土石方運輸合同范文(精選19篇)
土石方運輸合同范文 篇1
托運方(甲方):____________________________________
承運方(乙方):____________________________________
合同雙方在平等、自愿和協商一致的基礎上,就_________市_________區_________建設工程項目_________管理中心辦公樓土方工程運輸作業事宜,達成如下協議:
第一條 運輸任務
由乙方負責_________區_________辦_________管理中心辦公樓土方運輸作業任務,乙方承擔的運輸量按合同履行過程中的實際運輸數量計算(見圖紙)。
甲方將根據工程項目所確定的作業時間、作業地點、工作面、工程進度和運輸數量的要求,對乙方運輸任務進行統一分配、管理、調度和指揮,乙方必須服從。
第二條 合同期限
自_________年_______月_____日起至_________年_______月_____日止。
第三條 運輸起止地
起始地:_________軍區生產基地四分場 到達地:__________________辦公樓新址
第四條 運輸_____
乙方提供自卸式工程運輸_____:9輛,載重量:30噸。 運距:11公里
第五條 運費結算
運費按 27.5元/方計算。
本合同甲方負責買土每方8元(不含稅),乙方負責土方運輸所產生的稅、費。甲方支付運費時,乙方應出具運輸費發票。
甲方開工前全部支付買土費。當工程完成一半時甲方支付一定數量的運費。
第六條 運輸質量和安全
乙方必須按照甲方指定的工作進度、作業時間、工作面、運輸起止地和運輸數量完成各項運輸任務。
乙方在履行合同過程中,必須確保運輸安全。如發生各類人身、財產安全事故,均由乙方負責。
第七條 燃油供應
乙方運輸_____所需燃油費由乙方承擔。
第八條 運輸管理
1、乙方運輸_____必須服從甲方的統一管理、調度和指揮,嚴格遵守施工現場交通規則,積極維護施工現場交通秩序,保證施工現場道路的暢通和運輸安全,不得亂停、亂靠、亂裝、亂卸,不得爭道搶行,不得超速超載。運輸過程中,運輸_____不得對周邊造成揚塵污染、路面污染和噪聲污染。
2、乙方應當按時、保質、保量完成各項運輸任務。
3、乙方的食宿和_____停放場地由乙方負責,費用自理。
4、乙方運輸_____的運輸作業時間由甲方統一安排,建立按時作業制度,不得遲到、早退。因_____檢修或其他特殊原因確需暫停運輸作業的,應提前一日向甲方提出書面申請,經甲方批準后方可暫停運輸作業。
第九條 爭議的解決
本合同在履行中如發生爭議,雙方應及時協商解決。協商不成的,任何一方均有權將合同爭議向甲方住所地人民法院提起訴訟,通過法定程序解決。
第十條 其他約定
1、本合同未盡事宜,經雙方協商達成一致后,可另行簽訂書面補充協議。
2、本合同經合同雙方或其簽約代表簽署后生效。一式兩份,由合同雙方各執一份。
托運方(簽字):___________________________ 承運方(簽字):___________________________
簽約日期:_________年_______月_____日 簽約日期:_________年_______月_____日
土石方運輸合同范文 篇2
甲方:____________
乙方:________
一、甲方修建龍橋鄉新_________3.2公里水泥路,需要運輸沙石料,乙方現有大型雙橋_____可供甲方沙石運輸使用,經甲乙雙方多次協商達成共識,甲方同意使用乙方_____運輸甲方所需3.2公里水泥路面的全部沙石運輸,現達成協議如下。
二、具體協商細節項目條款如下:
1、甲方所需用大河沙是王_________,甲方給乙方結帳王_________,乙方運到甲方使用料場,按每立方135元人民幣結算。
2、甲方所使用石子,乙方運到料場按每立方110元人民幣結算。
三、付款辦法:乙方給甲方每運輸滿一萬元錢的'材料和運費,甲方按百分之五十當場結算清楚。
四、乙方給甲方所運輸甲方3.2公里水泥路的所下欠的百分之五十余款,甲方必須在________年____月____日之內全部給乙方結算清楚款項。
五、甲方邀請乙方擔任龍橋鄉新_________3.2公里路的沙石運輸,乙方不得以任何理由拖延甲方施工用料,否則,造成停工待料,由乙方負擔責任。
六、乙方在甲方正常施工開始,乙方負擔甲方的全部沙石運輸業務,甲方不得安排其它任何_____拉料進場(除長途沙石)。如甲方自己小車運料進場,乙方無權干涉,除此之外,甲方違約時,甲方必須一次性全部結清前期的一切料款和運費。
七、以上合同是通過甲乙雙方認真考慮,達成共識,所簽訂的本合同,任何一方都不得以任何理由違約反悔。如有任何一方違約,需負責承擔運輸總款的百分之二十的違約補償金。
八、本合同一式三份,自簽字之日起生效。
甲方:
________年____月____日
乙方:
________年____月____日
土石方運輸合同范文 篇3
發包方(甲方):
負責人:
身份證號:
承包方(乙方):
身份證號:
身份證號:
經甲乙雙方充分協商,就乙方承包甲方土石方工程運輸事宜,自愿達成如下協議:
一、乙方承包的土石方運輸工程位于薩拉齊北部大山里,主要是由甲方指定工作地點,由乙方負責運輸土石方。
二、甲方以乙方應完成的工程土方量為結算工程款依據,具體為每車17至18立方(虛方),折合噸位為26至28噸,折合現金110元。在施工期間甲方隨時檢查指導,如出現一切問題,乙方不承擔責任。
三、乙方的工程機械進入施工現場后,如因機械導致的人員傷害事故,均由乙方承擔,甲方概不負責。
四、付款方式:運輸工程款按月結算,每月底結賬,先結90%,其余10%三個月后一次性結清,具體付款為每月結清帳務后的第二個月10號前必須以現金付清,否則由甲方承擔違約責任。
五、結算方式以現金結算,以乙方給甲方所打的.收款收據為準。
六、特別約定:
1、乙方在甲方的指定地點負責運輸,運輸距離從運輸始發地到目的地不得超過1。5公里,否則超過距離產生的所有費用由甲方承擔。
2、乙方到達工作地點后由甲方為乙方無償提供住宿,水電等生活必須條件。
3、乙方到達工作地點后,可向甲方提前預支部分工程款作為乙方所有人員的生活費用,該部分預支款將來由甲方從乙方的工程款中作相應扣除。
4、乙方工作期間車輛所需燃油由甲方提供,待工程款結算后由甲方從乙方的工程款中作相應扣除。
5、乙方所挖土石塊標準暫定為40—70厘米(誤差10—15厘米),超過標準的由甲方負責破碎,產生的費用由甲方承擔。
七、違約責任:甲方若到期拖欠不給工程款,由乙方憑借此合同要求甲方雙倍支付未付款,還需每日承擔按工程未付總價款3%計息的違約金。
八、雙方未盡事宜協商解決,若發生爭議,任何一方都可向鄂爾多斯仲裁委員會提起仲裁。
九、本合同一式兩份,甲、乙雙方各執一份。本合同自甲乙雙方簽章捺印后生效。
甲方:(蓋章)
負責人:
乙方:
____年____月
土石方運輸合同范文 篇4
托運方:___________________________________________(簡稱甲方)
法定代表人:_______________________________________
電話:_____________________________________________
承運方:___________________________________________(簡稱乙方)
法定代表人:_______________________________________
電話:_____________________________________________
根據《中華人民共和國合同法》和相關法律法規,為明確雙方在工程中的權利、義務和責任。確保工程任務的全面完成,在自愿、平等、互利的原則下,經甲、乙雙方協商同意,簽定本合同。
第一條、工程概況
(一)工程名稱:_____________________________
(二)工程地點:_____________________________
(三)工程總量:_____________________________
(四)合同期限:__________年______月______日起至______年______月______日。
第二條 工程施工內容
(一)材質:_____________________________
(二)工程運距:_____________________________
(三)裝卸地點:_____________________________上料點_________________________ ,卸料點 _________________________。
(四)運輸方式:____裝料,運料(不含炸藥爆破)。
(五)機械車輛:______________________________________________________
車輛數:_____________________________。
(六)計算方式:____按車計算。
(七)甲方指派統計結算員:________________________。
乙方指派統計結算員:____ ____________________ 。
(八)統計結算以雙方現場人員簽字的票據為結算依據。
第三條、工程價款結算與撥付辦法
(一)合同單價:____
清運價按每車 _________ 元人民幣計(大寫_________)。
以上價格均為稅后凈價,乙方不負責稅費和開具發票。
(二)運費結算辦法及支付方式:____
1、運費結算辦法:____以現場甲、乙雙方統計結算員簽字的`單據為準。每二十四小時結賬一次,結賬日下午三點前結算支付前兩日的所有完成工作量的工程款,結款率為100%。
2、運費支付方式:____
(1)現金支付
(2)以銀行轉賬方式支付費用給乙方,乙方銀行賬戶:__________________________________________。
(三)本合同雙方約定付款方式不受雙休日、法定節假日等因素限制。
甲方:____
乙方:____
日期:____
土石方運輸合同范文 篇5
甲方:
乙方:
根據《_____》法律法規規定,為明確雙方在承包運輸過程中承擔的權利、義務和責任,確保運輸順利完成。雙方在自愿、平等、互利的原則下,經甲、乙雙方協商達成共識,并同意簽訂如下合同:
第一條:工程內容
運輸土石方,甲方將根據工程項目所確定的地點、工程進度和運輸數量的要求,對乙方運輸任務進行統一分配、管理、調度和指揮,乙方必須服從。
第二條:工程承包運輸時間價款及付款方式
1、工程時間為一年,即_______年_______月_______日到_______年_______月_______日。
2、單價以本工程單趟運距為1500米以內,按每立方3元人民幣計,(此為完稅價)。
3、每次結算以計量驗收單為準,路程以雙方共同核實實際路程為準。
4、付款方式:日清月結。
第三條:燃油費用
甲方負責提供充足的燃油,乙方結算燃油的費用,甲方提供的燃油不得高于市場價格。(燃油必須符合_____出廠要求及工作環境的要求)。
第四條:甲方的權利與義務
1、甲方負責工程爆破。
2、甲方統一管理、調度和指揮。
3、甲方無條件負責乙方司機的住房問題。
4、甲方在每月前給乙方制訂當月的土方量。
第五條:乙方的權利與義務
1、乙方應當按時、保質、保量完成土石方運輸任務。
2、乙方運輸_____必須服從甲方的統一管理、調度和指揮。
3、違章開車等,造成大小事故由乙方負全部責任。
第六條:其他責任
1、乙方_____進場后,甲方必須在當天安排開工,如拖延工期,挖機甲方按1800元/天賠償、汽車按300元/天賠償乙方損失。(每月雙方可有3天的停工日)
2、甲方在正常工作中不得隨意停產,因甲方原因造成乙方誤工,乙方不屬違約并且甲方應按1800元/天標準補償乙方的損失。
3、在工程作業中,甲方爆破造成人員傷亡的,乙方概不承擔任何責任。
4、甲方確保完成爆破任務,不得影響每臺挖機每天1500立方的工作量。
5、乙方可根據甲方工程量的要求增加_____。
6、甲方應按照本合同的第二條約定及時支付乙方運費,如未能按時支付運輸款,乙方有權利停工,造成的誤工,由甲方承擔一切后果與責任。
7、乙方_____在進入甲方工作區域內,甲方先付乙方托用費8000元整。
8、甲方必須保證乙方工作期限,如提前解除乙方的工作期限,甲方必須無償支付乙方的托運費,并承擔一定的補償費(補償費由雙方協商擬定)。
9、在正常工作中,_____出現需維修問題,費用由乙方自理。在維修期間,延誤甲方工程不得算乙方違約。
10、甲方制訂的工作量每月不得小于18萬方、不得大于24萬方,如增加或減少工作量,甲乙雙方必須提前一月協商解決。乙方如不能完成甲方制訂的工作量,甲方有權不付乙方當月的工程款。
第七條:其他約定
1、本合同生效后,除法律規定解除事由或本合同約定解除事項以外,任何一方不得擅自提前解除本合同或終止本合同義務的履行。
2、本合同在履行中如發生爭議,雙方應及時協商解決。協商不成的,任何一方均有權將合同爭議向當地人民法院提起訴訟,通過法定程序解決。
3、本合同未盡事宜,經雙方協商達成一致后,可另行簽訂書面補充協議。
4、本合同經合同雙方或其簽約代表簽署后生效。一式兩份,由合同雙方各執一份。
甲方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
土石方運輸合同范文 篇6
托運方(甲方):
承運方(乙方):
合同雙方在平等、自愿和協商一致的基礎上,就某某高速公路建設工程項目某某標段土方運輸作業事宜,達成如下協議:
第一條運輸任務
由乙方負責某某高速公路建設工程項目某某標段土方運輸作業任務,乙方承擔的運輸量按合同履行過程中的實際運輸數量計算。
甲方將根據工程項目所確定的作業時間、作業地點、工作面、工程進度和運輸數量的要求,對乙方運輸任務進行統一分配、管理、調度和指揮,乙方必須服從。
第二條合同期限
自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。
第三條運輸起止地
起始地:。到達地:。
第四條運輸_____
乙方提供自卸式工程運輸_____:輛,_____牌號:,行駛證號:,載重量:噸。_____需配備防塵、防拋灑裝置。
第五條運費結算
運費按元/噸1公里計算。
因本合同土方運輸所產生的稅、費,由乙方承擔。甲方支付的運費,乙方應出具運輸費發票。
按月結算。于每月五日前對上一月運費進行結算支付。
第六條運輸質量和安全
乙方必須按照甲方指定的工作進度、作業時間、工作面、運輸起止地和運輸數量完成各項運輸任務。
乙方在履行合同過程中,必須確保運輸安全。如發生各類人身、財產安全事故,均由乙方負責。
第七條燃油供應
乙方運輸_____所需燃油按照國家定價由甲方提供,燃油費由乙方承擔,由甲方從乙方運費中扣留支付。
第八條合同保證金
第九條運輸管理
1、乙方運輸_____必須服從甲方的統一管理、調度和指揮,嚴格遵守施工現場交通規則,積極維護施工現場交通秩序,保證施工現場道路的暢通和運輸安全,不得亂停、亂靠、亂裝、亂卸,不得爭道搶行,不得超速超載。運輸過程中,運輸_____不得對周邊造成揚塵污染、路面污染和噪聲污染。
2、乙方應當按時、保質、保量完成各項運輸任務。
3、乙方的食宿和_____停放場地由乙方負責,費用自理。
5、乙方運輸_____的運輸作業時間由甲方統一安排,建立按時作業制度,不得遲到、早退。因_____檢修或其他特殊原因確需暫停運輸作業的,應提前一日向甲方提出書面申請,經甲方批準后方可暫停運輸作業。
第十條違約責任
1、本合同生效后,除法律規定解除事由或本合同約定解除事項以外,任何一方不得擅自提前解除本合同或終止本合同義務的履行。否則,守約方可以要求對方繼續履行本合同。并且,甲方擅自提前解除本合同或終止合同義務的履行的,須返還乙方合同保證金;乙方擅自提前解除本合同或終止合同義務的履行的,已交合同保證金將不予返回。
2、合同雙方均不得采用虛假記錄、虛假計量或其他方法在運輸數量上弄虛作假。否則,除虛假部分的運輸數量不得作為運費計算依據外,還須按虛假部分運輸數量的運費的拾倍計算違約方應予承擔的違約金。
3、甲方應按照本合同約定及時支付乙方運費。否則,除及時支付乙方運費外,還須按銀行同期貸款利率標準向乙方支付未結算部分運費的利息。利息計算時間自甲方違約付款之日起至欠款實際支付清結之日止。
4、乙方運輸_____應按照甲方的要求,在指定時間內進入施工現場,開展運輸作業,不得延誤。否則,甲方有權單方通知乙方提前解除本合同,乙方所交合同保證金不得要求返還。
5、合同期限屆滿后,乙方的運輸_____應按照甲方的要求,在指定時間內撤出施工現場,不得延誤。否則,乙方所交合同保證金不得要求返還。
6、乙方對自己提供的運輸_____應當具有合法的所有權,_____已取得國家道路營運和土方施工的許可權,并已依照國家法律政策規定購齊有關__________。否則,甲方有權單方通知乙方提前解除本合同,乙方所交合同保證金不得要求返還。
7、乙方運輸_____不服從甲方的統一分配、管理、調度和指揮,妨礙施工現場交通運輸秩序的,按每查處一次處以違約金伍佰元人民幣(¥:500元)的標準,由甲方從乙方的運費或合同保證金中扣留支付。
8、乙方運輸_____必須按照甲方的指令要求,定點裝卸,不得亂裝、亂卸。否則,甲方有權對乙方非定點裝載部分的運輸量不予結算,從乙方運輸臺賬中剔除;如屬非定點卸載的,還須由乙方負責將非定點卸載部分的土方進行清理,裝運至指定地點卸載。
合同履行過程中,乙方如發生三車次以上(含三車次)非定點裝載違約行為的,甲方有權單方通知乙方提前解除本合同,乙方所交合同保證金不得要求返還。
9、甲方按照本合同第七條規定提供給乙方的燃油,乙方必須保證用于本合同土方運輸任務,不得另作其他用途。否則,甲方有權終止對乙方的燃油供應。
10、乙方運輸_____非經甲方批準,擅自停止運輸作業時間累計達48個小時以上(含48小時)的,甲方有權單方通知乙方提前解除本合同,未結算部分運費將不再結算支付,乙方所交合同保證金不得要求返還。
11、乙方運輸_____在運輸作業中造成周邊環境揚塵污染、路面污染或噪聲污染,被有關部門處以行政罰款的,由乙方承擔。如因此給甲方造成損失的,甲方有權向乙方追償,追償時可從乙方的運費或合同保證金中扣留支付。
第十一條爭議的解決
本合同在履行中如發生爭議,雙方應及時協商解決。協商不成的,任何一方均有權將合同爭議向甲方住所地人民法院提起訴訟,通過法定程序解決。
第十二條其他約定
1、本合同未盡事宜,經雙方協商達成一致后,可另行簽訂書面補充協議。
2、本合同經合同雙方或其簽約代表簽署后生效。一式兩份,由合同雙方各執一份。
托運方(簽字):承運方(簽字):
簽約代表:簽約代表:
簽約日期:_______年_______月_______日簽約日期:_______年_______月_______日
土石方運輸合同范文 篇7
合同編號:116663
甲方:____鎮場鎮:余_________
乙方:陽通鄉個體運輸戶:黃_________
一、甲方修建龍橋鄉新_________3.2公里水泥路,需要運輸沙石料,乙方現有大型雙橋_____可供甲方沙石運輸使用,經甲乙雙方多次協商達成共識,甲方同意使用乙方_____運輸甲方所需3.2公里水泥路面的全部沙石運輸,現達成協議如下。
二、具體協商細節項目條款如下:
1、甲方所需用大河沙是王_________,甲方給乙方結帳王_________,乙方運到甲方使用料場,按每立方135元人民幣結算。
2、甲方所使用石子,乙方運到料場按每立方110元人民幣結算。
三、付款辦法:乙方給甲方每運輸滿一萬元錢的材料和運費,甲方按百分之五十當場結算清楚。
四、乙方給甲方所運輸甲方3.2公里水泥路的所下欠的百分之五十余款,甲方必須在________年____月____日之內全部給乙方結算清楚款項。
五、甲方邀請乙方擔任龍橋鄉新_________3.2公里路的沙石運輸,乙方不得以任何理由拖延甲方施工用料,否則,造成停工待料,由乙方負擔責任。
六、乙方在甲方正常施工開始,乙方負擔甲方的全部沙石運輸業務,甲方不得安排其它任何_____拉料進場(除長途沙石)。如甲方自己小車運料進場,乙方無權干涉,除此之外,甲方違約時,甲方必須一次性全部結清前期的一切料款和運費。
七、以上合同是通過甲乙雙方認真考慮,達成共識,所簽訂的本合同,任何一方都不得以任何理由違約反悔。如有任何一方違約,需負責承擔運輸總款的百分之二十的違約補償金。
八、本合同一式三份,自簽字之日起生效。
公證人簽字:甲方:
乙方:
________年____月____日
土石方運輸合同范文 篇8
發包人(甲方):___________________________
承包人(乙方):___________________________
依據《中華人民共和國_____》、《中華人民共和國建筑法》及其他相關法律、行政法規、平等、自愿、公平和誠實信用的原則,雙方就本建設工程施工事項協商一致,訂立本合同。
一、工程概況
工程名稱:___________________________
工程地點:___________________________
二、工程承包范圍
基坑土方外運(甲方負責裝車,乙方負責用車外運至工地外)。
三、合同工期
___________________________
四、工程質量標準
本工程質量標準按國家現行基坑開挖驗收規范達到全面優良。
五、合同單價及價款及工程量計算方式
項目單價總價備注說明
土方外運元/平方米按實際方數乘以單價1土方單價以實方計算;
2本單價含施工時的有關機械臺班費用,外運裝車等費用;
3本單價含外運泥尾場地清理費用;
4本單價含一切乙方機械進退場費用。
六、付款方式
1、按月結算,每月按實際完成量的80%,結算時扣除相關罰款及相關費用后支付給乙方;
2、當主體基坑到底完成后三個月內付清完成工程量的95%;
3、所有土方工程及手尾工作完成后六個月內支付5%。
七、甲方責任
1、辦理施工許可證,余泥排放證等費用;
2、組織圖紙會審,組織監督落實班組工人進場安全教育;
3、組織分部分項工程驗收,負責工程控制軸線的放線、測量標高工作;
4、向乙方提供基坑支護施工圖紙一份。
八、乙方責任
1、指派管理人員駐現場,負責管理土方隊伍,辦理準運證及相關費用;
2、運輸_____必須是散體物料運輸正規_____,禁止雇請非法營運“野雞車”;
3、余泥堆放場必須是手續證件齊全(提供合格證件給甲方備案)否則承擔相關責任;
4、必須服從政府有關職能部門、業主、監理公司、總包單位管理人員的管理;對進場新工人進行安全教育和平安卡考試;
5、負責工人的安全教育,對工人進行安全、質量技術交底、管理工人的生活問題;
6、乙方必須帶領全體工人生產、文明施工,如發生事故(無論任何原因)乙方負者20%事故引起的相關費用,甲方負者80%的相關費。
7、各班組在簽訂本協議時先交一定數額的安全生產、文明施工保證金。
8、在施工過程中所有的安全防護及安全標志,沒有甲方許可不得隨意拆除。
施工過程中,嚴格遵守安全規章制度,如違章作業、違章蠻干,不聽從管理人員指揮,一律按項目部管理人員的通知進行罰款;
9、分包單位必須按廣東省、廣州市安全文明施工管理規定及總包單位的安全文明施工管理規定,負責土方內外運輸工作的貨及機械、_____的安全責任,負責土方施工進程中違規導致的政府部門的`罰款;
10、乙方外運的過程必須采取有效的防護措施,保持場地內外道路文明衛生清潔(衛生由乙方負責);_____禁止超速、超載等道路交通違規行為,如有發生乙方負責相應為規處罰費用及相應責任;
11、乙方必須服從項目部的工序、工作面及工期安排;
12、乙方負責周邊外圍關系(如交警、城管、街道、村委等)。
九、違約責任
1、甲方因圖紙變更未能及時通知所造成的損失由甲方負責;2.甲方不能按期支付工程款所造成工期延后責任有甲方負責;
3、乙方施工時因工藝及施工方法而造成質量返正,其返工費用由乙方負責,工期不得順延;
4、乙方如不能滿足合同規定的工期要求乙方須采取有效措施如增加機械_____等,否則甲方有權終止合同,造成的后果由乙方負責;
5、本合同結算方式為乙方完成整個基坑開挖標準如果中途乙方自行退場,則甲方只結算乙方所完成總工程量的85%;
十、雙方約定在履行合同過程中產生爭議時請_____委員會調解
本合同正本一式兩份,副本一式兩份,雙方各持正副本一份。(附安全責任書、文明施工管理規定)
發包單位:(公章)_______________
______年______月______日
承包單位:(公章)______________
______年______月______日
土石方運輸合同范文 篇9
甲方:
乙方:
根據《中華人民共和國民法典》等有關法律、行政法規,雙方遵循平等、自愿、公平和誠信的原則,就本項目協商一致,訂立本合同并共同遵照執行。
第一條 工程項目與說明
工程名稱:
工程地點:
工程總量:松動爆破石方約為400萬/m3,土方約為20/m3萬。以實際完成的山體測量方數量為準。
工程內容:清表、裝車、運輸、掃平。
承包方式:單價包干。該單價一次性包干,單價中不再增加包括因地質原因或其他因素引起的不可預計費用。
項目單價:石方綜合單價(包含裝車、運輸、推平)為9元/m3,土方綜合單價(包含裝車、運輸、推平)為6.5元/m3。單價均已包括了實施和完成本工程需的施工機械費、勞務費、材料費、管理費及其它一切相關費用。
工期時間:20____年_____月_____日至20____年 月 日。
第二條 工程施工內容:
1、乙方應提供運輸車輛為后八輪自卸車。
2、挖掘機、鏟車、推土機、壓路機等。
3、運輸距離:2公里范圍內。
4、乙方運量必須滿足匹配甲方每日工程量。
第三條 工程款結算方式
1、甲方先行提供柴油,柴油依據市場價格最高不超過7.5元/升,超出7.5元/升的部分由甲方承擔。
2、按月結算的方式進行結款。甲方為乙方提供油料供應,其費用甲方在乙方月結算中扣回。根據當月工程進度方量,每月25日上報工程量,次月10日前月結付款80%,剩余的20%在年終相加結算80%工程款。其余款項在工程結束并由業主和監理驗收合格后一個月內付清。
第四條 雙方權利與義務
一、甲方權利、義務與責任:
1、理順運政、交警、環保、國土、城管及周邊關系,確保道路順暢。
2、甲方有權對乙方施工質量、施工進度、施工安全進行監督和調整。
3、甲方必須確保乙方施工進度,不可抗拒的自然災害及政府行為除外,如甲方原因造成乙方停工三天以上的,甲方賠償乙方挖掘機每臺500元/天,運輸車輛每臺300元/天,生活費每人50元/天。如乙方無故曠工造成甲方損失的,乙方賠償甲方每天10000元,直至正常開工。
二、乙方權利、義務責任:
1、合同簽訂后,乙方必須在甲方指定時間內調動各類設備及人員進場開工,安全生產;乙方機械設備如因違規操作,發生安全事故,一切責任由乙方承擔。
2、因乙方技術、設備、管理人員、施工隊伍與任務不匹配或現場組織指揮不力,造成工程進度遲緩、發生重大質量事故、嚴重違章操作,違法亂紀等,甲方有權終止合同,并限期清退出場,由此引起的一切責任及損失均由乙方承擔。
3、乙方必須采取有效措施保管好材料、機械等,做好防潮防水,材料或機械被丟失、遭雨淋等由此而產生的損失均由乙方承擔。
4、加強施工現場管理,避免揚塵污染,隨時保持現場整潔,機械停放整齊,做到工完場清。
5、安排負責指揮裝車、卸車、推平和其他施工隊伍的協作,相互支持和配合,避免施工相互干擾。
6、乙方對所有車輛和駕駛員制定安全管理措施加強管理,車輛必須證照齊全,如發生交通事故,由乙方負責全部經濟責任及法律責任。
7、合同期內,在任何情況下,乙方不得從事有違國家法律法規,不得在施工現場惹事生非,不得從事有損甲方利益的行為活動。由此造成的一切損失由乙方負責,與甲方無關。
8、乙方保證完成任務,車輛設備未經甲方同意不得擅自調離現場或有意停工,不得跳槽給其他單位運輸,不得私自外出作業,否則甲方將拒絕當日結算并罰款每車每天1000元。
7、施工過程中,因乙方原因造成周邊塌陷、機械車輛事故等,影響周邊建筑物,責任由乙方全部承擔,與甲方無關。乙方人員的'工傷安全意外等由乙方全部承擔,與甲方無關。
9、乙方車輛及工作人員不得帶病作業;司機不得酒后駕駛,如有違反,一切責任自負。
10、嚴格按設計文件要求進行施工,確保工程質量,按規定時間完工。
第五條 違約責任
1、乙方中途不得以提高單價等理由罷工,如乙方未完工,車輛設備擅自調離現場或有意停工、跳槽運輸、倒賣運輸土方,視為乙方違約,由此產生的經濟損失由乙方全部承擔,甲方有權終止合同。
2、乙方要服從甲方的管理調度指揮,指定專人每日向甲方上報工作進度。
3、乙方如因重大事故和嚴重違章受到業主等部門罰款,甲方有權從乙方的工程款中扣除,工程款不足時乙方應如數補償。
4、簽訂本合同后乙方須繳納工程保證金伍拾萬元人民幣,工程驗收結束后10日內退還乙方。
第六條 其他事項
1、協議在執行過程中如發生爭議,雙方應本著公平、合理的原則及時協商處理,協商不了的向簽約所在地光澤縣人民法院提請訴訟解決。
2、如遇自然災害、政府有關部門要求停工等不能實施合同條例,雙方互不承擔任何責任。
本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份,經甲、乙方雙方簽字、蓋章生效。甲乙雙方共同遵守,合同約束內項目工程完工,帳清后自動終止。
附:甲乙雙方代表人身份證復印件各一張。
甲方:_____________________
______年______月______日
乙方:_______________________
______年______月______日
土石方運輸合同范文 篇10
甲方: 身份證號碼:
乙方: 身份證號碼:
根據中華人民共和國《經濟合同法》、《道路運輸條例》及相關條例、條款。甲、乙雙方本著公開、公平、互惠、互利的自愿原則下,共同協商一致達成協議如下:
一、工程名稱地址土石量及作業時間
1、工程名稱地址:土石方工程;
2、工程數量:土石方暫定4萬方米以上;
3、土方類別:一、二類土;
4、對車輛要求:前2后8輪自卸車。車廂為20立方米,15輛以上(車輛需蓋蓬布)。
5、作業時間: 運輸時間為全天24小時作業;
二、1)、運輸距離:裝料場至棄料場運輸距離為公里。
2)、單價:在約定運距內按每臺車元結算。
三、運費付款方式:
每輛車壓一天運費,以后每天結算一次,結清100%。如沒有付清,乙有權停工,甲方應向乙方支付欠款及每天按銀行利息的2倍利息。
四、雙方簽訂合同之日起,當天內乙方車輛必須到場。乙方的車輛在運輸途中遇到交警、環保、城管、市政、運政一切行政處罰費用由甲方負責,如被扣車,由甲方負責提回,車輛被扣押超過12小時的,甲方需要支付乙方每車每天¥元的誤工費。如是乙方車輛闖紅燈、車輛證照手續不齊、違章違規停車、交通事故的`,由乙方自行負責。
五、乙方所有運輸車輛統一由甲方指揮,如乙方超權應向甲方支付相應的損失。
六、乙方所有車輛具備一切合法手續及保險,如發生交通事故及人員傷亡,由乙方自行負責,與甲方無關,甲方只提供人道主義幫助。
七、甲方負責柴油送到工地,單價以市場價¥ 元/升為準,如起過市場價元,整個運輸單價雙方另行協商。乙方也可自行到加油站加油。
八、在運輸過程中,因場地內堵車等甲方原因造成停工時間壹天以上(含壹天在內),人力不可抗力的自然因素除外,車輛、人員損失由甲方負責,每天每車按¥元進行賠償,司機和管理人員每人每天¥元進行賠償。
九、未盡事宜由甲、乙雙方協商解決,如協商不成,可提請當地仲裁單位裁決。
十、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,雙方簽字蓋章后生效,具有同等法律效力。(甲乙雙方各附身份證復印件一份)
十一、本協議以工程完工結算完畢后自動終止。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
發包人:__________________________ (以下簡稱甲方)
承運人:_________________________ (以下簡稱乙方)
甲方委托乙方承運_________________________________項目土方及基坑圍護工程二標段土石方運輸工作。根據《中華人民共和國合同法》及國家有關法規規定,為明確雙方的權力和義務,本著平等互利的原則,經雙方協商達成如下協議:
第一條:按現場實際完成土方量結算。
第二條:每車單價:_________元/車。
第三條:付款方式為按____________車結算一次。
第四條:此每車_________元運輸價格不含收馬道。
第五條:本合同未盡事宜,經甲乙雙方協商補充條款與本合同具有同等法律效力。
第六條:本合同發生爭議,發包人、承運人應及時協商解決,也可由當地建設行政主管部門調解,協商或調解不成時,任何一方可向人民法院起訴。
第七條:本合同一式兩份,雙方各執一份,經雙方簽字蓋章有效。本工程完工甲方付清工程款后自然失效。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
土石方運輸合同范文 篇11
托運方:_______________________________________(簡稱甲方)
法定代表人:___________________________________
電話:_________________________________________
承運方:_______________________________________(簡稱乙方)
法定代表人:___________________________________
電話:_________________________________________
根據《中華人民共和國合同法》和相關法律法規,為明確雙方在工程中的權利、義務和責任。確保工程任務的全面完成,在自愿、平等、互利的原則下,經甲、乙雙方協商同意,簽定本合同。
第一條:工程概況
(一)工程名稱:_________________________
(二)工程地點:_________________________
(三)工程總量:_________________________
(四)合同期限:______年______月______日起至______年______月______日。
第二條 工程施工內容
(一)材質:_________________________
(二)工程運距:_________________________
(三)裝卸地點:_________________________上料點_________________________ ,卸料點 _________________________。
(四)運輸方式:裝料,運料(不含炸藥爆破)。
(五)機械車輛:__________________________________________________
車輛數:_________________________。
(六)計算方式:按車計算。
(七)甲方指派統計結算員:____________________。
乙方指派統計結算員: ____________________ 。
(八)統計結算以雙方現場人員簽字的票據為結算依據。
第三條:工程價款結算與撥付辦法
(一)合同單價:
清運價按每車 _________ 元人民幣計(大寫_________)。
以上價格均為稅后凈價,乙方不負責稅費和開具發票。
(二)運費結算辦法及支付方式:
1、運費結算辦法:以現場甲、乙雙方統計結算員簽字的單據為準。每二十四小時結賬一次,結賬日下午三點前結算支付前兩日的所有完成工作量的工程款,結款率為100%。
2、運費支付方式:
(1)現金支付
(2)以銀行轉賬方式支付費用給乙方,乙方銀行賬戶:__________________________________________。
(三)本合同雙方約定付款方式不受雙休日、法定節假日等因素限制。
甲方:
乙方:
土石方運輸合同范文 篇12
項目名稱:_________________
項目建設地點:_________________
發包方(甲方):_________________
承包方(乙方):_________________
合同編號:_________________簽訂日期:_________________廣州增從高速公路工程廣州市至惠州一帶廣東市政公路有限公司廣東眾誠建筑有限公司年4月1日gzsz-023332013
甲方:_________________
乙方(施工責任方):_________________
甲方承建之_____場地準備______,現委托乙方采取包工、料、機械、設備、安全生產及安全設施等大包干方式進行施工。為了明確工程內容及雙方責任,特商定如下條款,共同遵守執行:_________________
一、工程內容
按施工圖紙設計方案各站點、區間交通設施或信號燈單項工程項目的工作內容,具體為:_________________站、區間交通設施部分工程。
二、方式
甲方根據乙方負責施工之上述工程最終與業主、審計中心結算價對乙方進行結算,但乙方需向甲方繳納該結算總價的______80___________%為施工責任管理費,各類稅、費均由乙方另行繳納。
三、組織領導
1.乙方必須服從甲方的統一指揮、調配、指導及管理,遵守甲方現場的各項管理及規章制度,做到文明施工、安全施工。
2.乙方必須確保進場人員的技術素質,所有工種均持證上崗。在施工責任期內,未經甲方許可,乙方不得隨意更換施工隊伍和人員,以保證該項目技術力量和施工隊伍的穩定性。
3.乙方必須指定專職管理人員,負責安排施工、生產、人員調配、技術安全、工程質量以及生活、計生等工作。
四、雙方責任
1.甲方責任:_________________
(1)負責工地現場的工程質量、安全生產、工程進度、配料用料的指揮、監督與管理。
(2)負責安排乙方工作量及現場進度,審核完成工程量,申報預決算,申請撥付工程款。
(3)負責與業主、設計、監理等單位及部門進行工作聯系并申報有關文件資料。
甲方(蓋章) ___________
乙方(簽章) ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
土石方運輸合同范文 篇13
甲方:_________身份證:(以下簡稱甲方)
乙方:_________身份證:(車隊以下簡稱乙方)
經甲乙雙方友好協商達成如下協議:
(1)甲方保證施工中道路、取土、裝車、卸土的暢通。
(2)乙方負責運輸:運輸地:
(3)要求乙方車輛:xx部
(4)運距:x公里x運費:x元
(5)結算方式:按車次結算,24小時結算一次(以現金方式結算)
(6)此協議雙方認同,在約定時間內于_______年___月___日乙方將施工車輛安排到現。
(7)甲方負責聯系住宿地方,乙方車隊自己交房租。
(8)甲方安排乙方工程項目收取合理的管理費:工程總費用的__%。
(9)違約罰金:乙方車隊按約定到達后甲方如無工程安排,違約方應付給乙方違約金每車_____/天。乙方車隊沒按約定到達工地并施工,違約方應付給甲方違約金5000元/天。
(10)甲方在開工以前需預先支付乙方30%的'費用,剩余費用在開工后1個月內支付清剩余款項。
(11)此協議一式二份雙方簽定后具同等法律效力。
甲方:__________________________
代表人:________________________
乙方:__________________________
代表人:_________________________
年月日
土石方運輸合同范文 篇14
甲方:_________________身份證:_________________(以下簡稱甲方)
乙方:_________________身份證:_________________(車隊以下簡稱乙方)
經甲乙雙方友好協商達成如下協議:_________________
甲方保證施工中道路、取土、裝車、卸土的暢通。
乙方負責運輸:_________________運輸地:_________________
要求乙方車輛:_________________部(解放、東風王平頭、斯太爾);車箱長5.3米、車箱寬2.3米、車箱高1.4米
運距:________________公里運費:_________________元
結算方式:_________________按車次結算,24小時結算一次(以現金方式結算)
此協議雙方認同,在約定時間內于________________年______月______日乙方將施工車輛安排到現場
甲方負責聯系住宿地方,乙方車隊自己交房租。
甲方安排乙方工程項目收取合理的管理費:_________________工程總費用的'_____%
違約罰金:_________________乙方車隊按約定到達后甲方如無工程安排,違約方應付給乙方違約金每車500元/天。乙方車隊沒按約定到達工地并施工,違約方應付給甲方違約金500元/天。
此協議一式二份雙方簽定后具同等法律效力。
甲方:_____________
______年______月______日
乙方:_____________
______年______月______日
土石方運輸合同范文 篇15
甲方(托運方):
乙方(承運方):
根據《中華人民共和國合同法》等有關條例,甲乙雙方為了順利完成本項目土方運輸工程的建設,本著互利、誠實誠信的原則,在公平、公正、公開的基礎上,經雙方友好協商一致同意簽訂土石方運輸工程合同,規定以下條款:
一、工程地點:____市中天集團未來方舟
二、工程內容:土石方運輸。
三、工程數量:土石總量為x立方米以上,(分期、分階段的安排施工)。乙方的`車輛必須有________年的運輸方量。
四、運輸工期:________年,以雙方簽字確認的開工日為起始日期。
五、工程造價:甲方落實棄渣場,一切費用由甲方承擔,稅后包干單價:
(1)暫定為保福山倒土場、x公里。單價:x元每立方米。
(2)其他倒土場單價由雙方協商決定。
六、結算方式:開工后1天一結(遇節假日順延,甲方支付乙方加油費用)于第二天20:00點以前,按100%結算,甲方可自愿現場加油,車輛所加油款從運輸費中扣除,甲方不能以任何借口對乙方推遲結賬。油價以簽訂合同為基準價格,當市場油價格升、降幅度超0.5元時,超出部分甲方負責補償(當時現在油價x元)。
甲方:
乙方:
日期:
土石方運輸合同范文 篇16
甲方:_____
乙方:_________
根據國家_____和有關法律、法規的規定,結算時間情況和雙方的權利、義務及責任,經雙方協商,特定條例如下:
一、工程名稱:______
二、工程地點:_____
三、工程范圍:______
四、付款方式:
1、土石方清運,運距公里,以車貨箱內空空量計算。每立方米元,此價格為綜合價。公里以外按每百米0.13元/立方米計算。
2、每天結算一次,每天早上8點收前一天票(牌),乙方將所有_____的票(牌)交與甲方(甲方出具收據),經甲方和項目部核對無誤后,于當日下午5點前將乙方所裝運的實際車次付清乙方。
五、甲方的責任和權利
1、乙方機械設備進場后,甲方負責安排乙方司機和勤雜人員的住宿、水電、費用由乙方負責。
2、甲方以每升6.8元油價供乙方使用,結賬時扣除。
3、甲方負責道路維修,倒土場的清理、平整,確保乙方的正常施工。
4、甲方給乙方提供駕駛員必須的_____停放,維修和保養場地。
5、甲方負責施工期間交通、稅務、城管、警察及當地群眾的干擾工作,確保施工現場和行駛路線暢通。
6、甲方向乙方提供技術指導有關施工要求。
7、甲方負責安排施工任務,說明平臺作業地點及運輸去向。
8、甲方應及時保證乙方生產、生活用水、用電設施的通暢,及時協調外部供應,確保油料供應。
9、甲方不得單獨與司機結算,由乙方法定人指定人結算。
10、甲方有權對乙方違反規章制度、崗位操作規章的行為進行教育,或給予經濟處罰,或停業整頓,即解除合同,對乙方的扣款從乙方工程款中扣除。
11、如甲方出現問題,造成乙方不能施工,甲方應承擔乙方每臺自卸車每天元,挖掘機每天每臺的損失費(如因不可抗拒的自然原因造成的'停工,甲乙雙方不追究)
12、乙方_____進入施工場地后,甲方付給乙方調車費每輛車元,挖掘機每臺元,15天內陸續扣除。
六、乙方責任
1、乙方要聽從甲方管理人員安排,密切配合甲方工作,按指令裝卸,不得亂裝、亂卸,否則甲方有權按承建方項目部規定對違規_____罰款5000元,并對違規_____扣押20天。
3、若甲方連續兩天不能按時結清工程款,乙方有權停工。如乙方有特殊情況自愿退出工程項目,可提前30天當面告知甲方,不接受電函之類的告知,乙方必須由相等數量的_____補充,乙方_____退出,如提前一天退出,扣除_____30000元工程款項,并承擔由此給甲方造成的經濟損失。
4、如因承建方無故停工或拖欠工程款項,乙方有義務協助甲方維護甲乙雙方的利益。
5、乙方司機及裝機不得倒賣、偽造票據(牌),欺瞞甲方一經發現,甲方有權扣除乙方所有_____及裝機實際運營的全部款項,并賠償甲方由此造成的一切經濟損失。
6、后車廂無擋板扣除3立方。
7、乙方_____在運輸機施工中出現的一切傷亡事故于甲方無關,費用由乙方承擔。
七、因自然因素造成的停工,雙方都不承擔責任。
八、在合同履行期間,甲、乙雙方發生事故,雙方友好協商。
九、本合同一式兩份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(公章):_________
______年______月______日
乙方(公章):_________
______年______月______日
土石方運輸合同范文 篇17
發包方:(簡稱甲方)
承包方:(簡稱乙方)
依據《中華人民共和國合同法》及上關法律、法規的規定,甲、乙雙方在平等、自愿協商致的基礎上,就甲方向乙方分包挖土方、石方達成如下合同:
一、工程地點:
貴州省銅仁市萬山區經濟開發區
二、結算幣種:
人民幣
1、經甲乙雙方協商,土方和石方單價如下:土方元每立方,石方24元每立方,以上單位含壹公里短途運費,如超出壹公里按每壹公里1元立方以此推算。
2、按實收方。
3、此單價為乙方結算價不含稅金。
三、總承包合同:
包括機械、輔材、人工、保險、安保、勞保費等所有乙方產生的.費用,由乙方承擔。
四、工程的總造價暫定
¥:3000萬元(叁仟萬元整)。
五、開工方式:
由甲方通知乙方開工,乙方接到通知后1個月內進場施工。
六、保證金支付:
1、雙方合同簽定后,在1個月內把¥_____元整)打入甲方指定帳戶,方可進場施工。
2、在進場施工到3個月后,退還保證金給乙方。
七、付款方式:
1、按工期程每月進度的85%支付進度款,每月規定日前支付進度款,余下的15%工程款款項等地整平完工后一次付清。
2、如每月未能按時支付進度款,工程所產生的誤工費由甲方支付,每日按當月進度款20%支付給乙方,以做違約金。
八、違約責任
1、如果甲方不按時支付工程款,乙方將不承擔由此造成延誤的任何后果。
2、雙方都應遵守合同的法律、法規不得單方面毀約。
3、未經協商一方面毀約,需支付給對方按總價的20%工程款項做為違約賠償。
九、糾紛解決:
雙方在履行過程中或合同終止地,若發生爭議或糾紛時,雙方可以協商解決,如未能解決時可向需方所在地人民法院提起訴訟。
十、本合同一式肆份,甲方持貳份,乙方持貳份,具有同等法律效力,合同經雙方簽字即時生效,生效后應嚴格執行本合同中的各項條款。
十一、其它未盡事宜,雙方友好協商解決。
甲方負責人(蓋章): 乙方負責人(蓋章):
簽約代表: 簽約代表:
電話: 電話:
傳真: 傳真:
簽訂日期:
年 月 日
土石方運輸合同范文 篇18
甲方:身份證:(以下簡稱甲方)
乙方:身份證:(車隊以下簡稱乙方)
經甲乙雙方友好協商達成如下協議:
甲方保證施工中道·、取土、裝車、卸土的暢通。
乙方負責運輸:運輸地:
要求乙方車輛: 部 (解放、東風王平頭、斯太爾);車箱長5.3米、車箱寬2.3米、車箱高1.4米
運距:公里 運費: 元/
結算方式:按車次結算,24小時結算一次(以現金方式結算)
此協議雙方認同,在約定時間內于年月日乙方將施工車輛安排到現暢
甲方負責聯系住宿地方,乙方車隊自己交房租。
甲方安排乙方工程項目收取合理的管理費:工程總費用的 %
Υ約罰金:乙方車隊按約定到達后甲方如無工程安排,Υ約方應付給乙方Υ約金車500元/天。乙方車隊按約定到達工地并施工,Υ約方應付給甲方Υ約金500元/天。
此協議一式二份雙方簽定后具同等法律效力。
甲方:乙方:
代表人:代表人:
年 月 日
土石方運輸合同范文 篇19
發包方:____________(簡稱甲方)
承包方:____________(簡稱乙方)
依據《中華人民共和國合同法》及上關法律、法規的規定,甲、乙雙方在平等、自愿協商致的基礎上,就甲方向乙方分包挖土方、石方達成如下合同:
一、工程地點:貴州省銅仁市萬山區經濟開發區
二、結算幣種:人民幣
1、經甲乙雙方協商,土方和石方單價如下:土方____________元每立方,石方24元每立方,以上單位含壹公里短途運費,如超出壹公里按每壹公里1元立方以此推算。
2、按實收方。
3、此單價為乙方結算價不含稅金。
三、總承包合同:包括機械、輔材、人工、保險、安保、勞保費等所有乙方產生的.費用,由乙方承擔。
四、工程的總造價暫定¥:3000萬元(叁仟萬元整)。
五、開工方式:由甲方通知乙方開工,乙方接到通知后1個月內進場施工。
六、保證金支付:
1、雙方合同簽定后,在1個月內把¥____________元整)打入甲方指定帳戶,方可進場施工。
2、在進場施工到3個月后,退還保證金給乙方。
七、付款方式:
1、按工期程每月進度的85%支付進度款,每月規定日前支付進度款,余下的15%工程款款項等地整平完工后一次付清。
2、如每月未能按時支付進度款,工程所產生的誤工費由甲方支付,每日按當月進度款20%支付給乙方,以做違約金。
八、違約責任
1、如果甲方不按時支付工程款,乙方將不承擔由此造成延誤的任何后果。
2、雙方都應遵守合同的法律、法規不得單方面毀約。
3、未經協商一方面毀約,需支付給對方按總價的20%工程款項做為違約賠償。
九、糾紛解決:
雙方在履行過程中或合同終止地,若發生爭議或糾紛時,雙方可以協商解決,如未能解決時可向需方所在地人民法院提起訴訟。
十、本合同一式肆份,甲方持貳份,乙方持貳份,具有同等法律效力,合同經雙方簽字即時生效,生效后應嚴格執行本合同中的各項條款。
十一、其它未盡事宜,雙方友好協商解決。
甲方負責人(蓋章):____________
乙方負責人(蓋章):____________
簽約代表:____________
簽約代表:____________
電話:____________
電話:____________
傳真:____________
簽訂日期:____________
傳真:____________
____________年____________月____________日