事故協議書（精選34篇）

事故協議書 篇1

　　甲方：

　　乙方：

　　對于20xx年xx月xx日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、甲方賠償給乙方各項損失共計24180.00元人民幣(包括已經支付的14180.00元)。

　　二、剩余10000.00元是由醫療補助金和甲方的賠償金組成，在醫療補助金的基礎上由甲方補足。

　　三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

　　六、 本協議自雙方當事人簽字后生效。

　　七、 本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

事故協議書 篇2

　　甲方：

　　乙方：

　　事故原因：

　　xx年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損，甲方當即把乙方送往醫院觀察治療，xx年7月 2日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性賠償給乙方賠償金 6500元（大寫：壹萬陸仟伍佰元），包括先前已經支付的醫療費用24446.90元（大寫：貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元）人民幣。

　　二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實性，由此造成的甲方向醫院報銷失效的，乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫院報銷醫療費用時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

　　三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。

　　四、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，兩份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字（手印）：

事故協議書 篇3

　　甲方：身份證號：

　　乙方：身份證號：

　　交通事故基本事實：

　　__年__月__日18時20分許，甲方張紅梅無證駕駛無號牌輕便二輪摩托車由新都沿新犀路往柏水方向行使至五桂立交橋，在非機動車道與同向乙方李美玉騎的自行車發生碰撞，至二車受損，乙方李美玉受傷。

　　對于乙方因此次交通事故所產生的所有費用的賠償問題，甲、乙雙方在平等自愿的基礎上，經充分協商達成如下賠償協議：

　　一、甲方張紅梅自愿賠償給乙方李美玉各項損失費用共計45573.2萬元人民幣（包括已經支付的30573.2元人民幣）。

　　二、此賠償數額包括醫療費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費以及后續可能發生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

　　三、本協議簽定時，由甲方張紅梅支付給乙方李美玉所剩余的費用15000元人民幣。

　　四、本協議所涉及的賠償數額是現在或將來、直接或間接與該次事故有關的索賠的最終和全部賠償數額。它是一次性終結賠償。

　　五、自本協議生效之日起，甲乙雙方因道路交通事故產生的民事權利義務關系終止,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

　　六、本協議自雙方當事人按印后生效。

　　七、本協議一式二份，雙方各存一份。

　　協議人：

　　甲方：

　　乙方：

　　__年__月__日

事故協議書 篇4

　　甲方(受害人)：____________身份證號：____________

　　甲方委托代理人：____________身份證號：____________

　　乙方(駕駛人)：____________身份證號：____________

　　乙方委托代理人：____________身份證號：____________

　　20xx年xx月xx日時分，乙方駕駛號車在縣街上倒車時，撞傷行人。事故發生后，乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定，甲乙雙方自愿達成以下賠償協議：

　　一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

　　二、乙方賠償甲方后續治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。

　　三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常職責。

　　四、本協議簽字時，乙方透過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結，甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。

　　五、雙方均認能夠上賠償事項，甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁，以后甲方傷情及懷孕發生任何變化，乙方均不再負任何法律職責。

　　六、本協議一式三份，甲乙雙方各持一份，留存交警部門一份。三份均是協議正本，具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取，復印件留存交警部門卷宗備查。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(蓋章)：

　　代理人(簽字)：

　　代理人(簽字)：

　　簽約日期：20xx年xx月xx日

事故協議書 篇5

　　甲方：________醫院

　　乙方：___________

　　鑒于患者____曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

　　第一條協議相關數據如下：

　　____市20____年度職工平均工資：____元。

　　____市20____年度城鎮居民平均生活費：____元。

　　____市城鎮居民最低生活保障金：____元。

　　第二條償項目及計算方法(略)

　　第三條方同意于本協議生效后____日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

　　第四條甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

　　甲方：__________醫院 乙方代表：________

　　日期：________ 日期：________

　　醫療糾紛調解協議書范本二

　　甲方(醫療機構)：__________;地址：________________

　　乙方(患者):________;性別____;身份證號：____________;住址：____________

　　乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診，其間，由于甲方的原因造成乙方人身損害，由此甲乙雙方因醫療賠償問題發生爭議。現甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，現達成如下協議，由甲乙雙方共同遵照執行。第一條：甲乙雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。

　　第二條：甲方同意向乙方一次性經濟補償：￥________元(大寫：人民幣________元)

　　第三條：甲方同意于本協議生效后____日內向乙方一次性支付本協議第二條規定的款項。

　　第四條：在甲方依照本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因乙者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條：本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交由甲方主管部門備案，協議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

　　第六條：協議地點________。

　　甲方代表人(簽章)：________ 乙方代表人(簽章)：________

　　____年____月____日 _____年____月____日

　　在醫療事故調解書的，需要明確雙方當事人的信息，調解事項，賠償數額，違約責任。如果一方不履行調解協議的'，另一方當事人可以向人民法院起訴，尋求法律的救濟。如果你情況比較復雜，也提供律師在線咨詢服務，歡迎您進行法律咨詢。

事故協議書 篇6

　　甲方：

　　乙方：

　　____年7月27日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。____年8月21日，乙方治愈出院。雙方友好協商，并經雙方家屬同意，無異議，就相關賠償事宜協議如下：

　　一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養費 元，誤工費 元，鑲牙費300元，復查費 元，合計 元。

　　三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責任。

　　四、本協議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

　　甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　電話：_______________________ 電話：___________________________

　　傳真：_______________________ 傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日

事故協議書 篇7

　　甲方（車主）:

　　身份證號碼:

　　乙方（借車人） :

　　身份證號碼：

　　一、經甲乙雙方協商，乙方向甲方借用一輛車牌為： 貨車，借車時間從年1月13日時分開始借車，還車日期年6月1日還車。

　　二、甲乙雙方現場確認車況完好后，即辦理移交手續，并向乙方相關有效證件（車輛行駛證）：

　　三、乙方責任、乙方使用借車期間，應遵守國家的有關法律法規要安全行車，因違法、違規、違章所造成的民事或法律責任，一律自行責任并承擔甲方所造成的一切經濟損失；

　　2、乙方使用借車期間，負責對該車的保養和維修并進行常規檢查。

　　3、乙方不得將借用車輛從事一切違法犯罪活動，不得將借用輛轉借、轉讓、典當、抵押或改裝，不得將該車交給無證人員駕駛，否則，所產生的一切經濟損失和法律責任由乙方承擔。

　　4、乙方在使用該借用車輛期間，發生了交通事故應及時發生事故所在地公安交通管理部門報案，以及所屬保險公司報案，在24小時內通知甲方協助解決，乙方并要承擔交通管理部門裁定的責任及保險公司賠付后不足部分及其它費用，如保險公司不受理此案則由乙方全部負責賠償，并承擔與本案相關所產生的費用。

　　5、乙方在借用車輛期間，應妥善保管車輛及一切證件。如被盜、丟失、被騙，乙方應賠償該車現有的價值，和其它損失以及證件的補辦費用。

　　6、乙方借車期滿超過兩天，經甲方書面通知或手機短信方催告還車，乙方在2天內未作相應回復的，甲方有權以車輛受騙損失向公安機關報案，并可以向有關司法機關提出訴訟。

　　7、乙方借車期間如果對本車輛有不妥當的使用行為，甲方有權終止本協議。

　　8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，本協議雙方簽字后生效。

　　甲方： 乙方：

　　年 月 日 年 月 日

事故協議書 篇8

　　甲方：____號碼：____

　　乙方：____號碼：____

　　20__年_月_日，甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后，甲方及時履行報警和救助義務，并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元大寫：肆萬伍仟元整，目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協議：

　　一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性支付乙方人民幣18000元大寫：壹萬捌仟元整。

　　二、在甲方支付人民幣18000元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

　　三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

　　五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

　　六、本協議為一次性終結處理協議，本協議為雙方平等、自愿協商的結果，并且是雙方真實意思表示，本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

　　七、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

　　甲方：乙方：

　　交管部門：

　　____年____月____日 ____年____月____日

事故協議書 篇9

　　甲方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。

　　乙方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱乙方。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____(小寫：_____元)。

　　二、乙方同意理解上述賠償款項，并放下對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何職責。

　　三、甲乙雙方當事人應用心協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

　　四、本協議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部職責。

　　五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

　　六、本協議一式三份，甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。

　　甲方：________

　　乙方：________

　　________年________月________日

事故協議書 篇10

　　當事人：

　　委托代理人： (有委托代理人就寫，沒有就不用)

　　當事人：

　　委托代理人：

　　____年 月 日，在什么地區什么地段發生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡)，交通事故發生后，甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到醫院治療，經診斷：(把診斷寫上).在此期間乙方共花費醫療費 萬元，乙方在醫院住院已天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊愈，根據醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養.乙方病情痊愈后，多次找到甲方請求調解，并請求給予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事損害賠償一事，經過雙方充分的協商，協商一致的情況下，達成如下協議：

　　一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可.

　　二、甲方已替乙方支付的醫療費 萬元，由甲方承擔.

　　三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方 萬元幣整(其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用).

　　四、乙方在簽訂此協議書后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利.

　　五、乙方一經簽訂此協議，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

　　六、甲方與乙方簽訂此協議后，(并且書下達后)應當立即給付乙方 萬元幣，(如果一次性不能付清，可以分期給付)

　　七、甲方在付清錢款后，乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書面說明.

　　八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

　　九 、(1)本協議甲乙雙方簽定后，一方出現反悔或違反此協議的規定，根據的相關規定，違約方將承擔違約責任，將支付給對方違約金 元(一般不超過金錢數額的20%)。

　　(2)如果甲方違反此協議其不得向乙方索要已經給付的錢款，并應再給付乙方 元的違約金(一般不超過金錢數額的20%).如果乙方違反此協議，應當將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付乙方 元的違約金(一般不超過金錢數額的20%).

　　十、本協議一式兩份，(自部門后生效)甲乙雙方各執一份.部門存檔一份.）

　　雙方對未盡事宜協商解決，協商解決不成時，交由裁決.

　　協議是自愿達成調解憑證，一經簽定后不得反悔.

　　我們上述協議完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。

　　甲方：

　　乙方：

　　見證人：

事故協議書 篇11

　　甲方：

　　乙方：

　　萬尚龍庭水岸16—20及1商鋪工程，20xx年3月10日徐來麗同志在施工過程中不慎從預留洞口中墜落，造成脾破裂，送徐舍醫院救治，現經醫院治療已全愈，經本人同意出院，回家療養。達成如下協議。

　　一、經徐舍鎮醫院治療已全愈，在醫院治療期間所有醫療費及生活費均由項目部和瓦工班組長支付，病人同意出院回家調養。

　　二、本項目部及瓦工班組合計賠償病人回家期間的調養費、護理費、生活補助費及誤工費、傷殘補助費等一切費用合計人民幣柒萬壹仟元整。作一次性了結。項目部及瓦工班組長先付伍萬壹仟元整。

　　三、傷者必須配合項目部做好后期保險公司處理工作。傷者來回費用由項目部及瓦工班組負責承擔。如果確實病人不能坐車由瓦工班組長去接或包車，費用由項目部承擔并補償陪同人員的誤工費。待處理終結后，二萬元立即支付給傷者。或者由李方良春節前帶回。

　　四、傷者是經醫院復查及病人家主同意，并要求回家調養，在路上或回家無論發生任何不測，均與項目部及瓦工班組長無關，由病人家主全部承擔。

　　五、此事由瓦工班組長負責處理，并邀請傷者家主及同鄉親戚共同協商處理。公平、公正。

　　六、在項目部要求當事人來做簽定時，必須傷者本人在事發地辦理一張銀行卡交項目部。此協議一式叁份，項目部，傷者，及瓦工班組長各執一份。作為此事的終結處理，所有未盡事宜包涵其中，誓不反悔。

　　傷者及家主：此事是我委托親戚朋友參加處理，同意以上的處理意見，決不反悔，出院后無論發生任何不測事件，均與項目部和瓦工班組長無關。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

事故協議書 篇12

　　甲方：

　　乙方： 年 月 日， 未經甲方許可擅自進入甲方位于 項目工地，發生意外事故，經搶救無效于 年 月 日死亡。為妥善解決 死亡善后事宜，甲乙雙方經過平等協商，本著人道主義的原則，在法律規定的范圍之內，達成協議如下：

　　1、死亡人： ，住 身份證號： （身份證原件及復印件）

　　2、各方確認因意外事故，經搶救無效死亡。

　　3、乙方簽字代表承諾已經得到所有近親屬的授權及認可，保證具有代表死者所有賠償權利主體（包括但不限于死者配偶、父母、子女）的資格簽訂本協議。

　　4、甲方向乙方支付人民幣 元，除以上費用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

　　5、乙方自行負責甲方所付款項在供養親屬間依法合理分配，如因此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

　　6、甲方履行本協議項下的賠償義務后，本次意外事故處理一次性了斷，乙方保證死者近親屬及賠償權利主體不得再以該意外事故向甲方提出任何形式的賠償要求，不得阻礙甲方正常營業。

　　7、本協議一式六份，效力相同，甲乙雙方各執兩份，見證人各執一份，協議雙方經過充分協商，完全理解并同意該協議的全部內容后，簽字或蓋章并生效。

　　協議各方簽字或蓋章：

　　甲方：

　　見證人：

　　乙方： 見證人： 年 月日

事故協議書 篇13

　　甲方： 男 歲 地址： 身份證號：

　　乙方于 年 月 日發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫：幣 )，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

　　2、本協議簽訂后 日內，甲方向乙方支付幣 元(大寫： )，于 年 月 日 付清。

　　3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

　　5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

　　6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽后即發生法律效力。

　　9、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方簽： 乙方簽：

　　時間： 時間：

　　見證人：

事故協議書 篇14

　　甲方：蔡青良，男，19xx年4月14日，身份證號，

　　乙方：王志春，男，19xx年2月28日，身份證號，

　　許啟榮，男，19xx年5月9日，身份證號，。

　　甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發生糾紛，互相發生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經醫院檢查證明，甲方已恢復正常，并無大礙。經甲、乙雙方協商，于20xx年xx月xx日簽訂《人身損害賠償協議書》，達成如下協議：

　　第一條 關于賠償問題：

　　由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營養費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內支付。

　　第二條 關于甲方日后身體狀況的問題：

　　甲方接受乙方賠償，甲方日后再發生任何身體健康問題均與乙方無關。

　　第三條 甲方簽訂協議后，不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒解。

　　第四條 該協議雙方簽字、按手印后，即發生法律效力，永不反悔。

　　第五條 本協議一式三份，雙方各執一份，具有相同法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

事故協議書 篇15

　　甲方：黃錦托，男，xx歲，住，身份證號：。

　　乙方：黃東海，男，xx歲，住，身份證號：。

　　乙方于20xx年11月17日發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計xx元（大寫：人民幣），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

　　2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣xx元（大寫：）。

　　3、本協議簽訂后xx日內，甲方向乙方支付人民幣xx元（大寫：）。

　　4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　9、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權力。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

事故協議書 篇16

　　受害人代理人： 身份證號：

　　乙方(犯罪嫌疑人親屬)：

　　附本案犯罪嫌疑人身份信息如下：

　　犯罪嫌疑人一： 姓名： 性別： 身份證號：

　　犯罪嫌疑人二： 姓名： 性別： 身份證號：

　　___年 月 日 時，本案犯罪嫌疑人 因瑣事與甲方發生沖突，共同將甲方毆打致傷(經公安機關鑒定為輕傷)。現其均已被刑事拘留。鑒于本案犯罪嫌疑人系一時沖動造成甲方傷害，且事后均有悔過意愿，現乙方又自愿代替其一次性向甲方支付￥100000.00(大寫：壹拾萬圓整)作為經濟賠償。鑒于此，現甲乙雙方經過共同協商，并在本案經辦公安機關協調下，自愿達成和解方案如下：

　　1、乙方代本案全部犯罪嫌疑人一次性向甲方支付￥100000.00(大寫：壹拾萬圓整)作為全部經濟賠償，此金額包含但不限于甲方的醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等相關賠償項目。本協議簽訂后，乙方立即以轉賬的方式一次性向甲方支付幣拾萬圓整，款到甲方指定賬戶后本協議方才生效，乙方以甲方出具的收據和轉賬記錄作為支付憑證。

　　甲方指定接受賠償款賬戶為：

　　2、鑒于本案犯罪嫌疑人系一時沖動造成甲方傷害，且事后均有悔過意愿，現乙方又自愿代替犯罪嫌疑人一次性向甲方支付￥100000.00作為全部經濟賠償。甲方表示對本案全部犯罪嫌疑人予以諒解，并自愿表示不再繼續追究本案犯罪嫌疑人的刑事責任。同時，鑒于已接受拾萬圓的.一次性賠償方案，甲方表示此后亦不會再以其他任何形式，追究本案犯罪嫌疑人的其他民事責任。

　　3、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交由公安機關留存備案。

　　4、賠償款于本協議簽訂當日，全額到達甲方指定賬戶后，本協議方才生效。

　　甲方(簽字)： 乙方(簽字)：

　　簽定日期：

事故協議書 篇17

　　甲方：

　　乙方：

　　事故經過：

　　xx年x月x日x時許，王駕駛號牌中型普通貨車在xx省道由北向南行駛至橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人張受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有xx市公安局交通警察大隊出具的x公交認字[2]第號《道路交通事故認定書》予以證實，該事故認定書認定王負事故全部責任，被害人張無過錯行為。

　　現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：

　　1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失 00000元整（大寫壹拾萬元整），由甲方轉賬至乙方指定賬戶（開戶行： ，戶名：倪，賬號：）。余款 萬元由甲方在5年內還清，每年支付乙方xx元，于每年的x月x日前一次性支付給乙方。

　　2、本協議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

　　3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

　　4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產，規避執行，否則乙方有權要求法院強制執行，并追究甲方的刑事責任。

　　5、違約責任：本協議簽訂之后，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金 00000元（大寫壹拾萬元）。

　　6、本協議一式叁份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

事故協議書 篇18

　　甲方：

　　乙方：

　　20__年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮__村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至__縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20__年X月__日，乙方治愈出院。現雙方友好協商，并經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協議如下：

　　一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養費____元、誤工費__X元、護理費____元、住院伙食補助費__X元、復查費__元等費用，合計____X元。

　　三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

　　四、本協議一式三份，雙方各持一份，__交警大隊備案一份。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

事故協議書 篇19

　　甲方：____蔡青良，男，1983年4月14日，身份證號 ，福建省晉江市安海鎮社壇村前進路9路_____

　　乙方：____王志春，男，1990年2月28日，身份證號 ，福建省晉江市靈源大山后毓英路35號_____

　　許啟榮，男，1988年5月9日，身份證號 ，福建省晉江市安海鎮可慕村。

　　甲乙雙方于20 年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發生糾紛，互相發生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經醫院檢查證明，甲方已恢復正常，并無大礙。經甲、乙雙方協商，于_20 ____年_5________月______31___日簽訂《人身損害賠償協議書》，達成如下協議：

　　第一條 關于賠償問題：

　　由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營養費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內支付。

　　第二條 關于甲方日后身體狀況的問題：

　　甲方接受乙方賠償，甲方日后再發生任何身體健康問題均與乙方無關。

　　第三條 甲方簽訂協議后，不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒

　　解。

　　第四條 該協議雙方簽字、按手印后，即發生法律效力，永不反悔。

　　第五條 本協議一式三份，雙方各執一份，具有相同法律效力。

　　甲方（蓋章）：_______________乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________地址：___________________________

　　電話：_______________________電話：___________________________

　　傳真：_______________________傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日

事故協議書 篇20

　　原告方：______________

　　被告方：______________

　　原告________訴被告________有限責任公司交通事故損害賠償一案，經雙方協商，已同意和解，現達成和解協議如下：

　　一、經原、被告雙方協商確認，本案交通事故各項損害賠償項目和費用為：死亡賠償金____元、原告________生活費________元、原告________生活費____元、原告____生活費____元、喪葬費____元、誤工費____元、交通費____元、住宿費____元和貨物運費損失____元。上述費用共計為人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整（小寫：________元）。

　　現本著互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減，雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣____拾____萬____仟整（小寫：________元）。

　　二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整（小寫：________元）由乙方于本協議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

　　如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整（小寫：________元）支付原告方賠償費用。

　　三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交，被告方同意于本協議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

　　四、本協議經雙方或其代理人簽署后生效。一式三份，甲、乙雙方各執一份，提交受訴人民法院備案一份。

　　甲方（簽字）：____________乙方（蓋章）：____________

　　代理人（簽字）：____________代理人（簽字）：____________

　　簽約日期：______年______月______日　　簽約日期：______年______月______日

事故協議書 篇21

　　1、酒店員工在工作中，(如有個人不按照正常操作標準造成人身安全者)酒店和團隊不承擔任何費用。

　　2、酒店員工如在上班期間，不是在工作，(如和同事開玩笑，拿著工具或用工具嬉鬧造成安全事故者)酒店和團隊概不負責

　　3、酒店員工如(下班后外出者，因個人或其它造成安全事故)酒店和團隊概不負責。

　　此協議簽字后生效

　　簽署人:

　　20xx年4月20日

　　酒店安全事故處理規范

　　一、火災事故處理

　　任何人在酒店發現糊味、煙火、或有不正常熱度等情況，都有責任及時報警，處理方法：

　　1、發現火情打店內報警電話，報警時要講清起火具體地點、燃燒何物、火勢大小、報警人的姓名、身份及所在部門和部位。

　　2、視火情況有可能應先滅火，然后報消防中心，并保護好現場，如火情不允許，應立即打碎墻上的報警裝置報警，同時拿上本區域的輕便滅火器進行自救滅火。

　　3、發現火情時不要慌張，不要高聲喊叫，應沉著迅速報告酒店總指揮，決定后才能打119報警電話。

　　火情確認：

　　消防中心接到報警器報警或電話報警后，應立即攜帶鑰匙趕到現場，同時保安部消防員應攜帶對講機趕到現場，確認火情是否存在，同時應攜帶近處可取的輕便滅火器，做好滅火準備。確認火情時應注意：不要草率開門，先試一下門體，如無溫度方可開門察看；如溫度較高，確認內有火情，此時如房間內有客人，應先設法救人，如沒有人，應做好滅火準備后再開門撲救。開門時千萬不要將臉正對開門處。

　　火情通報：

　　1、消防中心接警后，立即通知電話總機，告之火情已確認，然后按程序進行操作。其余人員應立即趕赴現場撲火。

　　2、總機應按以下順序迅速通知有關部門：

　　一級火情：保安部、工程部、總經理或副總經理或值班經理、客房部、醫務室。

　　二級火情：保安部、工程部、總經理或副總經理或值班經理、客房部、銷售部、著火部門、醫務室及其它部門。

　　指揮機構：

　　發生火災時應迅速組成領導小組，負責組織指揮滅火自救工作，小組成員：由總經理、值班經理、保安部經理、工程部經理、客房部經理等組成。

　　主要任務是：

　　1、組織指揮救火，視火情是否向“119”報警。

　　2、視火勢，決定是否關閉送風機組或回風機組；是否切斷電源和氣源；

　　3、視火情決定是否發布疏散命令。

　　（1）消防負責人向隊員簡單介紹火情，分配任務，

　　(2)隊員推消防車或其它滅火器材，乘消防電梯趕赴火災現場

　　(3)迅速派兩名隊員沿疏散樓梯小心上樓，觀察情況，認為安全，可使用消防電梯將滅火器材送到出事樓層，然后將消防電梯送回一層，供消防隊和其他人使用。

　　(4)迅速組織隊員按救火程序實施滅火，并將工作進展情況隨時報指揮部。

　　6.各部門應采取的行動：

　　(1)保安部：

　　①保安部經理攜帶對講機、迅速到消防中心，接受救險總指揮部的指令。

　　②消防人員及辦公室除一人留守外，其余人均攜帶手電筒，對講機，迅速趕到現場，保安領班帶領保安員維持秩序，控制酒店大門，阻止外人進入酒店以防不測。

　　(2)工程部行動：工程部經理迅速到消防中心，接受指令。工程部各部位員工堅守工作崗位，做好各種工作準備。其余員工立刻趕到現場進行救火。

　　（2）客房部

　　①部門經理趕到消防中心接受指令。

　　②副經理或服務人員帶鑰匙趕到現場待命。

　　③服務中心留一人值班，及時向救險總指揮部報告失火樓層住的客人人數。

　　(4)其它部門動

　　○1接通知后，各部留足崗位人員后，其余人員在本崗位待命。

　　②有條不紊地整理帳目、文件、資料等，上鎖鎖好，準備好疏散。

　　7.必要時的客人疏散，根據火情決定是否需要全面疏散客人，疏散命令由總指揮下達，具體實施辦法是

　　(1)消防控制中心負責用緊急廣播通知，先通知著火層上面一層，其次是著火層下面一層，第三是著火層以上逐層廣播，通知時千萬不得將緊急廣播同時全部打開。

　　(2)銷售部、客房部經理負責組織客房服務員引導客人疏散，將疏散下來的客人安排在安全地點。

　　8.與專業消防隊配合，如果巳向消防局“119”臺報警，各部門應密切配合專業消防隊行動，具體辦法是

　　(1)各部門接到火情通知后，除按指定任務執行外，其他人均應原地待命，等侯指示

　　(2)保安部，負責維持好門前秩序，根據情況疏導門前車輛，以便消防隊順利到位

　　(3)客務部，應派人到門前引導消防隊到出事現場

　　(4)工程部，派人到門前，在消防隊到場后，介紹消防水源和消防系統情況，并視情況或按總指揮的命令決定斷電、斷煤氣。

　　(5)專業消防隊到場后，現場指揮要將指揮權交出，并主動介紹火災情況，根據其要求協助做好疏散和撲救工作。

　　9.善后處理工作，火災撲滅后，要做好以下善后工作：

　　(1)全面疏散后，各部門要清點自己人員，看是否全部撤出危險區域，客房部要清點客人，防止遺漏。

　　(2)行政辦視情況負責與自來水公司、煤氣公司、醫院等單位聯系。(3)餐飲部視情況準備食品飲料，安排好疏散客人的臨時生活。

　　(4)工程部在火災撲滅后，應及時關閉自動水噴淋閥門，更換損壞的噴頭或其它消防設備，并使所有的消防設施恢復正常。

　　(5)保安部負責保護現場，并重新配備輕便滅火器。

　　10.實施中的注意事項：

　　(1)當火情由酒店自己組織力量可以撲救時，不驚動消防機關。

　　(2)總指揮部設在消防中心，總指揮由總經理或值班經理擔任，所有命令由其下達

　　(3)火情發生后，所有對講機應處于待命狀態，當總指揮呼叫時，要用簡明的語言，準確報告情況。

　　(4)客房部、銷售部在實施疏散計劃時，要將客人從防火梯疏散，絕對不要等待電梯，電梯只供消防隊員使用。要防止不知火情危險的客人再回到他們的房間，疏散中不能停留以免堵塞通路

　　(5)客房服務員負責指導、檢查疏散情況，檢查內容包括：床下、洗澡間是否留有未聽到疏散通知的人，是否留有行動不便的客人，是否留有未熄滅煙頭和未關閉的燈，主要出入口是否關閉。

　　二、食物中毒事故處理規范

　　食物中毒以惡心、嘔吐、腹疼、腹瀉等急性腸胃炎癥狀為主，發現客人同時出現上述癥狀，應立即報告總經理、客房、餐飲、保安等有關部門經理。各有關部門經理接到報告后，按以下規范處理：

　　1、對中毒者診斷和緊急救護，病情嚴重者，及時送往醫院搶救

　　2、進行食品取樣、化驗、確定中毒原因

　　3、餐飲部對可疑食品及有關餐具進行專門控制，以備查證和防止其他人中毒。

　　4、由餐飲部負責，保安部協助，對中毒事件進行調查，查明中毒原因、人數、身份等

　　5、根據店領導的指示，通知公安機關和衛生防疫部門，保安部和餐飲部要分別做好接待工作，并協助他們進行調查。

　　6、由客房部和銷售部通知中毒客人的接待單位或家屬，并向他們說明情況，協助做好善后工作

　　7、內部員工食物中毒，人事部負責做好善后工作。

　　三、安全事故報案管理

　　1、店內發生兇殺、搶劫、，重大盜竊、詐騙以及其它惡性刑事案件時，員工一旦發現應在5分鐘內向保安部報案，保安部接報后迅速趕赴發案現場，查明情況，保護現場，并立即請示店領導及直接向市公安局報案。

　　2、店內發生盜竊、打架斗毆，流氓、毀壞公共財物等治安案件時，員工一旦發現，應立即報案并保護好現場，保安部接報案后，應迅速趕到現場，進行調查處理，并視情況緊急程度決定立即匯報或事后匯報。

　　3、住店賓客向大堂經理及值班經理投訴中提出的各類案件，大堂經理必須讓客人填寫報案表，同時在5分鐘內向保安部報案。

　　4、員工中發生的各類糾紛和治安案件應在向本部門領導報告的同時向保安部報案，如屬于失竊、丟失事件，應及時向保安部報告備案。

　　5、因超過報案時限而貽誤辦案時機的，視情節給予處分或罰款。四、對強買、強賣、倒匯、切匯人員的管理

　　⑴保安部在酒店重點公共場所要分工負責，建立巡視制度。

　　(2)值班人員嚴格控制大門，防止閑雜人員進入。

　　(3)巡邏、值班人員密切注意滯留在店內，通過觀察詢問，對有不正當行為的人一律勸離酒店。

　　(4)巡視人員對周圍加強巡視，同時對客人所停車輛周圍進行檢查。

　　(5)在賓客外出歸來的高峰時間，保安部要增派警衛力量，必要時在客人上下車時由專人負責，直到客人完全乘車離店或完全進入大廳內。

　　(6)對經常來店有可能進行倒匯、切匯、換匯、強買強賣的人員，保安部要做到心中有數，并及時與公安部門聯系，發現有不法行為，立即采取措施。

　　(7)門崗要加強控制，對會客的人嚴格執行會客登記和驗證制度。

　　(8)客房服務員在工作中注意觀察會客人與客人的言行，特別要對挨個敲門的可疑人員及時監控，并報保安部。

　　對強買、強賣，倒匯、切匯人員的處理辦法

　　(1)服務人員發現強買、強賣、倒匯、切匯人員在與客人交易時，立即報告保安部并采取措施控制

　　(2)保安部接到報告后，布置警力控制現場，根據提供的情況將強買、強賣、倒匯、切匯，換匯人帶到保安部處理。但應切記盡量不驚擾客人，將影響控制在最小范圍，防止起哄和趁火打劫事件發生

　　(3)保安部專人負責，現場查找是否有遺留物品，如情況較為嚴重，應立即上報酒店領導或值班經理，研究后報當派出所或公安機關處理。

　　五、對爆炸物及可疑爆炸物管理規范

　　1、發現報警

　　(1)酒店員工發現爆炸或可疑爆炸物，應立即打電話報告總機話務員，話務員接到報警要問清時間、地點及情況，報案人姓名、部門、部位。

　　(2)話務員按下列順序通知有關人員到場：一是保安部經理、工程部經理、大堂經理；二是總經理或副總經理、夜班經理；三是客房部經理；四是醫務室和司機班。同時填寫“爆炸物及報警電話記錄”。

　　2、各部門處理規范：

　　(1)工程部，關閉附近由于爆炸可能引起惡性重大事故的設備，撤走現場附近可以搬動的貴重物品及設備。

　　(2)保安部立即組織人員去現場，以爆炸物為中心在附近25米半徑內疏散人員并設置臨時警戒線，任何人不得擅自入內

　　②打電話向公安局報案，待公安人員到場后，協助公安人員排除爆炸物并進行調查

　　③向酒店領導匯報現場情況，積極配合做好各項工作，并組織有關人員做好滅火及搶救傷員的準備

事故協議書 篇22

　　甲方：________（肇事方）

　　乙方：________（受害方）

　　____年____月____日，在____發生交通事故造成____受傷，交通事故發生后，甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到____醫院治療，經診斷：____在此期間乙方共花費醫療費____元，乙方在____醫院住院____天進行康復休養。

　　目前傷勢已經基本痊愈，根據醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊愈后，請求給予一次性處理。甲方同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事損害賠償一事，經過雙方充分的協商，協商一致的情況下，達成如下協議：

　　一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。

　　二、甲方已替乙方支付的醫療費____元，由甲方承擔。

　　三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方________元整（其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用）。

　　四、乙方在簽訂此協議書后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

　　五、乙方一經簽訂此協議，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

　　六、甲方與乙方簽訂此協議后，甲方應當一次性立即給付乙方________元。

　　七、甲方在付清錢款后，乙方應當將住院期間的.醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。

　　八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

　　九、（1）本協議甲乙雙方簽定后，一方出現反悔或違反此協議的規定，根據《中華人民共和國合同法》的相關規定，違約方將承擔違約責任，將支付給對方違約金5000元。

　　（2）如果乙方違反此協議，應當將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付甲方5000元的違約金。

　　十、本協議一式兩份，雙方簽字后生效，甲乙雙方各執一份。協議是自愿達成調解憑證，一經簽定后不得反悔。

　　我們上述協議完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。

　　甲方：___________乙方：____________

　　____年____月____日____年____月____日

事故協議書 篇23

　　甲方：_______

　　地址：__________

　　身份證號：____________

　　甲方：_______

　　地址：__________

　　身份證號：____________

　　乙方于____年____月____日發生____________意外傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計____元（大寫：人民幣__________），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

　　2、本協議簽訂后____日內，甲方向乙方支付人民幣____元（大寫：__________），于____年____月____日付清。

　　3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

　　5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

　　6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　9、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方簽字：_______

　　乙方簽字：______

　　時間：__________

　　時間：____________

　　見證人：_________

事故協議書 篇24

　　甲方：_______________(醫療機構)

　　乙方：___________________(患方)

　　甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名：_________ 年齡：______ 性別：_____ 籍貫：_________________ 住 址：_______________

　　身份證號：______________________ 住院號：_____________________

　　疾病診斷：________________________________________________________

　　治療結果：________________________________________________________

　　二、甲乙雙方共同認定的醫療事故等級：__________________________

　　三、醫療事故原因：____________________________________________

　　四、賠償數額

　　1、醫療費：__________元;

　　2、誤工費：__________元;

　　3、住院伙食補助費：__________元;

　　4、陪護費：__________元;

　　5、殘疾生活補助費：__________元;

　　6、殘疾用具費：__________元;

　　7、喪葬費：__________元;

　　8、被撫養人生活費：__________元;

　　9、交通費：__________元;

　　10、住宿費：__________元;

　　11、精神損害撫慰金：__________元;

　　12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：__________元(不超過2人)

　　合計：__________元

　　五、賠償款給付時間：____________________

　　六、違約責任

　　七、其他

　　1、出院處理：____________________

　　2、如為死亡患者，尸體處理：______

　　3、其他：________________________

　　八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：_____________ 代理人：__________

　　乙方：____________ 代理人：__________

　　見證人：___________

　　日期：________________________

　　日期：____________

事故協議書 篇25

　　甲方： 身份證號：

　　乙方： 身份證號：

　　事故原因：20xx年 月 日甲方駕駛 致乙方大腿骨折，甲方當即把乙方送往醫院觀察治療，20 年 月 日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，在平等自愿基礎上，達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性賠償給乙方賠償金 元（大寫： ），包括先前已經支付的醫療費用 元(大寫： )人民幣。

　　二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等等理由，向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

　　三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。

　　四、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目

　　的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

　　五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，兩份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字（手印）：

　　乙方簽字（手印）：

　　簽字時間：20xx年

　　簽字時間：20xx年月 日 日 月

事故協議書 篇26

　　甲方：，男，漢族，xx年 1月出生，住xx省xx縣xx鎮偏巖村8組，身份證號碼：

　　乙方：，男，漢族， 年11月出生，住xx省xx縣城東鄉xx村7組 ，身份證號碼：

　　x年4月28日凌晨，乙方駕駛自己的摩托車在下班回家途中，不幸撞上由甲方駕駛的停在大竹縣某鎮偏巖村民主叉路旁國道邊(甲方自己的家門口)的川貨車發生交通事故，現雙方就相關的責任情況和賠償問題達成以下協議：

　　第一條、經過乙方提議，本著體諒弱者，甲方基本同意此事故責任為雙方同等責任，如果此同等責任約定被推翻或不成立，乙方的費用和今后的傷殘與甲方無關，由乙方自行負責。

　　第二條、因為甲方投交了保險，乙方是廠里的職工，其相關的賠償項目和標準按法律法規規定辦理，由甲方在保險公司理賠范圍內進行報銷后按照規定支付給乙方后，( 乙方不得再向甲方以同等責任的理由找甲方進行任何費用的賠付和承擔)，但乙方可以按規定進行申請工傷認定以及申請工傷賠付。

　　第三條、甲方已經先行墊付了人民幣15000元(大寫人民幣壹萬五千元整)給乙方進行住院治療，如果今后乙方在保險理賠后，應當扣除人民幣15000元(大寫人民幣壹萬五千元整)歸還給甲方，剩余的錢甲方不得以任何理由扣押，如數交給乙方，在此以后的費用甲方不再承擔。

　　第四條、甲方在今后進行辦理相關保險賠付的過程中，乙方應當提供保險公司按規定所需要的有關資料和文件手續，否則，相關責任應當由乙方自行承擔。

　　第五條、此協議是甲方和乙方的真實意思表示，不存在欺詐、脅迫、乘人之危等情形。甲方和乙方自愿承擔相應的法律后果。

　　第六條、此協議為補充協議，以前的協議與本協議不一致的，以本協議為準。

　　第七條、此協議一式兩份，經甲方和乙方簽字之日起生效，兩份協議具有同等法律效力，甲方和乙方各執一份。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　日期：

事故協議書 篇27

　　甲方：

　　委托代表人：

　　乙方： ，男，漢族，年齡XX歲，身份證號碼：

　　因乙方在甲方工地發生工傷事故，甲乙雙方經過友好協商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上，達成如下協議：

　　第一條 本協議是根據國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規定的內容，清楚乙方工傷的賠償項目及數額。

　　第二條 乙方系甲方 工地雇員，在20xx年X月XX日在工地受傷，經龍華人民醫院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經支付醫療費、生活費等費用X元。

　　第三條 雙方依據有關法律法規之規定，協商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要康復費、護理費、后續治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

　　第四條 各方的身份情況及保證情況：

　　1、甲方向各方陳述和保證如下：

　　（1）其是一家依法設立并有效存續的有限責任公司；

　　（2）其有權進行本協議規定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協議；

　　（3）本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

　　2、乙方向各方陳述和保證如下：

　　（1） 其有權進行本協議規定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協議；

　　（2）乙方在簽訂本協議時，已充分了解本協議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償；

　　（3）本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務；

　　第五條 違約責任如果任何一方違反本協議，則該協議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協議中所作的陳述、保證或其他義務，而使其他各方遭受損失，則其他各方有權要求予以賠償。

　　第六條 保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業機密或個人隱私負有保密義務，不得向有關其他第三方泄露，但中國現行法律、法規另有規定的或經另一方書面同意的除外。

　　第七條 本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　委托代表人：

　　20xx年X月XX日

事故協議書 篇28

　　甲方：身份證號：

　　乙方：身份證號：

　　對于年月日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、甲方自愿賠償乙方住院費20xx元整。護理費、誤工費、后續治療各項損失賠償計人民幣捌仟元整（小寫：8000.00元）。費用共計壹萬元整（小寫：10000.00元）

　　二、損失賠償包括乙方的護理費、誤工費、后續治療費等各項損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方支付乙方5000.00元，余款在交警大隊簽訂責任認定書后支付。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權拒絕支付剩余款項。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

　　七、本協議自雙方當事人簽字后生效。

　　八、本協議一式三份，甲、乙雙方及交警部門各執一份。

　　甲方：日期：

事故協議書 篇29

　　甲方車主：

　　身份證號：

　　甲司機：

　　身份證號：

　　乙方車主：

　　身份證號：

　　乙方司機：

　　身份證號：

　　________年____月____日晚____時，甲乙方兩輛車發生交通事故。由于甲方闖紅燈對本次事故負主要責任。事后，事故當事人雙方達成如下協議：

　　一、甲乙雙方此協議是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思，雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

　　二、雙方達成協議如下：

　　1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成車輛、誤工等經濟損失費用共計：______________元整（￥________元整）。雙方均承諾以上賠償總額是自愿且符合國家法律規定的.，乙方承諾不再提起任何與本案有關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利，事后再發生一切費用與甲方無關，甲方均不再負任何法律責任。

　　2、乙方提出出面辦理雙方車輛保險理賠，理賠金額返還甲方。

　　3、關于事故處理罰款甲方負責，提取車輛發生的費用由甲方負責。

　　4、乙方車上受傷人員發生的費用和事情的處理由乙方出面辦理。若保險理賠金額不夠，余額由甲方負責。

　　三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，雙方需在協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印后立即生效，本案糾紛即時完結。雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，雙方在協議書中的承諾單方違背無效。

　　四、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字：______

　　________年____月____日

　　乙方簽字：______

　　________年____月____日

事故協議書 篇30

　　甲方：李加龍家長李剛

　　乙方：王建新家長王天進

　　事由：20xx年xx月xx日中午課間操時，李加龍和王建新在七年級（8）班教室外樓道上嬉戲，李加龍不小心將王建新絆倒，導致王建新頭部摔傷。事后雙方到醫院進行檢查，經醫院鑒定，無異常問題，現經雙方協商，達成如下協議： 1. 甲方王建新受傷后到醫院檢查的一切費用均由乙方負責。

　　2. 甲方王建新家長要求要輸3天液，輸液費用由乙方負責。

　　3. 乙方同意用王建新合醫給甲方（除不能報賬外的費用）報賬。

　　4. 乙方孩子王建新經醫院檢查無任何問題后出院。 5. 出院之后乙方身體上所出現的異常均與甲方無關。

　　空口無憑特立此劇

　　甲方：李加龍家長李剛（簽字）：

　　乙方：王建新家長王天進（簽字）：

　　調解人（簽字）：

　　20xx--

事故協議書 篇31

　　甲方：

　　乙方：

　　甲乙雙方于 年 月 日發生傷害事故，經治療后復查，甲方現已康復，為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

　　由甲乙雙方共同協調調解，由乙方一次性支付甲方醫療費、生活費元(大寫：伍仟元整)。

　　本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實的意思表示，并且公平、合理。

　　本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

事故協議書 篇32

　　甲方(醫療機構)：____;地址：____

　　乙方(患者)：____;性別____;身份證號____;住址____

　　乙方于_____年__月__日因____在甲方診所就診，其間，由于甲方的原因造成乙方人身損害，由此甲乙雙方因醫療賠償問題發生爭議。現甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，現達成如下協議，由甲乙雙方共同遵照執行。

　　第一條：甲乙雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。

　　第二條：甲方同意向乙方一次性經濟補償：￥____元(大寫：人民幣____元)

　　第四條：在甲方依照本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因乙者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條：本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交由甲方主管部門備案，協議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

　　第六條：協議地點。

　　甲方代表人(簽章)：____乙方代表人(簽章)：____

　　_____年__月__日_____年__月__日

事故協議書 篇33

　　委托人：（下稱甲方）

　　代理人：（下稱乙方）

　　甲方因機動車輛交通事故責任糾紛一案，委托乙方的律師為代理人，經雙方協商同意，訂立協議如下：

　　一、乙方指派律師擔任甲方一審、二審、執行代理人，參與上述案件的調解、訴訟、執行工作。

　　二、乙方律師必須依照法律規定，認真負責地維護甲方的合法權益，如因乙方原因造成甲方損失的，甲方有權要求賠償。

　　三、甲方必須如實向乙方承辦律師陳述案情、提供證據，積極配合乙方完成代理任務。 乙方已告知甲方本案的訴訟風險，并將訴訟風險告知書送達甲方。

　　四、本合同為不可撤銷合同（但甲方損傷經鑒定達不到傷殘等級的除外），任何一方均不得單方面解除合同的，否則，解約方須向守約方支付違約金10000元，不足以賠償守約方損失的，還須賠償損失。

　　五、甲方委托乙方代理之權限為：特別授權，詳見授權委托書。

　　六、本案在甲方未評定傷殘前，乙方參與協助甲方與車方及車方保險公司進行調解賠償。如調解賠償成功，甲方即時付乙方律師費20__元整，本案終結；未調解成功，本案由乙方繼續走司法程序。

　　七、收費方法

　　風險收費（按成果計付報酬）：自本協議簽訂之日起，本案無論通過調解、訴訟或自行和解等方式結案，凡取得的成果甲方均承認屬于乙方的服務成果，并保證無條件地按下列標準和方式向乙方支付律師費：

　　1、甲方須在簽訂本協議之日支付基礎費用/元；

　　2、甲方須在本案結案之日（賠償款到賬之日）起三日內按判決或調解獲賠金額的10%支付律師費（但若通過乙方的代理工作使甲方的賠償標準按城鎮居民標準賠償，則律師費用提成比例調整為12%，注：打回來的醫療費不提律師費）；

　　3、甲方若未按前述期限前述標準支付律師費，則須按日千分之五標準計付違約金。

　　八、合同期限：自本協議簽訂之日起至本案執行終結時止，但若案涉事故分兩次起訴的，則合同期限至最后一次起訴的案件執行終結時止（包括訴訟調解、案外和解、執行和解、撤訴等形式）。

　　九、因本合同有關的任何爭議，雙方可協商解決，協商不成的，任何一方均可向__人民法院起訴。

　　十、本合同一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方簽字或蓋章之日起生效，若有其他合同與本代理合同內容不一致的，最終以本合同內容為準。

　　甲方（簽名）： 乙方：

　　簽約代表：

　　日期：日期：

事故協議書 篇34

　　甲方：住址：(性別，漢族，出生，住，身份證號碼為，聯系電話)

　　乙方：住址：(性別，漢族，出生，住，身份證號碼為，聯系電話)

　　_____年_____月_____日上午時左右，甲乙雙方因小事發生口角，后因_____發生肢體沖突，導致乙方_____受傷，造成_____，送往_____醫院救治，現病情已無大礙。甲乙雙方在平等自愿、協商一致的情況下，達成如下協議：

　　1、賠償金額：

　　乙方住院期間，醫療費(_____萬元)已由甲方支付。現甲方向乙方支付后續醫療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營養費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等其他合理費用以及出于人道主義補償，共計人民幣_____萬元(大寫：_____萬元整)，乙方需簽寫收條為準。

　　2、乙方收到上訴款項后需把因此次事故而發生的全部票據，包括住院醫療費票據、交通費票據等當場交付給甲方。

　　3、甲方賠償乙方以上款項后，乙方與甲方達成諒解。乙方不再追究甲方任何責任，包括刑事責任及民事責任等。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。

　　4、付款期限：在甲方取保候審后甲方將上訴款項支付給乙方。

　　5、甲方按本協議履行后，乙方自愿放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權利。

　　6、乙方如違反本協議，則甲方有權要求乙方返還全部款項并賠償損失。

　　7、本協議一式兩份，自雙方簽字后生效。

　　甲方：乙方：

　　_____年_____月_____日_____年_____月_____日