機動車交通事故賠償合同書（精選19篇）

機動車交通事故賠償合同書 篇1

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計_____萬元(小寫：__________元)整。

　　二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求，由甲方負責。

　　三、本協議簽訂后，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致，雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關辦案費用由乙方承擔。

　　四、乙方于________年____月____日已向甲方_____支付。

　　賠償金___元，乙方應在本協議生效之日起____日內向甲方支付賠償金_____元，剩余款項_____元于____日內全部付清。未付款項采取轉帳方式轉入銀行_____帳號。賠償金支付后由甲方自行進行內部分配，如產生分配糾紛與乙方一概無關。

　　五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況，出具相關文件或證明。

　　六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產生的保險賠付，由乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有。

　　七、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效，若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據錯誤，乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方，從新協商或由有權機關處理。

　　八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方應向對方支付違約金___元。

　　九、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。

　　十、本協議一式四份，自兩方簽字后生效，甲、乙雙方各執一份，交警部門留存一份，保險公司一份，具有同等法律效力。

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　時間：__________

機動車交通事故賠償合同書 篇2

　　甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于________年____月____日，

　　籍貫_____，住址_____，身份證號：_____.

　　因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與___駕駛的車牌為“___”貨車相撞，致___受傷。___受傷較重，在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落，___已基本康復。

　　經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用___元(大寫：___萬___仟元整)由乙方支付;

　　二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣___元。(大寫：___仟___佰___拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

　　三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

　　四、雙方當事人在協議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

　　五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

　　六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

　　七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

　　八、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

　　九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。

　　甲方：________乙方：________

　　____年____月____日____年____月____日

機動車交通事故賠償合同書 篇3

　　甲方(肇事方)： 性別 年齡 住址 身份證號碼

　　乙方(受害方)： 性別 年齡 住址 身份證號碼

　　因甲方與乙方發生交通事故，現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上，根據國家相關法律、法規的規定，經協商一致，簽訂本協議，以資共同信守執行。

　　1、發生事故后，甲方已支付喪葬費貳萬元，乙方皆已收悉，乙方對此沒有異議。

　　2、經協商，現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款，乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

　　3、乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

　　4、乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時，乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

　　5、本協議未盡事宜，由雙方協商確定。

　　8、如履行本協議發生爭議，協商解決，協商不成或不愿協商，通過本協議簽訂地法院訴訟解決。

　　9、本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

　　10、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交警部門留存一份，三份具有同等的法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　協議簽訂地：

　　年 月 日

機動車交通事故賠償合同書 篇4

　　甲方(賠償義務人)：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,電話：________________

　　乙方(賠償權利人)：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,電話：________________，系受害人________________

　　________年________月________日，甲方____駕駛贛AY____號大眾桑塔納牌轎車行駛至____路段(可詳細說明)與受害人乙方____發生碰撞，至受害人____________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛AY____車載交通部門登記的實際車主為青島聯信商務咨詢有限公司南昌分公司，該車在____保險公司____支公司投保了____________(保險種類)。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計____元(小寫____元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

　　二、乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求，由甲方決定如何處理解決;

　　三、本協議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

　　四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金____(小寫____)元整;

　　五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況，出具相關的文件或證明;

　　六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;

　　七、乙方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協議被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;

　　八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方向對方支付違約金____元整;

　　九、本協議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效;

　　十、本協議一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份，如各文本發生沖突，以甲方未經修改、涂改的文本為準。

　　甲方：___________乙方：___________

　　交警部門:___________

　　______年______月______日

機動車交通事故賠償合同書 篇5

　　xx年xx月xx日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在xx鎮xx村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至xx縣醫院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。20xx年x月xx日，乙方治愈出院。雙方友好協商，并經雙方家屬同意，無異議，就相關賠償事宜協議如下：

　　一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養費___x元，誤工費xx元，鑲牙費xx元，復查費xx元，合計___xx元。

　　三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責任。

　　四、本協議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　年月日

機動車交通事故賠償合同書 篇6

　　當事人情況

　　甲方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

　　乙方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

　　一、時間經過：

　　________________________________________________________________________________________<越詳細越好，時間、地點、雙方駕駛的車型、行走的方向最好都寫明>

　　二、經調解協商，雙方共同達成如下協議：________________________________________________________________

　　三、此協議一式兩份，由雙方各保留一份。

　　四、本交通事故賠償協議書自簽訂之日起生效。

　　五、當事人簽字：

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　________年________月________日

機動車交通事故賠償合同書 篇7

　　甲方：_________，男，云南省大理州西濱鎮際后村人。

　　乙方：_________，女，云南省大理州梅仙鎮丁地村人。

　　_________年_________月_________日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。________年_________月_________日，乙方治愈出院。雙方友好協商，并經雙方家屬同意，無異議，就相關賠償事宜協議如下：

　　一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養費_________元，誤工費_________元，鑲牙費_________元，復查費_________元，合計_________元。

　　三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責任。

　　四、本協議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

　　甲方(簽字)：_________ 乙方(簽字)_________：

　　_________年_________月_________日 _________年_________月_________日

機動車交通事故賠償合同書 篇8

　　甲方：姓名____ ，籍貫____，身份證號：____，聯系方式：____。

　　乙方：姓名____ ，籍貫____，身份證號：____，聯系方式：____。

　　20______年______月______日______時______分許，______與______在______地點______發生交通事故，導致______受傷(或死亡)，車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第______號道路交通事故責任認定書) 以上事故經調解，甲乙雙方就賠償事宜，經自愿協商達成如下協議：

　　1、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計_____元。

　　2、在甲方向保險公司理賠時，乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

　　3、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

　　4、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的，是各方真實意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

　　5、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

　　6、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　甲方： ___________

　　乙方： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

機動車交通事故賠償合同書 篇9

　　甲方：___________

　　性別：___________

　　_____年_____月___日生

　　住址：________________

　　電話：________________

　　乙方：________________

　　性別：________

　　________年________月________日生

　　住址：________________

　　電話：________________

　　________年________月________日

　　甲方因________，致使乙方________，后在________市中心醫院治療。

　　現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自愿達成如下協議：

　　一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫：________元整)給乙方。

　　二、乙方今后出現其他問題甲方再承擔相應的責任。

　　三、________年后，乙方________不再因此事追究甲方的任何責任。

　　四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　________年________月________日

機動車交通事故賠償合同書 篇10

　　甲方：_________________性別_____________民族________________年_____________月出生，住址_____________身份證號碼_____________聯系電話：_________________

　　乙方：_________________性別_____________民族________________年_____________月出生，住址_____________身份證號碼_____________聯系電話：_________________

　　因甲方與乙方發生交通事故，現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上，根據國家相關法律、法規的規定，經協商一致，簽訂本協議，以資共同信守執行。

　　1、發生事故后，甲方已支付喪葬費貳萬元，乙方皆已收悉，乙方對此沒有異議。

　　2、經協商，現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款，乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

　　3、甲方支付上述款項乙方應出具收據。

　　4、乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

　　5、乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時，乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

　　6、甲方支付上述賠償費后，甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額，由雙方一起追討。

　　7、如一方違約，違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

　　8、本協議未盡事宜，由雙方協商確定。

　　9、如履行本協議發生爭議，協商解決，協商不成或不愿協商，通過本協議簽訂地法院訴訟解決。

　　10、本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

　　11、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交警部門留存一份，三份具有同等的法律效力。

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　協議簽訂地：_________________

　　_____年_____月_____日

機動車交通事故賠償合同書 篇11

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日時分許，乙方駕駛車牌號為的車行駛至附近時，不慎與甲方發生交通事故，致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜，經協商自愿達成如下協議：

　　一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目費用共計萬元整。

　　二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提出任何要求，由甲方負責處理解決。

　　三、本協議簽訂后，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的`方式解決。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致，雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

　　四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金元。

　　五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究甲方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況，出具相關文件或證明。

　　六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付，由乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有。

　　七、甲方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若本協議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。

　　八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方應向對方支付違約金元。

　　九、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。

　　十、本協議一式三份，自雙方簽字或蓋章后生效，甲、乙雙方各執一份，交警部門留存一份，具同等法律效力。

　　甲方：

　　年月日

　　乙方：

　　年月日

機動車交通事故賠償合同書 篇12

　　交通事故協議書

　　甲方(肇事方)：___________________

　　乙方(受害方)：___________________

　　1、___年___月___日，甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________行使，與乙方___________發生接觸。

　　2、乙方受傷住院期間，甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫：_____________________)；后續治療費________元(大寫：________

　　3、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

　　4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜，及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

　　5、本協議履行完畢后，甲乙雙方的賠付責任即算完畢，乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

　　6、本交通事故協議書范文一式三份，協議甲方乙方各一份，______________交警隊一份存檔備查。

　　甲方：乙方：

　　日期：日期：

機動車交通事故賠償合同書 篇13

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　經雙方協商一致,現_____________(甲方)與_____________(乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議：

　　一、甲方愿一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計_____________元。

　　二、付款時間及辦法：

　　三、上述費用支付給乙方后,由乙方內部自行安排分配處理,其分配處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

　　五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

　　甲方： ___________

　　乙方： ___________

　　____年____月____日

機動車交通事故賠償合同書 篇14

　　甲方： 姓名，性別，出生年月，民族，

　　乙方： 姓名，性別，出生年月，民族，

　　身份證號碼：______

　　聯系方式：______-______-______

　　住址：______省______

　　______年______月______日，甲駕駛粵B______號車輛行駛至______路段，因未確保駕駛安全，撞到了行人乙，導致乙受傷的交通事故，經交管部門認定，甲負事故全部責任，乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見，賠償協議如下：

　　1.賠償總額：______元

　　甲方自愿賠償給乙方各項損失共計______元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

　　2.支付方式及日期：

　　甲方于賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

　　本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

　　3.本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

　　甲方：

　　乙方：

　　______年______月______日

機動車交通事故賠償合同書 篇15

　　甲方：_______________

　　身份證號：_______________

　　乙方：_______________

　　身份證號：_______________

　　________年________月________日________時左右，甲方駕駛摩托車在_______________與_____________路段與乙方發生刮碰，事發之后，甲方及時將乙方送到________市__________醫院進行了CT和B超檢查，經醫院醫師診斷為軟組織損傷，沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協商，就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協議，現依據國家有關法律、法規，對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下：

　　一、甲方自本協議簽訂后5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計________元人民幣(大寫：________萬圓整)(不包括已經支付的醫藥費，交通費等________元)

　　二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

　　三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實性。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯失公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

　　六、本協議自雙方當事人簽字后生效。

　　七、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字(手印)：_______________

　　乙方簽字(手印)：_______________

　　協議地點：_______________

　　協議時間：_______________

機動車交通事故賠償合同書 篇16

　　甲方：

　　乙方：

　　年 月 日，甲方駕駛 號小型客車因雪天路滑碰撞乙方自行車，致乙方從自行車上摔下后受傷。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經雙方平等協商、自愿達成如下協議：

　　一、賠償總額: 人民幣 元。

　　甲、乙雙方確定該交通事故賠償總額為：人民幣貳仟伍佰壹拾元整( 元)，該賠償總額包括了住院治療費 元、檢查費 元、交通費 元、購買自行車費用 元及乙方養傷期間的誤工費 元等一切賠償費用。

　　二、支付方式:本協議簽訂當日甲方一次性付清。

　　三、本協議簽訂后，甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協議已達成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向對甲方及任何第三方提出賠償要求或提起訴訟。

　　四、經調解人調解。乙方對此交通事故發生后，甲方能積極協商賠償事宜、主動賠償乙方損失，確有悔意，乙方對甲方表示諒解，承諾從今以后不再追究甲方任何責任。

　　五、本協議書一式四份，甲、乙雙方各執一份，呈新民村委會、縣交通隊各一份，甲乙雙方簽字生效。

　　甲方：　　　　　　　　　　　　 乙方：

　　調解人：

　　年 月 日

機動車交通事故賠償合同書 篇17

　　交通事故后保證書賠償協議甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____。

　　乙方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____。

　　因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與______駕駛的車牌為“______”貨車相撞，致______受傷。______受傷較重，在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落，______已基本康復。

　　經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　1、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用(大寫：________元整)由乙方支付;

　　2、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣。

　　(大寫：________元)。

　　該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。

　　本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。

　　甲方收到該款后，是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。

　　病情的變化結果與乙方無關。

　　3、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

　　4、雙方當事人在協議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

　　5、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

　　6、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

　　7、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。

　　如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

　　8、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份，交通管理部門存留一份。

　　9、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。

　　甲方：_______________

　　乙方：_____________

　　____年_____月_____日____年_____月____日

機動車交通事故賠償合同書 篇18

　　因甲方與乙方發生交通事故，現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上，根據國家相關法律、法規的規定，經協商一致，簽訂本協議，以資共同信守執行。

　　1、發生事故后，甲方已支付喪葬費貳萬元，乙方皆已收悉，乙方對此沒有異議。

　　2、經協商，現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款，乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

　　3、甲方支付上述款項乙方應出具收據。

　　4、乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

　　5、乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時，乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

　　6、甲方支付上述賠償費后，甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額，由雙方一起追討。

　　7、如一方違約，違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

　　8、本協議未盡事宜，由雙方協商確定。

　　9、如履行本協議發生爭議，協商解決，協商不成或不愿協商，通過本協議簽訂地法院訴訟解決。

　　10、本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

　　11、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交警部門留存一份，三份具有同等的法律效力。

　　甲方： ___________

　　乙方： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

機動車交通事故賠償合同書 篇19

　　賠償協議書

　　甲方：__________ ，身份證號：__________

　　乙方：__________ ，身份證號：__________

　　經雙方協商一致，現 （甲方）與 （乙方）就此前甲方駕駛機動車不慎致乙方人身傷害的賠償事宜，本著平等、自愿、公平的原則，經友好協商，達成如下協議：__________

　　一、甲方愿一次性賠償乙方治療費用、手術費用（如有）、精神撫慰金、營養費、護理費等合計 _____元（大寫：__________ ）。

　　二、雙方確認，乙方出院日期為 _____年 _____月 _____日，以此為時間節點，住院期間產生的費用由乙方提出單據，甲方實報實銷。出院之日甲方按照本協議第一條的約定向乙方支付一次性賠償。

　　三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出任何賠償或者補償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利義務關系。此后本次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　五、本協議簽訂以后，雙方當事人應以此為據，全面切實履行本協議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應向守約方承擔支付賠償性違約金 _____元的不利后果。

　　六、本協議是為一次性處理糾紛而雙方協商讓步達成,是雙方糾紛處理終結的依據，且系甲乙雙方的真實意思表示，不存在欺詐、脅迫、重大誤解、顯失公平、乘人之危等可能導致協議無效或被撤銷及變更的情形。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議的簽署前提為乙方自愿出具的諒解書（雙方簽署形成本協議附件于后）。

　　九、本協議一式兩份，雙方各執一份，經雙方簽字生效，具有同等法律效力。

　　（以下無內容）

　　甲方（簽字捺印）：__________

　　_____年 _____月 _____日

　　乙方（簽字捺印）：__________

　　_____年 _____月 _____日

　　見證人（簽字）：__________

　　_____年 _____月 _____日