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交通事故賠償協議書簽對方死亡

發布時間:2024-03-08

交通事故賠償協議書簽對方死亡(通用16篇)

交通事故賠償協議書簽對方死亡 篇1

  甲方(受害人或者其親屬):_________________

  乙方(駕駛人或者其親屬):_________________

  年月日時分許,乙方駕駛車牌號為的車行駛至附近時,不慎與甲方的發生交通事故,致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:

  一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目共計萬元(小寫:_________________元)整。

  二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

  三、本協議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致,雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

  四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金元,剩余款項元于日內全部付清。

  五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。

  六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

  七、甲方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

  八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。

  九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

  十、本協議一式三份,自三方簽字后生效,甲、乙雙方各執一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

交通事故賠償協議書簽對方死亡 篇2

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  道路交通事故賠償協議書范本(一)

  甲方:,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

  乙方:,男,身份證號碼:_____ ,住址__________,以下簡稱乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____ (小寫:_____元)。

  二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

  三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

  四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

  五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協議一式三份,甲、乙雙方和 交警大隊各持一份。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  交警部門:

  年     月     日

  道路交通事故賠償協議書范本(二)

  甲方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯系方式:____。

  乙方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯系方式:____。

  20xx年x月x日x時x分許,與在地點發生交通事故,導致受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第號道路交通事故責任認定書)

  以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自愿協商達成如下協議:

  一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計_____元。

  二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

  三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

  四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

  五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

  六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  年    月    日

  道路交通事故賠償協議書范本(三)

  甲方:_____,男, 漢族,云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號__________駕駛證號_____ ,系_____ 號面包車駕駛員。

  乙方:_____ ,女, 漢族,云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號__________ 駕駛證號_____ ,系該交通事故受害人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費X元、誤工費X元、護理費X元、住院伙食補助費X元、復查費XX元等費用,合計X元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):年 月 日       乙方(簽字):年 月 日

  道路交通事故賠償協議書范本(四)

  甲方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)

  乙方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)

  年 月 日 時 分,于駕駛小客車(內乘王、王x)由西向東行至*市xx區與國道交叉口西*公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成搶救無效死亡。現(甲方)與(乙方)的*名近親屬(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計*萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方支付給了乙方哥哥)。

  二、甲方將上述*萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

  三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

  四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  八、本協議為一次性終結處理協議,

  九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方:                乙方:

  年     月       日

交通事故賠償協議書簽對方死亡 篇3

  事故時間___________________年______月______日______時______分

  事故地點___________________

  a姓名___________________駕駛證檔案編號或住址___________________電話___________________交通方式___________________車號________________保險公司名稱或保險憑證號________________

  b姓名___________________駕駛證檔案編號或住址___________________電話___________________交通方式___________________車號________________保險公司名稱或保險憑證號________________

  事故事實:

  當事人a由______向______行駛,當事人b由______向______行駛。因當事人a______有《通告》第八條第______項過錯行為,當事人b______有《通告》第八條第______項過錯行為,造成a車_____________位置與b車________________位置接觸。

  當事人簽字:a________________;b________________

  賠償協議:

  1.當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續。

  2.當事人a同意_______________日內將當事人b車修復。

  3.當事人a同意賠償當事人b事故損失費________________元(大寫);付款情況_____________。

  當事人簽字:a________________;b________________。

  說明:

  1.撤除現場前,當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。

  2.撤除現場后,協商賠償事宜。達成賠償協議后,當事人簽名確認。

  3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現場,或者協商賠償事宜未達成協議的,應當迅速報警等候處理。

  4.當事人未達成協議或達成協議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

  甲方:_________________

  _______年_______月_____日

  乙方:_________________

  _______年_______月_____日

交通事故賠償協議書簽對方死亡 篇4

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協議,以資共同信守執行。

  1,發生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。

  2,經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

  3,甲方支付上述款項乙方應出具收據。

  4,乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

  5,乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

  6,甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。

  7,如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

  8,本協議未盡事宜,由雙方協商確定。

  9,如履行本協議發生爭議,協商解決,協商不成或不愿協商,通過本協議簽訂地法院訴訟解決。

  10,本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  11,本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

交通事故賠償協議書簽對方死亡 篇5

  交通事故協議書

  甲方(肇事方):___________________

  乙方(受害方):___________________

  1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________行使,與乙方___________發生接觸。

  2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫:_____________________);后續治療費________元(大寫:________

  3、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

  4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

  5、本協議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

  6、本交通事故協議書范文一式三份,協議甲方乙方各一份,______________交警隊一份存檔備查。

  甲方:乙方:

  日期:日期:

交通事故賠償協議書簽對方死亡 篇6

  交通事故協議賠償協議書的正確范本如下:

  甲方(肇事方):_______________性別年齡住址,身份證號碼,

  乙方(受害方):_______________性別年齡住址,身份證號碼

  因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協議,以資共同信守執行。

  1,發生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。

  2,經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

  3,甲方支付上述款項乙方應出具收據。

  4,乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

  5,乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

  6,甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。

  7,如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

  8,本協議未盡事宜,由雙方協商確定。

  9,如履行本協議發生爭議,協商解決,協商不成或不愿協商,通過本協議簽訂地法院訴訟解決。

  10,本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  11,本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  ___ 年 ___ 月 ___ 日

交通事故賠償協議書簽對方死亡 篇7

  甲方:_______________

  身份證號:_______________

  乙方:_______________

  身份證號:_______________

  ________年________月________日________時左右,甲方駕駛摩托車在_______________與_____________路段與乙方發生刮碰,事發之后,甲方及時將乙方送到________市__________醫院進行了CT和B超檢查,經醫院醫師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家有關法律、法規,對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下:

  一、甲方自本協議簽訂后5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計________元人民幣(大寫:________萬圓整)(不包括已經支付的醫藥費,交通費等________元)

  二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

  三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

  六、本協議自雙方當事人簽字后生效。

  七、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印):_______________

  乙方簽字(手印):_______________

  協議地點:_______________

  協議時間:_______________

交通事故賠償協議書簽對方死亡 篇8

  交通事故民事賠償協議書

  甲方(肇事方):____________

  住址:____________________

  身份證號碼:________________

  住址:____________________

  身份證號碼________________

  乙方(受害方):____________

  住址:____________________

  身份證號碼:________________

  住址:________________________

  身份證號碼:________________

  因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協議,以資共同信守執行。

  1,發生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。

  2,經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

  3,甲方支付上述款項乙方應出具收據。

  4,乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

  5,乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

  6,甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。

  7,如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

  8,本協議未盡事宜,由雙方協商確定。

  9,如履行本協議發生爭議,協商解決,協商不成或不愿協商,通過本協議簽訂地法院訴訟解決。

  10,本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  11,本協議一式____份,甲乙雙方各執____份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。

  甲方:________________

  乙方:________________

  協議簽訂地:____________

  ________年____月____日

交通事故賠償協議書簽對方死亡 篇9

  甲方: 姓名,性別,出生年月,民族,

  乙方: 姓名,性別,出生年月,民族,

  身份證號碼:______

  聯系方式:______-______-______

  住址:______省______

  ______年______月______日,甲駕駛粵B______號車輛行駛至______路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,經交管部門認定,甲負事故全部責任,乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:

  1.賠償總額:______元

  甲方自愿賠償給乙方各項損失共計______元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  2.支付方式及日期:

  甲方于賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

  本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

  3.本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

  甲方:

  乙方:

  ______年______月______日

交通事故賠償協議書簽對方死亡 篇10

  甲方:____________

  乙方:____________

  經雙方協商一致,現_____________(甲方)與_____________(乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方愿一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計_____________元。

  二、付款時間及辦法:

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方內部自行安排分配處理,其分配處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

  四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

  五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  甲方: ___________

  乙方: ___________

  ____年____月____日

交通事故賠償協議書簽對方死亡 篇11

  甲 方:

  住 址:

  聯系電話:

  乙 方:

  身份證號碼:

  住 址:

  聯系電話:

  交通事故基本事實及雙方責任:

  年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認定書》認定:雙方負 責任。

  經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經支付的元)。

  二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、本協議一式二份雙方各存一份。

  甲方:         乙方:

  年 月 日        年 月 日

交通事故賠償協議書簽對方死亡 篇12

  甲方:__________,性別:________,年齡:________,地址:________________。

  乙方:__________,性別:________,年齡:________,地址:________________。

  交通事故基本事實及雙方責任:

  ________年________月________日________時________分,甲方________駕駛________與乙方________駕駛的________在________路段發生相撞導致交通事故,造成乙方________受傷,________車損害。經________公安局交通警察支隊________大隊第________號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

  經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方自愿賠償給乙方________各項損失共計________萬元人民幣(包括已經支付的________元)。

  二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的________元。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、本協議一式二份雙方各存一份。

  協議人:________________

  甲方:________________

  乙方:________________

  ________年________月________日

交通事故賠償協議書簽對方死亡 篇13

  甲方:________________

  身份證編號:________________

  乙方:________________

  身份證編號:________________

  ________年________月________日上午________分左右甲乙雙方發生交通事故,乙方受傷,甲方承擔全責。

  1:因甲方家庭經濟條件有限,甲方私家車投保保險公司未賠付此次交通事故醫療費用保險金額與甲方前,甲方經濟能力有限,甲方無法全額支付給乙方在此次交通事故中乙方全額住院醫療費用,乙方本著協商方式同意幫助甲方墊付此次交通事故中乙方醫療費用總金額的一半(醫療費用總金額的一半是指實際住院醫療交款總額的一半),甲方私家車投保保險公司賠付甲方在此次交通事故乙方所有醫療費用當日,甲方必須賠付給乙方墊付費用的總金額(甲方事故車輛所投保的保險公司對此次交通事故保險金額不賠付報銷的乙方住院醫療費用金額由甲方承擔,乙方所墊付的所有費用甲方必須全額支付給乙方),甲方拿到保險賠付金額后必須當日執行賠付乙方墊付費用,如甲方獲得保險賠付款當日不執行賠付乙方墊付醫療款總額,乙方可在甲方事故車輛投保保險公司賠付后次日以詐騙罪起訴甲方至當地法律仲裁機構,并由法律仲裁機構強制執行并強制甲方按乙方墊付費用總額賠付乙方全國范圍內當年度每日最高額的墊付總金額的滯納金、違約金、利息等一切相關罰款賠償費用和乙方墊付總金額賠付給乙方,甲方所產生的相關賠付乙方金額,利息等計算方式以乙方起訴甲方日期起至甲方賠付給乙方日期止。

  2:無論甲方私家車投保保險公司是否保險賠付此次交通事故所產生的所有乙方住院醫療費用包括后期費用給甲方,甲方都必須支付乙方所有墊付醫療全額,乙方概不負責,如甲方駕駛事故車輛投保保險公司拒絕承擔甲方該起事故保險賠付那么自該協議簽訂日期起一個月內甲方必須支付乙方所墊付所有醫療費用,如因甲方原因未能支付乙方墊付總金額,乙方可起訴甲方至當地法律仲裁機構,并按照乙方墊付總金額根據我國現有法律賠償最高額每日的滯納金,違約金等一切相關罰款(包括利息和所有乙方不知道的由甲方違反該協議可以造成的相關罰款和賠償乙方都可以申請向當地法律機構起訴甲方,甲方所產生的相關賠付乙方金額,利息等計算方式以乙方起訴甲方至當地法律仲裁機構日期起至甲方賠付給乙方日期止。直到甲方完成該協議所有文字說明,甲方如認同協議中的該條款,甲乙雙方簽字生效)

  3:如甲方事故車輛投保保險公司拒絕賠付乙方該起事故的相關費用,乙方有權起訴甲方和甲方事故車輛投保保險公司,由當地法律仲裁機構強制執行并由甲方承擔賠付該起事故乙方所產生的相關醫療費用和后期可能產生的國家政策合法費用,甲方與其駕駛車輛所投保保險公司的糾紛與乙方無關。

  4:該協議中乙方墊付總金額由甲方開具收款條給乙方為準。

  5:甲方賠付乙方在此次住院醫療墊付款付款方式為現金,乙方收到甲方賠付乙方墊付款總額當時立即開具收條給甲方為準。

  6:該協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,請仔細閱讀該協議,認同該協議條款,甲、乙雙方簽字生效。

  甲方簽字:________________

  日期:________________

  乙方簽字:________________

  日期:________________

交通事故賠償協議書簽對方死亡 篇14

  甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于________年____月____日,

  籍貫_____,住址_____,身份證號:_____.

  因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與___駕駛的車牌為“___”貨車相撞,致___受傷。___受傷較重,在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落,___已基本康復。

  經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用___元(大寫:___萬___仟元整)由乙方支付;

  二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣___元。(大寫:___仟___佰___拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

  三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

  四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

  五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

  六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

  七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

  八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

  九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。

  甲方:________乙方:________

  ____年____月____日____年____月____日

交通事故賠償協議書簽對方死亡 篇15

  甲方:_______(_______),男,____歲,__________________村人。

  乙方:_________(_______),男,____歲,____________,學員(原籍_____________村)。

  交通事故基本事實及雙方責任:

  ________年____月____日____時____分,甲方____________駕駛____________拖拉機與乙方_______駕駛的________兩輪摩托車在____________路段發生相撞導致交通事故,造成乙方________受傷,摩托車損害。經________市公安局交通警察支隊________大隊第________號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

  經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方_______自愿賠償給乙方_________各項損失共計________元人民幣(包括已經支付的________元)。

  二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的________0元。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、本協議一式二份雙方各存一份。

  協議人:

  甲方:____________

  乙方:____________

  ____年____月____日

交通事故賠償協議書簽對方死亡 篇16

  交通事故賠償協議書(交警隊主持)

  交通事故賠償協議書(交警隊主持) 

  甲方: ,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

  乙方: ,男,身份證號碼:_____ ,住址__________,以下簡稱乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目(全部費用)共計人民幣大寫:_____ (小寫:_____元)。

  二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

  三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。      四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

  五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協議一式三份,甲、乙雙方和 交警大隊各持一份。

  甲方簽字: 

  乙方簽字:

  交警部門:

  20__年12月10日

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