和解簡單版協議書(通用18篇)
和解簡單版協議書 篇1
甲方:
乙方:
20xx年3月31日20時許,許建峰與侯振滿等人在鐵邊城鎮街道一食堂吃飯喝酒,酒后侯振滿將許建峰毆打致傷。許建峰在吳起縣人民醫院住院治療兩個月,后經甲乙雙方協商,現就民事賠償達成如下協議:
1、由侯振滿一次性賠償許建峰醫療費、住院伙食補助費、傷殘費、護理費、誤工費等共計壹拾捌萬伍仟元(185000.00)。
2、付款方式:許建峰住院期間,侯振滿已付兩萬伍仟元,下欠十六萬元于和解時當即一次付清。
3、鑒于甲乙雙方是親戚關系,許建峰對侯振滿表示諒解并不追究其他任何責任。
以上和解協議是雙方的真實意思表示,任何一方不得反悔。本和解協議于20xx年6月1日生效。
甲方簽字:
乙方簽字:
時間:
和解簡單版協議書 篇2
甲方:
乙方:
甲乙雙方“建設工程施工合同糾紛”一案,經充分協商,特簽訂本協議,共同遵照執行。
一、乙方尚欠甲方鋼結構工程款人民幣壹拾肆萬肆仟捌佰柒拾元整(¥:144870.00),于20xx年11月25日前一次性付給甲方。
二、甲方收款后,雙方即到龍口市人民法院申請撤回對對方的起訴,同時,甲方申請該法院解除對乙方銀行賬戶的凍結措施。
三、若乙方逾期付款,甲方則不予撤訴,并申請法院對乙方的銀行賬戶依法辦理續凍手續。(法院凍結期限:20xx年5月27日始至20xx年11月27日止)。
四、甲乙雙方撤訴后,各自向法院繳納的案件受理費及甲方交納的財產保全費,雙方各自承擔。
五、甲乙雙方各自撤訴后,甲乙雙方有關此次鋼結構工程的全部事宜均一次性了結,其他互不追究。
六、本協議甲乙雙方委托代理人簽字即生效,一式兩份,雙方各執一份。
甲方:
乙方:
日期:
和解簡單版協議書 篇3
甲方:
乙方:
甲乙雙方因加工款糾紛,有案件于x人民法院處理,案號為號。現甲乙雙方經過友好磋商,協議如下:
一、甲乙雙方協商一致:同意由乙方一次性向甲方支付x元以了結號案件糾紛。
二、款項的支付:先由甲方向乙方開具上述款項發票(發票稅率為3%,因甲方之前已因本案開具了發票x元由乙方抵扣,現在甲方只需向乙方開具發票x元),乙方在收到發票后二個工作天內向甲方支付加工款x元,甲方收到該款項后應在三個工作天內向法院申請號案的撤訴。
三、雙方確認:自乙方履行協議第二條約定的.全部付款義務之日起,雙方有關的號案件中的所有權利義務終結,雙方互不追究本案及與本案有關或引起的任何責任。
四、違約責任:如乙方在收到發票后未按第二條約定支付甲方加工款x元,甲方不作撤訴處理,并可在號案主張金額的基礎上追加乙方的違約金60000元。如乙方已經如約履行了付款義務,甲方未在規定的時間內及時向法院提出撤訴,視為甲方認可乙方已經履行完畢本協議約定的全部義務,號案件中甲方所主張的權利乙方亦已經履行完畢,乙方還可向甲方主張違約金x元(備注:如甲方未能及時處理撤訴是因為乙方的管轄權異議引起的,甲方按照以上第二點括號的`備注內容履行不能視為違約)
五、本協議一式兩份,甲乙雙方各持一份,各份具有同等效力,由雙方簽字或蓋章之后生效。
甲方:
乙方:
和解簡單版協議書 篇4
甲方:
乙方:
委托代理人:,男,云南大理律師事務所律師。代理權限為個性授權代理。
劉訴張買賣合同糾紛一案,由x人民受理,案號:(20xx)初字第39號,原定于20xx年8月30日開庭。現經委托代理人努力協調,經雙方協商,達成以下庭前和解協議:
一、甲乙雙方一致同意解除雙方于20xx年5月23日簽訂的房屋買賣合同。
二、甲方將先前收取乙方的購房預付款人民幣________元(大寫:____________元整)退還給乙方;
三、乙方收足上述款項后,則向撤回所有訴訟請求及財產保全申請。乙方撤訴后,人民就該案收取的所有訴訟費用由甲方承擔。乙方以后不再就該案所涉及的債權向甲方提出任何主張。
四、本協議一式四份,甲乙雙方及雙方代理人各持一份,經上述各方簽名后生效
甲方:________
乙方:________
________年____月____日
和解簡單版協議書 篇5
甲方:
乙方:
前言:乙方在20xx年5月3日到甲方處從事普工工作。在20xx年5月17日,乙方在工作過程中發生工傷事故,造成其右眼受傷,現已醫療終結出院。現甲、乙雙方在自愿、誠信和互諒互讓的基礎上,就乙方工傷事故及其相關的問題處理,達成如下的和解協議:
一、乙方單方自愿提出解除勞動關系,乙方以后發生的一切事情與甲方無關,乙方自愿放棄要求甲方支付經濟補償金及其他的民事權利。
二、乙方在簽訂本協議書之前在醫院產生的醫療期間發生的所有費用(包括醫療費、醫藥費、護理費等)由甲方支付的,乙方確認甲方已付清上述費用。乙方確認自本協議書簽訂之日起,有關后續的復診費、醫療費由乙方自行承擔,與甲方無關。
三、乙方確認在簽訂本協議書之前,甲方已經全部付清乙方因該事故的交通費、伙食費、住宿費、護理費和醫療期間的工資。
四、甲、乙雙方一致確認乙方的月平均工資為人民幣20__元。
五、乙方同意甲方總共賠償工傷待遇金(具體包括一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金)合計人民幣伍萬元整(¥50000元整),該款項于雙方簽訂本協議書時以現金的方式付給乙方,收款時應開具收據給甲方以資憑證。
六、甲方要求乙方作傷殘鑒定,但乙方明確不愿意到東莞市勞動能力鑒定委員會作傷殘鑒定。
七、乙方清楚可以到東莞市勞動能力鑒定委員會作傷殘鑒定。
甲方:
乙方:
日期:
和解簡單版協議書 篇6
甲方:
乙方:
經雙方協商一致,現雙方就賠償事宜,本著平等、自愿、公平、和諧目的原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方已經產生的醫療費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、護理費、交通費、繼續治療費、鑒定費、精神撫慰金等合計人民幣元(大寫)。
二、付款時間及條件:乙方日內收到甲方全款后,自愿不追究甲方的相關民事和刑事責任。乙方同時向公安機關提交撤案申請書,對案予以撤銷。
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后,乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
十、其它:
甲方:乙方:
20xx年xx月xx日
和解簡單版協議書 篇7
甲方:
乙方:
____________建筑工程公司訴____________百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案,在______區人民法院主持下,雙方當事人調解結案,調解書已于_______年_______月_______日送達。調解協議規定乙方欠甲方建筑工程款83209.26元,于_______年_______月_______日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關規定承擔利息;雙方互不追究其他責任。現因乙方目前經濟方面有困難,提出分期付款。經甲、乙方反復協商,達成協議如下:
(一)甲方同意變更______區人民法院(_______)___法經字第190號民事調解書關于乙方欠甲方建筑工程款83209. 6元,于_______年_______月_______日前一次付清"的決定。
(二)乙方于_______年_______月_______日前,付款43209。 26元 ;于_______年_______月_______日付款40000元。
(三)甲、乙雙方均應信守協議。乙方如不履行協議,每期拖欠的款額,每拖欠一日按30%計算滯納金。
(四)本協議書一式三份。甲、乙方各執一份,交人民法院一份。
甲方: 乙方:
20xx年xx月xx日
和解簡單版協議書 篇8
甲方:
乙方:
鑒于:
1、20xx年xx月xx日,在,被告人實施的行為給甲方造成了身體傷害和經濟損失。
2、目前本案已訴至xx人民法院。乙方作為被告人,根據被告人的請求和委托,代其向本案被害人表過達真誠歉意,并就甲方遭受的經濟損失予以賠償,請求甲方諒解。有鑒于此,現甲方與乙方就本案的賠償等相關事宜,經過誠懇、友好的協商,訂立如下協議,以茲雙方共同信守履行:
一、乙方對自己的違法行為給甲方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求甲方予以寬恕。
二、乙方一次性賠償甲方經濟損失合計人民幣x元,甲方戶名:開戶行:賬號:
三、乙方應在付清上述賠償款項。
四、乙方付清上述賠償款項后,甲方與乙方因本案件所產生的債權、債務關系全部終止。甲方也不再追究乙方的任何民事責任。甲方在此之后發生的任何后果均與乙方無關,由甲方自行負責。
五、甲方本著化解矛盾的態度,對乙方的行為給予諒解,并同意請求人民法院對本案作調解處理,請求人民法院不再追究乙方的刑事責任。
六、本協議壹式份,甲方持份,乙方執份,呈交xx人民法院份,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
20xx年xx月xx日
和解簡單版協議書 篇9
甲方:
乙方:
甲乙雙方就20xx年2月2日中午乙方子女梁張睿在用餐過程中,因手中拿有瓷杯跌倒,造成手部劃傷一事,經雙方平等協商、互諒互讓達成以下協議:
一、由甲方一次性支付給乙方各項費用共計300元整(人民幣大寫:叁佰元整),該款項于甲乙雙方簽訂和解協議書之日一次性付清。
二、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄基于受傷所享有和產生的仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定等各項權利。
三、甲乙雙方確認:雙方已經全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
四、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,乙方領取上述各項費用后,甲乙雙方再無任何權利義務關系,此事永不再議。
五、本協議經雙方簽字(蓋章)生效,任何一方均不得以任何理由進行翻悔。
六、本協議一式兩份,雙方各持一份。
甲方(蓋章):
乙方(簽字):
日期:
和解簡單版協議書 篇10
協議方:X公司(以下簡稱甲方)
協議方:X公司(以下簡稱乙方)
X年X月X日,甲方委托乙方將貨物汽運發運到重慶,乙方擅自變更運輸方式,在運輸裝卸過程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣X元,且延誤了天,現收貨方要求甲方賠償損失X元。經協商,甲乙雙方達成如下協議條款,共同遵守:
一、乙方愿意于X年X月X日一次性賠償甲方人民幣X元,以作為甲方對收貨方的賠償,甲方表示同意。
二、甲方同意本協議第一條履行完畢后,放棄對乙方其它責任的追究。
三、本協議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約,需向守約方支付違約金人民幣X元。
四、本協議一式兩份,雙方各執一份。
協議人:(甲方蓋章) 協議人:(乙方蓋章)
法定代表人或委托代理人:(簽字)
法定代表人或委托代理人:(簽字)
和解簡單版協議書 篇11
甲 方:_________,男,_________歲,__________________村人。
乙 方:_________,男,_________歲,__________________學校,學員(原籍紅花鄉______村)。
交通事故基本事實及雙方責任:
_____年_____月_____日 _____時_____分,甲方_____駕駛魯 323425拖拉機與乙方_____的蘇C___A350兩輪摩托車在紅花鄉房溜村北 00M路段發生相撞導致交通事故,造成乙方秦______受傷,摩托車損害。經臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第2702 23號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、 甲方謝士___自愿賠償給乙方秦______各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經支付的7000元)。
二、 第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、 本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。
四、 本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、 本協議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、 本協議一式二份雙方各存一份。
甲方:
乙方:
日期:
和解簡單版協議書 篇12
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
經雙方協商一致,現雙方就賠償事宜,本著平等、自愿、公平、和諧目的原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方已經產生的醫療費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、護理費、交通費、繼續治療費、鑒定費、精神撫慰金等合計人民幣元(大寫)。
二、付款時間及條件:乙方日內收到甲方全款后,自愿不追究甲方的相關民事和刑事責任。乙方同時向公安機關提交撤案申請書,對案予以撤銷。
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后,乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
十、其它:
甲方:
乙方:
見證人:
見證人:
日期:20xx年x月x日 20xx年x月x日
和解簡單版協議書 篇13
甲方: 代表人: ,身份證號碼:
乙方: 代表人: ,身份證號碼:
_____(以下簡稱“犯罪嫌疑人”)涉嫌傷害_____一案,甲方作為犯罪嫌疑人家屬、并經其同意,乙方作為受害人家屬,本著撫慰傷痛、挽救失足的態度,雙方于_____年 _____月_____日在自愿、協商一致的基礎上達成如下協議:
一、甲方除向乙方表示誠摯道歉及慰問外,同意為犯罪嫌疑人支付給乙方人民幣__________ , 作為給乙方的包干賠償款,該款項包括但不限于醫療費、后續醫療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營養費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等依法應由犯罪嫌疑人承擔的全部民事法律責任。
乙方就上述款項的內部分配處理與甲方無關,但乙方同意其本人或受害人的其他近親屬不再對甲方或犯罪嫌疑人提出其他訴求,也不會對本案案情或本協議內容以任何方式對外公開宣揚及披露,否則,此協議按無效協議處理。
二、甲方應當將上述款項存入_____公安局刑警大隊指定之帳戶,并在乙方提供合法、有效及完整的法律手續(含親屬身份證明、授權委托書)后,由刑警大隊轉付給乙方指定帳戶(戶名:__________ ,開戶行:__________,賬號:__________)。
三、乙方應按照本協議附件之內容向_____政法委員會及司法機關( _____公安局、_____人民檢察院、_____ 法院)出具《刑事諒解函》(共六份,其中兩份由甲乙雙方留存),該《刑事諒解函》應在甲方按照本協議第二條約定將款項存入刑警大隊指定之帳戶并確認后,由刑警大隊直接或是由甲方自行提交給上述部門。
四、本協議一式六份(含附件),雙方各執一份,其余提交上條所列之司法部門,具有同等法律效力。如果就本協議的解釋和履行發生爭議,雙方同意協商解決,若協商不成,雙方同意提交__________解決。
甲方:__________
乙方:__________
日期:_______
和解簡單版協議書 篇14
甲方:
乙方:
為徹底了結甲方與乙方之間的民間借貸糾紛廈民初字第號案件,各方經過協商,達成如下和解協議:
一、各方一致同意按如下框架了結雙方間的全部債權債務:
乙方分期向甲方清償人民幣 萬元款項;甲方應提供必要之協助義務,及時解除上述案件中對乙方及其它被告財產的訴訟財產保全措施,以利于乙方籌措資金。
二、雙方具體權利義務安排如下:
1、乙方應在本協議簽署當日向甲方支付 萬元。
2、甲方應在乙方支付前款所指 萬元款項后日內,解除對廈門經濟特區船務有限公司名下在建工程及對乙方名下廈門市湖里區室房產的查封措施。
3、在前款所指查封措施及時解除的前提下,乙方應在20xx年xx月xx日前再向甲方支付 萬元。
4、甲方應在乙方支付前款所指 萬元款項后日內,解除對乙方名下開戶行賬號銀行賬戶的凍結措施。
5、乙方支付上述 萬元款項后,甲方應在接到乙方書面通知后日內解除對乙方名下廈門市室房產的查封措施。
6、在前款所指查封措施及時解除的前提下,除上述 萬元款項外,乙方還應在20xx年xx月xx日前另行向甲方支付 萬元款項。但是:
1)乙方遲于20xx年xx月xx日支付該筆 萬元款項的,應自次日起以 萬元為基數按照月息%的標準支付利息;
2)非因甲方原因,乙方無法以室房產辦理抵押貸款的,雙方另行協商以房抵債事宜。
三、本協議第二條項下雙方各項權利義務履行完畢后或者雙方以房抵債事宜辦結后,上述案件項下雙方再無未了事宜。
四、本協議自各方簽字或蓋章之日起生效,一式五份,甲方持四份,乙方持一份,各份具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
20xx年xx月xx日
和解簡單版協議書 篇15
甲 方:
乙 方:
經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就房屋漏水賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方 愿一次性賠償乙方 木地板磚損失 cm2,折合人民幣 元。(其中 cm2的木地板磚為日后如有翹起做替換品備用)。
二、對于墻體漏水造成的水印問題,經雙方達成協議,由甲方 出錢乙方 找人從新粉刷,費用共計人民幣 元。(其中因粉刷墻體給乙方帶來不便,甲方愿意補償乙方誤工費 元,包含在其粉刷費用內)。
三、經雙方簽署協議后,甲方 按照協議上(一、二)項條款一次性支付乙方 賠償費用合計人民幣 元。(大寫) 元整。
四、上述費用支付給乙方后,由乙方 自行安排處理,其安排處理的方式后果不再與甲方 有任何關系。
五、甲方 履行賠償義務后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
六、甲方 履行賠償義務后,就此事處理即告終結。甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償的結果亦有乙方 自行承擔,甲方 對此不再承擔任何責任。
七、本協議是雙方平等自愿協商的結果。這是雙方的真正含義,是合情合理的。
八、本協議的內容已全文閱讀和理解。雙方都理解違反協議的后果。雙方完全同意這項協議。
九、本協議為一次性終止處理協議,本協議一式兩份,雙方均持雙方簽字的復印件,采取指紋生效后,雙方應在此基礎上,全面有效執行本協議,不得因任何原因糾纏。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
見證人(簽字)
日期:
和解簡單版協議書 篇16
委托方(甲方):
承接方(乙方):
甲、乙雙方經友好洽談和協商,甲方決定委托乙方房屋進行地磚、墻磚鋪設,訂立本協議,以共同恪守。
一、工程地點: 區 街 單元 室
二、形式結構: 層式 室 廳 廚 衛
三、工程項目:
1、四個房間(兩臥室、兩客廳)地面鋪設80x80瓷磚,打地角線,要求平整;一個廚房,一個衛生間墻面25x40鋪瓷到頂,留出吊頂空間,邊角打磨,地面鋪30x30瓷磚,要求平整;兩個陽臺地面鋪設30x30瓷磚,要求平整。
2、未盡細節的之處,由甲方提出方案,商量確定。
四、承包方式:甲方按乙方要求必須保證裝修期間的所需材料(乙方需提前通知甲方),和施工期間的午餐供應,乙方負責施工。
五、質量標準:施工質量要符合安全要求,裝修質量不得低于同一施工類型的裝修標準,雙方認可。工程竣工驗收合格后,3個月內因乙方施工出現質量問題,乙方負責無償返工維修。
六、工程造價:材料由甲方提供,甲方支付乙方裝修人工費 元人民幣。
七、付款方式:為確保工程質量,暫扣500元押金, 年 4 月 日至 年 7 月 日內無任何問題,將全額返還乙方。工程完工后,經甲方驗收,如符合以上施工項目和設計要求,三天內付清乙方人工費,
八、本協議一式兩份,甲乙方各執一份,具有相同效應。本協議自雙方簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
簽字(蓋章):
簽字(蓋章):
聯系電話:
聯系電話:
日期:
和解簡單版協議書 篇17
甲方: 身份證號碼:
乙方: 身份證號碼:
經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就 年 月 日在三民中心小學操場因意外造成乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方人民幣 元。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方:(簽字)
乙方:(簽字)
年 月 日
和解簡單版協議書 篇18
甲方:號碼:
乙方:號碼:
20xx年x月x日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務,并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元大寫:肆萬伍仟元整,目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協議:
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元大寫:壹萬捌仟元整。
二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。
六、本協議為一次性終結處理協議,本協議為雙方平等、自愿協商的'結果,并且是雙方真實意思表示,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
簽字時間: