對工傷認定不服起訴（精選3篇）

對工傷認定不服起訴 篇1

　　原告：_________________宣城_______________有限公司，住所地為安徽宣州開發(fā)區(qū)(北區(qū))，法定代表人：______________，任總經(jīng)理職務(wù)

　　被告：_________________市人力資源和社會保障局，住所地為__________市疊嶂西路27號，法定代表人：_________________趙__________，任局長職務(wù)

　　第三人：_________________陳__________，男，漢族，19__________年11月14日出生，住__________市宣州區(qū)五星鄉(xiāng)__________村__________組12號，聯(lián)系電話：_________________1356422_____________

　　訴訟請求：_________________

　　一、依法撤銷被告作出的__________認定084820120_______________號《認定工傷決定書》;

　　二、依法判令被告承擔(dān)本案訴訟費。

　　事實與理由：_________________

　　原告與第三人因工傷認定糾紛事宜，不服被告于20__年12月28日作出的084820120_______________號《認定工傷決定書》(以下簡稱“認定書”)，于20__年2月26日向__________市人民政府申請行政復(fù)議。__________市人民政府受理后，于20__年4月1日作出_____復(fù)決字【20__】__________號行政復(fù)議決定書，維持了被告所做出的認定書。原告認為被告作出認定書的事實采信有偏差，法律適用有誤，第三人所遭受的交通事故不能被認定為工傷，具體理由如下：_________________

　　一、本案的事實采信存在以下錯誤：_________________

　　1、有關(guān)第三人住所地的《證明》，不能作為證據(jù)使用。且即便能做證據(jù)使用也不能證實第三人在交通事故發(fā)生時的住所地為__________辦事處__________新村6幢504室

　　__________市公安局__________派出所對第三人住所地的《證明》，系該機關(guān)事后的說明，不是其原有已形成的材料，在證據(jù)種類上不屬于《行政訴訟法》第五章中上所規(guī)定的七類證據(jù)中的任何一類。該《證明》只是該機關(guān)對第三人曾經(jīng)的居住情況進行的簡單敘述，無承辦人員署名，無任何書面證據(jù)材料能夠佐證。

　　依照《行政訴訟法》關(guān)于證據(jù)的規(guī)定，法律上所認可的證據(jù)僅有7種。而本案被告所采信的《證明》顯然不屬于書證(因書證是對案件事實的原始記載，而不可能是事后的說明)，亦不屬于物證，更不屬于證人證言(證人證言的主體僅能是自然人)，當(dāng)事人陳述，鑒定結(jié)論及勘驗筆錄和現(xiàn)場筆錄等證據(jù)。因該《證明》不屬于法律上所能認可的證據(jù)的種類，故不能作為證據(jù)使用，進而不能采信該《證明》所載明的事實。

　　即便該《證明》能作為證據(jù)使用，也不能證明第三人在事故發(fā)生時的居住地是__________新村。該《證明》載明“20__年4月份，(陳__________)夫妻倆隨兒子陳__________居住在__________辦事處__________新村6幢504室”，原告認為，該《證明》僅說明第三人于20__年4月份在__________新村居住，至于20__年4月份之后第三人是否在該房屋居住，__________派出所并未說明，亦無其他證據(jù)能證實。而本案的發(fā)生是在20__年1月5日(并非20__年4月份)，事故發(fā)生時第三人是否在__________新村居住，無任何證據(jù)能夠證明。認定書將第三人現(xiàn)居住地為__________新村缺乏事實依據(jù)。

　　2、《仲裁裁決書》不能證實雙方在事發(fā)時仍然存在勞動關(guān)系

　　《仲裁裁決書》(【20__】宣勞仲裁字30號)，僅確認了原告與第三人曾經(jīng)存在勞動關(guān)系，并未認定原告與第三人在案件發(fā)生時仍存在勞動關(guān)系(而第三人的仲裁請求是要求確認第三人與原告截至提起仲裁之日存在勞動關(guān)系)。原告認為，被告據(jù)該裁決書認定雙方在事發(fā)時仍存在勞動關(guān)系的依據(jù)不足。

　　3、有關(guān)被告所做的調(diào)查筆錄，恰恰證明了第三人是去辦理私事才發(fā)生的交通事故

　　被告到原告單位所做的調(diào)查筆錄，兩位證人與原告及第三人均有利害關(guān)系，且證人均未證實第三人在事發(fā)當(dāng)日在原告處工作。且證人郭大明陳述第三人家住在五星，一般到兒子飯店里去。原告認為，第三人到兒子飯店去是為辦理私事，不是回家。第三人在去兒子飯店的路上所發(fā)生的交通事故不應(yīng)被認定為在回家途中所發(fā)生的交通事故。

　　4、沒有證據(jù)證明到五星鄉(xiāng)或__________辦事處__________新村必須經(jīng)過案發(fā)地。

　　二、本案的法律適用有誤

　　《工傷保險條例》第十四條第六項規(guī)定，在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通，客輪渡，火車事故傷害的，可以認定為工傷。依照該條規(guī)定，事故的發(fā)生應(yīng)當(dāng)是在上下班的必經(jīng)途中。而本案中，無任何證據(jù)證明第三人是在從申請人處下班，更沒有證據(jù)證明第三人是在下班的必經(jīng)途中發(fā)生事故。被告據(jù)該款規(guī)定作出認定書，顯屬法律適用錯誤。

　　綜上，原告認為被告做出的084820120_______________號《認定工傷決定書》事實采信有誤，法律適用錯誤，依法應(yīng)予撤銷。原告特向人民法院提起行政訴訟，請依法撤銷該認定書為感。

　　此致

　　___________人民法院

　　具狀人： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

對工傷認定不服起訴 篇2

　　申請人：________________住址：________________

　　委托代理人：________________

　　被申請人：________________住所：________________

　　法定代表人：________________職務(wù)：________________

　　委托代理人：________________

　　第三人：________________住所：________________

　　委托代理人：________________

　　申請人與被申請人一案，本委受理后，依法組成仲裁庭，并公開開庭進行了審理，申請人、委托代理人，被申請人的委托代理人到庭參加仲裁，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

　　申請人訴稱：________________

　　被申請人辯稱：________________

　　本委查明：________________

　　上述事實，有庭審筆錄、當(dāng)事人陳述及相關(guān)書證為憑，證據(jù)確實，足以認定。

　　本委認為：________________

　　根據(jù)的規(guī)定，裁決如下：________________

　　一、

　　二、

　　三、

　　(一裁終局適用)根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十八條的規(guī)定，勞動者對本裁決第項不服的，可以自收到仲裁裁決書之日起十五日內(nèi)向人民法院起訴，逾期不起訴的，該項仲裁裁決自作出之日起發(fā)生法律效力。

　　(非一裁終局適用)根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第五十條的規(guī)定，當(dāng)事人對本裁決第項不服的，可以自收到仲裁裁決書之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟;期滿不起訴的，裁決書發(fā)生法律效力。

　　一方當(dāng)事人拒不履行生效仲裁裁決的，另一方當(dāng)事人可以向人民法院申請強制執(zhí)行。

　　首席仲裁員：________________

　　仲裁員：________________

　　仲裁員：________________

　　____________年_______月______日

對工傷認定不服起訴 篇3

　　家暴離婚協(xié)議書范本

　　原告：_________________(基本情況：_________________姓名、性別 ________ 、年齡 ________ 、民族 ________ 、職業(yè) ________ 、工作單位和住址 ________ )

　　被告：_________________(基本情況：_________________姓名、 性別 ________ 、年齡 ________ 、民族 ________ 、職業(yè) ________ 、工作單位和住址 ________ )

　　訴訟請求：_________________

　　書寫自己要求達到的目的，包括：_________________請求判決離婚，孩子的撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費的承擔(dān)，對方撫養(yǎng)時探望權(quán)的請求，財產(chǎn)的分割，本人生活困難時請求對方給予經(jīng)濟幫助的方式或數(shù)額，對方有重婚、與他人同居的、實施家庭暴力或虐待、遺棄家庭成員時請求損害賠償?shù)臄?shù)額等，如：_________________

　　一、判決原告與被告離婚;

　　二、婚生兒子/女兒某某由原告撫養(yǎng)，被告一次性支付撫養(yǎng)費元給原告(/被告每月支付撫養(yǎng)費至兒子/女兒年滿18周歲止);

　　三、夫妻共同財產(chǎn)依法平均分割(/判歸原告所有);

　　四、被告一次性支付經(jīng)濟補償金元給原告;

　　五、被告一次性支付精神損害賠償金元給原告。

　　事實和理由：_________________

　　事實和理由：_________________陳述結(jié)婚、子女出生的具體時間，寫明訴訟請求的依據(jù)，包括離婚的理由、依據(jù)，孩子由誰撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費承擔(dān)、探望方式的理由和依據(jù)，財產(chǎn)情況、分割理由及依據(jù)。

　　離婚理由：_________________應(yīng)詳細敘述夫妻感情確已破裂、并無和好可能的事實和依據(jù)，主要從婚姻基礎(chǔ)、婚后感情、離婚原因、夫妻關(guān)系的現(xiàn)狀來說明沒有和好可能、夫妻感情破裂的事實。如有法定離婚情形時(重婚或與他人同居的;實施家庭暴力或虐待、遺棄家庭成員的;有賭博、吸毒等惡習(xí)屢教不改的;因感情不和分居滿二年的)應(yīng)特別指出。字數(shù)根據(jù)具體情況酌定，并無限定，但不宜過于繁瑣。

　　為此，原告特依法提起訴訟，請你院依法裁決。

　　此致

　　區(qū)/縣人民法院

　　具狀人：_________________

　　_________ 年 _________ 月 _________ 日