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大病申請書

發(fā)布時間:2023-09-19

大病申請書(精選15篇)

大病申請書 篇1

  尊敬的各級領導:

  我叫___,男,漢族,現(xiàn)年五十七歲,家住__鎮(zhèn)__村七巷八號。

  本人因罹患心臟病失去勞動能力,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20__年3月份以來,各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為__________等病癥,后到__縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議,藥物治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,本人遂于20__年五月份到__醫(yī)院安裝了心臟起搏器。

  我和愛人已經(jīng)下崗多年,靠平時打點零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現(xiàn)在又失去勞動能力,無力承擔十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺高筑。

  因此,本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助,懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!

  此致

  敬禮!

  申請人:___

  20__年__月__日

大病申請書 篇2

  xx街道:

  我叫,男(女)xx年xx月出生。原系x公司職工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區(qū)。xx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,愛人、子女工作生活情況,由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請大病救助。

  附:醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費收據(jù)

  此致

  敬禮!

  

  xx年xx月xx日

大病申請書 篇3

  x縣民政部門:

  我叫,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,x縣人。

  我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。xx年xx月份以來,經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

  醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的'其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

  鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!

  此致

  敬禮!

  申請人:

  申請時間:xx年xx月xx日

大病申請書 篇4

  尊敬的領導:

  你好!

  我是xx市xx街xx社區(qū)居民,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的.生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音。此致敬禮!申請人: 200x年xx月xx日寫明家庭情況包括:收入情況、支出情況、住房情況等

  如下是一個下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復:

  根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,低保對象可申請醫(yī)療救助。

  一、救助標準為:按個人自付部分的30%給予救助。

  二、申請和審批程序:

  1、個人提出書面申請,填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請表》,并提供本人戶口,身份證及相關證件,并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費收據(jù),疾病證明等相關資料;

  2、送交居委會評議;

  3、街道辦審核;

  4、縣民政部門審批。

  申請人:

  時間:

大病申請書 篇5

  __民政局:

  我是(地址人名)__縣__鄉(xiāng)__村__隊___,家里有_人,自在____醫(yī)院被診斷為____并在___醫(yī)院進行手術治療后,并于今年_月_號至_月_號在__醫(yī)院接受放療治療,總費用為___元,新農(nóng)合補助金額為____元,個人自付為____元。由于自然災害的影響,家里農(nóng)作物不豐收,家里條件非常困難,所以特寫此申請補助。

  此致

  敬禮!

  申請人:___

  20__年__月__日

大病申請書 篇6

  _西河口鄉(xiāng)民政辦:

  我叫張友樹,今年六十六歲,系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。

  我于20__年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經(jīng)濟困難,在醫(yī)院做手術將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的`開支。

  懇請民政部門領導,給予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費給予報銷,為盼。

  此致

  敬禮!

  申請人:___

  20__年__月__日

大病申請書 篇7

  研究生處:

  我叫張玉庭,系法學院九七級刑法學研究生。我來自xx省xx市一個貧窮落后的山區(qū),一家七口人。上有爺爺奶奶,下有一個弟弟,一個妹妹,正在上學,而我又在讀研究生,一家人的.全部費用均靠父母守著的那幾畝薄地的收入。我由于是自費生,家里已為我欠下了近萬元的債務,每每念及這些,我總是心存深深的愧疚,惟有以加倍的發(fā)奮領悟來報答他們。

  最近聽說研究生處要發(fā)放一筆困難補助金,我本不愿給學校添麻煩,但覺得若能拿到困難補助,也能夠減輕些家里的負擔,因此特此提出申請,望能批準。

  此致

  致敬!

  申請人:

  日期:20xx年xx月xx日

大病申請書 篇8

  __縣民政局:

  申請人:__x,男,東鄉(xiāng)族,現(xiàn)年__歲,家庭其他成員想人。家住__鎮(zhèn)__村民__社x號。本人因患有____,且引起____x,,先后在__醫(yī)院、__醫(yī)院進行檢查治療。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下:

  首先在__醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。

  其次在__醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。

  再次在__醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。

  最后在__州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。

  其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。

  病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:__1.3元。因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。

  因此,本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

  此致

  敬禮

  申請人:__x

  ____年x月__日

大病申請書 篇9

  民政部門:

  我叫,男,漢族,現(xiàn)年23歲,xx縣人,現(xiàn)居住于xx縣x村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。xx年xx月份以來,經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為肺癌,幾個月以來,先后到xx縣醫(yī)院和x醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

  醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,且估計要用十多萬元的'手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

  鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!

  此致

  敬禮!

  申請人:

  20xx年xx月xx日

大病申請書 篇10

  ZZ市民政部門:

  本人__x,女,__族,現(xiàn)年__歲,家住__x村。

  我于20__年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20__年9月5日住進遵義醫(yī)學院,并于20__年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。

  由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!

  此致

  敬禮!

  申請人:__x

  申請時間:

大病申請書 篇11

  x西河口鄉(xiāng)民政辦:

  我叫,今年六十六歲,系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。

  我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的'幫助下,住進了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經(jīng)濟困難,在醫(yī)院做手術將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。

  懇請民政部門領導,給予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費給予報銷,為盼。

  此致

  敬禮!

  申請人:

  20xx年xx月xx日

大病申請書 篇12

  研究所負責同志:

  我是一名下崗職工,原是我所xx室的一名科員。由于各科室的重組分流,我被裁了下來,一月只能領到120元的生活費。下崗之后,我用心主動地四處尋找工作,但由于我年齡偏大,原來在辦公室工作無什么一技之長。加上我又是一名女同志,因此雖然跑了幾十個單位,但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會,但也因以上所述原因,沒能找到工作。

  我一家五口人,一個兒子在外地上學,我年邁的父母也跟咱們生活。他們只有我這一個女兒,這樣家里的日常開銷很大,我和丈夫原有的一點積蓄,在我下崗找工作這段時刻內,也已消耗怠盡。然而不幸的是上個月,我的`丈夫又不幸出了車禍,雖保往了性命,但至今還躺在醫(yī)院的病床上,神志時好時壞,為了給他治病,短短的一個月里,我已欠下了一萬四千元的債務,親戚兄弟姐妹那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見咱們如此的窘迫,給咱們帶給了些幫忙,工資能夠照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些,但家里的漏洞實在太大,而丈夫的病依舊需要花錢。我一個下崗的女工實在難以支撐,但我只有咬緊牙關設法渡過難關。在許多好心人的幫忙下,我已在咱們街區(qū)一處租了一間屋子,準備開一間小賣鋪,期望借此能夠有些收入,但需要有至少五千元的啟動費,這五千元對我是個天文數(shù)字呀。我周圍的人已給了我不少的幫忙,我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈的狀況下我想到了你們,我知道此刻一切都處在轉折的節(jié)骨眼上,你們可能會有你們的難處,但我想這五千元對你們來說可能并不算什么,可對我卻能夠救活一個家庭,因此這天特向你們申請,期望能以借款的方式為我?guī)Ыo這五千元錢,另外期望在經(jīng)濟上能夠給點困難補助。我想,作為一位在單位干了19年的老職工,你們會思考的,衷心地感謝你們。

  此致

  敬禮!

  

  20xx年xx月xx日

大病申請書 篇13

  xx縣民政局:

  本人因患有,且引起,,先后在xx醫(yī)院、xx醫(yī)院進行檢查治療。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下:

  首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。

  其次在醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。

  再次在醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。

  最后在州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。

  其間親屬為服侍病人的'交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。

  病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:xx1.3元。因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。

  因此,本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

  此致

  敬禮

  申請人:

  x年x月xx日

大病申請書 篇14

  (一)政策依據(jù)

  《廣州市慈善醫(yī)院關于城鎮(zhèn)特困人員重大疾病醫(yī)療資助試行辦法》(穗民[20__]123號)

  (二)資助對象

  享受本區(qū)城鎮(zhèn)居民最低生活保障的救濟對象(領取失業(yè)救濟金的失業(yè)人員、離退休人員和在職人員不列入此資助范圍);

  (三)資助病種

  所資助的病種包括:1、急性心肌梗塞;2、腦中風(急性期);3、慢性腎功能性衰竭;4、惡性腫瘤;5、急性壞死性胰腺炎;6、急性重癥肝炎;7、嚴重腦外傷;8、危及生命的良性腦瘤;9、血液病;10、重癥精神病;11、消化道出血;12、心力衰竭;13、呼吸衰竭;14、嚴重的意外創(chuàng)傷;15、經(jīng)廣州市慈善醫(yī)院核定的重大疾病。

  (四)資助標準

  1、醫(yī)療資助金的起付標準為500元;

  2、實行總額控制,資助對象享受的醫(yī)療資助金每人每年累計最高限額不超過3萬元。

  醫(yī)療資助金對起付標準以上的醫(yī)療費用的資助比例:低保對象醫(yī)療資助額不超過80%;

  (五)醫(yī)療資助金申請與審批

  1、申請人填寫《廣州市城鎮(zhèn)特困人員重大疾病醫(yī)療資助申請表》(一式三份)并附上醫(yī)院鑒定診斷證明,經(jīng)戶口所在地居委會和街道(鎮(zhèn))審核加具意見后,送所在區(qū)民政局審批。

  2、申請人應攜帶下列資料到居委會、街道(鎮(zhèn))申請:

  (1)區(qū)一級以上醫(yī)院鑒定診斷證明(因危急住院待確診的,攜定點醫(yī)院入院通知書);

  (2)身份證、戶口簿和《廣州市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領取證》;

  (3)患重大疾病后,當年接受資助及使用情況。

  3、區(qū)民政局根據(jù)資助申請資料進行調查復核,并與廣州市慈善醫(yī)療管理辦公室聯(lián)系,對符合條件的,在接受醫(yī)療資助申請的5個工作日內,按本辦法規(guī)定辦理審批醫(yī)療資助金額;對不符合資助條件的,在5個工作日內以書面答復申請人。

  4、申請人憑批準的醫(yī)療資助申請表到廣州市慈善醫(yī)院治療,應按規(guī)定交付醫(yī)療資助起付標準金額和交付醫(yī)療費個人支付金額

大病申請書 篇15

  縣民政局:

  我叫王冬梅,今年六十二歲,身份證號碼為__________。我是縣習文鄉(xiāng)板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。

  我于20__年患雙膝重度骨關節(jié)炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術,花去醫(yī)療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個農(nóng)村家庭來說,這無疑是一個天文數(shù)字。

  我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。

  我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔全部責任,如數(shù)退還已領取的救助金,并接受相關法律法規(guī)處罰。

  此致

  敬禮!

  申請人:___

  20__年__月__日

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