授權(quán)委托合同集錦（精選20篇）

授權(quán)委托合同集錦 篇1

　　授權(quán)方：

　　地址：

　　法定代表人：

　　被授權(quán)方：

　　地址：

　　法定代表人：

　　營業(yè)執(zhí)照號：

　　一、授權(quán)依據(jù)

　　本授權(quán)委托書依據(jù)上述雙方于200 年 月 日共同簽署并已生效的《 》(填寫合同編號、名稱)出具。

　　二、授權(quán)范圍

　　(一)授權(quán)的地域范圍

　　本《授權(quán)委托書》只適用于 省 市范圍內(nèi)辦理授權(quán)事項之用，超越授權(quán)地域范圍使用本《授權(quán)委托書》均屬無效使用，不對授權(quán)方產(chǎn)生任何法律效力，一切后果由被授權(quán)方自行承擔(dān)。

　　(二)授權(quán)的事項范圍

　　授權(quán)方茲授權(quán)被授權(quán)方在授權(quán)地域范圍內(nèi)從事如下事項：

　　(詳細按照授權(quán)依據(jù)上的授權(quán)事項進行填寫)在上述授權(quán)事項范圍內(nèi)，被授權(quán)方通過合法方式代表授權(quán)方從事活動的，其法律后果方由授權(quán)方承擔(dān)，否則被授權(quán)方任何超越授權(quán)事項行事或以不合法的方式行事的，產(chǎn)生的一切后果概由被授權(quán)方自行承擔(dān)。

　　三、授權(quán)期限

　　1、本授權(quán)委托書的有效期為 年，自 至 止。

　　2、授權(quán)方在授權(quán)期限內(nèi)合法提前撤銷授權(quán)的，授權(quán)亦自行終止，本《授權(quán)委托書》失效。

　　3、授權(quán)期限到期，本《授權(quán)委托書》失效。授權(quán)期限到期或授權(quán)被授權(quán)方提前撤銷后，被授權(quán)方仍以授權(quán)方名義行事的，對授權(quán)方不產(chǎn)生任何法律效力，一切后果由被授權(quán)單位自行承擔(dān)。

　　四、其他

　　1、本《授權(quán)委托書》自授權(quán)期限開始之日起生效。

　　2、本《授權(quán)委托書》一式二份，雙方各持一份，均具有同等法律效力。

　　3、本《授權(quán)委托書》未盡事宜，按雙方簽署的《 》(就是填寫授權(quán)依據(jù))執(zhí)行。

　　4、本《授權(quán)委托書》不得擅自轉(zhuǎn)借、涂改或復(fù)印，否則無效。

　　5、本《授權(quán)委托書》失效后，被授權(quán)方需將《授權(quán)委托書》退回授權(quán)方。

　　甲方(蓋章)：__________________ 　　乙方：_________________________

　　代表人(簽字)：________________ 　　身份證號碼：____________________

　　_________年________月_______日　　 _________年________月_______日

授權(quán)委托合同集錦 篇2

　　授權(quán)方：

　　地址：

　　法定代表人：

　　被授權(quán)方：

　　地址：

　　法定代表人：

　　營業(yè)執(zhí)照號：

　　一、授權(quán)依據(jù)

　　本授權(quán)委托書依據(jù)上述雙方于年 月 日共同簽署并已生效的(填寫合同編號、名稱)出具。

　　二、授權(quán)范圍

　　(一)授權(quán)的地域范圍

　　本《授權(quán)委托書》只適用于 省市范圍內(nèi)辦理授權(quán)事項之用，超越授權(quán)地域范圍使用本《授權(quán)委托書》均屬無效使用，不對授權(quán)方產(chǎn)生任何法律效力，一切后果由被授權(quán)方自行承擔(dān)。

　　(二)授權(quán)的事項范圍

　　授權(quán)方茲授權(quán)被授權(quán)方在授權(quán)地域范圍內(nèi)從事如下事項：

　　(詳細按照授權(quán)依據(jù)上的授權(quán)事項進行填寫)

　　在上述授權(quán)事項范圍內(nèi)，被授權(quán)方通過合法方式代表授權(quán)方從事活動的`，其法律后果方由授權(quán)方承擔(dān)，否則被授權(quán)方任何超越授權(quán)事項行事或以不合法的方式行事的，產(chǎn)生的一切后果概由被授權(quán)方自行承擔(dān)。

　　三、授權(quán)期限

　　1、本授權(quán)委托書的有效期為 年，自 至 止。

　　2、授權(quán)方在授權(quán)期限內(nèi)合法提前撤銷授權(quán)的，授權(quán)亦自行終止，本《授權(quán)委托書》失效。

　　3、授權(quán)期限到期，本《授權(quán)委托書》失效。

　　授權(quán)期限到期或授權(quán)被授權(quán)方提前撤銷后，被授權(quán)方仍以授權(quán)方名義行事的，對授權(quán)方不產(chǎn)生任何法律效力，一切后果由被授權(quán)單位自行承擔(dān)。

　　四、其他

　　1、本《授權(quán)委托書》自授權(quán)期限開始之日起生效。

　　2、本《授權(quán)委托書》一式二份，雙方各持一份，均具有同等法律效力。

　　3、本《授權(quán)委托書》未盡事宜，按雙方簽署的(就是填寫授權(quán)依據(jù))執(zhí)行。

　　4、本《授權(quán)委托書》不得擅自轉(zhuǎn)借、涂改或復(fù)印，否則無效。

　　5、本《授權(quán)委托書》失效后，被授權(quán)方需將《授權(quán)委托書》退回授權(quán)方。

　　授權(quán)方： (蓋章)

　　被授權(quán)放：(蓋章)

　　年 月 日

授權(quán)委托合同集錦 篇3

　　授權(quán)方：_________（以下簡稱甲方）

　　地址：_________

　　法定代表人：_________

　　被授權(quán)方：_________（以下簡稱乙方）

　　地址：_________

　　法定代表人：_________

　　營業(yè)執(zhí)照號：_________

　　一、授權(quán)依據(jù)

　　本授權(quán)委托書依據(jù)上述雙方于200年月日共同簽署并已生效的《 》（填寫合同編號、名稱）出具。

　　二、授權(quán)范圍

　　（一）授權(quán)的地域范圍

　　本《授權(quán)委托書》只適用于省市范圍內(nèi)辦理授權(quán)事項之用，超越授權(quán)地域范圍使用本《授權(quán)委托書》均屬無效使用，不對授權(quán)方產(chǎn)生任何法律效力，一切后果由被授權(quán)方自行承擔(dān)。

　　（二）授權(quán)的事項范圍

　　授權(quán)方茲授權(quán)被授權(quán)方在授權(quán)地域范圍內(nèi)從事如下事項：（詳細按照授權(quán)依據(jù)上的授權(quán)事項進行填寫）

　　在上述授權(quán)事項范圍內(nèi)，被授權(quán)方通過合法方式代表授權(quán)方從事活動的，其法律后果方由授權(quán)方承擔(dān)，否則被授權(quán)方任何超越授權(quán)事項行事或以不合法的方式行事的，產(chǎn)生的一切后果概由被授權(quán)方自行承擔(dān)。

　　三、授權(quán)期限

　　1、本授權(quán)委托書的有效期為______年，自____年____月____日至____年____月____日止。

　　2、授權(quán)方在授權(quán)期限內(nèi)合法提前撤銷授權(quán)的，授權(quán)亦自行終止，本《授權(quán)委托書》失效。

　　3、授權(quán)期限到期，本《授權(quán)委托書》失效。授權(quán)期限到期或授權(quán)被授權(quán)方提前撤銷后，被授權(quán)方仍以授權(quán)方名義行事的，對授權(quán)方不產(chǎn)生任何法律效力，一切后果由被授權(quán)單位自行承擔(dān)。

　　四、其他

　　1、本《授權(quán)委托書》自授權(quán)期限開始之日起生效。

　　2、本《授權(quán)委托書》一式二份，雙方各持一份，均具有同等法律效力。

　　3、本《授權(quán)委托書》未盡事宜，按雙方簽署的《 》（就是填寫授權(quán)依據(jù)）執(zhí)行。

　　4、本《授權(quán)委托書》不得擅自轉(zhuǎn)借、涂改或復(fù)印，否則無效。

　　5、本《授權(quán)委托書》失效后，被授權(quán)方需將《授權(quán)委托書》退回授權(quán)方。

　　甲方（公章）：_________乙方（公章）：_________

　　法定代表人（簽字）：_________法定代表人（簽字）：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

授權(quán)委托合同集錦 篇4

　　委托人：_________

　　受托人：_________

　　第一條 委托人委托受托人處理______________事務(wù)。

　　第二條 受托人處理委托事務(wù)的權(quán)限與具體要求：____________________________

　　第三條 委托期限自____年____月____日至____年____月____日止。

　　第四條 委托人(是/否)允許受托人把委托處理的事務(wù)轉(zhuǎn)委托給第三人處理。

　　第五條 受托人有將委托事務(wù)處理情況向委托方報告的義務(wù)。

　　第六條 受托人將處理委托事務(wù)所取得的財產(chǎn)轉(zhuǎn)交給委托人的時間、地點及方式：_______________________

　　第七條 委托人支付受托人處理委托事務(wù)所付費用的'時間、方式：_________

　　第八條 報酬及支付方式：_______________________

　　第九條 本合同解除的條件：_______________________

　　第十條 違約責(zé)任：__________________________________________________

　　第十一條 合同爭議的解決方式：本合同在履行過程中發(fā)生爭議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的，按下列第___種方式解決：

　　1、提交________仲裁委員會仲裁;

　　2、依法向人民法院起訴。

　　第十二條 其他約定事項：_______________________________________________

　　第十三條 本合同未作規(guī)定的，按《中華人民共和國合同法》的規(guī)定執(zhí)行。

　　委托人(章)： 受托人(章)：

　　住所： 住所：

　　法定代表人(簽字)： 法定代表人(簽字)：

　　電話： 電話：

　　開戶銀行： 開戶銀行：

　　郵政編碼： 郵政編碼：

授權(quán)委托合同集錦 篇5

　　委托方：____________ 受托方：_______________ 身份證號碼：_______________委托方因業(yè)務(wù)需要，特委托__________在其與__________(付款單位)的業(yè)務(wù)往來中，作為_____(款項)的收款代理人。代收金額：人民幣_____拾_____萬_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分(￥_____)。付款單位對以下受托方賬號的付款行為即視為向委托方完成付款。委托方委托收款行為所引起的一切經(jīng)濟及法律責(zé)任與付款單位無關(guān)。

　　特此委托!

　　戶 名：__________ 賬 號：__________ 開戶行：__________

　　委托方簽章 　　　受托方簽章

　　日期： 　　　　　日期：

授權(quán)委托合同集錦 篇6

　　授權(quán)方：

　　地址：

　　法定代表人：

　　被授權(quán)方

　　地址：

　　法定代表人：

　　營業(yè)執(zhí)照號：

　　一、授權(quán)依據(jù)

　　本授權(quán)委托書依據(jù)上述雙方于________年____月____日共同簽署并已生效的(填寫合同編號、名稱)出具。

　　二、授權(quán)范圍

　　1.授權(quán)的地域范圍

　　本《授權(quán)委托書》只適用于________省________市范圍內(nèi)辦理授權(quán)事項之用，超越授權(quán)地域范圍使用本《授權(quán)委托書》均屬無效使用，不對授權(quán)方產(chǎn)生任何法律效力，一切后果由被授權(quán)方自行承擔(dān)。

　　2.授權(quán)的事項范圍

　　授權(quán)方X授權(quán)被授權(quán)方在授權(quán)地域范圍內(nèi)從事如下事項：

　　(詳細按照授權(quán)依據(jù)上的授權(quán)事項進行填寫)

　　在上述授權(quán)事項范圍內(nèi)，被授權(quán)方通過合法方式代表授權(quán)方從事活動的，其法律后果方由授權(quán)方承擔(dān)，否則被授權(quán)方任何超越授權(quán)事項行事或以不合法的方式行事的，產(chǎn)生的一切后果概由被授權(quán)方自行承擔(dān)。

　　三、授權(quán)期限

　　1.本授權(quán)委托書的有效期為年，自至止。

　　2.授權(quán)方在授權(quán)期限內(nèi)合法提前撤銷授權(quán)的，授權(quán)亦自行終止，本《授權(quán)委托書》失效。

　　3.授權(quán)期限到期，本《授權(quán)委托書》失效。

　　4.授權(quán)期限到期或授權(quán)被授權(quán)方提前撤銷后，被授權(quán)方X以授權(quán)方名義行事的，對授權(quán)方不產(chǎn)生任何法律效力，一切后果由被授權(quán)單位自行承擔(dān)。

　　四、其他

　　1.本《授權(quán)委托書》自授權(quán)期限開始之日起生效。

　　2.本《授權(quán)委托書》一式二份，雙方各持一份，均具有同等法律效力。

　　3.本《授權(quán)委托書》未盡事宜，按雙方簽署的《 》(就是填寫授權(quán)依據(jù))執(zhí)行。

　　4.本《授權(quán)委托書》不得擅自轉(zhuǎn)借、涂改或復(fù)印，否則無效。

　　5.本《授權(quán)委托書》失效后，被授權(quán)方需將《授權(quán)委托書》退回授權(quán)方。

　　甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　電話：_______________________ 電話：___________________________

　　傳真：_______________________ 傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日

授權(quán)委托合同集錦 篇7

　　委托人(甲方):____________________

　　名稱或姓名：____________________

　　法定代表人：____________________

　　住所：_________________________

　　委托代理人：____________________

　　受托人(乙方):____________________

　　名稱或姓名：____________________

　　法定代表人：____________________

　　住所：_________________________

　　委托代理人：____________________

　　根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、政策的規(guī)定，雙方在平等、自愿、誠實、信用、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂本合同。

　　第一條 代理事項

　　__________公司，于_____年_____月_____日成立，由甲方經(jīng)國有土地，《國有土地使用證》證號為：_______________。甲方同意將所持有的__________公司100%股權(quán)轉(zhuǎn)讓，其中包括公司名下的?畝土地使用權(quán)現(xiàn)狀。現(xiàn)委托乙方引進合作方。

　　第二條 合同標(biāo)的__________，甲方擁有該公司100%股權(quán)。該公司目前擁有位于土地面積：?土地性質(zhì)：

　　第三條 委托底價及代理費標(biāo)準(zhǔn)：

　　甲方委托乙方代理銷售該塊宗地的銷售底價為人民幣__________萬元/畝，乙方高于該委托底價成交的，其溢價部分為乙方的代理費。如報價低于銷售底價，甲方確認(rèn)愿意成交的，乙方代理費用為該宗土地成交總價的_____%。使用年限：_______________土地用途：_______________

　　第四條 代理期限：

　　一、自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。在本合同到期前的五天內(nèi)，如甲乙雙方均未提出反對意見，本合同代理期自動延長____個月。合同到期后，如甲方或乙方提出終止本合同，則按本合同中合同終止條款處理。

　　二、在本合同的有效期限內(nèi)，除非甲方或乙方違約，雙方均不得單方面終止合同。

　　三、在本合同有效代理期內(nèi)，甲方不得在海南指定其他代理商。

　　第五條 代理費結(jié)算方式：

　　甲方及其股東與乙方引進的合作方只要簽訂合同，視為乙方工作已完成，甲方就應(yīng)該按照與乙方引進的合作方簽訂合同的付款方式及比例當(dāng)日同步支付居間費用給乙方。居間費用轉(zhuǎn)賬賬戶由乙方指定。

　　第六條 甲方責(zé)任：

　　一、甲方應(yīng)向乙方提供該塊土地的土地證復(fù)印件(加蓋公章)、甲方的營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件(加蓋公章)、法人代表身份證復(fù)印件(加蓋公章)、法人代表身份證明書原件(加蓋公章)，以及與該塊土地相關(guān)的法律文件復(fù)印件(加蓋公章)等資料并保證所提供資料的真實有效性。

　　二、甲方應(yīng)當(dāng)尊重乙方的勞動成果，配合乙方的實際報價報于買家，不得以任何方式將該宗土地的委托底價透露給買家影響了乙方的報價。在促進成交的基礎(chǔ)上，如買家與甲方洽談后出價低于乙方的報價，甲方應(yīng)與乙方協(xié)商妥善解決。

　　第七條 乙方責(zé)任：

　　一、乙方應(yīng)妥善保管好甲方提供的該宗土地的資料，不得隨意印發(fā)，確保交易過程中甲方的商業(yè)秘密不得外泄。

　　二、乙方應(yīng)在合法的途徑下進行該宗土地的交易，不得脫離實際做夸大虛假宣傳，如因夸大虛假宣傳造成甲方的損失乙方要負(fù)全部責(zé)任。

　　三、積極促成買家在甲方委托權(quán)限范圍內(nèi)與甲方簽訂買賣協(xié)議，達成交易。

　　第八條 違約責(zé)任：

　　一、如因甲方提供的虛假資料或延期支付代理費而給乙方和乙方客戶造成的經(jīng)濟損失，甲方負(fù)責(zé)全額賠償并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　二、如因乙方不在合法的途徑下代理銷售該宗土地或在代理銷售的過程中做虛假宣傳給甲方造成的經(jīng)濟損失，乙方負(fù)責(zé)全額賠償并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　第九條 合同的終止和變更：

　　一、在本合同到期時，雙方若同意終止本合同，雙方應(yīng)通力協(xié)作作妥善處理終止合同后的有關(guān)事宜，結(jié)清與本合同有關(guān)的法律經(jīng)濟等事宜。本合同一但終止，雙方的合同關(guān)系即告結(jié)束，甲乙雙方不再互相承擔(dān)任何經(jīng)濟及法律責(zé)任，但甲方未按本合同的規(guī)定向乙方支付應(yīng)付費用的除外。

　　二、經(jīng)雙方同意可簽訂變更或補充合同，其條款與本合同具有同等法律效力。

　　第十條 其他事項

　　一、本合同一式?份，甲乙雙方各執(zhí)?份，經(jīng)雙方代表簽字蓋章后生效。

　　二、在履約過程中發(fā)生的爭議，雙方可通過協(xié)商、訴訟方式解決。

　　甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

授權(quán)委托合同集錦 篇8

　　委托人：

　　受托人：

　　第一條

　　委托人委托受托人處理事務(wù)。

　　第二條

　　受托人處理委托事務(wù)的權(quán)限與具體要求：

　　第三條

　　委托期限自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日止。

　　第四條

　　委托人(是/否)允許受托人把委托處理的事務(wù)轉(zhuǎn)委托給第三人處理。

　　第五條

　　受托人有將委托事務(wù)處理情況向委托方的義務(wù)。

　　第六條

　　受托人將處理委托事務(wù)所取得的財產(chǎn)轉(zhuǎn)交給委托人的時間、地點及方式：

　　第七條

　　委托人支付受托人處理委托事務(wù)所付費用的時間、方式：

　　第八條

　　報酬及支付方式：

　　第九條

　　本合同解除的條件：

　　第十條

　　違約責(zé)任：

　　第十一條

　　合同爭議的解決方式：本合同在履行過程中發(fā)生爭議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的，按下列第x種方式解決：

　　1、提交仲裁委員會仲裁;

　　2、依法向人民法院起訴。

　　第十二條

　　其他約定事項：

　　第十三條

　　本合同未作規(guī)定的，按《中華人民共和國合同法》的規(guī)定執(zhí)行。

　　甲方(公章)：__________________乙方(公章)：_____________________

　　法定代表人(簽字)：___________法定代表人(簽字)：_______________

　　___________年________月_____日___________年________月_________日

授權(quán)委托合同集錦 篇9

　　甲方(受托方)：____________________

　　乙方(委托方)：____________________

　　甲、乙雙方本著互惠互利的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方接受乙方的委托，代理《今好DM報紙及雜志》在______________________廣告業(yè)務(wù)登記點和免費索取點的發(fā)行業(yè)務(wù)。

　　二、《今好DM報紙及雜志》是______________________公司免費向讀者發(fā)行的周報。甲方按乙方要求完成發(fā)行任務(wù)。發(fā)行方式為在甲方所管理的區(qū)域設(shè)立免費索取點。并隨甲方送茗洋桶裝水投遞到顧客處。每個顧客限投1份。

　　三、甲方可在乙方授權(quán)后開展廣告信息登記業(yè)務(wù)，乙方應(yīng)嚴(yán)格按甲方價格收取廣告費。并做好廣告內(nèi)容登記，及時通知乙方上門取稿收款。甲方可獲得所收款項的25%提成。提成結(jié)算方式為_________________________________。、

　　四、甲方須交納200元為廣告登記點的保證金。合同期滿后乙方無條件退返甲方。

　　五、雙方責(zé)任

　　(一)甲方責(zé)任

　　1.甲方指派專人負(fù)責(zé)發(fā)行事宜。

　　2.收貨后___________日內(nèi)將刊物分發(fā)到指定免費索取點，保證每份報紙直接到達每個購茗洋桶裝水顧客手中。

　　3.發(fā)行《今好DM報紙及雜志》任務(wù)數(shù)量為___________份/每期。

　　(二)乙方責(zé)任

　　1.乙方將《今好DM報紙及雜志》送到甲方;

　　2.保證提成準(zhǔn)時發(fā)放。

　　3. 乙方無償不定期在《今好DM報紙及雜志》為甲方宣傳(乙方店名，地址，和聯(lián)系方式)

　　五、本協(xié)議有效期為___________年___________月___________日至___________年___________月___________日。其余未盡事宜，雙方協(xié)商解決。

　　六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方(蓋章)：__________________ 　　乙方：_________________________

　　代表人(簽字)：________________ 　　身份證號碼：____________________

　　_________年________月_______日　　 _________年________月_______日

授權(quán)委托合同集錦 篇10

　　授權(quán)方：_______________(以下簡稱甲方)

　　被授權(quán)方：_______________(以下簡稱乙方)

　　一、授權(quán)依據(jù)

　　本授權(quán)委托書依據(jù)上述雙方于_____年_____月_____日共同簽署并已生效的《__________ 》(填寫合同編號、名稱)出具。

　　二、授權(quán)范圍

　　(一)授權(quán)的地域范圍

　　本《授權(quán)委托書》只適用于_____省_____市范圍內(nèi)辦理授權(quán)事項之用，超越授權(quán)地域范圍使用本《授權(quán)委托書》均屬無效使用，不對授權(quán)方產(chǎn)生任何法律效力，一切后果由被授權(quán)方自行承擔(dān)。

　　(二)授權(quán)的事項范圍

　　授權(quán)方茲授權(quán)被授權(quán)方在授權(quán)地域范圍內(nèi)從事如下事項：(詳細按照授權(quán)依據(jù)上的授權(quán)事項進行填寫)

　　在上述授權(quán)事項范圍內(nèi)，被授權(quán)方通過合法方式代表授權(quán)方從事活動的，其法律后果方由授權(quán)方承擔(dān)，否則被授權(quán)方任何超越授權(quán)事項行事或以不合法的方式行事的，產(chǎn)生的一切后果概由被授權(quán)方自行承擔(dān)。

　　三、授權(quán)期限

　　1、本授權(quán)委托書的有效期為_____年，自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止。

　　2、授權(quán)方在授權(quán)期限內(nèi)合法提前撤銷授權(quán)的，授權(quán)亦自行終止，本《授權(quán)委托書》失效。

　　3、授權(quán)期限到期，本《授權(quán)委托書》失效。授權(quán)期限到期或授權(quán)被授權(quán)方提前撤銷后，被授權(quán)方仍以授權(quán)方名義行事的，對授權(quán)方不產(chǎn)生任何法律效力，一切后果由被授權(quán)單位自行承擔(dān)。

　　四、其他

　　1、本《授權(quán)委托書》自授權(quán)期限開始之日起生效。

　　2、本《授權(quán)委托書》一式二份，雙方各持一份，均具有同等法律效力。

　　3、本《授權(quán)委托書》未盡事宜，按雙方簽署的《_____ 》(就是填寫授權(quán)依據(jù))執(zhí)行。

　　4、本《授權(quán)委托書》不得擅自轉(zhuǎn)借、涂改或復(fù)印，否則無效。

　　5、本《授權(quán)委托書》失效后，被授權(quán)方需將《授權(quán)委托書》退回授權(quán)方。

　　甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

授權(quán)委托合同集錦 篇11

　　編號：____日期：

　　委托方(甲方)： 受托方(乙方)： 天 津之 家

　　甲方自愿將房屋委托乙方代為租賃及相關(guān)服務(wù)。具體內(nèi)容如下：

　　一、乙方有義務(wù)對甲方的委托房屋及相關(guān)的資信嚴(yán)格保密。

　　二、房屋信息 房屋名稱 坐落地址

　　靠近什么路或主要建筑： 附近有何交通：

　　1. 房齡:________年; 房間數(shù)量： 衛(wèi)生間數(shù)量： 總建筑面積： 平米;房屋朝向:_____

　　總層數(shù):_____;電梯 裝修情況：高檔 一般 簡單 地面：

　　2.電器： 新 一般 包括：

　　家具： 新 一般 包括：

　　對講門鈴 保安 有線電視 衛(wèi)星電視 兒童游樂場 停車場 會所 ：

　　3. 天然氣 暖氣 采暖費： 元________年; 物業(yè)費： 元月;

　　4. 騰清情況：空房 有人居住 .

　　___月租金(現(xiàn)有設(shè)施);____月租金((提供家電)

　　三、甲乙雙方商定的委托期以房屋租出為準(zhǔn)。簽訂委托時，甲方需向乙方出示該房屋的合法有效產(chǎn)權(quán)憑證、房主本人的身份證等正本。由代理人簽訂本委托書，應(yīng)出示代理人身份證原件和房屋產(chǎn)權(quán)人的書面授權(quán)書。該授權(quán)書是本委托書不可分割的一部分。

　　四、甲方責(zé)任： 甲方承諾房屋信息中登記情況和如下條件屬實，如有不實造成一切糾紛及損失由甲方負(fù)責(zé)：

　　1、 該房屋已經(jīng)__。

　　2、 該房屋本身及各項附屬設(shè)施無欠費、損壞，符合環(huán)保要求。

　　3、 該房屋沒有產(chǎn)權(quán)及使用糾紛。該房屋如系共有財產(chǎn)，共有人需全部簽字。

　　五、乙方責(zé)任：

　　1.乙方有義務(wù)對該房屋進行策劃宣傳，積極尋找承租意向人、介紹房屋并將信息及時反饋給甲方。

　　2.安排客戶看房，為外籍客戶提供外文翻譯。

　　3.提供《租房合同》范_、代表房東與客戶協(xié)商合同條款并安排簽約。

　　4.安排客戶入住。

　　5.協(xié)助房東催促客戶按期支付房租及各項費用。

　　6.在租賃期內(nèi)，乙方有義務(wù)溝通雙方的意向并協(xié)調(diào)相關(guān)事宜。

　　六 、服務(wù)費及支付

　　1、在委托期內(nèi)，如乙方將甲方房屋租出時(簽訂租賃合同，或?qū)嶋H開始履行出租行為時)，甲方一次性支付租房合同總金額的112給甲方作為服務(wù)費。(以________年租期為標(biāo)準(zhǔn)，相當(dāng)于一個月的房租，不足________年或超過________年以此標(biāo)準(zhǔn)類推計算)

　　2、甲方與乙方介紹的租房人私自成交，也將視為中介成功，甲方也應(yīng)按六(1)款規(guī)定支付乙方服務(wù)費。

　　3、支付費用日期：甲方應(yīng)在收到房客首期房租后即將上述服務(wù)費支付給乙方。

　　4、房客提前解除合同，服務(wù)費不予退回。但如系房客原因，乙方可協(xié)助甲方向房客追究違約責(zé)任。

　　七、簽訂此委托書,不影響房主本人的出租權(quán)。

　　委托方(甲方) 受托方(乙方)

　　身份證號：

　　產(chǎn)權(quán)人姓名：

　　地址：

　　電話：

授權(quán)委托合同集錦 篇12

　　委托方： (以下稱“委托人”)

　　受委托方： (以下稱“受托人”)

　　雙方本著互利互惠、共同發(fā)展的原則，經(jīng)充分協(xié)商，委托人河間市曙光建筑勞務(wù)分包工程有限公司，與受托人郭萬山 雙方共同簽訂本協(xié)議。

　　第一條 委托人的職責(zé)

　　委托人應(yīng)向受托人提供包括營業(yè)執(zhí)照，工程資質(zhì)，技術(shù)資料等有效業(yè)務(wù)資料，向受托人提供有關(guān)業(yè)務(wù)所需的信息，便于受托人正常開展業(yè)務(wù)事項。

　　負(fù)責(zé)有關(guān)建筑工程外部各行業(yè)管理部門的協(xié)調(diào)工作。

　　在協(xié)議有效期內(nèi)，委托人不得指定其他任何人再進行本協(xié)議的條款或受托人已承擔(dān)的有關(guān)事項。

　　委托人指定受托人為獨家全權(quán)代理，本協(xié)議的委托人與受托人不因此再成合股關(guān)系，亦不因此獲得本協(xié)議指定范圍外的代理權(quán)。

　　第二條 受托人的職責(zé)

　　受托人必須按照授權(quán)方營業(yè)執(zhí)照承包工程范圍經(jīng)營，不得越權(quán)經(jīng)營。

　　受托人必須按照協(xié)議條款的各項管理及規(guī)章制度，做到文明管理、安全施工。

　　受托人必須指定專職管理人員，負(fù)責(zé)安排施工、生產(chǎn)、人員調(diào)配、技術(shù)安全、工程質(zhì)量以及生活等工作。

　　受托人必須確保進場人員的技術(shù)素質(zhì)，所有工種均持證上崗。在施工責(zé)任期內(nèi)，未經(jīng)許可，不得隨意更換施工隊伍和人員，以保證該項目技術(shù)力量和施工隊伍的穩(wěn)定性。非經(jīng)受托人預(yù)先書面同意，委托人不得將本協(xié)議規(guī)定的任何權(quán)利、義務(wù)或責(zé)任予以轉(zhuǎn)讓或轉(zhuǎn)移給他人。

　　第三條 委托期限自 至 止。

　　第四條 受托方向委托方交付管理費 元。

　　第五條 協(xié)議終止如遇有終止協(xié)議條件或情況時，要求終止協(xié)議方須以書面方式通知對方，雙方進行協(xié)商終止協(xié)議事宜;一方不履行或不遵守其職責(zé)或義務(wù)時，或收到對方通知后的三十(30)天內(nèi)，仍置之不理，視為同意解除本協(xié)議，要求終止協(xié)議方有權(quán)終止本協(xié)議。

　　第六條 本協(xié)議對委托人、受托人均具有同等的約束力并確保實施。

　　第七條 違約責(zé)任 協(xié)議有效期間發(fā)生一方違約，違約方應(yīng)向?qū)Ψ匠袚?dān)民事責(zé)任，并且支付工程總造價的 %違約金。

　　第八條 爭議的解決;如有糾紛發(fā)生，雙方都可以到對方轄區(qū)法院起訴。

　　第九條本授權(quán)委托書一式兩份，委托人、受托人各執(zhí)一份，具有同等法律效力。該責(zé)任書自雙方簽字蓋章之日起生效，至乙方負(fù)責(zé)施工之上述施工項目辦完工程驗收交接并竣工結(jié)算后，除保修條款依然有效外，即告終止。

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

授權(quán)委托合同集錦 篇13

　　為了進一步規(guī)范分公司日常工作，根據(jù)業(yè)務(wù)需要，我公司決定在_市設(shè)立_×分公司，代表我公司從事__工作。

　　依據(jù)《公司法》和總公司對分公司管理要求，委托_×，身份號_________，為分公司負(fù)責(zé)人，全權(quán)處理授權(quán)范圍內(nèi)本公司在_市的__事宜，本公司將根據(jù)相關(guān)規(guī)定加強管理，并對其從事的__負(fù)責(zé)。

　　授權(quán)范圍：

　　1、業(yè)務(wù)引進;

　　2、代表_總公司進行談判和相關(guān)協(xié)商工作;

　　3、根據(jù)特別授權(quán)代表總公司簽訂合同(合同簽訂前應(yīng)取得總公司特別單獨授權(quán));

　　4、員工聘用(可選)：代表本公司聘用員工，并按國家規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。

　　此委托有效期自220_年月日起至220_年月日止。

　　分公司地址：

　　聯(lián)系電話(手機)：

　　單位名稱(公章)

　　年月日

授權(quán)委托合同集錦 篇14

　　演藝事務(wù)授權(quán)委托合同

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　身份證號碼：_________

　　甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，本著平等互利的原則，簽訂以下合約。

　　1.甲方是一家因網(wǎng)絡(luò)而涉及到演員演藝事宜的公司，專門為藝人演藝事業(yè)發(fā)展提供一切便利。

　　2.乙方是一位藝人，授權(quán)甲方成為其影視劇、廣告及其它演出之合法代理人。

　　3.授權(quán)委托事項：

　　3.1?乙方委托甲方在互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)上制作乙方的個人網(wǎng)頁，并發(fā)布在甲方下屬的網(wǎng)站上。

　　3.2?甲方是乙方在國際互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)布信息的合法代理人，發(fā)布有關(guān)乙方的演藝信息。

　　3.4?乙方授權(quán)甲方有法定權(quán)力代理簽署有關(guān)其個人之演出合約，并且授權(quán)甲方有法定權(quán)利代其追討任何有關(guān)合約上之收入。甲方自簽字之日起正式接受乙方之授權(quán)。

　　3.5?乙方同意甲方在乙方經(jīng)由甲方代理之影視、廣告及其它演出可得收入中抽取百分之_________（_________％）作為甲方服務(wù)收入，在雙方約定之情況下，甲方也可收取乙方認(rèn)可酬金以外的金額作為代理費。

　　4.甲方義務(wù)

　　4.2?甲方有權(quán)根據(jù)網(wǎng)站的整體風(fēng)格和要求對乙方提供的文字、_____、聲音、動畫、影像等進行技術(shù)性編輯、修改，但未經(jīng)乙方同意不得修改內(nèi)容的原意。

　　4.3?為更好的發(fā)展和推進乙方的事業(yè)，甲方對乙方應(yīng)盡最大努力進行推廣。乙方提供給甲方的資料、照片、vcr的使用權(quán)屬于甲方，甲方應(yīng)以保障乙方的個人權(quán)益為基礎(chǔ)安排乙方之工作。

　　4.4?在合同有效期內(nèi)，甲方應(yīng)盡力維護乙方的個人網(wǎng)頁，并進行相應(yīng)的更新。

　　5.乙方義務(wù)

　　5.1?乙方在本合同書生效后10日內(nèi)向甲方提供_____個人資料。

　　5.2?乙方保證所提供的全部資料均真實、有效、合法。在網(wǎng)頁發(fā)布后，如因資料內(nèi)容而引起的與其他任何第三方的爭議，該爭議的解決以及由此產(chǎn)生的后果均由乙方承擔(dān)。如因乙方故意提供虛假、無效或違法的資料而使甲方受到損害，乙方應(yīng)賠償甲方的損失。

　　5.3?乙方應(yīng)積極配合甲方網(wǎng)站的發(fā)展，及時提供相關(guān)資料，參加甲方組織的活動，接受甲方的采訪、拍照、錄像等，確認(rèn)甲方所獲得的有關(guān)乙方的信息的真實性和完整性并授權(quán)甲方網(wǎng)站發(fā)布該信息。

　　5.4?乙方應(yīng)遵守由甲方做出的所有合理安排，并全力把所有合理安排工作做好，同時以絕對之誠意作出時間上的配合。

　　5.5?甲方為乙方代理之事宜全部由甲方負(fù)責(zé)處理，乙方不得私下與客戶協(xié)商和簽署任何酬金等有關(guān)之協(xié)議，甲方絕不承認(rèn)任何私下承諾。如因該等私下承諾造成任何糾紛，乙方應(yīng)完全承受所有法律責(zé)任。

　　5.6?乙方保證不以個人身份或委托他人以直接或間接方式，不通過甲方收取其在甲方代理之影視、廣告及其它演出中可獲之演出酬勞，若發(fā)生此類情況，甲方保留以任何方式追回其應(yīng)得之代理費的權(quán)利，并由乙方承擔(dān)違約責(zé)任。

　　5.7?入會類型：

　　乙方在合同期內(nèi)每年向乙方交納_________元，制作個人網(wǎng)頁（高級會員）。

　　乙方向甲方交納_________元，5-7分鐘vcr（鉆石會員）。

　　乙方向甲方交納_________元，5-7分鐘vcr?＋網(wǎng)絡(luò)媒體宣傳超強型（鉆石會員）。

　　乙方向甲方交納_________元，5-7分鐘vcr?＋像冊＋電視/報刊/網(wǎng)絡(luò)媒體宣傳豪華型（鉆石會員）。

　　6.本合同一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。

　　7.本合同有效期限為_________年，本合同自雙方簽字生效。

　　甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________

　　授權(quán)代表（簽字）：_________授權(quán)代表（簽字）：_________

　　通訊地址：_________通訊地址：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

授權(quán)委托合同集錦 篇15

　　致：_________________公司

　　我單位現(xiàn)委托(姓名)作為我單位合法委托代理人，授權(quán)其代表我單位進行_____________設(shè)計工作。該委托代理人的授權(quán)范圍為：代表我單位與你們進行磋商、簽署文件和處理______________活動有關(guān)的事務(wù)。在整個__________過程中，該代理人的一切行為，均代表本單位，與本單位的行為具有同等法律效力。本單位將承擔(dān)該代理人行為的全部法律后果和法律責(zé)任。

　　代理人無權(quán)轉(zhuǎn)換代理權(quán)。特此委托。

　　代理人姓名： 性別：

　　年齡： 職務(wù)：

　　身份證號碼：

　　日期： 年 月 日

　　法定代表人(簽字)：

授權(quán)委托合同集錦 篇16

　　委托人： 白 性別： 女 出生日期： 身份證編號： 暫住證號： 住址： 被委托人： 汪 性別： 男 出生日期： 身份證編號： 暫住證號： 住址：

　　委托原因及事項： 本人工作繁忙，不能親自辦理相關(guān)手續(xù)，特委托____________作為我的合法代理人全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項， 對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.

　　委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。

授權(quán)委托合同集錦 篇17

　　委托人：姓名：_______________(身份證復(fù)印件附后)

　　身份證號：__________________________

　　受委托人：姓名：______________(身份證復(fù)印件附后)

　　性別：____________年齡：_______

　　工作單位：_____________職務(wù)：_______

　　身份證號：__________________________

　　茲委托________代理我方，與________________________依法簽訂________________________合同，由我方負(fù)責(zé)執(zhí)行，承擔(dān)責(zé)任。

　　授予代理權(quán)如下：

　　1、代理我方進行合同談判，商定合同內(nèi)容，作為我方代理人在合同上簽字;

　　2、________________________________________________________;

　　3、________________________________________________________.

　　本委托書有效期限至____________止。

　　委托人：______

　　年月日

授權(quán)委托合同集錦 篇18

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　身份證號碼：_________

　　甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，本著平等互利的原則，簽訂以下合約。

　　1.甲方是一家因網(wǎng)絡(luò)而涉及到演員演藝事宜的公司，專門為藝人演藝事業(yè)發(fā)展提供一切便利。

　　2.乙方是一位藝人，授權(quán)甲方成為其影視劇、廣告及其它演出之合法代理人。

　　3.授權(quán)委托事項：

　　3.1乙方委托甲方在互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)上制作乙方的個人網(wǎng)頁，并發(fā)布在甲方下屬的網(wǎng)站上。

　　3.2甲方是乙方在國際互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)布信息的合法代理人，發(fā)布有關(guān)乙方的演藝信息。

　　3.4乙方授權(quán)甲方有法定權(quán)力代理簽署有關(guān)其個人之演出合約，并且授權(quán)甲方有法定權(quán)利代其追討任何有關(guān)合約上之收入。甲方自簽字之日起正式接受乙方之授權(quán)。

　　3.5乙方同意甲方在乙方經(jīng)由甲方代理之影視、廣告及其它演出可得收入中抽取百分之_________(_________%)作為甲方服務(wù)收入，在雙方約定之情況下，甲方也可收取乙方認(rèn)可酬金以外的金額作為代理費。

　　4.甲方義務(wù)

　　4.1甲方收到乙方提供的全套資料，經(jīng)甲方審核通過后，通知乙方成為甲方會員，甲方將免費為乙方設(shè)計制作個人網(wǎng)頁。

　　4.2甲方有權(quán)根據(jù)網(wǎng)站的整體風(fēng)格和要求對乙方提供的文字、圖片、聲音、動畫、影像等進行技術(shù)性編輯、修改，但未經(jīng)乙方同意不得修改內(nèi)容的原意。

　　4.3為更好的發(fā)展和推進乙方的事業(yè)，甲方對乙方應(yīng)盡最大努力進行推廣。乙方提供給甲方的資料、照片、vcr的使用權(quán)屬于甲方，甲方應(yīng)以保障乙方的個人權(quán)益為基礎(chǔ)安排乙方之工作。

　　4.4在合同有效期內(nèi)，甲方應(yīng)盡力維護乙方的'個人網(wǎng)頁，并進行相應(yīng)的更新。

　　5.乙方義務(wù)

　　5.1乙方在本合同書生效后10日內(nèi)向甲方提供全套個人資料。

　　5.2乙方保證所提供的全部資料均真實、有效、合法。在網(wǎng)頁發(fā)布后，如因資料內(nèi)容而引起的與其他任何第三方的爭議，該爭議的解決以及由此產(chǎn)生的后果均由乙方承擔(dān)。如因乙方故意提供虛假、無效或違法的資料而使甲方受到損害，乙方應(yīng)賠償甲方的損失。

　　5.3乙方應(yīng)積極配合甲方網(wǎng)站的發(fā)展，及時提供相關(guān)資料，參加甲方組織的活動，接受甲方的采訪、拍照、錄像等，確認(rèn)甲方所獲得的有關(guān)乙方的信息的真實性和完整性并授權(quán)甲方網(wǎng)站發(fā)布該信息。

　　5.4乙方應(yīng)遵守由甲方做出的所有合理安排，并全力把所有合理安排工作做好，同時以絕對之誠意作出時間上的配合。

　　5.5甲方為乙方代理之事宜全部由甲方負(fù)責(zé)處理，乙方不得私下與客戶協(xié)商和簽署任何酬金等有關(guān)之協(xié)議，甲方絕不承認(rèn)任何私下承諾。如因該等私下承諾造成任何糾紛，乙方應(yīng)完全承受所有法律責(zé)任。

　　5.6乙方保證不以個人身份或委托他人以直接或間接方式，不通過甲方收取其在甲方代理之影視、廣告及其它演出中可獲之演出酬勞，若發(fā)生此類情況，甲方保留以任何方式追回其應(yīng)得之代理費的權(quán)利，并由乙方承擔(dān)違約責(zé)任。

　　5.7入會類型：

　　□乙方在合同期內(nèi)每年向乙方交納_________元，制作個人網(wǎng)頁(高級會員)

　　□乙方免費入會，訂制手機包月招聘信息每月_________元(vip會員)

　　□乙方向甲方交納_________元，5-7分鐘vcr(鉆石會員)

　　□乙方向甲方交納_________元，5-7分鐘vcr+網(wǎng)絡(luò)媒體宣傳超強型(鉆石會員)

　　□乙方向甲方交納_________元，5-7分鐘vcr+像冊+電視/報刊/網(wǎng)絡(luò)媒體宣傳豪華型(鉆石會員)

　　注：(鉆石會員享受vip會員的所有權(quán)益，同時還可免費錄制vcr視頻資料)

　　6.本合同一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。

　　7.本合同有效期限為_________年，本合同自雙方簽字生效。

　　甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　電話：_______________________ 電話：___________________________

　　傳真：_______________________ 傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日

授權(quán)委托合同集錦 篇19

　　委托書

　　致：_________________公司

　　我單位現(xiàn)委托 (姓名)作為我單位合法委托代理人，授權(quán)其代表我單位進行_____________設(shè)計工作。該委托代理人的授權(quán)范圍為：代表我單位與你們進行磋商、簽署文件和處理______________活動有關(guān)的事務(wù)。在整個__________過程中，該代理人的一切行為，均代表本單位，與本單位的行為具有同等法律效力。本單位將承擔(dān)該代理人行為的全部法律后果和法律責(zé)任。

　　代理人無權(quán)轉(zhuǎn)換代理權(quán)。特此委托。

　　代理人姓名： 性別：

　　年齡： 職務(wù)：

　　身份證號碼：

　　(代理人簽字樣本)

　　日期： 年 月 日

　　競標(biāo)申請人(蓋章)：

　　法定代表人(簽字)：

授權(quán)委托合同集錦 篇20

　　甲方(受托方)：____________________

　　乙方(委托方)：____________________

　　甲、乙雙方本著互惠互利的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方接受乙方的委托，代理《今好DM報紙及雜志》在______________________廣告業(yè)務(wù)登記點和免費索取點的發(fā)行業(yè)務(wù)。

　　二、《今好DM報紙及雜志》是______________________公司免費向讀者發(fā)行的周報。甲方按乙方要求完成發(fā)行任務(wù)。發(fā)行方式為在甲方所管理的區(qū)域設(shè)立免費索取點。并隨甲方送茗洋桶裝水投遞到顧客處。每個顧客限投1份。

　　三、甲方可在乙方授權(quán)后開展廣告信息登記業(yè)務(wù)，乙方應(yīng)嚴(yán)格按甲方價格收取廣告費。并做好廣告內(nèi)容登記，及時通知乙方上門取稿收款。甲方可獲得所收款項的25%提成。提成結(jié)算方式為_________________________________。、

　　四、甲方須交納200元為廣告登記點的保證金。合同期滿后乙方無條件退返甲方。

　　五、雙方責(zé)任

　　(一)甲方責(zé)任

　　1.甲方指派專人負(fù)責(zé)發(fā)行事宜。

　　2.收貨后___________日內(nèi)將刊物分發(fā)到指定免費索取點，保證每份報紙直接到達每個購茗洋桶裝水顧客手中。

　　3.發(fā)行《今好DM報紙及雜志》任務(wù)數(shù)量為___________份/每期。

　　(二)乙方責(zé)任

　　1.乙方將《今好DM報紙及雜志》送到甲方;

　　2.保證提成準(zhǔn)時發(fā)放。

　　3. 乙方無償不定期在《今好DM報紙及雜志》為甲方宣傳(乙方店名，地址，和聯(lián)系方式)

　　五、本協(xié)議有效期為___________年___________月___________日至___________年___________月___________日。其余未盡事宜，雙方協(xié)商解決。

　　六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日