機構(gòu)調(diào)研報告（精選20篇）

機構(gòu)調(diào)研報告 篇1

　　中介機構(gòu)是市場機制運行的最主要主體之一，在市場經(jīng)濟的發(fā)展過程中承擔(dān)著比較重要的責(zé)任。近年來，隨著市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，隨著政府職能的轉(zhuǎn)變，各類中介機構(gòu)如雨后春筍般迅速發(fā)展。據(jù)筆者調(diào)查，目前我縣經(jīng)工商行政部門注冊登記的各類中介機構(gòu)已經(jīng)有8大類112家，這還不包括一些未經(jīng)工商注冊登記的。大量的中介機構(gòu)的存在，給人們的社會生活經(jīng)濟活動帶來了便利，滿足了市場，也滿足了人民群眾的需求。但是，目前，中介機構(gòu)市場存在著的一系列問題，對市場經(jīng)濟秩序造成了一定的擾亂，同時也給社會的信用體系建設(shè)帶來了嚴(yán)重影響。因此，我們必須認(rèn)真地加以研究，努力抓好中介機構(gòu)的管理和監(jiān)督工作，使其規(guī)范、健康地發(fā)展壯大。

　　一、當(dāng)前中介機構(gòu)存在的主要問題

　　（一）政企不分或事企不分

　　許多中介機構(gòu)的服務(wù)行為是市場行為，但一些行政因素、行政行為在干擾和妨礙市場行為，致使中介機構(gòu)不是站在中立的立場上服務(wù)，失去了公正性。具體表現(xiàn)在：①部分行業(yè)的中介機構(gòu)還沒有完全同行政部門脫掛；有的行政部門的下屬單位仍在履行本屬中介機構(gòu)的業(yè)務(wù)，而一些比較特殊的壟斷性行業(yè)，只有較少的一、二家中介機構(gòu)，中介機構(gòu)借助行政部門的影響承攬業(yè)務(wù)，不許他人插手。②行政部門的工作人員還有在中介機構(gòu)兼職的情況；業(yè)務(wù)人員雙重身份，既是國家機關(guān)工作人員，同時又是中介機構(gòu)從業(yè)人員。③行政機關(guān)及其工作人員以本人或以配偶子女的名義在中介機構(gòu)入股，參與中介機構(gòu)的分紅；有的以辦公場地折合股份，有的以支持中介機構(gòu)發(fā)展的名義直接用現(xiàn)金入股，還有的則以家屬子女的名義進行參股。④行政部門在中介機構(gòu)報銷費用，有的甚至直接由中介機構(gòu)給機關(guān)部門發(fā)放獎金、福利。⑤機關(guān)部門的工作人員參加中介機構(gòu)組織安排的高消費活動，活動的費用由中介機構(gòu)承擔(dān)。由于上述一些因素的影響，導(dǎo)致了中介機構(gòu)同行政部門的千絲萬縷的聯(lián)系。

　　（二）無照經(jīng)營或超范圍經(jīng)營

　　主要表現(xiàn)在：①黑市中介；不注冊登記，不交納稅金，無經(jīng)營執(zhí)照，無資金場所，從業(yè)人員無執(zhí)業(yè)資格，僅憑一張廣告，一個電話，或一個簡易的招牌從事中介活動。②私下交易；不按行業(yè)規(guī)則辦事，唯金錢是從，有人肯出錢就什么業(yè)務(wù)都可以做。③超經(jīng)營范圍承攬業(yè)務(wù)；明明是經(jīng)核準(zhǔn)從事職業(yè)介紹的，但房屋出租、二手房銷售等等都做。

　�。ㄈ�）盲目收費或只收費無相關(guān)的服務(wù)

　　表現(xiàn)在：①服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)不明確，收費存在盲目性。②一些服務(wù)項目雖經(jīng)物價部門核定，但彈性較大。③一些經(jīng)營性的服務(wù)項目或壟斷性行業(yè)的服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)高，或只收費但無相關(guān)的服務(wù)。

　�。ㄋ模�無執(zhí)業(yè)資格或業(yè)務(wù)水平低

　　一是對相關(guān)的法律法規(guī)政策不熟悉不清楚，對相關(guān)的行業(yè)規(guī)定也不熟悉；二是未經(jīng)上崗培訓(xùn)，也未參加過相關(guān)部門及上級組織的學(xué)習(xí)考試；三是服務(wù)效率低，業(yè)務(wù)不熟練。四是持有效上崗證件、具執(zhí)業(yè)資格者較少。服務(wù)不是以質(zhì)量取勝，而是靠拉關(guān)系、找熟人、走后門。

　�。ㄎ澹┎粌冬F(xiàn)或弄虛作假

　　有的中介機構(gòu)為承攬業(yè)務(wù)隨意，了不兌現(xiàn)；有的業(yè)務(wù)承攬后半途而廢，收取的費用又不退還；有的出具的文書不真實，搞虛假證明、虛假報告，或?qū)Ρ环��?wù)的項目、被鑒定的物體本身就不清楚不了解，不進行現(xiàn)場的調(diào)查勘測或測定，而是憑借服務(wù)對象的授與。

　　二、原因分析

　　（一）政府職能轉(zhuǎn)變還未完全到位，職能部門監(jiān)督不力

　　從調(diào)查了解的情況看，我縣社會中介機構(gòu)的管理監(jiān)督工作除工商行政部門、勞動與社會保障部門采取了一些監(jiān)管措施外，其他一些政府部門大多沒有開展針對性的工作，基本上處于“放任自流”或任其發(fā)展的狀況。事實證明，行業(yè)主管部門管與不管是完全不一樣的。比如縣勞動與社會保障局監(jiān)管的縣人力資源職業(yè)介紹中介機構(gòu)，勞動部門無償專門提供集中經(jīng)營的場地，17家中介機構(gòu)在統(tǒng)一的平臺上運營，統(tǒng)一發(fā)布信息，執(zhí)業(yè)人員的資質(zhì)由勞動部門組織培訓(xùn)、考核，并由省廳對考試合格者頒發(fā)證書。17家中介機構(gòu)成立了行業(yè)自治組織，建立了相關(guān)的工作規(guī)則、管理制度、考核制度等等，所以相對來說我縣的中介機構(gòu)勞動力職業(yè)介紹這塊就比較規(guī)范一些，問題就相對少一些。

　�。ǘ�）中介機構(gòu)與政府職能部門未完全脫鉤，同行業(yè)管理部門還存在利益上的關(guān)系

　　雖然近幾年來對行政機關(guān)與所辦企業(yè)脫鉤方面做了一些工作，但有的企業(yè)改制后仍然與行政機構(gòu)有著千絲萬縷的聯(lián)系。一是人員上有的雖然從行政機關(guān)中“走”了出去，但行政機關(guān)中的工作人員同中介機構(gòu)中的執(zhí)業(yè)人員都是一些老同事，有事無事還經(jīng)常聚在一起。二是一些部門利用本部門空閑房屋出租給所管理的中介機構(gòu)作營業(yè)房。三是少數(shù)行政部門有些工作人員在中介機構(gòu)投資入股，包括有用親友、家屬子女名義投資入股的。四是事業(yè)單位改革不徹底，一些行政部門特別是國土資源、環(huán)境保護、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督等一些行政部門，無論是人員還是經(jīng)費都還沒有同行政機關(guān)完全脫離關(guān)系，事業(yè)單位雖然有自己的法人，但經(jīng)營并不獨立，只是搖身一變干起了社會中介的行當(dāng)，所以其行為表現(xiàn)為行業(yè)壟斷，受行業(yè)主管部門保護，市場競爭不充分，更談不上公平、公正。

　�。ㄈ�）法律法規(guī)、制度還不健全，相關(guān)的法規(guī)建設(shè)還比較滯后

　　目前，關(guān)于中介機構(gòu)的設(shè)立、運作、業(yè)務(wù)范圍等方面的法律法規(guī)還比較少，尤其是對中介機構(gòu)管理監(jiān)督方面的法律法規(guī)更少，即使有的也只是原則性規(guī)定，缺乏針對性、操作性，再加上許多新型中介服務(wù)業(yè)的出現(xiàn)，法規(guī)建設(shè)的滯后，導(dǎo)致監(jiān)管領(lǐng)域出現(xiàn)了真空，導(dǎo)致許多中介單位認(rèn)為自己是“無人管”的，或是主管單位管不到的，進而在開展業(yè)務(wù)中出現(xiàn)了這樣那樣的問題。

　　（四）行業(yè)協(xié)會未普遍建立，行業(yè)自律管理不夠

　　行業(yè)自律是規(guī)范中介組織的核心環(huán)節(jié)，中介機構(gòu)應(yīng)當(dāng)參加行業(yè)協(xié)會，或成立中介行業(yè)協(xié)會。但現(xiàn)實中，各中介組織都是“自顧自”，普遍未建立行業(yè)協(xié)會，更不要說制定職業(yè)準(zhǔn)則、執(zhí)業(yè)規(guī)則、獎懲規(guī)則、信用等級制度，加強對從業(yè)人員的教育培訓(xùn)，規(guī)范、約束執(zhí)業(yè)行為了。

　　三、應(yīng)采取的措施

　　中介機構(gòu)依據(jù)行業(yè)分類涉及的行業(yè)和部門比較多，就我縣的情況看，共涉及財政、司法、科技、建設(shè)、水利、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督、環(huán)保、稅務(wù)、公安、民政、勞動、人事、審計等十多個部門。面對這么多的行業(yè)分類，這么多的形形式式的中介機構(gòu)組織，要加強對他們的管理和監(jiān)督，使其行為在市場運行機制的法則下，遵循自愿、公平、誠實信用的原則，按照法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，進行規(guī)范運作，確實是項比較艱巨的任務(wù)。因此，加強對中介機構(gòu)組織的管理監(jiān)督工作，規(guī)范中介機構(gòu)的行為，是項政府的系統(tǒng)工程，它需要行業(yè)主管部門的教育、管理和監(jiān)督，需要部門與部門之間的密切配合，需要社會各界的廣泛監(jiān)督，只有綜合治理齊抓共管，才能使社會中介機構(gòu)得到健康發(fā)展。

　　(一)行業(yè)主管部門必須認(rèn)真履行職責(zé)

　　按照行業(yè)分類和部門之間的職能分工，各行業(yè)主管部門對本系統(tǒng)行業(yè)中介機構(gòu)的管理與監(jiān)督工作具有不可推御的責(zé)任。就我縣中介機構(gòu)目前的現(xiàn)狀與存在的問題，當(dāng)前各系統(tǒng)行業(yè)主管部門尤其要重視和加強以下幾項工作：一是要把好中介機構(gòu)的市場準(zhǔn)入關(guān)。行業(yè)主管部門對本系統(tǒng)行業(yè)申報設(shè)立的社會中介機構(gòu)要進行嚴(yán)格的資格審查，凡是未取得執(zhí)業(yè)資格和專職執(zhí)業(yè)人員少于3人的，都不得同意或批準(zhǔn)從事中介活動�！墩憬�省社會中介機構(gòu)管理辦法》對此明確了五個方面的條件要求，行業(yè)主管部門、工商部門不得放寬條件，降低標(biāo)準(zhǔn)，使一些不具備條件的單位和個人從事相關(guān)的中介活動。二是要加強對中介機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，開展相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高中介機構(gòu)執(zhí)業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。當(dāng)前中介機構(gòu)組織的執(zhí)業(yè)人員業(yè)務(wù)水平還比較低，與被服務(wù)的客戶要求還有很大差距，服務(wù)的效率和質(zhì)量還難于令人滿意，因此，行業(yè)主管部門、行業(yè)協(xié)會要重視和加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，使之業(yè)務(wù)素質(zhì)不斷提高，從業(yè)行為進一步規(guī)范。三是要督促和幫助建立本系統(tǒng)行業(yè)中介機構(gòu)的執(zhí)業(yè)規(guī)則和管理制度，督促遵守相關(guān)的法律法規(guī)，尤其是行業(yè)行規(guī)，不斷增強行業(yè)的自律意識、法律意識。四是要加強對執(zhí)業(yè)人員的職業(yè)道德教育和誠信教育。適時組織開展一些檢查、評比、考核等工作，獎勵先進，宏揚正氣；同時對一些不遵守行業(yè)行規(guī)，無序競爭，不遵守國家法律法規(guī)，弄虛作假，不誠實守信的單位和個人要及時進行調(diào)查處理，通過適當(dāng)?shù)膱龊吓c形式，予以公布和曝光。通過建立黑名單制度等一些措施，限制其在今后的中介服務(wù)方面的一些行為，使其不能或不敢違反職業(yè)道德，不得不自覺地誠實守信。

　　(二)部門與部門之間必須緊密配合

　　依據(jù)中介機構(gòu)的行業(yè)分類，涉及的行業(yè)部門比較多，而且行業(yè)部門與行業(yè)部門之間在職能上還有一些重疊和交叉的。如審計機構(gòu)的審計質(zhì)量是由審計部門負(fù)責(zé)監(jiān)督的，但審計機構(gòu)的財會業(yè)務(wù)、注冊會計師的資格卻應(yīng)該是財政部門負(fù)責(zé)監(jiān)督管理的。這就要求各部門之間要相互密切配合，唯有這樣才能使一些監(jiān)督管理工作得到有效落實。根據(jù)各部門之間的職能分工，工商行政管理部門在中介機構(gòu)申請工商注冊登記時，要嚴(yán)格按照相關(guān)的條件和要求進行審查，對條件不具備或未經(jīng)主管部門審核同意的不得予以登記。審計部門要加強對獨立審計機構(gòu)的業(yè)務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督�？h財政、司法、科技、教育、建設(shè)、環(huán)保、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督、國土資源、公安、民政、勞動保障、人事等部門要加強對本系統(tǒng)行業(yè)中介機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和日常的監(jiān)督管理工作。各部門要各司其職，互相配合，真正把所擔(dān)負(fù)的管理同監(jiān)督工作擔(dān)當(dāng)起來。加強協(xié)調(diào)聯(lián)系，適時溝通反饋信息，防止不負(fù)責(zé)任或相互推諉。

　　(三)行業(yè)協(xié)會必須從事與開展行業(yè)自律活動

　　從目前的情況看，大多數(shù)的行業(yè)協(xié)會都沒有發(fā)揮作用，行業(yè)協(xié)會還沒有從事行業(yè)管理方面的一些工作。有的協(xié)會從設(shè)立到目前沒有開展過活動，有的協(xié)會開展了一些活動，但所從事的是一些與其行業(yè)管理毫不相干的事情。還有一些協(xié)會，以服務(wù)為名，只收費不服務(wù)，變相為單位搞創(chuàng)收謀福利。行業(yè)協(xié)會既無章程，又無自律規(guī)范，所以各系統(tǒng)部門要對加強對行業(yè)協(xié)會的領(lǐng)導(dǎo)，對行業(yè)協(xié)會的性質(zhì)、職能要科學(xué)的定位，使之擔(dān)負(fù)起相應(yīng)的行業(yè)管理職能。針對行業(yè)協(xié)會目前存在的一些問題，行業(yè)主管部門要引導(dǎo)和幫助協(xié)會在以下幾個方面作出努力：一是加強協(xié)會內(nèi)部管理，進一步明確協(xié)會設(shè)立的宗旨，幫助建立相關(guān)的活動章程。二是制定本行業(yè)的自律規(guī)范和獎懲規(guī)則，使之成為一個行業(yè)自律和監(jiān)督管理的工作機構(gòu)。三是開展從業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高執(zhí)業(yè)人員的素質(zhì)，引導(dǎo)本行業(yè)中介機構(gòu)上規(guī)模、上水平，指導(dǎo)成員單位的發(fā)展。四是建立本系統(tǒng)行業(yè)的信用等級制度，對違反協(xié)會章程，無序競爭，不講誠信，弄虛作假等予以公開或曝光。

　　(四)社會各界應(yīng)當(dāng)廣泛參與共同監(jiān)督

　　中介機構(gòu)的管理監(jiān)督工作，是項系統(tǒng)工程，光靠政府部門、行業(yè)協(xié)會的工作還不夠，還必須要由全社會來共同參與。首先，要在社會上形成遵紀(jì)守法、遵守職業(yè)道德和誠實信用的良好氛圍，形成強大的輿論監(jiān)督體系，形成人人遵守法律法規(guī)，遵守行業(yè)規(guī)則，講求信用。其次，中介機構(gòu)組織要加強對自己業(yè)務(wù)的宣傳和公開工作，便于社會各界的了解同監(jiān)督。尤其是服務(wù)范圍內(nèi)容，服務(wù)方式，收費的依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)等要進行宣傳公布。第三，要充分發(fā)揮監(jiān)督作用，對不良行為要及時向有關(guān)管理部門進行投訴舉報。行業(yè)主管部門、行業(yè)協(xié)會，要設(shè)立相應(yīng)的投訴舉報電話，意見箱監(jiān)督卡，方便群眾；同時對一些不良行為大家要善于和敢于舉報，從而形成社會各界共同參與、群眾廣泛參加的監(jiān)督格局。

機構(gòu)調(diào)研報告 篇2

　　去年以來，通河縣按照市紀(jì)委的部署和要求，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部分縣直紀(jì)委進行了紀(jì)檢監(jiān)察機構(gòu)體制改革。按照市委本次調(diào)研要求進行了專題調(diào)研。

　　一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部分縣直紀(jì)檢監(jiān)察機構(gòu)改革情況

　　XX年4月，針對基層紀(jì)檢監(jiān)察職能弱化問題，按照上級紀(jì)委有關(guān)規(guī)定，我們探索實施了紀(jì)檢監(jiān)察派駐制度改革，撤銷了8個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）黨委紀(jì)委，成立了祥順鎮(zhèn)和富林鄉(xiāng)2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)紀(jì)工委監(jiān)察分局；撤銷了7個縣直部門紀(jì)委，成立了教文衛(wèi)和農(nóng)業(yè)2個縣直紀(jì)工委、監(jiān)察分局。

　　1、配齊配強干部隊伍。

　　縣委高度重視紀(jì)檢監(jiān)察體制改革，先后召開三次會議，專門研究派出機構(gòu)有關(guān)問題。在編制和干部職數(shù)比較緊張的情況下，克服各種困難，在全縣優(yōu)秀副科級干部中提拔4名干部，任正科級紀(jì)工委書記、監(jiān)察分局局長，在優(yōu)秀后備干部中提拔了12名干部，任副科級紀(jì)工委委員，為基層紀(jì)檢監(jiān)察工作提供了組織保障。

　　2、創(chuàng)造條件強化管理。

　　保障。二是分局，基層黨風(fēng)廉政建設(shè)工作得到明顯加強。一是創(chuàng)造條件創(chuàng)造創(chuàng)造條件。縣政府先后撥款30萬元，為4個紀(jì)工委監(jiān)察分局解決了辦公場所、電腦、電話等辦公辦案裝備和設(shè)備。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，制定了工作職責(zé)和制度，明確規(guī)定了紀(jì)工委監(jiān)察分局干部與紀(jì)委干部在福利待遇、評優(yōu)晉級、紀(jì)律要求、學(xué)習(xí)培訓(xùn)上“四個一視同仁”，極大地調(diào)動了基層紀(jì)檢監(jiān)察干部的工作積極性。

　　3、明確職責(zé)理順關(guān)系。

　　根據(jù)有關(guān)規(guī)定，賦予了派駐機構(gòu)檢查權(quán)、問詢權(quán)、制止權(quán)、建議權(quán)、談話權(quán)、考核權(quán)、問責(zé)權(quán)和督辦權(quán)。同時明確規(guī)定派出機構(gòu)受縣紀(jì)委、監(jiān)察局垂直領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)助各黨委抓黨風(fēng)廉政建設(shè)等重大事宜，做到指導(dǎo)不指揮，督辦不包辦。通過改革工作體制，有效解決了基層紀(jì)檢監(jiān)察機關(guān)監(jiān)督虛位、協(xié)調(diào)缺位、辦案失位等體制上弊端帶來的問題。

　　二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直紀(jì)檢監(jiān)察派駐機構(gòu)工作情況和成效

　　為保證新的工作體制規(guī)范運行，通河縣紀(jì)委堅持指導(dǎo)不指揮、督辦不包辦、參與不干預(yù)、監(jiān)督不對立的原則，保證了紀(jì)工委監(jiān)察分局獨立履行職責(zé)。通過對紀(jì)檢監(jiān)察機構(gòu)實行分片派駐統(tǒng)一管理，達到了促進基層黨風(fēng)廉政建設(shè)的目的。

　　1、積極開展了廉政教育工作。積極協(xié)調(diào)黨委把廉政教育納入了黨委的學(xué)習(xí)計劃，定期下發(fā)學(xué)習(xí)要點，組織黨員干部學(xué)習(xí)反腐倡廉的理論、方針、政策。結(jié)合部門工作實際，組織黨員干部學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī)、政策。各紀(jì)工委普遍組織轄區(qū)內(nèi)黨員干部觀看了傅豐志案例警示教育片。駐農(nóng)業(yè)紀(jì)工委緊緊圍繞提升黨員干部廉潔意識，組織開展了廉政知識測試，組織開展了對145名執(zhí)法人員的行政執(zhí)法教育。駐教文衛(wèi)紀(jì)工委緊緊圍繞醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和師德師風(fēng)教育，舉辦了“廉政文化進校園”廣場文藝專場演出活動，營造了“以廉為榮、以貪為恥”的良好氛圍。

　　2、深化對重大事項監(jiān)督。緊緊圍繞執(zhí)行“三重一大”制度，深入開展了反腐敗抓源頭工作。成立以來，各紀(jì)工委先后參加所駐黨委會議22次，監(jiān)督人事任免、工程建設(shè)、大額資金管理使用等重大事項決策29件。對基層站所負(fù)責(zé)人進行工作談話24人次，信訪談話2人，警示教育談話1人，誡勉談話1人，檢查黨委、部門各類會議記錄12次

　　3、積極推進了黨風(fēng)廉政建設(shè)。建立了黨風(fēng)廉政建設(shè)聯(lián)系點制度。從紀(jì)工委書記到委員都確定了各自聯(lián)系單位，深入各自聯(lián)系點，進行面對面督促檢查和具體指導(dǎo)，重點查看工作方案是否制定，組織機構(gòu)是否落實到位，活動記實、會議記錄是否規(guī)范，責(zé)任制是否層層簽狀，規(guī)章制度是否健全等內(nèi)容。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題提出了整改意見，明確了整改時限，并幫助所轄單位完善了反腐倡廉建設(shè)各項規(guī)章制度，形成了制度匯編。建立了8個黨風(fēng)廉政建設(shè)示范點，對各類圖版、陣地、檔案、工作流程進行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，有力的推進了院務(wù)、校務(wù)、村務(wù)公開工作。

　　4、創(chuàng)新了工作載體。各紀(jì)工委共在轄區(qū)內(nèi)黨員、干部和群眾中聘請黨風(fēng)廉政教育宣傳員、廉政建設(shè)監(jiān)督員168人，構(gòu)建了黨風(fēng)廉政建設(shè)宣傳和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，推進了反腐倡廉建設(shè)。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)站所長“雙述、雙評、雙公開”活動為載體，強化了對基層站所長的管理和教育，加強了對基層干部廉潔自律和遵守黨紀(jì)、政紀(jì)情況的監(jiān)督檢查，延伸了工作手臂，促進了基層干部廉潔從政。結(jié)合“關(guān)注民生、促進發(fā)展”最差單位評議活動，組織評議員對基層單位行風(fēng)建設(shè)和干部作風(fēng)建設(shè)進行了明察暗訪，發(fā)現(xiàn)問題2件，及時督促有關(guān)單位進行了整改。

　　5、堅持了依法執(zhí)紀(jì)辦案。4個紀(jì)工委成立以來，共接到群眾來信、來訪37件，初核案件線索25件，立案18件，結(jié)案16件，處分黨員干部17人，收繳違紀(jì)資金15萬余元。立案案件占全縣的50%，收繳違紀(jì)資金占全縣的70%。在懲治腐敗方面發(fā)揮了重要作用。

　　三、未進行紀(jì)檢監(jiān)察機構(gòu)改革的縣直紀(jì)委情況

　　我縣原有35個黨委、黨組、直屬總支紀(jì)委、監(jiān)察室、紀(jì)檢組，改革后，撤消了15個黨委紀(jì)委，現(xiàn)還剩下20個基層紀(jì)委、監(jiān)察室、紀(jì)檢組未進行紀(jì)檢監(jiān)察機構(gòu)改革。

　　1、構(gòu)改革的紀(jì)委的縣直部門基本情況。全縣未進行機構(gòu)改革的基層紀(jì)委、紀(jì)檢組、監(jiān)察室共20個，其中，縣直黨委15個，縣直屬總支紀(jì)檢組3個，法檢兩院監(jiān)察室2個。設(shè)專職紀(jì)檢監(jiān)察干部20人，行政級別均為副科級。上次改革未納入紀(jì)工委管理的部門共有38個，20個黨委和未納入紀(jì)工委管理的縣直部門共有黨員2388名，涉及副科級以上黨員干部約270人。

　　2、行機構(gòu)改革的紀(jì)委工作情況。近年來，縣直紀(jì)委、紀(jì)檢組、監(jiān)察室能夠按照縣紀(jì)委的要求，積極組織開展本黨委的黨風(fēng)廉政建設(shè)，能夠組織開展民主生活會、學(xué)習(xí)會等一般性教育活動，能夠配合縣紀(jì)委開展各類監(jiān)督、檢查和糾風(fēng)治亂工作。總的來說，能夠完成規(guī)定性動作，但工作創(chuàng)新不強，沒有特點和特色。未實行派駐管理的紀(jì)委、紀(jì)檢組、監(jiān)察室作用發(fā)揮較差。工作中存在的問題主要有三個方面：一是查辦案件力度小。從去年辦案情況看，全縣共辦案29起，其中紀(jì)委和紀(jì)工委辦案27件，基層紀(jì)委辦案2件，在查辦案件工作中作用不大。二是常規(guī)性工作質(zhì)量低。從日常工作上看，個別基層紀(jì)委只是在上級檢查時臨時裝檔、補充材料，應(yīng)付上級紀(jì)委，極個別的還存在壓案、瞞案現(xiàn)象。三是有影響、有震動的教育活動少。從開展大型活動情況看，紀(jì)工委轄區(qū)內(nèi)黨委都能夠積極組織開展集中性教育活動，像衛(wèi)生、教育等部門，都結(jié)合自身特點開展了行風(fēng)教育活動。未實行派駐管理的黨委，往往重業(yè)務(wù)、輕教育，幾乎沒有開展有影響、效果好的集中教育活動。

　　3、關(guān)于對縣直紀(jì)委改革的初步設(shè)想。持“分類歸口，整合力量，集中派出，統(tǒng)一管理”原則。在試點基礎(chǔ)上，對屬地管理的黨委紀(jì)委進行撤銷整合。撤銷黨委紀(jì)委、直屬總支和紀(jì)檢組20個，紀(jì)委、監(jiān)察室、紀(jì)檢組撤銷后各部門設(shè)一名專兼職紀(jì)檢委員，具體負(fù)責(zé)本部門黨風(fēng)廉政建設(shè)工作。成立2個縣紀(jì)委監(jiān)察局駐部門紀(jì)工委監(jiān)察分局機構(gòu)，即：駐政法紀(jì)工委監(jiān)察分局（辦公地點在檢察院）、駐財貿(mào)紀(jì)工委監(jiān)察分局（辦公地點在財政局）。根據(jù)部門工作職能相近，業(yè)務(wù)相關(guān)原則，劃分紀(jì)工委監(jiān)察分局管轄部門（含常設(shè)機構(gòu)）。新成立紀(jì)工委監(jiān)察分局編制為4人。設(shè)書記分局長1人（正科級職位配置），副書記、副分局長1人（副科級職位配置），副科級職位委員1人，科員職位委員配置1人。駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)紀(jì)工委監(jiān)察分局、駐農(nóng)業(yè)紀(jì)工委監(jiān)察分局、駐教文衛(wèi)紀(jì)工委監(jiān)察分局人員職位職級配置按新成立紀(jì)工委監(jiān)察分局職位職級配置理順。

　　四、派駐機構(gòu)存在的主要問題

　　1、實施紀(jì)檢監(jiān)察派駐制度以后，個別黨委領(lǐng)導(dǎo)以為撤消了基層紀(jì)委就是取消了基層紀(jì)檢監(jiān)察工作，對基層黨紀(jì)檢監(jiān)察工作不重視、不過問，嚴(yán)重影響了基層黨風(fēng)廉政建設(shè)。

　　2、派駐機構(gòu)的級別沒有明確定位，造成了干部選拔、人員配置等方面實際操作中的困難。

　　3、派駐機構(gòu)人員素質(zhì)有待進一步提升。突出表現(xiàn)在多數(shù)干部為從事過紀(jì)檢監(jiān)察工作，業(yè)務(wù)不熟悉，缺少必要的專業(yè)知識，工作經(jīng)驗欠缺。

　　4、還有監(jiān)督不到位的現(xiàn)象。鄉(xiāng)鎮(zhèn)水利、教育、衛(wèi)生、林業(yè)等上管的企事業(yè)單位還存在監(jiān)督不到位的情況，按照《派駐機構(gòu)責(zé)任區(qū)劃分辦法》，這些單位日常監(jiān)督檢查應(yīng)由上口所在紀(jì)工委負(fù)責(zé)，發(fā)生案件則由屬地轄區(qū)紀(jì)工委負(fù)責(zé)查處，實際操作中卻常出現(xiàn)兩不管現(xiàn)象。

　　五、關(guān)于對紀(jì)檢監(jiān)察機構(gòu)改革的相關(guān)建議

　　1、基層黨委反腐倡廉能力建設(shè)。明確黨委主管領(lǐng)導(dǎo)，配齊配強基層紀(jì)檢監(jiān)察委員，改變上重下輕的工作格局，實現(xiàn)工作重心下移。要加強基層紀(jì)委的人員隊伍建設(shè)，理順基層紀(jì)檢監(jiān)察干部職級、待遇等問題，提高紀(jì)檢監(jiān)察干部做好紀(jì)檢監(jiān)察工作的積極性、主動性。要加強作風(fēng)教育，經(jīng)常性的開展各類教育、培訓(xùn)活動，增強紀(jì)檢監(jiān)察干部做好工作的責(zé)任感、使命感。要改善基層紀(jì)委的辦公條件，在經(jīng)費、設(shè)備上傾斜基層紀(jì)委，為基層紀(jì)檢監(jiān)察干部履行職責(zé)創(chuàng)造必要條件。

　　2、切實加強派駐機構(gòu)人員培訓(xùn)。要采取請進來、走出去的方式，加強對派駐機構(gòu)紀(jì)檢監(jiān)察干部培訓(xùn)，以紀(jì)檢監(jiān)察業(yè)務(wù)理論知識為重點，以提高干部做好紀(jì)檢監(jiān)察工作方法和技巧目標(biāo)，集中輔導(dǎo)與在崗自學(xué)相結(jié)合，全面提高干部的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力。

　　3、出臺相關(guān)政策，保證改革工作順利進行。建議在對基層紀(jì)委實行派駐管理，由省市紀(jì)委與組織部門搞好協(xié)調(diào)溝通，出臺相關(guān)政策，統(tǒng)一研究派駐機構(gòu)的指數(shù)、職級、職能，為縣級推進紀(jì)檢監(jiān)察體制改革創(chuàng)造良好、寬松的政策環(huán)境。

機構(gòu)調(diào)研報告 篇3

　　柘榮縣藥品監(jiān)督管理局自年成立以來，在加大對藥品市場的監(jiān)管力度，規(guī)范藥品市場秩序上花費了巨大的精力和心血，對醫(yī)療機構(gòu)在藥品使用環(huán)節(jié)上的監(jiān)督管理尤為重視，也取得了一定的成效，但在對某些醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)的一些不規(guī)范使用藥品及對藥品質(zhì)量管理上的疏漏仍然感到不容樂觀。在這里根據(jù)這次調(diào)研活動中所了解的情況，以及結(jié)合我局在這幾年的對本縣醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)法管理過程中所遇到的一些問題及相應(yīng)管理辦法作一個總結(jié)分析。

　　一、柘榮縣醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)監(jiān)管的情況和方法

　�。ㄒ唬�從加強崗位培訓(xùn)入手，提高人員素質(zhì)。

　　我局在狠抓監(jiān)督檢查的過程中，把事前的培訓(xùn)幫助作為一項重要的工作內(nèi)容，分批分層次組織法律法規(guī)和藥學(xué)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，進行指導(dǎo)。同時采取有效方式認(rèn)真督促醫(yī)療機構(gòu)自身開展藥劑人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育，切實提高醫(yī)療機構(gòu)涉藥人員的法律意識、質(zhì)量意識和藥學(xué)專業(yè)水平，為規(guī)范藥品管理提供有力的人員保證，打下堅實的基礎(chǔ)。

　�。ǘ�）從規(guī)范購藥渠道入手，保證藥品質(zhì)量。

　　為從源頭上保證醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量，我局“三管齊下”，一是要求醫(yī)療機構(gòu)高度重視營銷人員和供貨企業(yè)資質(zhì)審驗，做到“三查五對”（即查藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照、法定代表人委托授權(quán)書；對身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權(quán)范圍），簽訂配送質(zhì)量保證協(xié)議，把好進藥第一關(guān)；二是加強藥品營銷人員管理，通過建立信譽檔案、強化信用管理措施，督促醫(yī)藥企業(yè)嚴(yán)格依法聘用營銷人員，嚴(yán)格實行對營銷人員的審查考核和業(yè)務(wù)培訓(xùn)；三是大力整頓和規(guī)范藥品市場秩序，專項打擊無證經(jīng)營藥品、非法渠道購藥等違法行為，有效地凈化了市場。

　�。ㄈ�）從建立健全制度入手，統(tǒng)一管理“軟件”。

　　針對醫(yī)療機構(gòu)藥品管理沒有明確的規(guī)范化質(zhì)量管理體系的情況，我局在出臺的《醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量管理制度》中按照國家法律法規(guī)的要求對醫(yī)療機構(gòu)藥品管理的“軟件”，即組織機構(gòu)設(shè)置、人員崗位職責(zé)、質(zhì)量管理制度、相關(guān)資料記錄等統(tǒng)一做了細化，督促醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一制作各項制度并統(tǒng)一上墻明示，統(tǒng)一對藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、使用等各個環(huán)節(jié)的規(guī)范操作，統(tǒng)一做好各種資料收集和質(zhì)量記錄，使醫(yī)療機構(gòu)在藥品管理上做到合乎規(guī)定，有章可循。

　�。ㄋ模�從創(chuàng)建“規(guī)范藥房”入手，加強誠信自律。

　　為加強誠信自律體系建設(shè)，我局根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級規(guī)模不同，專門制定了《柘榮縣醫(yī)療機構(gòu)“規(guī)范藥房”驗收標(biāo)準(zhǔn)》，分縣級、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社會醫(yī)療機構(gòu)和城鄉(xiāng)個體診所三級制定相應(yīng)的條款，符合要求的按照得分情況評為“規(guī)范藥房”。“規(guī)范藥房”采取動態(tài)管理，每年將根據(jù)監(jiān)督檢查和管理情況可升級或降級，對驗收不合格的醫(yī)療機構(gòu)將記錄在案并作為重點監(jiān)督對象增加檢查次數(shù)，對屢教不改者采取有效措施進行整治并在新聞媒體予以公開曝光，從而充分地調(diào)動了醫(yī)療機構(gòu)的積極性，主動地加強藥品質(zhì)量管理。

　�。ㄎ澹�從密切部門配合入手，建立長效機制。

　　一是與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門聯(lián)合組成了醫(yī)療機構(gòu)藥品規(guī)范管理領(lǐng)導(dǎo)小組，印發(fā)了《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)藥品管理的通知》，并成立了聯(lián)合檢查指導(dǎo)小組，加強指導(dǎo)；二是建立互通信息制度，衛(wèi)生行政部門通報有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)涉藥違法案件和檢查情況，加強部門信息溝通，從而增強了部門溝通和藥品監(jiān)督執(zhí)法工作透明度，也使醫(yī)療機構(gòu)更加重視藥品管理，提高了守法遵規(guī)的自覺性。

　　二、目前柘榮縣醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理上存在的主要問題

　　（一）我縣醫(yī)療機構(gòu)藥品使用監(jiān)管過程中存在的問題

　　各級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等醫(yī)療機構(gòu)，由于病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數(shù)量上相對較大，是人民群眾藥品使用最直接、最廣泛的窗口，因此對醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，就顯得尤為重要。但是通過這幾年多的監(jiān)督管理實踐，我們感覺到，醫(yī)療機構(gòu)在監(jiān)督管理中主要存在以下問題：

　�、边M藥渠道不規(guī)范。由于長期以來形成的習(xí)慣及經(jīng)濟利益的驅(qū)動，各級醫(yī)療機構(gòu)都程度不同地存在著進貨渠道混亂的問題。雖然藥監(jiān)部門一而再、再而三地責(zé)令其改正，并嚴(yán)厲打擊其違法行為，但他們想方設(shè)法鉆法律空子，使得藥監(jiān)部門無法有效地對其進行監(jiān)管。

　�、册t(yī)療機構(gòu)藥品從業(yè)人員素質(zhì)低下。主要表現(xiàn)在兩個方面，首先是法律觀念淡薄，對《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)缺乏必要的認(rèn)識；其次專業(yè)知識匱乏，由于某些醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人對藥品從業(yè)人員專業(yè)知識的忽視，導(dǎo)致了藥品從業(yè)人員整體專業(yè)水平相對低下，從而造成在藥品使用管理上的效率低下。

　�、乘幏�、藥庫藥品管理差。與藥品經(jīng)營企業(yè)相比，醫(yī)療機構(gòu)的藥房、藥庫在衛(wèi)生條件、場地、設(shè)施等方面都相對較差，藥品堆放雜亂無章，灰塵較大，拆零藥品較亂，沒有藥房及藥庫管理制度，中西藥品沒有分開，藥房、藥庫設(shè)施缺乏，基本上沒有防塵、防鼠、防潮、隔熱等設(shè)施，并且在藥品驗收制度的實行方面也明顯存在不足。尤其在村級衛(wèi)生所，依然還存在過期藥品未及時清理的問題

　�。ǘ�）我縣在對醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)行政執(zhí)法過程中遇到的法律問題。

　　我國目前在藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營等環(huán)節(jié)都制定了相應(yīng)的質(zhì)量管理規(guī)范，如藥品研究領(lǐng)域有、，藥品生產(chǎn)領(lǐng)域有，藥品經(jīng)營銷售環(huán)節(jié)有等，這些規(guī)范都是嚴(yán)格按照《藥品管理法》有關(guān)條款的要求制定出來的，具有法律效力。藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營單位只有符合并通過這些規(guī)范的嚴(yán)格認(rèn)證，才具有合法從業(yè)的資格，這些環(huán)節(jié)抓監(jiān)管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)卻遇到了一些違法行為無法追究的情形。醫(yī)療機構(gòu)尤其是基層醫(yī)療機構(gòu)藥品管理狀況令人擔(dān)憂，對百姓的健康和生命安全構(gòu)成了極大的潛在威脅。醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理已經(jīng)遠遠落在了藥品研究、生產(chǎn)和經(jīng)營等環(huán)節(jié)的后頭。在現(xiàn)階段，我國藥事管理法律法規(guī)在醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)上還存在很多的不足之處：

　　⒈欠完備、全面

　　我國新修訂的《藥品管理法》對醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)僅限于規(guī)定而規(guī)定，沒有相應(yīng)的約束條款，或只有禁則而無罰則，即規(guī)定了應(yīng)當(dāng)怎么做，卻沒有規(guī)定其相應(yīng)的法律責(zé)任，使之在實際操作過程中難以有效地處理和解決不同形式的違法行為，致使醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)中許多違法行為得不到有效的威懾。而這些行為卻無形之中對百姓的健康和生命構(gòu)成了潛在的威脅。如：合法票據(jù)、購進驗收有記錄是醫(yī)療機構(gòu)依法購進藥品的依據(jù)和憑證，在《藥品管理法》中雖作了明確規(guī)定，但卻沒有罰則，而這在實際操作中非常重要。

　�、睬非昂笠�(guī)定的一致性

　　《藥品管理法》關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)藥品使用參照什么質(zhì)量管理規(guī)范才能獲得認(rèn)證許可并沒有做出象、那樣的明確規(guī)定，但在《藥品管理法實施條例》的第八十三條關(guān)于藥品認(rèn)證含義中卻提到“藥品監(jiān)督管理部門對藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位實施相應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范進行檢查、評價并決定是否發(fā)給相應(yīng)認(rèn)證證書的過程”這樣的描述，顯然沒有做到法律與法規(guī)的統(tǒng)一。

　�、硨λ幤肥褂脧臉I(yè)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺乏硬性要求

　　我國目前實施的執(zhí)業(yè)藥師制度在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)由于、認(rèn)證必須配備的硬性規(guī)定，極大地促進了藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)從業(yè)人員學(xué)習(xí)的積極性。但醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)因沒有相應(yīng)的質(zhì)量規(guī)范，該制度很難得到醫(yī)院的重視，醫(yī)療機構(gòu)藥品從業(yè)人員不學(xué)習(xí)照樣工作，無危機感，這就很難保證百姓用藥安全，更不能正確指導(dǎo)患者合理用藥了。

　　三、對規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的設(shè)想和對策

　�。ㄒ唬�、完善補充現(xiàn)有法律法規(guī)

　�、痹诂F(xiàn)行的《藥品管理法》的.基礎(chǔ)上，需對醫(yī)療機構(gòu)的藥劑管理章節(jié)增加如下內(nèi)容：醫(yī)療機構(gòu)藥品使用須經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并發(fā)給《藥品使用許可證》；無《藥品使用許可證》的，不得使用藥品�！端幤肥褂迷S可證》應(yīng)當(dāng)標(biāo)明有效期和經(jīng)營范圍，到期重新審查發(fā)證。醫(yī)療機構(gòu)藥劑科必須具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員；具有與所使用藥品相適應(yīng)的藥庫、藥房、設(shè)備、倉儲設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境；具有與所使用藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機構(gòu)或者人員；具有保證所使用藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理必須按照國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門依據(jù)本法制定的《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》使用藥品。食品藥品監(jiān)督管理部門按照規(guī)定對醫(yī)療機構(gòu)藥劑科是否符合《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的要求進行認(rèn)證；對認(rèn)證合格的，發(fā)給認(rèn)證證書�！端幤肥褂觅|(zhì)量管理規(guī)范》的具體實施辦法、實施步驟由國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門會國務(wù)院衛(wèi)生行政部門共同制定。

　　⒉制訂《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》

　　制訂《醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》必須充分考慮醫(yī)療機構(gòu)的特殊性；制訂《醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》可參照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》；制訂《醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》時除對藥庫、藥房軟硬件做出規(guī)定外，應(yīng)考慮急診室、防疫室、中藥炮制室、病區(qū)藥房、化驗室、煎藥室的藥品管理問題。

　　（二）、醫(yī)療機構(gòu)用藥行為可實行“扣分制”管理。

　　“以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結(jié)合”是藥監(jiān)部門工作方針，為把這一工作方針運用到對醫(yī)療機構(gòu)用藥行為的監(jiān)管上，建議可借鑒交警部門對駕駛員扣分的作法，對醫(yī)療機構(gòu)用藥行為實行“扣分制”管理。這一管理模式主要包括：按照《藥品管理法》等法律法規(guī)對醫(yī)療機構(gòu)使用藥品的規(guī)定，制訂一個扣分的標(biāo)準(zhǔn)，即扣分的內(nèi)容，這一內(nèi)容不宜過多、過細，但必須量化，有操作性，如

　　⒈藥械從正規(guī)渠道購進分

　�、步�立藥械購進、驗收、登記分

　　⒊藥械購進、使用帳目清楚分

　　⒋使用正規(guī)藥品、器械分

　　⒌特殊藥品管理規(guī)范分

　�、兑婪▽λ幤�、器械進行管理分

　　根據(jù)上述內(nèi)容及分值，藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對醫(yī)療機構(gòu)藥品進行檢查時，如發(fā)現(xiàn)沒有做到的內(nèi)容，則此項分?jǐn)?shù)全扣，當(dāng)一次檢查扣分達分以下，且行為較輕的，則給予警告，限期改正外，必須視情予以經(jīng)濟處罰。如全年累計扣分達分以上，則該單位必須停業(yè)整頓，同時建議衛(wèi)生主管部門吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，如發(fā)放了《藥品使用許可證》，同時予以吊銷。

機構(gòu)調(diào)研報告 篇4

　　近年來隨著經(jīng)濟的發(fā)展，我市個體診所成為我市建立多層次新型醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，但其規(guī)模小、數(shù)量多、設(shè)立分散、情況復(fù)雜，管理難度較大。截止目前，全市個體診所已有近300家，主要集中在市中區(qū)和滕州市城區(qū)街道，為城區(qū)居民提供了基本的醫(yī)療服務(wù)，近幾年，經(jīng)過對醫(yī)療市場的整治和規(guī)范，個體診所在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療環(huán)境上有了明顯的改善，特別是經(jīng)過實施醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督量化分級以來，部分個體診所的軟硬件水平有了較大的提高。20xx年開始，我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫(yī)專項行動，今年省里又針對性的開展了一級以下醫(yī)療機構(gòu)專項整治活動，通過檢查結(jié)果看，我市民營個體醫(yī)療機構(gòu)仍然存在許多問題，影響和制約了個體診所的健康發(fā)展，下面我結(jié)合日常的檢查情況，對個體診所存在的問題做簡要分析：

　　一、人員執(zhí)業(yè)、地址變更問題

　　執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十四條：醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。

　　執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十七條：醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。

　　執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十條：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十八條醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。

　　從目前我市檢查的情況看，有近10%的診所不是開業(yè)申請人在執(zhí)業(yè)，而聘任的人員多數(shù)沒有辦理醫(yī)師變更注冊。有的診所有醫(yī)師沒護士、有的有護士沒醫(yī)師，個別診所甚至是護士現(xiàn)場執(zhí)業(yè)，近期，市監(jiān)督所對一家診所進行了吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，就是因為沒有坐診醫(yī)生，由護士進行現(xiàn)場執(zhí)業(yè)，導(dǎo)致患者延誤病情死亡。這樣的事例不少，由于人員執(zhí)業(yè)導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛在我市屢屢出現(xiàn)。關(guān)于診所聘用人員行醫(yī)問題，衛(wèi)生部有專門的司法解釋：第沒有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)證書的人員和已取得證書未進行變更注冊的人員都視為非衛(wèi)生技術(shù)人員。一部分執(zhí)業(yè)人員未及時到衛(wèi)生行政部門進行變更注冊。關(guān)于診所擅自變更執(zhí)業(yè)地點問題，衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的時候，已經(jīng)對診所進行了核準(zhǔn)登記，核定了診療科目和執(zhí)業(yè)地點，不是隨便可以變更的，變更要首先進行申請，經(jīng)批準(zhǔn)后方可變更。今年，我們在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有5家診所擅自變更了執(zhí)業(yè)地點，均進行了行政處罰。

　　二、超范圍執(zhí)業(yè)和夸大宣傳問題

　　《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十七條醫(yī)療機構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動。

　　《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十七條：違反本條例第二十七條規(guī)定，診療活動超出登記范圍的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

　　《醫(yī)療廣告管理辦法》第六條醫(yī)療廣告內(nèi)容僅限于以下項目（一）醫(yī)療機構(gòu)第一名稱；（二）醫(yī)療機構(gòu)地址；（三）所有制形式；（四）醫(yī)療機構(gòu)類別；（五）診療科目；（六）床位數(shù)；（七）接診時間；（八）聯(lián)系電話。

　　根據(jù)檢查情況，多數(shù)診所能基本按照核準(zhǔn)科目開展診療活動，但是有個別診所存在超范圍執(zhí)業(yè)情況，有的內(nèi)科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病，目前，我市審批的診所中除內(nèi)科、中醫(yī)、口腔診所外，只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發(fā)現(xiàn)有個別診所甚至違法開展婦科手術(shù)、放環(huán)、取環(huán)、流產(chǎn)輸卵管結(jié)扎術(shù)、早期終止妊娠術(shù)等項目。關(guān)于夸大宣傳的問題，個體診所在媒體發(fā)布醫(yī)療廣告的現(xiàn)象比較少，但是個別診所通過散發(fā)小廣告，門頭廣告牌宣傳的現(xiàn)象很普遍，多數(shù)有內(nèi)容違規(guī)，新《醫(yī)療廣告管理辦法》修訂的主要內(nèi)容有三個方面：一是明確了醫(yī)療廣告發(fā)布前的審查制度，由省級衛(wèi)生行政部門對廣告內(nèi)容進行成品審查，取得《醫(yī)療廣告審查證明》后方可發(fā)布。二是限制了醫(yī)療廣告內(nèi)容，限于醫(yī)療機構(gòu)第一名稱、醫(yī)療機構(gòu)地址、所有制形式、醫(yī)療機構(gòu)類別、診療科目、床位數(shù)、接診時間、聯(lián)系電話等8項內(nèi)容；同時，規(guī)定醫(yī)療廣告不得出現(xiàn)以下八項內(nèi)容，即涉及醫(yī)療技術(shù)、診療方法、疾病名稱、藥物的；保證治愈或者隱含保證治愈的；宣傳治愈率、有效率等診療效果的；淫穢、迷信、荒誕的；貶低他人的；利用患者、衛(wèi)生技術(shù)人員、醫(yī)學(xué)教育科研機構(gòu)及人員以及其他社會社團、組織的名義、形象作證明的；法律法規(guī)規(guī)定禁止的其他內(nèi)容。并規(guī)定禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)類專題節(jié)（欄）目發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告。

　　三、消毒、隔離技術(shù)規(guī)范問題

　　（法律規(guī)定）《消毒管理辦法》第四條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立消毒管理組織，制定消毒管理制度，執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，定期開展消

機構(gòu)調(diào)研報告 篇5

　　如何有效的做好對新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，是關(guān)系到百姓的切身利益，關(guān)系到新農(nóng)合醫(yī)療機構(gòu)是否得到健康發(fā)展的問題。黑龍江省衛(wèi)生監(jiān)督順應(yīng)形式的發(fā)展成立醫(yī)政四科，是個新成立的科室。該科為了做好全省新農(nóng)合醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，不斷探索、研究，于20xx年3月22日至31日組織人員到海倫市、綏棱縣、蘭西縣的3個縣及3個鄉(xiāng)進行調(diào)研。調(diào)研組先后深入縣衛(wèi)生局農(nóng)合辦、縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院走訪、了解情況�，F(xiàn)將調(diào)研情況匯報如下：

　　一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療

　　x年5月-現(xiàn)在：河北華達監(jiān)理公司的基本情況

　　海倫市、綏棱縣、蘭西縣經(jīng)過幾年的探索，初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制，補償政策逐步完善，補償水平逐步提高，報銷程序逐步簡化，監(jiān)管能力逐步加強，資金使用合理安全，農(nóng)民信任度明顯提高，農(nóng)民參合積極性不斷提高。

　　1、海倫市的基本情況

　　在省衛(wèi)生廳和綏化市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，在海倫市委、市政府的高度重視下，通過加大繳費力度、強化監(jiān)管措施、嚴(yán)密核銷程序，使我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了顯著成效。有定點合作醫(yī)療機構(gòu)28個，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)23個。x年，參合人數(shù)達到400，618人，參合率達98%；收繳農(nóng)民參合基金1201萬元，合作醫(yī)療總資金達6009萬元，共為46,130名參合患者核銷醫(yī)藥費5995萬元，其中，住院核銷5836萬元，門診核銷159萬元，實際住院比例為省級45%、市級55%、鄉(xiāng)級65%，20xx年，全市參合人數(shù)仍為400,618人，參合率為98%總

　　資金6009萬元，截止到目前，已核銷總資金為1300萬元。

　　2、綏棱縣的基本情況

　　x年全縣有戶籍農(nóng)業(yè)人口177337人，常住農(nóng)民人口140565人，有146638人參加新農(nóng)合，按常住人口計算參合率為104.32％。為完成省、市政府提出的20xx年參合率達到98％以上的工作目標(biāo)，縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)和主管縣長親自召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)長新農(nóng)合工作會議，落實新農(nóng)合工作任務(wù)。衛(wèi)生局、縣合管辦親自深入村屯對新農(nóng)合政策與農(nóng)民面對面答疑解惑�？h的參合率取得了可喜的成果。為了使參合農(nóng)民得到黨的這一惠民政策，按照省、市對新農(nóng)合工作的要求，科學(xué)合理的制定的我縣的補償方案，保證了新農(nóng)合資金的使用和管理更加規(guī)范安全。

　　3、蘭西縣星火鄉(xiāng)的基本情況

　　星火鄉(xiāng)轄區(qū)共5個行政村，32個自然屯；3300多戶村民，常住人口15000人左右；共有5個村衛(wèi)生所，18名村醫(yī)。全鄉(xiāng)農(nóng)民參合率達到100%。鄉(xiāng)衛(wèi)生院大廳有新農(nóng)合公示板和農(nóng)合辦的咨詢電話，但沒有公示具體核銷病人的基本情況。所有參合人員均持有新農(nóng)合醫(yī)療證，核銷時的票據(jù)全部為機打收據(jù)。參合報銷農(nóng)民的檔案基本完備。

　　二、存在的問題

　　通過調(diào)研，在取得成績的同時，也存在管理上的問題：

　　1、本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)有的市到現(xiàn)在沒有給參合農(nóng)民辦理合作醫(yī)療證，以收繳收據(jù)代替，有的辦理了，但是沒有照片等信息，給參合農(nóng)民的真實身份辨認(rèn)帶來了不便，形成了一些定點機構(gòu)只憑參合農(nóng)民口頭上說，冒名現(xiàn)象無法杜絕。

　　2、管理機構(gòu)的問題：縣農(nóng)合辦的組成人員存在一定的技術(shù)結(jié)構(gòu)不合理，由于有的方面的人才缺乏，致使對定點醫(yī)療的監(jiān)管存在技術(shù)上的問題，例如審查病例，什么樣的病人該住院出院的標(biāo)準(zhǔn)等。新農(nóng)合辦由于沒有獨立的辦公經(jīng)費，其日常對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督存在比較遠的定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督不到位。

　　3、定點醫(yī)療機構(gòu)的問題：定點醫(yī)療機構(gòu)的存在病例書寫不規(guī)范，標(biāo)牌及程序未公示，基本藥物價格未公開。還有的存在存在掛床現(xiàn)象，如開人情方、大處方以及超標(biāo)準(zhǔn)出院帶藥等。也有一些醫(yī)院"小病大養(yǎng)"、"短病長治"等現(xiàn)象比較突出。

　　4、參合農(nóng)民的個人問題：有的利用醫(yī)院管理上的漏洞做假病歷騙保，還有的把假就醫(yī)票據(jù)直接賣給農(nóng)民方便他們回家鄉(xiāng)報銷。還有的醫(yī)患串通弄虛作假騙取合作醫(yī)療基金的現(xiàn)象也比較嚴(yán)重，如病人入院程序不規(guī)范，手續(xù)不齊，身份難以核定，加之部分村委會領(lǐng)導(dǎo)證明不實事求是，造成外傷病人性質(zhì)難以確定，給新農(nóng)合基金造成不必要損失。

　　5、國家實施"以政府為主導(dǎo)，以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購"后，由于配送體系構(gòu)建、配送費用、監(jiān)管等方面的原因，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反映基本藥物無法滿足需要，一些病人不得不到縣衛(wèi)生院去，加上交通費、食宿費等，使一些農(nóng)民的負(fù)擔(dān)加重。

　　6、新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息傳輸平臺，有的縣還沒有建立。

　　7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的定點醫(yī)療機構(gòu)的管理人才缺乏培訓(xùn)。

　　三、解決的對策和建議

　　首先要明確對管理機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)和患者三方監(jiān)管的內(nèi)容,針對基金管理和規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)行為的重點問題,開展法律監(jiān)督、審計監(jiān)督、民主監(jiān)督、社會監(jiān)督和專項監(jiān)督等多種監(jiān)督形式。

　　1、加強對管理機構(gòu)的監(jiān)管。充實監(jiān)管力量，提高監(jiān)管能力。省里要加大培訓(xùn)力度，使一些監(jiān)督部門的監(jiān)管人員的政策掌握好，防止違規(guī)違紀(jì)問題發(fā)生。新農(nóng)合基金能否安全規(guī)范和有效使用，關(guān)鍵在于地方特別是縣、鄉(xiāng)有關(guān)部門和機構(gòu)規(guī)范的管理和嚴(yán)格的審核把關(guān)。隨著新農(nóng)合的全覆蓋和籌資水平的提高，必須加強新農(nóng)合基金監(jiān)管作為一項長期限巨的任務(wù)來抓，加大對基金管理和使用情況的監(jiān)督檢查力度，全面加強對基金籌集、存儲、撥付等各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管，確保基金管理安全、運行規(guī)范，確�；�金全部用在農(nóng)民身上，切實提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。

　　2、加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》的各項規(guī)定，加強對各級定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，加大醫(yī)療費用控制力度，完善單病種限額收費管理，從嚴(yán)核定各定點醫(yī)療機構(gòu)的住院人次和次均住院費用，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用，降低農(nóng)民負(fù)擔(dān)，減少新農(nóng)合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫(yī)療機構(gòu)病歷和處方，由新農(nóng)合專家委員會集中對其評價，進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

　　3、對參合農(nóng)民的管理。首先定點醫(yī)療機構(gòu)要把住參合農(nóng)民身份辨認(rèn)關(guān)；二是農(nóng)合辦對外出人員嚴(yán)格審核。三是全省要對參合人員統(tǒng)一辦理證，以便真假身份的確認(rèn)等。

　　4、加強監(jiān)督隊伍建設(shè)。建議國家相關(guān)部門要盡快制訂出省、市、縣三級新農(nóng)合經(jīng)辦管理機構(gòu)人員、編制規(guī)定，強化經(jīng)辦和管理能力

　　建設(shè)。

　　5、加強監(jiān)管人員及經(jīng)辦機構(gòu)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高服務(wù)水平。

　　6、加大新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息平臺建設(shè)，逐步實現(xiàn)省、市、縣新農(nóng)合資金網(wǎng)上審核、網(wǎng)上監(jiān)測、網(wǎng)上信息匯總，及時進行預(yù)警報告，更好的對基金的使用情況進行監(jiān)管。建立新農(nóng)合報銷與民政部門的醫(yī)療救助資金一站式同步結(jié)算平臺。

　　7、盡快出臺新農(nóng)合管理法規(guī)，使新農(nóng)合管理工作有法可依、有章可循，加大監(jiān)管力度。

機構(gòu)調(diào)研報告 篇6

　　一、機構(gòu)情況

　　轄內(nèi)銀行業(yè)金融機構(gòu)總數(shù)162個，其中：國有商業(yè)銀行類機構(gòu)17個；政策性銀行類機構(gòu)4個，郵政儲機構(gòu)23個，農(nóng)村信用社機構(gòu)81個。

　　二、從業(yè)人員情況

　　轄內(nèi)銀行業(yè)金融機構(gòu)從業(yè)人員總數(shù)為1705人。其中：國有商業(yè)銀行類機構(gòu)總?cè)藬?shù)為1096人，政策性銀行類機構(gòu)總?cè)藬?shù)為73人，郵政儲蓄類機構(gòu)總?cè)藬?shù)為116人，農(nóng)村信用社總?cè)藬?shù)為420人。

　　三、存貸款情況

　　（一）存款：到6月末，銅川市銀行業(yè)金融機構(gòu)各項存款余額為107.5億元，較年初增加8.9億元，增長9.1%，同比多增12.5億元。

　�。ǘ�）貸款：到6月末，銅川市銀行業(yè)金融機構(gòu)各項貸款余額51.4億元，較年初增加2.8億元，增長5.7%，同比多增3.2億元。

　　（三）存款結(jié)構(gòu)變化：1、儲蓄存款持續(xù)增長。6月末，銀行業(yè)金融機構(gòu)儲蓄存款余額為72.2億元，比年初增加6.1億元，增長9.3%，同比多增5.4億元。從儲蓄存款的存期結(jié)構(gòu)看：定期存款與活期存款的增量占比為67.4：32.6，去年同期定活增量占比為75.8:24.2，活期存款的增量占比上升，存款穩(wěn)定性減弱。儲蓄存款快速增長的原因，一是城鄉(xiāng)居民收入水平不斷提高，儲蓄資金增加；二是現(xiàn)行的金融工具創(chuàng)新不足，廣大居民依然把儲蓄存款作為首選。三是各行、社為了完成上半年任務(wù)，積極開展各種勞動競賽，加大存款組織力度。2、企業(yè)存款有升有降，總體呈增加態(tài)勢。6月末，銀行業(yè)金融機構(gòu)企業(yè)存款余額為24.6億元，較年初增加0.76億元，同比少增3.65億元。造成不穩(wěn)定的主要原因一是銅川市的企業(yè)是以煤炭、水泥等原材料企業(yè)為主，受市場價格波動的影響，企業(yè)利潤空間不斷收窄，企業(yè)現(xiàn)金流量減少。二是季末部分大企業(yè)實行內(nèi)部改制。如陜西煤業(yè)集團實行內(nèi)部改制，資金統(tǒng)一上存，共轉(zhuǎn)出近2億元存款。

　�。ㄋ模┵J款結(jié)構(gòu)變化：在基本建設(shè)貸款等中長期貸款的拉動下，各項貸款呈現(xiàn)良好的增長態(tài)勢，工業(yè)貸款、農(nóng)業(yè)貸款以及票據(jù)融資都有較大幅度的上升，為我市工業(yè)經(jīng)濟持續(xù)快速發(fā)展、固定資產(chǎn)投資持續(xù)擴張以及社會主義新農(nóng)村建設(shè)提供強有力的信貸支持。從貸款發(fā)放的主體看（見表一）：政策性銀行貸款投放增加，同比多增1.01億元，國有商業(yè)銀行貸款投放增緩，同比少增866.8萬元；農(nóng)村信用社貸款投放增加，同比多增0.8億元，增速較同期上升7.2個百分點；貸款增量主要集中在農(nóng)村信用社，較年初增加1.6億元，增量占到全部新增貸款的57.9%。

　　1-6月份新增貸款分機構(gòu)統(tǒng)計表（表一）

　　單位：億元、%

　　項目

　　新增貸款額

　　占全部新增

　　貸款比重

　　工商銀行

　　0.05

　　1.8

　　農(nóng)業(yè)銀行

　　0.52

　　18.81

　　中國銀行

　　-0.036

　　-1.3

　　建設(shè)銀行

　　0.14

　　5.07

　　農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行

　　0.49

　　17.73

　　農(nóng)村信用社

　　1.6

　　57.89

　　從貸款結(jié)構(gòu)分布情況看（見表二）：短期貸款同比少增，中長期貸款總量減弱，票據(jù)融資同比多增。短期貸款增量高于票據(jù)融資增量。6月末短期貸款增量占比高于票據(jù)融資18.5個百分點。1、短期貸款同比少增。6月末，短期貸款余額為25.9億元，較年初增加1.6億元，增長6.6%，同比少增5.3億元。

　　1-6月份新增貸款分結(jié)構(gòu)統(tǒng)計表（表二）

　　單位：億元、%

　　項 目

　　新增貸款額

　　占全部新增

　　貸款比重

　　短期貸款

　　1.6

　　56.93

　　中長期貸款

　　0.13

　　4.63

　　票據(jù)融資

　　1.08

　　38.43

　　短期貸款增加主要是銅川市政府去年以來出臺了一系列調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的政策措施，如提高環(huán)保技術(shù)、改進企業(yè)生產(chǎn)工藝，促進企業(yè)由粗放經(jīng)營向集約化經(jīng)營方式轉(zhuǎn)變，并及時牽線搭橋以“銀企洽談會”等形式，解決銀行缺項目、企業(yè)缺資金的矛盾，使優(yōu)質(zhì)項目及時得到資金支持。2、中長期貸款總量減弱。6月末，中長期貸款余額為22.4億元，較年初增加0.1億元，比同期少增2.1億元。3、票據(jù)融資多增。6月末，票據(jù)貼現(xiàn)余額為3.1億元，比年初增加1.1億元,增長54.8%。票據(jù)融資增加的原因是各商業(yè)銀行加大了此項業(yè)務(wù)的營銷。

　　從信貸政策管理執(zhí)行方面看：農(nóng)發(fā)行銅川分行在全力做好政策性貸款的信貸服務(wù)同時，積極支持當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)、糧食加工企業(yè)和其他企業(yè)發(fā)展，努力搞活當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)經(jīng)濟；部分國有商業(yè)銀行根據(jù)省行下達的經(jīng)濟資本總量、結(jié)構(gòu)計劃和綜合業(yè)務(wù)計劃內(nèi)發(fā)展業(yè)務(wù)，將經(jīng)濟資本優(yōu)先配置到經(jīng)濟系數(shù)低、并有較高資本回報率水平的業(yè)務(wù)上，大力發(fā)展票據(jù)貼現(xiàn)、承兌、個人消費貸款等低風(fēng)險業(yè)務(wù)上，同時有效地調(diào)整了信貸資產(chǎn)結(jié)構(gòu)，提高了對全行業(yè)務(wù)經(jīng)營的貢獻度；農(nóng)村信用社認(rèn)真貫徹落實省聯(lián)社《信貸投向指導(dǎo)意見》，“立足社區(qū)、服務(wù)三農(nóng)”，適時投放，滿足轄內(nèi)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和重點涉農(nóng)中小企業(yè)以及城鎮(zhèn)個體工商戶流動資金的需求。

　　四、全市銀行業(yè)金融機構(gòu)實現(xiàn)整體盈利

　　6月末，銅川市銀行業(yè)金融機構(gòu)經(jīng)營效益提高，實現(xiàn)盈利4709萬元,同比扭虧5963萬元。其中農(nóng)行銅川分行實現(xiàn)賬面盈利3萬元，同比增盈473萬元。效益大幅提高的因素有:一是存貸款凈利息收入同比增幅較大；二是金融機構(gòu)往來凈收入增加；三是中間業(yè)務(wù)收入對財務(wù)計劃的貢獻加大；四是票據(jù)業(yè)務(wù)成為新的收入增長點。

　　五、業(yè)務(wù)發(fā)展與創(chuàng)新

　　銅川銀行業(yè)金融機構(gòu)業(yè)務(wù)創(chuàng)新主要表現(xiàn)為各銀行機構(gòu)緊緊圍繞經(jīng)濟建設(shè)的中心目標(biāo)，服務(wù)全市項目帶動戰(zhàn)略，努力尋找金融支持的切入點，重點圍繞電力、煤炭、交通、水泥及“三農(nóng)”發(fā)展資金需求，加大信貸投放力度。同時，綜合運用信用等級評定、簽發(fā)承兌匯票、辦理票據(jù)貼現(xiàn)、開立保函、資金證明等方式，為企業(yè)融通資金擴大生產(chǎn)創(chuàng)造條件，做好相關(guān)金融服務(wù)。農(nóng)村信用社在支持社會主義新農(nóng)村建設(shè)方面成功創(chuàng)建了“移民搬遷小額信用貸款”品牌，嚴(yán)格審慎經(jīng)營原則，積極探索幫助農(nóng)民擺脫貧苦居住環(huán)境的信貸支持方法，利用農(nóng)戶小額貸款的信貸工具，走出了一條實現(xiàn)“信用社審慎經(jīng)營，農(nóng)戶改善居住環(huán)境”的雙贏之道。

　　銅川市地處西北黃土高坡，這里多數(shù)的農(nóng)民長期居住在千溝萬壑的土窯洞內(nèi)，行的是羊腸小道，喝的是窖藏雨水。在上個世紀(jì)末期，銅川市各級政府在國家有關(guān)部門的支持下，加大了移民搬遷資金支持力度。按照政策要求，在政府統(tǒng)一規(guī)劃的前提下，搬遷移民必須先墊付一定比例的建房之籌資金。房屋建成驗收后，由政府按戶均補貼逐級匯總上報，經(jīng)有關(guān)部門審核后，再撥付資金發(fā)放給農(nóng)戶。正是這一時間差一度時期難住了基層政府和并不富裕的農(nóng)民，銅川市農(nóng)村信用聯(lián)社主動和政府部門聯(lián)系，提出了運用信用社發(fā)放農(nóng)戶小額貸款的優(yōu)惠政策，按政府應(yīng)補金額貸給搬遷農(nóng)民建房，補貼資金到位后首先歸還信用社貸款的方法予以支持。方法提出后，很快得到了農(nóng)戶的歡迎和政府的支持。經(jīng)過幾年的摸索實踐，這一貸款工具竟成了農(nóng)村信用社新的貸款效益增長點，改善了居住環(huán)境的農(nóng)戶在感謝黨和政府關(guān)心的同時，更加支持了農(nóng)村信用社的各項工作。目前，銅川各級農(nóng)村信用社已經(jīng)把這一貸款方式列為農(nóng)戶小額貸款的主要內(nèi)容。

　　據(jù)統(tǒng)計，到4月末，全市共有25家信用社向106個行政村、2666戶農(nóng)民發(fā)放貸款余額2355萬元，不良貸款率僅為4.44%。真正實現(xiàn)了“信用社審慎經(jīng)營，農(nóng)戶改善居住環(huán)境”。

　　六、存在的主要問題

　　1、信貸風(fēng)險控制形式嚴(yán)峻，資產(chǎn)質(zhì)量令人堪憂。農(nóng)業(yè)銀行銅川分行截至6月末，全行五級分類不良貸款余額6.7億元，占比達54.8%，而按四級分類不良貸款余額已達7.82億元，占比63.9%。四級不良大于五級不良1.1億元，四級不良較年初增加1.4億元，信貸風(fēng)險控制形勢依然十分嚴(yán)峻；工行銅川分行根據(jù)總行最新的貸款減值準(zhǔn)備管理規(guī)定，需按照貸款質(zhì)量情況足額保有呆賬準(zhǔn)備。財務(wù)重組后盡管不良貸款余額及占比大幅下降，但仍屬全省較高的分行之一，而且貸款劣變和形態(tài)遷徙的壓力較大，一旦貸款形態(tài)發(fā)生裂變或遷徙，則必須加大準(zhǔn)備金的提取并直接影響到該行最終凈利潤目標(biāo)的實現(xiàn)。

　　2、抑制產(chǎn)能過剩而引發(fā)的信貸風(fēng)險必須高度警惕。根據(jù)國家發(fā)改委公布的資料，目前我國有鋼鐵、水泥、電解鋁等11個行業(yè)存在著產(chǎn)能過�，F(xiàn)象，其中我市的水泥、煤炭、和電解鋁等行業(yè)“榜上有名”，而這些行業(yè)又是銅川經(jīng)濟發(fā)展的支柱產(chǎn)業(yè)，對銀行的'依存度較高，行業(yè)風(fēng)險與銀行風(fēng)險密切相關(guān)。具體來說，一是誘發(fā)潛在的信貸風(fēng)險凸現(xiàn)。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，截止6月末，我市水泥、電解鋁兩行業(yè)的貸款余額為13.1億元，其中，水泥行業(yè)貸款余額 9.4億元，電解鋁行業(yè)貸款余額3.7億元。兩行業(yè)的貸款余額占全市貸款總額的25.5%，這些信貸資源集中度較高，壓縮行業(yè)產(chǎn)能極易誘發(fā)信貸資產(chǎn)風(fēng)險。二是行業(yè)貸款方式方面引發(fā)的貸款風(fēng)險。我市的水泥行業(yè)在銀行的融資約80%是以擔(dān)保貸款或抵押形式進行。企業(yè)在向銀行借款時相互擔(dān)保，或在集團公司內(nèi)部相互擔(dān)保，這些企業(yè)可能是同行業(yè)中的合作伙伴，也可能是處于產(chǎn)業(yè)鏈條中的不同位置，有著極高的相關(guān)性，甚至?xí)�一榮俱榮，一損俱損。因此對整個行業(yè)進行產(chǎn)能壓縮和結(jié)構(gòu)調(diào)整時，企業(yè)之間很難起到擔(dān)保作用。同時，企業(yè)在多家銀行貸款時存在以同一資產(chǎn)作抵押的行為，重復(fù)抵押降低了抵押貸款保險值，銀行債權(quán)難以落實。

　　3、贏利手段單一，中間業(yè)務(wù)產(chǎn)品創(chuàng)新能力弱。當(dāng)前，銀行業(yè)金融機構(gòu)各項業(yè)務(wù)發(fā)展較快，也創(chuàng)造了比較好的效益，但對傳統(tǒng)業(yè)務(wù)依賴性強、中間業(yè)務(wù)技術(shù)含量不高等問題比較突出。一是傳統(tǒng)的利息收入和金融機構(gòu)往來收入是仍主要的收入來源。截止6月末，這兩項收入合計約占銀行業(yè)金融機構(gòu)全部收入的比重高達90%以上。由于利息收入受企業(yè)經(jīng)營影響較大，而金融機構(gòu)往來收入主要產(chǎn)生于系統(tǒng)內(nèi)上存資金等低息資產(chǎn)，收入過度依賴于這兩種方式，使得利潤的增長缺乏后勁；二是現(xiàn)有的中間業(yè)務(wù)品種主要以低技術(shù)含量的結(jié)算、代理業(yè)務(wù)為主，在很大程度上成為各機構(gòu)攬客戶、爭市場份額的手段，業(yè)務(wù)量大，收入低是直接的特征，而類似投資銀行和財務(wù)顧問等高技術(shù)含量、高附加值業(yè)務(wù)品種未開發(fā)和推廣力度還比較小。

　　六、幾點建議

　　1、合理配置信貸資金，不斷優(yōu)化信貸結(jié)構(gòu)，規(guī)避產(chǎn)能過�？赡艹霈F(xiàn)的信貸風(fēng)險。一是銀行業(yè)金融機構(gòu)應(yīng)逐步建立和完善信貸風(fēng)險預(yù)警控制體系，提高自身的風(fēng)險識別能力，關(guān)注行業(yè)發(fā)展動向，建立市場信息預(yù)測體系，準(zhǔn)確把握市場供求關(guān)系和產(chǎn)業(yè)變化趨勢，實現(xiàn)貸款科學(xué)決策，形成靈活有效的信貸資源配置機制，加強防范行業(yè)信貸風(fēng)險。二是應(yīng)在產(chǎn)能過剩行業(yè)的結(jié)構(gòu)調(diào)整中發(fā)揮信貸杠桿作用，支持企業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新、結(jié)構(gòu)調(diào)整和并購重組，提高產(chǎn)業(yè)集中度和競爭力。

機構(gòu)調(diào)研報告 篇7

　　隨著我市人口老齡化趨勢日益加劇，養(yǎng)老服務(wù)已成為一個突出的社會問題，如何加強養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)成為社會廣泛關(guān)注的民生大事。9月中旬，由市政協(xié)葉樂安副主席牽頭組成專題調(diào)研組，就我市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)與管理情況開展了為期2個月的調(diào)查研究。調(diào)研組通過實地察看、座談和學(xué)習(xí)考察等方式，了解相關(guān)情況和收集數(shù)據(jù)�，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

　　一、基本情況

　　我市于進入人口老齡化城市行列，近年來老齡人口呈現(xiàn)出增長快、壽齡高、空巢多等特點。據(jù)統(tǒng)計，截至底，全市60周歲以上老年人為18.36萬人，占全市總?cè)丝诘?4.37%。我市老年人口以年均4%的速度增長，預(yù)計到20xx年將達到19.8萬人。隨著我市人口老齡化趨勢日益加劇，老年人生活照料、醫(yī)療健康、精神文化等養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長，養(yǎng)老服務(wù)問題日趨嚴(yán)峻。

　　近年來，市委、市政府重視養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，不斷完善養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，加大對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的支持力度。目前，我市共有養(yǎng)老機構(gòu)22家，其中鎮(zhèn)(街)敬老院20家，國辦社會福利院1家(市社會福利中心)，合法民辦養(yǎng)老院1家。共擁有養(yǎng)老床位2731張，占老年人口總數(shù)的1.5%;較好地解決了500多名農(nóng)村五保對象的集中供養(yǎng)問題，其中城鎮(zhèn)“三無”和農(nóng)村五保集中供養(yǎng)率分別達到100%和99.65%。同時引導(dǎo)社會力量參與養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，興樂集團投資5000萬建設(shè)溫州市首家高端養(yǎng)老機構(gòu)——余霞樂園，20建成后無償捐贈給市慈善總會。民辦養(yǎng)老機構(gòu)翁垟頤和老年公寓、北白象頤養(yǎng)老年公寓也已建成運行。

　　二、存在的問題

　　(一)缺少科學(xué)規(guī)劃。目前，我市尚沒有一個養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃，對市、鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)(村)三級養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的合理設(shè)置布局，以及在數(shù)量、規(guī)模上的標(biāo)準(zhǔn)都沒有明確，使得養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)發(fā)展在一定程度上存在著主觀隨意性，也導(dǎo)致了養(yǎng)老機構(gòu)的用地?zé)o法得到保證。此外，由于養(yǎng)老機構(gòu)未能像學(xué)校、幼兒園、菜場等納入小區(qū)建設(shè)的配套規(guī)劃之中，使得養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)缺乏剛性規(guī)定，造成養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)遠遠不能滿足需求。

　　(二)資源投入不足。一是政府資金投入不足。我市養(yǎng)老公共服務(wù)事業(yè)發(fā)展的費用投入在社會事業(yè)發(fā)展支出中所占比例偏低。20xx年市財政投入到社會養(yǎng)老事業(yè)的經(jīng)費僅為386萬元，其中用于農(nóng)村五保老人和城鎮(zhèn)“三無”對象集中供養(yǎng)的經(jīng)費310萬元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)經(jīng)費76萬元。對民辦社會養(yǎng)老機構(gòu)的投入和補助幾乎沒有，如運營資助、投資獎勵、從業(yè)人員培訓(xùn)獎勵、貸款貼息補助等，均沒有落實到位。二是用地保障不足。新建民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)受到規(guī)劃、土地等政策的制約，土地指標(biāo)難以落實。政府部門沒有按照《浙江省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》(浙政發(fā)〔〕13號)規(guī)定預(yù)留、落實年度建設(shè)用地指標(biāo)，新建養(yǎng)老機構(gòu)落地難。三是優(yōu)惠政策不到位。20xx年溫州市委、市政府下發(fā)的《關(guān)于鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)的若干意見》“1+5”文件制定了相應(yīng)的優(yōu)惠措施，但我市沒有出臺配套文件，養(yǎng)老機構(gòu)在用水、用電、用氣(燃料、燃氣)、通信、有線(數(shù)字)電視優(yōu)惠等扶持政策落實不到位。同時養(yǎng)老機構(gòu)本應(yīng)享受的各項稅費優(yōu)惠難以到位，大大挫傷了民辦養(yǎng)老機構(gòu)的積極性。

　　(三)監(jiān)管服務(wù)缺位。一是管理標(biāo)準(zhǔn)缺乏。我市尚未制定符合我市實際的養(yǎng)老機構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)管理規(guī)范，對養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)和服務(wù)運營缺乏一套完整的準(zhǔn)入、監(jiān)控、管理標(biāo)準(zhǔn)和體系，在行業(yè)指導(dǎo)、接受監(jiān)督和行業(yè)自律上非常欠缺。二是日常監(jiān)管不到位。我市現(xiàn)有的一些民辦養(yǎng)老院硬件條件不達標(biāo)，消防安全不合格，無證經(jīng)營現(xiàn)象較普遍。如在大荊鎮(zhèn)一些小規(guī)模、小作坊式的家庭養(yǎng)老院，消防不達標(biāo)，安全隱患嚴(yán)重。民政、消防等有關(guān)部門由于執(zhí)法力量不足，未能進行必要的日常監(jiān)管服務(wù)和指導(dǎo)。三是審批手續(xù)辦理緩慢。利用閑置房屋以租賃等形式舉辦的養(yǎng)老機構(gòu)，由于房產(chǎn)功能的變更，補辦審批手續(xù)辦理緩慢，住建、消防、發(fā)改、環(huán)保等部門協(xié)調(diào)配合不夠，導(dǎo)致養(yǎng)老機構(gòu)審批手續(xù)很難落實。

　　(四)隊伍建設(shè)落后。一是從業(yè)人數(shù)匱乏。我市各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)供養(yǎng)老年人多人，而現(xiàn)有的工作人員不足300人，供養(yǎng)人數(shù)與工作人員數(shù)約為7:1，遠不能滿足老年人特別是失能老人的服務(wù)需求。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)專業(yè)護理人員缺乏，特別是鎮(zhèn)(街)敬老院未能按規(guī)配備養(yǎng)老護理員，專業(yè)服務(wù)人員嚴(yán)重短缺。二是專業(yè)素質(zhì)不高。養(yǎng)老機構(gòu)為降低運行成本，聘請的大部分工作人員、護工都是年齡偏大、沒有接受專業(yè)服務(wù)培訓(xùn)的農(nóng)村婦女，大多負(fù)責(zé)買菜、燒飯和打掃衛(wèi)生等工作，只能對老年人進行最基本的生活照料。三是工資待遇偏低。社會養(yǎng)老服務(wù)人員待遇總體偏低，大部分工作人員工資待遇沒有達到我市最低工資標(biāo)準(zhǔn)，也沒有參加各種保險，工作積極性普遍不高，難以提供專業(yè)化的服務(wù)。

　　三、幾點建議

　　(一)強化政府主導(dǎo)，加強養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)劃和組織體系建設(shè)

　　一是加強規(guī)劃引導(dǎo)。根據(jù)我市老年人口發(fā)展速度和養(yǎng)老服務(wù)需求狀況，加快制訂落實養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)總體發(fā)展規(guī)劃和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布點規(guī)劃，將各類養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)布局納入市政基礎(chǔ)設(shè)施統(tǒng)一規(guī)劃，科學(xué)統(tǒng)籌安排養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，合理配套各類資源，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源優(yōu)化配置，為未來養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展預(yù)留空間。

　　二是健全組織體系。構(gòu)建相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)平臺，建立具有組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、服務(wù)、培訓(xùn)等功能的社會養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，完善市、鎮(zhèn)(街)、社區(qū)(村)三級網(wǎng)絡(luò)，強化對全市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的管理和指導(dǎo)。加快出臺和完善我市的各項養(yǎng)老服務(wù)政策措施，明確目標(biāo)、要求、任務(wù)、扶持政策等。

　　三是加大政府投入。市政府要加大對養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的投入，將社會養(yǎng)老服務(wù)所需經(jīng)費列入財政預(yù)算，建立與人口老齡化和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需求相適應(yīng)的財政投入的穩(wěn)定增長機制。設(shè)立專項發(fā)展資金，積極支持鎮(zhèn)(街)福利院改擴建項目建設(shè)。加大對公辦養(yǎng)老機構(gòu)特別是農(nóng)村敬老院的資金支持力度，抓好硬件改造，改善環(huán)境，提升服務(wù)水平。

　　(二)加大扶持力度，加快民辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)步伐

　　一是落實配套補貼。對符合建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、運營規(guī)范、合法登記的非營利性民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，在省財政按照核定的床位數(shù)給予補助的基礎(chǔ)上，按照省政府文件要求由市財政再給予配套補助到位。實施養(yǎng)老服務(wù)補貼制度。做好對于重點項目一次性獎勵，新增護理型床位補助，收住本市戶籍失能、半失能老年人運營資助，從業(yè)人員培訓(xùn)獎勵，貸款貼息等。

　　二是落實優(yōu)惠政策。認(rèn)真落實國家、省、溫州市對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的稅費扶持和融資優(yōu)惠政策，對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)免征營業(yè)稅，對非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)免征企業(yè)所得稅和自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。同時，加大資源供給政策扶持，對社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，要在土地規(guī)劃、稅費優(yōu)惠、財政補獎、投資權(quán)益、金融信貸、收費價格等方面進一步給予政策扶持。

　　三是落實土地指標(biāo)。市政府要根據(jù)省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》要求規(guī)劃養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置，預(yù)留和落實年度建設(shè)用地指標(biāo)，切實落實養(yǎng)老服務(wù)業(yè)建設(shè)用地指標(biāo)單列要求，對納入規(guī)范建設(shè)的非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)用地應(yīng)當(dāng)采取行政劃撥的方式供地，并優(yōu)先予以保障。

　　(三)加強服務(wù)管理，推動養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范發(fā)展

　　一是健全管理制度。出臺我市城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)管理辦法、養(yǎng)老機構(gòu)管理和服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)行業(yè)指導(dǎo)性文件，建立健全養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。完善包括機構(gòu)質(zhì)量要求、發(fā)展規(guī)劃、服務(wù)管理、人事管理、安全管理、捐贈管理以及民主管理等配套管理制度。加快研究制定養(yǎng)老機構(gòu)人身意外傷害事故的保險和處理辦法，為保護老年人的合法權(quán)益和養(yǎng)老機構(gòu)的利益提供基本依據(jù)。

　　二是加強分類指導(dǎo)。規(guī)范民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的管理，對全市范圍內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)進行全面排查，協(xié)調(diào)有關(guān)部門對民辦養(yǎng)老機構(gòu)補辦相關(guān)手續(xù)。對有些確實無法取得完備手續(xù)的，在能確保建筑合格、消防、衛(wèi)生安全的前提下，有關(guān)部門要給予協(xié)調(diào)配合，方便辦理相關(guān)手續(xù);對于不符合安全要求且整改無效的，要由養(yǎng)老機構(gòu)所在地鎮(zhèn)(街)牽頭組織有關(guān)部門及時予以取締，同時穩(wěn)妥處置好被撤銷、取締后民辦養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)供養(yǎng)的老人轉(zhuǎn)移安置問題。

　　三是建立協(xié)調(diào)機制。要建立養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作協(xié)調(diào)機構(gòu)，制定部門協(xié)調(diào)工作制度，積極整合資源，加強相關(guān)政策銜接，形成工作合力。同時，建立健全部門考核機制，在細化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)主管部門的考核指標(biāo)的基礎(chǔ)上，將土地、規(guī)劃、消防等相關(guān)涉老部門所承擔(dān)的養(yǎng)老工作內(nèi)容列入年度工作目標(biāo)考核，落實責(zé)任。

　　(四)加強隊伍建設(shè)，提高專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)水平

　　一是加大培訓(xùn)力度。開展機構(gòu)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)，提高管理者素質(zhì)，增強管理能力;加強專項業(yè)務(wù)培訓(xùn)，針對老年人的生理和心理特點，對醫(yī)護人員、護工進行專業(yè)培訓(xùn)，實行持證上崗、規(guī)范服務(wù)，從而實現(xiàn)人性化關(guān)懷和專業(yè)化服務(wù)。

　　二是提高工資待遇。建立養(yǎng)老機構(gòu)護理員最低工資保障制度和相適應(yīng)的工資標(biāo)準(zhǔn)和福利待遇，實施護理員特殊崗位補貼制度，對取得《養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書》并從事養(yǎng)老護理崗位的從業(yè)人員，按照不同等級，分別予以補貼。逐步提高養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)管理人員的工資待遇，完善醫(yī)療、養(yǎng)老等基本保障，以解除他們的后顧之憂，保持養(yǎng)老服務(wù)隊伍的穩(wěn)定。

　　三是培育志愿者隊伍。倡導(dǎo)社會各界志愿者與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展結(jié)對活動，建立起專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)群體。鼓勵老年人加入到志愿者隊伍中，鼓勵健康老人、低齡老人為高齡老人服務(wù)。努力形成以專業(yè)人員為骨干、服務(wù)從業(yè)人員為主體、志愿者為補充的社會養(yǎng)老服務(wù)隊伍。

　　《養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)發(fā)展情況的調(diào)研報告》

機構(gòu)調(diào)研報告 篇8

　　尊老愛幼是中華民族的傳統(tǒng)美德，為弘揚優(yōu)秀傳統(tǒng)，努力營造社會和諧的良好氛圍的同時加強自己的道德修養(yǎng)，鍛煉自己的社會實踐能力。作為當(dāng)代的青年，我們應(yīng)該有為人民服務(wù)的理想，我決定，在大學(xué)的第一個寒假中參加社會實踐——參加服務(wù)老人的社會實踐，去給予老人呵護和關(guān)懷。讓自己的寒假假期過得更加豐富和有意義。

　　這個寒假雖然短暫，但我過得很充實。經(jīng)村委的介紹，我有幸和村上的獨孤老人接觸，并向他們了解了一些生活情況，還帶給他們一些生活用品，最重要的是豐富了他們的精神家園。這次假期社會實踐我以“善用知識，增加社會經(jīng)驗，提高實踐年能力，豐富假期生活”為宗旨，利用假期參加有意義的社會調(diào)查，接觸社會，了解社會，從社會實踐中檢驗自我。在這次實踐過程中，我獲益匪淺。我學(xué)到了在書本上學(xué)不到的知識。

　　讓我深入生活的每個角落里，真正體會到老人們的生活的艱辛。同時也認(rèn)識到農(nóng)村存在的問題。

　　由于老人們身體都不是很好，行動也不怎么方便，為他們打掃，整理房間成為了我第一個工作。過程中雖然挺煩挺累的，但看到老人們可愛又可親的臉龐，我又有動力了，而且想想做這些也挺有意思的。在整理房間的時候我發(fā)現(xiàn)以普遍的問題，那就是他們的家都缺少生氣，本來房子就挺舊了，所以就更應(yīng)該裝飾一些東西來使房間里充滿活力和朝氣。這樣老人的生活條件改善了，那么身體狀況也會有所好轉(zhuǎn)的。可是我碰到了一個很棘手的問題，者買東西的錢從哪來啊?于是我思考了一番之后，我準(zhǔn)備去向村委干部商量，向他們要錢。在我娓娓道來之后我順利的拿到了錢并置辦了一些好彩頭的物品以及一些盆栽。老人東夸我們呢!最后我們在村委的幫助下為老人辦了一場精彩的“交談會”，大家都圍著一圈邊吃瓜果點心邊暢所欲言，“會”間還有同學(xué)自愛唱歌表演，真正讓老人感受到我們的愛。

　　雖然這次實踐我沒有用到我所學(xué)的專業(yè)知識，但增強了我的辦事能力與交往能力，同時也讓我懂得了前來之不易，而且作為子女的人們應(yīng)該多多想想在家的父母親們，要�；丶铱纯础�

　　在實踐的這段時間里我穿街走巷，接觸了各種各樣的人和事，做著自己計劃好的事。在學(xué)校里也許有老師分配說今天要做什么明天做什么，但這次的實踐中不會有人告訴我這些，我必須要知道什么時候要做什么，而且要自己做，并盡自己最大的努力做到最好。同時也培養(yǎng)了我獨立思考的能力，也鍛煉了我的思維，讓我思想更深一層。

　　在與老人交談中我了解到他們的很多生活趣事，也知道了他們最需要的不是什么物質(zhì)財富，而是精神上的滿足。從他們身上我還學(xué)到了挺多生活經(jīng)驗和為人處世的方法。同時我也和他們交流了我所學(xué)到的一些知識。

　　當(dāng)然這次我學(xué)到的更重要的還是如何與他人溝通。一直以來我的口語交際能力東不是很好，與別人對話時不會隨機應(yīng)變，往往會使談話時有冷場，這是非常尷尬的事情。在實踐中我深刻的體會到了這一點，所以我抓住這次機會努力與他人交談，效果真的很不一樣。

　　通過這次活動，讓我感受到親情的可貴，當(dāng)感觸最深刻的是看望孤寡老人，讓我深深地感到他們需要關(guān)懷需要愛，也許他們脾氣有點壞，也許他們對我愛理不理，也許他們頭腦不清醒，也許他們耳朵不好使，我便耐心地和他們慢慢地說，關(guān)切地問他們的生活狀況，親切地叫他們一聲“爺爺、奶奶”，長時間的孤獨讓他們有一些封閉，要融化這層隔閡需要時間，我們給他們單調(diào)的生活送去一份歡笑、一點溫暖。

　　這次社會實踐之后，我掩卷深思，思緒萬千。這些老人真的很可憐的。他們是社會上的弱勢群體，卻很少受到社會的關(guān)心與照顧。我還經(jīng)�？吹嚼先藗冏约禾羲�喝，還要去城里為了生活而去賣東西賺錢，這些我

機構(gòu)調(diào)研報告 篇9

　　在人們?nèi)粘Ｉ�活患有各種疾病的時候，只有一般的小病能到藥店購買藥品治療，其他大部分疾病需要到各級醫(yī)療機構(gòu)進行用藥治療，醫(yī)療機構(gòu)的病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數(shù)量上相對較大。因此進一步加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，不斷規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品從購進到使用全過程的管理，對于確保我市人民群眾用藥安全有效具有十分重要的意義。然而現(xiàn)階段對醫(yī)療機構(gòu)

　　的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)，醫(yī)療機構(gòu)在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。

　　一、法律法規(guī)在醫(yī)療機構(gòu)管理方面占的比例小，規(guī)范的多，處罰的少。目前，對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)國家都實施gmp、gsp全過程管理，而對醫(yī)療機構(gòu)卻沒有相應(yīng)的規(guī)范來管理；在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機構(gòu)的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容，而醫(yī)療機構(gòu)違反了法律法規(guī)，只有在進貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責(zé)任，其他方面沒有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管缺少查處力度，醫(yī)療機構(gòu)有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。

　　二、醫(yī)療機構(gòu)診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機構(gòu)使用的診斷藥品，有的不知道按藥品管理，還按試劑管理，單獨購進，有的在一些試劑商店進貨。診斷藥品一般要求低溫保存，而且有效期非常短，常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機構(gòu)的化驗室冰箱內(nèi)，有的冰箱內(nèi)的濕度較大，有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。

　　三、藥品儲存的設(shè)施設(shè)備與藥品的儲存要求不相適應(yīng)。有的藥品庫房門窗不嚴(yán)密，庫內(nèi)溫濕度無法控制，無法保持庫內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境；庫內(nèi)藥品擺放混亂，合格區(qū)和不合格區(qū)無明顯分界，藥品與非藥品混放，需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放；無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設(shè)備等等；有的大型醫(yī)療機構(gòu)即有庫房，又有病房藥局，各科室也存放藥品，這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達到藥品儲存要求，而且藥品管理還非常混亂。

　　四、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員缺乏。有些醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)重缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，尤其是小型醫(yī)療機構(gòu)沒有專職人員管理使用藥品，從藥人員大多由醫(yī)生、護士兼職或臨時人員擔(dān)任，缺乏必要的藥學(xué)知識，對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項、購進、驗收、儲存保管等知之甚少，使其使用的藥品質(zhì)量無法得到保障。

　　五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關(guān)制度和程序，在藥品購進、保管、儲存、養(yǎng)護、使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)無章可循。

　　六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設(shè)在醫(yī)生家里，只有一間房間，既是藥房，又是診室，還是醫(yī)生的休息室，藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。

　　七、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書管理問題。在我市一些林場、農(nóng)村的衛(wèi)生所，有的長期看不到醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書，對其合法性需要到主管部門進行核實，有的一個醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書兩個醫(yī)生使用，還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī)，不辦任何證件，暗中賣藥，與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn)，所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。

　　八、有的醫(yī)療機構(gòu)將科室分別承包給個人經(jīng)營，這些承包個人對藥品的管理更加混亂，為了經(jīng)濟效益，他們從違法渠道購進藥品，藥品質(zhì)量難以保證；特別是一些中醫(yī)診所，中藥飲片質(zhì)量非常不好，還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。

　　針對以上存在的問題，我提出以下建議，供參考：

　　一、建議國家局盡快制定相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章，或者由我省自行制定地方法規(guī)，對醫(yī)療機構(gòu)的藥品使用管理進一步明確細化，并明確相應(yīng)的法律責(zé)任；同時建議國家局對醫(yī)療機構(gòu)制定出臺有關(guān)藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范，進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理，保證藥品質(zhì)量。

　　二、結(jié)合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定，制定我市醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房方案，分步實施，大力推進了醫(yī)療機構(gòu)藥房的規(guī)范化建設(shè)。自從20xx年我市開始醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房工作，到今年年底縣級以上醫(yī)療機構(gòu)有28戶達到了規(guī)范藥房標(biāo)準(zhǔn)，還有6戶沒有達標(biāo)；對縣級以下醫(yī)療機構(gòu)還要研究具體措施，進一步推進。

　　三、進一步加大對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督檢查力度。對一些不規(guī)范的違法行為要加強指導(dǎo)，推進整改；對違法渠道購進藥品和藥品質(zhì)量存在問題的要加大處罰力度，依法查處；對農(nóng)村、林場以行醫(yī)為名（未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書）無藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營藥品的違法行為要堅決查處，依法取締。

　　四、加大宣傳教育培訓(xùn)力度，使醫(yī)療機構(gòu)和廣大人民群眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認(rèn)識，推進醫(yī)療機構(gòu)建立誠信體系，形成由藥監(jiān)部門一家依法管藥轉(zhuǎn)變?yōu)槿�社會共同監(jiān)督的輿論氛圍。

　　五、結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作，進一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達標(biāo)藥房，推進我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所的藥品管理，保證農(nóng)村、林場衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。

　　我們要從保護廣大群眾生命健康的角度著想，工作積極主動，尋找切實可行的辦法，監(jiān)督管理好醫(yī)療機構(gòu)的藥品質(zhì)量，保障全市人民用藥安全有效，促進我市醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展。

機構(gòu)調(diào)研報告 篇10

　　把自主創(chuàng)新（引進技術(shù)消化吸收再創(chuàng)新、原始創(chuàng)新、集成創(chuàng)新）作為中心任務(wù)，要求在經(jīng)濟和科技戰(zhàn)略中集中體現(xiàn)自主創(chuàng)新；在科技任務(wù)中切實落實自主創(chuàng)新；在體制機制上有效保障自主創(chuàng)新；在政策措施上引導(dǎo)和激勵自主創(chuàng)新。而其中關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是，應(yīng)當(dāng)建立一個功能完備的、高效的金融支持系統(tǒng)，以利于企業(yè)不斷提高技術(shù)創(chuàng)新的能力和市場競爭能力。

　　準(zhǔn)確把握當(dāng)今世界經(jīng)濟、科技發(fā)展趨勢和內(nèi)在規(guī)律，不僅對我國的科技事業(yè)，而且對整個社會主義現(xiàn)代化建設(shè)都具有極其重要的指導(dǎo)意義。從世界各國科技與經(jīng)濟發(fā)展的演進過程看，科技政策重點逐漸由促進科技的發(fā)展轉(zhuǎn)向促進自主創(chuàng)新，各國政府為刺激經(jīng)濟發(fā)展，趨向于更積極地推動和指導(dǎo)技術(shù)創(chuàng)新，并努力將科技政策和產(chǎn)業(yè)政策、金融政策整合為一體。一方面，隨著計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，金融市場的交易效率、金融監(jiān)管機構(gòu)的監(jiān)管效率和金融機構(gòu)的交易效率逐步得以提高，使得金融業(yè)可以更好地為高科技發(fā)展和企業(yè)的自主創(chuàng)新服務(wù)。另一方面，金融業(yè)一直都在持續(xù)推動科學(xué)技術(shù)進步，世界各國經(jīng)驗表明，企業(yè)自主創(chuàng)新從而科學(xué)技術(shù)的發(fā)展必須依賴外部資金的支持。外源性資金的渠道主要是：政府（或其他社會團體）資助、股權(quán)融資、債務(wù)融資。現(xiàn)代金融業(yè)的發(fā)展，最突出的是金融創(chuàng)新的發(fā)展，金融創(chuàng)新逐步促進現(xiàn)代高科技的發(fā)展。

　　金融的運行具有其自身的運動規(guī)律，它是以還本付息為條件、有償使用的資本。這個特點決定了借款人，無論是科研機構(gòu)，還是科技企業(yè)，必須保證把貸款使用在能夠產(chǎn)生經(jīng)濟效益、能夠產(chǎn)生還貸資金的項目上。自主創(chuàng)新的金融支持體系的建設(shè)，核心是制度建設(shè)和信用體系建設(shè)。具體說來，應(yīng)該從幾個方面進行著手構(gòu)建科技發(fā)展的金融支持體系：

　　一、鼓勵探索各種自主創(chuàng)新的金融支持機制

　　一個可行的運行模式是，中小企業(yè)創(chuàng)新基金和科技擔(dān)保公司合作，形成風(fēng)險準(zhǔn)備基金。由創(chuàng)新基金統(tǒng)一向銀行申請貸款，提供資金給科技型中小企業(yè)、“863”“攻關(guān)”計劃、重大專項等的承擔(dān)單位，通過集成科技資源，利用科技和金融結(jié)合的平臺，支持高新技術(shù)企業(yè)。也可以通過科技貸款貼息，解決“風(fēng)險與收益不對稱”問題，適當(dāng)提高銀行對科技中小企業(yè)貸款利率上浮的比例，企業(yè)承付基本利息，政府資金負(fù)擔(dān)上浮利息。例如，廈門市科技局為幫助科技型企業(yè)解決發(fā)展中的資金瓶頸，先后于xx年4月28日、8月8日，與中國工商銀行廈門市分行、中國建設(shè)銀行廈門市分行簽訂了“共同扶持科技型企業(yè)協(xié)議”，共同推進科技型企業(yè)的發(fā)展。xx年底，南京市科技局與交通銀行南京分行共同開展“銀政合作”試點，交通銀行在兩年內(nèi)向南京市科技局推薦的科技項目給予8億元的授信額度，南京市科技局負(fù)責(zé)篩選重點項目向銀行推薦，對部分重點項目采用貼息引導(dǎo)科技貸款。

　　二、探索建立科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展銀行或中小企業(yè)發(fā)展銀行

　　為高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)和科技型企業(yè)設(shè)立專業(yè)化的科技發(fā)展銀行是自主創(chuàng)新的金融支持體系建設(shè)的重要步驟。科技銀行或中小企業(yè)發(fā)展銀行的有效運作關(guān)鍵是要提高風(fēng)險識別能力，如果銀行具備足夠的風(fēng)險識別能力，就能夠有信心、有能力對科技項目進行貸款支持。相反，銀行如果沒有足夠的風(fēng)險識別能力，可能選擇放棄這個市場。這就要求銀行要大力發(fā)展和應(yīng)用現(xiàn)代風(fēng)險管理技術(shù)和方法，通過各種手段有效降低對企業(yè)的信貸風(fēng)險，積極探索和開展多種擔(dān)保形式，發(fā)放多種低風(fēng)險的貸款；可以探索開展稅款返還擔(dān)保、股票股權(quán)抵押、保單抵押、債券抵押、應(yīng)收貨款抵押、其他權(quán)益抵押等多種貸款形式，解決企業(yè)合理的資金需要。

　　三、積極推進科技金融工具創(chuàng)新

　　科技部門可以聯(lián)合金融部門以創(chuàng)新的金融工具（如對重大科技專項資產(chǎn)實行證券化、發(fā)放可轉(zhuǎn)換債券、票據(jù)貼現(xiàn)等低風(fēng)險業(yè)務(wù)）進行融資，既使銀行降低風(fēng)險增加收益，又可以有效彌補產(chǎn)業(yè)化的資金缺口，實現(xiàn)科技和金融、政府和社會多贏共利的目標(biāo)。例如，“中國高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)債券”，捆綁了12個開發(fā)區(qū)、發(fā)債規(guī)模8億元，已進入實質(zhì)性操作階段。再例如，以股票作擔(dān)保的表外研發(fā)證券（swords）就是一種重要科技金融工具創(chuàng)新形式。swords是在生物科技企業(yè)發(fā)展初期階段常采用的融資方式。典型做法是：發(fā)行swords證券的企業(yè)負(fù)責(zé)管理投資運用；并根據(jù)預(yù)定價格的時間表有權(quán)收購所有公開發(fā)行的證券；相應(yīng)地，投資者可得到在預(yù)先約定的時間段內(nèi)以約定溢價價格購買該公司普通股的一個期權(quán)或認(rèn)股證；一段時間后，該認(rèn)股證可與原先購買的swords單位分開交易。

　　四、建立自主創(chuàng)新企業(yè)的貸款擔(dān)保制度

　　許多高新技術(shù)企業(yè)，規(guī)模普遍比較小，自有資金不足，對銀行而言風(fēng)險偏大，因此，往往難以獲得貸款支持。為了促進扶持這些企業(yè)，政府可成立專門的擔(dān)保公司，為企業(yè)提供擔(dān)保。政府出資專門設(shè)立科技型中小企業(yè)貸款的擔(dān)�；�金，為創(chuàng)新型企業(yè)的融資提供擔(dān)保服務(wù)，是我國自主創(chuàng)新金融支持制度的必然選擇。設(shè)立貸款擔(dān)保制度，可以有效減輕政府出資的壓力，還可以充分有效地利用商業(yè)銀行貸款和民間資金，建立多點投資環(huán)境，有利于提高對中小企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新項目的選擇和投資效率，從而形成“企業(yè)有所創(chuàng)新，銀行有所借款，政府有所保證”的有效機制以及較合理的貸款擔(dān)保和開放的資金供應(yīng)系統(tǒng)，從金融支持上促進中小企業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展。美國小企業(yè)局向小企業(yè)發(fā)放直接貸款已于19xx年廢止，而采用以貸款擔(dān)保方式對小企業(yè)進行支持。日本的貸款擔(dān)保措施更加完善，除對商業(yè)銀行貸款給予擔(dān)保外，還有中小企業(yè)信用保險公庫對信用保證協(xié)會的保證實行連環(huán)保險。1974年1月，中國臺灣地區(qū)推動成立“中小企業(yè)信用保證基金”，信�；�金主要來源于當(dāng)局及有關(guān)金融機構(gòu)。信用保證的項目包括：一般貸款信用保證、商業(yè)本票保證之信用保證、外銷貸款信用保證、購料周轉(zhuǎn)融資信用保證、政策性貸款信用保證、小規(guī)模商業(yè)貸款信用保證、進口稅捐記賬保證的信用保證、履約保證的信用保證、自創(chuàng)品牌貸款信用保證、青年創(chuàng)業(yè)貸款信用保證。在信用保證基金之外，1997年中國臺灣當(dāng)局又成立了“中小企業(yè)互助保證基金會”，推進各項輔導(dǎo)及互助保證貸款。該基金的主要運作為：中小企業(yè)互助保證為協(xié)助擔(dān)保品不足的中小企業(yè)取得銀行貸款。

　　五、著力培育良好的'信用環(huán)境，建立合理的信用評級標(biāo)準(zhǔn)和體系

　　必須加大對社會信用體系建設(shè)的投入，打造“信用社會”，提升企業(yè)自主創(chuàng)新的誠信環(huán)境。有關(guān)部門要搭建完善的共享信息平臺，積極建立中小企業(yè)的信用記錄體系和中小企業(yè)信用咨詢機構(gòu)，為銀行提供中小企業(yè)全方位、多視角信用狀況有償咨詢，可以使相關(guān)金融機構(gòu)共享信用信息資源，信用狀況更加透明，降低了信息成本，金融機構(gòu)支持企業(yè)自主創(chuàng)新發(fā)展的調(diào)研報告風(fēng)險定價成本也隨之降低。同時，信用記錄也增加了中小企業(yè)及其股東的違約成本，促使其主動增強對自身的風(fēng)險約束。當(dāng)前，特別要加大對惡意逃廢債務(wù)企業(yè)的懲處力度，發(fā)揮法律強制作用，讓失信者付出成倍的代價，形成不愿失信、不敢失信的機制和制度。加強法制建設(shè)，不僅有助于保護中小企業(yè)的財產(chǎn)權(quán)，強化其供應(yīng)商與顧客的履約義務(wù)，從而降低了中小企業(yè)經(jīng)營中的不確定性，而且降低金融機構(gòu)的信息成本和風(fēng)險預(yù)期，強化了債務(wù)人的風(fēng)險約束，因而會有實質(zhì)性收效。

　　六、培育和支持一批中介服務(wù)機構(gòu)

　　要改變現(xiàn)有科技中介機構(gòu)服務(wù)單一、相互脫節(jié)、自我發(fā)展能力差的狀況，促使中介機構(gòu)如科技擔(dān)保、評估推介等相互結(jié)合，為科技企業(yè)提供多功能、全方位、綜合服務(wù)。政府可以通過認(rèn)定資質(zhì)、委托任務(wù)等方式，給予扶持。中介機構(gòu)的長期生存和發(fā)展，應(yīng)依靠其服務(wù)質(zhì)量和信譽，開辦初期應(yīng)得到政府部門經(jīng)費支持，但要按照市場規(guī)律，引導(dǎo)其在競爭、服務(wù)中依靠自身能力求生存求發(fā)展，不能由部門長期供養(yǎng)。

　　七、要注重發(fā)展資本市場，建立和完善創(chuàng)業(yè)投資機制，拓寬中小企業(yè)直接融資渠道

　　從國外經(jīng)驗來看，許多小企業(yè)都是通過創(chuàng)業(yè)投資市場來獲得資金，最后發(fā)展成長為大企業(yè)的。通過風(fēng)險投資形式為自主創(chuàng)新提供金融支持關(guān)鍵是要規(guī)避所謂的“上帝變野狗（god to dog）”現(xiàn)象，即風(fēng)險投資企業(yè)出資時被視為上帝，一旦投入錢后被當(dāng)做野狗并逐漸被擯棄所投資企業(yè)之外。這就要求培育有利于高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的資本市場，確保風(fēng)險投資基金的適時退出，加大對成長中的高新技術(shù)企業(yè)的直接金融支持。

　　美國是創(chuàng)業(yè)投資比較發(fā)達的國家，20世紀(jì)90年代以來，其經(jīng)濟得以較快發(fā)展，高科技產(chǎn)業(yè)貢獻很大，而高科技企業(yè)主要是通過創(chuàng)業(yè)投資市場籌資。1993年到1999年，美國風(fēng)險資本急劇增加，1999年達到250億美元，1999年管理基金達到800億美元。目前，中國還沒有形成靈活有效的創(chuàng)業(yè)投資市場，中小企業(yè)通過創(chuàng)業(yè)資本方式籌資的比例很小。因此，中國政府要積極采取政策措施，創(chuàng)造一個有利于創(chuàng)業(yè)投資生產(chǎn)和發(fā)育的良好環(huán)境，比如：通過立法，建立知識產(chǎn)權(quán)保護制度，完善與創(chuàng)業(yè)投資相適應(yīng)的組織形式、管理模式和運行機制，完善企業(yè)上市、產(chǎn)權(quán)交易、兼并重組等資產(chǎn)流動機制，構(gòu)建有效的創(chuàng)業(yè)投資體系，擴大中小企業(yè)直接融資數(shù)額，緩解中小企業(yè)資金不足的問題

機構(gòu)調(diào)研報告 篇11

　　機構(gòu)調(diào)研報告

　　去年以來，通河縣按照市紀(jì)委的部署和要求，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部分縣直紀(jì)委進行了紀(jì)檢監(jiān)察機構(gòu)體制改革。按照市委本次調(diào)研要求進行了專題調(diào)研。

　　一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部分縣直紀(jì)檢監(jiān)察機構(gòu)改革情況

　　XX年4月，針對基層紀(jì)檢監(jiān)察職能弱化問題，按照上級紀(jì)委有關(guān)規(guī)定，我們探索實施了紀(jì)檢監(jiān)察派駐制度改革，撤銷了8個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）黨委紀(jì)委，成立了祥順鎮(zhèn)和富林鄉(xiāng)2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)紀(jì)工委監(jiān)察分局；撤銷了7個縣直部門紀(jì)委，成立了教文衛(wèi)和農(nóng)業(yè)2個縣直紀(jì)工委、監(jiān)察分局。

　　1、配齊配強干部隊伍。縣委高度重視紀(jì)檢監(jiān)察體制改革，先后召開三次會議，專門研究派出機構(gòu)有關(guān)問題。在編制和干部職數(shù)比較緊張的情況下，克服各種困難，在全縣優(yōu)秀副科級干部中提拔4名干部，任正科級紀(jì)工委書記、監(jiān)察分局局長，在優(yōu)秀后備干部中提拔了12名干部，任副科級紀(jì)工委委員，為基層紀(jì)檢監(jiān)察工作提供了組織保障。

　　2、創(chuàng)造條件強化管理

　　保障。二是分局，基層黨風(fēng)廉政建設(shè)工作得到明顯加強。一是創(chuàng)造條件創(chuàng)造創(chuàng)造條件�？h政府先后撥款30萬元，為4個紀(jì)工委監(jiān)察分局解決了辦公場所、電腦、電話等辦公辦案裝備和設(shè)備。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，制定了工作職責(zé)和制度，明確規(guī)定了紀(jì)工委監(jiān)察分局干部與紀(jì)委干部在福利待遇、評優(yōu)晉級、紀(jì)律要求、學(xué)習(xí)培訓(xùn)上“四個一視同仁”，極大地調(diào)動了基層紀(jì)檢監(jiān)察干部的工作積極性。

　　3、明確職責(zé)理順關(guān)系。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，賦予了派駐機構(gòu)檢查權(quán)、問詢權(quán)、制止權(quán)、建議權(quán)、談話權(quán)、考核權(quán)、問責(zé)權(quán)和督辦權(quán)。同時明確規(guī)定派出機構(gòu)受縣紀(jì)委、監(jiān)察局垂直領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)助各黨委抓黨風(fēng)廉政建設(shè)等重大事宜，做到指導(dǎo)不指揮，督辦不包辦。通過改革工作體制，有效解決了基層紀(jì)檢監(jiān)察機關(guān)監(jiān)督虛位、協(xié)調(diào)缺位、辦案失位等體制上弊端帶來的問題。

　　二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直紀(jì)檢監(jiān)察派駐機構(gòu)工作情況和成效

　　為保證新的工作體制規(guī)范運行，通河縣紀(jì)委堅持指導(dǎo)不指揮、督辦不包辦、參與不干預(yù)、監(jiān)督不對立的原則，保證了紀(jì)工委監(jiān)察分局獨立履行職責(zé)。通過對紀(jì)檢監(jiān)察機構(gòu)實行分片派駐統(tǒng)一管理，達到了促進基層黨風(fēng)廉政建設(shè)的目的。

　　1、積極開展了廉政教育工作。積極協(xié)調(diào)黨委把廉政教育納入了黨委的學(xué)習(xí)計劃，定期下發(fā)學(xué)習(xí)要點，組織黨員干部學(xué)習(xí)反腐倡廉的理論、方針、政策。結(jié)合部門工作實際，組織黨員干部學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī)、政策。各紀(jì)工委普遍組織轄區(qū)內(nèi)黨員干部觀看了傅豐志案例警示教育片。駐農(nóng)業(yè)紀(jì)工委緊緊圍繞提升黨員干部廉潔意識，組織開展了廉政知識測試，組織開展了對145名執(zhí)法人員的行政執(zhí)法教育。駐教文衛(wèi)紀(jì)工委緊緊圍繞醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和師德師風(fēng)教育，舉辦了“廉政文化進校園”廣場文藝專場演出活動，營造了“以廉為榮、以貪為恥”的良好氛圍。

　　2、深化對重大事項監(jiān)督。緊緊圍繞執(zhí)行“三重一大”制度，深入開展了反腐敗抓源頭工作。成立以來，各紀(jì)工委先后參加所駐黨委會議22次，監(jiān)督人事任免、工程建設(shè)、大額資金管理使用等重大事項決策29件。對基層站所負(fù)責(zé)人進行工作談話24人次，信訪談話2人，警示教育談話1人，誡勉談話1人，檢查黨委、部門各類會議記錄12次

　　3、積極推進了黨風(fēng)廉政建設(shè)。建立了黨風(fēng)廉政建設(shè)聯(lián)系點制度。從紀(jì)工委書記到委員都確定了各自聯(lián)系單位，深入各自聯(lián)系點，進行面對面督促檢查和具體指導(dǎo)，重點查看工作方案是否制定，組織機構(gòu)是否落實到位，活動記實、會議記錄是否規(guī)范，責(zé)任制是否層層簽狀，規(guī)章制度是否健全等內(nèi)容。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題提出了整改意見，明確了整改時限，并幫助所轄單位完善了反腐倡廉建設(shè)各項規(guī)章制度，形成了制度匯編。建立了8個黨風(fēng)廉政建設(shè)示范點，對各類圖版、陣地、檔案、工作流程進行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，有力的推進了院務(wù)、校務(wù)、村務(wù)公開工作。

　　4、創(chuàng)新了工作載體。各紀(jì)工委共在轄區(qū)內(nèi)黨員、干部和群眾中聘請黨風(fēng)廉政教育宣傳員、廉政建設(shè)監(jiān)督員168人，構(gòu)建了黨風(fēng)廉政建設(shè)宣傳和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，推進了反腐倡廉建設(shè)。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)站所長“雙述、雙評、雙公開”活動為載體，強化了對基層站所長的管理和教育，加強了對基層干部廉潔自律和遵守黨紀(jì)、政紀(jì)情況的監(jiān)督檢查，延伸了工作手臂，促進了基層干部廉潔從政。結(jié)合“關(guān)注民生、促進發(fā)展”最佳最差單位評議活動，組織評議員對基層單位行風(fēng)建設(shè)和干部作風(fēng)建設(shè)進行了明察暗訪，發(fā)現(xiàn)問題2件，及時督促有關(guān)單位進行了整改。

　　5、堅持了依法執(zhí)紀(jì)辦案。4個紀(jì)工委成立以來，共接到群眾來信、來訪37件，初核案件線索25件，立案18件，結(jié)案16件，處分黨員干部17人，收繳違紀(jì)資金15萬余元。立案案件占全縣的50%，收繳違紀(jì)資金占全縣的70%。在懲治腐敗方面發(fā)揮了重要作用。

　　三、未進行紀(jì)檢監(jiān)察機構(gòu)改革的縣直紀(jì)委情況

　　我縣原有35個黨委、黨組、直屬總支紀(jì)委、監(jiān)察室、紀(jì)檢組，改革后，撤消了15個黨委紀(jì)委，現(xiàn)還剩下xx年來，縣直紀(jì)委、紀(jì)檢組、監(jiān)察室能夠按照縣紀(jì)委的要求，積極組織開展本黨委的黨風(fēng)廉政建設(shè)，能夠組織開展民主生活會、學(xué)習(xí)會等一般性教育活動，能夠配合縣紀(jì)委開展各類監(jiān)督、檢查和糾風(fēng)治亂工作。總的來說，能夠完成規(guī)定性動作，但工作創(chuàng)新不強，沒有特點和特色。未實行派駐管理的紀(jì)委、紀(jì)檢組、監(jiān)察室作用發(fā)揮較差。工作中存在的問題主要有三個方面：一是查辦案件力度小。從去年辦案情況看，全縣共辦案29起，其中紀(jì)委和紀(jì)工委辦案27件，基層紀(jì)委辦案2件，在查辦案件工作中作用不大。二是常規(guī)性工作質(zhì)量低。從日常工作上看，個別基層紀(jì)委只是在上級檢查時臨時裝檔、補充材料，應(yīng)付上級紀(jì)委，極個別的還存在壓案、瞞案現(xiàn)象。三是有影響、有震動的教育活動少。從開展大型活動情況看，紀(jì)工委轄區(qū)內(nèi)黨委都能夠積極組織開展集中性教育活動，像衛(wèi)生、教育等部門，都結(jié)合自身特點開展了行風(fēng)教育活動。未實行派駐管理的黨委，往往重業(yè)務(wù)、輕教育，幾乎沒有開展有影響、效果好的集中教育活動。

　　3、關(guān)于對縣直紀(jì)委改革的初步設(shè)想。持“分類歸口，整合力量，集中派出，統(tǒng)一管理”原則。在試點基礎(chǔ)上，對屬地管理的黨委紀(jì)委進行撤銷整合。撤銷黨委紀(jì)委、直屬總支和紀(jì)檢組xx年來，隨著市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，隨著政府職能的轉(zhuǎn)變，各類中介機構(gòu)如雨后春筍般迅速發(fā)展。據(jù)筆者調(diào)查，目前我縣經(jīng)工商行政部門注冊登記的各類中介機構(gòu)已經(jīng)有8大類112家，這還不包括一些未經(jīng)工商注冊登記的。大量的中介機構(gòu)的存在，給人們的社會生活經(jīng)濟活動帶來了便利，滿足了市場，也滿足了人民群眾的需求。但是，目前，中介機構(gòu)市場存在著的一系列問題，對市場經(jīng)濟秩序造成了一定的擾亂，同時也給社會的信用體系建設(shè)帶來了嚴(yán)重影響。因此，我們必須認(rèn)真地加以研究，努力抓好中介機構(gòu)的管理和監(jiān)督工作，使其規(guī)范、健康地發(fā)展壯大。

機構(gòu)調(diào)研報告 篇12

　　隨著我國法制建設(shè)的日趨完善，以及法制知識的廣泛普及，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的服務(wù)質(zhì)量的要求也逐日嚴(yán)格。盡管十年來，各地醫(yī)院的醫(yī)護技術(shù)水平已有很大的進步，但醫(yī)療糾紛卻是逐年上升。

　　1 存在的問題

　　為什么技術(shù)水平提高，患者的不滿意率卻大幅度升高呢？究其原因，筆者認(rèn)為有以下幾個方面：

　　（1）患者參與醫(yī)療的意識增強；

　�。�2）患者對醫(yī)護人員的信任度降低，不盲目遵從醫(yī)囑，對各種醫(yī)療、檢查的必要性存在疑問；（3）患者對醫(yī)療技術(shù)的現(xiàn)狀期望過高；

　�。�4）患者對醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)態(tài)度、工作效率、服務(wù)質(zhì)量期望過高。目前我國的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍存在以下幾個方面的問題：

　　（1）人力資源不足。護理人員配置嚴(yán)重不足，絕大多數(shù)護士終日奔波于繁重的基礎(chǔ)護理和簡單技術(shù)操作，無暇顧及患者的心理需求。

　　（2）負(fù)效應(yīng)多于正效應(yīng)。醫(yī)療機構(gòu)近幾年在媒體上暴露出來的許多問題令廣大患者對醫(yī)務(wù)人員的信任降低。

　�。�3）綜合分析差。由于科室劃分越來越細，局限了醫(yī)務(wù)人員日常接觸的病種，因而對混合病種的患者治療難以準(zhǔn)確把握。

　�。�4）步調(diào)不一致。由于在日常工作中，護士與患者接觸的時間比醫(yī)生多，患者有較多時間向護士提出疑問，而護士對患者的病情了解不清，對患者的疑問往往解釋不清，引起患者不滿�；蛘哚t(yī)生與護士的解釋存在分歧，使患者在理解疾病時產(chǎn)生混淆，無所適從，因而對醫(yī)護工作不滿。（5）醫(yī)患間信任度差。另外尚存在患者對醫(yī)生要求的各種檢查、化驗缺乏必要認(rèn)識，在主觀上不能認(rèn)同，存在抵觸情緒，盲目拒絕必要的檢查，由于各種工作的解釋工作不到位，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的個案在臨床上隨處可見。

　　2 措施

　　隨著國民文化素質(zhì)的提高及法律意識的增強，患者對醫(yī)療事業(yè)的要求也越來越高。如何改善醫(yī)患關(guān)系，樹立患者對醫(yī)護人員的信任，提高患者的滿意度是擺在醫(yī)務(wù)人員面前的一個重要問題。所以護士在進行護理工作中，應(yīng)深入了解可能存在的護患溝通困難，有針對性地選擇有效的溝通方式，從而實現(xiàn)有效溝通。我院自20__年開始實施六種護患溝通方式，要求全體護理人員從自我做起，從點滴做起，逐步實現(xiàn)人性化護理。實現(xiàn)護患有效溝通的六種溝通方式是：一個要求：誠信，尊重，同情，耐心。兩個技巧：傾訴，介紹。三個掌握：掌握病情，檢查結(jié)果，治療情況。四個留意：留意溝通對象的情緒狀況，受教育程度及溝通的感受，對疾病的認(rèn)識程度和期望值，留意自己的感情反應(yīng)并學(xué)會自我控制。五個避免：避免強求溝通對象，即時接受事實；避免使用易刺激對方情緒的語氣和語言；避免使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變對方的觀點；避免壓抑對方的情緒；六個方式：預(yù)防自己的針對性溝通；換對象溝通；集體溝通；書面溝通；協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通；實物對照溝通。在工作中，全體護理人員積極按照有效溝通的方式，針對不同的患者，機動靈活地采取不同的方式與其溝通，使護患關(guān)系有了很大改善。具體總結(jié)經(jīng)驗如下：

　�。�1）患者的病情應(yīng)詳細向患者介紹。強調(diào)語言技巧，用詞婉轉(zhuǎn)，避免殘酷詞語引起患者過度緊張。如為患者可能難以接受的事實，應(yīng)積極與家屬溝通，確定與患者介紹病情的真實程度和一致性。并在全科統(tǒng)一口徑，避免出現(xiàn)解釋上的失誤，影響患者的治療效果。

　�。�2）各種化驗檢查應(yīng)向患者解釋進行檢查的必要性，取得患者的認(rèn)同�；颊哂芯芙^檢查的權(quán)利，在講明檢查項目的目的和意義的前提下，患者仍拒絕檢查，可簽署拒絕檢查書。不可違背患者意志。

　�。�3）重視患者的傾訴，給予適當(dāng)?shù)慕忉尅�對患者表述的不適，應(yīng)立即到床旁檢視患者，通知醫(yī)生，對患者的不適給予相應(yīng)處理或合理解釋。

　�。�4）重視病情觀察。特別是對昏迷或麻醉未清醒患者，應(yīng)加強病房巡視，主動檢視患者，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

　　（5）加大健康教育宣教力度。除常規(guī)的出入院宣教外，護士對患者進行的任何操作都應(yīng)給予詳細的介紹目的、方法以及注意事項。取得患者的理解和配合。

　�。�6）強調(diào)護士的職業(yè)形象。要求言語溫和，禮貌周到，稱呼適當(dāng)，舉止得體［1］�，F(xiàn)代護理學(xué)的開創(chuàng)人，南丁格爾說過：“護理是一門藝術(shù)，進行藝術(shù)創(chuàng)作需要全身心的付出，精心準(zhǔn)備。如同畫家雕刻家創(chuàng)作藝術(shù)作品那樣。由于護理的對象是人，因此我必須說護理是一門最精細的藝術(shù)，他關(guān)注人類的生存狀況，嘗試對人類的困難（心理、身軀、道德、精神）作深刻的理解，護理是作為一門藝術(shù)的實踐活動。”前輩的總結(jié)十分精辟，確實，護理工作不光是要求護理工作者準(zhǔn)確完成各種具體的護理工作，還需要大家用心靈去體會患者的不安與痛苦、快樂與喜悅，讓患者感覺到護士與他們在一起。只有這樣，才能增加護患之間的相互信任，實現(xiàn)切實有效的溝通，減少醫(yī)療糾紛，從而真正構(gòu)建和諧的醫(yī)療環(huán)境。

機構(gòu)調(diào)研報告 篇13

　　農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥品監(jiān)管是我們?nèi)粘１O(jiān)管的重要組成部分，是保障廣大農(nóng)民用藥安全的一個重要環(huán)節(jié)。然而在藥品監(jiān)管實踐中，農(nóng)村醫(yī)療院所的藥事管理十分薄弱，藥品抽驗不合格率明顯高于縣內(nèi)藥品經(jīng)營企業(yè)，而且也是假劣藥品的多發(fā)區(qū)，因違法違規(guī)行為被查處的案件也居高不下，這既是我們藥品監(jiān)管工作的重點，也是藥事管理研究的熱點問題。筆者根據(jù)幾年的藥品

　　監(jiān)管工作實踐，就農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)管的難點及對策談一些看法和體會。

　　一、農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理現(xiàn)狀與分析

　　我縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家，村級衛(wèi)生所及個體診所316家。分布在農(nóng)村16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和187個自然村。由于受地方經(jīng)濟的影響，這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級診所以及個體診所的經(jīng)濟基礎(chǔ)比較薄弱，有的甚致職工都開不出工資，而且硬件設(shè)施極度匱乏，處于維持現(xiàn)狀。在這種情況下，農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理難以達到政府和百姓的要求，也給我們藥品監(jiān)管工作帶來了很大困難。首先，農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理功能達不到要求。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)受規(guī)模、人員所限，在藥事管理上藥房人員缺少，有的還不夠從事藥房管理的資質(zhì)條件，還有的是資質(zhì)能力偏低，對藥品的養(yǎng)護、評價、配制和分發(fā)以及特殊藥品管理的知識還達不到規(guī)定的要求，以致造成藥事管理功能不全，只能維持簡單的藥事管理職責(zé)。第二，藥學(xué)技術(shù)人員中非藥學(xué)專業(yè)人員占有一定比例，學(xué)歷普通較低，業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，有的藥房人員身兼數(shù)職。這種情況在農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)表現(xiàn)的尤為突出。第三，藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學(xué)、健全的管理制度的有效落實。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理制度建設(shè)大多沒有擺上日程，個別基層醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理制度事實上處于可有可無狀態(tài)，既缺乏外部的壓力，又缺少內(nèi)部激勵的動力，就連《藥品管理法》明確規(guī)定的“進貨檢查驗收制度”，“藥品保管制度”等由于沒有相應(yīng)的法律責(zé)任，在相當(dāng)一部分農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)中得不到落實，給藥品的安全使用帶來了隱患。第四，藥事管理水平較低。在日常監(jiān)管中，農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫(yī)療機構(gòu)和藥品經(jīng)營企業(yè)。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)涉藥人員的技術(shù)水準(zhǔn)、法律意識和質(zhì)量意識普遍較低。醫(yī)院往往只重視藥品的進出數(shù)量管理，注重藥品的經(jīng)濟收益，忽視藥品的質(zhì)量管理，而且對藥房、藥庫及設(shè)施的投入比較少，很多農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥房，藥庫硬件還不如普通的藥店，制度和軟件建設(shè)更是處于低層次狀態(tài)，不能適應(yīng)保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養(yǎng)護和貯存設(shè)施條件較差，農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥品貯存設(shè)施可以用“簡陋”二字來形容。一是藥庫藥房條件差，既無隔熱裝置，室內(nèi)也無空調(diào)，窗簾、排氣扇，及防鼠裝置等設(shè)施，藥品直接與地面或墻壁接觸，在潮濕多雨的季節(jié)極易吸潮霉變。有些醫(yī)療機構(gòu)，特別是村衛(wèi)生所和個體診所，各種藥品隨意擺放，未按要求進行分類，極易混淆；二是陰涼庫缺乏。全縣80%的醫(yī)療機構(gòu)沒有設(shè)置陰涼庫，有陰涼庫的其面積與用藥規(guī)模不相適應(yīng)，空調(diào)長期關(guān)閉，起不到應(yīng)有的作用。三是冷藏設(shè)備不齊全，只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構(gòu)配有冰箱，95%的村級醫(yī)療機構(gòu)沒有冰箱，有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤注射液等也在常溫下存放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構(gòu)的冰箱不是不使用就是不夠用，冰箱未起到應(yīng)有作用；四是中藥貯存器皿簡陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現(xiàn)象普遍，造成中藥飲片發(fā)生吸潮霉變；五是溫度計配備不全，多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)沒配備溫度計，有的配備了溫度計，也無記錄，溫濕度超過規(guī)定范圍時，也不采取任何措施，溫濕度調(diào)控成為一名空話；六是一些醫(yī)療機構(gòu)缺少烘干、熏蒸等中藥養(yǎng)護設(shè)施；七是藥品出庫不按先進先出的原則操作，隨意性大，導(dǎo)致經(jīng)營發(fā)現(xiàn)過期失效藥品。第六，藥品采購渠道不正規(guī)，質(zhì)量隱患大，由于沒有制度的約束，加之受經(jīng)濟利益的驅(qū)使，一些醫(yī)療單位愿冒著被查處的風(fēng)險向無證經(jīng)營者采購藥品，尤其是農(nóng)村個體診所，藥品采購渠道比較混亂。而無證經(jīng)營者提供的藥品來源復(fù)雜，加上儲存和養(yǎng)護條件差，沒有相應(yīng)的藥品質(zhì)量保證措施，因此藥品質(zhì)量難以保證，安全隱患大。又因購進藥品無質(zhì)量驗收制度也不進行驗收，一旦藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題，難以追根溯源。

　　二、造成現(xiàn)狀的根本原因

　　造成農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品管理相對混亂的原因很多，歸納起來主要有以下幾個方面

　　1、法律法規(guī)不夠完善。《藥品管理法》和《藥品管理法實施條例》明確規(guī)定，對藥品生產(chǎn)企業(yè)，藥品經(jīng)營企業(yè)未按照規(guī)定實施gsp的，給予警告，責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《藥品經(jīng)營許可證》。而時醫(yī)療機構(gòu)取得用藥資格與藥品經(jīng)營企業(yè)的準(zhǔn)入條件卻不同，醫(yī)療機構(gòu)使用（其實質(zhì)就是經(jīng)營）藥品只要由衛(wèi)生行政部門許可，發(fā)給《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》就可用藥，且用藥范圍廣，并可以合用三類醫(yī)療器械。雖然《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》對申請醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記有關(guān)設(shè)施、設(shè)備、專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員及規(guī)章制度有相應(yīng)要求，但沒有具體的詳細規(guī)定，所以衛(wèi)生行政部門

　　在核發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》前，很少組織現(xiàn)場驗收，而辦藥店，則要求法人代表具有高中以上學(xué)歷，同時還要有2名藥師以上職稱的技術(shù)人員，并且必須通過gsp認(rèn)證。另外，一般零售藥店要取得三類醫(yī)療器械的經(jīng)營資格，必須要有2名主管藥師以上職稱的藥學(xué)技術(shù)人員。因此，在農(nóng)村申辦藥店的人少，而申辦個體診所的人卻很多。另外，法律法規(guī)對醫(yī)療機構(gòu)用藥范圍

　　規(guī)定的不明確�！端幤妨魍ūO(jiān)督管理辦法》（暫行）第27條規(guī)定：“城鎮(zhèn)中的個體行醫(yī)人員和個體診所不得設(shè)置藥房，不得從事藥品購銷活動。而現(xiàn)實中城鎮(zhèn)個體行醫(yī)人員和個體診所普遍設(shè)置了藥房。雖然有關(guān)解釋明確了城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的區(qū)別，但是藥房和藥柜怎么區(qū)別，法律法規(guī)都沒有明確規(guī)定，因而對違反第27條該如何進行處罰現(xiàn)實中難以操作。

　　2、不重視藥品管理，設(shè)施設(shè)備投入不夠。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)歷來只注重醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代和醫(yī)療技術(shù)的提高，對藥品管理只抱應(yīng)付態(tài)度。一方面，有些醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)為，醫(yī)療水平及聲譽的提升完全依賴于醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代與醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)的提高，而藥品的管理對此沒有明顯的直接影響。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生院資金本來就很緊缺，在藥品管理方面投入不如在醫(yī)療設(shè)備上投入經(jīng)濟效益來得快。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)買一臺空調(diào)，一年下來電費要好幾千，而保存的藥品價值也不過幾百元，經(jīng)濟上很不劃算。村級衛(wèi)生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價格有的只有幾元，即使被藥監(jiān)部門查獲，處罰金額也比需要的投入少得多；另一方面，有些人把藥劑科看作是輔助科室，在資金技術(shù)上投入明顯不足；再者，從現(xiàn)實中看，醫(yī)療機構(gòu)使用藥品（既使使用假劣藥品）導(dǎo)致的糾紛遠遠少于其他醫(yī)療事故導(dǎo)致的糾紛。以上是直接導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)對藥品的管理不夠重視，設(shè)施設(shè)備投入不足的主要因素。另外農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)對藥品從業(yè)人員培訓(xùn)不重視。每年除藥監(jiān)部門對藥劑人員進行有限的一、二次培訓(xùn)外，很少組織對藥劑人員進行藥學(xué)知識和法律法規(guī)的培訓(xùn)，從而導(dǎo)致了藥劑人員專業(yè)知識和藥品管理知識不足，整體素質(zhì)偏低，有些藥學(xué)技術(shù)人員缺乏敬業(yè)精神和必要的職業(yè)道德修養(yǎng)。

　　3、我們還存在監(jiān)管力度還不夠問題。由于藥品監(jiān)督管理部門成立時間短、人員少、資金不足，執(zhí)法裝備落后，從而影響監(jiān)管覆蓋面。**縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23個，村級診所187個，個體診所316個，分布比較分散，每年監(jiān)督檢查頻次達不到兩次，這也是造成監(jiān)管不到位的一個客觀原因。

　　三、加強農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理的對策與建議

　　1、把農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理存在的各種問題，要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知，藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品，也是受法律法規(guī)嚴(yán)格管理的商品之一�，F(xiàn)行的《藥品管理法》對藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營實行嚴(yán)格的市場準(zhǔn)入制度，必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”，由于我國醫(yī)療機構(gòu)的市場屬性遲遲未能在法律層面得到確認(rèn)，尚屬于“使用”單位的性質(zhì)，因此醫(yī)療機構(gòu)的“用藥”不需要獲得“許可”。這一現(xiàn)狀直接造成了諸多的法律問題和實踐問題。一方面，醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)著80%份額的藥品質(zhì)量安全的重大責(zé)任；另一方面，醫(yī)療機構(gòu)使用藥品卻游離于市場準(zhǔn)入之外，只要成立醫(yī)療機構(gòu)就自然獲得了使用藥品的權(quán)力，這對廣大藥品經(jīng)營企業(yè)而言是一種超國民待遇，對藥品質(zhì)量安全有效管理也少了最后一道最重要的防線。實踐證明，基層醫(yī)療機構(gòu)使用藥品的質(zhì)量問題，違法違規(guī)問題一直居高不下，僅靠事后監(jiān)管很難治本，只有通過一定的立法程序，將醫(yī)療機構(gòu)藥品納入市場準(zhǔn)入的大環(huán)境中去，明確醫(yī)療機構(gòu)使用藥品是市場流通的一種形式，從開辦起就要符合法定要求或標(biāo)準(zhǔn)，才能獲準(zhǔn)“使用”藥品資格。否則就嚴(yán)格實行“醫(yī)藥分家”，不允許其單設(shè)藥房或藥庫。目前在現(xiàn)有管理基礎(chǔ)上，一些地方或通過規(guī)章或通過規(guī)范性文件對基層醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的藥房及藥庫提出了基本標(biāo)準(zhǔn)，這也不失為一種較好的現(xiàn)實選擇。

　　2、依法配備符合資質(zhì)的藥學(xué)技術(shù)人員。筆者認(rèn)為，對農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥房與藥庫實行市場準(zhǔn)入可能在短期內(nèi)難以實現(xiàn)。然而，要求農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)配備依法經(jīng)營資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員是《藥品管理法》（22條）規(guī)定的必須履行的法定義務(wù)，應(yīng)當(dāng)可以依法強制推行。問題是雖然《藥品管理法》明確規(guī)定了這一醫(yī)療機構(gòu)的法定義務(wù)，并且進一步規(guī)定了禁止性條款，即“非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作”，但是由于缺少配套的法律責(zé)任條款，這一法定義務(wù)以及禁止性條款在一定程度上成為“擺設(shè)”，僅靠藥監(jiān)人員的教育督促事實上是遠遠不夠的。應(yīng)當(dāng)在一些配套規(guī)章如《藥品流通監(jiān)督管理辦法》上明確違反《藥品管理法》第22條應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。如農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)涉藥人員的基本素質(zhì)能依法得到保證，農(nóng)村醫(yī)療的藥事管理水平和藥品質(zhì)量會得到明顯提升。

　　3、健全完善農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理制度。藥事管理顧名思義必須要符合現(xiàn)代管理科學(xué)的一些基本原則和方法。其中，制度保證是重要一環(huán)。相對藥品生產(chǎn)企業(yè)的gmp認(rèn)證規(guī)范和藥品經(jīng)營企業(yè)的gsp認(rèn)證規(guī)范，承擔(dān)80%以上藥品終端消費的各級各類醫(yī)療機構(gòu)至今沒有一套相應(yīng)的科學(xué)管理制度來規(guī)范，這是我國藥事管理之“鏈條缺損”。應(yīng)該說大型綜合性醫(yī)院多年來在藥事管理制度建設(shè)方面已經(jīng)形成了許多行之有效的成功經(jīng)驗和做法，然而，大量的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理起點低，制度落實幾乎都沒有成文，更無從談及制度執(zhí)行與保障，直接導(dǎo)致了農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理的隨意、被動、削弱，造成了農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理始終處于低水平甚至負(fù)性循環(huán)。在監(jiān)管實踐中，一些農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)，藥品質(zhì)量缺乏可控保證措施，違法違規(guī)行為屢禁屢犯，其主要原因之一就是藥事管理不規(guī)范，缺少必須的制度保障。筆者認(rèn)為，在現(xiàn)階段，農(nóng)村醫(yī)療藥事管理制度建設(shè)刻不容緩，一方面要堅決貫徹落實藥事法規(guī)，明確規(guī)定的有關(guān)制度，如醫(yī)療機構(gòu)購進藥品檢查驗收制度、購銷記錄制度、藥品保管制度等；另一方面要從實際出發(fā)，調(diào)動農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)自身積極性，參照藥品經(jīng)營企業(yè)gsp認(rèn)證規(guī)范，制訂一套適合本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)用藥特點的管理制度，如采購審批制度、處方調(diào)配制度、藥品拆零管理制度、藥品質(zhì)量崗位制度、藥品質(zhì)量責(zé)任追究制度等。

　　在當(dāng)前醫(yī)療機構(gòu)藥事管理法制尚不健全完善的階段，加強和促進農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理上臺階、上水平，要依靠多方面的力量，要采取有效措施調(diào)動多方面的積極性、主動性，尤其是要與政府以及衛(wèi)生行政部門等協(xié)調(diào)動作，運用法制的、政策的、自律的、經(jīng)濟的手段，切實加強基層醫(yī)療機構(gòu)藥事管理，使之逐步走向法制化、規(guī)范化、科學(xué)化的軌道，為廣大農(nóng)民的用藥安全有效，促進地方經(jīng)濟發(fā)展創(chuàng)造一個良好環(huán)境。

　　1、藥械從正規(guī)渠道購進2分

　　2、建立藥械購進、驗收、登記2分

　　3、藥械購進、使用帳目清楚2分

　　4、使用正規(guī)藥品、器械2分

　　5、特殊藥品管理規(guī)范2分

　　6、依法對藥品、器械進行管理2分

　　根據(jù)上述內(nèi)容及分值，藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對醫(yī)療機構(gòu)藥品進行檢查時，如發(fā)現(xiàn)沒有做到的內(nèi)容，則此項分?jǐn)?shù)全扣，當(dāng)一次檢查扣分達4分以下，且行為較輕的，則給予警告，限期改正外，必須視情予以經(jīng)濟處罰。如全年累計扣分達10分以上，則該單位必須停業(yè)整頓，同時建議衛(wèi)生主管部門吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，如發(fā)放了《藥品使用許可證》，同時予以吊銷。

機構(gòu)調(diào)研報告 篇14

　　柘榮縣藥品監(jiān)督管理局自20__年成立以來，在加大對藥品市場的監(jiān)管力度，規(guī)范藥品市場秩序上花費了巨大的精力和心血，對醫(yī)療機構(gòu)在藥品使用環(huán)節(jié)上的監(jiān)督管理尤為重視，也取得了一定的成效，但在對某些醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)的一些不規(guī)范使用藥品及對藥品質(zhì)量管理上的疏漏仍然感到不容樂觀。在這里根據(jù)這次調(diào)研活動中所了解的情況，以及結(jié)合我局在這幾年的對本縣醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)法管理過程中所遇到的一些問題及相應(yīng)管理辦法作一個總結(jié)分析。

　　一、柘榮縣醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)監(jiān)管的情況和方法

　�。ㄒ唬�從加強崗位培訓(xùn)入手，提高人員素質(zhì)。

　　我局在狠抓監(jiān)督檢查的過程中，把事前的培訓(xùn)幫助作為一項重要的工作內(nèi)容，分批分層次組織法律法規(guī)和藥學(xué)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，進行指導(dǎo)。同時采取有效方式認(rèn)真督促醫(yī)療機構(gòu)自身開展藥劑人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育，切實提高醫(yī)療機構(gòu)涉藥人員的法律意識、質(zhì)量意識和藥學(xué)專業(yè)水平，為規(guī)范藥品管理提供有力的人員保證，打下堅實的基礎(chǔ)。

　�。ǘ�）從規(guī)范購藥渠道入手，保證藥品質(zhì)量。

　　為從源頭上保證醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量，我局“三管齊下”，一是要求醫(yī)療機構(gòu)高度重視營銷人員和供貨企業(yè)資質(zhì)審驗，做到“三查五對”（即查藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照、法定代表人委托授權(quán)書；對身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權(quán)范圍），簽訂配送質(zhì)量保證協(xié)議，把好進藥第一關(guān)；二是加強藥品營銷人員管理，通過建立信譽檔案、強化信用管理措施，督促醫(yī)藥企業(yè)嚴(yán)格依法聘用營銷人員，嚴(yán)格實行對營銷人員的審查考核和業(yè)務(wù)培訓(xùn)；三是大力整頓和規(guī)范藥品市場秩序，專項打擊無證經(jīng)營藥品、非法渠道購藥等違法行為，有效地凈化了市場。

　�。ㄈ�）從建立健全制度入手，統(tǒng)一管理“軟件”。

　　針對醫(yī)療機構(gòu)藥品管理沒有明確的規(guī)范化質(zhì)量管理體系的情況，我局在出臺的《醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量管理制度》中按照國家法律法規(guī)的要求對醫(yī)療機構(gòu)藥品管理的“軟件”，即組織機構(gòu)設(shè)置、人員崗位職責(zé)、質(zhì)量管理制度、相關(guān)資料記錄等統(tǒng)一做了細化，督促醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一制作各項制度并統(tǒng)一上墻明示，統(tǒng)一對藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、使用等各個環(huán)節(jié)的規(guī)范操作，統(tǒng)一做好各種資料收集和質(zhì)量記錄，使醫(yī)療機構(gòu)在藥品管理上做到合乎規(guī)定，有章可循。

　�。ㄋ模�從創(chuàng)建“規(guī)范藥房”入手，加強誠信自律。

　　為加強誠信自律體系建設(shè)，我局根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級規(guī)模不同，專門制定了《柘榮縣醫(yī)療機構(gòu)“規(guī)范藥房”驗收標(biāo)準(zhǔn)》，分縣級、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社會醫(yī)療機構(gòu)和城鄉(xiāng)個體診所三級制定相應(yīng)的條款，符合要求的按照得分情況評為“規(guī)范藥房”�！耙�(guī)范藥房”采取動態(tài)管理，每年將根據(jù)監(jiān)督檢查和管理情況可升級或降級，對驗收不合格的醫(yī)療機構(gòu)將記錄在案并作為重點監(jiān)督對象增加檢查次數(shù)，對屢教不改者采取有效措施進行整

　　治并在新聞媒體予以公開曝光，從而充分地調(diào)動了醫(yī)療機構(gòu)的積極性，主動地加強藥品質(zhì)量管理。

　　（五）從密切部門配合入手，建立長效機制。

　　一是與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門聯(lián)合組成了醫(yī)療機構(gòu)藥品規(guī)范管理領(lǐng)導(dǎo)小組，印發(fā)了《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)藥品管理的通知》，并成立了聯(lián)合檢查指導(dǎo)小組，加強指導(dǎo)；二是建立互通信息制度，衛(wèi)生行政部門通報有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)涉藥違法案件和檢查情況，加強部門信息溝通，從而增強了部門溝通和藥品監(jiān)督執(zhí)法工作透明度，也使醫(yī)療機構(gòu)更加重視藥品管理，提高了守法遵規(guī)的自覺性。

　　二、目前柘榮縣醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理上存在的主要問題

　�。ㄒ唬┪铱h醫(yī)療機構(gòu)藥品使用監(jiān)管過程中存在的問題

　　各級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等醫(yī)療機構(gòu)，由于病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數(shù)量上相對較大，是人民群眾藥品使用最直接、最廣泛的.窗口，因此對醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，就顯得尤為重要。但是通過這幾年多的監(jiān)督管理實踐，我們感覺到，醫(yī)療機構(gòu)在監(jiān)督管理中主要存在以下問題：

　　1、進藥渠道不規(guī)范。由于長期以來形成的習(xí)慣及經(jīng)濟利益的驅(qū)動，各級醫(yī)療機構(gòu)都程度不同地存在著進貨渠道混亂的問題。雖然藥監(jiān)部門一而再、再而三地責(zé)令其改正，并嚴(yán)厲打擊其違法行為，但他們想方設(shè)法鉆法律空子，使得藥監(jiān)部門無法有效地對其進行監(jiān)管。

　　2、醫(yī)療機構(gòu)藥品從業(yè)人員素質(zhì)低下。主要表現(xiàn)在兩個方面，首先是法律觀念淡薄，對《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)缺乏必要的認(rèn)識；其次專業(yè)知識匱乏，由于某些醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人對藥品從業(yè)人員專業(yè)知識的忽視，導(dǎo)致了藥品從業(yè)人員整體專業(yè)水平相對低下，從而造成在藥品使用管理上的效率低下。

　　3、藥房、藥庫藥品管理差。與藥品經(jīng)營企業(yè)相比，醫(yī)療機構(gòu)的藥房、藥庫在衛(wèi)生條件、場地、設(shè)施等方面都相對較差，藥品堆放雜亂無章，灰塵較大，拆零藥品較亂，沒有藥房及藥庫管理制度，中西藥品沒有分開，藥房、藥庫設(shè)施缺乏，基本上沒有防塵、防鼠、防潮、隔熱等設(shè)施，并且在藥品驗收制度的實行方面也明顯存在不足。尤其在村級衛(wèi)生所，依然還存在過期藥品未及時清理的問題

　�。ǘ�）我縣在對醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)行政執(zhí)法過程中遇到的法律問題。

　　我國目前在藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營等環(huán)節(jié)都制定了相應(yīng)的質(zhì)量管理規(guī)范，如藥品研究領(lǐng)域有g(shù)lp、gcp，藥品生產(chǎn)領(lǐng)域有g(shù)mp，藥品經(jīng)營銷售環(huán)節(jié)有g(shù)sp等，這些規(guī)范都是嚴(yán)格按照《藥品管理法》有關(guān)條款的要求制定出來的，具有法律效力。藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營單位只有符合并通過這些規(guī)范的嚴(yán)格認(rèn)證，才具有合法從業(yè)的資格，這些環(huán)節(jié)抓監(jiān)管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)卻遇到了一些違法行為無法追究的情形。醫(yī)療機構(gòu)尤其是基層醫(yī)療機構(gòu)藥品管理狀況令人擔(dān)憂，對百姓的健康和生命安全構(gòu)成了極大的潛在威脅。醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理已經(jīng)遠遠落在了藥品研究、生產(chǎn)和經(jīng)營等環(huán)節(jié)的后頭。在現(xiàn)階段，我國藥事管理法律法規(guī)在醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)上還存在很多的不足之處：

　　1、欠完備、全面

　　我國新修訂的《藥品管理法》對醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)僅限于規(guī)定而規(guī)定，沒有相應(yīng)的約束條款，或只有禁則而無罰則，即規(guī)定了應(yīng)當(dāng)怎么做，卻沒有規(guī)定其相應(yīng)的法律責(zé)任，使之在實際操作過程

　　中難以有效地處理和解決不同形式的違法行為，致使醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)中許多違法行為得不到有效的威懾。而這些行為卻無形之中對百姓的健康和生命構(gòu)成了潛在的威脅。如：合法票據(jù)、購進驗收有記錄是醫(yī)療機構(gòu)依法購進藥品的依據(jù)和憑證，在《藥品管理法》中雖作了明確規(guī)定，但卻沒有罰則，而這在實際操作中非常重要。

　　2、欠前后規(guī)定的一致性

　　《藥品管理法》關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)藥品使用參照什么質(zhì)量管理規(guī)范才能獲得認(rèn)證許可并沒有做出象gmp、gsp那樣的明確規(guī)定，但在《藥品管理法實施條例》的第八十三條關(guān)于藥品認(rèn)證含義中卻提到“藥品監(jiān)督管理部門對藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位實施相應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范進行檢查、評價并決定是否發(fā)給相應(yīng)認(rèn)證證書的過程”這樣的描述，顯然沒有做到法律與法規(guī)的統(tǒng)一。

　　3、對藥品使用從業(yè)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺乏硬性要求

　　我國目前實施的執(zhí)業(yè)藥師制度在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)由于gmp、gsp認(rèn)證必須配備的硬性規(guī)定，極大地促進了藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)從業(yè)人員學(xué)習(xí)的積極性。但醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)因沒有相應(yīng)的質(zhì)量規(guī)范，該制度很難得到醫(yī)院的重視，醫(yī)療機構(gòu)藥品從業(yè)人員不學(xué)習(xí)照樣工作，無危機感，這就很難保證百姓用藥安全，更不能正確指導(dǎo)患者合理用藥了。

　　三、對規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的設(shè)想和對策

　�。ㄒ唬�、完善補充現(xiàn)有法律法規(guī)

　　1、在現(xiàn)行的《藥品管理法》的基礎(chǔ)上，需對醫(yī)療機構(gòu)的藥劑管理章節(jié)增加如下內(nèi)容：（1）醫(yī)療機構(gòu)藥品使用須經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并發(fā)給《藥品使用許可證》；無《藥品使用許可證》的，不得使用藥品。（2）《藥品使用許可證》應(yīng)當(dāng)標(biāo)明有效期和經(jīng)營范圍，到期重新審查發(fā)證。（3）醫(yī)療機構(gòu)藥劑科必須具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員；（4）具有與所使用藥品相適應(yīng)的藥庫、藥房、設(shè)備、倉儲設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境；具有與所使用藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機構(gòu)或者人員；具有保證所使用藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。（5）醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理必須按照食品藥品監(jiān)督管理部門依據(jù)本法制定的《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》使用藥品。食品藥品監(jiān)督管理部門按照規(guī)定對醫(yī)療機構(gòu)藥劑科是否符合《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的要求進行認(rèn)證；對認(rèn)證合格的，發(fā)給認(rèn)證證書。（6）《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的具體實施辦法、實施步驟由食品藥品監(jiān)督管理部門會衛(wèi)生行政部門共同制定。

　　2、制訂《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》

　　制訂《醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》必須充分考慮醫(yī)療機構(gòu)的特殊性；制訂《醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》可參照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》；制訂《醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》時除對藥庫、藥房軟硬件做出規(guī)定外，應(yīng)考慮急診室、防疫室、中藥炮制室、病區(qū)藥房、化驗室、煎藥室的藥品管理問題。

　�。ǘ�）、醫(yī)療機構(gòu)用藥行為可實行“扣分制”管理。

　　“以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結(jié)合”是藥監(jiān)部門工作方針，為把這一工作方針運用到對醫(yī)療機構(gòu)用藥行為的監(jiān)管上，建議可借鑒交警部門對駕駛員扣分的作法，對醫(yī)療機構(gòu)用藥行為實行“扣分制”管理。這一管理模式主要包括：按照《藥品管理法》等法律法規(guī)對醫(yī)療機構(gòu)使用藥品的規(guī)定，制訂一個扣分的標(biāo)準(zhǔn)，即扣分的內(nèi)容，這一內(nèi)容不宜過多、過細，但必須量化，有操作性，如

　　1、藥械從正規(guī)渠道購進2分

　　2、建立藥械購進、驗收、登記2分

　　3、藥械購進、使用帳目清楚2分

　　4、使用正規(guī)藥品、器械2分

　　5、特殊藥品管理規(guī)范2分

　　6、依法對藥品、器械進行管理2分

　　根據(jù)上述內(nèi)容及分值，藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對醫(yī)療機構(gòu)藥品進行檢查時，如發(fā)現(xiàn)沒有做到的內(nèi)容，則此項分?jǐn)?shù)全扣，當(dāng)一次檢查扣分達4分以下，且行為較輕的，則給予警告，限期改正外，必須視情予以經(jīng)濟處罰。如全年累計扣分達10分以上，則該單位必須停業(yè)整頓，同時建議衛(wèi)生主管部門吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，如發(fā)放了《藥品使用許可證》，同時予以吊銷。

機構(gòu)調(diào)研報告 篇15

　　峰峰礦區(qū)民政局:

　　尊老愛幼一直以來是我們中華民族的傳統(tǒng)美德，然而在今天這個物質(zhì)愈加豐富的時代里，年輕人的工作也日益繁忙，無暇顧及到身邊的父母，特別是當(dāng)前城市中存在加多的獨生子女，無子女戶以及空巢老人，他們在吃飯、購物、娛樂、就醫(yī)等方面無人照料，和當(dāng)前建成小康社會的形勢不和諧，傳統(tǒng)的分散供養(yǎng)方式已經(jīng)無法解決這個問題。

　　開辦養(yǎng)老院集中安置這些老人將是解決這些問題的根本方法。建立適合我國國情的養(yǎng)老院不僅是人口老齡化發(fā)展的必然趨勢，而且是加強社會保障工作的客觀要求，從我區(qū)目前的調(diào)查情況看，多數(shù)老年人是贊成的和歡迎建立養(yǎng)老院的，其態(tài)度是積極明確的，我國各大城市養(yǎng)老院發(fā)展的實踐證明，興辦養(yǎng)老院確實減輕了家庭養(yǎng)老壓力，彌補了家庭養(yǎng)老功能弱化的欠缺，緩解了空巢家庭，獨生子女家庭照顧老人的困難，消除了中青年夫婦的后顧之憂，起到了家庭養(yǎng)老所不能起到的作用。

　　同時為下崗、待業(yè)人員提供了就業(yè)機會，有利于安定團結(jié)和兩個文明建設(shè)的發(fā)展，有利于加強社會保障工作，養(yǎng)老院不失為解決老年人社會化養(yǎng)老的有效途徑和最佳選擇之一，是社會化養(yǎng)老的主要方向。

　　為減輕家庭養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)，提高老年人的生活質(zhì)量，滿足老年人的多種需求，吸引更多老年人選擇社會養(yǎng)老，并推動社會養(yǎng)老健康發(fā)展，本公司決定興辦一所民營，高起點、環(huán)境美、設(shè)施全、服務(wù)優(yōu)、管理科學(xué)的老年居家樂園，依照老年人的特點和需求，將邯鄲市峰峰礦區(qū)新建祥和養(yǎng)老院，總占地面積5553.86㎡，總建筑面積1025 ㎡，老年公寓占地面積610.894㎡，食堂及餐廳28㎡，洗衣房16㎡,公共浴室㎡，健身房100㎡，活動室100㎡，辦公室10㎡及接待室15㎡，醫(yī)務(wù)室14㎡，庫房14㎡，倉庫12㎡，其它用房30㎡。計劃床位120余個，配有舒適的居住場所、功能完善的餐廳、診所、健身房和休閑房等設(shè)施。該處是辦公、生活區(qū)中心區(qū)域，既有便利的交通條件，又有優(yōu)美的環(huán)境和新鮮空氣，是開辦養(yǎng)老院的最佳地段。

　　本養(yǎng)老院將堅持以“老人為本”的服務(wù)宗旨，以“奉若父母，情同親生”為服務(wù)理念，依靠一流的設(shè)施和一流的服務(wù)，讓入住的老人在生活上、身體健康上真正體會到老有所養(yǎng)、老有所為、老有所樂。讓養(yǎng)老院真正成為老年人的“福地”。

　　開辦養(yǎng)老院是新時期老年人社會化發(fā)展的新模式和新趨勢，是以人為本的科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)，也是建設(shè)和諧社會的新舉措和必然要求，對社會的穩(wěn)定和社會福利事業(yè)的發(fā)展起到推進作用，所以望請民政局的同志批準(zhǔn)。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　20__年_月_日

機構(gòu)調(diào)研報告 篇16

　　這個寒假雖然短暫，但我過得很充實。經(jīng)村委的介紹，我有幸和村上的獨孤老人接觸，并向他們了解了一些生活情況，還帶給他們一些生活用品，最重要的是豐富了他們的精神家園。這次假期社會實踐我以“善用知識，增加社會經(jīng)驗，提高實踐能力，豐富假期生活”為宗旨，利用假期參加有意義的社會調(diào)查，接觸社會，了解社會，從社會實踐中檢驗自我。

　　在這次實踐過程中，我獲益匪淺。我學(xué)到了在書本上學(xué)不到的知識。讓我深入生活的每個角落里，真正體會到老人們的生活的艱辛。同時也認(rèn)識到農(nóng)村存在的問題。

　　由于老人們身體都不是很好，行動也不怎么方便，為他們打掃，整理房間成為了我第一個工作。過程中雖然挺煩挺累的，但看到老人們可愛又可親的臉龐，我又有動力了，而且想想做這些也挺有意思的。在整理房間的時候我發(fā)現(xiàn)以普遍的問題，那就是他們的家都缺少生氣，本來房子就挺舊了，所以就更應(yīng)該裝飾一些東西來使房間里充滿活力和朝氣。這樣老人的生活條件改善了，那么身體狀況也會有所好轉(zhuǎn)的。可是我碰到了一個很棘手的問題，者買東西的錢從哪來�。坑谑俏宜伎剂艘环�之后，我準(zhǔn)備去向村委干部商量，向他們要錢。在我娓娓道來之后我順利的拿到了錢并置辦了一些好彩頭的物品以及一些盆栽。老人東夸我們呢！最后我們在村委的幫助下為老人辦了一場精彩的“交談會”，大家都圍著一圈邊吃瓜果點心邊暢所欲言，“會”間還有同學(xué)自愛唱歌表演，真正讓老人感受到我們的愛。

　　雖然這次實踐我沒有去我所學(xué)的專業(yè)知識的地方實踐，但是我用我所學(xué)的專業(yè)技術(shù)幫助了許多身體不好的年邁老人，同時也增強了我的辦事能力與交往能力，同時也讓我懂得了來之不易，而且作為子女的人們應(yīng)該多多想想在家的父母親們，要常回家看看。

　　在實踐的這段時間里我穿街走巷，接觸了各種各樣的人和事，做著自己計劃好的事。在學(xué)校里也許有老師分配說今天要做什么明天做什么，但這次的實踐中不會有人告訴我這些，我必須要知道什么時候要做什么，而且要自己做，并盡自己最大的努力做到最好。同時也培養(yǎng)了我獨立思考的能力，也鍛煉了我的思維，讓我思想更深一層。 在與老人交談中我了解到他們的很多生活趣事，也知道了他們最需要的不是什么物質(zhì)財富，而是精神上的滿足。從他們身上我還學(xué)到 了挺多生活經(jīng)驗和為人處世的方法。同時我也和他們交流了我所學(xué)到的一些知識。

　　當(dāng)然這次我學(xué)到的更重要的還是如何與他人溝通。一直以來我的口語交際能力東不是很好，與別人對話時不會隨機應(yīng)變，往往會使談話時有冷場，這是非常尷尬的事情。在實踐中我深刻的體會到了這一點，所以我抓住這次機會努力與他人交談，效果真的很不一樣誒。

　　這次的親身體驗讓我有了深刻的感觸，這不僅僅是我的一次實踐還是一次人生經(jīng)歷 ，而且是我一生中最寶貴的財富之一。當(dāng)然這次社會實踐之后，我掩卷深思，思緒萬千。我在思考幾個問題。嗯我覺得這些老人真的很可憐的。他們是社會上的弱勢群體，卻很少受到社會的關(guān)心與照顧。我還經(jīng)�？吹嚼先藗冏约禾羲�喝，還要去城里為了生活而去賣東西賺錢，這些我看了好是心疼和心痛。心疼的是那些老人，而為那些對這些漠不關(guān)心的人而感到心痛和可悲。最讓人難過的是政府對者些也視而不見，以點都不重視這些。雖然中央有說對老人的補貼，可是天高皇帝遠，等到了老百姓這里就是岌岌可危的一點點東西而已罷了。物質(zhì)上的資助沒有也就算了可連精神上的安慰和關(guān)心也很少。還有就是子女沒有盡到義務(wù)與責(zé)任。這種風(fēng)氣真的非常的嚴(yán)重。就讓我們一起努力吧，從身邊的小事做起。

　　這幾天實踐下來，我也充分的認(rèn)識到我的不足之處。我覺得我需要學(xué)的`東西還很多，也明白了一個人的力量是多么的微不足道啊。只有大家齊心協(xié)力，團結(jié)合作，才能把事情做好。而且出門在外，朋友很重要，偶爾遇到困難的事情或者傷心難過時，朋友是最好的依靠�？傊�我會再接再厲，為自己而奮斗，對自己的人生負(fù)責(zé)。

　　柔性延遲申請養(yǎng)老金意愿”調(diào)查報告

　　人口老齡化進程加快、人口預(yù)期壽命延長以及經(jīng)濟增長速度放慢，使世界各國的養(yǎng)老保險面臨巨大的壓力―養(yǎng)老保險支出的增加和收入的減少，收不抵支現(xiàn)象越為嚴(yán)重。而作為發(fā)展中國家的中國也面臨著這一嚴(yán)重問題的影響。上海作為全國經(jīng)濟最發(fā)達的地區(qū)，人口老齡化程度、養(yǎng)老保險基金收支壓力最為嚴(yán)重。為了應(yīng)對養(yǎng)老保險基金空缺日益增大、城市老齡化結(jié)構(gòu)的加速，20__年10月1日，上海啟動試行《企業(yè)各類人才柔性延遲辦理申領(lǐng)基本養(yǎng)老金手續(xù)的試行意見》。

　　上�！镀髽I(yè)各類人才柔性延遲辦理申領(lǐng)基本養(yǎng)老金手續(xù)的試行意見》的試行，引起了社會的極大關(guān)注和熱烈討論，柔性延遲申請養(yǎng)老金與延遲退休年齡究竟存在何種聯(lián)系，兩者是否等同，值得思考。因此，課題擬對上海市民對柔性延遲申請養(yǎng)老金制度的意愿及具體實施的情況開展社會調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)存在的問題，并提出相應(yīng)的對策和建議。

　　一、調(diào)查對象

　　1）從年齡上來講，我們主要調(diào)查18-50歲的公民。處于此年齡段的公民對社會的貢獻最大，創(chuàng)造的社會財富最多，對服務(wù)社會的責(zé)任更大。因此，在這個年齡段的公民對本次調(diào)查的意義最大。同時，為了使調(diào)查更加全面，得到的結(jié)論更具有說服力，我們對各個年齡段的人群均進行了調(diào)查。

　　2）在地域上，我們主要調(diào)查地區(qū)為上海的松江區(qū)和長寧區(qū)。受到人力、物力的限制，我們不可能對上海所有地區(qū)進行全面的調(diào)查，我們選取了松江區(qū)和長寧區(qū)作為主要的調(diào)查區(qū)域。

　　二、調(diào)查方法

　　1）問卷法

　　通過問卷法，我們不僅能節(jié)約時間、經(jīng)費和人力，而且使調(diào)查結(jié)果更容易量化，使我們對調(diào)查結(jié)果的處理與分析更加方便，提高調(diào)查結(jié)果的準(zhǔn)確性。在本次調(diào)查中，我們對松江區(qū)和長寧區(qū)等居民進行了詳細的問卷調(diào)查，其中有效份數(shù)為506份，調(diào)查問卷的主要內(nèi)容：

　　1.養(yǎng)老金申請/退休政策的現(xiàn)狀。

　　2.柔性延遲申請養(yǎng)老金的人群偏好。

　　3.柔性延遲申請養(yǎng)老金居民的就業(yè)選擇。

　　4.柔性延遲申請養(yǎng)老金與延遲退休年齡的關(guān)聯(lián)分析。

　　5.居民對柔性延遲申請養(yǎng)老金的預(yù)期要求。

　　6.居民柔性延遲申請養(yǎng)老金的需求意愿。

　　2）訪談法

　　我們主要訪談的對象是松江區(qū)和長寧區(qū)的各個公司的在職人員、經(jīng)理等， 訪談法使我們更加深入地去了解人們對該制度的真實意愿，提高了調(diào)查的有效性和可靠性。

　　三、調(diào)查過程

　　問卷設(shè)計：20__年11月-20__年12月。完成課題思路的框架設(shè)計，制定柔性延遲申請養(yǎng)老金的意愿調(diào)查問卷，編寫詳細的個案訪談提綱，確定個案訪談對象。

　　第一次調(diào)查：20__年12月-20__年02月。主要在松江區(qū)展開調(diào)查，對松江區(qū)各個不同的小區(qū)居民進行了約300份問卷調(diào)查，對松江區(qū)內(nèi)公司內(nèi)部人員進行了實地訪談。

　　第二次調(diào)查：20__年03月-20__年04月。主要對長寧區(qū)的居民進行了問卷調(diào)查和實地訪談。

　　數(shù)據(jù)處理：20__年04月-20__年07月。對調(diào)查數(shù)據(jù)進行處理，做調(diào)查總結(jié)。

　　撰寫調(diào)查報告：20__年08月-20__年11月。撰寫“柔性延遲申請養(yǎng)老金”調(diào)查報告。

　　四、數(shù)據(jù)分析及調(diào)查總結(jié)

　　對調(diào)查得到的數(shù)據(jù)進行處理，發(fā)現(xiàn)在所有的被調(diào)查對象中有24.60%的選擇延遲退休，75.40%的沒有選擇延遲退休。

　　對居民延遲退休的現(xiàn)狀進行調(diào)查：

　　選擇了延遲退休的居民中，有32.3%希望以后可以多領(lǐng)取養(yǎng)老金；24.7%的身體健康，以后可以繼續(xù)工作；16.1%希望繼續(xù)工作，保障生活質(zhì)量；14.0%是企業(yè)的需求造成的；11.8%的希望自己能繼續(xù)發(fā)揮余熱；還有一些其他情況。

　　沒有選擇延遲退休的居民中，有33.9%的是想早點退休，領(lǐng)取養(yǎng)老金；29.0%是由于以前制度沒有涉及；21.8%是因為身體情況不太好；8.9%是自己有意愿，但企業(yè)沒有意向；6.5%的其他情況。

　　對調(diào)查得到的數(shù)據(jù)進行處理，發(fā)現(xiàn)在所有的被調(diào)查對象中有34.5%的愿意延遲退休，65.5%的不愿意延遲退休。

　　對居民對延遲退休的意愿進行調(diào)查：

　　愿意延遲退休的原因：12.7%的想繼續(xù)奉獻社會；21.9%的想讓自己才干得帶充分發(fā)揮；32.9%的認(rèn)為延遲領(lǐng)取養(yǎng)老金等于延遲退休年齡，想自己多掙點錢；22.9%的認(rèn)為自己身體健康，仍可繼續(xù)工作；還有一部分其他情況。

　　不愿意延遲退休的原因：32.5%的想早點退休，領(lǐng)取養(yǎng)老金；28.0%的覺得占據(jù)了年輕人的崗位，就業(yè)更加困難；30.1%的認(rèn)為可增加收入，保障生活水平。

　　關(guān)于延遲申領(lǐng)養(yǎng)老金對社會帶來的損益問題：34.4%認(rèn)為申領(lǐng)養(yǎng)老金等于延遲退休年齡，使部分群體獲得利益，較不公平；26.0%認(rèn)為減少了政府養(yǎng)老金缺口，卻損害了大部分人的利益；25.7%的認(rèn)為有利于部分人才的有效利用；10.1%的認(rèn)為有利于社會保障制度的完善；3.8%的屬于其他情況（滋生官員腐�。�。

　　在所有的被調(diào)查人中，有13.83%的基本內(nèi)容都清楚；32.16%的沒關(guān)注；14.43%的只是略知一二；39.13%的對此政策根本不了解。

　　居民對此試行意見的了解方式：57.71%通過電視、網(wǎng)絡(luò)、報紙等媒體宣傳；13.44%的通過小區(qū)居委會；16.21%的通過社保中心；12.65%的通過其他一些渠道。

　　關(guān)于對現(xiàn)行養(yǎng)老金制度的意見：33.4%希望提高養(yǎng)老保險水平；32.6%的希望擴大養(yǎng)老保險覆蓋面；25.9%的希望完善居家養(yǎng)老制度；7.3%的希望延長法定退休年齡。

　　五、總結(jié)

　　從得出的數(shù)據(jù)中我們可以看出，選擇延遲退休的居民占得比例較少。通過分析，我們可以發(fā)現(xiàn)造成這一現(xiàn)象的主要原因是以前的制度沒有涉及和身體狀況不太樂觀，還有部分是想早些領(lǐng)取養(yǎng)老金。但還是有部分居民在身體狀況允許的情況下，有強烈的意愿選擇了延遲退休。由此數(shù)據(jù)我們可以看出采取“柔性”延遲退休的必要性。

　　在居民對延遲退休的意愿調(diào)查中，有意愿延遲退休的是希望利用自己的才干在社會上繼續(xù)發(fā)光發(fā)熱。在調(diào)查中，我們可以看到收入較低、工作難度比較消耗體力的居民想延遲退休來早點領(lǐng)取養(yǎng)老金，保障生活水平。還有延遲退休帶來了年輕人就業(yè)的困難也不容忽視。

　　對于柔性延遲養(yǎng)老金帶來的損益問題，大部分是對此制度有不滿的趨勢。此制度雖然彌補了養(yǎng)老金缺口，給部分人帶來了收益，卻損害了大部分人的利益，認(rèn)為此制度較不公平，還有可能帶來官員腐敗的問題等等。因此對于群眾對此制度的意見也是我們接下來應(yīng)該解決的問題。

　　對此制度的推廣情況，我們可以明顯看出有很多居民對此制度了解甚少，了解渠道也主要是電視、網(wǎng)絡(luò)等，了解的渠道比較少。

　　從整個調(diào)查來看，大部分居民還是都希望完善現(xiàn)今的養(yǎng)老保險制度。

　　因此，我們看到了柔性延遲申請養(yǎng)老金的必要性，此制度有利于部分人的才干得到更充分的發(fā)揮，并且對養(yǎng)老金缺口的減少有很大的幫助。但我們更應(yīng)該看到此制度會帶來很多的社會問題：年輕人就業(yè)問題更加嚴(yán)重；引起社會不滿；可能帶來官員腐敗問題等等。養(yǎng)老金制度的推廣情況也不太樂觀。解決這些社會問題，對完善該制度有很大作用。

　　1.嚴(yán)格限制申請條件。通過我們的調(diào)查，可以看到很多居民反應(yīng)這項制度會帶來腐敗現(xiàn)象，對大多數(shù)人不公平。我們可以對進行高科技研究的對國家科技進步方面有重大貢獻的人才放寬限制，而對處在企業(yè)或政府較高職位卻無所事事的人員進行嚴(yán)格的限制。這樣，我們可以防止腐敗現(xiàn)象的滋生，而且使人才的才能得到充分的利用，給社會帶來更大的好處另外，對申請人數(shù)進行限制，減輕年輕人的就業(yè)負(fù)擔(dān)。

　　1）首先考慮在國家研究所工作的高科技人員，條件滿足對國家科技方面有重大貢獻的、工作業(yè)績突出者優(yōu)先，申請人員名單應(yīng)由研究所經(jīng)過嚴(yán)格審核。

　　2）根據(jù)對國家經(jīng)濟建設(shè)貢獻的不同對企業(yè)的名額進行分配，企業(yè)內(nèi)部也必須進行嚴(yán)格審核，以工作業(yè)績突出，綜合能力較強者優(yōu)先。另外限制企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的人數(shù)，做到領(lǐng)導(dǎo)、職工人數(shù)均衡分配。

　　3）對延遲申請的年限進行限制。在考慮個人申請年限的情況下，根據(jù)個人才能的情況，來限制延遲申請領(lǐng)取養(yǎng)老金的時間。

　　2.制度施行的過程中要堅持公平公正的原則。

　　3.將制度更大范圍的推廣。在調(diào)查中，我們不難發(fā)現(xiàn)很多居民對此政策了解程度不深，了解渠道也很單一。我們應(yīng)該將此政策盡快在居民生活中推廣，推廣渠道也應(yīng)該增多，除了電視、網(wǎng)絡(luò)等基本方式，我們可以通過企業(yè)、學(xué)校渠道來推廣。由于該政策是對在職人員推行，所以企業(yè)、學(xué)校的推廣使制度更有價值。此外，還可以通過戶外廣告、報紙等媒體使制度受到更大的關(guān)注。

　　1）電視、網(wǎng)絡(luò)的傳播。居民了解信息最基本的渠道是電視、網(wǎng)絡(luò)，在制度的推廣階段，應(yīng)繼續(xù)加大在電視、網(wǎng)絡(luò)渠道上的投資。

　　2）制度可以通過像企業(yè)、學(xué)校下發(fā)推廣制度的文件，做到讓企業(yè)、學(xué)校的每位職工都能更好地了解該制度，并開展有關(guān)該制度的培訓(xùn)會議，向職工傳達有關(guān)制度的信息。

　　3）戶外廣告、報紙也是推廣制度的重要渠道。報紙和戶外廣告對制度的推廣起到輔助作用，讓居民在業(yè)余休息的時間便能了解到該制度。

　　關(guān)于養(yǎng)老護理員隊伍建設(shè)的調(diào)查報告

　　隨著全球老齡化社會的到來，__高齡、失能、失獨老年人大幅增加、空巢化和小型化趨勢日益突出，需要進入養(yǎng)老機構(gòu)照料的老人日益增多，養(yǎng)老護理員作為新興職業(yè)，呈現(xiàn)需求大于供給的總趨勢。培養(yǎng)造就數(shù)量充足、素質(zhì)優(yōu)良、技能精湛的養(yǎng)老服務(wù)人員是解決我國養(yǎng)老問題、提高養(yǎng)老服務(wù)水平的必要前提，也是實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要保證。但目前山區(qū)養(yǎng)老護理的隊伍中存在專業(yè)養(yǎng)老護理員數(shù)量嚴(yán)重不足問題，是什么導(dǎo)致這一原因呢？在山區(qū)想做一名專業(yè)的養(yǎng)老護理員并不是一件容易的事情，面臨著世俗觀念、收入低、壓力重、沒有職業(yè)認(rèn)同感等諸多困難，直接影響了福利事業(yè)的健康快速發(fā)展。

　　專業(yè)知識的欠缺養(yǎng)老護理是一項專業(yè)性、技術(shù)性較強的工作，不僅僅是簡單的日常照料，還包括老年人的生理、心理及康復(fù)等方面的內(nèi)容，需要專業(yè)的知識和技能�，F(xiàn)實工作中護理員經(jīng)過短暫的崗前培訓(xùn)就上崗了，原則上是老護理員帶班1～2周就開始獨立工作，僅局限于實際操作的學(xué)習(xí)，一般都是邊做邊學(xué)，理論上的培訓(xùn)很少。我院就存在養(yǎng)老護理隊伍中專業(yè)醫(yī)護人員不愿意進養(yǎng)老機構(gòu)，而招進的養(yǎng)老護理人員中年齡普遍較大、文化水平低、沒有受過專業(yè)的日常生活和醫(yī)療護理技能培訓(xùn)，出現(xiàn)了“專業(yè)的人不肯干，肯干的人不專業(yè)”。護理員對素質(zhì)與行為規(guī)范、心理護理知識、一般護理知識、營養(yǎng)與飲食、患者的基本生命體征觀察、常見癥狀、老年病護理等知識掌握膚淺，不能全方位應(yīng)對各種老年人的整體護理，提升服務(wù)質(zhì)量就成了紙上談兵。

　　社會地位的低下受傳統(tǒng)世俗、家庭觀念的影響，山區(qū)縣對養(yǎng)老護理員的職業(yè)存在著一定的歧視現(xiàn)象，大多數(shù)人不愿意從事養(yǎng)老護理工作，當(dāng)前不僅護理學(xué)院的學(xué)生對養(yǎng)老護理敬而遠之，就連“4050”人員也對此退避三舍。很多人認(rèn)為服侍老人又臟又累，是低人一等的工作，收入低、壓力大、工作臟、社會地位低，稍有條件的人尤其是年輕人不愿意從事護理老人的行當(dāng)。因此，從事該行業(yè)的人主要是年齡大的下崗、失業(yè)人員和一些農(nóng)村務(wù)工人員，女性占絕大多數(shù)，而男性少有問津。對護理員的職業(yè)歧視同樣存在于一些入住老人及其家屬的觀念中。不尊重護理員，當(dāng)自家的保姆一樣對待。甚至遭受來自老人的猜疑、誤解和不文明行為的侵?jǐn)_，以及老人親屬的斥責(zé)和上訪，這也是影響?zhàn)B老護理員隊伍發(fā)展壯大的最主要因素。

　　工作責(zé)任壓力重大養(yǎng)老護理服務(wù)是一項長期、連續(xù)的工作，不僅工作量大，而且異常繁瑣。面對的是癡、呆、傻的肢殘、智殘、失能的弱勢群體，護理員每天的工作就是給老年人洗澡洗衣、清理大小便、喂飯、翻身、喂藥、打掃衛(wèi)生等，為照顧好老人一天24小時他們都是忙上忙下，不敢有絲毫懈怠，加上老人的行為舉止、性格脾氣表現(xiàn)各異，護理員只有通過長期的觀察、接觸和溝通才能掌握。碰上老年癡呆嚴(yán)重的老人，會經(jīng)常亂發(fā)脾氣，甚至還會打罵護理員。另外老人身體比較脆弱，突發(fā)性和不可預(yù)見性問題發(fā)生率高，護理員的神經(jīng)隨時處于緊繃狀態(tài)，必須時刻保持高度警覺，避免老人發(fā)生意外，特別是遇到老人正�；蛞馔馑劳黾凹覍贌o理取鬧時，護理員更要承受巨大的責(zé)任壓力和精神壓力，所以擔(dān)驚受怕成了這個行業(yè)從業(yè)者的一個心理特征。怕老人生病，怕老人受傷，怕老人在院里去世。養(yǎng)老護理員基本沒有節(jié)假日和八小時內(nèi)外之分，五一、十一、春節(jié)等重大節(jié)假日，由于許多老人在福利院生活習(xí)慣了，都不愿回家，而有些家屬也不愿老人“侵占”他們得來不易的長假，于是，假日對養(yǎng)老護理員們來說就成了“奢侈品”，他們不得不犧牲自己與親人團聚的機會陪護老人們。在院里護理員沒有固定的假期，要休息還得履行請假手續(xù)辦好老人護理交接。

　　1、轉(zhuǎn)變思想觀念。

　　養(yǎng)老服務(wù)是一項社會急需的新型職業(yè)，也是各級黨委政府應(yīng)高度重視的社會事業(yè)，政府部門應(yīng)大力弘揚敬老愛老的傳統(tǒng)美德，倡導(dǎo)尊老愛老的社會風(fēng)氣，營造尊重老人，尊重養(yǎng)老護理員的社會氛圍，教育人們摒棄職業(yè)貴賤之分的觀念，樹立養(yǎng)老護理工作是平凡而偉大的，是上為政府分憂、下為百姓解愁的崇高職業(yè)理念，把養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)建設(shè)成為社會上一項受人尊敬、令人羨慕的職業(yè)，提高社會的認(rèn)知度。另外福利院領(lǐng)導(dǎo)要注重提升養(yǎng)老護理員的幸福指數(shù)，在生活上對他們多關(guān)心，精神上多鼓勵，物質(zhì)上多支持，才能使他們安心工作，并在為老服務(wù)工作中實現(xiàn)自己的人生價值，在和諧社會建設(shè)中體現(xiàn)養(yǎng)老護理員職業(yè)的重要社會價值。

　　2、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

　　一是專業(yè)隊伍培訓(xùn)。高度重視養(yǎng)老護理員教育、培訓(xùn)工作，與人事、教育部門研討在當(dāng)?shù)芈殬I(yè)院校開展養(yǎng)老護理專業(yè)，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、護理、營養(yǎng)和心理等方面的專業(yè)人才，對在崗的護理員通過“送出去、請進來”方式讓護理員積極參加培訓(xùn)，增強業(yè)務(wù)技能知識，定期組織開展養(yǎng)老護理技能競賽，激發(fā)員工學(xué)技術(shù)、練技能的熱情，促進養(yǎng)老護理員隊伍建設(shè)和服務(wù)質(zhì)量的全面提升；二是職業(yè)道德培訓(xùn)。正確對待自己的工作崗位，樹立干一行愛一行，干一行鉆一行的思想�？吹闷鹱约旱墓ぷ鳎瑹釔圩约旱墓ぷ�，樹立職業(yè)的責(zé)任感和榮譽感；三是心理素質(zhì)培訓(xùn)。教育大家深刻地認(rèn)識到這一點，生老病死是自然規(guī)律，每個人都有老的時候，要教育服務(wù)人員把老人當(dāng)作親人那樣對待，通過思想政治工作，轉(zhuǎn)變大家鄙視看不起這項工作的思想，樹立正確的人生觀和價值觀，在平凡的崗位作出非凡的業(yè)績，只要是為人民服務(wù)，就是最崇高的理想。

　　3、建立激勵機制。

　　建立激勵機制針對養(yǎng)老護理員隊伍難招人，難留住人的現(xiàn)狀，以及現(xiàn)有隊伍素質(zhì)與當(dāng)前需要不相匹配的問題，各級應(yīng)加強養(yǎng)老護理激勵機制建設(shè)。

　　一是物質(zhì)激勵。物質(zhì)需要是人的最基本的需要。覺悟是從物質(zhì)利益中產(chǎn)生出來的，物質(zhì)的滿足可以調(diào)動人的積極性。對工作中作出較大成績和貢獻的人員，給予物質(zhì)獎勵，滿足他們的物質(zhì)需要；

　　二是待遇激勵。發(fā)揮養(yǎng)老護理員的能動性，有效激發(fā)護理員創(chuàng)造性的工作，關(guān)鍵是要加強績效考核，建立一個科學(xué)的績效評價體系，并不斷完善激勵機制。目前護理員的收入并不太高，養(yǎng)老機構(gòu)可以采取護理崗位津貼、護理員職業(yè)技能職稱津貼、提高加班夜班費用等手段，提高護理員的待遇；

　　三是感情激勵。領(lǐng)導(dǎo)者要與職工在感情上多相互溝通交流，注意融洽上下級關(guān)系，學(xué)會以情動人，用欣賞的眼光去看待員工，時時處處尊重、關(guān)心、理解他們，當(dāng)他們在學(xué)習(xí)和工作中，哪怕只有點滴的進步和起色，領(lǐng)導(dǎo)都應(yīng)及時給予肯定和鼓勵。使他們能從微小進步中體驗到成功的喜悅。不能忽略細節(jié)，舍小求大，要隨時注意捕捉員工身上的閃光點。只有這樣，才能使員工不斷擰緊上進的發(fā)條；

　　四是榮譽激勵。榮辱之心，人皆有之。從理論上講，人們的需要是從生理需要到社會需要再到精神需要，不斷由低級向高級發(fā)展的，當(dāng)個人的物質(zhì)利益得到滿足后，社會需要和精神需要就占據(jù)主要地位。只有當(dāng)工作得到上級領(lǐng)導(dǎo)的信任、表揚和榮譽后，才能促進個人不斷進度，將自己對工作的滿腔熱情和聰明才智發(fā)揮的淋漓致盡。

　　4、加大行業(yè)宣傳：

　　一是強化養(yǎng)老行業(yè)自身建設(shè)。注重“素質(zhì)”意識，德才兼?zhèn)洌�首先要加強自身法律道德素質(zhì)，做到依法行事、無愧于心。其次加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，把護理做到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，學(xué)會不斷總結(jié)不斷提高。最后，要努力提高人際關(guān)系處理能力，能融洽的和周圍同事相處，和老人相處，和家屬相處，懂得護理老人要察言觀色，和家屬交流要善于理解言下之意、弦外之音；

　　二是大力宣傳養(yǎng)老行業(yè)工作。政府部門要對尊老愛幼的傳統(tǒng)美德進行宣傳教育，利用新聞媒體宣傳養(yǎng)老護理工作人員的先進事跡，讓人們了解養(yǎng)老護理工作既是一項集養(yǎng)老知識與護理技能于一體的技術(shù)工作，更是一份集傳承孝道與弘揚美德于一身的高尚職業(yè)，他們小到替不能在父母身邊照顧的兒女盡孝，大到為政府、社會及家庭緩解養(yǎng)老壓力，其社會價值不言而喻。

　　三是培育和宣傳行業(yè)典型。搞好對內(nèi)對外宣傳，樹立良好的福利院形象抓好以點帶面，發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，樹立艱苦奮斗、不怕苦累、一心撲在事業(yè)上的好典型，發(fā)揮榜樣的帶頭示范作用，“點亮一盞燈，照亮一大片”，把本單位涌現(xiàn)出來的先進人物、先進事跡，通過報紙、廣播、電視宣傳出去，既鼓勵了本人，教育了大家，又提高了單位的知名度和美譽度。

機構(gòu)調(diào)研報告 篇17

　　近年來隨著經(jīng)濟的發(fā)展，我市個體診所成為我市建立多層次新型醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，但其規(guī)模小、數(shù)量多、設(shè)立分散、情況復(fù)雜，管理難度較大。截止目前，全市個體診所已有近300家，主要集中在市中區(qū)和滕州市城區(qū)街道，為城區(qū)居民提供了基本的醫(yī)療服務(wù)，近幾年，經(jīng)過對醫(yī)療市場的整治和規(guī)范，個體診所在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療環(huán)境上有了明

　　顯的改善，特別是經(jīng)過實施醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督量化分級以來，部分個體診所的軟硬件水平有了較大的提高。20xx年開始，我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫(yī)專項行動，今年省里又針對性的開展了一級以下醫(yī)療機構(gòu)專項整治活動，通過檢查結(jié)果看，我市民營個體醫(yī)療機構(gòu)仍然存在許多問題，影響和制約了個體診所的健康發(fā)展，下面我結(jié)合日常的檢查情況，對個體診所存在的問題做簡要分析：

　　一、人員執(zhí)業(yè)、地址變更問題

　�。ǚ�律規(guī)定）執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十四條：醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十七條：醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十條：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)�！夺t(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十八條醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。

　　從目前我市檢查的情況看，有近10%的診所不是開業(yè)申請人在執(zhí)業(yè)，而聘任的人員多數(shù)沒有辦理醫(yī)師變更注冊。有的診所有醫(yī)師沒護士、有的有護士沒醫(yī)師，個別診所甚至是護士現(xiàn)場執(zhí)業(yè)，近期，市監(jiān)督所對一家診所進行了吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，就是因為沒有坐診醫(yī)生，由護士進行現(xiàn)場執(zhí)業(yè)，導(dǎo)致患者延誤病情死亡。這樣的事例不少，由于人員執(zhí)業(yè)導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛在我市屢屢出現(xiàn)。關(guān)于診所聘用人員行醫(yī)問題，衛(wèi)生部有專門的司法解釋:第沒有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)證書的人員和已取得證書未進行變更注冊的人員都視為非衛(wèi)生技術(shù)人員。一部分執(zhí)業(yè)人員未及時到衛(wèi)生行政部門進行變更注冊。關(guān)于診所擅自變更執(zhí)業(yè)地點問題，衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的時候，已經(jīng)對診所進行了核準(zhǔn)登記，核定了診療科目和執(zhí)業(yè)地點，不是隨便可以變更的，變更要首先進行申請，經(jīng)批準(zhǔn)后方可變更。今年，我們在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有5家診所擅自變更了執(zhí)業(yè)地點，均進行了行政處罰。

　　二、超范圍執(zhí)業(yè)和夸大宣傳問題

　�。ǚ�律規(guī)定）《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十七條醫(yī)療機構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動�！夺t(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十七條：違反本條例第二十七條規(guī)定，診療活動超出登記范圍的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》�！夺t(yī)療廣告管理辦法》第六條醫(yī)療廣告內(nèi)容僅限于以下項目（一）醫(yī)療機構(gòu)第一名稱；（二）醫(yī)療機構(gòu)地址；（三）所有制形式；（四）醫(yī)療機構(gòu)類別；（五）診療科目；（六）床位數(shù)；（七）接診時間；（八）聯(lián)系電話。

　　根據(jù)檢查情況，多數(shù)診所能基本按照核準(zhǔn)科目開展診療活動，但是有個別診所存在超范圍執(zhí)業(yè)情況，有的內(nèi)科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病，目前，我市審批的診所中除內(nèi)科、中醫(yī)、口腔診所外，只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發(fā)現(xiàn)有個別診所甚至違法開展婦科手術(shù)、放環(huán)、取環(huán)、流產(chǎn)輸卵管結(jié)扎術(shù)、早期終止妊娠術(shù)等項目。關(guān)于夸大宣傳的問題，個體診所在媒體發(fā)布醫(yī)療廣告的現(xiàn)象比較少，但是個別診所通過散發(fā)小廣告，門頭廣告牌宣傳的現(xiàn)象很普遍，多數(shù)有內(nèi)容違規(guī)，新《醫(yī)療廣告管理辦法》修訂的主要內(nèi)容有三個方面：一是明確了醫(yī)療廣告發(fā)布前的審查制度，由省級衛(wèi)生行政部門對廣告內(nèi)容進行成品審查，取得《醫(yī)療廣告審查證明》后方可發(fā)布。二是限制了醫(yī)療廣告內(nèi)容，限于醫(yī)療機構(gòu)第一名稱、醫(yī)療機構(gòu)地址、所有制形式、醫(yī)療機構(gòu)類別、診療科目、床位數(shù)、接診時間、聯(lián)系電話等8項內(nèi)容；同時，規(guī)定醫(yī)療廣告不得出現(xiàn)以下八項內(nèi)容，即涉及醫(yī)療技術(shù)、診療方法、疾病名稱、藥物的；保證治愈或者隱含保證治愈的；宣傳治愈率、有效率等診療效果的；淫穢、迷信、荒誕的；貶低他人的；利用患者、衛(wèi)生技術(shù)人員、醫(yī)學(xué)教育科研機構(gòu)及人員以及其他社會社團、組織的名義、形象作證明的；法律法規(guī)規(guī)定禁止的其他內(nèi)容。并規(guī)定禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)類專題節(jié)(欄)目發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告。

　　三、消毒、隔離技術(shù)規(guī)范問題

　�。ǚ�律規(guī)定）《消毒管理辦法》第四條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立消毒管理組織，制定消毒管理制度，執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，定期開展消

機構(gòu)調(diào)研報告 篇18

　　您好！我們是寧波大學(xué)大學(xué)法學(xué)院的學(xué)生，隨著中國人口年齡老齡化，養(yǎng)老問題成為了社會關(guān)注的焦點，為了進一步了解養(yǎng)老問題的關(guān)鍵，我們正在做寧波地區(qū)地區(qū)城市社會養(yǎng)老問題的研究，特制定此調(diào)查問卷，共有18道問題，大約需要花費您8分鐘時間。本次采用匿名調(diào)查，內(nèi)容保密，僅作科學(xué)研究，請您根據(jù)個人的實際情況如實填寫，在此對您在百忙之中對此問卷進行的解答表示由衷的感謝！

　　1、您的機構(gòu)的名稱：

　　2、您的機構(gòu)是

　　3、a養(yǎng)老院b敬老院c老年公寓d其他

　　4、您的機構(gòu)的性質(zhì)

　　a完全民營b公辦民營c公私合營d其他

　　5、您的機構(gòu)的地理位置：

　　6、您的機構(gòu)接收老人有何限制條件？a是b否

　　有哪些：

　　7、您的機構(gòu)的床位數(shù)長期入住的老人數(shù)

　　您認(rèn)為對床位的需求是

　　a供不應(yīng)求b供需相當(dāng)c供低于求

　　8、您認(rèn)為老人選擇貴機構(gòu)的主要原因是：

　　9、養(yǎng)老院的收費標(biāo)準(zhǔn)：

　　9、您的機構(gòu)的硬件設(shè)施

　　（1）土地面積土地產(chǎn)權(quán)期限

　　是否有獨立的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)：a是b否

　　提供哪些醫(yī)療服務(wù)：a一般的感冒等小病b定期的醫(yī)療檢查

　　c嚴(yán)重的病

　　其他：

　　相對于社會的醫(yī)院，養(yǎng)老院內(nèi)部的醫(yī)療機構(gòu)的藥品的費用如何：a相同b略低c高

　　政府對您的醫(yī)療機構(gòu)是否有補助：a是b否

　　表現(xiàn)為何種形式：

　�。�3）基礎(chǔ)設(shè)施有哪些：

　　10、您的機構(gòu)的軟件設(shè)施

　�。�1）是否有綠色通道a是b否

　�。�2）您的養(yǎng)老院是否為老人提供精神文化服務(wù)a是b否

　　有哪些：

　　11、您的機構(gòu)運營狀況如何

　　a盈利較好b略有盈余c收支相抵d運營艱難

　　12、您的機構(gòu)的經(jīng)營管理存在哪些問題

　　a資金運營困難b服務(wù)人員隊伍不穩(wěn)定c服務(wù)人員質(zhì)量較低

　　d老人不積極配合

　　其他：

　　13、您們是否注重向社會大眾宣傳自己的養(yǎng)老機構(gòu)a是b否通過何種方式：

　　主要針對的范圍：

　　14政府是否對您的機構(gòu)進行監(jiān)督管理a是b否

　　采取何種方式：

　　主要由政府的那個部門管理：

　　15、政府平常對您的機構(gòu)是否有政策性支持a是b否

　　主要采取何種方式：

　　16、相對于本地區(qū)的公辦養(yǎng)老機構(gòu)，您的機構(gòu)具有哪些劣勢

　　a政府的資金、政策性支持不平等

　　b、自身的經(jīng)營管理情況略有欠缺

　　c、老人傾向性選擇公辦養(yǎng)老機構(gòu)

　　d、其他：

　　17、相比于公辦養(yǎng)老機構(gòu)，您的機構(gòu)具有哪些優(yōu)勢：

　　18、為了使得養(yǎng)老院更好地發(fā)展，您覺得國家社會應(yīng)該再做些什么呢？（可以從政策、法律、財政等方面進行闡述）。

　　政策：

　　法律：

　　財政：

　　其它：

　　十分感謝您能在百忙之中抽出寶貴的時間接受我們的調(diào)查，向你表示由衷的謝意！

機構(gòu)調(diào)研報告 篇19

　　[摘要]隨著金融體制改革步伐的加快，各大專業(yè)銀行及農(nóng)村合作金融機構(gòu)的管理模式、經(jīng)營狀況都發(fā)生較大變化，根據(jù)實際情況調(diào)整了機構(gòu)設(shè)置、網(wǎng)點布局，機構(gòu)總數(shù)下降，員工總數(shù)下降，而個體規(guī)模則不斷上升。尤其是在縣級地區(qū)，工、農(nóng)、中、建等專業(yè)銀行在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的機構(gòu)全部撤銷，農(nóng)村合作金融機構(gòu)也根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要撤并了一些規(guī)模小、效益差的網(wǎng)點。本文以農(nóng)村合作金融機構(gòu)為例，試對金融機構(gòu)撤并網(wǎng)點產(chǎn)生的利弊作一探討。

　　[關(guān)鍵詞]農(nóng)村合作金融機構(gòu)網(wǎng)點撤并利弊

　　近幾年來，各專業(yè)銀行和農(nóng)村合作金融機構(gòu)為防范和化解風(fēng)險，確保資金安全運營，提高綜合經(jīng)營效益，都不同程度地撤銷、合并了農(nóng)村網(wǎng)點，如__市農(nóng)村合作金融機構(gòu)，20__年共有法人和分支機構(gòu)347個，至20__年10月末下降到195個，降幅達43.8%。這對農(nóng)村合作金融機構(gòu)強化自身管理起到一定成效，但同時對地方農(nóng)村經(jīng)濟金融和農(nóng)村合作金融機構(gòu)自身發(fā)展也產(chǎn)生一定的制約和影響。

　　一、基層網(wǎng)點撤并的有利影響

　　(一)費用減少，經(jīng)營效益得到提高。

　　農(nóng)村合作金融機構(gòu)基層網(wǎng)點的撤銷和合并，一是減少了大量的水、電、辦公用品等辦公費用，二是部分員工提前退休，或是調(diào)離、下崗，減少了人員費用，以__市農(nóng)村合作金融機構(gòu)為例，20__年辦理職工內(nèi)退9人、待崗58人、退休16人、辭退15人、系統(tǒng)內(nèi)調(diào)出14人、其他34人，共減員180人，有效減輕了人員費用負(fù)擔(dān)。

　　(二)競爭上崗，職工素質(zhì)得到提高。

　　農(nóng)村合作金融機構(gòu)的基層網(wǎng)點撤并，在人員安置上實行的是“能者上、庸者下”的競爭上崗機制，使員工增強了憂患意識，面對激烈的競爭壓力，員工們加強了學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)、技能，想方設(shè)法提高自身綜合素質(zhì)，工作責(zé)任心和工作效率也都大大提高。

　　(三)統(tǒng)籌部署，金融風(fēng)險得到化解。

　　各大專業(yè)銀行撤并基層機構(gòu)之后，給農(nóng)村合作金融機構(gòu)帶來了發(fā)展機遇。原專業(yè)銀行鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)點的大部分存款流向當(dāng)?shù)剞r(nóng)村合作金融機構(gòu)，增強了農(nóng)村合作金融機構(gòu)的資金實力；一些發(fā)展前景好、經(jīng)營效益優(yōu)的黃金客戶也被農(nóng)村合作金融機構(gòu)吸納，農(nóng)村合作金融機構(gòu)獲得良好效益的同時也更有力地支持了地方經(jīng)濟發(fā)展。同時，農(nóng)村合作金融機構(gòu)根據(jù)自身網(wǎng)點情況，統(tǒng)籌安排、合理布局，撤并了一些效益不佳或人均存款較少的機構(gòu)網(wǎng)點，加上接收了如農(nóng)業(yè)銀行等專業(yè)銀行鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)點的業(yè)務(wù)，經(jīng)營環(huán)境大為改善，尤其是一些高風(fēng)險社迅速擺脫窘境，有效化解了金融風(fēng)險。

　　(四)機構(gòu)精簡，監(jiān)管效果得到改善。

　　農(nóng)村合作金融機構(gòu)基層網(wǎng)點撤并后，機構(gòu)的減少也減輕了稽核監(jiān)督和監(jiān)管工作壓力。目前我國基層銀行業(yè)監(jiān)管機構(gòu)和縣級聯(lián)社都普遍面臨著監(jiān)管、稽核手段滯后，監(jiān)管、稽核人員較少的問題，基層的機構(gòu)撤并后，網(wǎng)點越少越利于監(jiān)管和稽核監(jiān)督，越利于改善監(jiān)管的效果。

　　二、基層網(wǎng)點撤并的不利影響

　　（一）對外宣傳力度不足，造成部分客戶、存款流失。

　　一些基層網(wǎng)點撤并后，對外宣傳不夠，有些地方僅僅張貼一紙公告，而未向公眾明確撤并機構(gòu)后的業(yè)務(wù)銜接具體事項，給客戶存、取款造成諸多不便，加之部分不了解情況的群眾產(chǎn)生了“由于經(jīng)營效益不好，所以才撤并機構(gòu)”的錯覺，進而要求銷戶，導(dǎo)致部分客戶和存款的流失。

　�。ǘ�）對內(nèi)宣傳疏導(dǎo)不夠，導(dǎo)致一些不穩(wěn)定因素形成。

　　部分農(nóng)村合作金融機構(gòu)在撤并網(wǎng)點時僅注重于內(nèi)部的債權(quán)債務(wù)清理劃轉(zhuǎn)以及證、章、牌、照等收繳和注銷，而未及時做好職工的思想工作，尤其是村級代辦員的清退，因思想工作不到位而導(dǎo)致已清退代辦員鬧事、上訪等事件，影響了農(nóng)村合作金融機構(gòu)的聲譽，影響了社會安定。

　　（三）檔案資料移交不規(guī)范，給日后管理埋下隱患。

　　部分農(nóng)村合作金融機構(gòu)在撤并網(wǎng)點過程中，偏重于存、貸款業(yè)務(wù)劃轉(zhuǎn)以及重要空白憑證、印章收繳，而對檔案資料的移交卻未重視，移交手續(xù)不規(guī)范，且一些具有法律效力的文本、會計基礎(chǔ)資料等在移交過程中被忽視，未能完整歸檔，給日后的經(jīng)營、管理帶來一定隱患。

　　（四）不重視形象標(biāo)識管理，易帶來負(fù)面影響。

　　部分農(nóng)村合作金融機構(gòu)的網(wǎng)點撤走以后，沒有及時將原營業(yè)場所的招牌、標(biāo)識、門面裝潢等撤掉，這樣不僅會影響農(nóng)村合作金融機構(gòu)的形象，并且也極易引起公眾誤解，甚至還會給一些不法分子利用廢棄營業(yè)場所非法吸收存款等造成可乘之機。

　�。ㄎ澹┓�務(wù)質(zhì)量有所降低，信貸資產(chǎn)管理難度相應(yīng)加大。

　　部分基層網(wǎng)點撤并之后，現(xiàn)存的網(wǎng)點間距離增大，造成服務(wù)客戶群體分布相應(yīng)呈現(xiàn)松散的態(tài)勢，一些地理位置偏僻的被撤并網(wǎng)點所服務(wù)的企業(yè)、儲戶難以再享受到方便快捷的服務(wù)，辦理結(jié)算需要跑遠路到現(xiàn)有營業(yè)網(wǎng)點，不利于客戶資金快速流通、周轉(zhuǎn)，一定程度上影響了經(jīng)濟發(fā)展。同時，由于網(wǎng)點間距的增大，也不利于信貸資產(chǎn)的管理，基層農(nóng)村合作金融機構(gòu)信貸人員有限，一些效益好、講信譽的客戶不能及時享受信貸支持，貸款增量受到影響；網(wǎng)點減少、覆蓋面增加也使對存量貸款的'管理和清收盤活難度有所增加，對客戶的跟蹤管理不能及時、到位進行，造成逃、廢債務(wù)現(xiàn)象，不良貸款前清后增，占比居高不下，影響了農(nóng)村合作金融機

　　三、對農(nóng)村合作金融機構(gòu)撤并網(wǎng)點的建議

　　農(nóng)村合作金融機構(gòu)的市場退出是一項十分重要的工作，它關(guān)系到社會穩(wěn)定，關(guān)系到一方金融平安，因此農(nóng)村合作金融機構(gòu)在撤并網(wǎng)點的過程中應(yīng)本著“因地制宜，科學(xué)布局，宣傳到位，手續(xù)規(guī)范，消除隱患”的原則，加強存量網(wǎng)點建設(shè)，進一步增加對農(nóng)村金融的服務(wù)力度。

　�。ㄒ唬┛茖W(xué)分布網(wǎng)點，做到布局合理化。

　　農(nóng)村合作金融機構(gòu)調(diào)整網(wǎng)點應(yīng)注意不能一刀切，要多方面進行分析和預(yù)測，如轄內(nèi)的區(qū)域經(jīng)營環(huán)境、金融資源、經(jīng)濟發(fā)展趨勢等種種因素，來合理確定營業(yè)網(wǎng)點的最佳布局和數(shù)量。如，對位于縣城內(nèi)的一些業(yè)務(wù)量較小網(wǎng)點可以退居城鄉(xiāng)結(jié)合部，對經(jīng)營無法保本的網(wǎng)點予以撤銷或就近并入相鄰的社�？傊�網(wǎng)點的設(shè)立既要能夠促進農(nóng)村合作金融機構(gòu)自身發(fā)展。又要能促進所服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展。當(dāng)?shù)劂y行業(yè)監(jiān)管部門也應(yīng)加強對農(nóng)村合作金融機構(gòu)撤并工作的指導(dǎo)，及時為其辦理審批手續(xù)。

　　（二）加強網(wǎng)點建設(shè)，科學(xué)打造精品網(wǎng)點。

　　農(nóng)村合作金融機構(gòu)立足“三農(nóng)”，且正面臨社會主義新農(nóng)村建設(shè)新形勢，農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展提速將給農(nóng)村合作金融機構(gòu)帶來新的發(fā)展機遇，農(nóng)村合作金融機構(gòu)應(yīng)加強對基層網(wǎng)點的建設(shè)，積極拓展業(yè)務(wù)、創(chuàng)新業(yè)務(wù)，從而達到雙贏的目的。農(nóng)村合作金融機構(gòu)基層網(wǎng)點建設(shè)方面要與vi網(wǎng)點標(biāo)準(zhǔn)化改

　　造和安全防范相結(jié)合，在網(wǎng)點選址、營業(yè)面積、內(nèi)部裝修和配套設(shè)施等方面應(yīng)制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，推進功能定位、人員配備、操作流程的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，安全設(shè)施要達標(biāo)，服務(wù)設(shè)施要現(xiàn)代化，辦理業(yè)務(wù)要電子化，管理要科學(xué)規(guī)范，做到網(wǎng)點數(shù)量減少而質(zhì)量增優(yōu)，科學(xué)打造精品化的網(wǎng)點。

　�。ㄈ�）提高人員素質(zhì)，樹立良好人文形象。

　　員工素質(zhì)高低對企業(yè)發(fā)展有著十分重要的影響，農(nóng)村合作金融機構(gòu)應(yīng)加強人力資源建設(shè)，為各營業(yè)網(wǎng)點配備專業(yè)化人才，加強對員工的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和思想道德教育。減員的同時也要增效，以實現(xiàn)員工全面發(fā)展為目標(biāo)，打造一支業(yè)務(wù)精、責(zé)任心強、文明禮貌的員工隊伍，以良好的農(nóng)金企業(yè)形象牢固樹立起每個營業(yè)網(wǎng)點在客戶心目中的地位。

　　（四）加大正面宣傳，做好思想解釋工作。

　　農(nóng)村合作金融機構(gòu)在撤并網(wǎng)點過程中，對內(nèi)要向員工做好解釋工作，讓員工們明白網(wǎng)點撤并是實現(xiàn)集約化經(jīng)營、應(yīng)對市場激烈競爭的必然選擇；對外要通過報紙、電視、電臺等多種媒體，向社會各界發(fā)布公告，公告應(yīng)包括撤并機構(gòu)以及所并入的新機構(gòu)名稱、地址、電話號碼等，在撤并網(wǎng)點的原址還應(yīng)張貼告示，對大客戶上門宣傳解釋，以打消客戶的思想顧慮，確保撤并過程中農(nóng)村合作金融機構(gòu)的平穩(wěn)運行。同時，還要加強對農(nóng)村合作金融機構(gòu)的正面宣傳，樹立良好的企業(yè)社會形象，提高社會公眾對農(nóng)村合作金融機構(gòu)的理解和認(rèn)識，把負(fù)面影響消除在最低限度之內(nèi)，從而實現(xiàn)全面、長遠發(fā)展。

　�。ㄎ澹┘訌姳O(jiān)督管理，確保安全經(jīng)營。

　　縣級聯(lián)社對撤并網(wǎng)點要組織人員加強稽核檢查力度，不僅要做好存、貸款等業(yè)務(wù)劃轉(zhuǎn)及重要空白憑證、印章的上繳、封存工作，還要加強檔案資料的管理，對撤并網(wǎng)點的原始檔案資料進行整理、分類、歸檔，做好移交工作。銀行業(yè)監(jiān)管部門和縣級聯(lián)社應(yīng)加強對撤并機構(gòu)的后續(xù)監(jiān)督，對轄內(nèi)撤并的營業(yè)網(wǎng)點進行全面清查，撤并網(wǎng)點原址的標(biāo)識、招牌等要及時摘除，避免留下隱患。

機構(gòu)調(diào)研報告 篇20

　　鄭州的人口老齡化近年來有愈演愈烈的趨勢。鄭州市人口基數(shù)大，而獨生子女政策和近些年相對安逸的生活環(huán)境，使得鄭州市人口平均年齡延長。人口老齡化現(xiàn)象以及人們對于高生活水準(zhǔn)的追求，建設(shè)更多更好的養(yǎng)老機構(gòu)，成為大勢所趨。

　　鄭州市的養(yǎng)老機構(gòu)，大致有民辦養(yǎng)老機構(gòu)和政府養(yǎng)老院兩種。鄭州市現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)157家，共有床位21000張，每千名老人擁有床位20張，其中民辦45家，床位8500張，分別占總數(shù)的29%、40%，全部是民辦非企業(yè)單位。僅20xx年，鄭州市新增民辦養(yǎng)老機構(gòu)6家、床位20xx多張，分別占民辦總量的13%、24%，民辦機構(gòu)發(fā)展勢頭明顯加快。

　　鄭州市的民辦養(yǎng)老機構(gòu)中，鄭州市扶持民辦養(yǎng)老機構(gòu)最給力的。

　　政策是對養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)補貼和運營補貼。20xx年，鄭州市在河南省率先出臺補貼政策，對養(yǎng)老機構(gòu)給予3000元/床的一次性建設(shè)補貼、150元/月/床的運營補貼，截止目前已發(fā)放養(yǎng)老機構(gòu)補貼資金共計1158萬元。其它扶持政策則基本沒有，有的市級文件雖有規(guī)定，但均難以落實。如鄭州市在土地供應(yīng)方面，至今沒有養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)的年度用地計劃，用地問題是制約該市民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的首要障礙。在稅費方面，鄭州市目前有30%的民辦養(yǎng)老機構(gòu)沒有享受水、電、氣、寬帶與居民同價政策。在投融資方面，“貸款難”一直困擾著鄭州的民辦養(yǎng)

　　老機構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)的補貼制度也是剛剛建立，標(biāo)準(zhǔn)偏低。在人才培養(yǎng)方面，鄭州市民辦養(yǎng)老機構(gòu)尚未引入公益性崗位，補貼力度不夠，致使養(yǎng)老護理員難招難留，護理隊伍不穩(wěn)定、服務(wù)人員流動快，這直接影響了民辦養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展。在組織領(lǐng)導(dǎo)方面，目前，鄭州市的養(yǎng)老服務(wù)工作由老齡辦牽頭負(fù)責(zé)，但由于多數(shù)縣（市、區(qū)）老齡辦（或老齡科）都是掛牌機構(gòu)、虛設(shè)單位，老齡工作人員身兼數(shù)職，工作繁重，有的縣市區(qū)只有一人從事老齡工作，嚴(yán)重制約了該市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。

　　鄭州市的這種情況在我國不少地方尤其是中部地區(qū)具有代表性、典型性。在座談互動中，我們了解到除了地方和基層財力有限，從而限制財力對養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的支持外，關(guān)鍵是地方領(lǐng)導(dǎo)的思想認(rèn)識，在財力有限的情況下，錢往哪里投，主要取決于領(lǐng)導(dǎo)同志的主觀認(rèn)識和政績標(biāo)準(zhǔn)。

　　鄭州市的老年人口已經(jīng)突破百萬，民營養(yǎng)老院存在價位偏高的狀況，而醫(yī)療不對口，飯菜質(zhì)量以及服務(wù)質(zhì)量的提升難度較大，成為制約的瓶頸。

　　鄭州還需要建多少養(yǎng)老機構(gòu)、增加多少養(yǎng)老床位，才能實現(xiàn)“每千名老人擁有養(yǎng)老床位30張”的目標(biāo)？這些養(yǎng)老機構(gòu)建在哪里更合適？這些事關(guān)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的導(dǎo)向性問題，很快將有“指路明燈”。昨天，大河報記者從鄭州市老齡辦獲悉，鄭州市專門成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一編制鄭州市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)施規(guī)劃。

　　“鄭州每千名老人大致?lián)碛叙B(yǎng)老床位20張，離目標(biāo)還有差距�！编嵵菔欣淆g辦工作人員說，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)施包含社會福利院、敬老院、老年養(yǎng)護院、老年公寓、光榮院、托老所、老年人日間照料中心等。根據(jù)目前的測算，鄭州市有60歲以上老人108萬人，隨著人口老齡化的加劇，養(yǎng)老機構(gòu)、養(yǎng)老床位遠遠不能滿足現(xiàn)實需要。

　　統(tǒng)一編制鄭州市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)施規(guī)劃，首先需要統(tǒng)計部門統(tǒng)計、預(yù)測各縣（市、區(qū)）的人口數(shù)量，尤其是老年人口，以及到20xx年末會有多少老年人。

　　同時，由民政部門統(tǒng)計、調(diào)查各區(qū)域養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施現(xiàn)狀，已有和籌建的養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)，比照“每千名老人擁有養(yǎng)老床位30張”的目標(biāo)，規(guī)劃下一步如何建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)。

　　此外，土地、規(guī)劃、建委等部門，要根據(jù)土地性質(zhì)和相關(guān)規(guī)定，預(yù)留并規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，確保能滿足本區(qū)域內(nèi)老年人的養(yǎng)老及服務(wù)需求，并向民政部門提供每個區(qū)域規(guī)劃和預(yù)留的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地情況。這對有意投身養(yǎng)老行業(yè)者來說，有很大指導(dǎo)意義。