保險公司索賠申請書 篇1

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　　本人就職讀________________________，于____年__月__日購買了____保險。投保號碼為________________________________。 ____年__ 月__日經________________________ 醫院確診骨折 ，現特提交有關證明資料，申請領取保險金。

　　申 請 人：________________________

　　身份證號：________________________

　　____年__月__日

　　注意：本申請書需一式叁份

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　　(一)被保險人自意外傷害事故發生之日起180日內因同一原因身故的，保險人按保險單上所載的人身意外傷害保險金額給付意外身故保險金，對該被保險人的保險責任終止。

　　被保險人身故前已領有本條第(二)款、第(三)款的保險金的，身故保險金為扣除已給付保險金后的余額。

　　(二)被保險人因遭受意外傷害事故，并自事故發生之日起180日內因同一原因造成本保險合同所附《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》(簡稱《給付表一》所列殘疾程度之一者，保險人按該表所列給付比例乘以保險金額給付殘疾裸位金石如治療仍未結束的，按第180日的身體情況進行殘疾鑒定，并據此給付殘疾保險金。

　　1.被保險人因同一意外傷害事故導致《給付表一》一項以上殘疾時，保險人給付各項殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一肢時，僅給付其中一項殘疾保險金;如殘疾項目所對應的給付比例不同時，僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。

　　2.被保險人本次意外傷害事故所致之殘疾，如合并以前因意外傷害事故所致的殘疾，可領取《給付表一》所列較嚴重項目的殘疾保險金者，保險人按較嚴重的項目給付殘疾保險金，但應扣除以前已給付的殘疾保險金。

　　對于投保者來說，買了保險發生事故，應該找保險公司索賠。但索賠當中的保險公司索賠申請書要要怎樣寫呢?下面是第一范文網小編給大家整理的一些關于保險公司索賠申請書的模板，希望對大家有用。

　　保險公司索賠申請書篇一

　　申請人：X有限公司 住所地：

　　被申請人：中國保險股份有限公司 住所地：

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付車輛損失保險金209509.13元。

　　2、被申請人支付申請人間接損失720xx元。

　　事實與理由：

　　20xx年xx月xx日，申請人就公司的混凝土泵車(使用性質：其他非營業車輛)向被申請人公司投保了機動車交通事故責任強制保險單和損失保險。保險單號分別為:PDZA20xxX047245和PD保險公司索賠申請書20xxX0612。承保險種為機動車損失保險、第三者責任險、車上人員責任險(司機(D11))起重、裝卸、挖掘車輛損失擴展條款(K1)特種車輛固定設備、儀器損壞擴展條款(K2)、不計免賠率覆蓋A/B/D11.保險期間均為20xx年X月XX日零時起至20xx年X月XX日二十四時止。

　　20xx年xx月xx日23時11分許,申請人的司機駕駛的贛重型專項作業車，由X鎮往XX村方向行駛，行駛至事發地時，撞在了道路旁邊的石墩上，造成車輛損壞的交通事故。經交通管理大隊道路交通事故認定書(簡易程序)，申請人公司的司機承擔此次事故的全部責任。

　　事發時，申請人公司的負責人一直聯系被申請人公司，但是被申請人公司一直以各種借口推脫來到事故現場，后申請人公司無奈，投訴被申請人公司員工，兩個小時后，才陸續來了兩個工作人員，工作人員到達現場后態度相當惡劣，即不積極理解現場情況，也不積極要求申請人公司出具相關的材料。丟下一句：你們公司的車輛屬于自燃引起的交通事故，保險公司不承擔任何的賠償”就走了。后申請人公司積極的聯系保險公司，要求配合進行車輛事故原因的鑒定，被保險人公司一直沒有任何人出面。申請人公司無奈，只能自己聯系汽車4S店，將發生事故的混凝土泵車送去檢測。

職工工傷保險申請書 篇1

　　申請人：x有限公司，住所：。聯系人：，聯系電話：區號—。

　　被申請人（受傷害職工）：，女，19xx年x月x日出生，漢族，住址，身份證號碼：，是xx有限公司xx車間崗位操作工，聯系電話。

　　請求事項

　　請求依法認定被申請人在20xx年xx月xx日右手拇指壓傷為工傷。

　　事實與理由

　　被申請人是x有限公司職工，于20xx年xx月xx日進入公司，在xx車間操作工崗位工作。在20xx年xx月xx日上晚班22時左右，因DPB—250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置，造成申請人右手拇指壓傷工作事故，致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在xx省人民醫院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費醫藥費x元。

　　根據《工傷保險條例》第十四條的規定，被申請人的受傷屬于工傷，現向xx省人力資源和社會保障廳對被申請人右手拇指指頭壓傷一事進行調查核實，并依法認定此次受傷為工傷。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

職工工傷保險申請書 篇2

　　申請人：

　　被申請人（受傷害職工）：，女，19xx年x月x日出生，漢族，住址，身份證號碼：，是xx有限公司xx車間崗位操作工，聯系電話。

　　請求事項

　　請求依法認定被申請人在20xx年xx月xx日右手拇指壓傷為工傷。

　　事實與理由

　　被申請人是x有限公司職工，于20xx年xx月xx日進入公司，在xx車間操作工崗位工作。在20xx年xx月xx日上晚班22時左右，因DPB—250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置，造成申請人右手拇指壓傷工作事故，致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在xx省人民醫院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費醫藥費x元。

不買保險申請書實用 篇1

　　甲方：__居民身份證號碼：____

　　乙方：__公司

　　甲方于_年_月_日到乙方處工作，當日乙方通知甲方，乙方將統一為其在無錫市濱湖區社保中心購買社會保險，并按照規定由雙方分別繳納參保費用，甲方應負擔的費用由乙方按照規定從其工資中代扣代繳。甲方在充分了解到社保的相關規定，清楚其在社保上的.權利義務以及不購買社保可能存在的法律風險后，仍然決定不由乙方為其統一購買社會保險。

　　在此情況下，根據甲方書面申請，雙方達成如下條款，以資共同遵守：

　　一、經甲方申請，乙方同意不強制為乙方在社保機構統一辦理社會保險。而由甲方自行決定或以個人名義在戶籍所在地參加社保，或在戶籍所在地參加農村新型養老保險和合作醫療保險或其他保險。乙方將因購買社會保險而應當由單位繳納的參保費用以現金形式補貼給乙方。該費用由乙方按月與工資一并發放給甲方。

　　二、在工作期間，如有需要，甲方可以重新書面申請乙方為其辦理社保參保手續。甲方接到申請后，按照無錫市濱湖區社保機構的規定，從社保機構同意受理甲方的參保的當月起統一為甲方購買社保，并從社保機構受理甲方的參保當月起停止向甲方發放社保補貼，按規定從甲方工資中代扣代繳應當由甲方負擔的參保費用。

　　三、若甲方向乙方提出申請，要求乙方補繳甲方入職后因甲方申請沒有統一購買社保期間的社保費用的，乙方不予補繳。

　　四、在因甲方申請沒有統一購買社保期間，對因發生工傷或非工傷而造成的如在購買社保后應當由社保機構負擔的利益損失部分，由甲方自行全部負擔。

關于保險退保申請書 篇1

　　__公司：

　　我是夏莊街道張沙社區居民：因我在__已辦理社保，本人自愿退出新農村養老保險。

　　姓名：______

　　身份證號：______

　　養老保險編號：______

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：_______________

　　日期：20__________年__________月__________日

關于保險退保申請書 篇2

　　上海海博出租汽車有限公司

　　更新車輛保險退保流程

　　退保流程：

　　1、分公司營運車輛退出營運將車輛送交汽銷公司的同時將車輛保險單原件作為車輛更新材料送交安全保衛部。

　　2、安全保衛部對各營運分公司送交的保險單進行交強險保險單和商業險保險單進行分類，并將商業險保險單按投保保險公司分類整理后立即送交相應保險公司進行商業險退保。收到汽銷公司提供的《上海市機動車轉出/遷出行政區域（轉移/變更）更新證明》后與交強險保險單相對應裝訂后按投保保險公司分類整理后立即送交相應保險公司進行退保。并在《海博業務管理平臺》做好退保信息錄入。

　　3、保險公司收到退保的相關材料后在3個工作日內完成退保工作。（退保日期為送交日期的.3個工作日內為起效日期）

　　4、收到保險公司提供的退保明細后導入《海博業務管理平臺》完成退保工作。

　　上海海博出租汽車有限公司

　　安全保衛部

　　xx年十二月二十六日1

關于保險退保申請書 篇3

　　x人力資源和社會保障局：

　　姓名：，鄉鎮村：，身份證號碼：，本人已清楚理解老農保退保說明，現申請辦理退保并終止老農保社會養老保險關系，特申請將養老保險一次性支出。請予以辦理為盼。

車輛保險申請書 篇1

　　臺領導：

　　獅嶺站工程車粵的機動車保險于本站委托中國太平洋財產保險股份有限公司廣州市花都支公司進行投保，其保險費共需人民幣叁仟貳佰陸拾叁元肆角玖分正(3263.49元)，為此請臺領導審核批準。(附發票)

　　妥否，請批示

　　廣州市花都區廣播電視臺獅嶺站

　　xx年x月x日

車輛保險申請書 篇2

　　尊敬的.領導：

　　我公司車輛陜A（使用人）、陜A（使用人）、陜A（使用人）該三部車輛的商業險和交強險即將到期，為了車輛的正常行駛，人事行政部現申請對該三部車輛購買商業險和交強險（X年X月XX日至X年X月X日），保險費用見附表。

　　妥否，請領導批示。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

車輛保險申請書 篇3

　　局領導：

　　安省由今年6月1日開始實施新的汽車保險規例，不涉及個人受傷的輕微交通意外，如果雙方私下和解而保險公司沒支付任何賠償的話，保險公司不能以此為理由提高保險費。資深保險經紀盛子揚表示，汽車保險費將調降，但比率因人而異。新規定更人性化，保費的地域差異也大幅縮窄。

　　資深保險經紀盛子揚說，新規定主要是醫療護理的調整，由于理賠金額減少，車主如需增額外保障，可選提高投保項目。最主要的變更是非嚴重傷害或終生殘障的賠償，現時的醫療、康復及護理服務共86,000元，新例減至65,000元;嚴重傷害的醫療和康復及護理服務，目前分別各有100萬元，也降至合計100萬元。車主可額外投保13萬元的非嚴重傷害醫療、康復及護理服務，或100萬元嚴重傷害醫療、康復及護理服務。