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故意傷害醫療賠償協議

發布時間:2024-03-06

故意傷害醫療賠償協議(通用3篇)

故意傷害醫療賠償協議 篇1

  甲方:______,男,______年______月______日出生,身份證號碼:______,住址地為________,農業戶口。聯系電話為:______

  乙方:______,男,______年______月______日出生,身份證號碼:______,住址地為________,聯系電話為______

  ______年______月______日,甲乙雙方在______市______溜冰場發生摩擦,后在爭斗過程中,甲方眼部被打傷,經司法鑒定確定為______級傷殘,依據《中華人民共和國民法典》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協議:

  一、本協議簽訂后 ______ 日內,乙方同意一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣______ 元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

  二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

  三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

  四、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

  五、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

  六、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方(簽字):______________ 乙方:______________

  ________年________月________日________年________月________日

故意傷害醫療賠償協議 篇2

  醫療賠償協議書最新的格式

  甲方:________________診所負責人:________________

  乙方(患方):________________身份證號:________________住址:________________

  患者基本情況

  患者________于________年________月________日因“________”到甲方看病,甲方以“________”收治入院________。

  甲乙雙方因患者醫療問題發生爭議但均愿通過協商解決,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《民法典》、《醫療事故處理條例》及相關法律法規經充分協商雙方就該爭議自愿達成如下補償協議:

  一、甲方同意乙方要求不通過醫療事故鑒定明確爭議原因和責任的情況下自行協商解決。

  二、甲方同意乙方要求一次性補償乙方各類費用共計人民幣________元。該補償費包括但不限于根據我國現有法律甲方可能應向乙方支付的下述全部費用乙方已發生的醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、精神損害撫慰金等費用。

  三、補償款支付時間及方式甲方在年月日前以現金方式一次性付清。乙方在收到甲方補償款后應向甲方出具書面收款憑證。

  四、在甲方依本協議約定支付全部款項后甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利且不得以本協議作為其主張權利的依據。

  五、甲、乙雙方確認本協議系雙方在見證人在場見證下充分協商的結果。在此過程中不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

  六、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份甲乙雙方各執一份兩份協議書具有同等法律效力。

  甲方:________________乙方:________________

  見證人:________________

  ________年________月________日

故意傷害醫療賠償協議 篇3

  醫療賠償協議書最新的模板

  甲方:________________診所負責人:________________

  乙方(患方):________________身份證號:________________住址:________________

  患者基本情況

  患者________于________年________月________日因“________”到甲方看病,甲方以“________”收治入院________。

  甲乙雙方因患者醫療問題發生爭議但均愿通過協商解決,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《民法典》、《醫療事故處理條例》及相關法律法規經充分協商雙方就該爭議自愿達成如下補償協議:

  一、甲方同意乙方要求不通過醫療事故鑒定明確爭議原因和責任的情況下自行協商解決。

  二、甲方同意乙方要求一次性補償乙方各類費用共計人民幣________元。該補償費包括但不限于根據我國現有法律甲方可能應向乙方支付的下述全部費用乙方已發生的醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、精神損害撫慰金等費用。

  三、補償款支付時間及方式甲方在年月日前以現金方式一次性付清。乙方在收到甲方補償款后應向甲方出具書面收款憑證。

  四、在甲方依本協議約定支付全部款項后甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利且不得以本協議作為其主張權利的依據。

  五、甲、乙雙方確認本協議系雙方在見證人在場見證下充分協商的結果。在此過程中不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

  六、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份甲乙雙方各執一份兩份協議書具有同等法律效力。

  甲方:________________乙方:________________

  見證人:________________

  ________年________月________日

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