔。
總而言之,在骨科的這個月,我學(xué)會了很多,也見識了很多,知道了手術(shù)前后的病人的護理工作該如何進行,學(xué)會不同班次的工作內(nèi)容,更堅定了:我們與醫(yī)生是實實在在的合作伙伴,少了誰都不可以;更應(yīng)學(xué)會處理臨床護理突發(fā)事件。實習(xí)生活雖很緊張,但我相信我會堅持,會努力用自己的力量譜寫白衣天使的優(yōu)美音符。
護理實習(xí)總結(jié)報告 篇8
即將結(jié)束本周實習(xí),今天卻讓我看到讓人心酸的一幕,六天前入院的20床阿姨于前天生下小毛毛后今早不幸夭折,可憐的小嬰兒剛蹦出來就面對這樣的不幸。今天一早去接班,大概八點半去ICU查搶救藥物時聽到有人發(fā)出撕心裂肺的哭喊聲,老師叫上我跟了進去,將病房門關(guān)上,小毛毛已經(jīng)送出病房了,只看到一個產(chǎn)婦躺床上,情緒激動,四個老師同時看護著,避免綴床受傷,后來老師們開會去了,囑咐我們看好這個阿姨,我們扶著床檔,小心翼翼的守著,大概過了半小時,估計她的愛人辦完小毛毛的事回來,他倆抱在一起哭泣,看得我好心酸,旁邊有個待產(chǎn)的姐姐我看她眼睛都紅了,相信誰看了這一幕都會這樣。后來在整理病歷的時候才知道,這個阿姨是平產(chǎn)生下的小孩,原本今天出院,沒想到小孩卻在今早不幸夭折,她35歲,G3P1(懷過3個只生了一個,唯一的一個卻夭折了)。
今天和老師學(xué)習(xí)了女性導(dǎo)尿,看起來挺簡單的,但還沒操作過。后來學(xué)習(xí)了待產(chǎn)準備,為即將降臨的小毛毛準備被包(包括3張三角巾、一張被單、一跟繩、一張尿片),稱重,取一次性滅菌產(chǎn)包,然后送到產(chǎn)房或手術(shù)室(剖宮產(chǎn)),然后監(jiān)測特級護理病人的生命體征,記錄,就這樣,完成了今天的學(xué)習(xí)。
護理實習(xí)總結(jié)報告 篇9
實習(xí)同學(xué):醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校護理系xx級學(xué)生
實習(xí)單位:xx醫(yī)院
實習(xí)時間:20xx年x月x日-20xx年x月x日
醫(yī)院帶教老師:(骨科護士長)
第一部分
曾經(jīng)聽過這樣一句話,"時間乃是的革新家",當時還不以為然,現(xiàn)在通過我們的實習(xí)情況才深有體會。我們的實習(xí)月報從x月x日,x月x日…轉(zhuǎn)眼間被時間革新到xx月8日;我們的實習(xí)心態(tài)和內(nèi)容也隨時間的革新不斷發(fā)生著變化。或許只有實習(xí)的意義不會變,那就是:
1、用護理理論指導(dǎo)臨床實踐,在臨床實踐中鞏固豐富護理理論;
2、完成由標準的學(xué)生向護士角色轉(zhuǎn)變,認清自己的位置,體會到學(xué)習(xí)和技術(shù)的重要性;
3、認真學(xué)習(xí)護理知識,為將來就業(yè)打好堅實的基礎(chǔ);
4、增加對社會現(xiàn)實的了解,感受社會的氣氛,職場的氛圍,從而變得成熟,學(xué)會蛻變。彈好學(xué)生向職業(yè)人身份轉(zhuǎn)變的前奏曲;
5、學(xué)習(xí)溝通、人際關(guān)系處理、管理等多方面的社會技能,將來盡快適應(yīng)社會生活;
6、順利完成實習(xí)工作,拿到實習(xí)的學(xué)分,順利畢業(yè)。
第二部分
實習(xí)第一階段剛到醫(yī)院時我們對所有的工作都充滿好奇,但是老師并不會放手讓我們做些什么,那時甚至抱怨老師對我們的不信任,后來才明白那段時間應(yīng)該是我們了解科室布局情況,了解護理的基本工作,適應(yīng)新環(huán)境和發(fā)揮"拿來主義"的時候,我們可以有足夠的時間觀察學(xué)習(xí)不同老師的工作方式,并根據(jù)科室情況制定自己的實習(xí)計劃;第二階段在觀察和了解護理工作中我們經(jīng)過了一段時間,緊接著在不忙的情況下老師開始給我們創(chuàng)造動手操作的機會,接觸輸液、打針、換液這些基本的操作,在這個階段老師并不要求我們做的很快,他們會很耐心的糾正我們操作不對的地方,只要求我們"穩(wěn)",這個階段相對時間較長,我們還曾抱怨為什么老師對我們一直不放手。現(xiàn)在才明白那段時間是老師幫我們養(yǎng)成良好操作習(xí)慣的重要時期;第三階段也就是現(xiàn)在的我們,由于季節(jié)的原因,來醫(yī)院的病人越來越多,如果在第二個階段自己急于求成沒有把握好不同階段的實習(xí)重點,現(xiàn)在可能都在糊涂中機械的操作,因為老師不再有那么多的時間監(jiān)督我們的操作是否正確,老師會讓我們自己去做很多事情,甚至?xí)屇阋粋人上一個班,很簡單現(xiàn)在要求速度了,第二階段和這個階段綜合起來,就是工作效率。我想如果前兩個階段沒有把握好今后還不努力糾正的話,或許就是護士分檔次的一個臺階。自我感覺這個階段也是考驗我們心態(tài)的重要時期,也正是在這個階段,部分獨立的我們形成自己的職業(yè)性格。
下個月我們的實習(xí)重點應(yīng)該會有新的變化,我們很期待在這個階段的實習(xí)過程中我們在帶教老師的指導(dǎo)下了解并熟悉了各種常見病、多發(fā)病的用藥原則、護理措施和急救措施,能夠把所學(xué)的知識很好的運用到實際工作中。能及時、準確觀察病情并發(fā)現(xiàn)病情變化,作出準確判斷,并及時向醫(yī)生匯報,從而有利于治療和護理。
我們每三個星期換一個科室,每個科室都有屬于自己的特點,已經(jīng)實習(xí)了五個月的我們,老師很少主動給我們講東西,因為老師們并不知道我們什么地方不懂,這就需要我們進入每個科室之前復(fù)習(xí)理論知識,進入科室之后結(jié)合臨床知識,找出自己的疑惑主動問老師,從而提高自己。
從自身來說作為護士要勤學(xué)苦練,有過硬的技術(shù),尤其是穿刺技術(shù),沒有"一針見血"過硬的基本穿刺技術(shù),誰還相信你其他的技術(shù)會好呢?而且許多護患糾紛也是因為沒有"一針見血"而發(fā)生。所以我們要勤學(xué)苦練,多總結(jié)多摸索,只要我們肯下苦工夫,多學(xué)多看多練,一定可以做到。同時我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行三查七對。我們在病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。
實習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,做好知識筆記,在工作之余查找書籍,向老師請教,從而達到護理操作技能提高,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練的目的。
護理實習(xí)總結(jié)報告 篇10
本人通過半年多的護理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認真學(xué)習(xí)關(guān)于三個代表的重要思想,學(xué)習(xí)貫徹xx大精神,認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé), 以馬列主義毛澤東思想,鄧小平理論為指導(dǎo),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng). 在各科室的實習(xí)工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
護理實習(xí)總結(jié)報告 篇11
結(jié)束了短暫的雙休后繼續(xù)學(xué)習(xí)。這個星期的有一天中午,老師帶著我去產(chǎn)房看生小孩,一開始還沒勇氣進去,進去之后覺得也沒有想像中的恐怖,這個產(chǎn)婦側(cè)切生下一個可愛的女嬰。后來跑到嬰兒沐浴間看老師給小嬰兒洗澡,完后看老師為這個小毛毛(金陽醫(yī)院對小嬰兒的稱呼)注射了卡介苗和乙肝疫苗,如果是剖宮產(chǎn)剖下出的小孩,還需要注射維生素K1和青霉素(不需要做皮試)。
那天下午還學(xué)習(xí)了靜脈抽血,但還沒親自動手,今天還學(xué)寫了護理記錄,為病人發(fā)藥,還有一些藥物的名稱和用途。
護理實習(xí)總結(jié)報告 篇12
臨床實習(xí)是護士教育的重要階段,是一個從理論到實踐的過程,是踏入醫(yī)療護理活動的第一步。如何使護士成為技術(shù)過硬、醫(yī)德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才,是醫(yī)院護理管理者及帶教老師值得深思的一個問題,以下是自己在近幾年來帶教工作中的一些方法。1 、帶教老師的定位
帶教老師首先必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),有豐富的臨床護理專業(yè)知識和經(jīng)驗,護理操作技術(shù)規(guī)范、熟練,法制觀念強,同時還要有一定的人文社會科知識和使用高、精、尖儀器的技能。要打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式,而是通過考評評出真正具有帶教資格的臨床護士來承擔(dān)臨床帶教任務(wù)。
2、科學(xué)安排帶教計劃
實習(xí)護生在每個科室輪流實習(xí)的時間不長,在比較短的時間內(nèi)要完成學(xué)習(xí)任務(wù),達到教學(xué)大綱的要求,獲得預(yù)期的效果,就必須有一個周密的切實可行的帶教實習(xí)計劃。
3、要嚴格言傳身教,規(guī)范護理操作規(guī)則
帶教老師的勞動具有示范性特點,帶教老師一言一行所表現(xiàn)出的知識水平、專業(yè)素質(zhì)直接影響到護生身心發(fā)展和教學(xué)效果。作為帶教老師應(yīng)該認真反復(fù)對護士實施如下帶教內(nèi)容。
3.1、熟悉環(huán)境、規(guī)范禮儀
對新來的護生首先介紹本科室的環(huán)境及工作特性、物品擺放與存放處、醫(yī)院的規(guī)章制度、工作的時間順序安排等。嚴格護生著裝儀表規(guī)范,遵守院規(guī)科規(guī),嚴格遵守勞動紀律,按時上下班,不離崗、串崗,不隨意調(diào)班、代班,有事及時請假,準假后方可離開。現(xiàn)在的護生請假常常就是打個電話給帶教老師或者連電話都沒有一個,就不來上班。操作時做到“四輕”――操作輕、開關(guān)門輕、說話輕、走路輕。說話溫和、尊重患者、微笑服務(wù)。同時要反復(fù)告誡護生要有慎獨精神,說明不安全醫(yī)療對患者、自身及醫(yī)院的危害,樹立法制觀念,加強責(zé)任心。
3.2、要理論結(jié)合實際,鞏固專業(yè)知識
人們的記憶是有時間限制的,理論如果與實踐脫節(jié),長此下去便會喪失理論記憶。要使護生力爭做到不但知其然而且知其所以然,帶教老師可采用老師問、護生答的方式或師生互問互學(xué)的方法,使雙方對患者的病情護理問題有全程了解和掌握,提出護理問題及時解決。真正實現(xiàn)以病人為中心的宗旨,也達到師生對專業(yè)理論知識和護理技術(shù)不斷提高的目的。
3.3 、要掌握技術(shù)操作規(guī)程
帶教老師必須熟練掌握技術(shù)操作,嚴格遵守操作規(guī)程,以身作則,嚴格要求學(xué)生、嚴格帶教,做到放手不放眼。
3.4、要嚴格輪科出科考核
每實習(xí)一個科室,帶教老師應(yīng)根據(jù)科室制定的計劃對護生在科室實習(xí)期進行一次階段性考評,包括基本技能操作、筆試、口試等。對照標準嚴格評分,帶教老師給護生一個正確的評價,誠懇地指出不足。
4、要加強護生各種能力培養(yǎng)
4.1、培養(yǎng)護生動手能力
培養(yǎng)護生動手能力是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師應(yīng)將一些復(fù)雜的操作技術(shù)分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué),從而達到理論和實踐緊密結(jié)合。如將中心吸氧操作具體分解為洗手—核對醫(yī)囑—準備用物―患者評估―環(huán)境評估―流量表連接于中心氧氣裝置上―連接濕化瓶和導(dǎo)管―調(diào)節(jié)流量―用棉簽清潔鼻腔―將鼻導(dǎo)管插入鼻腔―將鼻導(dǎo)管固定于兩側(cè)耳廓上―記錄。熟記規(guī)程后再到實踐中應(yīng)用,做到了熟練、規(guī)范。
4.2 、溝通能力的培養(yǎng)
帶教老師在臨床工作中應(yīng)注意與患者之間有效溝通,使學(xué)生從中得到啟示,理解與患者溝通的必要性與重要性,即護患溝通有助于護士了解患者思想動態(tài)、病情及護理問題,有利于患者掌握自身疾病及有關(guān)知識,積極配合治療和護理工作。
4.3 、培養(yǎng)觀察、解決問題的能力
在護理實踐中,患者的病情和心理狀態(tài)是復(fù)雜而多變的,有時患者病情或心理細微的變化恰好是某些嚴重疾病的先兆,護士只有具有敏銳的觀察能力和經(jīng)驗、分析問題、解決問題的能力,才能及時發(fā)現(xiàn)這些變化,采取果斷措施,挽救患者生命。帶教老師可布置觀察的內(nèi)容,如患者出現(xiàn)的癥狀、體征、治療效果、藥物反應(yīng)、思想動態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)、護理問題及護理措施實施后的效果等,并指導(dǎo)護生如何觀察,護生必須收集以上資料,提出護理問題,制定護理措施,并在帶教老師的指導(dǎo)下實施并及時給予評價。臨床教學(xué)是護理專業(yè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)護生分析、解決問題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。
通過臨床實習(xí)護生可以將專業(yè)理論知識應(yīng)用于解決患者的臨床實際問題,為護生以后的專業(yè)生涯打下良好的基礎(chǔ)。因此,嚴格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責(zé),是護理教學(xué)不可忽視的一個問題。
護理實習(xí)總結(jié)報告 篇13
實習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了北京304醫(yī)院,開始了我的實習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋實習(xí)護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護士,病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習(xí)護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
第一個輪轉(zhuǎn)科室是ICU,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,進了CCU還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。
然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
現(xiàn)在對于實習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機會,將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué),各說紛紜。總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人,老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習(xí),我也有了這層體會。在此,我總結(jié)了以下幾點:
1、理論知識的問題。以前當?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
2、角色轉(zhuǎn)化問題。實習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
3、膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
4、無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實習(xí)這段時間,每個老師都強調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
5、微笑服務(wù)。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這五個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。