土地承包經營權互換合同簽訂（通用16篇）

土地承包經營權互換合同簽訂 篇1

　　甲方(單位或個人名稱)：__________________

　　乙方(單位或個人名稱)：__________________

　　因_________需要，甲、乙雙方協商，依據農村土地承包合同和《農村土地承包經營權證書》所取得的土地承包經營權的互換及相關事宜達成如下協議：

　　一、互換標的

　　1、甲方調換給乙方的地塊面積為_________畝，坐落于__________________(地名、面積、等級、四至、土地用途附后)。

　　2、乙方調換給甲方的地塊面積為_________畝，坐落于__________________(地名、面積、等級、四至、土地用途附后)。

　　二、互換土地期限

　　甲乙雙方互換地塊的經營期限為_________年，自_________年______月______日起至_________年_____月____日止。

　　三、互換雙方權利義務關系

　　土地承包經營權的互換不改變土地的用途及承包義務。土地互換后，互換雙方均取得對方的互換地塊的承包經營權，喪失自己原有的地塊的承包經營權。甲乙雙方仍然要按照發包時確定的該土地的用途使用土地、履行該地塊原來負擔的義務，雙方享有互換前原承包合同規定的權利。如在互換過程中發生經濟補償事項的，可在本合同中明確約定。

　　土地互換后，甲乙雙方應變更土地承包經營權證書登記，并與發包方簽訂新的土地承包經營合同。

　　四、交付方式和時間

　　互換土地的交付方式為_________或實地一次性全部交付。

　　交付的時間為_________年_________月_________日。

　　五、違約責任

　　1、甲乙雙方在合同生效后應本著誠信的原則嚴格履行合同義務。如一方當事人違約，應向守約一方支付違約金。違約金的數額為 _________。

　　2、如果違約金尚不足以彌補守約方經濟損失時，違約方應在違約金之外增加支付賠償金。賠償金的數額依具體損失情況，由甲、乙雙方協商，或由農村土地承包糾紛仲裁機構裁定，也可由人民法院判決。

　　六、爭議條款

　　因本合同的訂立、生效、履行、變更或解除等發生爭議時，甲乙雙方應協商解決，協商不成的按下列第_________種方式解決：

　　1、提請村民委員會、鄉(鎮)人民政府、農村土地承包管理機關調解;

　　2、提請_________仲裁委員會仲裁;

　　3、向有管轄權的人民法院提起訴訟。

　　七、生效條款

　　甲乙雙方約定，本合同須經雙方簽字并經_________鄉(鎮)政府農村經營管理機構備案(或鑒證)后生效。

　　八、其他條款

　　1、本合同中未盡事宜，可經甲乙雙方共同協商一致后簽訂補充協議。補充協議與本合同具有同等效力。

　　2、本合同一式四份，甲、乙雙方各執一份，發包方和鑒證、備案單位各執一份。

　　甲方(蓋章)：__________________

　　乙方(蓋章)：__________________

　　__________年________月________日

土地承包經營權互換合同簽訂 篇2

　　甲方：_____________________

　　乙方：_____________________

　　一、甲方自愿將自己承包村民小組政府開發的荒山坡改梯荒土轉讓給乙方開發種植中藥材。

　　二、乙方承包后，土地使用權歸乙方使用和經營管理，甲方不得以任何理由干涉乙方，如甲方以及甲方家屬干涉乙方，給乙方造成的經濟損失，由甲方負責賠償損失。

　　三、乙方承包期限為叁年，承包土地(地名王港坡)，現種植烤煙以及石牛坡水井路上左邊玉米地，全部大約壹佰畝地，全部轉讓給乙方。

　　四、乙方承包土地轉讓費捌仟叁佰元為一年，叁年內乙方必須各年付清各年的土地轉讓費，乙方才能使用，如不付清，甲方有權干涉乙方使用。

　　五、甲方轉讓期限為叁年，如期限已滿，乙方還要繼續承包，甲方要先給乙方承包，如乙方不愿承包，甲方自行處理，乙方不得以任何理由干涉甲方。

　　六、乙方在承包的期限內如遇到政府和群眾的任何干涉，造成乙方的經濟損失，甲方要負債乙方的全部經濟損失。

　　七、如甲方不執行協議，甲方要負責賠償乙方所有經濟損失。

　　八、如乙方不執行協議，甲方不退還乙方所有經濟損失

　　九、如乙方在承包期限內，甲方負責乙方的運輸暢通，如遇到堵塞，甲方負責一切損失。

　　十、承包的期限從20_年10月1日起到20_年10月1日止。

　　此協議一式兩份，雙方各執一份，雙方簽字后生效。

　　甲方：_____________________

　　乙方：_____________________

　　合同日期：_____________________

土地承包經營權互換合同簽訂 篇3

　　甲方：農戶姓名：身份證號碼：

　　乙方：土地（轉包方）：身份證號碼：戶籍地址：

　　為了埁范農村土地承包經營權流轉，切實維護土地流轉雙方的合法權利，本著依法、自愿、有償、平等協商的原則，經甲乙雙方協商，制定如下土地承包經營權流轉承包合同。

　　一、甲方沿河陳組將承包土地面積，畝成方成遍能灌能排優質土地甲方農戶口糧地應統一劃遍，土地經營權流轉給乙方承包。

　　二、承包地承包經營權流轉的期限，雙方約定承包地承包經營權流轉期限為年，自年月日止。

　　三、承包地承包經營權流轉方式

　　1、甲方采用出租方式將期承包地流轉給乙方承包經營農業生產，不得在所流轉土地上開挖池塘，建永久性建筑物和改變土地用途。

　　2、旱地由甲方平整后交給乙方承包地，承包費另計，農戶轉讓給乙方承包地在合同不得任意退出。

　　3、農戶轉讓給乙方后留作口糧田的承包地，如農戶在乙方承包期間內中途繼續流轉承包地時，乙方應于以接受承包。

　　4、甲方流轉土地埂邊農戶不得栽樹，現有埂邊樹，離田2米以內，農戶應自行砍伐，不得影響乙方農作物生長。

　　5、沿河陳村現有水面和農田有利益相關的不能作種值和養殖用途。四、流轉價格及支付方式、時間1、承包地流轉承包費用現金支付，合同期內，乙方向甲方支付流轉承包費，每市畝按計算，秈稻糧價上漲到壹元陸角時，每畝加承包費捌拾元，糧價低于壹元時，每畝降捌拾元，糧價到貳元時每畝再加捌拾元承包費，國家政策性糧補，歸甲方所得，國家對種植大戶的補貼資金由乙方所得。

　　2、乙方必須于每年月日前付清下一次流轉承包費。

　　五、流轉雙方的權利和義務：

　　1、權利：按照合同規定收取收取承包流轉費，按照合同的期限收回流轉的承包地，收割前交每畝100元預付款，待水稻收完一次性付清下年承包費，如不能繼續承包預交款不再退還。

　　2、義務：在不干預乙方正常生產經營活動情況下，協助乙方按合同行使土地經營權，各農戶養殖不能給乙方造成經濟損失。

　　3、甲方將提水電站轉交給乙方使用，機臺機電設備現在不完整的由甲方負責交付乙方使用后，乙方在使用過程中自行維修，維修費自理，承包期結束后，機臺和電機等設備完好無損交給甲方，

　　4、甲乙雙方要遵守村規民約，不要無故滋事、鬧事，給雙方帶來損失，各農戶養殖不能給乙方造成損失。

　　六、乙方的權利和義務

　　1、權利：乙方在新的承包地上，具有自主生產經營權，如流轉承包合同未到期，乙方必須服從國家政策性開發利用土地，乙方只能有權獲得土地青苗補償費，土地及其它補償費歸甲方所得。

　　2、義務：乙方在國家政策法規和政策允許范圍內從事農業生產經營活動，按照合同規定按時足額交納流轉承包費，不得擅自改變土地的用途，不得使其荒蕪，對流轉承包的土地進行有效保護。

　　七、合同的變更和解除

　　有下列情況之一者，本合同可以變更或解除，

　　1、經當事人雙方協商一致又不損害國家、集體和個人利益的。

　　2、訂立合同所依據的國家政策發生重大調整和變化的，

　　3、一方違約，使合同無法履行的。

　　4、乙方喪失經營能力使合同不能履行的，

　　5、因不可抗力的自然災害使合同無法履行的。

　　八、違約責任

　　1、甲方非法干預乙方生產經營，擅自變更或解除合同，給乙方造成損失的`，由甲方賠償乙方損失。

　　2、乙方違背合同規定，給甲方造成損失的，由乙方承擔賠償責任。

　　3、乙方有下列情形之一者，甲方有權收回土地經營權，不按合同規定用途使用土地的，荒蕪土地的破壞地上附著物的，不按時交納土地流轉，甲方任意收回土地和無理鬧事的，水田打不上水的，乙方有權終止合同。

　　九、其他約定事項：

　　本合同一式五份，甲乙、乙方及原發包方各一份，鎮農經站一份，土地流轉交晚中心留存一份，自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效，本合同受法律保護，本合同未尺事宜，由甲乙雙共同協商解決。

　　甲方（村民組長）簽字蓋章：乙方：

　　簽證單位：（蓋章）

土地承包經營權互換合同簽訂 篇4

　　甲方：(以下簡稱甲方)

　　乙方：(以下簡稱乙方)

　　甲、乙雙方根據《中華人民共和國農村土地法》和《中華人民共和國民法典》及其它有關法律法規的規定，本著平等、自愿有償的原則，就農村土地出租承包經營權的事宜，協商一致，特立以下合同：

　　一、承包面積和承包金額

　　1、出租承包面積約

　　2、承包費每畝每年

　　二、承包期限

　　從年月日開始至年日結束，共出租承包期為 年。

　　三、甲方的權利和義務

　　1、甲方現有的乙方承包田四周、圩頭、圩尾所有權歸乙方，甲方不得種植其它農作物。

　　2、乙方在承包期內，甲方在夏秋季種植時，甲方保證乙方正常用水，打水電費、打水人員工資按面積負擔(和本組一樣)。

　　3、乙方在第一年實行先交錢后種田的原則，以后每年則由稻收后支付。

　　四、乙方的權利和義務

　　1、乙方在承包期內，甲方保證道路暢通，不準隨意挖掘，甲方不得以無故理由刁難乙方，如在道路上的油菜、黃豆和其它種植物，如損失乙方一律不負責賠償。

　　2、乙方在本合同到期后，在同等的條件下，乙方可以優先享有承包權。

　　五、違約責任

　　此合同自雙方簽字之日起生效，即具有法律效力，甲、乙雙方必須嚴格遵守，如一方違約，違約方應賠償對方所有損失。

　　甲方代表(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　年 月 日

土地承包經營權互換合同簽訂 篇5

　　轉包(出租)方(以下簡稱甲方)：_________________

　　接包(承租)方(以下簡稱乙方)：_________________

　　一、轉包(出租)面積

　　甲方將其承包經營的位于鄉(鎮)村組畝土地的承包經營權轉包(出租)給乙方從事(主營項目)生產經營。

　　地塊

　　名稱

　　坐落(四至)

　　地塊數(塊)

　　面積(畝)

　　質量等級

　　(肥力水平)

　　備注

　　二、轉包(出租)期限

　　轉包(出租)的土地承包經營權年限為年，即自年月日起至年月日止。(轉包(出租)期限不得超過承包期的剩余年限)

　　三、轉包(出租)費

　　轉包(出租)土地的價款為每年元人民幣。

　　四、支付的方式和時間

　　乙方可以采取下列第種方式和時間支付轉包(出租)費。

　　1、乙方采用現金方式支付轉包(出租)費，支付的時間和方式為。(注：_________________簽約當年，乙方應在合同簽訂生效之日起30天內向甲方支付當年度轉包(出租)費，以后每年月底之前一次或多次付清該年度轉包(出租)費)

　　2、乙方采用實物方式支付轉包(出租)費，實物為。支付的時間和方式為。(注：_________________簽約當年，乙方應在合同簽訂生效之日起30天內向甲方支付當年度流轉費用，以后每年月底之前一次或多次付清該年度流轉費用。)

　　五、交付時間和方式

　　甲方應于年月日前將轉包(出租)土地交付乙方。交付方式。乙方應向甲方出具乙方簽名的轉包(出租)土地交付收據)

　　六、權利和義務的特別約定

　　1、甲方與發包方的承包合同仍然有效。甲方作為承包方應履行的義務仍應由甲方承擔。但如因乙方不向甲方履行轉包(出租)合同義務而造成甲方不能履約時，乙方應與甲方一起承擔連帶違約責任。

　　2、甲方有權監督乙方經營土地的情況，并要求乙方按約履行合同義務。

　　3、甲方有權在轉包(出租)期滿后收回土地承包經營權。

　　4、轉包(出租)期限內遇自然災害，上級給予甲方核減或免除相關土地上的規費義務和核發的救災款，甲方應及時如數轉給乙方。如需甲方辦理手續的，甲方應負責及時協助辦理。

　　5、乙方有權要求甲方按合同約定的標準交付轉包(出租)土地并要求甲方履行其他合同義務。

　　6、乙方不得改變轉包(租用)土地的農業用途。

　　7、乙方在不改變土地農業用途，不打亂水系，不影響第三人生產經營和流轉期滿后保證復耕的前提下，對轉包(租用)的土地有生產經營自主權。

　　8、乙方必須管好用好轉包(租用)土地，增加投入以保持土地肥力，不得從事掠奪性經營。

　　七、合同的變更或解除

　　1、國家、集體建設需要依法征用、使用轉包(出租)土地的，應服從國家或集體需要。轉包(出租)期內被征用土地的青苗、地上附著物等補償款按照誰投資誰受益原則處理。

　　2、乙方在轉包(出租)期限內將轉包(出租)合同約定其享有的部分或全部權利轉讓給第三者，需經甲方和發包方同意，并簽訂書面補充協議。

　　3、甲乙雙方中任何一方要求終止合同，須提前個月通知另一方。

　　4、乙方違反合同約定，違反使用土地的，甲方有權終止合同。

　　八、違約責任

　　1、任何一方當事人違約，應向守約方支付違約金。違約金的數額為。

　　2、因一方違約造成對方遭受經濟損失的，違約方應賠償對方相應的經濟損失。具體賠償數額依具體損失情況確定。

　　九、爭議條款

　　因本合同的訂立、生效、履行、變更及終止等發生爭議時，甲乙雙方應協商解決，協商不成的按下列第種方式解決：_________________

　　2、提請仲裁委員會仲裁;

　　3、向有管轄權的人民法院提起訴訟。

　　十、生效條件

　　甲乙雙方約定，本合同須經雙方簽字并經轉讓承包經營權土地的所在地鄉(鎮)人民政府農村經營管理機構鑒證、備案后生效。

　　十一、其他條款

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　法定代表人：_________________法定代表人：_________________

　　法定代表人身份證號：_________________法定代表人身份證號：_________________

　　住址：_________________地址：_________________

　　簽約日期：_________________年月日

　　________________

　　鑒證單位(簽章)：_________________

　　_____ 年 _____ 月 _____ 日

土地承包經營權互換合同簽訂 篇6

　　甲方： (以下簡稱甲方)

　　乙方： (以下簡稱乙方)

　　合同條款：

　　一、甲方以出租形式將面積 畝的土地承包權給乙方，乙方從 事 生產，不得對外轉包、分包。

　　二、出租期限從 年 月 日至 年 月 日止。

　　三、出租租金：按每年每畝 公斤中等質量中秈稻谷折算成人民幣支付，中秈稻谷價格以國家公布的當年最低收購價格測算，支付時當年國家最低收購價未公布的，按上年最低收購價格執行。

　　四、付款形式和時間以及保證金的具體相關事宜。

　　五、乙方所租土地中，現有的青苗賠償費由乙方承擔，須在村委會要求的期限內付清。

　　六、乙方在經營過程中，甲方應積極協助解決生產所需的基礎設施，如水、電

　　七、乙方在所租土地上享有生產經營的權利和生產產品收益的權利，乙方不得私自更改生產項目，否則甲方有權收回土地承包權，乙方在經營過程中須接受村委會和甲方合法合理的管理和監督。

　　八、如鎮政府農田整治整體規劃涉及到乙方所租土地，乙方須無條件積極配合甲方和鎮政府的土地整治工作，整治所占的面積和整治所影響的土地農作物損失甲方不予補償。

　　九、乙方所從事的經營項目中的補貼歸乙方所有。

　　十、在租賃期限內，因城市規劃建設等不可抗力因素，致使雙方解除合同，由此給乙方造成的經濟損失應由相關部門按規定進行補償，甲方不承擔相關損失;由甲方因素造成乙方無法正常經營，所造成的損失由甲方承擔。

　　十一、爭議解決方式：如雙方產生爭議，應協商解決;協商不成的，任何一方均可向土地所在地的人民法院提起訴訟。

　　十二、乙方必須購買所有其承包土地上的農作物保險，保險收益歸乙方所有。

　　十三、其他要求。

　　(1)乙方承租的土地必須進行合法經營，否則甲方有權收回土地使用權，終止合同。

　　(2)乙方在租賃期間，有關環評、衛生、門前三包等費用由乙方承擔。

　　(3)乙方在租賃期間因生產經營所發生的所有事故及造成他人損害的由乙方承擔責任，與甲方無關。

　　十四、合同到期前三個月，甲乙雙方須協商下一輪承包問題，同等條件下優先與乙方合作。

　　十五、合同終止時，乙方不得在承包土地上種植農作物，否則造成的損失由乙方自行承擔。

　　十六、本合同經雙方簽字蓋章并公證后生效。

　　十七、本合同一式兩份，雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　十八、本合同未盡事宜由雙方共同協商解決。

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

土地承包經營權互換合同簽訂 篇7

　　立遺囑人：______________身份證號碼：_________________出生______年____月____日：_________________

　　丈夫：______________身份證號碼：_________________出生______年____月____日：_________________(在_____________年因病去世)

　　長子：______________身份證號碼：_________________出生______年____月____日：_________________

　　次子：_________________身份證號碼：_________________出生______年____月____日：_________________

　　長女：______________身份證號碼：_________________出生______年____月____日：_________________

　　我今年__________歲，因年事已高，身體抱恙，不知道何時會發生意外，為了避免在我去世之后我的兩個兒子和女兒因為繼承財產發生糾紛，特此立此遺囑來表示我對自己的財產在我去世后的處理意愿。

　　我的丈夫_______________在_____________年因換了________________病去世了，當時我的孩子們還在年幼，需要我來撫養，故對我和我丈夫的共同財產(位于_______________市_______________區_______________村的承包土地經營權)未進行分割繼承，一直是由我一個人來支配的，在立本遺囑時與兩個兒子和女兒協商，他們對于其父親去世時發生的繼承權完全放棄，在公證處公證過其房產作為我個人的合法財產。

　　我的財產如下：_________________

　　第一項財產，即位于_______________市_______________區_______________村的承包土地經營權，面積__________平方米的承包的土地;

　　第二項財產：_________________即存款_____________元

　　第三項財產：_________________保額50萬的保險

　　上述財產在我去世后，按下列方式由兩個兒子和女兒分別繼承：_________________

　　一、第一項財產由我的長子和次子_______________繼承，取得的收入歸長子和次子所有;

　　二、第二項財產由我的女兒繼承，女兒照顧我的日常生活，如伙食費，住院費，都由我的存款支付，若是不足以支付時，由我的兒子和女兒共同承擔，我去世后，我的喪葬費和保險賠償由長子、次長共同繼承二分之一，女兒繼承二之一。

　　本遺囑一式六份，由我、長子、次子、長女已經兩名見證人各持一份。

　　立遺囑人：_________________

　　長子：_________________

　　次子：_________________

　　長女：_________________

　　見證人：_________________

　　見證人：_________________

　　_______________年__________月__________日

土地承包經營權互換合同簽訂 篇8

　　甲方：_________________代表人：_________________

　　乙方：_________________代表人：_________________

　　甲、乙雙方本為一家人，現分為兩戶，現將大戶原承包集體的畝土地分到各戶，由各戶自行承包經營，經雙方共同協商，對原承包土地的處置辦法，達成以下協議：_________________

　　1、分戶后各戶所承包集體的土地為：甲__________方畝，乙__________方畝，具體承包地塊見下表：_________________

　　原承包戶姓名_________________

　　分戶后承包地分配情況_________________

　　地塊名稱_________________

　　種類_________________

　　塊(丘)數_________________

　　面積_________________

　　四至界東_________________、南_________________、西_________________、北_________________

　　2、本協議達成后，原承包戶與集體簽訂的土地承包合同終止，已經取得的《土地承包經營權證書》由承辦單位收回并加蓋“作廢”公章。各戶按本協議自行與集體簽訂土地承包合同，并及時分別申請辦理《土地承包經營權證書》。

　　3、本協議一式四份：_________________甲、乙、集體及《土地承包經營權證》承辦單位各一份。

　　4、本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效。

　　原承包戶主簽字：_________________

　　甲方代表人簽字：_________________

　　乙方代表人簽字：_________________

　　集體代表人簽字：_________________

　　___________年_______月_____日

土地承包經營權互換合同簽訂 篇9

　　申請人：________________，性別________，________年________月________日生，________族，住址：________________，身份證號：________________，電話：________________。

　　被申請人：________________，性別________，________年________月________日生，________族，住址：________________，身份證號：________________，電話：________________。

　　案由：侵害農村土地承包經營權糾紛仲裁請求：請求被申請人返還其依職權強占的屬于申請人的農村土地承包經營權份額________畝，并獨立辦理農村土地承包經營權證。

　　事實和理由：申請人________系被申請人________的女兒。

　　________年________月________日，申請人嫁到________市________鎮________村，與________結婚，________年離婚后回到________市________鎮________村委會________家。

　　________年________月________日，申請人與________結婚，________年________月________日協議離婚后回到娘家。

　　由于父親________重男輕女，多次逼我離家出走，無奈之下，我只好離開家到________市________鎮打工為生。

　　________年________月________日，我與________登記結婚，至今一起生活。

　　期間，我的戶口一直和被申請人________及弟弟及弟媳、侄兒在一起，直到現在。

　　我的農村土地承包經營權涉及的土地也和在被申請人承包經營權范圍內。

　　________年________月________日，在被申請人的一再逼迫之下，我只好將我的戶口從被申請人的戶口簿上遷出，獨立成戶，仍然為農業戶口。

　　因為當時農村承包經營期還未屆滿，被申請人承諾在新的承包合同簽訂時更改承包經營權證，將應該屬于申請人的份額劃分給申請人。

　　出于信任，申請人答應按照這種方式執行，屬于自己的承包經營份額暫時交由被申請人及其他家庭成員管理耕種。

　　________年，申請人戶的承包經營權到期后，根據國家法律規定，繼續承包________年，需要簽訂和統計新的承包經營情況。

　　被申請人利用它當時擔任社長的便利，私自更改承辦方土地承包經營權共有人情況，將申請人從共有人中剔除，將全部原先承包的________畝承包土地繼續承包，霸占了申請人________畝的承包經營份額，并據此辦理了________號農村土地承包經營權證。

　　事后，由于申請人一直在________市打工居住，直到最近才得知事情真相。

　　于是，申請人多次找到基層人民政府幫助解決，經________市________鎮________委會人民調解委員會及________市________鎮司法所多次調解，被申請人拒不返還本應屬于申請人的土地承包經營份額。

　　申請人認為，農村集體經濟組織成員的土地承包經營依法受到法律的保護，《中華人民共和國農村土地承包法》第五條規定，農村集體經濟組織成員有權依法承包由本集體經濟組織發包的農村土地。

　　任何組織和個人不得剝奪和非法限制農村集體經濟組織成員承包土地的權利。

　　第六條也規定，農村土地承包，婦女與男子享有平等的權利。

　　承包中應當保護婦女的合法權益，任何組織和個人不得剝奪、侵害婦女應當享有的土地承包經營權。

　　被申請人________利用自己當時擔任社長的便利，私自更改承辦方土地承包經營權共有人情況，將申請人從共有人中剔除，將全部原先承包的________畝承包土地繼續承包，霸占了申請人________畝的承包經營份額，并據此辦理了________號農村土地承包經營權證，致使申請人在莫名其妙的情況下變成了失地農民，該行為嚴重侵害了申請人________________的合法權益。

　　為維護自身合法權益，申請人特依據《中華人民共和國農村土地承包經營糾紛調解仲裁法》第19條、20條、21條之規定，向貴仲裁委員會申請仲裁，望你們查明事實，依法處理，支持申請人的仲裁申請，判如所請!此致________________市農村土地承包糾紛仲裁委員會申請人：________________

　　________年________月________日

土地承包經營權互換合同簽訂 篇10

　　申請人：_________________，__________，_____________年__________月__________日生，_____族，__________人，農民，住_____________。

　　被申請人：_________________，__________，__________歲，_____族，__________人，農民，住_____________。

　　申請確權的目的：

　　請求_______________人民政府依法確認原__________村__________組__________及周圍活動場所處理給__________的民事行為合法、有效。__________所有權及場地的占有、使用、收益權歸__________享有;責成被申請人將其強占我戶管理使用的部分場所歸還回給我戶繼續管理使用。

　　申請確權的理由：

　　__________年，農村實行以戶為組的聯產承包制，土地承包給了農戶，經濟體制進行了改革。

　　隨著農村形勢的變化，管理方式也相應采取了變革。經__________全體生產隊員各戶主共同商議決定：_________________將屬于__________及其周圍活動的場地處理給__________，__________等部分生產工具處理給__________等戶，帳目當時已結清。因歷史背景與現在大不相同，文化程度、法律意識、辦事程序遠遠不能與現在相比，不具備規范化，僅由__________戶人家組成的生產組組長__________和成員__________、__________、__________、__________人口頭達成協議，沒有形成書面文字根據。但除被申請人__________外，其他__________人至現在對口頭協議是一致認可的。

　　大約在_____________年左右，被申請人__________在與我的場地相連的自留地里修建房屋，以他是__________戶人家組成的生產小組成員之一，否認__________周圍的場地已經全部處理給我家，他家應有一份為借口，強占了位于__________家房屋北面我的場地長__________米，寬__________米，面積為__________平方米，作為他家的院壩使用。當時我母親找他理論無果，他仍強占。另外，在他的房屋后面__________坎下的一塊__________地，本屬我戶管理使用的場地，他家強占，拒不退還給我戶。(兩處被占情況，見示意草圖)。

　　為維護我的合法權益(我父年事已高，已將上述場地移交給我使用、管理)，根據《中華人民共和國土地管理法》第十六第(二)款和國土資源部20__年1月3日發布的《土地權屬爭議調查處理辦法》第五條規定，特申請鄉政府確權，確認上述場地的使用權歸我享有;責成被申請人__________退還強占的土地給我管理使用。

　　此致

　　申請人：_________________

　　_____________年__________月__________日

土地承包經營權互換合同簽訂 篇11

　　甲方(出租方)：

　　乙方(承租方)：

　　根據《農村土地承包法》和《農村土地承包經營權流轉管理辦法》的有關規定，石集鄉人民政府(甲方)，將 村的流轉地租賃給乙方，經甲乙雙方協商同意，達成如下條款：

　　一、土地承包經營權出租的期限和起止日期

　　土地承包經營權出租期限為15年，從 年 月 日起，至 年 月 日止。超過第二輪土地承包期限，出現新問題，由甲乙雙方協商解決。

　　二、出租土地的地界、面積、用途

　　本合同租賃土地為 土地 ：東至 為界，南至 為界、西至 為界，北至 為界。

　　總面積為 畝，其中：稻麥兩熟田 畝，復墾田 畝。面積以實際丈量為準(除實際使用的溝渠路埂)。主要用于糧食和種子等新品種現代高效農業生產。

　　三、土地租賃費用及支付方式、時間

　　土地租賃費800元/畝(鄉政府另獎勵群眾50元/畝)，前三年按800元/畝，以后每年按10%遞增。如果出現全縣土地流轉價格大幅上漲，雙方本著真誠合作的態度，土地流轉價格另行商議。

　　四、土地交付時間

　　甲方在 年 月 日前將土地種植經營權移交乙方。

　　五、甲方的權利和義務

　　1、權利：

　　(1)按照合同規定收取土地出租費，按照合同規定的期限收回出租的`土地。

　　(2)乙方有下列情況之一者，甲方有權單方解除合同。①不按合同規定用途使用土地的;②不按時交納土地租賃費的。

　　2、義務

　　(1)及時提供出租土地，協助乙方按合同行使土地經營權，幫助解決或調整用路、用水、用電等單面的糾紛。并必須督促相關部門保證乙方及時排灌不給生產造成損失。不得干預乙方正常的生產經營合同。

　　(2)現有本宗土地上的樹木及附作物必須在 年 月 日前伐清，未伐請樹木按每年每棵20元補給乙方，從土地承包費中扣除。僅允許保留水泥路兩邊的樹木。

　　(3)現有本宗土地上的墳墓爆出原狀不允許增高加大。以后若需在本宗土地上埋新墳，必需事前，經甲方與乙方協商一致后實施，并且一份不能占兩個臺面，每座墳墓按0.015畝面積扣除土地租金。

　　(4)幫助乙方爭取國家、省農業項目資金。

　　(5)在承包期間，應加強對土地承包區域的治安防范管理，發生偷竊哄搶等時事件，接到乙方報案后，甲方及時派員處理。以維護承包方的合法權益。

　　六、乙方的權利和義務

　　1、權利：

　　(1)在承包期間自主經營、自擔風險、自負盈虧，擁有相關的生產經營權、產品處置權、收益權。

　　(2)合同期內該土地被依法征用、占用的，有權依法獲得合理補償.

　　(3)在合同期內乙方根據需要可以建造倉庫、水泥曬場、工房等必要的生產、生活設施等，建筑的固定資產產權歸乙方所有。合同期滿后，乙方無償交給甲方使用。

　　(4)承包期內甲方許可乙方在不改變地貌的前提下，對田間水利工程進行疏通改造。

　　(5)乙方必須在承包土地上種植稻麥，有示范效應的新品種，水稻必須實行機插秧，田間建筑配套要齊全，土地必須統一平整形成高標準田塊。

　　2、義務：

　　(1)在國家法律、法規和政策允許范圍內，從事生產經營有關活動，按照合同規定按時足額交納土地承包費和水電費，其他的稅費與乙方無關。所有涉農補貼歸甲方所有，水電費、農業保險由乙方承擔。對出租土地不得擅自改變用途，不得拋荒，對出租的土地進行有效保護。

　　(2)乙方在承包期內必須加強區域內的渠道、道路的維修、改造、管理，承包區內的路、渠由乙方管理使用。

　　(3)種植用工，原則上使用當地農民(可以由甲方幫助組織勞動力合作社進行運作)。

　　七、其他約定事項

　　1.合同期滿后，按照國家政策、根據市場行情，重新商定租賃費標準，乙方有優先續承租權。

　　2.合同期未滿，因其他因素造成合同不能繼續履行時，承包區內的建筑物、田間設施等經估價后甲方補償給乙方。

　　3.乙方的注冊資金不低于500萬美元。

　　八、違約責任

　　1.合同生效后，甲、乙雙方在不違反本合同的前提下，任何一方不得單方面解除、變更合同條款，否則違約方賠償對方一年雙倍的承包金，計150萬元。

　　2.乙方不按合同約定交納承包金，視為違約甲方有權解除合同，并要求乙方及時清理田間物資，逾期不清理完畢的視為乙方自動放棄，甲方有權處理，同時收回土地承包權。

　　九、遇國家建設開發征用土地，合同雙方必須無條件服從。

　　因履行合同發生糾紛，先由甲乙雙方協商解決，協商不成，由鄉人民政府農村承包合同管理委員會調解，不同意調解或調解達不成協議，可向縣農村承包合同仲裁委員會申請仲裁，也可直接向人民法院提起訴訟。

　　十、本合同未盡事宜，由甲乙雙方共同協商，達成一致意見后，形成書面補充協議。補充協議與本合同具有同等法律效力。

　　本合同一式三份，甲、乙各一份，鄉農村土地管理部門備案一份。自甲、乙雙方簽字蓋章后生效。

　　甲 方(蓋章)：

　　法定代表人(簽章)：

　　乙 方(簽章)：

　　簽約時間： 年 月 日

　　簽字地點：

土地承包經營權互換合同簽訂 篇12

　　出租方(以下簡稱甲方)：_

　　承租方(以下簡稱乙方)：________________________________

　　甲乙雙方根據《中華人民共和國農村土地承包法》等有關法律、法規和國家政策的規定，本著平等協商、自愿、有償的原則，就土地承包經營權出租事宜協商一致，訂立本合同。

　　一、出租面積：

　　甲方根據農戶委托將其承包經營的徐橋鎮桃鋪村鐵鋪、王寨兩組87.6畝山場、旱地土地(地名、面積、平面圖附后)出租給乙方從事花卉、苗木生產經營。

　　二、出租期限

　　轉包(出租)期限為二十年，即自20xx年5月______ 日起至2031年4月_____日止。

　　三、出租價款

　　出租土地的租金為每年200元/畝人民幣。

　　四、支付方式和時間

　　乙方采取分四次支付租金。每五年的第一年支付一次。計人民幣捌萬柒千陸佰元整。

　　五、權利和義務的特別約定

　　1.甲方與發包方的承包合同仍然有效。甲方作為承包方應履行的義務仍應由甲方承擔。但如因乙方不向甲方履行出租合同義務而造成甲方不能履約時，乙方應與甲方一起承擔連帶違約責任。

　　2.甲方有權監督乙方經營土地的情況，并要求乙方按約履行合同義務。

　　3.出租期限內遇自然災害，上級給予甲方核減或免除相關土地上的稅費義務和核發的救災款，甲方應及時如數轉給乙方。如需甲方辦理手續的，甲方應負責及時辦理。雙方另有約定的除外。

　　4.乙方有權要求甲方按合同的約定交付出租土地承包經營權并要求甲方全面履行合同義務。

　　5.乙方獲得土地承包經營權后，依法享有該土地的使用權、收益權、自主組織生產經營和產品處置權。

　　6.甲方必須協調乙方工作，使之水、電、路三通(費用由乙方承擔)。

　　7.甲方負責處理乙方因本項目實施而引起的與社會所發生的矛盾糾紛，給乙方合法經營的環境。

　　8、甲方負責協調處理乙方租賃范圍內地面附屬建筑物(農作物)清理工作。

　　9、乙方務必在租賃期滿(不再租用)清理租賃范圍內的建筑物或種植物。

　　六、合同的變更或解除

　　在本合同有效期內，遇下列情況之一者，可以變更或解除合同：

　　1.乙方在出租期限內將出租合同約定其享有的部分或全部權利轉讓給第三者，需經甲方和發包方同意，并簽訂書面補充協議。

　　2.乙方在出租期間，若遇不可抗拒的自然災害造成土地被毀而無法復耕的可解除或變更合同。

　　七、違約責任

　　1.任何一方當事人違約，應向守約方支付違約金。違約金的數額為_______________________ 。

　　2.因一方違約造成對方遭受經濟損失的，違約方應賠償對方相應的經濟損失。具體賠償數額依具體損失情況由雙方協商或由農村土地承包仲裁機構裁定或法院判決。

　　八、生效條件

　　甲乙雙方約定，本合同須經雙方簽字并經徐橋鎮政府農村經營管理機構備案(或鑒證)后生效。

　　九、其他條款

　　1.本合同中未盡事宜，可經甲乙雙方共同協商一致后簽訂補充協議。補充協議與本合同具有同等效力。

　　2.本合同一式四份，甲、乙雙方各執一份，鑒證、備案單位各執一份。

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

土地承包經營權互換合同簽訂 篇13

　　甲方：農戶姓名： 身份證號碼：

　　乙方：土地(轉包方)： 身份證號碼： 戶籍地址：

　　為了埁范農村土地承包經營權流轉，切實維護土地流轉雙方的合法權利，本著依法、自愿、有償、平等協商的原則，經甲乙雙方協商，制定如下土地承包經營權流轉承包合同。

　　一、甲方沿河陳組將承包土地面積 ，畝成方成遍能灌能排優質土地甲方農戶口糧地應統一劃遍，土地經營權流轉給乙方承包。

　　二、承包地承包經營權流轉的期限，雙方約定承包地承包經營權流轉期限為 年，自 年 月日止。

　　三、承包地承包經營權流轉方式

　　1、甲方采用出租方式將期承包地流轉給乙方承包經營農業生產，不得在所流轉土地上開挖池塘，建永久性建筑物和改變土地用途。

　　2、旱地由甲方平整后交給乙方承包地，承包費另計，農戶轉讓給乙方承包地在合同不得任意退出。

　　3、農戶轉讓給乙方后留作口糧田的承包地，如農戶在乙方承包期間內中途繼續流轉承包地時，乙方應于以接受承包。

　　4、甲方流轉土地埂邊農戶不得栽樹，現有埂邊樹，離田2米以內，農戶應自行砍伐，不得影響乙方農作物生長。

　　5、沿河陳村現有水面和農田有利益相關的不能作種值和養殖用途。 四、流轉價格及支付方式、時間 1、承包地流轉承包費用現金支付，合同期內，乙方向甲方支付流轉承包費，每市畝按計算，秈稻糧價上漲到壹元陸角時，每畝加承包費捌拾元，糧價低于壹元時，每畝降捌拾元，糧價到貳元時每畝再加捌拾元承包費，國家政策性糧補，歸甲方所得，國家對種植大戶的補貼資金由乙方所得。

　　2、乙方必須于每年 月日前付清下一次流轉承包費。

　　五、流轉雙方的權利和義務：

　　1、權利：按照合同規定收取收取承包流轉費，按照合同的期限收回流轉的承包地，收割前交每畝100元預付款，待水稻收完一次性付清下年承包費，如不能繼續承包預交款不再退還。

　　2、義務：在不干預乙方正常生產經營活動情況下，協助乙方按合同行使土地經營權，各農戶養殖不能給乙方造成經濟損失。

　　3、甲方將提水電站轉交給乙方使用，機臺機電設備現在不完整的由甲方負責交付乙方使用后，乙方在使用過程中自行維修，維修費自理，承包期結束后，機臺和電機等設備完好無損交給甲方，

　　4、甲乙雙方要遵守村規民約，不要無故滋事、鬧事，給雙方帶來損失，各農戶養殖不能給乙方造成損失。

　　六、乙方的權利和義務

　　1、權利：乙方在新的承包地上，具有自主生產經營權，如流轉承包合同未到期，乙方必須服從國家政策性開發利用土地，乙方只能有權獲得土地青苗補償費，土地及其它補償費歸甲方所得。

　　2、義務：乙方在國家政策法規和政策允許范圍內從事農業生產經營活動，按照合同規定按時足額交納流轉承包費，不得擅自改變土地的用途，不得使其荒蕪，對流轉承包的土地進行有效保護。

　　七、合同的變更和解除

　　有下列情況之一者，本合同可以變更或解除，

　　1、經當事人雙方協商一致又不損害國家、集體和個人利益的。

　　2、訂立合同所依據的國家政策發生重大調整和變化的，

　　3、一方違約，使合同無法履行的。

　　4、乙方喪失經營能力使合同不能履行的，

　　5、因不可抗力的自然災害使合同無法履行的。

　　八、違約責任

　　1、甲方非法干預乙方生產經營，擅自變更或解除合同，給乙方造成損失的，由甲方賠償乙方損失。

　　2、乙方違背合同規定，給甲方造成損失的，由乙方承擔賠償責任。

　　3、乙方有下列情形之一者，甲方有權收回土地經營權，不按合同規定用途使用土地的，荒蕪土地的破壞地上附著物的，不按時交納土地流轉，甲方任意收回土地和無理鬧事的，水田打不上水的，乙方有權終止合同。

　　九、其他約定事項：

　　本合同一式五份，甲乙、乙方及原發包方各一份，鎮農經站一份，土地流轉交晚中心留存一份，自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效，本合同受法律保護，本合同未尺事宜，由甲乙雙共同協商解決。

　　甲方(村民組長)簽字蓋章： 乙方：

　　簽證單位：(蓋章)

　　甲方：各農戶簽字蓋章：

土地承包經營權互換合同簽訂 篇14

　　轉讓方：__________________(簡稱甲方)

　　受讓方：__________________(簡稱乙方)

　　根據《中華人民共和國農村土地承包法》、《農村土地承包經營權流轉管理辦法》、等法律、法規和國家有關政策的規定，甲乙雙方本著平等、自愿、有償的原則，經雙方協商一致，就農村土地承包經營權轉讓事宜，訂立本合同。

　　一、轉讓標的物：甲方將其承包經營的位于敦煌市轉渠口鎮鹽茶村二組的承包地(面積：四址界限：)的承包經營權轉讓與乙方從事生產經營。

　　二、轉讓期限：轉讓的'土地承包經營權期限為一次性長期。國家二輪土地承包期限屆至后如果不進行調整為永久長期，如果進行調整按照調整后的期限順延。

　　三、轉讓價格：轉讓的土地承包經營權的轉讓金為_________元人民幣。包括甲方承包經營該地塊時對該地塊的改良投入資金。

　　四、轉讓金的給付方式及給付時間：本合同生效后五日內乙方一次性以現金方式給付。甲方收到轉讓金時須向乙方出具收款收據。

　　五、土地承包經營權的交付時間及方式：本合同生效后五日內甲方將所轉讓的土地交付于乙方。

　　六、用途：乙方轉讓土地后有權自主經營，從事農業、林業、養殖業、修建臨時房屋、圈舍等，乙方不得干涉。

　　七、轉讓土地承包經營權必須經發包方同意，并由甲方辦理有關手續，在發包方及村民小組處備案登記，在合同生效后甲方終止與發包方的承包關系，乙方與發包方確立新的承包關系。

　　八、特別約定：本合同生效后，由該土地所產生的一切權利、義務都由乙方承擔和享有。涉及村、鎮、企業、國家等對該土地進行征用、征收、拆遷等，所給付的土地及地上附著物的補償均歸乙方所有，與甲方無任何關

　　九、違約責任：本合同是甲、乙雙方的真實意思表示，應當嚴守恪行。如果違約，違約方給付守約方違約金人民幣伍萬元，如果違約金不足以彌補損失時還應當賠償損失。

　　十、本合同未盡事宜，雙方另行協商。

　　十一、本合同須經雙方簽字、發包方同意并經發包方及村民小組登記備案后生效。壹式肆份，甲、乙雙方各執壹份，發包方壹份，村民小組壹分。

　　(此頁無正文)

　　甲方(簽章)：_________

　　簽訂地點：_________

　　_________年____月____日

　　乙方(簽章)：_________

　　簽訂地點：_________

　　_________年____月____日

土地承包經營權互換合同簽訂 篇15

　　發包方：___________

　　承包方：___________

　　身份證：___________

　　為了農業科學技術的推廣，改變傳統陳舊的農業耕作形式，甲方將集體所有的農用耕地承包給乙方，用于農業科技的開發應用。根據《中華人民共和國土地管理法》、《中華人民共和國合同法》及相關法律、法規和政策規定，甲乙雙方本著平等、自愿、有償的原則，簽訂本合同，共同信守。

　　一、土地的面積、位置

　　甲方經村民會議同意，將位于土地承包給乙方使用。

　　二、土地用途及承包形式

　　1、土地用途為農業種植，不得種植大型灌木影響周邊農作物，不得建造建筑物，不得取土改變土地原貌。

　　2、承包形式：個人承包經營。

　　三、土地的承包經營期限

　　該地承包經營期限為___年，自__年__月__日至____年__月__日止。

　　四、承包金及交付方式

　　1、該土地的承包金共計人民幣_____元。

　　2、乙方于_ _年__ _月__ _日前，向甲方全額交納承包金。

　　五、甲乙雙方的權利和義務

　　（一）甲方的權利和義務

　　1、對土地開發利用進行監督，保證土地按照合同約定的'用途合理利用。

　　2、按照合同約定收取承包金。

　　（二）乙方的權利和義務

　　1、按照合同約定的用途和期限，有權依法利用和經營所承包的土地。

　　2、享有承包土地上的收益權。

　　3、乙方不得將承包的土地全部或部分轉包給第三方。

　　4、乙方不得用取得承包經營權的土地抵償債務。

　　5、乙方不得因為土地開發利用影響周邊土地的農業生產。

　　六、合同的變更和解除

　　1、本合同一經簽訂，即具有法律約束力，任何單位和個人不得隨意變更或者解除。經甲乙雙方協商一致簽訂書面協議方可變更或解除本合同。

　　2、本合同履行中，如因不可抗力致使本合同難以履行時，本合同可以變更或解除，雙方互不承擔責任。

　　3、本合同履行期間，如遇國家政府建設征用該土地，乙方應無條件的讓地，合同解除。

　　4、本合同期滿，如繼續承包，乙方享有優先權，雙方應于本合同期滿前半年簽訂未來承包合同。

　　七、違約責任

　　1、在合同履行期間，任何一方違反本合同的約定，視為違約。違約方應按土地承包金額的20%支付對方違約金，并賠償對方因違約而造成的實際損失。

　　2、乙方應當按照本合同約定的期限足額支付租金。如乙方逾期30日未支付租金，則甲方有權解除本合同。

　　八、本合同經甲乙雙方簽章后生效。

　　九、本合同未盡事宜，可由雙方約定后作為補充協議，補充協議與本合同具有同等法律效力。

　　十、本合同一式兩份，甲乙雙方各一份。

　　發包方代表：（簽字）_____________

　　承包方：（簽字）_____________

　　簽約日期：_______年___月___日

　　簽約地點：___________________

土地承包經營權互換合同簽訂 篇16

　　合同編號：

　　委托人(以下簡稱甲方)：___________________________________

　　受托人(以下簡稱乙方)：___________________________________

　　根據《中華人民共和國農村土地承包法》、《農村土地承包經營權流轉管理辦法》等法律、法規和國家有關政策的規定，甲方愿將以下土地承包經營權委托給乙方進行流轉。經雙方協商一致，特訂立此協議。

　　第一條 委托流轉土地基本情況表

　　序號地塊名稱地塊編號面積四 至 界 限備 注

　　東西南北

　　1

　　2

　　3

　　4

　　合計：

　　第二條 委托流轉方式

　　甲方委托乙方將以上土地共計__________畝以____________(轉包、出租、互換、股份合作)方式流轉給第三方。

　　第三條 委托流轉期限

　　土地委托流轉期限為__________年，自___________年________月________日起至___________年________月________日止(最長不得超過土地承包期剩余期限)。

　　第四條 委托流轉價款與支付方式

　　(1)甲方授權乙方按每畝每年___________(現金、實物或實物折價)進行流轉，土地實現流轉后，甲方按___________(現金、實物或實物折價)的標準收取土地流轉收益，全年合計___________。

　　(2)考慮物價等因素的約定：______________________________。

　　(3)支付結算方式：______________________________________。

　　第五條 委托費用與支付方式

　　委托費用與支付方式約定：________________________________。

　　第六條 其他委托事項

　　1.甲方承包經營時對土地投入的委托處理：

　　2.在委托流轉期間因投入而提高土地生產能力的處理：

　　3.協議到期土地恢復原狀等事項的處理：

　　第七條 委托權限

　　乙方按照下列第_______種方式授權范圍內行使相關權利：

　　1.乙方與土地受讓方協商流轉事宜，流轉合同由甲方與受讓方簽訂。

　　2.乙方與土地受讓方協商流轉事宜并代為簽訂土地委托流轉合同，監督土地受讓方履行流轉合同約定。

　　3.其它權限： 。

　　第八條 違約責任

　　1.因變更或解除協議而使相關當事人遭受損失的，除依法可免除責任外，應由責任方負責賠償。

　　2.如一方當事人違反協議約定，應向守約一方支付違約金_______元。如果違約金尚不足以彌補守約方及相關當事人一方經濟損失的，違約方應在違約金之外增加支付賠償金。賠償金的數額依具體損失情況，由有關當事人協商。

　　第九條 糾紛解決方式

　　本協議在履行過程中發生爭議，雙方協商解決。協商不成，可以請求村民委員會、鄉(鎮、街道)人民政府(辦事處)調解，不愿調解或調解不成的，選定下面第 種方式解決(不選定的劃除)：

　　1.向 _____ 仲裁委員會仲裁;

　　2.依法向人民法院起訴。

　　第十一條 其他約定

　　1.乙方按本協議授權范圍行使相關權利。

　　2.乙方在本委托協議權限范圍內的行為由甲方承擔法律責任。

　　3.其他需要說明的事項：________________________________________________________。

　　4.本合同一式_______ 份，雙方各執一份，發包人和鄉(鎮、街道)農村經營管理部門各備案一份。本合同自雙方簽字后生效。未盡事宜，由雙方共同協商補充，并有關補充條款與本合同具有同等法律效力。

　　甲方(簽字\蓋章)：__________________ 乙方(簽字\蓋章)：__________________

　　身份證號：__________________ 法定代表人身份證號：__________________

　　委托代理人(簽字)：__________________ 委托代理人(簽字)：__________________

　　身份證號：__________________ 身份證號：__________________

　　住所：__________________ 住所：__________________

　　聯系電話： __________________ 聯系電話：__________________

　　年 月 日 年 月 日