農村大病救助申請書（精選19篇）
農村大病救助申請書 篇1
尊敬的'領導：
您好！
本人，女，族，現年xx歲，家住x村。
我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。
于是，20xx年9月5日住進遵義醫學院，并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村，沒有什么經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，后續治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
農村大病救助申請書 篇2
民政局：
我是（地址人名）xx縣xx鄉xx村隊，家里有x人，自在x醫院被診斷為并在x醫院進行手術治療后，并于今年x月x號至x月x號在xx醫院接受放療治療，總費用為x元，新農合補助金額為x元，個人自付為x元。由于自然災害的影響，家里農作物不豐收，家里條件非常困難，所以特寫此申請補助。
此致
敬禮
農村大病救助申請書 篇3
尊敬的各級領導：
我叫，男，現年xx歲，家住xx鎮xx村組。家有爸爸，媽媽，妻子，兒子等5口人。20xx年9月15日，我不幸患上癲癇病，病情非常嚴重，病發時處于昏迷狀態，需立即住院治療，遂于20xx年9月15日在xx省唐都醫院住院治療，20xx年10月25日出院。期間共花費x元，合作醫療報銷x元，個人支付x元。
近年來，我因生意經營不善，家庭拖累過重，心理壓力過大，導致患上嚴重的抑郁癥，曾先后在xx省唐都醫院、xx省西京醫院住院救治，負債20多萬元，但療效甚微，現在病情時好時壞，生活不能自理。如今這些對我這個已經負債累累、處于風雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜，妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重擔落在了年老體弱的父母身上，為了幫我治病，父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責任田里掙命，全家人省吃儉用，節衣縮食，然而這些與巨額債務相比又怎能不是杯水車薪？
我家陷入了舉步維艱的地步！我家住農村，本已負債累累，又沒什么經濟來源，加之我又失去了自理能力，然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥，我的家庭已不堪重負，我的'后續治療費用我的救命錢從何而來？為此，我向各級政府主管部門申請大病救助，敬請各級領導看在我父母年事已高，體弱多病，看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準，以解決我們的生存危機。
此致
敬禮！
20xx年x月x日
農村大病救助申請書 篇4
研究生處：
我叫張玉庭，系法學院九七級刑法學研究生。我來自××省××市一個貧窮落后的山區，一家七口人。上有爺爺奶奶，下有一個弟弟，一個妹妹，正在上學，而我又在讀研究生，一家人的全部費用均靠父母守著的那幾畝薄地的收入。我由于是自費生，家里已為我欠下了近萬元的債務，每每念及這些，我總是心存深深的愧疚，惟有以加倍的.發奮領悟來報答他們。
最近聽說研究生處要發放一筆困難補助金，我本不愿給學校添麻煩，但覺得若能拿到困難補助，也能夠減輕些家里的負擔，因此特此提出申請，望能批準。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
農村大病救助申請書 篇5
xx街道：
我叫，男x年xx月出生。原系x公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛人、子女工作生活情況，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
附：醫院診斷證明和醫藥費收據
此致
敬禮！
20xx年xx月xx日
農村大病救助申請書 篇6
民政局：
我是xx村村民，今年xx歲，長期患有疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬于特困群眾。
特此申請。
此致
致敬！
申請人：
20xx年xx月xx日
農村大病救助申請書 篇7
x區民政局（或xx鎮民政辦）：
我是xx村（單位）隊（戶主姓名），男，xx年xx月出生，家庭有口人，家庭收入一為主。
現因（患者姓名與戶主姓名關系）不幸在xx年xx月檢查出患者有病，第一次到x醫院住院救治，花去醫療費（以住院發票為準）xx元，第二次到x醫院住院救治，花去醫療費（以住院發票為準）xx元，總共花去xx元，總共得到新農合報銷xx元，總共自己負擔xx元，現在給家庭造成了很大的困難，特向政府民政部門申請醫療救助，懇請批準。
申請人：
20xx年xx月xx日
農村大病救助申請書 篇8
xx街道：
我叫，男x年xx月出生，原系x公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
農村大病救助申請書 篇9
尊敬的領導：
我叫，家中5口人。現住農村。房屋是*年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：我本人，19xx年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于*年病退。工廠給生活費207元，再無其它收入。妻子，王秀芝，19xx年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐明軍，19xx年生，先天性呆傻，無工作無收入。我還有一女兒叫唐明鳳，19xx年生。現已出嫁。住河北小區*樓*門*室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據《農村低保》給予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：
**年**月**日
農村大病救助申請書 篇10
梁河縣民政部門：
我叫李茂省，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人:
申請日期:
農村大病救助申請書 篇11
縣民政局：
我叫王，今年62歲，身份證號碼為。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的`錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。
申請人：
20xx年4月20日
農村大病救助申請書 篇12
________區民政局〔或________鎮民政辦〕：
我是________村〔單位〕________隊____________〔戶主姓名〕，男，________年________月出生，家庭有________口人，家庭支出一________為主。
現因________〔患者姓名與戶主姓名關系〕不幸在________年________月反省出患者有________病，第一次到________________病院住院救治，花去醫療費〔以住院發票為準〕________元，第二次到________________病院住院救治，花去醫療費〔以住院發票為準〕________元，總共花去________元，總共失掉新農合報銷________元，總共本人擔負________元，如今給家庭形成了很大的困難，特向政府民政部門請求醫療救助，懇請同意。
請求人：____________〔戶主姓名〕
________年________月________日
農村大病救助申請書 篇13
XX人民政府民政辦：
我，男，住長塘村又泥沖，現年76歲，家庭成員2人。
20xx年11月2日，因突發大面積心肌梗塞住進航天醫院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬余元。
因我年老體邁，無家庭經濟收入，兩個兒子先后去世已多年，靠孫輩養老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療，這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫療救助，懇請希給予幫助為盼。
謝謝！
此敬
敬禮 ！
申請人：
20xx年xx月xx日
農村大病救助申請書 篇14
尊敬的各級領導：
我叫，男，現年38歲，家住xx鎮xx村組。家有爸爸，媽媽，妻子，兒子等5口人。20xx年9月15日，我不幸患上癲癇病，病情非常嚴重，病發時處于昏迷狀態，需立即住院治療，遂于20xx年9月15日在xx省唐都醫院住院治療，20xx年10月25日出院。期間共花費x元，合作醫療報銷x元，個人支付x元。近年來，我因生意經營不善，家庭拖累過重，心理壓力過大，導致患上嚴重的抑郁癥，曾先后在xx省唐都醫院、xx省西京醫院住院救治，負債20多萬元，但療效甚微，現在病情時好時壞，生活不能自理。如今這些對我這個已經負債累累、處于風雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜，妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重擔落在了年老體弱的父母身上，為了幫我治病，父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責任田里掙命，全家人省吃儉用，節衣縮食，然而這些與巨額債務相比又怎能不是杯水車薪？
我家陷入了舉步維艱的地步！我家住農村，本已負債累累，債累累、處于風雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜，妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的.生活重擔落在了年老體弱的父母身上，為了幫我治病，父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責任田里掙命，全家人省吃儉用，節衣縮食，然而這些與巨額債務相比又怎能不是杯水車薪？我家陷入了舉步維艱的地步！我家住農村，本已負債累累，又沒什么經濟，加之我又失去了自理能力，然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥，我的家庭已不堪重負，我的后續治療費用我的救命錢從何而來？為此，我向各級政府主管部門申請大病救助，敬請各級領導看在我父母年事已高，體弱多病，看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準，以解決我們的生存危機。
此敬
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
農村大病救助申請書 篇15
民政局：
我是xx縣xx鄉xx村隊，家里有x人，自在x醫院被診斷為并在x醫院進行手術治療后，并于今年x月x號至x月x號在xx醫院接受放療治療，總費用為x元，新農合補助金額為x元，個人自付為x元。由于自然災害的影響，家里農作物不豐收，家里條件非常困難，所以特寫此申請補助。
申請人：
日期：x年xx月xx日
農村大病救助申請書 篇16
尊敬的xx鄉民政府民政辦：
您好！
本人：，女，漢族，現年xx歲，家庭其他成員4人。家住xx鄉xx村委xx村。
本人20xx年因患直腸癌，在xx縣兩江醫院住院檢查，20xx年、20xx年在xx市醫學附屬醫院進行檢查、手術，化療等治療。具體醫療費用開支如下：
首先，20xx年在xx縣兩江醫院醫住院檢查藥費共用去5000多元。
其次，20xx年在xx市醫學附屬醫院進行檢查、手術等醫藥費共用去60000多元。20xx年化療6次共用去70000多。20xx年化療2次共用去0多元。
20xx年12月至20xx年8月，共計醫療費用170000多元。其中除去報銷的農村醫療合作費40000元左右。自己出資70000元，親友借資100000多元。
因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。20xx年7月，因本人無法承擔這樣的大病醫療費用，不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。
現本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療，還有第二次手術，也就還有更加多的醫藥費用支出。
因此，本人特向xx人民政府民政辦申請大病醫療救助申請，請縣鄉民政辦能夠考慮到我家的.實際情況，能給予一定的民政資助金為盼！本人及全家老小向鄉民政組織致謝，感激不盡！
此敬
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
農村大病救助申請書 篇17
×縣民政局：
我叫，男，漢族，現年×歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。
一直在川北醫學院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元，對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，已是負債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書。
鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助！
申請人：
申請時間：
農村大病救助申請書 篇18
xx區民政局（或xx鎮民政辦）：
我是xx村（單位）隊（戶主姓名），男，xx年xx月出生，家庭有口人，家庭收入一為主。
現因（患者姓名與戶主姓名關系）不幸在xx年xx月檢查出患者有病，第一次到x醫院住院救治，花去醫療費（以住院發票為準）xx元，第二次到x醫院住院救治，花去醫療費（以住院發票為準）xx元，總共花去xx元，總共得到新農合報銷xx元，總共自己負擔xx元，現在給家庭造成了很大的困難，特向政府民政部門申請醫療救助，懇請批準。
此敬
敬禮 ！
申請人：
20xx年xx月xx日
農村大病救助申請書 篇19
尊敬的領導：
您好！
我叫，家住(你的情況)。因家庭(說你的困難)，已于xx年xx月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我(寫寫你對你的.家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難)，特向國家申請醫療救助金。
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日