交通事故委托書模板(通用16篇)
交通事故委托書模板 篇1
委托人:____________(個人:姓名、性別、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況;單位:名稱、法定代表人或負責人、住所或地址等基本情況)
受委托人:姓名:____________,單位:____________,職務:____________,電話:____________
委托事項:
現委托上列受委托人在本人(我公司)與____________因____________糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人____________的代理權限為一般代理(特別代理),包括_________________等。
委托人:(簽字、蓋章)
法定代表人:(簽字或蓋章)
_______年________月________日
交通事故委托書模板 篇2
甲方 系____________妻子 系____________父親 系____________母親 系____________兒子
乙方 系____________車駕駛員
丙方 系____________車所有人
一、事故發生時間:_______年________月________日地點:
二、事故概況:_______年________月________日中午,____________駕駛________________與________________在________________發生交通事故,____________送________醫院經搶救無效死亡。
三、協議條款: 甲乙丙三方在自愿的基礎上,依據國家相關法律、法規的'規定,在________分局交通警察支隊的見證下,經協商一致,就事故賠償事項協議如下:
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用共計________萬元(小寫:________元)整,其中包括已預付人民幣________萬元和剩余款項________萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項,認同________分局交通警察支隊所作的事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況,出具相關文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4、本協議簽訂后拾個工作日內向甲方支付賠償金________萬元,剩余款項________萬元,待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個工作日內全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應出具收據。
6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權代理權。
7、本協議一式四份,甲方和乙、丙方各執一份,________分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
委托人:
受委托人:
_______年________月________日
交通事故委托書模板 篇3
委托人姓名:
年齡:
身份證號碼:
住址及聯系方式:
受托人姓名:
工作單位:
身份證號碼:
住址及聯系方式:
現委托上述受托人作為我方委托代理人參與道路交通事故一案處理工作。
代理人: 的代理事項及權限為:全權委托
委托人(簽名):
受托人(簽名):
_______年________月________日
交通事故委托書模板 篇4
本人事故車xx牌廂式貨車牌照號一直沒過戶折價委托使用于20xx年4月x日出事故,現本人委托被告人出具相關證明委托書。特此聲明如下:
第一事故車一直由駕駛使用本人未曾在事故當日駕駛,出險。
第二本人只承擔未過戶之責任其他追索權利由法院和原告酌情根據事故實際造成人追索賠償。
第三有未盡事宜可聯系保險公司和事故責任人全權處理。
委托人
20xx年X月X日
交通事故委托書模板 篇5
委托人姓名: (受害人母親),身份證號: ;
地址:
聯系電話:
郵編:
受委托人姓名:,男,身份證號:; 地址:, 聯系電話: 郵編:
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在路段發生死亡一事由其代理權限為全權代理。
委托人: 受委托人:
年 月 日 年 月 日
交通事故委托書模板 篇6
一、交通事故責任書代領委托書怎么寫
如果需要委托書,可以參照以下格式:
委托書
茲委托(代理人)來貴單位領取《交通事故認定書》,代理處置相關事宜,請予以辦理為盼
委托人:(簽字或蓋章)
二、交通事故責任認定書可以代領嗎
可以。交通事故責任認定書不需要雙方一起去取,需要帶駕駛證等材料去取。拿了認定書不等于結案,,要雙方達成賠償或諒解協議并已履行才可以結案。
三、對交通事故責任認定書不服怎么辦
當事人如果對交警作出的交通事故責任認定書不服,可以自交通事故責任認定書送達之日起3日內,向其上一級公安交管部門提出書面復核申請。上一級公安交管部門收到當事人書面復核申請后5日內,就會作出是否受理的決定。
公安交管部門受理復核申請的,如果認為原交通事故責任認定書事實不清、證據不確實充分、責任劃分不公正或者調查及認定違反法定程序的,作出復核結論,責令原辦案單位對原交通事故責任認定重新調查、認定;如果認為原交通事故責任認定書事實清楚、證據確實充分、適用法律正確、責任認定公正、調查程序合法的',就會維持交通事故責任認定書的內容。向上一級公安交管部門復核交通事故責任認定書以一次為限。
交通事故委托書模板 篇7
委托人姓名: (受害人母親),身份證號: ;
地址:
聯系電話:
郵編:
受委托人姓名:,男,身份證號:; 地址:, 聯系電話: 郵編:
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在路段發生死亡一事由其代理權限為全權代理。
委托人:
受委托人:
年 月 日
交通事故委托書模板 篇8
委托人:_________
被委托人:_______
現委托在我單位與交通事故一案中,作為我方參訴訟的委托代理人,委托權限如下:
一、一般授權
代為起訴,陳述事實,參加辯論和調解
二、特別授權:
授權范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托人:_________
被委托人:_______
_______年____月____日
交通事故委托書模板 篇9
委托人:,聯系電話:
受委托人:,單位:,職務:,電話:
委托事項:
現委托上列受委托人在本人(我公司)與因糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人代理權限為一般代理(特別代理),包括等。
委托人:(簽字、蓋章)
法定代表人:(簽字或蓋章)
20xx年X月X日
交通事故委托書模板 篇10
委托人姓名(甲方):身份證號:地址:聯系電話:郵編:
受委托人姓名(乙方):身份證號:地址:聯系電話:郵編:
具體委托事項、委托范圍:
我們系路段發生交通事故雙方當事人關系,經雙方本著自愿、平等、公平、誠實、信用的原則協商,因甲方跑車繁忙來回不便,現委托受委托人在委托人投保中國人壽財產保險公司(以下簡稱保險公司)辦理此次事故賠損下列范圍內的保費。訂立以下各條,共同遵照履行:
一、乙方接受甲方的委托,在甲方投保公司辦理賠付給乙方(小車一方)的賠付金額。
二、乙方須認真負責保護甲方合法權益,辦理賠付金額手續后,即此次交通事故與甲方(及包括甲方保險法人)不再負擔其他賠償,乙方不得以任何理由追究甲方責任。
三、甲方須向乙方提供領取賠償金額過程中必要協助。
四、甲乙雙方不得無故終止協議,由此造成一切損失由終止協議方全責承擔。
五、具體委托權限如下:
1、受委托人按照保險公司賠付標準,領取賠付交通事故對方(小車一方)的所有賠付金額。
2、領取的.賠付金額用于交通事故發生的醫藥和賠損。
六、本協議未盡事宜,或一方要求變更本協議條款,需另行協議。
七、本協議自簽訂之日起生效,一式五份,委托人及受委托人各執一份。
委托人:
受委托人:
20xx年xx月xx日
交通事故委托書模板 篇11
受委托人:
姓名:
單位:
職務:
電話:
委托事項:
現委托上列受委托人在本人(我公司)與因糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人的代理權限為一般代理(特別代理),包括等。
委托人:(簽字、蓋章)
法定代表人:(簽字或蓋章)
20xx年xx月xx日
交通事故委托書模板 篇12
委托人:
姓名:
性別:
出生日期:
國籍:
工作單位:
職業:
地址:
受托人:
姓名:
性別:
出生日期:
國籍:
工作單位:
職業:
住址:
現委托我作為交通事故案件的`委托代理人參加訴訟,權限如下:
委托人:(簽名或蓋章)
受托人:(簽名或蓋章)
x年xx月xx日
注意:
委托代理人應當明確代理權限,特別授權的,應當明確具體的授權范圍:起訴、陳述事實、參加辯論和調解、提出、承認、放棄和變更訴訟請求、提出反訴、和解、撤回訴訟、上訴、簽署法律文書。
交通事故委托書模板 篇13
委托人姓名:
年齡:
身份證號碼:
住址及聯系方式:
受托人姓名:
工作單位:
身份證號碼:
住址及聯系方式:
現委托上述受托人作為我方委托代理人參與道路交通事故一案處理工作。
代理人: 的代理事項及權限為:全權委托
委托人(簽名):
受托人(簽名):
日期:
備注:
1.附委托人身份證復印件。
2.全責方不可委托。
交通事故委托書模板 篇14
委托人:___,聯系電話:_____________
受委托人:___,單位:________,職務:___,電話:_______________
委托事項:
現委托上列受委托人在本人(我公司)與___因___糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人___的代理權限為一般代理(特別代理),包括_____________等。
委托人:(簽字、蓋章)
法定代表人:(簽字或蓋章)
____年__月__日__年__月__日
交通事故委托書模板 篇15
委托人:
被委托人:
現委托在我與交通事故一案中,作為我參加訴訟的委托代理人,委托權限如下:
一、一般授權
二、特別授權
授權范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托人:(簽名或蓋章)
被委托人:(簽名或蓋章)
20xx年X月X日
交通事故委托書模板 篇16
當事人姓名:____________________
身份證號碼:________________
地址:____________
電話:____________
郵編:____________
委托方名稱:____________
性別:男,
身份證號:____________
地址:________
電話:____________
郵政編碼:________
具體委托事項及委托范圍:委托方委托上述被委托方由________________全權代表,代理權限。
客戶:________
____年____月____日
受托人:________
____年____月____日