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月嫂家政服務(wù)合同

發(fā)布時(shí)間:2024-03-10

月嫂家政服務(wù)合同(精選15篇)

月嫂家政服務(wù)合同 篇1

  甲方(用戶):

  乙方(家政服務(wù)公司):

  丙方(月嫂服務(wù)員):

  甲、乙、丙三方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的合作原則,協(xié)商簽訂本服務(wù)合同。甲、乙、丙三方必須遵守國(guó)家法律、法規(guī),遵守北京市的有關(guān)規(guī)定,以確保甲、乙、丙三方的合法權(quán)益不受侵犯。

  第一條:服務(wù)時(shí)間

  1、 年 月 日起至 年 月 日止,共計(jì) 天(根據(jù)產(chǎn)婦實(shí)際生產(chǎn)時(shí)間可適當(dāng)提前或推遲,但服務(wù)時(shí)間為 天)。

  2、由于丙方工作性質(zhì)特殊,需要24小時(shí)對(duì)母嬰進(jìn)行護(hù)理,為丙方健康考慮,甲方應(yīng)按排乙方休息 天。

  3、根據(jù)甲方的實(shí)際情況,如果需要丙方適當(dāng)延長(zhǎng)服務(wù)時(shí)間,具體延長(zhǎng)時(shí)間與工資可由甲、乙、丙三方協(xié)商。

  第二條:服務(wù)費(fèi)

  1、訂合同時(shí),甲方向乙方支付服務(wù)費(fèi) 元、預(yù)付服務(wù)傭金 元;丙方向乙方支付服務(wù)押金 元。

  2、丙方上戶開始工作時(shí),甲方向乙方支付剩余服務(wù)傭金 元。

  3、因甲方原因不再接受服務(wù)的,乙方扣除甲方違約金 元,其余金額退還給甲方,同時(shí)支付給丙方服務(wù)違約金 元。

  4、因丙方原因,不同按時(shí)提供服務(wù)的,如乙方能及時(shí)安排讓甲方滿意的服務(wù)人員,乙方支付甲方違約金 元,同時(shí)扣除丙方服務(wù)押金元;如乙方未能及時(shí)安排服務(wù)人員,乙方支付給甲方違約金 元,同時(shí)扣除丙方違約金 元。

  5、服務(wù)結(jié)束時(shí),根據(jù)實(shí)際服務(wù)天數(shù)進(jìn)行結(jié)算,服務(wù)傭金按服務(wù)天數(shù)進(jìn)行多退少補(bǔ)。

  第三條:服務(wù)場(chǎng)所: 。

  第四條:服務(wù)內(nèi)容

  1、產(chǎn)婦:

  1) 產(chǎn)婦的生活護(hù)理,協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生清潔,做好會(huì)陰沖洗及傷口護(hù)理,幫產(chǎn)婦擦身,觀察惡露;

  2)產(chǎn)婦的乳房護(hù)理,月嫂需依據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)幫助產(chǎn)婦通乳,解決乳房脹痛,教會(huì)產(chǎn)婦如何清潔乳房和雙手后擠奶或進(jìn)行乳房按摩,教會(huì)產(chǎn)婦正確的哺喂姿勢(shì),指導(dǎo)產(chǎn)婦實(shí)行母乳喂養(yǎng)、按需哺喂;

  3) 制作產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)餐和催乳湯水,平衡營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)及乳汁分泌;

  4) 為產(chǎn)婦綁繃帶,指導(dǎo)產(chǎn)婦做產(chǎn)后恢復(fù)操,促進(jìn)子宮復(fù)原、惡露排出并幫助產(chǎn)婦體型的復(fù)原;

  5) 經(jīng)常與產(chǎn)婦交流育兒心得,打破產(chǎn)婦對(duì)獨(dú)立育兒的焦慮狀態(tài)和封閉型生活的抗拒心理,及時(shí)安撫產(chǎn)婦,避免產(chǎn)后抑郁癥的出現(xiàn);

  6) 隨時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的身體狀況觀察、記錄;

  2、嬰兒:

  1) 照料寶寶的日常起居,包括喂奶、喂水、換尿布、洗澡;為寶寶每天按摩、撫摩,鍛煉身體;洗滌并消毒寶寶的奶瓶、衣物、尿布等;

  2)健康方面的專業(yè)護(hù)理,包括臍帶結(jié)扎部位的消毒,臀部護(hù)理,保持干爽,防止感染;隨時(shí)對(duì)嬰兒的身體狀況(如食欲、食量、體溫、大小便等)觀察記錄,萬(wàn)一寶寶身體有異常,提醒并協(xié)助治療;

  3) 常見病的觀察和護(hù)理,月嫂需判斷寶寶是否患有尿布疹、鵝口瘡、新生兒黃疸等,并對(duì)某些新生兒疾病有預(yù)防措施;

  4) 寶寶的情感和潛能開發(fā),月嫂需安撫哭鬧嬰兒,呵護(hù)入眠,指導(dǎo)產(chǎn)婦為寶寶做嬰兒操,鍛煉寶寶的四肢協(xié)調(diào)能力,開發(fā)大腦并給予寶寶美妙的情感撫慰;

  5) 給予嬰兒正確的引導(dǎo),培養(yǎng)嬰兒良好的生活習(xí)慣。

  第六條:三方權(quán)利與義務(wù)

  1、甲方應(yīng)在簽訂合同書時(shí)出示有效身份證件、填寫甲方聯(lián)系卡并留存有效身份證件復(fù)印件,如實(shí)說(shuō)明對(duì)丙方的具體要求,以及與丙方健康安全有關(guān)的家庭情況(如家中是否有傳染病人等)。

  2、合同期內(nèi),甲方如對(duì)丙方的服務(wù)項(xiàng)目或服務(wù)類別要求改變,應(yīng)與乙、丙方協(xié)商,并適當(dāng)調(diào)整服務(wù)傭金。

  3、在丙方正式上崗前,如甲方新生兒有特殊情況(如:雙胞胎、早產(chǎn)兒、先天性疾病等)時(shí),甲方有義務(wù)向乙、丙方說(shuō)明,并協(xié)調(diào)適當(dāng)調(diào)整服務(wù)傭金。

  4、甲方有權(quán)要求丙方重新進(jìn)行體檢,費(fèi)用由甲方承擔(dān),如體檢不合格則費(fèi)用由丙方自行承擔(dān)。

  5、甲方有權(quán)拒絕丙方在其住宅從事與月嫂工作無(wú)關(guān)的活動(dòng),具體要求事項(xiàng)由甲、乙、丙三方約定。

  6、甲方有權(quán)以合法方式追究丙方因其責(zé)任造成損失的經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任,但不得采取搜身、扣押錢物、身份證及其他有效證件,以及毆打、威逼等非法方式進(jìn)行處理。

  7、甲方應(yīng)尊重丙方的人格及勞動(dòng),不歧視不虐待丙方,并負(fù)有保護(hù)其在服務(wù)期間人身及財(cái)物安全的責(zé)任和義務(wù)。

  8、甲方應(yīng)對(duì)初次上崗的丙方具體說(shuō)明工作要求,甲方應(yīng)安全妥善保管家中的現(xiàn)金和貴重物品,以免發(fā)生糾紛。

  9、甲方應(yīng)向丙方提供與其一般家庭成員基本相同的伙食,為其提供適當(dāng)和安全的居住場(chǎng)所,不得安排丙方與異性成年人同居一室。

  10、甲方在未經(jīng)乙方及丙方的同意,不得擅自將丙方轉(zhuǎn)為第三方服務(wù);不得擅自將其帶往外省市等非約定服務(wù)場(chǎng)所提供服務(wù);不得唆使丙方做違法和違反乙方有關(guān)家政服務(wù)管理規(guī)定的事情。

  11、甲方對(duì)丙方在服務(wù)期間和服務(wù)場(chǎng)所的安全負(fù)責(zé),不得指使其從事危險(xiǎn)工作;由于甲方人為或其設(shè)施、設(shè)備等原因造成丙方發(fā)生意外傷害,甲方應(yīng)承擔(dān)相關(guān)責(zé)任,并應(yīng)立即通知乙方。如遇丙方突發(fā)急病或其他傷害時(shí),甲方應(yīng)采取必要的救治措施。

  12、乙方員工在服務(wù)期間應(yīng)尊重甲方的生活習(xí)慣,服從甲方指導(dǎo),工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。如因乙方員工工作給甲方造成損失,乙方應(yīng)酌情賠償;因甲方原因造成丙方損失的,丙方有權(quán)要求甲方賠償損失。

  13、丙方外出應(yīng)請(qǐng)假,不得在外留宿,如遇特殊情況不能按時(shí)返回,應(yīng)提前通知甲方。

  第七條:服務(wù)合同的簽訂、變更、解除與終止

  1、合同內(nèi)容變更時(shí),甲、乙、丙三方應(yīng)及時(shí)到乙方辦理變更手續(xù)。甲方服務(wù)地址、聯(lián)系電話變更時(shí)應(yīng)及時(shí)通知乙、丙兩方。

  2、合同期滿,甲、丙雙方愿繼續(xù)合作的,應(yīng)在合同期滿之日起7日內(nèi),到乙方續(xù)簽新一輪的服務(wù)合同;甲、丙雙方或單方不愿繼續(xù)合作,雙方應(yīng)共同到乙方辦理終止合同手續(xù)。

  3、合同期未滿,甲、乙、丙單方要求解除合同,必須提前3天通知另兩方。

  4、丙方離開甲方家外出,未按時(shí)返回或發(fā)生意外,甲方應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通知乙方,并在駐地派出所備案;丙方在服務(wù)期間,要求返鄉(xiāng)時(shí),甲、乙、丙三方應(yīng)解除服務(wù)合同,不辦理手續(xù)的,責(zé)任自負(fù)。

  5、甲、丙方在執(zhí)行合同中產(chǎn)生爭(zhēng)議,應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商無(wú)效,可到乙方進(jìn)

  行調(diào)解;調(diào)解無(wú)效則向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

  第八條、其他:

  1、本合同未盡事宜三方另行商議解決,協(xié)商不成的按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  2、本合同一式三份,三方各執(zhí)一份,自三方簽字或蓋章之日起生效。

  甲方(簽字): 身份證號(hào):

  家庭地址: 聯(lián)系電話:

  乙方(蓋章): 乙方代表:

  丙方(簽字): 身份證號(hào):

  家庭地址: 聯(lián)系電話:

  時(shí)間: 年 月 日

月嫂家政服務(wù)合同 篇2

  甲方(用戶):_______________________________________________

  地址:_______________________________________________

  乙方(家政服務(wù)員):_____________________________________________

  丙方:__ _____________________________________________

  一、服務(wù)內(nèi)容

  請(qǐng)?jiān)谙旅娓黜?xiàng)中選擇所需要服務(wù)的內(nèi)容,或其它新的服務(wù)項(xiàng)目一并填在括號(hào)內(nèi)( )。

  1、家務(wù);2、看護(hù)嬰兒;3、照看孩子;4、照顧老人(男、女);5、照顧老人(不能自理:男、女);6、看護(hù)病人(男、女);7、看護(hù)病人(半自理:男、女);8、看護(hù)病人(不能自理:男、女);9、醫(yī)院陪住;10、接送學(xué)生;11、月嫂。

  二、丙方的權(quán)利和責(zé)任

  1、丙方向甲方提供家庭服務(wù)員。家庭服務(wù)員來(lái)源明白、身份清楚、手續(xù)完備。

  2、丙方收取甲方手續(xù)費(fèi)_____元整。在家庭服務(wù)員服務(wù)期滿,甲方將家庭服務(wù)員安全送回丙方,并確認(rèn)家庭服務(wù)員服務(wù)期間內(nèi)的工資已結(jié)清及無(wú)其它勞務(wù)糾紛。

  3、對(duì)甲方自愿贈(zèng)給家庭服務(wù)員的衣物和預(yù)付的工資,屬雙方自愿行為,丙方不負(fù)責(zé)追回。

  4、對(duì)新到的家庭服務(wù)員和服務(wù)員期滿回到公司的家庭服務(wù)員,公司視情況對(duì)期進(jìn)行職業(yè)道德教育和職業(yè)再培訓(xùn),并重新安排上崗。

  三、甲方的權(quán)利和責(zé)任

  1、及時(shí)按月付給家庭服務(wù)員足額的勞務(wù)工資_______元整(具體工資數(shù)額在簽定本合同時(shí),由雙方協(xié)商而定)。家庭服務(wù)員休息日每月不少于四天,遇國(guó)家規(guī)定的節(jié)、假日,不能休息的,雙方協(xié)商,適當(dāng)加薪。不得拖欠或扣發(fā)家庭服務(wù)員的工資。

  2、交納家庭服務(wù)員手續(xù)費(fèi)后,三個(gè)月免費(fèi)享有正常更換家庭服務(wù)員的機(jī)會(huì)。

  3、向家庭服務(wù)員提供免費(fèi)正常食宿。不得安排其與異性成年人同居一室。并做到平等待人、不岐視、不虐待、保證家庭服務(wù)員服務(wù)期間人身財(cái)產(chǎn)的安全。有義務(wù)對(duì)家庭服務(wù)員的家政服務(wù)工作進(jìn)行指導(dǎo)。

  4、家庭服務(wù)員突發(fā)急病或其它傷害時(shí),應(yīng)采取必要措施,治病救人。因從事合同規(guī)定的工作致傷,應(yīng)適當(dāng)擔(dān)負(fù)家庭服務(wù)員醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用。

  5、不得強(qiáng)迫家庭服務(wù)員從事合同以外的工作,不得將家庭服務(wù)員帶往其它省市,不得私自將家庭服務(wù)員轉(zhuǎn)讓給他人服務(wù)。

  6、根據(jù)有關(guān)規(guī)定,為家庭服務(wù)員辦理《暫住證》等。

  7、有權(quán)要求和安排家庭服務(wù)員重新進(jìn)行體檢,如果體檢不合格,費(fèi)用由家庭服務(wù)員承擔(dān),反之,由甲方承擔(dān)。

  8、有權(quán)拒絕家庭服務(wù)員將同鄉(xiāng)、親友帶入家中。有權(quán)拒絕家庭服務(wù)員使用家中長(zhǎng)途電話。

  9、甲方家中手飾、珠寶、現(xiàn)金等貴重物品應(yīng)自行妥善保管,以免產(chǎn)生誤會(huì)。對(duì)家庭服務(wù)員因工作失誤造成的經(jīng)濟(jì)損失,應(yīng)同其協(xié)商解決或求助法律幫助,不得侵犯家庭服務(wù)員的.人員權(quán)益。

  10、發(fā)現(xiàn)家庭服務(wù)員患有不能勝任家政服務(wù)的疾病,應(yīng)及時(shí)將其送回丙方,并解除合同。

  四、乙方的權(quán)利和責(zé)任

  1、尊重和維護(hù)甲方、丙方的合法權(quán)利,自覺(jué)履行本合同規(guī)定的家政服務(wù)項(xiàng)目,熱誠(chéng)服務(wù)。

  2、享有按月、按時(shí)得到勞務(wù)工資的權(quán)利,每月休息日不少于四天,如需加班,有權(quán)同甲方協(xié)商,增加工資。

  3、有權(quán)拒絕甲方提出一切不合理的要求。有權(quán)維護(hù)自己的人身財(cái)產(chǎn)權(quán)利不受侵犯。

  4、安心做好家政服務(wù)工作;如遇特殊情況(親屬患病、家有急事等),需回家處理時(shí),應(yīng)先征得甲方的同意并報(bào)丙方備案,履行請(qǐng)假或終止合同手續(xù)。不得擅自離崗。

  5、不得擅自將親友及他人帶入甲方家中,不得隨便翻拿甲方家中物品,如有偷竊等違法行為,經(jīng)核實(shí)屬實(shí),送有關(guān)部門依法處理。

  6、不得參與甲方家庭及鄰糾紛,尊重甲方家的生活習(xí)慣,不得虐待所服務(wù)對(duì)象。

  7、不得與其他家政服務(wù)人員惡意患通,損害甲、丙各方的合法權(quán)益。

  8、合同期滿或中途解除合同,應(yīng)回丙方報(bào)到,等待丙方重新安排家政服務(wù)工作。如擅自離去,一切后果自負(fù)。

  五、其它

  1、簽定合同時(shí),甲方應(yīng)按規(guī)定交納家庭服務(wù)員手續(xù)費(fèi)。家庭服務(wù)員手續(xù)費(fèi)一律不退。

  2、合同期滿、合同內(nèi)容變更、終止等。甲方應(yīng)及時(shí)到丙方辦理相關(guān)手續(xù)。愿意繼續(xù)聘用原家庭服務(wù)員,請(qǐng)?jiān)?天內(nèi)到丙方簽定新一輪合同。如甲方與乙方私下達(dá)成服務(wù)協(xié)議,一但發(fā)生任何問(wèn)題,丙方概不負(fù)責(zé)。并保留追究其責(zé)任的權(quán)利。

  3、合同期未滿,單方要求解除合同,應(yīng)提前3天通知對(duì)方,無(wú)故要求解除合同的,應(yīng)由違約方交納違約金_____元。合同執(zhí)行期間,如發(fā)生糾紛,應(yīng)先協(xié)商解決,解決不了可尋求法律幫助。

  本協(xié)議一式三份每方各執(zhí)一份簽字生效。

  甲方(蓋章):__________________乙方:_________________________

  代表人(簽字):________________身份證號(hào)碼:____________________

  _________年________月_______日_________年________月_______日

  丙方:

月嫂家政服務(wù)合同 篇3

  雇 主(簡(jiǎn)稱甲方):

  服務(wù)員(簡(jiǎn)稱乙方):

  家政公司(簡(jiǎn)稱丙方):

  為滿足參與者需求,甲、乙、丙三方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,經(jīng)協(xié)商一致同意簽訂本合同。由乙方向甲方提供家政服務(wù)、甲方支付勞務(wù)費(fèi)、丙方對(duì)乙方進(jìn)行培訓(xùn)與管理的形式訂立家政勞務(wù)合同:

  一、合同期限:自________年_____月_____日至_________年______月______日止,有效期為______年。

  二、 由甲、乙、丙三方商定以下乙方到甲方做家政的《上崗協(xié)議》內(nèi)容:

  乙方在合同期內(nèi)自愿到甲方家從事家政服務(wù)工作,工作地址_______________________________,工作時(shí)間____________________________________,工作內(nèi)容_______________________________,工資_________按月發(fā)放。

  三、 乙方的義務(wù)和權(quán)利:

  (一 )義務(wù)

  1、 自愿簽定合同:

  (1) 乙方愿意到甲方家為其做家政服務(wù);接受丙方的培訓(xùn)和管理,自愿簽訂此合同。

  (2) 提供有效身份證明、符合合同的體檢證明;

  (3) 完全依照三方訂立的本合同內(nèi)容的要求進(jìn)行家政工作。

  2、財(cái)產(chǎn)和生命安全:

  (4)如屬乙方不慎毀壞客戶物品的,乙方應(yīng)照價(jià)賠償;乙方自身因沒(méi)有(或沒(méi)有要求甲方合理的)采用必要的安全的措施,而造成乙方或甲方生命及財(cái)產(chǎn)的損失,一切后果與甲方、丙方無(wú)關(guān),乙方自己承擔(dān)。

  (5)乙方在工作期間,對(duì)甲方家庭內(nèi)的貴重物品,不得擅自觸摸,更不得竊為己有。如觸犯刑律的,甲方將通知丙方并配合公安部門要求國(guó)家執(zhí)法部門立案,并同意甲方對(duì)乙方追加2倍經(jīng)濟(jì)損失賠償。產(chǎn)生的后果有乙方負(fù)責(zé);

  (6)乙方在工作期間內(nèi)應(yīng)當(dāng)注意防火、防盜、防煤氣中毒等惡性事件的發(fā)生,以保護(hù)自己和客戶的人身安全、財(cái)產(chǎn)安全和他人的人身、財(cái)產(chǎn)安全。如乙方疏忽或違規(guī)操作,而對(duì)甲方造成嚴(yán)重后果者,乙方在經(jīng)濟(jì)上要予以實(shí)際損失額賠償給甲方,法律上應(yīng)予以追究。

  3、考勤

  (1)乙方在工作期間不得違反合同制定的工作紀(jì)律和丙方制定的規(guī)章制度,若在工作中,無(wú)法適應(yīng)《上崗協(xié)議》簽訂各內(nèi)容,應(yīng)以書面形式,提前二周通知甲方和丙方,甲方可要求丙方予以換人,如果乙方不提前通知甲方而私自曠工,作礦工處理。

  (2)乙方上崗后,在甲方?jīng)]有提出終止合同的前提下,必須為甲方服務(wù)滿壹個(gè)月后方可起薪;或未滿一個(gè)月而沒(méi)有下列情況之一的,予以起薪。未滿一個(gè)月的屬下列情況之一,甲方不予起薪:1)無(wú)故擅自終止合同2)無(wú)故曠工3)損壞業(yè)主物品或給甲方造成損失超過(guò)其工資數(shù)目。4)上崗期間違反家政服務(wù)員的職業(yè)道德(合同中約定的)而造成甲方中途解聘的。

  4、紀(jì)律

  (1)乙方未經(jīng)甲方的同意,不得使用甲方的電話、化妝品、衣物、家電用品、食物等屬甲方的東西;

  (2) 乙方不得未經(jīng)甲方同意擅自進(jìn)入或挪動(dòng)甲方明確規(guī)定的地方、物品。

  (3)乙方不得未經(jīng)甲方同意向他人泄露甲方的家庭人事情況、經(jīng)濟(jì)狀況、家庭矛盾、工作或?qū)W習(xí)的內(nèi)容和地址、電話號(hào)碼、住址、身份及隱私等等的家庭信息;乙方不得搬弄是非。

  (4) 乙方未經(jīng)甲方同意,任何時(shí)間不得帶任何人進(jìn)入甲方的住址和工作、學(xué)習(xí)的地點(diǎn)。

  (5) 有義務(wù)交清甲方交代的家中經(jīng)濟(jì)帳目;

  (6)以上紀(jì)律乙方如有違反,甲方將通知丙方對(duì)乙方進(jìn)行處罰。

  (二)權(quán)利

  1、乙方在本合同生效二周后,有權(quán)要求享受甲方為其所承保的意外醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)額度。

  2、乙方在工作期間應(yīng)當(dāng)愛(ài)護(hù)甲方的家庭財(cái)產(chǎn),對(duì)貴重易碎、易損物品及危險(xiǎn)動(dòng)作的清潔,應(yīng)當(dāng)首先采取安全保護(hù)措施,也有權(quán)要求客戶提供安全保護(hù)措施,方可小心進(jìn)行清潔工作。

  3、國(guó)定假期(春節(jié)3天、國(guó)慶節(jié)3天、五一節(jié)1天、中秋1天、清明1天、端午1天、元旦1天)乙方有權(quán)向甲方要求休息,如甲方要求乙方國(guó)定假日加班的則應(yīng)按日工資的2倍支付加班工資,春節(jié)按3倍計(jì)算,如有其他約定除外.

  4、 乙方有權(quán)要求甲方給予乙方雙方談妥的福利(包括:工作時(shí)間 、工作地點(diǎn) 、餐用次數(shù) 、住宿條件 、提供的生活用品 、國(guó)定假期 、探親時(shí)間 工資等等)

  5、乙方有權(quán)在雙方約定的發(fā)薪時(shí)間,向甲方催討當(dāng)月的工資,當(dāng)發(fā)生糾紛時(shí)有權(quán)通知丙方并要求丙方協(xié)調(diào)解決。

  四、甲方的權(quán)利和義務(wù):

  (一)義務(wù)

  1、甲方愿意接受乙方為其做家政服務(wù);接受丙方對(duì)乙方的管理。自愿簽訂此合同。

  2、甲方應(yīng)在乙方工作后二周,為乙方買好意外醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。并此時(shí),由乙方為該保險(xiǎn)的受益人;

  3、甲方在合同期間,乙方除了請(qǐng)假、礦工或損毀乙方物件及合同中約定款項(xiàng),可協(xié)商扣除相應(yīng)服務(wù)費(fèi)用外,不滿意乙方服務(wù)可同乙方溝通并通知丙方、協(xié)調(diào)不成甲方可單方面終止本合同,但不可克扣乙方的服務(wù)費(fèi),甲方不得以乙方服務(wù)不到位為借口克扣乙方服務(wù)費(fèi)。

  4、甲方有責(zé)任對(duì)貴重的易碎物品或其他,在采取安全措施的情況下,指令乙方進(jìn)行工作,如屬甲方明知有安全隱患,而不提醒或誤導(dǎo)乙方,至發(fā)生物品或人員傷亡,甲方要承擔(dān)一半的責(zé)任。

  5、 甲方有責(zé)任對(duì)其貴重的財(cái)、物實(shí)施嚴(yán)格的保管。

  6、 甲方必須在每月乙方工作滿月 2天內(nèi),給乙方發(fā)放約定的薪水。不得無(wú)故拖欠。

  7、 合同簽定后,甲方要改變?cè)ǖ摹渡蠉弲f(xié)議內(nèi)容》必須征得乙方的同意(除了要終止合同)。

  8、 在乙方家里或乙方本人確實(shí)有突發(fā)事件發(fā)生或必要事件,甲方有義務(wù)給乙方準(zhǔn)假或同意乙方終止合同,但可要求丙方在約定范圍內(nèi)從新安排;

  (二)權(quán)利

  1、乙方在工作期間,對(duì)甲方家庭內(nèi)的貴重物品,不得擅自觸摸,更不得竊為己有。如觸犯刑律的,甲方可通知丙方和有權(quán)移送公安局部門,要求國(guó)家執(zhí)法部門立案,并追加實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失的2倍要求乙方予以賠償。

  2、 甲方有權(quán)在乙方的工作內(nèi),在地點(diǎn)、時(shí)間不變的情況下,指令乙方的工作順序、要求等方面的安排;

  3、5天試用期內(nèi)甲方有權(quán)在任何時(shí)間終止合同,有權(quán)要求丙方重新安排人員上崗,如不再需要丙方安排時(shí)可要求丙方退回中介費(fèi)用,但須繳納50元的手續(xù)費(fèi),試用期后需辭退乙方的需提前7天通知乙方和丙方,由丙方繼續(xù)推薦人員,但中介費(fèi)用不退;

  4、 在國(guó)定假期,符合國(guó)家的國(guó)定假薪水的前提下,有權(quán)同乙方商議加班事宜;

  5、 有權(quán)了解乙方的家庭人員情況和乙方的社會(huì)關(guān)系;有權(quán)清查已交給乙方的家中經(jīng)濟(jì)帳目;

  五、丙方的權(quán)利和義務(wù)

  (一)、 義務(wù)

  1、丙方須保證乙方的身份、住址、年齡、身份證號(hào)真實(shí)、有效;

  2、丙方有義務(wù)向甲方說(shuō)明乙方相關(guān)信息、并對(duì)乙方進(jìn)行培訓(xùn)教育的義務(wù),如果今后乙方違約,丙方有義務(wù)提供乙方的真實(shí)有效的相關(guān)信息;

  3、在收取甲乙雙方各20%的服務(wù)費(fèi)用后,有義務(wù)對(duì)乙方進(jìn)行跟蹤管理工作,如甲方要求更換服務(wù)人員,丙方在壹年內(nèi)有義務(wù)為其免費(fèi)更換,如壹年以后需更換人員的需另收取15%的服務(wù)費(fèi)用。

  (二)、權(quán)利

  1、 有權(quán)留下甲方的身份證地址、身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式,有權(quán)知道甲方給乙方的工資待遇、工作地點(diǎn)、工作時(shí)間;

  2、不對(duì)乙方的違約行為和后果負(fù)責(zé);

  六、違約責(zé)任

  1、 甲方、乙方、丙方三方,應(yīng)遵守本合同訂立的內(nèi)容和要求,如有違反,也應(yīng)以本合同訂立的制約方法進(jìn)行;

  2、 三方如遇到矛盾,應(yīng)盡力協(xié)商和謙讓;如遇在本合同未盡事宜,三方可予以協(xié)商;

  3、 三方有糾紛,協(xié)商不成,可到甲方的所在地人民法院予以起訴。

  七、此合同系三方自愿訂立。一式三份,甲、乙、丙各執(zhí)一份。簽名、或蓋章有效。

  八、其他約定:___________________________

  甲方簽名: 乙方簽名: 丙方簽名:

月嫂家政服務(wù)合同 篇4

  合同編號(hào):

  甲方(雇主):______________________________

  身份證號(hào):______________________________

  聯(lián)系電話:______________________________

  住宅地址:______________________________

  乙方(保姆):_____________________________

  身份證號(hào):______________________________

  聯(lián)系電話:______________________________

  原籍地址:______________________________

  根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,就家庭服務(wù)相關(guān)事宜簽訂本合同。

  第一條 家政服務(wù)內(nèi)容

  甲方愿意選擇乙方為其家庭服務(wù),乙方也愿意承擔(dān)甲方下述服務(wù)。

  1、一般家務(wù);2、照料嬰、幼兒;3、飲食做飯;4、其他:_____________________________________________________________。

  第二條 服務(wù)地點(diǎn)

  ________________________________________________________________________________________。

  第三條 服務(wù)期限

  ________年________ 月________ 日________至 ________年________ 月________ 日。

  第四條 住家類型

  1、住家;2、不住家(工作時(shí)間:________________________________________)。

  第五條 服務(wù)費(fèi)用及支付期限、方式

  1、乙方上崗試用期為________個(gè)工作日,試用期服務(wù)費(fèi)(大寫) ________元(人民幣)/日。

  2、試用期滿后,甲方應(yīng)支付的服務(wù)費(fèi)包括:乙方工資________元(人民幣)/月;不入住的,食宿費(fèi)________元(人民幣)/月,交通費(fèi)________元(人民幣)/月;共計(jì)人民幣_(tái)_______元。

  3、支付期限:按□月/□季/□半年/□年支付。

  4、支付方式:________________________ 。

  第六條 甲方權(quán)利義務(wù)

  1、甲方權(quán)利:

  (1)合理選定乙方。有權(quán)辭退身體不健康(體檢不合格)、不能完成合同約定工作或有不良行為的乙方。

  (2)有權(quán)了解乙方情況。可要求乙方提供近期在醫(yī)院體檢合格的`證明,對(duì)乙方提供的體檢報(bào)告有異議的,可要求重新體檢,若體檢合格,體檢費(fèi)用由甲方承擔(dān),并給予乙方適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助;若體檢不合格,則體檢費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

  (3)有權(quán)追究因乙方過(guò)失造成損失的經(jīng)濟(jì)及法律責(zé)任,并向乙方要求經(jīng)濟(jì)賠償,但不得對(duì)乙方采取搜身、扣押錢物、毆打、威逼等侵權(quán)方式處理。

月嫂家政服務(wù)合同 篇5

  甲方:_____________

  乙方:_____________

  一、經(jīng)甲方(用戶)乙方(家庭服務(wù)員)協(xié)商同意,簽定服務(wù)合同,在合同有效期間,甲、乙雙方必須遵守國(guó)家法律、法規(guī),遵守公司頒發(fā)的《用戶須知》和《服務(wù)員守則》,以保護(hù)甲、乙雙方的正當(dāng)權(quán)益,不受侵犯。

  二、甲方(用戶)的權(quán)利和義務(wù)

  1.有權(quán)要求乙方提供_______________________為內(nèi)容的家庭服務(wù)工作。未商得乙方同意,不得增加上述規(guī)定以外的勞務(wù)負(fù)擔(dān)。

  2.向乙方提供與甲方家庭成員基本相同的'食宿(兒童、老人、病人加餐除外)不得讓乙方與異性成年人同居一室。

  3.同等待人,尊重乙方的人格和勞動(dòng),在工作上給予熱情指導(dǎo)。

  4.負(fù)責(zé)保護(hù)乙方安全。

  5.按月付給乙方工資元每月遞增壹元,增到__________元,不得拖欠剝削。

  6.服務(wù)期半年內(nèi)負(fù)擔(dān)乙方醫(yī)藥費(fèi)30%,半年之后負(fù)擔(dān)乙方醫(yī)藥費(fèi)40%。

  7.保證乙方每月休息不少于3天,如因特殊情況不讓乙方休息,征得乙方同意,并應(yīng)按天付給報(bào)酬。

  8.乙方為甲方服務(wù)時(shí),造本錢人或他人的意外事故,甲方應(yīng)立即通知有關(guān)部分和公司,積極處理好善后事宜,并承擔(dān)一定經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

  9.乙方在服務(wù)過(guò)程中,因工作失誤給甲方造成損失,甲方有權(quán)追究乙方責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)囊螅勒諊?guó)家法律和有關(guān)法規(guī)處理。甲方不得采取搜身、扣壓錢和物以及毆打、威逼等侵權(quán)行為。

  10.不得擅自將乙方轉(zhuǎn)換為第三方服務(wù),不許將乙方帶往外地服務(wù)。

  三、乙方(家庭服務(wù)員)的權(quán)利和義務(wù)

  1.自愿為甲方提供_______________________為內(nèi)容的家庭服務(wù)工作。

  2.熱心工作,文明服務(wù),遵守公共道德和國(guó)家法律、法規(guī)。

  3.不得擅自外出,不帶外人往甲方住處,不準(zhǔn)私自翻動(dòng)甲方物品,不參予甲方家庭糾紛。未經(jīng)甲方答應(yīng)私自外出或違反上述規(guī)定,發(fā)生題目責(zé)任自負(fù)。

  4.服務(wù)期間,因工作失誤,造成的損失,均由自己負(fù)責(zé)。

  5.每月可休息兩天,如因甲方需要而停休,有權(quán)向甲方按天收取報(bào)酬。

  6.服務(wù)期半年內(nèi)自己負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)70%,半年以上,自己負(fù)擔(dān)60%。

  7.有權(quán)拒盡,轉(zhuǎn)換為第三方服務(wù),或帶往外地服務(wù)。

  8.有權(quán)拒盡甲方增加合同規(guī)定之外的勞動(dòng)負(fù)擔(dān),如雙方協(xié)商同意,乙方有權(quán)要求增加勞動(dòng)報(bào)酬。

  9.乙方正當(dāng)權(quán)益受到侵害,有權(quán)向有關(guān)部分和公司提出申訴,直至向分控告。

  四、合同簽訂與解除:

  1.簽訂合同時(shí),雙方向公司(合同簽發(fā)部分)交納先容費(fèi)壹拾陸元,(甲方拾元、乙方陸元)先容費(fèi)一律不退。

  2.合同到期后或合同內(nèi)容有所變更時(shí),七天之內(nèi)應(yīng)由雙方持合同到公司辦理續(xù)簽和變更手續(xù)。

  3.經(jīng)公司同意,雙方持合同辦理解除合同手續(xù),服務(wù)合同才視為終止。

  4.乙方擅自離開用戶家,甲方必須在24小時(shí)內(nèi)通知公司備案,否則乙方所出題目均由甲方承擔(dān)責(zé)任。

  5.合同未到期雙方均要解除合同,各收違約金伍元伍角整,任何一方要求解除合同,則由提出方交納10元違約金。

  6.本合同經(jīng)雙方商洽期限自20xx年xx月xx日起至20xx年xx月x日。

  甲方(蓋章):_________

  乙方(簽字):_________

  _________年____月____日

月嫂家政服務(wù)合同 篇6

  甲方:

  乙方:

  為明確雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲、乙雙方本著協(xié)商一致、平等互利的原則,簽訂本合同。

  第一條服務(wù)內(nèi)容

  姓名:

  地址:

  第二條服務(wù)期限

  1、根據(jù)云智慧家政合同服務(wù)內(nèi)容,雙方約定服務(wù)為_______次 ,自__________起至_________止。

  2、如遇不可抗力或不具備現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)條件而無(wú)法規(guī)定期限內(nèi)履行合同,經(jīng)雙方確定后,無(wú)錫家政保潔服務(wù)期可以相應(yīng)縮短或延長(zhǎng)。

  第三條 云智慧家政收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與付款方式

  收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):

  付款方式:

  本項(xiàng)服務(wù)費(fèi)用總金額為人民幣 元(大寫: 元)

  第四條甲方義務(wù)

  1、甲方應(yīng)向乙方提供管理和存放保潔用品、用具的場(chǎng)所,以及乙方作業(yè)所需條件,如水、電和其它支援物品。

  2、甲方對(duì)該次服務(wù)的項(xiàng)目,應(yīng)在保潔作業(yè)活動(dòng)結(jié)束時(shí)進(jìn)行驗(yàn)收,并確認(rèn)。

  3、甲方應(yīng)按本合同規(guī)定的價(jià)款和付款方式進(jìn)行結(jié)算。

  第五條乙方義務(wù)

  1、乙方應(yīng)遵守甲方的現(xiàn)場(chǎng)管理規(guī)定。

  2、乙方應(yīng)嚴(yán)格按照本合同相關(guān)條款的規(guī)定進(jìn)行服務(wù)并接受甲方的.監(jiān)督檢查。

  3、乙方必須按照本合同規(guī)定,提供作業(yè)所需的清潔設(shè)備、工具、器材及藥劑。

  第六條違約責(zé)任

  1、由于甲方原因造成乙方無(wú)法作業(yè)或誤工,由此造成乙方作業(yè)延期完工或誤工損失之責(zé)任由甲方承擔(dān)。

  2、在服務(wù)過(guò)程中,乙方因管理不善造成甲方財(cái)物損壞等后果,由乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

  第八條合同爭(zhēng)議解決途徑

  甲、乙雙方在履行合同的過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可以向消費(fèi)者協(xié)會(huì)投訴,由消費(fèi)者協(xié)會(huì)進(jìn)行調(diào)解;調(diào)解不成的,可以向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,也可以直接向法院提請(qǐng)?jiān)V訟。

  第九條附則

  1、雙方可通過(guò)協(xié)商簽訂補(bǔ)充合同,補(bǔ)充合同與本合同具同等效力。

  2、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具同等法律效力。

  甲方(公章):_________

  _______年_____月_____日

  乙方(公章):_________

  _______年_____月_____日

月嫂家政服務(wù)合同 篇7

  甲方:

  身份證號(hào):

  乙方:

  身份證號(hào):

  經(jīng)甲、乙方雙方協(xié)商同意,自愿簽訂本合同,共同遵守本合同所列條款。

  一、合同期限

  甲方聘用乙方從事服務(wù)員工作,聘用期限為,時(shí)間為年____月____日至________年____月____日。試用期為。約定期滿,本合同自動(dòng)終止,如雙方同意,可以續(xù)簽。

  二、工作時(shí)間

  (1)甲方安排乙方執(zhí)行不定時(shí)工作制度。

  (2)甲方給予乙方每月天例休,在不影響正常營(yíng)業(yè)情況下,由甲方部門合理安排。

  三、甲方權(quán)利與職責(zé)

  (1)甲方支付乙方每月工資________。

  (2)甲方負(fù)責(zé)乙方工作期間內(nèi)的食宿。

  (3)甲方保證為乙方提供完善的工作條件。

  (5)甲方有權(quán)根據(jù)乙方人員的勞動(dòng)態(tài)度和工作效率對(duì)工資做出合理的.調(diào)整。

  四、乙方權(quán)利與職責(zé)

  (1)乙方必須身體健康,確保無(wú)任何傳染疾病。

  (2)乙方必須服從甲方管理安排,遵守甲方各項(xiàng)規(guī)章制度。

  (3)上班期間必須保持服裝和個(gè)人形象整潔。

  (4)乙方需交納制服及工作保證金人民幣元整,合同期滿,乙方辦理完畢離職手續(xù)后,此保證金隨工資一同退還。

  (5)乙方由于自身原因要求解除合同時(shí),必須提前天通知甲方,給予甲方足夠的時(shí)間重新聘請(qǐng)?zhí)娲藛T,或由乙方推薦合適的替代人員,方可正式解除勞動(dòng)合同,否則甲方有權(quán)扣發(fā)當(dāng)月工資并要求乙方承擔(dān)由此造成的經(jīng)濟(jì)損失。

  五、乙方有一系列情況甲方可解除合同

  (1)違反規(guī)章制度、職業(yè)道德的。

  (2)聘用期間乙方觸犯法律、法規(guī)的。

  (3)因病或因事不能完成工作的。

  本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,在甲乙雙方簽字后生效,兩份協(xié)議具有同等的法律效力。

  甲方:乙方:

  時(shí)間:時(shí)間:

月嫂家政服務(wù)合同 篇8

  甲方(雇主):__________________乙方(雇員):__________________

  居民身份證:____________________居民身份證:____________________

  地址:__________________________地址:__________________________

  經(jīng)過(guò)甲乙雙方協(xié)商同意,簽訂服務(wù)合同,在合同有效期間,甲乙雙方必須遵守國(guó)家法律、法規(guī),以保護(hù)甲乙雙方合法權(quán)益不受侵犯。

  一、服務(wù)內(nèi)容

  甲方雇乙方作為家政服務(wù)人員,主要負(fù)責(zé)__________________________工作。

  二、合同期限

  1、雙方約定合同期限從_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止,共歷時(shí)_______天。

  2、聘用合同期滿前一個(gè)月,經(jīng)雙方協(xié)商同意,可以續(xù)訂聘用合同。

  3、本合同期滿后,任何一方認(rèn)為不再續(xù)訂聘用合同的,應(yīng)在合同期滿前一個(gè)月通知對(duì)方。

  三、試用期限

  試用期限為_______天,即從_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。

  四、工資待遇

  乙方在試用期間,月薪_______元。試用期滿后,按乙方的技術(shù)水平、勞動(dòng)態(tài)度和工作效率評(píng)定,根據(jù)所評(píng)定的級(jí)別或職務(wù)確定月薪。

  五、違反和解除聘用合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償

  1、聘用合同履行期間,乙方要求解除聘用合同的,應(yīng)按不滿聘用合同規(guī)定的期限,應(yīng)賠償甲方為其支付乙方保證金作為的違約金給甲方。

  2、甲方客戶未按照聘用合同約定支付工作報(bào)酬或者提供工作條件的情況下乙方可通知甲方解除聘用合同,并得到相應(yīng)賠償金。

  六、甲方的權(quán)利和義務(wù)

  1、有權(quán)要求乙方提供________________________________________________為內(nèi)容的家政服務(wù)工作。未經(jīng)得乙方同意,不得增加上述規(guī)定以外的勞務(wù)負(fù)擔(dān)。

  2、向乙方提供與甲方家庭成員基本相同的食宿(兒童、老人、病人加餐除外)不得讓乙方與異性成年人同居一室。

  3、平等待人,尊重乙方的人格和勞動(dòng),在工作上給予熱情指導(dǎo),不準(zhǔn)虐待。

  4、負(fù)責(zé)保護(hù)乙方安全,不逼乙方做沒(méi)有安全措施的工作。

  5、按月付給乙方工資_________________元,不得拖欠克扣。

  6、服務(wù)期內(nèi)乙方因疾病及意外損傷所引起的理賠,由投保的保險(xiǎn)公司理賠,一切理賠以保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。

  7、保證乙方每月休息_______天,如因特殊情況不能安排乙方休息,征得乙方同意,并應(yīng)按天付給報(bào)酬。

  8、乙方為甲方服務(wù)時(shí),造成本人或他人的意外事故,甲方應(yīng)立即通知有關(guān)部門和公司,積極處理好善后事宜,理賠事項(xiàng)由投保的保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé),一切以保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。

  9、乙方在服務(wù)過(guò)程中,因工作失誤給甲方造成損失,甲方有權(quán)追究乙方責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)?要求,依照國(guó)家法律和有關(guān)法規(guī)處理。甲方不得采取搜身、扣壓錢和物以及毆打、威逼等侵權(quán)行為。

  10、不得擅自將乙方轉(zhuǎn)換為第三方服務(wù),不許將乙方帶往外地服務(wù)。

  七、乙方的權(quán)利和義務(wù)

  1、自愿為甲方提供________________________________________________為內(nèi)容的家庭服務(wù)工作。

  2、熱心工作,文明服務(wù),遵守公共道德和國(guó)家法律、法規(guī)。

  3、不得擅自外出,不帶外人去甲方住處,不準(zhǔn)私自翻動(dòng)甲方物品,不參予甲方家庭糾紛。未經(jīng)甲方允許私自外出或違反上述規(guī)定,發(fā)生問(wèn)題責(zé)任自負(fù)。

  4、服務(wù)期間,因工作失誤,造成的損失,均由自己負(fù)責(zé)。

  5、每月可休息_______天,如因甲方需要而停休,有權(quán)向甲方按天收取報(bào)酬。

  6、乙方在服務(wù)期內(nèi)因疾病及意外損傷所引起的賠償,由投保的保險(xiǎn)公司理賠,一切以保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。慢性病回家自費(fèi)治療。

  7、有權(quán)拒絕,轉(zhuǎn)換為第三方服務(wù),或帶往外地服務(wù)。

  8、有權(quán)拒絕甲方增加合同規(guī)定之外的勞動(dòng)負(fù)擔(dān),如雙方協(xié)商同意,乙方有權(quán)要求增加勞動(dòng)報(bào)酬。

  八、附則

  1、甲乙雙方因?qū)嵤┢赣煤贤l(fā)生人事爭(zhēng)議,按法律規(guī)定,先申請(qǐng)仲裁,對(duì)仲裁裁決不服,可向人民法院提起訴訟。

  2、本合同一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,如無(wú)異議請(qǐng)簽名。

  3、本合同條款如與國(guó)家法律、法規(guī)相抵觸時(shí),以國(guó)家法律、法規(guī)為準(zhǔn)。

  甲方:______________________乙方:______________________

  ________年_______月________日________年_______月________日

  代表人:_____________________代表人:_____________________

月嫂家政服務(wù)合同 篇9

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  為了避免甲乙雙方發(fā)生不必要的糾紛,在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上訂立此協(xié)議。

  一、乙方提供的.地址為:_________路_________號(hào)_________室。服務(wù)項(xiàng)目:_________。

  二、服務(wù)期自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。

  三、每日服務(wù)費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)________元(大寫)。每月月底由甲方派人上門收取或由家政服務(wù)員帶回服務(wù)社同時(shí)甲方出具收款單據(jù)或正式發(fā)票,在收到票據(jù)之前,乙方不得將任何錢款交給甲方家政服務(wù)員,否則甲方將不予承認(rèn)此收款行為。

  四、未經(jīng)雙方同意不得擅自更改服務(wù)時(shí)間和項(xiàng)目,如需更改應(yīng)提前三天通知對(duì)方。否則,另一方有權(quán)終止協(xié)議,違約方支付違約金,金額為當(dāng)月服務(wù)費(fèi)的20%。

  五、家政服務(wù)員出于自身原因造成人身傷害,責(zé)任自負(fù)。如果出于乙方原因造成人身傷害,由乙方負(fù)責(zé),并做出相應(yīng)賠償。

  六、家政服務(wù)員由于違規(guī)操作造成乙方財(cái)產(chǎn)損失,由甲方負(fù)責(zé)賠償。

  七、在甲方提供家政服務(wù)期限內(nèi),乙方發(fā)生財(cái)物失竊,如確系家政服務(wù)員所為,甲方愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。但是乙方應(yīng)妥善保管現(xiàn)金、首飾、手表等貴重物品。

  八、如乙方在簽約后終止與甲方的協(xié)議并繼續(xù)留用甲方的家政服務(wù)員,視為乙方違約,之后乙方與甲方家政服務(wù)員之間發(fā)生任何糾紛(包括經(jīng)濟(jì)、民事、刑事糾紛)均與甲方無(wú)關(guān)。同時(shí)甲方一經(jīng)發(fā)現(xiàn)此屬實(shí),立即以法律形式向乙方追繳違約金人民幣_(tái)________元整,以及由此產(chǎn)生的訴訟、代理費(fèi)。

  九、用戶(乙方)需家政服務(wù)員工作,并以月工資結(jié)算,應(yīng)同意每周不少于休息一天,如遇法定假日(春節(jié)三天,元旦節(jié)一天,五一節(jié)一天,國(guó)慶節(jié)一天)休息,工資照付。

  十、法定假日(春節(jié)三天,元旦節(jié)一天,五一節(jié)一天,國(guó)慶節(jié)一天)需鐘點(diǎn)工加班服務(wù),除支付鐘點(diǎn)工資外,再另外加一份鐘點(diǎn)工資。

  十一、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份。如無(wú)異議請(qǐng)簽名、蓋章。

  甲方:_________ 乙方:_________

  _________年____月____日_________年____月____日

月嫂家政服務(wù)合同 篇10

  甲方:_______(雇傭方)

  乙方:_______(月嫂)

  丙方:_______(介紹方)

  甲、乙、丙三方經(jīng)協(xié)商一致同意就履行服務(wù)事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守.

  一、 由丙方把乙方介紹到甲方家做月嫂,月嫂要為甲方提供優(yōu)質(zhì)的專業(yè)護(hù)理服務(wù),并遵守本公司服務(wù)人員守則,全心全意為甲方服務(wù)。

  二、 甲方為乙方提供工作休息的環(huán)境,全日制(晝夜)服務(wù)者,甲方要保證乙方每天_______小時(shí)的睡眠時(shí)間,(可安排白天適當(dāng)休息)

  三、 服務(wù)人員應(yīng)具備的技能或達(dá)到的要求

  _________________________________________________。

  四、服務(wù)期從_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。共計(jì)_______天工作日。

  五、甲方先付丙方定金(_______)元整,到崗后雙方滿意補(bǔ)付丙方余款(_______)元整。如一方不滿意,按平均日工資(_______)元整支付乙方工資,由丙方為甲方調(diào)換合適的服務(wù)人員。如甲方不愿履行合同丙方收取手續(xù)費(fèi)貳佰元整。

  六、乙方到甲方工作,必須全心全意旅行自己的職責(zé)不得參與甲方家庭事務(wù)或鄰里糾紛,甲方不在家時(shí),乙方應(yīng)拒絕任何人進(jìn)入甲方居室。乙方有事外出必須向甲方請(qǐng)假。甲方家電話未經(jīng)同意,乙方不得私自使用,回家時(shí)應(yīng)主動(dòng)請(qǐng)甲方檢查自己攜帶物品,在上崗期間不得私自離開工作崗位,否則后果自負(fù)。

  七、 乙方在工作期間注意自己的儀容儀表,講究個(gè)人衛(wèi)生。

  八、 甲方貴重物品保管好,以免發(fā)生不必要爭(zhēng)議,甲、乙方雙方要相互尊重對(duì)方。

  九、 乙方在為甲方服務(wù)期間,由乙方造成的損害乙方負(fù)責(zé)。

  月嫂的工作范圍:

  產(chǎn)婦護(hù)理:

  1、 負(fù)責(zé)產(chǎn)婦清潔衛(wèi)生,預(yù)防產(chǎn)褥感染。

  2、 指導(dǎo)與幫助產(chǎn)婦正確哺乳并護(hù)理乳房。

  3、 產(chǎn)婦傷口護(hù)理,觀察惡露,防止細(xì)菌感染。

  4、 對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理輔導(dǎo),避免產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。

  5、 為產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)配餐,合理安排產(chǎn)婦飲食。

  6、 協(xié)助不能淋浴的產(chǎn)婦進(jìn)行擦浴,定期更換床單、被褥、休養(yǎng)服,清掃母親房間并做好通

  風(fēng)換氣工作,保持室內(nèi)空氣清新,室內(nèi)清潔整齊。

  嬰兒護(hù)理:

  7、 指導(dǎo)正確哺乳,協(xié)助人工喂養(yǎng)。

  8、 培養(yǎng)寶寶良好地睡眠和大小便習(xí)慣。

  9、 新生兒臍帶護(hù)理,臀步護(hù)理、口腔護(hù)理、黃疸觀察。

  10、 及時(shí)為嬰兒更換衣物、尿布并保持干爽,防止尿布疹與感染。

  11、 嬰兒衣物、奶瓶、尿布的換洗與消毒。

  12、 嬰兒異常情況的觀察(黃疸、濕疹、發(fā)燒、大小便、哭鬧等)

  13、 按時(shí)帶領(lǐng)嬰兒預(yù)防接種、喂藥、測(cè)體溫。

  14、 為嬰兒洗澡、按摩、撫觸、做嬰兒被動(dòng)操,增加與寶寶的感情交流,促進(jìn)嬰兒健康發(fā)育。本協(xié)議一式_______份,甲、乙、丙各執(zhí)_______份,自簽訂之日起生效。

  甲方:_____________________

  乙方_____________________

  丙方:_____________________

月嫂家政服務(wù)合同 篇11

  甲方:_________  地址:_________  電話:_________  

  乙方:_________  地址:_________  電話:_________  

  為了避免甲乙雙方發(fā)生不必要的糾紛,在平等、自愿、協(xié)商一致的39;基礎(chǔ)上訂立此協(xié)議。

  一、乙方提供的地址為:_________路_________號(hào)_________室。服務(wù)項(xiàng)目:_________。

  二、服務(wù)期自________年____月____日至________年____月____日止。

  三、每日服務(wù)費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)________元(大寫)。每月月底由甲方派人上門收取或由家政服務(wù)員帶回服務(wù)社同時(shí)甲方出具收款單據(jù)或正式發(fā)票,在收到票據(jù)之前,乙方不得將任何錢款交給甲方家政服務(wù)員,否則甲方將不予承認(rèn)此收款行為。

  四、未經(jīng)雙方同意不得擅自更改服務(wù)時(shí)間和項(xiàng)目,如需更改應(yīng)提前三天通知對(duì)方。否則,另一方有權(quán)終止協(xié)議,違約方支付違約金,金額為當(dāng)月服務(wù)費(fèi)的20%。

  五、家政服務(wù)員出于自身原因造成人身傷害,責(zé)任自負(fù)。如果出于乙方原因造成人身傷害,由乙方負(fù)責(zé),并做出相應(yīng)賠償。

  六、家政服務(wù)員由于違規(guī)操作造成乙方財(cái)產(chǎn)損失,由甲方負(fù)責(zé)賠償。

  七、在甲方提供家政服務(wù)期限內(nèi),乙方發(fā)生財(cái)物失竊,如確系家政服務(wù)員所為,甲方愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。但是乙方應(yīng)妥善保管現(xiàn)金、首飾、手表等貴重物品。

  八、如乙方在簽約后終止與甲方的協(xié)議并繼續(xù)留用甲方的家政服務(wù)員,視為乙方違約,之后乙方與甲方家政服務(wù)員之間發(fā)生任何糾紛(包括經(jīng)濟(jì)、民事、刑事糾紛)均與甲方無(wú)關(guān)。同時(shí)甲方一經(jīng)發(fā)現(xiàn)此屬實(shí),立即以法律形式向乙方追繳違約金人民幣_(tái)________元整,以及由此產(chǎn)生的訴訟、代理費(fèi)。

  九、用戶(乙方)需家政服務(wù)員工作,并以月工資結(jié)算,應(yīng)同意每周不少于休息一天,如遇法定假日(春節(jié)三天,元旦節(jié)一天,五一節(jié)一天,國(guó)慶節(jié)一天)休息,工資照付。

  十、法定假日(春節(jié)三天,元旦節(jié)一天,五一節(jié)一天,國(guó)慶節(jié)一天)需鐘點(diǎn)工加班服務(wù),除支付鐘點(diǎn)工資外,再另外加一份鐘點(diǎn)工資。  

  十一、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份。如無(wú)異議請(qǐng)簽名、蓋章。  

  甲方(蓋章):_________ 乙方(簽字):_________  

  代表人(簽字):_______代表人(簽字):_______

  ________年____月____日 ________年____月____日

月嫂家政服務(wù)合同 篇12

  一、經(jīng)甲方(用戶)乙方(家庭服務(wù)員)協(xié)商同意,簽定服務(wù)合同,在合同有效期間,甲、乙雙方必須遵守國(guó)家法律、法規(guī),遵守公司頒發(fā)的《用戶須知》和《服務(wù)員守則》,以保護(hù)甲、乙雙方的正當(dāng)權(quán)益,不受侵犯。

  二、甲方(用戶)的權(quán)利和義務(wù)

  1.有權(quán)要求乙方提供____為內(nèi)容的家庭服務(wù)工作。未商得乙方同意,不得增加上述規(guī)定以外的勞務(wù)負(fù)擔(dān)。

  2.向乙方提供與甲方家庭成員基本相同的食宿(兒童、老人、病人加餐除外)不得讓乙方與異性成年人同居一室。

  3.同等待人,尊重乙方的人格和勞動(dòng),在工作上給予熱情指導(dǎo)。不準(zhǔn)。

  4.負(fù)責(zé)保護(hù)乙方安全。

  5.按月付給乙方工資元每月遞增壹元,增到元,不得拖欠剝削。

  6.服務(wù)期半年內(nèi)負(fù)擔(dān)乙方醫(yī)藥費(fèi)30%,半年之后負(fù)擔(dān)乙方醫(yī)藥費(fèi)40%。

  7.保證乙方每月休息不少于3天,如因特殊情況不讓乙方休息,征得乙方同意,并應(yīng)按天付給報(bào)酬。

  8.乙方為甲方服務(wù)時(shí),造本錢人或他人的'意外事故,甲方應(yīng)立即通知有關(guān)部分和公司,積極處理好善后事宜,并承擔(dān)一定經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

  9.乙方在服務(wù)過(guò)程中,因工作失誤給甲方造成損失,甲方有權(quán)追究乙方責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)囊螅勒諊?guó)家法律和有關(guān)法規(guī)處理。甲方不得采取搜身、扣壓錢和物以及毆打、威逼等侵權(quán)行為。

  10.不得擅自將乙方轉(zhuǎn)換為第三方服務(wù),不許將乙方帶往外地服務(wù)。

  三、乙方(家庭服務(wù)員)的權(quán)利和義務(wù)

  1.自愿為甲方提供____為內(nèi)容的家庭服務(wù)工作。

  2.熱心工作,文明服務(wù),遵守公共道德和國(guó)家法律、法規(guī)。

  3.不得擅自外出,不帶外人往甲方住處,不準(zhǔn)私自翻動(dòng)甲方物品,不參予甲方家庭糾紛。未經(jīng)甲方答應(yīng)私自外出或違反上述規(guī)定,發(fā)生題目責(zé)任自負(fù)。

  4.服務(wù)期間,因工作失誤,造成的損失,均由自己負(fù)責(zé)。

  5.每月可休息兩天,如因甲方需要而停休,有權(quán)向甲方按天收取報(bào)酬。

  6.服務(wù)期半年內(nèi)自己負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)70%,半年以上,自己負(fù)擔(dān)60%。

  7.有權(quán)拒盡,轉(zhuǎn)換為第三方服務(wù),或帶往外地服務(wù)。

  8.有權(quán)拒盡甲方增加合同規(guī)定之外的勞動(dòng)負(fù)擔(dān),如雙方協(xié)商同意,乙方有權(quán)要求增加勞動(dòng)報(bào)酬。

  9.乙方正當(dāng)權(quán)益受到侵害,有權(quán)向有關(guān)部分和公司提出申訴,直至向分控告。

  四、合同簽訂與解除:

  1.簽訂合同時(shí),雙方向公司(合同簽發(fā)部分)交納先容費(fèi)壹拾陸元,(甲方拾元、乙方陸元)先容費(fèi)一律不退。

  2.合同到期后或合同內(nèi)容有所變更時(shí),七天之內(nèi)應(yīng)由雙方持合同到公司辦理續(xù)簽和變更手續(xù)。

  3.經(jīng)公司同意,雙方持合同辦理解除合同手續(xù),服務(wù)合同才視為終止。

  4.乙方擅自離開用戶家,甲方必須在24小時(shí)內(nèi)通知公司備案,否則乙方所出題目均由甲方承擔(dān)責(zé)任。

  5.合同未到期雙方均要解除合同,各收違約金伍元伍角整,任何一方要求解除合同,則由提出方交納10元違約金。

  6.本合同經(jīng)雙方商洽期限自199年月日起至199年月日。

月嫂家政服務(wù)合同 篇13

  甲方:_________

  地址:_________

  電話:_________

  乙方:_________

  地址:_________

  電話: _________

  為了避免甲乙雙方發(fā)生不必要的糾紛,在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上訂立此協(xié)議。

  一、乙方提供的地址為:_________路_________號(hào)_________室。服務(wù)項(xiàng)目:_________。

  二、服務(wù)期自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。

  三、每日服務(wù)費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)________元(大寫)。每月月底由甲方派人上門收取或由家政服務(wù)員帶回服務(wù)社同時(shí)甲方出具收款單據(jù)或正式發(fā)票,在收到票據(jù)之前,乙方不得將任何錢款交給甲方家政服務(wù)員,否則甲方將不予承認(rèn)此收款行為。

  四、未經(jīng)雙方同意不得擅自更改服務(wù)時(shí)間和項(xiàng)目,如需更改應(yīng)提前三天通知對(duì)方。否則,另一方有權(quán)終止協(xié)議,違約方支付違約金,金額為當(dāng)月服務(wù)費(fèi)的20%。

  五、家政服務(wù)員出于自身原因造成人身傷害,責(zé)任自負(fù)。如果出于乙方原因造成人身傷害,由乙方負(fù)責(zé),并做出相應(yīng)賠償。

  六、家政服務(wù)員由于違規(guī)操作造成乙方財(cái)產(chǎn)損失,由甲方負(fù)責(zé)賠償。

  七、在甲方提供家政服務(wù)期限內(nèi),乙方發(fā)生財(cái)物失竊,如確系家政服務(wù)員所為,甲方愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。但是乙方應(yīng)妥善保管現(xiàn)金、首飾、手表等貴重物品。

  八、如乙方在簽約后終止與甲方的協(xié)議并繼續(xù)留用甲方的家政服務(wù)員,視為乙方違約,之后乙方與甲方家政服務(wù)員之間發(fā)生任何糾紛(包括經(jīng)濟(jì)、民事、刑事糾紛)均與甲方無(wú)關(guān)。同時(shí)甲方一經(jīng)發(fā)現(xiàn)此屬實(shí),立即以法律形式向乙方追繳違約金人民幣_(tái)________元整,以及由此產(chǎn)生的訴訟、代理費(fèi)。

  九、用戶(乙方)需家政服務(wù)員工作,并以月工資結(jié)算,應(yīng)同意每周不少于休息一天,如遇法定假日(春節(jié)三天,元旦節(jié)一天,五一節(jié)一天,國(guó)慶節(jié)一天)休息,工資照付。

  十、法定假日(春節(jié)三天,元旦節(jié)一天,五一節(jié)一天,國(guó)慶節(jié)一天)需鐘點(diǎn)工加班服務(wù),除支付鐘點(diǎn)工資外,再另外加一份鐘點(diǎn)工資。

  十一、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份。如無(wú)異議請(qǐng)簽名、蓋章。

  甲方(蓋章):_________        乙方(簽字):_________

  代表人(簽字):_________

  _________年____月____日        _________年____月____日

月嫂家政服務(wù)合同 篇14

  乙方:  根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)民法典》及其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上協(xié)商訂立本合同。  

  第一條家政服務(wù)內(nèi)容  項(xiàng)服務(wù)。  

  1、 局部衛(wèi)生打掃(包括各室窗戶及窗框)  

  第二條 乙方家政保潔員應(yīng)滿足的條件:  踏實(shí)肯干、吃苦耐勞、遵守勞動(dòng)紀(jì)律。  

  第三條 服務(wù)場(chǎng)所:。  

  第四條 服務(wù)期限:________年____月____日至________年____月____日。  

  第五條 服務(wù)費(fèi)用  

  1、乙方家政保潔員上崗期為____個(gè)小時(shí),共計(jì)_____元人民幣。  

  2、服務(wù)合格后,甲方應(yīng)支付既定服務(wù)費(fèi)。  

  第六條 甲方權(quán)利義務(wù)  

  1、甲方權(quán)利:  

  (1)甲方有權(quán)合理選定、要求調(diào)換乙方家政服務(wù)員。  

  (2)甲方有權(quán)拒絕乙方家政保潔員在服務(wù)場(chǎng)所內(nèi)從事與保潔服務(wù)無(wú)關(guān)的活動(dòng)。  

  (4)甲方有權(quán)向乙方追究因乙方家政服務(wù)員故意或重大過(guò)失而給甲方造成的損失。  

  (5)有下列情形之一的,甲方有權(quán)要求調(diào)換家政服務(wù)員或解除合同:

  ①乙方家政服務(wù)員有違法行為的;

  ②乙方家政服務(wù)員未經(jīng)甲方同意,以

  第三人代為提供服務(wù)的;

  ③乙方家政服務(wù)員給甲方造成較大財(cái)產(chǎn)損失的;

  ④乙方家政服務(wù)員工作消極懈怠或故意提供不合格服務(wù)的;

  ⑤乙方家政服務(wù)員主動(dòng)要求離職的。  

  (6)乙方自身因沒(méi)有(或沒(méi)有要求甲方合理的)采用必要的安全的措施,而造成乙方生命及財(cái)產(chǎn)的損失,一切后果與甲方無(wú)關(guān),乙方自 甲方: geg 乙方應(yīng)選派家政保潔員____ 人,為甲方提供下列第  己承擔(dān);  

  2、甲方義務(wù):  

  (1)甲方應(yīng)按合同約定向乙方支付工資。  

  第七條 乙方權(quán)利義務(wù)  

  1、乙方權(quán)利:  

  (1)乙方有權(quán)向甲方收取工資。  

  (2)乙方有權(quán)向甲方詢問(wèn)、了解投訴或家政保潔員反映情況的真實(shí)。  

  2、乙方義務(wù):  

  (1)乙方應(yīng)本著客戶至上,誠(chéng)信為本的宗旨,指導(dǎo)家政保潔員兌現(xiàn)各項(xiàng)約定服務(wù)。  

  (2)乙方負(fù)責(zé)家政保潔員的`崗前教育和管理工作,實(shí)行跟蹤管理,監(jiān)督指導(dǎo),接受投訴、調(diào)換請(qǐng)求并妥善處理。  

  第八條 違約責(zé)任  

  1、任何一方違反合同約定,另一方均有權(quán)要求其賠償因違約造成的損失;雙方另有約定的除外。  

  第九條 合同爭(zhēng)議的解決方法  本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決或向消費(fèi)者協(xié)會(huì)、家政服  務(wù)協(xié)會(huì)等機(jī)構(gòu)申請(qǐng)調(diào)解解決;協(xié)商或調(diào)解解決不成的,按下列第 種方式解決。  

  1、依法向 人民法院起訴;  

  2、提交 仲裁委員會(huì)仲裁。  

  第十條 合同未盡事宜及生效  雙方可協(xié)商解除本合同。未盡事宜雙方應(yīng)另行以書面形式補(bǔ)充。  本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,自雙方簽字或蓋章之日起生效。  甲方(蓋章):乙方(蓋章):  地址: 地址:  聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:________年月____日________年____月____日

月嫂家政服務(wù)合同 篇15

  甲方(雇主):

  乙方(雇主):

  根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則在乙方為甲方提供保姆服務(wù)鐘點(diǎn)工有關(guān)事宜,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、服務(wù)內(nèi)容

  1、看護(hù)小孩,清洗小孩衣物。

  2、清洗衣物、室內(nèi)保潔(早、午、晚餐)。

  3、看護(hù)老人(清洗衣物、室內(nèi)保潔,早、午、晚餐)。

  4、醫(yī)院護(hù)理(12小時(shí)或24小時(shí))。

  5、住家保姆(看護(hù)小孩/老人,清洗衣服、室內(nèi)保潔、一日三餐)。

  二、服務(wù)時(shí)間

  1、每天時(shí)分至?xí)r分。

  2、乙方每月可休息天,具體休息時(shí)間雙方臨時(shí)協(xié)商。

  三、服務(wù)費(fèi)用

  1、服務(wù)費(fèi)用為__元/月,甲方于每月日前支付給乙方。

  2、因特殊情況,乙方需要加班(或晚上留宿),則甲方須另行支付__元加班費(fèi)。

  四、甲方權(quán)利和義務(wù)

  1、服務(wù)費(fèi)用為__元/月,甲方于每月日前支付給乙方。

  2、甲方發(fā)現(xiàn)乙方患有疾病等不適宜繼續(xù)在甲方服務(wù)的情形,有權(quán)隨時(shí)解除合同。

  3、甲方有義務(wù)按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。

  4、乙方在服務(wù)期間,甲方有義務(wù)為乙方提供安全保障,保障乙方人身安全,若發(fā)生意外傷殘事故,屬甲方責(zé)任由甲方負(fù)責(zé),屬乙方責(zé)任由乙方負(fù)責(zé)。住家保姆不得與異性同室同住,甲方在合同內(nèi)不要求帶嬰幼兒同寢,夜間不得帶嬰幼兒同寢,預(yù)防意外。

  五、乙方權(quán)利和義務(wù)

  1、乙方有權(quán)利要求甲方按照支付服務(wù)費(fèi)用。

  2、乙方有權(quán)利要求甲方為其工作提供必備設(shè)備或條件。

  3、乙方須自覺(jué)履行上述服務(wù)項(xiàng)目,細(xì)心照顧小孩/老人。

  4、乙方不得隨意將他人帶入甲方家中,不得隨意翻動(dòng)甲方家中物品,如有偷窺等違法行為,甲方將移動(dòng)司法機(jī)關(guān)處理。

  5、乙方如遇到家中有急事,需臨時(shí)離開時(shí),應(yīng)征得甲方同意。

  6、乙方工作期間,如因其過(guò)錯(cuò)造成甲方及其家人的人身傷害或財(cái)產(chǎn)損毀,應(yīng)付賠償責(zé)任。

  7、乙方如欲解除合同,則需提前15天通知甲方,乙方不得擅自不辭而別,否則,用方將追究其違約責(zé)任。

  8、乙方在非工作期間(包括上下班在途時(shí)間)所發(fā)生的事故,由其自己解決,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、家政的權(quán)利和義務(wù)

  1、兩個(gè)月內(nèi),家政可免費(fèi)為甲方調(diào)換服務(wù)人員。

  2、甲方如果提前終止合同,服務(wù)費(fèi)不退。

  甲方(公章):_________

  _________年____月____日

  乙方(公章):_________

  _________年____月____日

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