嬰兒常見病
一、感冒(一)病理:90%是病毒導(dǎo)致的,用抗生素治療無效;10%是細(xì)菌導(dǎo)致的,用抗生素治療有效。因此,不要一感冒就給孩子吃抗生素。
(二)病因:受涼、疲勞、精神不舒暢、營養(yǎng)失衡。
1.受涼:溫差過大時要注意增、減衣服。
2.疲勞:帶孩子玩要適度,不要讓他興奮過度,如周末連玩兩天,周一就很容易感冒。一定要保持其生物鐘正常運行。
3.精神不舒暢:眾所周知,孩子在幼兒園易患感冒,重要原因就是孩子有時可能心情不舒暢。可以適當(dāng)給老師送禮,這不要不好意思,只要能使老師關(guān)注、關(guān)心自己的孩子,該送就一定要送,孩子最重要!
4.營養(yǎng)失衡:青島的兒童百分之百營養(yǎng)不均衡。2歲之后,應(yīng)以糧食為主食,并多吃新鮮蔬菜,不能過多地吃酸性食物(肉、海鮮等),不然容易上火,致使抵抗力下降。
(三)傳播途徑:以空氣傳輸為主(因此不要帶孩子逛超市,家里要常通風(fēng)——即使是冬天),與物品密切接觸為輔(因此要注意衛(wèi)生)。
(四)癥狀:發(fā)燒,卡他癥狀(流清涕、鼻塞、打噴嚏),咽痛、口腔潰瘍、咳嗽,皮疹,劇烈哭鬧,沒精神,急性喉炎(常伴有犬吠樣咳嗽,注意,不是常見的聲音清亮的咳嗽,而是類似狗叫的低沉的咳嗽,同時可能喉頭水腫,呼吸困難,必須馬上就醫(yī))。一定要學(xué)會觀察不同癥狀。
(五)治療:對癥治療(緩解癥狀)、對因治療(抗病原體)、支持療法(精神、飲食)。
1.對癥治療(緩解癥狀)
·退燒:世界上最有效的兒童退燒藥只有兩種——撲熱息痛(對乙酰氨基酚)、布洛酚。市面上各類兒童退燒藥,都含有這二種成分之一,因此與其吃別的藥,不如直接吃它們。
撲熱息痛——10毫克/公斤體重.次。市售的每片500毫克。例如,20公斤體重的兒童每次可服0.4片
布洛酚——7毫克/公斤體重.次。
·減輕卡他癥狀及退燒:小兒新、泰諾、百服寧、護彤小兒呋麻液。
·止咳:清咽、糖漿、含化片
·38度出頭時,就應(yīng)吃退燒藥,因為孩子吸收還需要半小時多;如有抽風(fēng)病史,最好37度5時就開始吃,因為體溫上升階段就可能出現(xiàn)抽風(fēng),且易復(fù)發(fā))。
·先給孩子吃半塊餅干或少量稀飯,再喂藥,效果比空腹或滿腹要好得多。
·退燒針的副作用大于所有的退燒藥,因此能不打就別打。
·高熱時,可給孩子洗個溫水澡,15分鐘后體溫可降1度。方法:關(guān)好門窗,不留穿堂風(fēng),陸續(xù)加入溫水,洗15~20分鐘。如果給孩子喂藥不難,可先喂藥再洗澡;反之,孩子哭鬧不肯吃藥,則先洗澡再喂藥。
·高燒持續(xù)不退時,可交替吃撲熱息痛、布洛酚。注意,一定要交替間隔著吃,吃一次撲熱息痛,再吃布洛酚,再吃撲熱息痛……這樣可減少二者的副作用。
·清開靈也是種很好的藥,推薦。清開靈+撲熱息痛,這種組合療效也很好。
·孩子感冒鼻塞時,可滴護彤小兒呋麻液,能很快解除鼻塞癥狀,使之得以正常入睡。
·止咳可吃靈貝糖漿、急支糖漿,效果比各類批把液好。也可吃兒童醫(yī)院自配的化炎四號。
·聯(lián)邦止咳露:這是強效止咳藥,僅在孩子咳嗽非常厲害時可考慮用,且病好后應(yīng)立即停用,因為它的副作用很大。
【僅供參考:夢天查了發(fā)現(xiàn)——
“ 肝臟毒副反應(yīng)。早在20世紀(jì)60年代就有大劑量撲熱息痛引起肝中毒的報道,以后的許多資料進一步證實長期服用或過量服用均可引起肝細(xì)胞壞死。撲熱息痛引起肝細(xì)胞壞死是其直接對肝細(xì)胞的作用,可能是過量服用撲熱息痛致使體內(nèi)生成一種毒性代謝產(chǎn)物,當(dāng)積存達(dá)到一定量時,造成肝臟甘胱谷肽耗竭,這樣就會使得肝膽解毒能力大大下降,毒性代謝產(chǎn)物破壞肝細(xì)胞,產(chǎn)生細(xì)胞變性和壞死。由于過量撲熱息痛所致急性肝小葉中心性壞死,進展迅速者便可發(fā)生暴發(fā)性肝功能衰竭并引起死亡。