工程聘用合同（精選7篇）

工程聘用合同 篇1

　　甲方:____________

　　乙方:____________

　　根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》和國家及省的有關規定，甲乙雙方按照合法、公平、平等自愿、協商一致、誠實信用的原則訂立本合同。

　　一、勞動合同期限

　　合同期從基礎放線起至外墻施工完畢時止。

　　二、工作內容和工作地點

　　1、乙方的崗位職務為施工員。

　　2、乙方的工作任務和職責見“附件一”。

　　3、乙方的工作地點為武勝縣弘武大道56號。

　　三、工作時間和休息休假

　　1.乙方每天工作上下班時間與建筑工人工作時間同步，不得無故遲到曠工。

　　2.凡是建筑工人上工的日子，乙方都要到現場進行施工管理。

　　3.乙方回辦公室做資料的時間要盡量避開重要施工時段，做到現場管理和做資料兩不誤。

　　4、甲方因生產（工作）需要可以延長工作時間，乙方不得拒絕，不得提出額外補償。

　　5、乙方不享受任何法定節假日和法定節假日。甲方停工時間視作乙方假休日，并按本合同約定的工資標準支付工資。

　　四、勞動報酬

　　1、乙方正常工作時間的工資為人民幣4500元/月。

　　2、該工資中已包括乙方的'各種績效薪酬、獎金、津貼、補貼。

　　4、工資必須以貨幣形式支付，不得以實物及有價證券替代貨幣支付。

　　5、甲方每月30日發放當月工資。如遇法定休假日或休息日，則提前到最近的工作日支付。

　　6、乙方延長工作時間或者在雙休日、法定休假日上班的，不支付加班工資，也不安排補休。

　　五、社會保險和福利待遇

　　1、臨時合同期內，甲方不為乙方辦理參加養老、醫療、失業、工傷、生育等社會保險的手續。只辦理意外傷害保險。

　　2、乙方患病或非因工負傷，甲方不給予醫療待遇，醫療期內不支付病假工資。

　　六、勞動保護、勞動條件和職業危害防護

　　1、甲方按國家和省有關勞動保護規定提供符合國家勞動衛生標準的勞動作業場所，切實保護乙方在生產工作中的安全和健康。

　　2、乙方有權拒絕甲方的違章指揮、強令冒險作業，對甲方及其管理人員漠視乙方生命安全和身體健康的行為，有權對甲方提出批評并向有關部門檢舉、控告。

　　3、乙方因工負傷或者因工死亡的，甲方應按照政策予以補償。

　　七、權利和義務：因乙方責任造成施工錯誤，帶來經濟損失的，視具體情況由乙方承擔賠償責任。因賠償引起的糾紛由仲裁機構仲裁解決。

　　八、合同的變更

　　甲乙雙方經協商一致，可以變更本合同，并辦理書面變更手續。變更后的勞動合同文本由甲乙雙方各執一份。

　　八、合同的解除和終止

　　（一）解除

　　1.經甲乙雙方協商一致，本合同可以解除。

　　2.有下列情形之一的，甲方可以解除本合同：

　　（1）乙方嚴重違反甲方規章制度的；

　　（2）乙方嚴重失職，營私舞弊，對甲方造成重大損害的；

　　（3）乙方同時與其他用人單位建立勞動關系，對完成甲方的工作任務造成嚴重影響，或者經甲方提出，拒不改正的；

　　（4）乙方患病或非因工負傷，在規定的醫療期滿后不能從事本合同約定的工作；

　　3.有下列情形之一的，乙方可以解除本合同：

　　（1）甲方未及時足額支付勞動報酬的；

　　（2）甲方的規章制度違反法律、法規的規定，損害乙方權益的；

　　（3）甲方違反法律、行政法規強制性規定，致使本合同無效的；

　　（4）法律、行政法規規定乙方可以解除勞動合同的其他情形。

　　乙方解除本合同，應當提前10日以書面形式通知甲方。

　　（二）終止

　　本合同期滿或法定終止條件出現，本合同即行終止。

　　九、調解與仲裁

　　雙方履行本合同如發生爭議，可先協商解決；不愿協商或協商不成的，可以向甲方勞動爭議調解機構申請調解。

　　十、本合同“附件一、二”，與本合同具有同等效力。

　　甲方（蓋章）：______

　　法定代表人（委托代理人）（簽字）：______

　　______年______月______日

　　乙方（蓋章）：______

　　法定代表人（委托代理人）（簽字）：______

　　______年______月______日

工程聘用合同 篇2

　　委托人：________________

　　甲方代表：________________

　　經雙方協商一致，簽訂本協議。

　　一、工程概況

　　委托人委托甲方代表監理的(以下簡稱“本工程”)，概況如下：________________

　　工程名稱：________________

　　工程地點：________________

　　工程時間：________________暫定為20__年3月25日至20__年8月25日(共153天)

　　二、協議實施細則

　　1、委托人的權利

　　(1)委托人有對工程規模、設計標準、規劃設計和設計使用功能要求的認定權，以及對工程設計變更的審批權。

　　(2)甲方代表因私自請假或他人替換須事先征得委托人的同意。

　　(3)委托人有權要求甲方代表提交監理工作日志及監理業務范圍內的專項報告。

　　(4)當委托人發現甲方代表不按協議履行職責，或對工程造成損失，委托人有權終止協議并要求甲方代表承擔相應的賠償責任或連帶賠償責任。

　　2、委托人的義務

　　(1)委托人應當在雙方約定時間內免費向甲方代表提供與工程有

　　關的工作資料。

　　(2)委托人應當在約定的時間就甲方代表書面提交并要求作出決定的一切事宜作出書面決定。

　　(3)委托人應免費向甲方代表提供必要的辦公用房和其他辦公設施。

　　3、甲方代表的權利

　　(1)工程建設的相關事項(包括規劃設計、項目實施、使用功能、項目變更等)向委托人的建議權。

　　(2)事先征得委托人同意對工程設計中的技術問題，按照安全和優化的原則，向委托人提出建議，發現工程設計不符合國家頒布的工程質量或設計約定的質量標準時，有權書面報告委托人并要求設計人更正。

　　(3)審批工程實施的組織設計和技術方案，按照保質量、保工期、保安全和降低成本的原則，向施工單位提出建議，并向委托人提出書面報告。

　　(4)對于不符合設計要求和協議約定及國家質量標準的構配件、設備，有權通知施工單位停止使用;對于不符合規范和質量標準的工序，分項工程和不安全施工作業，有權通知停工整改、返工。

　　(5)工程實施進度的檢查、監督權，以及工程實際完成日期提前或超過工程實施協議規定的完成期限的簽認權。

　　4、甲方代表的義務

　　(1)保證簽訂協議時起至履行完畢本協議項下全部義務時止，

　　始終具備符合國家法律法規、部門規章規定的執行本協議所必需的資質。

　　(2)嚴格執行國家法律法規，按章辦事，自覺維護委托人的利益。

　　(3)每天按時到委托人處打考勤，接受委托人的檢查、監督，嚴格履行服務承諾，做到誠實守信。

　　(4)使用委托人提供的設施和物品屬于委托人的財產，在監理工作完成或中止時，應按協議約定的時間和方式移交給委托人。

　　(5)在協議期內或協議終止后，未經委托人同意，不得泄露與本工程、本協議業務相關的保密資料。

　　5、甲方代表在責任期內，應當履行約定的義務，假如因甲方代表過失而造成了委托人的經濟損失，應當向委托人賠償;觸及法律的，還應當承擔相應的法律責任。

　　6、甲方代表不得接受監理工程項目施工方的任何報酬或者經濟利益，果斷杜絕商業賄賂行為。

　　7、在委托協議簽訂后，實際情況發生變化，使得甲方代表不能全部或部分執行監理業務時，甲方代表應當書面通知委托人。因不可抗力導致委托監理協議不能全部或部分履行，甲方代表不承擔責任。

　　8、甲方代表向委托人辦理完驗收或工程移交手續，施工單位和委托人已簽訂工程保修責任書，甲方代表收到監理報酬尾款，本協議即終止。

　　9、當事人一方要求變更或解除協議時，應事先通知對方，因解

　　除協議使一方遭受損失的，除依法可以免除責任外，應由責任方負責賠償，變更或解除協議的通知必須采取書面形式，協議未達成之前，原協議仍然有效。

　　三、工作薪酬

　　1、委托人以實際工作時間支付甲方代表100元/天，該工程竣工，驗收合格后，委托人應全額支付工資。委托人不可隨意克扣或者無故拖欠甲方代表工資。

　　2、甲方代表在本合同履行期間病休或事假，甲方按請假天數扣除工資，且委托人不承擔任何醫療費用及其它經濟費用。

　　3、甲方代表應加強自身安全防范意識，否則發生傷、亡等事故由甲方代表自行承擔一切經濟和法律責任。

　　4、甲方代表患有職業病或其它疾病，而不能勝任本工作崗位的，應自行解除勞務合同，甲方代表不可隱瞞，否則因甲方代表帶病作業而發生傷亡事故，所引發的一切經濟及法律責任，由其自負，委托人不負任何醫療、保險、工傷及其它一切經濟補償。

　　四、甲方代表向委托人承諾，按照本協議的規定，承擔監理工作。

　　五、本協議自雙方簽字蓋章后生效。本協議一式肆份，委托方叁份，甲方代表壹份，具有同等法律效力。

　　委托人：________________(蓋章)甲方代表：________________(簽章)法人代表：________________(簽字)身份證號：________________

工程聘用合同 篇3

　　聘用單位：______（以下簡稱甲方）

　　被聘用人單位：______（以下簡稱乙方）

　　因甲方工程施工需要，為了加強施工技術力量，決定聘用乙方為該工程施工員一職，為了明確雙方在今后工作中的權、責、利關系，經協商一致，具體訂立以下合同條款：

　　一、工程項目名稱：

　　二、乙方同意在甲方的工地從事_____崗位工作，并不得自行要求變更工作崗位。

　　三、乙方崗位職責

　　1、貫徹執行國家和上級主管部門關于建筑業的政策、法規、條例及公司有關規章制度。熟悉國家頒布的《建筑工程施工質量驗收規范》和企業技術標準；對工程項目的質量、進度、安全負責；堅決服從項目負責人的領導，保質保量完成領導交辦的各項工作。

　　2、熟悉施工圖紙，搞好現場布局；參加圖紙會審，積極配合技術負責人審理和解決圖紙中的疑難問題，對設計要求、質量要求、工期要求，安全文明要求以及工程具體做法要有清楚的了解和熟記，組織班組認真按圖施工。

　　3、負責本工程的.現場勘察、測量、施工組織和現場交通、安全防護設臵等具體工作，安排臨時設施修筑等工程任務，對施工中的有關問題及時解決，不延誤工程進度，負責本工程的定位、放樣、抄平、沉降觀測記錄等工作。

　　4、參與班組技術交底、工程質量、安全生產交底、操作方法交底。嚴守施工操作規程，嚴抓質量，確保工程進度和安全，教育督促工人不違章作業。

　　5、編制單位工程生產計劃，詳細如實填寫施工日志，配合資料員和質檢員整理技術資料和施工質量管理，按時下達各部件砼及砂漿的配合比，負責安排各分部分項的檢測。

　　6、負責施工計劃安排實施，根據總工期和總施工進度計劃編制月計劃和周計劃進度表，提前做好勞動力動態表，合理安排勞動力資源，合理組織施工，保證工程進度按周計劃、月計劃等節點計劃完成；根據施工計劃做好各施工班組的日常工作安排。

　　7、對原材料、設備、成品或半成品、安全防護用品等及時查驗，發現質量低劣或不符合施工規范規定和設計要求的39;，有權禁止其在工程中使用。

　　8、按照安全操作規程規定和質量驗收標準要求，組織班組開展質量及安全的自檢、互檢、交接檢三檢制度，努力提高工人技術素質和自我保護能力；對施工現場設臵的交通、安全設施和機械設備等安全防護裝臵經組織驗收合格后方可進行工程項目的施工。每天開工前、收工后進行例行質量、進度和安全檢查，發現隱患及時消除。

　　四、雙方責任：

　　1、乙方進場后需提供有效真實身份證復印件交甲方留存，乙方住宿、生活由甲方負責安排，費用由甲方負責承擔。

　　2、乙方必須遵守甲方的各項規章制度及公司有關保密制度，并承擔違反規章制度對公司所造成的損失和責任，及時為甲方（聘用單位）同業主、監理辦理應該辦的簽證和圖紙中疑問工作。

　　3、乙方面試通過后，先試用____月，試用期工資待遇按_____元月發放；如在試用期間，若甲方發現乙方不能勝任本崗位工作，甲方有權解除本合同，乙方不得有異議。試用期滿后，甲方同意按月支付乙方_____元月。

　　4、乙方服從甲方的工作安排，按時保質完成甲方安排的各項工作，特殊情況需提前用書面形式請假，待經甲方負責人同意后方可休假，否則作曠工處理。

　　5、如乙方在未經甲方許可的情況下擅自脫離本崗位工作，甲方視所造成損失大小，有權在乙方未結算崗薪中予以抵扣。

　　6、甲方在聘用期內發現乙方不能勝任本崗位工作的，有權隨時終止聘用合同，但需提前____日通知乙方，乙方應無條件服從甲方安排，工資按實結清后，甲方不補償乙方任何費用。反之，如乙方要求離職，需提前____日用書面形式向甲方提出，并同甲方技術負責人辦理完所做工作交接后方可離崗，否則甲方不予支付乙方崗位工資。

　　7、有下列情形之一的，甲方可以解除本合同：

　　（1）乙方嚴重違反甲方規章制度的；

　　（2）乙方嚴重失職，營私舞弊，對甲方造成重大損害的；

　　（3）乙方同時與其他用人單位建立勞動關系，對完成甲方的工作任務造成嚴重影響，或者經甲方提出，拒不改正的；

　　（4）乙方患病或非因工負傷，在規定的醫療期滿后不能從事本合同約定的工作；

　　（5）乙方不能按安全生產法執行或擅自亂指揮等行為。

　　8、本合同有效期自工程開工之日起至工程竣工止，如需續訂，另行簽訂合同。

　　五、有下列情形甲方給以乙方予以獎勵和處罰

　　（1）乙方所管理的區域未發生質量、安全等事故，且甲方每月組織檢查的總評比名列前茅，甲方給予乙方每月_________元的獎勵。

　　（2）乙方對施工班組每日能做到工完料清，又不浪費材料及施工班組能按甲方所編制進度計劃實施，且經甲方綜合評價優后，甲方給予乙方每月_________元的獎勵，并在年終決算時，按甲方書面認可的獎勵金額與其工資一同經財務結算。

　　（3）反之，甲方所管理的區域發現質量、安全等重大事故，且每月總評比較差，甲方給予乙方每月_________元的處罰，并在每月付工資時，將該罰款扣除。

　　（4）乙方必須提供完整的當月的施工日志交資料科存檔，否則扣除當月生活費伍佰元。

　　六、本合同雙方簽字后生效，一式二份，甲、乙雙方各執一份；未盡事宜雙方協商解決。

　　甲方：______

　　聯系電話：______

　　______年____月____日

　　乙方：______

　　聯系電話：______

　　_____年____月____日

工程聘用合同 篇4

　　甲方(建筑施工企業)：________________

　　名稱：________________

　　法定代表人：________________

　　地址：________________

　　電話：________________

　　乙方(農民工)：________________

　　姓名：________________

　　性別：________________

　　年齡：________________

　　文化程度：________________

　　住址：________________

　　身份證號：________________

　　甲、乙雙方本著自愿、平等的原則，經協商一致，特簽訂本合同，以便共同遵守。

　　一、合同期限從___________年___________月___________日起至___________年___________月___________日止或者工作(工程)結束止。合同期限如需變動，需及時辦理合同變更手續。

　　二、工作崗位甲方安排乙方在___________班組從事________________工作。乙方應按勞動合同約定按時、按質、按量完成工作任務。

　　三、工作條件和勞動保護甲方需為乙方提供符合國家規定的安全衛生的工作環境，保證乙方人身安全及人體不受危害的環境條件下從事工作。

　　甲方根據乙方崗位實際情況，按照勞動合同約定向乙方提供必要的勞動防護用品。

　　四、工作時間

　　1、甲方實行每日不超過8小時、每周不超過40小時工作制;如實行綜合計算工時或不定時工作制，由甲方報勞動保障行政部門批準后實行。

　　2、因生產工作需要，經協商安排乙方加班加點，甲方按規定支付工資。日加班不超過3小時，月加班不超過36小時。日上班的，支付加班工資。

　　五、勞動報酬乙方工資按以下第___________種方式，按工期進度結算：________________

　　1、按時計酬，日薪___________元或月薪___________元;

　　2、按建筑面積計酬，每平方米___________元;

　　3、其它：________________

　　若按工期進度結算工資超一個月的，在正常工作情況下，甲方須按月先支付不低于本市最低工資標準的生活費_________________元，待工程實際完成結算工資時扣減。

　　六、社會保險甲、乙雙方按規定參加社會保險。

　　七、勞動紀律乙方應遵守國家的法律、法規及施工規范、安全等各項規章制度。

　　乙方違反勞動紀律和有關的規章制度，甲方可給予批評、教育、處罰，直至解除勞動合同。

　　八、勞動合同的解除與不得解除的規定經甲、乙雙方協商一致，勞動合同可以解除。乙方有下列情形之一的，甲方可以解除合同：________________

　　1、在試用期間，發現不符合錄用條件的;

　　2、嚴重違反勞動紀律或者甲方的規章制度的;

　　3、嚴重失職、營私舞弊，對甲方利益造成重大損害的;___________四被依法追究刑事責任或勞動教養的。

　　合同附件是本合同的組成部分，合同連附件一式三份，經甲、乙雙方簽字蓋章后生效。甲方、乙方各存一份，甲方公示一份。

　　本合同未盡事宜，按照《勞動法》和有關規定執行。本合同條款如與國家法律、法規和政策相悖時，以國家法律、法規和政策為準。

　　甲方(蓋章)：________________

　　簽訂日期：________________

　　乙方代表(簽名)：________________

　　簽訂日期：________________

工程聘用合同 篇5

　　甲方：____________

　　乙方：___________________

　　身份證號：_________________

　　甲方公司因工作和業務發展需要，經甲乙雙方平等友好協商，就甲方聘請乙方擔任甲方公司工程師，達成如下聘用協議：

　　一、合同期限本協議有效期為_______年即____________年_________月_________日到____________年________月_________日

　　二、甲方責任和義務

　　1、將相關資料歸還乙方。

　　2、投標。

　　3、甲方應妥善保管乙方資料和證書，確保職稱證書完好無損。如

　　果由于甲方原因發生乙方的證書丟失或吊銷，甲方應賠償損失。

　　三、乙方的'責任和義務

　　1、乙方承諾向甲方提供的資料真實合法，若乙方提供的資料是虛

　　假偽造，乙方自行承擔一切責任并負責賠償甲方相應損失。

　　2、乙方的職稱證書在協議有效期內交由甲方保管。

　　四、酬金

　　1、酬金按年支付，支付標準為________年。

　　2、付款時間：酬金一次性付清。即雙方簽訂協議時，乙方提供工程師證書（原件）、身份證復印件、畢業證復印件、一寸彩色照片（或電子版）。甲方收到上述資料后一次性將第________年聘用工資________元匯到乙方指定賬戶。乙方須保證證書未在其它公司掛靠，如因乙方證書已掛靠而導致甲方不能使用的，乙方須退還甲方支付的聘用工資。

　　五、違約責任

　　1、協議有效期內，乙方提出終止協議，則乙方必須雙倍返還酬

　　金，甲方提出終止協議則已付酬金不予返還。

　　2、乙方須保證證書真實、有效，如因乙方提供虛假證書，導致

　　甲方投標或申辦資質失敗，乙方退還甲方已付酬金。

　　六、其他

　　1、本協議期滿前一個月，如雙方達成一致意見，可續簽本協議。若不續簽的，甲方應及時歸還乙方所有證件，甲方不得扣留拖延歸還任何證件。

　　2、協議終止或協議期滿后，甲乙雙方應彼此友好合作，配合完成解除協議等相關的后續工作。

　　3、本協議一式貳份，雙方各執一份。

　　甲方：_______________公司乙方：____________________

　　法定代表人：____________身份證號：__________________

工程聘用合同 篇6

　　發包人：_______(以下簡稱甲方)

　　承包人：_______(以下簡稱乙方)

　　經過甲乙雙方協商，就本工程施工事項協商一致，訂立本合同，共同遵照執行。

　　一、工程項目

　　1、工程名稱：歸西________混凝土道路

　　2、工程地點：歸村西________

　　3、承包范圍：350米混凝土道路

　　4、承包方式：包工包料、包質量、包工期、包安全、包文明施工及驗收通過。

　　5、合同價款：合同總價款15萬元。

　　二、技術要求

　　1、路面為18c厚C25水泥混凝土路面，寬3.5米。

　　2、18c厚3:7灰土墊層。

　　三、施工及質量要求

　　1、________處理

　　在原有________的基礎上，對高低不平路段，采用推土機或裝載機整平，并清除地表雜草，然后用壓路機壓實。

　　2、嚴格控制路面材料質量，墊層必須夯實，否則返工。

　　四、雙方權利和義務

　　1、發包人主要工作：負責場地三通一平；

　　2、承包人主要工作：負責本工程施工范圍內的施工安全工作。承包人應按有關規定嚴格實施安全防護措施，承擔由于自身安全措施不當造成事故的責任和因此而發生的費用；做好現場設備、材料的.照管工作。

　　五、工程價款的支付

　　工程竣工拔工程總造價的98%。工程質量保證金為總造價的2%，質保期________年，質保期自竣工驗收之日計算，期滿后一次性支付質保金。

　　六、安全文明施工

　　承包人應按建設總承包單位工程施工現場管理規定及發包人統一管理制度的規定，精心組織、文明安全施工；發包人、總承包單位對承包人任何違反現場管理制度的行為均有權予以制止，直至罰款和解除合同。

　　承包人在施工過程中發生的一切安全事故、質量事故均有承包人自行負責并承擔相應的經濟責任、法律責任及相應的一切經濟賠償。

　　發包人：_______

　　承包人：_______

　　委托代理人：_______

　　委托代理人：_______

工程聘用合同 篇7

　　聘用方：(以下簡稱甲方)

　　被聘用人：(以下簡稱乙方)

　　因甲方承建　　工程施工需要，為了加強施工技術力量，決定聘用乙方為該工程質檢員，為了明確雙方在今后工作中的責、權、利關系，經協商一致，具體訂立以下合同條款：

　　一、工程名稱：

　　二、工程地點：

　　三、乙方工作崗位職責范圍：

　　1、在項目負責人領導下，負責檢查監督施工組織設計的質量保證措施的試驗，組織建立各級質量監督體系。

　　2、嚴格監督進場材料的質量、型號和規格。監督班組操作是否符合規程。

　　3、按照規范規定的分部分項工程的檢驗方法和驗收評定標準、正確的進行自檢和實測實量，報各項檢查表格。對不符合工程質量評定標準質量要求的分部分項工程，提出返工意見。

　　4、提出工程質量通病的防治措施，制定新工藝、新技術的質量，保證措施建議。

　　5、對工程的質量事故進行分析，提出處理意見。

　　四、聘用期限：

　　自合同簽訂之日起至本工程竣工之后合同自動終止。

　　五、工資待遇：

　　乙方的工資計算、發放：

　　1、乙方實行月工資，每月　　元人民幣、不足一月按月工資/天數計算。工資包括各種福利待遇。

　　2、乙方可在工程期間預支生活費，不超過每月工資的百分之三十。

　　3、工資發放時間是每月若發放日適逢周末或節假日，則順延至節假日結束。

　　六、考勤制度：乙方每月出勤率應達到25天以上，否則，每月出勤率少于五天時，建設單位所進行的處罰由乙方承擔，從工資款中扣除。

　　七、乙方在工作中，應自行解決伙食、住宿問題，若有事需向甲方請假，不得擅自離崗。

　　八、乙方應做好自身安全工作，否則，發生一切大小事故時，其一切責任自負。

　　九、乙方在工作中，不得違反甲方和建設單位對本工程的有關規定，否則，甲方有權處理。

　　十、其他條款：

　　1、乙方在工作中，應服從甲方組織安排，積極與甲方探討施工方案，不得擅自對本工程施工中的工序和項目進行更改，否則，所造成的經濟損失由乙方負責。

　　2、自雙方簽訂本聘用書之日起，在未取得甲方同意時，乙方不得單方解聘，否則，建設單位因乙方的自身原因所造成的處罰由乙方承擔。

　　以上條款，雙方必須共同遵守執行，本合同壹式兩份，甲乙雙方各執一份，本合同自雙方簽字之日起生效，待本工程竣工后失效。

　　甲方：簽約人(簽字)： 乙方(簽字蓋章)：

　　身份證號： 身份證號：

　　聯系電話： 聯系電話：

　　年 月 日 年 月 日