機動車交通事故認定書格式（精選6篇）

機動車交通事故認定書格式 篇1

　　道路交通事故責任認定書屬制作式文書，主要由首部、認定內容、尾部三部分組成。

　　(一)首部

　　1.標題

　　在文書頂端正中寫明“道路交通事故責任認定書”字樣。

　　2.編號

　　在標題正下方注出案件編號“第__________號”。

　　3.責任認定的時間及地點

　　如：_______________“時間：_______________年月日下午時分

　　地點：_______________市__________街南段”

　　4.案由過渡語

　　繼時間和地點之后，另起一行寫明下一段文字：_______________

　　“對于19__________年_____月_____日_____時_____分發生在__________(寫明事故發生的路段)的_______________(事故一方人姓名)和_______________(事故另一方人姓名)交通事故，經本機關現場調查，分析研究后，做出如下責任認定。”

　　(二)認定內容

　　這是該責任認定書的關鍵項目，應用分條分項的方式一一寫明分析認定的具體內容。分析應依據交通現場勘查、詢問見證人及車輛檢驗等情況進行推論，說明負有責任的一方因何原因，違反了交通管理法規的哪一條，以致造成了該交通事故，據此應負此起事故的什么責任。分析應入情入理，合理公正，提出的違章依據與后面的責任認定結果要緊密關聯，互為因果，嚴密無間。

　　繼認定結果之后用“特此認定”公文落款語結尾，右下角加蓋認定機關公章，并注明承辦人姓名、年月日，并加蓋承辦單位公章。

　　(三)尾部

　　根據交通法規有關規定，當事人對交通事故責任認定書不服的，有權向做出該責任認定書的上一級交警部門申請重新認定。據此在尾部應寫明“此認定書，已于_____________年_____月_____日向當事人各方宣布，當事人不服的，可在接到認定書后15日內向__________交警大隊申請重新認定”。

　　最后寫明本責任認定書分送的形式：_______________(一式兩份，一份交當事人，一份存檔)。

機動車交通事故認定書格式 篇2

　　甲?方：

　　身份證號碼：

　　住?址：

　　聯系電話：

　　乙?方：

　　身份證號碼：

　　住?址：

　　聯系電話：

　　交通事故基本事實及雙方責任：

　　年?月?日?時?分，甲方?駕駛的?與乙方?駕駛的?在?路段發生相撞導致交通事故，造成乙方受傷，_____損害。經?市公安局交通警察支隊?大隊第?號《交通事故認定書》認定：雙方負?責任。

　　經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、甲方?自愿賠償給乙方?各項損失共計人民幣?元(包括已經支付的元)。

　　二、第一項的損失賠償包括_____損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的?元。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

　　五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

　　六、本協議一式二份雙方各存一份。

　　甲方：乙方：

　　年?月?日年?月?日

機動車交通事故認定書格式 篇3

　　交通事故賠償協議書格式范本甲?方：

　　身份證號碼：

　　住?址：

　　聯系電話：

　　乙?方：

　　身份證號碼：

　　住?址：

　　聯系電話：

　　交通事故基本事實及雙方責任：

　　年?月?日?時?分，甲方?駕駛的?與乙方?駕駛的?在?路段發生相撞導致交通事故，造成乙方受傷，_____損害。經?市公安局交通警察支隊?大隊第?號《交通事故認定書》認定：雙方負?責任。

　　經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、甲方?自愿賠償給乙方?各項損失共計人民幣?元(包括已經支付的元)。

　　二、第一項的損失賠償包括_____損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的?元。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

　　五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

　　六、本協議一式二份雙方各存一份。

　　甲方：乙方：

　　年?月?日年?月?日

機動車交通事故認定書格式 篇4

　　事故時間：_________年____月____日____時

　　事故地點：____________________

　　____________市________路當事人情況：________(行人)：姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯系方式 ________(駕駛員)：

　　事故經過： ________年____月____日在________________地因何原因發生了____________交通事故，造成了何后果(后果應盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。

　　經調解協商，雙方共同達成如下協議： 因此次交通事故給行人造成損失共計____________人民幣，由________________于何時前一次性賠償____________。

　　當事人簽字：________年____月____日

機動車交通事故認定書格式 篇5

　　甲方：______，男，漢族，云南省大理州____縣____鎮____村人。身份證號___________________，駕駛證號____________，系“_______”號面包車駕駛員。

　　乙方：______，女，漢族，云南省大理州____縣____鎮____村人。身份證號____________________，駕駛證號____________，系該交通事故受害人。

　　___年____月____日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至____縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。___年__月____日，乙方治愈出院。現雙方友好協商，并經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協議如下：

　　一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養費________元、誤工費______元、護理費________元、住院伙食補助費______元、復查費____元等費用，合計______元。

　　三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

　　四、本協議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊備案一份。

　　甲方(簽字)：________乙方(簽字)：________

　　____年____月____日 ____年____月____日

機動車交通事故認定書格式 篇6

　　交通事故和解協議書格式

　　甲方：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,電話：________________

　　乙方：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,電話：________________

　　________年________月________日________點________分，甲方乙方在路發生交通事故，甲方駕駛的車在轉彎行駛時將乙方駕駛的車撞倒，致使乙方人身受損。在交警和保險公司出面處理后，甲方送乙方到醫院住院治療，甲方積極配合交警部門的處理工作，全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等。現乙方在醫院治療后身體恢復，在醫生許可下自愿出院。甲、乙雙方經充分協商，自愿達成如下協議：

　　一、甲方扣除前期支付的部分醫療費用(計：________元人民幣)外，另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計________元人民幣。乙方不支付任何費用。

　　二、甲方與保險公司進行理賠期間，乙方積極配合甲方出具相關證明。

　　三、甲、乙方已經解決了全部的事故責任,乙方今后不再因此事追究甲方的任何責任。

　　四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　________年________月________日