幾種常見急癥及其處理

　　中暑、電擊、溺水等急癥是威脅中小學生安全的重要隱患。遇到這種癥狀，同學們要及時處理，盡快送醫(yī)院治療，下面是幾種常急癥的處理方法：

　　一、中暑

　　在高溫和熱輻射的長時間作用下，特別是同時伴有濕度高，通風不良和體力勞動等情況下，常會引起中樞性體溫調(diào)節(jié)功能障礙，稱為中暑。這是因機體散熱困難、體內(nèi)熱量積蓄過多所致。

　　1、中暑的表現(xiàn)

　　中暑均有高溫接觸史，癥狀表現(xiàn)為口渴、多汗、頭暈、衰弱無力、心慌、高熱、皮膚灼熱、干燥，重癥有昏迷、抽搐、嘔吐、瞳孔縮小。

　　2、中暑的搶救

　　(1)迅速將患者移至有空調(diào)的房間或陰涼通風處。

　　(2)用冰水或冰水加酒精浸濕和摩擦全身，并用電風扇吹，連續(xù)操作，一直到使體溫降至38℃左右為止。或者在頭頸、腋窩、腹股溝等淺表大血管區(qū)置冰袋，體表蓋以濕毛巾，反復用冰水澆灑并用電風扇吹風。同時，必須配合全身按摩，使皮膚血管擴張。

　　(3)有條件可配合冰帽降溫和藥物降溫。

　　(4)飲用鹽水或靜脈補液。

　　二、電擊

　　人體能導電，電流通過人體可引起皮膚接觸處的灼傷，電流通過中樞神經(jīng)和心臟會引起中樞神經(jīng)抑制和循環(huán)衰竭，主要表現(xiàn)為呼吸停止和心室纖顫。雷擊是電擊的一種，處理與電擊相同。

　　1、電擊的臨床表現(xiàn)

　　嚴重的觸電休克表現(xiàn)為呼吸停止，觸電人呈昏迷狀態(tài)，皮膚青紫而變冷，血壓急驟下降，但心臟仍維持搏動。更嚴重者出現(xiàn)心室纖顫，除呼吸停止及昏迷外，心音和脈搏消失，皮膚觸及電源處出現(xiàn)灼傷。

　　2、急救方法

　　(1)首先應立即使觸電者脫離電源。

　　(2)心臟按摩，如觸電人心跳停止，必須立即進行心臟按摩，如呼吸停止則應立即進行人工呼吸。

　　(3)嚴重觸電除立即采取急救措施外，應迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。

　　三、溺水

　　1、溺水造成死亡的原因

　　(1)水進入肺內(nèi)，將空氣排擠出去，引起肺水腫、窒息而死。

　　(2)水的刺激會引起會厭的痙攣性閉鎖，也可以因迷走神經(jīng)的抑制引起心臟突然停搏。雖只有很少的水進入肺內(nèi)也可引起死亡，但此種病人被救活的機會較大。

　　(3)淡水溺水者由于大量淡水由肺部吸收入血內(nèi)，使血液稀釋和溶血后血鉀升高，迅速導致心室纖顫。海水溺水者因肺內(nèi)吸入的是含電解質(zhì)較高液體，水分自血液入肺造成肺水腫遂心臟停搏。

　　2、搶救方法

　　(1)溺水者尚有心跳、呼吸時，將溺水者俯臥，用衣服將其腹部墊高或橫放在救護者屈曲的膝頭上，頭倒懸，并輕壓溺水者的背部，使支氣管、肺和胃內(nèi)的水迅速排出。

　　(2)撬開溺水者的口腔，清除其中泥土唾液并將舌頭拉出，以保持呼吸道通暢。

　　(3)病人呼吸、心跳停止時，則必須立即進行人工呼吸和心臟按摩。

　　(4)用冰袋冷敷患者頭部，降低腦部溫度，以減少腦組織對氧的需要。

　　(5)迅速送醫(yī)院救治。