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機動車交通事故認定書格式

發布時間:2024-02-05

機動車交通事故認定書格式(精選6篇)

機動車交通事故認定書格式 篇1

  道路交通事故責任認定書屬制作式文書,主要由首部、認定內容、尾部三部分組成。

  (一)首部

  1.標題

  在文書頂端正中寫明“道路交通事故責任認定書”字樣。

  2.編號

  在標題正下方注出案件編號“第__________號”。

  3.責任認定的時間及地點

  如:_______________“時間:_______________年月日下午時分

  地點:_______________市__________街南段”

  4.案由過渡語

  繼時間和地點之后,另起一行寫明下一段文字:_______________

  “對于19__________年_____月_____日_____時_____分發生在__________(寫明事故發生的路段)的_______________(事故一方人姓名)和_______________(事故另一方人姓名)交通事故,經本機關現場調查,分析研究后,做出如下責任認定。”

  (二)認定內容

  這是該責任認定書的關鍵項目,應用分條分項的方式一一寫明分析認定的具體內容。分析應依據交通現場勘查、詢問見證人及車輛檢驗等情況進行推論,說明負有責任的一方因何原因,違反了交通管理法規的哪一條,以致造成了該交通事故,據此應負此起事故的什么責任。分析應入情入理,合理公正,提出的違章依據與后面的責任認定結果要緊密關聯,互為因果,嚴密無間。

  繼認定結果之后用“特此認定”公文落款語結尾,右下角加蓋認定機關公章,并注明承辦人姓名、年月日,并加蓋承辦單位公章。

  (三)尾部

  根據交通法規有關規定,當事人對交通事故責任認定書不服的,有權向做出該責任認定書的上一級交警部門申請重新認定。據此在尾部應寫明“此認定書,已于_____________年_____月_____日向當事人各方宣布,當事人不服的,可在接到認定書后15日內向__________交警大隊申請重新認定”。

  最后寫明本責任認定書分送的形式:_______________(一式兩份,一份交當事人,一份存檔)。

機動車交通事故認定書格式 篇2

  甲?方:

  身份證號碼:

  住?址:

  聯系電話:

  乙?方:

  身份證號碼:

  住?址:

  聯系電話:

  交通事故基本事實及雙方責任:

  年?月?日?時?分,甲方?駕駛的?與乙方?駕駛的?在?路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,_____損害。經?市公安局交通警察支隊?大隊第?號《交通事故認定書》認定:雙方負?責任。

  經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方?自愿賠償給乙方?各項損失共計人民幣?元(包括已經支付的元)。

  二、第一項的損失賠償包括_____損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的?元。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、本協議一式二份雙方各存一份。

  甲方:乙方:

  年?月?日年?月?日

機動車交通事故認定書格式 篇3

  交通事故賠償協議書格式范本甲?方:

  身份證號碼:

  住?址:

  聯系電話:

  乙?方:

  身份證號碼:

  住?址:

  聯系電話:

  交通事故基本事實及雙方責任:

  年?月?日?時?分,甲方?駕駛的?與乙方?駕駛的?在?路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,_____損害。經?市公安局交通警察支隊?大隊第?號《交通事故認定書》認定:雙方負?責任。

  經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方?自愿賠償給乙方?各項損失共計人民幣?元(包括已經支付的元)。

  二、第一項的損失賠償包括_____損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的?元。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、本協議一式二份雙方各存一份。

  甲方:乙方:

  年?月?日年?月?日

機動車交通事故認定書格式 篇4

  事故時間:_________年____月____日____時

  事故地點:____________________

  ____________市________路當事人情況:________(行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯系方式 ________(駕駛員):

  事故經過: ________年____月____日在________________地因何原因發生了____________交通事故,造成了何后果(后果應盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。

  經調解協商,雙方共同達成如下協議: 因此次交通事故給行人造成損失共計____________人民幣,由________________于何時前一次性賠償____________。

  當事人簽字:________年____月____日

機動車交通事故認定書格式 篇5

  甲方:______,男,漢族,云南省大理州____縣____鎮____村人。身份證號___________________,駕駛證號____________,系“_______”號面包車駕駛員。

  乙方:______,女,漢族,云南省大理州____縣____鎮____村人。身份證號____________________,駕駛證號____________,系該交通事故受害人。

  ___年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至____縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。___年__月____日,乙方治愈出院。現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費________元、誤工費______元、護理費________元、住院伙食補助費______元、復查費____元等費用,合計______元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):________乙方(簽字):________

  ____年____月____日 ____年____月____日

機動車交通事故認定書格式 篇6

  交通事故和解協議書格式

  甲方:________________,性別:________,________年________月________日生,________族,住址:________________,電話:________________

  乙方:________________,性別:________,________年________月________日生,________族,住址:________________,電話:________________

  ________年________月________日________點________分,甲方乙方在路發生交通事故,甲方駕駛的車在轉彎行駛時將乙方駕駛的車撞倒,致使乙方人身受損。在交警和保險公司出面處理后,甲方送乙方到醫院住院治療,甲方積極配合交警部門的處理工作,全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等。現乙方在醫院治療后身體恢復,在醫生許可下自愿出院。甲、乙雙方經充分協商,自愿達成如下協議:

  一、甲方扣除前期支付的部分醫療費用(計:________元人民幣)外,另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計________元人民幣。乙方不支付任何費用。

  二、甲方與保險公司進行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關證明。

  三、甲、乙方已經解決了全部的事故責任,乙方今后不再因此事追究甲方的任何責任。

  四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:______________

  乙方:______________

  ________年________月________日

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