事故調(diào)解協(xié)議書格式（精選4篇）
事故調(diào)解協(xié)議書格式 篇1
事故時間：_________年____月____日____時
事故地點：____________________
____________市________路當事人情況：________(行人)：姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯(lián)系方式 ________(駕駛員)：
事故經(jīng)過： ________年____月____日在________________地因何原因發(fā)生了____________交通事故，造成了何后果(后果應盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。
經(jīng)調(diào)解協(xié)商，雙方共同達成如下協(xié)議： 因此次交通事故給行人造成損失共計____________人民幣，由________________于何時前一次性賠償____________。
當事人簽字：________年____月____日
事故調(diào)解協(xié)議書格式 篇2
甲方(受害人)：_______________
受害人代理人：_______________身份證號：_______________
乙方(犯罪嫌疑人親屬)：_______________
附本案犯罪嫌疑人身份信息如下：
犯罪嫌疑人一：_______________姓名：_______________性別：_______________身份證號：_______________
犯罪嫌疑人二：_______________姓名：_______________性別：_______________身份證號：_______________
犯罪嫌疑人三：_______________姓名：_______________性別：_______________身份證號：_______________
犯罪嫌疑人四：_______________姓名：_______________性別：_______________身份證號：_______________
________年________月________日________時，本案犯罪嫌疑人因瑣事與甲方發(fā)生沖突，共同將甲方毆打致傷(經(jīng)公安機關鑒定為輕傷)。現(xiàn)其均已被刑事拘留。鑒于本案犯罪嫌疑人系一時沖動造成甲方傷害，且事后均有悔過意愿，現(xiàn)乙方又自愿代替其一次性向甲方支付￥________________(大寫：_______________圓整)作為經(jīng)濟賠償。鑒于此，現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)過共同協(xié)商，并在本案經(jīng)辦公安機關協(xié)調(diào)下，自愿達成和解方案如下：
1、乙方代本案全部犯罪嫌疑人一次性向甲方支付￥________________(大寫：_______________圓整)作為全部經(jīng)濟賠償，此金額包含但不限于甲方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等相關賠償項目。本協(xié)議簽訂后，乙方立即以轉(zhuǎn)賬的方式一次性向甲方支付人民幣________________圓整，款到甲方指定賬戶后本協(xié)議方才生效，乙方以甲方出具的收據(jù)和轉(zhuǎn)賬記錄作為支付憑證。
甲方指定接受賠償款賬戶為_______________。
2、鑒于本案犯罪嫌疑人系一時沖動造成甲方傷害，且事后均有悔過意愿，現(xiàn)乙方又自愿代替犯罪嫌疑人一次性向甲方支付￥________________作為全部經(jīng)濟賠償。甲方表示對本案全部犯罪嫌疑人予以諒解，并自愿表示不再繼續(xù)追究本案犯罪嫌疑人的刑事責任。同時，鑒于已接受拾萬圓的一次性賠償方案，甲方表示此后亦不會再以其他任何形式，追究本案犯罪嫌疑人的其他民事責任。
3、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，另一份交由公安機關留存?zhèn)浒浮?/p>
4、賠償款于本協(xié)議簽訂當日，全額到達甲方指定賬戶后，本協(xié)議方才生效。
甲方(簽字)：_______________乙方(簽字)：_______________
簽定日期：_______________
事故調(diào)解協(xié)議書格式 篇3
當事人：___________________(甲方)
法定代表人：_____________________
當事人：___________________(乙方)
法定代表人：_____________________
調(diào)解人：________律師事務所律師________(甲方委托)
________律師事務所律師________(乙方委托)
甲方稱：_______________________________________________________________________________________
乙方辯稱：_____________________________________________________________________________________
甲乙雙方律師對雙方當事人的理由進行分析認為：___________________________________________________
甲乙雙方當事人，本著互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成如下協(xié)議：
以上協(xié)議，雙方均愿履行。履行日期為協(xié)議生效后____個月內(nèi)履行完畢。
本調(diào)解協(xié)議書自____年____月____日起生效。
甲方：________________
法定代表人：__________
乙方：________________
法定代表人：__________
甲方律師：____________
乙方律師：____________
________年____月____日
事故調(diào)解協(xié)議書格式 篇4
申請人：_______________性別________地址________________________職務(崗位)________________
法定代表人職務________________委托代理人________________
被申請人：_______________性別________地址________________________職務(崗位)________________
法定代表人職務________________委托代理人________________
事由：因____________________________(事由)產(chǎn)生爭議，申請調(diào)解。
調(diào)解請求：
事實與理由：
為此，向__________法院申請調(diào)解，請依法調(diào)解
(申請人簽名或蓋章)
_______年_______月_______日