放射科應(yīng)急預(yù)案(精選5篇)
放射科應(yīng)急預(yù)案 篇1
為了加強(qiáng)對(duì)放射科醫(yī)療質(zhì)量和安全醫(yī)療的管理,防止發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療爭(zhēng)議,根據(jù)相關(guān)的法規(guī)、制度,并結(jié)合放射科的特點(diǎn),主要抓好以下幾個(gè)方面的工作。
一、認(rèn)識(shí)放射科工作特點(diǎn)
1、放射科工作量大,檢查設(shè)備和種類多,各類檢查和報(bào)告均限時(shí)完成,容易忽視檢查和診斷細(xì)節(jié),造成不同程度的技術(shù)和診斷缺陷,甚至誤漏診。
2、各種檢查都有其適應(yīng)癥和禁忌癥,禁忌癥患者易因工作疏忽接受檢查。
3、各類造影、增強(qiáng)所使用的碘劑可能引起不同程度的過敏反應(yīng)。
4、盡管各類介入診療技術(shù)創(chuàng)傷小,也都難以避免不同程度的不良反應(yīng)和并發(fā)癥。
5、不少放射檢查需要預(yù)約進(jìn)行,有些檢查預(yù)約時(shí)間較長(zhǎng),可能引起病人及家屬的不理解。
6、放射檢查是整個(gè)診療工作的一部分,與其他環(huán)節(jié)相互影響。其他環(huán)節(jié)的'問題也可能引起對(duì)放射檢查的不理解或不滿。
二、放射科常見的醫(yī)療事故爭(zhēng)議
1、各個(gè)窗口的服務(wù)態(tài)度。
2、各類檢查的誤漏診。
3、未能按限時(shí)要求檢查或出報(bào)告。
4、同一病人前后報(bào)告不一致。
5、碘過敏反應(yīng)。
6、介入診療的不良反應(yīng)或并發(fā)癥,如:腸穿孔、異位栓塞、栓塞綜合征等。
三、放射科醫(yī)療事故爭(zhēng)議的防范措施
1、科主任以身作則,做好各方面的工作,嚴(yán)格履行職責(zé),遵守制度,優(yōu)化工作流程,制定診療方案,對(duì)疑難病例及時(shí)組織會(huì)診。
2、各專業(yè)組長(zhǎng)做好本組內(nèi)各方面的工作,對(duì)本組下級(jí)醫(yī)師做好指導(dǎo)工作,遇到疑難病人及時(shí)提請(qǐng)全科討論。
3、堅(jiān)持每日早會(huì)后。
4、嚴(yán)格技術(shù)操作常規(guī),牢固樹立無菌消毒觀念,熟練無菌技術(shù),經(jīng)常監(jiān)督、檢查,做到一絲不茍。
5、密切科室間的協(xié)作關(guān)系,放射科業(yè)務(wù)涉及全院各臨床科室,及時(shí)與臨床科室做好溝通工作,及時(shí)得到我科的一些缺陷,同時(shí)積極予以處理。
6、各類介入月新日異,要及時(shí)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,同時(shí)對(duì)各類可能出現(xiàn)的不良反良做好防范措施。
7、加強(qiáng)放射科教學(xué)、科研工作,對(duì)低年資醫(yī)生加強(qiáng)臨床指導(dǎo)。
8、對(duì)放射科的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理做到有組織、有制度、有計(jì)劃、經(jīng)常性的檢查督導(dǎo),隨時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷和安全隱患并及時(shí)整改。
四、醫(yī)療事故爭(zhēng)議發(fā)生后,應(yīng)依照下列程序處理
1、立即向班組長(zhǎng)和科主任匯報(bào),并采取措施保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)
a、保管好原始申請(qǐng)單、報(bào)告、各類檢查和影像資料。
b、保存各類介入治療的相關(guān)談話記錄、操作記錄。
c、保存從病人取得的組織,送病理檢查。
d、尸體移送太平間備驗(yàn)。
2、立即口頭向醫(yī)患關(guān)系辦公室(質(zhì)控部)匯報(bào),并組織科內(nèi)討論,48小時(shí)內(nèi)上交書面材料,內(nèi)容包括:
a、病員發(fā)病情況、檢查、診斷、治療經(jīng)過。
b、疾病檢查和診斷依據(jù),有無技術(shù)差錯(cuò)、誤診、漏診、延誤檢查和診斷,診療過程中有無缺陷。
c、手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)經(jīng)過、手術(shù)方法,有無手術(shù)操作失誤。
d、病情變化后的搶救是否積極、是否請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生,上級(jí)醫(yī)生有無提出意見或表示態(tài)度,下級(jí)醫(yī)生是否正確執(zhí)行上級(jí)醫(yī)生意見。
e、科室對(duì)此事件的初步結(jié)論和處理意見。
放射科應(yīng)急預(yù)案 篇2
一.總則
1.1目的:為了提高放射科人員應(yīng)急反應(yīng)能力,保證在突發(fā)事件中各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行。積極配合臨床做好工作。
1.2工作原則:為統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé);反應(yīng)及時(shí)、明確職責(zé);依靠科學(xué)、措施果斷;平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈;整合資源、加強(qiáng)協(xié)作。
1.3本預(yù)案根據(jù)情況在操作過程中,應(yīng)結(jié)合實(shí)際,不斷完善。
2放射科設(shè)備應(yīng)急預(yù)案
2.1有電話通知停電,在指定時(shí)間前5分鐘確保正常關(guān)機(jī)。正確供電恢復(fù)正常后重新開機(jī)。
2.2若提前接到電話,得知有重大車或重大生產(chǎn)事故發(fā)生后,放射科提前做好開機(jī)、訓(xùn)機(jī)準(zhǔn)備,二線人員到崗。
2.3 DR機(jī)故障時(shí)做好病人預(yù)約、解釋工作并及時(shí)通知臨床,解決問題。
2.4數(shù)字胃腸故障時(shí),延遲預(yù)約部分造影檢查。做好解釋預(yù)約工作。
2.5透視機(jī)故障時(shí),常規(guī)透視部分由數(shù)字胃腸代替。
二、放射科大批傷員處置應(yīng)急預(yù)案
3.1白天或夜間三人以上十人以下傷員:
3.1.1放射科開通綠色通道。
3.1.2X線及各種設(shè)備預(yù)熱到位。
3.1.3檢查搶救設(shè)備及藥品。
3.1.4當(dāng)班技術(shù)人員及醫(yī)師在崗等候。
3.1.5檢查完成后15分鐘內(nèi)出具臨時(shí)報(bào)告,積極配合臨床醫(yī)師搬運(yùn)及護(hù)送患者。
3.2白天或夜間十人以上傷員
3.2.1立即通知總值班、科主任做好指揮協(xié)調(diào)。
3.2.2放射科開通綠色通道。
3.2.3 x線及各種設(shè)備預(yù)熱到位。
3.2.4檢查搶救設(shè)備及藥品。
3.2.8當(dāng)班技術(shù)人員及醫(yī)師在崗等候。
3.2.6檢查完成后及時(shí)出具報(bào)告,積極配合臨床醫(yī)師搬運(yùn)及護(hù)送患者。根據(jù)患者初步檢查結(jié)果,按病情緩急與相應(yīng)臨床科室聯(lián)系,做好進(jìn)一步搶救工作。
三、放射安全意外事件應(yīng)急預(yù)案
根據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》的要求,對(duì)本科室在使用射線裝置時(shí)可能出現(xiàn)的放射安全意外事件應(yīng)做好充分的`應(yīng)急準(zhǔn)備,特制定應(yīng)急預(yù)案如下:
4.1科主任為科室內(nèi)放射安全意外事件的負(fù)責(zé)人,一旦發(fā)生放射安全意外事件由科主任負(fù)責(zé)處置。
4.2按照國(guó)家規(guī)定,遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則,嚴(yán)格控制照射劑量。
4.3機(jī)房?jī)?nèi)配備放射安全防護(hù)用品,對(duì)照射區(qū)域以外的部位進(jìn)行必要的防護(hù),對(duì)孕婦和陪同人員進(jìn)行耐心的防護(hù)說明或勸說他們遠(yuǎn)離射線。
4.4一旦出現(xiàn)曝光不能停止的情況,檢查者應(yīng)立即按下緊急按鈕,切斷電源,阻止射線產(chǎn)生。
4.5檢查者將并病人撤離機(jī)房后應(yīng)立即向科主任報(bào)告。
4.6科主任在接到報(bào)告后應(yīng)向當(dāng)事人了解情況,并向病人作出適當(dāng)?shù)慕忉專瑫r(shí)記錄下病人的病歷號(hào)和聯(lián)系方式,以便追蹤調(diào)查。
4.7由科主任以書面形式向醫(yī)院放射安全管理小組報(bào)告,并等候處置意見。
放射科應(yīng)急預(yù)案 篇3
(一)患者一旦發(fā)生過敏性休克,立即停止使用引起過敏的'藥物,就地?fù)尵龋⒀杆賵?bào)告醫(yī)生。
(二)立即平臥,遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg,小兒酌減。如癥狀不緩解,每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)期,注意保暖。
(三)改善缺氧癥狀,給予氧氣吸入,呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸,喉頭水腫影響呼吸時(shí),應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管,必要時(shí)配合施行氣管切開。
(四)迅速建立靜脈通路,補(bǔ)充血容量,必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓,應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣,給予呼吸,此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。
(五)發(fā)生心臟驟停,立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。
(六)觀察與記錄,密切觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化,患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。
(七)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定6h內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。
放射科應(yīng)急預(yù)案 篇4
一、總則
根據(jù)國(guó)家《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)定》)的要求,在一旦發(fā)生放射診療事件時(shí),能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng),保護(hù)工作人員及公眾及環(huán)境的安全,制定本應(yīng)急預(yù)案。
二、建立放射事件應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)。
三、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則:
。ㄒ唬┭杆賵(bào)告原則;
。ǘ┲鲃(dòng)搶救原則;
(三)生命第一的`原則;
(四)科學(xué)施救,控制危險(xiǎn)源,防止事故擴(kuò)大的原則;
。ㄎ澹┍Wo(hù)現(xiàn)場(chǎng),收集證據(jù)的原則。
四、放射性事故應(yīng)急處理程序:
(一)事故發(fā)生后,當(dāng)事人應(yīng)立即通知同工作場(chǎng)所的工作人員離開,并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門;
(二)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專業(yè)人員,根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案;
。ㄈ┦鹿侍幚肀仨氃趩挝回(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下,在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)行。未取得防護(hù)檢測(cè)人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)
。ㄋ模└鞣N事故處理以后,組織有關(guān)人員進(jìn)行討論,分析事故發(fā)生原因,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴(yán)重或重大的事故,向上級(jí)主管部門報(bào)告。(作者:南京市鼓樓醫(yī)院劉容)
放射科應(yīng)急預(yù)案 篇5
(一)護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢問患者是否有該藥物過敏史,按要求做過敏試驗(yàn),凡有過敏史者禁忌做該藥物的`過敏試驗(yàn)。
(二)正確實(shí)施藥物過敏試驗(yàn),過敏試驗(yàn)藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗(yàn)結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作,過敏試驗(yàn)陽性者禁用。
(三)該藥試驗(yàn)結(jié)果陽性患者或?qū)υ撍幱羞^敏史者,禁用此藥。同時(shí)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱,在床頭掛過敏試驗(yàn)陽性標(biāo)志,并告知患者及其家屬。
(四)經(jīng)藥物過敏試驗(yàn)后凡接受該藥治療的患者,停用此藥3天以上,應(yīng)重做過敏試驗(yàn),方可再次用藥。
(五)抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì),引起過敏反應(yīng),還可使藥物效價(jià)降低,影響治療效果。
(六)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,做藥物過敏試驗(yàn)前要警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生,治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。
(七)藥物過敏試驗(yàn)陰性,第一次注射后觀察20~30min,注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng),以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)。