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2023醫(yī)療申請書

發(fā)布時間:2023-11-05

2023醫(yī)療申請書(精選19篇)

2023醫(yī)療申請書 篇1

  尊敬的縣合醫(yī)局領(lǐng)導(dǎo):

  你們好!

  我是X村衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項“政府得民心,農(nóng)民得實惠,衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,為了積極配合新農(nóng)合工作,切實提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù),我室特向縣合醫(yī)局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請。

  我室在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下,將不斷完善硬件設(shè)施,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,按規(guī)合理收費、熱情周到服務(wù)。積極參加初保,宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識;我室對新農(nóng)合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設(shè)施,加強(qiáng)軟件管理,提高業(yè)務(wù)水平,決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn),為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進(jìn)行校驗審核,提出意見,促進(jìn)我室工作改進(jìn)。

  申請人:

  20xx年xx月xx日

2023醫(yī)療申請書 篇2

  尊敬的xx縣民政局:

  本人系xx縣、xx鎮(zhèn)、xx村委會組村民,女,族,初中文化,現(xiàn)齡28歲。我于20xx年xx月結(jié)婚后,由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難,并一直隨愛人進(jìn)城務(wù)工,根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力,結(jié)婚后幾年來一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至xx年初,與愛人考慮成熟后,決定準(zhǔn)備生育要小孩。

  20xx年xx月xx日,一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險與考驗,并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)醫(yī)生的建議下,結(jié)合我們的實際情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。

  因此,20xx年xx月xx日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,于xx年xx月xx日初步治愈出院,手術(shù)治療時間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng),短時期內(nèi)無法做工。為此,特向上級民政部門相關(guān)提出申請,望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!

  特此申請

  申請人:

  20xx年xx月xx日

2023醫(yī)療申請書 篇3

  尊敬的王母街道辦事處:

  本人梁富彪,男,布依族,現(xiàn)年43歲,家庭人口4人,望謨縣王母街道辦王母村三組人,無職業(yè),住址解放路277號(一小河邊)國家修建大橋房屋已被征用,政府暫按制陽光小區(qū)居住。

  本人20xx年12月18日傍晚,不幸從陽光小區(qū)五樓掉落一樓地面,使我造成多處骨折和右側(cè)中耳乳突骨折,雙眼外展神經(jīng)麻痹,在縣人民醫(yī)院搶救,治療費2154.37元,當(dāng)日晚轉(zhuǎn)院廣西百色右江附屬醫(yī)院搶救治療,才得以脫離生命危險,治療費46082.38元,現(xiàn)病情好轉(zhuǎn),所用醫(yī)療費共計48236.75元,農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷33285.9元,自費14950.85元。

  因本人家庭特別困難,自付醫(yī)療費全靠親朋借來開支,原承包的責(zé)任田國家征用修建第三中學(xué),現(xiàn)房屋也被征用,原先房屋出租費還可以維持一家人生活開支,現(xiàn)無田耕種,有無房屋出租,兒子讀書,家有七旬老母親,妻子早年離世,我現(xiàn)在無勞動能力,雪上加霜,沒有經(jīng)濟(jì)來源收入,只靠國家微薄的農(nóng)低保來維持生活,欠債累累,欠債自付醫(yī)療費xx950.85元,親朋到家追債,本人無能力償還,特向王母街道辦事處民政申請醫(yī)療救助。

  懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手,無微不致地關(guān)懷和照顧,給予解決為謝。

  此致

  敬禮!

  申請人:

  20xx年xx月xx日

2023醫(yī)療申請書 篇4

  xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院:

  我們村衛(wèi)生室始終堅持集體辦院,實行“五統(tǒng)一”管理。管理體系完善,班子健全,財務(wù)制度健全,整個衛(wèi)生室管理有序,運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

  我村衛(wèi)生室現(xiàn)有職工xx名,其中在職職工xx人,在編不在崗xx人,專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)合理,各類人員能夠依法執(zhí)業(yè)行醫(yī),設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常。我衛(wèi)生室管理制度健全,各科室制度有業(yè)務(wù)需求相關(guān)的各類崗位職責(zé)和管理制度,并規(guī)范上墻。衛(wèi)生室內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美,各科室管理規(guī)范,各種物品整潔有序。我衛(wèi)生室認(rèn)真開展堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動。收費價格,藥品目錄,藥品價格公示上墻,采取各種便民、利民措施,嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,為農(nóng)民優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  我衛(wèi)生室設(shè)有中西醫(yī)內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、外科、中西醫(yī)結(jié)合骨傷科、五官科、口腔科、痔瘺科、婦幼防疫科,西醫(yī)外科人員技術(shù)力量雄厚,各科室醫(yī)務(wù)人員工作制度、職責(zé)均公示上墻。為搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作,切實解決農(nóng)民群眾“看病難,看病貴”的問題,我村衛(wèi)生室特申請設(shè)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療(門診、住院)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。望上級批準(zhǔn)為謝!

  特此申請! 

  申請人:

  20xx年xx月xx日

2023醫(yī)療申請書 篇5

  西河口鄉(xiāng)民政辦:

  我叫張,今年66歲,系我鄉(xiāng)xx村盧院組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。

  我于xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的`勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療,效果都不理想。

  家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經(jīng)濟(jì)困難,在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。

  懇請民政部門領(lǐng)導(dǎo),給予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費給予報銷,為盼。

  申請人:

  xx年4月18日

2023醫(yī)療申請書 篇6

  x市醫(yī)保中心:

  本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人,于去年x月x日辦理了參保手續(xù),并按時繳費。按照本市有關(guān)規(guī)定,本人應(yīng)于#月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。在醫(yī)?I(lǐng)到手之前,本人因疾病,在醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請予以審核報銷。后附本人身份證復(fù)印件、醫(yī)保定點醫(yī)院出院小結(jié)、住院費用清單、結(jié)算發(fā)票。

  申請人:

  日期:

2023醫(yī)療申請書 篇7

  尊敬的鄉(xiāng)民政:

  本人小英,女,1948年10月出生,(鎮(zhèn))(社區(qū))居民。經(jīng)縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥,F(xiàn)經(jīng)過兩個醫(yī)院一個多月的治療后,病情已有點好轉(zhuǎn),但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用560元,現(xiàn)已花去醫(yī)藥費及各種費用叁萬多元。

  由于本人家庭困難沒有固定經(jīng)濟(jì)來源,度日艱難,無法解決醫(yī)療費用,因此特向民政部門申請城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金,解決自己的實際困難,懇請各位希給予支持和救助為盼。

  此致

  敬禮!

  申請人:

  20xx年x月x日

2023醫(yī)療申請書 篇8

  本人:郭洪英,女,現(xiàn)年61歲,家住羅甸縣栗木鄉(xiāng)播團(tuán)村,因患闌尾炎,于20xx年4月14-24日在羅甸縣中醫(yī)院普外科治療,因無力支付醫(yī)療費用特向民政部門申請救助,萬望解決為謝!

  申請人:

  20xx年4月24日

2023醫(yī)療申請書 篇9

  西河口鄉(xiāng)民政辦:

  我叫小樹,今年66歲,系我鄉(xiāng)xx村盧院組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。

  我于xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療,效果都不理想。

  家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經(jīng)濟(jì)困難,在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。

  懇請民政部門領(lǐng)導(dǎo),給予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費給予報銷,為盼。

  申請人:

  20xx年4月18日

2023醫(yī)療申請書 篇10

  尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):

  你們好!

  我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院,在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,我院自20xx年以來一直被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),多年來我院始終堅持:

  1、遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定,建立與之相適應(yīng)的`內(nèi)部管理制度。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策,建立健全控制醫(yī)藥費用的各項措施,專人負(fù)責(zé),定期檢查,加強(qiáng)自我約束和管理。

  4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室,配備專職管理人員,配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是:依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定,對本單位各部門貫徹落實情況進(jìn)行管理和監(jiān)督;負(fù)責(zé)對就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理,按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費用審核報銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用信息管理工作,及時、準(zhǔn)確地向上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費用發(fā)生等有關(guān)信息。

  5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展,也為廣大

  我室在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下,將不斷完善硬件設(shè)施,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,按規(guī)合理收費、熱情周到服務(wù)。積極參加初保,宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識;我室對新農(nóng)合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設(shè)施,加強(qiáng)軟件管理,提高業(yè)務(wù)水平,決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn),為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進(jìn)行校驗審核,提出意見,促進(jìn)我室工作改進(jìn)。

  申請人:

  xx年xx月xx日

2023醫(yī)療申請書 篇11

  民政局領(lǐng)導(dǎo):

  您們好!

  我叫陳,現(xiàn)在39歲。10歲時,父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在土產(chǎn)公司包瓜子,土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標(biāo)安排到廈工作,沒多久,廈破產(chǎn)(本人還在民福大廈買有保險,至今未對我作任何補(bǔ)償)。

  之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟(jì)危機(jī),工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于20xx年5月突然患上腰椎結(jié)核,全身疼痛無法行走。四處借債花費了5萬多元醫(yī)治,終于死里逃生,卻落下了目前無法根治的慢性骨結(jié)核病,需要長期服藥,還需要每個月到醫(yī)院復(fù)查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失了勞動能力,F(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走,便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體。

  現(xiàn)在,我一沒有房子,二沒有生活來源,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清,再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病,生活十分困難。

  今特請求民政局領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)黨和政府的惠民政策,能給我于絕境中送來一點溫暖,酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費用。盼指準(zhǔn),萬分感謝!

  此致

  敬禮!

  

  20xx年x月x日

2023醫(yī)療申請書 篇12

  xx街道領(lǐng)導(dǎo):

  我叫,男,xx年xx月出生。原系x公司職工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區(qū)。xx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請大病醫(yī)療救助。

  根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,低保對象可申請大病醫(yī)療救助。

  此致

  敬禮!

  申請人:

  20xx年xx月xx日

2023醫(yī)療申請書 篇13

  村委會:

  我叫,是本村組的農(nóng)民。在春節(jié)即將到來之際,我向組織提出申請,請求組織給予必須的困難補(bǔ)助。

  本來,我一家的生活還過得下去,我一向未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊狀況,家境確實不好:一是我女兒今年考上了外省大學(xué),為了湊足大學(xué)所需的昂貴的學(xué)費、住宿費、生活費等費用,我家不僅僅用光了所有的積蓄,還借了部分債;二是我八十多歲的老父親因腦血栓住醫(yī)院治療,又用了不少錢。這樣一來,我家日子就過得十分困難。因此,我特向組織提出申請,請組織考察,酌情補(bǔ)助。

  我決心好好勞動,盡快改變家庭困境,以減輕組織上的壓力和感謝組織上的關(guān)懷。

  申請人:

  20xx年xx月xx日

2023醫(yī)療申請書 篇14

  尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我叫,女,67歲,漢族,終身務(wù)農(nóng),現(xiàn)居交口鄉(xiāng)鋪上村。由于丈夫早逝,家境長期貧寒,現(xiàn)又逐漸衰老,早年長期過渡勞苦,致使現(xiàn)在老病纏身,胃病、關(guān)節(jié)炎時時困擾著我,已不能下田干生活。兒女雖已成家,但因為早期的單親家境,都讀書不多,沒有工作,沒有固定生活來源,只靠打零工維持著各自的基本生活,根本沒有能力照顧我。

  致使我現(xiàn)在生活非常拮據(jù),醫(yī)藥費、生活費更是沒有保障。為此,我特向政府申請農(nóng)村低保,請求政府幫助我解決我的實際困難,解決我的生活危機(jī)。

  望政府、村委及各級領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!

  此致

  敬禮!

  

  20xx年x月x日

2023醫(yī)療申請書 篇15

  xx縣民政部門:

  我叫,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家透過農(nóng)村簡單的中藥治療。

  醫(yī)生推薦,中藥治療非長久之計,只有透過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的.手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

  鑒于上述狀況,為早日湊齊醫(yī)藥費進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫忙!

  此致

  敬禮!

  申請人:

  日期:

2023醫(yī)療申請書 篇16

  __民政部門:

  本人__,是哪里人,由于公公__患有胃癌于_年_月_日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了__元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。

  此致

  敬禮!

  申請人:__

  申請時間:_年_月_日

2023醫(yī)療申請書 篇17

  尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):

  我兒子生于20xx年2月12日,今年十歲,是個陽光帥氣、乖巧懂事的棒小伙,現(xiàn)就讀中山市火炬開發(fā)區(qū)中心小學(xué)四(2)班。

  今年暑假8月初,我兒明成突發(fā)高燒入住中山市博愛醫(yī)院就診,可高燒持續(xù)幾天不退,經(jīng)過博愛醫(yī)院的全面化驗,昨天正式下文確診為急性白血病(血癌)。這突如其來的噩耗,瞬間擊潰全家人。尤其是為人父母的我們,看著年幼的兒子天天承受著病魔的無情摧殘折磨,我們痛不欲生!

  醫(yī)生下發(fā)病情通知書:如果不馬上化療,最多只能維持三個月的生命。大家都知道白血病是燒錢的病,化療期長,費用奇高,是個十足的無底洞啊!單單初期保守化療第一筆治療費用將近二十萬!以后的費用更不堪設(shè)想,天文數(shù)字!但為了挽救我兒年幼寶貴的生命,只要有一線希望,我們?yōu)槿烁改妇徒^不能放棄!!!

  可我家境艱難,生活拮據(jù),全家只有我一人打工掙錢,月收入大約四千元,基本只能維持生計,家里沒有任何的積蓄,我老婆在家專職照顧重病的兒子和僅一歲多的小女兒。老家還有一位中風(fēng)半身不遂的老父親和八十多歲的老母親,一個哥哥和一個弟弟都在貧窮落后的鄉(xiāng)下種田,收入微薄,想幫我也是有心無力,杯水車薪。

  我現(xiàn)真的到了后有追兵前無路的絕境,跪求全社會、各社團(tuán)、善長人翁伸出援愛之手,救救我可憐可愛的兒子!

  申請人:

  20xx年xx月xx日

2023醫(yī)療申請書 篇18

  尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):

  你們好!

  我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院,在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的'領(lǐng)導(dǎo)下,我院自20__年以來一直被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),多年來我院始終堅持:

  1、遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定,建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策,建立健全控制醫(yī)藥費用的各項措施,專人負(fù)責(zé),定期檢查,加強(qiáng)自我約束和管理。

  4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室,配備專職管理人員,配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是:依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定,對本單位各部門貫徹落實情況進(jìn)行管理和監(jiān)督;負(fù)責(zé)對就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理,按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費用審核報銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用信息管理工作,及時、準(zhǔn)確地向上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費用發(fā)生等有關(guān)信息。

  5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展,也為廣大

  農(nóng)民的健康提供保障,我院自愿申請繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作,并作出以下承諾:

  1.積極宣傳新農(nóng)合各項政策,引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。

  2.為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。

  3.對患者反映的問題及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。

  4.不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證,不經(jīng)營非醫(yī)藥用品,不非法執(zhí)業(yè),合理收費。

  5.對違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報、調(diào)查,跟蹤落實。

  新農(nóng)合得民心,利民益,為了能積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作,我院特向您申請繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾,任憑處罰。

  特此申請!

  申請單位:

  __年__月__日

2023醫(yī)療申請書 篇19

  尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我叫x,家中5口人,F(xiàn)住農(nóng)村。房屋是19xx年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請低保。我的'家庭情況是:我本人,19xx年生,慢性氣管炎哮喘病,長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班,于19xx年病退。工廠給生活費207元,再無其它收入。妻子,王x,19xx年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。

  兒子,唐x,19xx年生,先天性呆傻,無工作無收入。我還有一女兒叫唐x,19xx年生。現(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)x樓x門x室。在唐山第九瓷廠上班,月工資451元。其夫,是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒,2周。她家生活也很困難,不能給我生活費用。請求政府根據(jù)《農(nóng)村低保》給予我最低生活保障。

  此致

  敬禮!

  申請人:

  日期:

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