工傷認(rèn)定授權(quán)委托書范文 篇1
本人,于X年X月X日在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現(xiàn)委托前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請(qǐng)貴局予以方便、支持。
受委托人姓名:性別:
聯(lián)系電話:
工作單位及職務(wù):
經(jīng)常居住地:
委托權(quán)限:申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。
委托人:
日期:X年X月X日
受委托人:
日期:X年X月X日
工傷認(rèn)定授權(quán)委托書范文 篇2
人力資源和社會(huì)保障局:
本人(身份證號(hào)碼:)于X年X月X日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托代為申報(bào)工傷及領(lǐng)取認(rèn)定文書。委托事項(xiàng):□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;□其他委托事項(xiàng):
委托人簽章:
受委托單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:(單位公章)
X年X月X日
工傷認(rèn)定授權(quán)委托書范文 篇3
委托人:身份證號(hào):
被委托單位:被委托單位經(jīng)辦人員:身份證號(hào):
委托事項(xiàng):代為辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。委托權(quán)限:
1、代為提交有關(guān)材料;
2、代為簽收工傷認(rèn)定文書及送達(dá)工傷認(rèn)定文書給委托人。
委托人簽名(按指印)被委托單位蓋章:
委托人電話:
委托單位經(jīng)辦人電話:
委托日期:X年X月X日
工傷認(rèn)定授權(quán)委托書范文 篇4
人力資源和社會(huì)保障局:
本人(身份證號(hào)碼:)于X年X月X日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:;聯(lián)系電話:;送達(dá)地址:;)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項(xiàng):□事故報(bào)告;□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;
□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;□其他委托事項(xiàng):
委托人簽章: