顧客摔傷賠償協議書（精選3篇）

顧客摔傷賠償協議書 篇1

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　為了解決乙方摔傷事宜，根據相關法律、法規(guī)等之規(guī)定，現雙方本著平等協商、自愿達某協議如下：

　　一、乙方為甲方勞務人員。于_____年_____月_____日，乙方在甲方工地施工中因自己不慎受傷。后乙方被送入省人民醫(yī)院治療，現在已經花費住院費等各項費用18000余元人民幣，上述款項已由甲方全部支付。

　　二、乙方同意對沒有完某的治療事項及費用由自己全部負責。

　　三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣拾貳萬元整;該款于本協議簽訂之日起日內一次性付清。

　　四、乙方領取上述各項費用款后，雙方勞務關系即為終止，雙方不存在因勞務關系終止而產生的任何糾紛，因勞務關系終止而產生的相應權利已經包含在第三項中。

　　五、乙方領取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關于本次賠償及勞務關系終止一次性全部解決完畢，以后雙方永無任何糾紛。

　　六、乙方自愿放棄基于雙方勞務關系發(fā)生及終止所產生的其他各項權利。

　　七、以上協議的達某，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。本協議經雙方簽字后生效，任何一方均不得以任何理由翻悔。本協議一式三份，雙方各持一份，見證人(甲乙雙方的糾紛與見證人沒有任何法律關系)留存一份。

　　以上內容經各方確認后簽字。

　　注：_________________上傳時部分內容有增刪。

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　_____年_____月_____日

顧客摔傷賠償協議書 篇2

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　經雙方協商一致，現 (甲方)與 (乙方)就此前甲方監(jiān)護未成年人不慎致乙方人身傷害的賠償事宜，本著平等、自愿、公平的原則，經友好協商，達成如下協議：__________

　　一、甲方愿一次性賠償乙方治療費用、手術費用(半髖置換手術)、精神撫慰金、營養(yǎng)費、護理費等合計 _____元整(大寫：__________ )。

　　二、雙方確認，乙方出院日期為 _____年 _____月 _____日，以此為時間節(jié)點，住院期間產生的費用由乙方提出單據，甲方實報實銷。出院之日甲方按照本協議第一條的約定向乙方支付一次性賠償。

　　三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出任何賠償或者補償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利義務。此后本次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　五、本協議簽訂以后，雙方當事人應以此為據，全面切實履行本協議，不得以任何理由糾纏，如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金 _____元整。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議。

　　九、本協議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經雙方簽字生效。

　　(以下無內容)

　　甲方(簽字捺印)：__________

　　_____年 _____月 _____日

　　乙方(簽字捺印)：__________

　　_____年 _____月 _____日

　　見證人(簽字)：__________

　　_____年 _____月 _____日

顧客摔傷賠償協議書 篇3

　　甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于________年____月____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____.

　　乙方：_____性別_____，族別_____，出生于________年____月____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：

　　因甲方_____________駕駛摩托車_______________從_______________到_____方向行駛，在行至_________處與駕駛的車牌為貨車相撞，致受傷。受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療。現在治療已經告一段落，已基本康復。

　　經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用____________元(大寫：________________元整)由乙方支付;

　　二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣____________元。(大寫：________________)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

　　三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

　　四、雙方當事人在協議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

　　五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

　　六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

　　七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

　　八、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

　　九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。

　　甲方(兩人)____________乙方____________