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抵押變更申請書

發布時間:2022-07-28

抵押變更申請書(精選19篇)

抵押變更申請書 篇1

  受 理 號:

  受理日期:

  注 冊 號:

  個體工商戶變更登記申請書 業 戶 名 稱: (蓋章) (簽字)

  負 責 人 姓 名: 行 業: 網址:

  咨詢電話:96633 廣州市工商行政管理局制 廣州市工商局:

  廣州市工商局: 本工商戶申請變更登記,承諾本申請書所填內容及所有提交的文件、證件是真實的、有效的, 本工商戶申請變更登記,承諾本申請書所填內容及所有提交的文件、證件是真實的、有效的,符合國 家有關法律法規的規定,并承擔因材料虛假所引發的一切法律責任。所提交的文件、證件如下: 家有關法律法規的規定,并承擔因材料虛假所引發的一切法律責任。

  所提交的文件、證件如下: 規定 在對應欄 序號 文件、證件名稱 內打鉤 ⒈ ⒉ ⒊ ⒋ ⒌ 負責人簽署的《個體工商戶變更申請登記書》 場地使用證明,即產權證復印件和租賃協議(變更經營地址者提交) 名稱核準通知書 新的合伙人身份證明即身份證、計生證和暫住證(非廣州市戶口人員)等資料 復印件及壹寸免冠近照一張(變更合伙人的提交) 法律、行政法規規定須報經有關部門審批的批準文件復印件 謹此確認。

  經聯系電話: 營 者: (簽字) 通訊地址: 年 月 日 填寫須知: 申請人應仔細閱讀《城鄉個體工商戶管理暫行條例》、《城鄉個體工商戶管理暫行條例實施細則》的有關規定及本申請 填寫須知:

  1、申請人應仔細閱讀《城鄉個體工商戶管理暫行條例》、《城鄉個體工商戶管理暫行條例實施細則》的有關規定及本申請 》、《城鄉個體工商戶管理暫行條例實施細則 書每頁注解說明; 書每頁注解說明; 提交的文件、 紙及資料中提交復印件的必須核對原件;

  2、提交的文件、證件應當使用 A4 紙及資料中提交復印件的必須核對原件; 所填內容不應涂改,如不慎錯填,應在修改處加蓋負責人加蓋名章或按手印。

  3、所填內容不應涂改,如不慎錯填,應在修改處加蓋負責人加蓋名章或按手印。 填寫本申請書應當字跡工整,并使用鋼筆、簽字筆或毛筆填寫或簽字

  4、填寫本申請書應當字跡工整,并使用鋼筆、簽字筆或毛筆填寫或簽字。

  注意事項

  1、登記機關收到申請人提交的文件材料后進行查驗,在“對應”欄中打鉤。 對應”欄中打鉤。 該欄還應填寫負責人的通訊地址、郵政編碼、聯系電話。

  2、該欄還應填寫負責人的通訊地址、郵政編碼、聯系電話。 首問責任人審查情況: 首問責任人審查情況: 責任人簽字: 責任人簽字: 年 月 日 申請人簽字確認:

  申請人簽字確認: 年 月 日 材料,如同一問題多次提出沒補齊,

  注:申請人應當按工商部門經辦人提出要求補齊材料,如同一問題多次提出沒補齊,由企業負責人來遞交 申請材料并說明情況。

抵押變更申請書 篇2

  __派出所:

  本人現用名__,__,漢族,__年__月__日出生,出生于__,身份證號:__,__是本人原名,自出生時起一直沿用至今,申請人現在所有的身份證明文件、學歷證書、銀行帳號和社會保險登記等均使用這一名字,申請人在使用現用名期間沒有進行過任何違法、犯罪行為,也沒有任何不良的社會記錄。只因在日常的生活、工作中,經常遇到重名的情況,給正常的生活、工作帶來許多不便。

  根據《中華人民共和國戶口登記條例》第十七、十八條,由需要更改名字的本人向戶口所在地派出所提出申請,并把需要改名的理由寫充分,到當地派出所戶籍室辦理,戶口登記機關認為有必要的時候,可以向申請人索取有關變更或者更正的證明。十八周歲以下的人需要變更姓名的時候,由本人或者父母、收養人向戶口登記機關申請變更登記;如果是十八周歲以上,由本人向戶口登記機關申請變更登記。

  《民法通則》第99條規定,公民享有姓名權,有權決定、使用和依照規定改變自己的姓名,禁止他人干涉、盜用、假冒!稇艨诘怯洍l例》第18條,公民變更姓名,依照下列規定辦理:18周歲以上公民需要變更姓名時,由本人向戶口登記機關申請變更登記。公民的姓名權受到侵害了,有權要求停止侵害,恢復名譽,消除影響,賠禮道歉。在認真學習和研究了姓名權的有關法律規定后,所以根據《中華人民共和國民法通則》第99條及《中華人民共和國戶口登記條例》第十七、十八條的規定,現特向貴局提請將本人的現用名錢紅桃更改為:錢思雅,請予以更改望同意為!

  此致

  敬禮!

  申請人:___

  ___年_月_日

抵押變更申請書 篇3

  本人的女兒現用名梅春玲,女,漢族,20--年5月6日出生于--市婦幼保健院婦產科(附《出生證》--婦幼產2892號影印件),F在,正式以文本形式向貴所提出更改我女兒姓名為梅芷洋的申請。根據《中華人民共和國戶口登記條例》第十八條的第1條規定:未滿十八周歲的人需要變更姓名的時候,由本人或者父母、收養人向戶口登記機關申請變更登記,所以我現為女兒提出書面申請。改名理由:由于當時起名草率,用字簡單,沒有注意到與姑母的名字梅純婷讀音接近(“純”與“春”相同、“玲”與“婷”音接近),以至于在后來的生活中帶來了不便,特別是在親戚聚會時,大家紛紛指責我對長輩不尊敬,所以為了避免亂輩份而產生的誤解,今特此提出書面申請。我清楚地知道,這一個人行為會給貴所帶來額外的工作,甚至影響到其他公民更為急迫的需求,但望貴所應該充分理解一個公民的意愿為感!特此申請。

  申請人:

  父親:梅--

  母親:艾--

  --年-月-日

抵押變更申請書 篇4

  __縣國土資源管理局:

  茲有__鎮__社區居民段__(身份證號:__________)和妻子楊__(身份證號:__________)因年事已高,經過家庭成員協商一致,無償將位于__鎮__社區__居民小組宅基地,集體土地使用證(_______)變更給兒子楊__(身份證號:__________)管理使用。

  特此申請,請予變更。

  申請人:___

  二〇__年__月__日

  居民小組意見:__________

  社區意見:__________

  親屬簽名:__________

抵押變更申請書 篇5

  ____銀行_____分行  印鑒卡

  科目:_____________賬號:_____________

  戶名

  地址

  電話

  年  月  日啟用

  印鑒使用說明:

  更換印鑒申請書

  我戶前在你行開立__________賬戶,現擬更換印鑒。茲將印鑒附蓋正頁自_____年____月_____日起啟用,請將前送印鑒注銷為荷。

  (原留銀行印鑒)

  (正面)

  附:

  開戶申請書是銀行統一印制的,由申請在銀行開戶的單位填寫的文書。辦理開戶申請書時應注意下列問題:

  第一,銀行賬戶分基本存款賬戶、一般存款賬戶、臨時存款賬戶和專用存款賬戶。各種賬戶的申請人范圍、申請時提交的都各不相同,具體由《銀行賬戶管理辦法》規定。

  第二,存款人申請開立基本賬戶或一般存款賬戶時須送交蓋有存款人印章的印鑒,填寫印鑒卡。( 

  第三,銀行賬號由銀行編發。

  第四,開戶單位使用銀行賬戶必須遵守《銀行賬戶管理辦法》的有關規定。

  第五,開戶單位申請改變賬戶名稱,應撤銷原賬戶,并按規定開立新賬戶。

  第六,開戶單位撤回賬戶,必須與開戶銀行核對賬戶余額,經開戶銀行審查同意后,辦理銷戶手續,應交加各種重要空白憑證和開戶許可證。

抵押變更申請書 篇6

  監理辦:

  我單位承擔S202線華金公路水毀修復工程LG-1標段的施工任務,現工程已進入施工準備階段,由于我單位內部人員調整,致使原擬任于LG-1標段項目經理部的部分人員無法到場參加施工,我公司經過緊急籌措,本著對工程質量、進度負責,滿足工程實際需求,保證工程順利進行的情況下組織成立了LG-1標段項目經理部。人員變更情況如下:項目經理由王楊平替換王永周,

  技術負責由王曉斌替換張建倉,

  質檢工程師由許黎平替換成哲峰。

  請復核,審批。

  附:變更后人員資歷證件

  20__年_月_日

抵押變更申請書 篇7

  變更被告申請書

  廣州市天河區人民法院:

  貴院受理的(案號:(20__)穗天法民一初字第2330號)原告訴被告太平財產保險有限公司廣州市分公司交通事故糾紛一案,經原告調查確認,由于客觀原因,特申請將本案被告太平財產保險有限公司廣州市分公司變更為太平財產保險有限公司廣東分公司,不再列平財產保險有限公司廣州市分公司為本案的被告,請準予。

  申請人:

  ---年--月--日

抵押變更申請書 篇8

  申請人:(基本情況)

  委托代理人:(簡要情況)

  申請人與糾紛案件已于年月在貴院立案。依據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》第三十四條第三款的規定,即當事人增加、變更訴訟請求或者提起反訴的,應當在舉證期限屆滿前提出,特向貴院提出增加訴訟請求申請。

  變更訴訟請求為:

  此致

  人民法院

  申請人:--

  --年--月--日

抵押變更申請書 篇9

  尊敬的社保局

  您好!

  我公司(組織機構代碼:68437709)由于業務等原因即20xx年8月 10日起公司名稱由之前的“北京中研才峰咨詢有限公司”變更為“凹凸人網(北京)教育科技有限公司”。

  未來我公司對外需要開具的發票抬頭以及所有的相關票據、合同、文檔等都以最新的名稱為準,此前名稱將不再使用,特此申請,望批準!

  此致

  敬禮!

  

  20xx年x月x日

抵押變更申請書 篇10

  1、法人、私章所屬人、經辦人身份證原件、復印件。

  2、舊印鑒卡片(如遺失,請開立單位證明,說明丟失原因,并注明:“有因此引發的一切經濟糾紛由我單位承擔”等字樣)。

  3、公安局收回舊公章的收條或報案回執或遺失聲明作廢的報紙原件、復印件。

  4、公安局的刻章卡原件、復印件。

  5、變更印鑒申請書。

  6、企業名稱或法人變更:提供工商局變更通知書原件、復印件。

  7、營業執照正本原件、復印件。

  8、組織機構代碼證正本原件、復印件。

  9、國、地稅務登記證正本原件、復印件。

  10、開戶許可證原件、復印件。

  11、法人授權委托書。

  12、法定代表人證明書。

  13、公章、財務專用章、私章。

  XX銀行:

  我單位因(法人,會計...)變更,需要更換銀行印鑒,請予辦理.

  原印鑒為: 變更后的印鑒為:

  印鑒章 印鑒章

  XX單位

  蓋上單位公章

  年月日

抵押變更申請書 篇11

  我公司是年月由 (審批機關)批準成立的

  中外合資(合作、獨資)企業。公司投資總額為  萬美元,注冊資本為  萬美元,其中 (股東)萬美元占注冊資本的%;  (股東)出資  萬美元,占注冊資本的

  %......。目前公司注冊資本金已經全部繳清。由于(原因)申請將  (股東)持有的%股權以  (價格)轉讓給  (新股東)。股權變更后,公司的注冊資本不改變,股權結構變更為(股東)出資  萬美元占注冊資本的 %;  (股東)出資  萬美元,占注冊資本的 %......。

  現將相關申請材料報送審批機關,請予審核批準。

  申請企業(蓋章)

  年月日

抵押變更申請書 篇12

  騰沖縣公安局曲石派出所:

  本人女兒居民戶口簿上的名字是宋靈靈,女,漢族,20--年4月5日生,身份證號:---,F在,正式以文本形式向貴所提出更改我女兒姓名為宋琳琳的申請。根據《中華人民共和國戶口登記條例》第十八條的第1條規定:未滿十八周歲的人需要變更姓名的時候,由本人或者父母、收養人向戶口登記機關申請變更登記,所以我現為女兒提出書面申請。

  改名理由:由于當時起名草率,辦理戶口登記用名一直沒有使用,從上幼兒園到現在馬上要上小學四年級了,一直使用的是宋靈靈這個名字,為保證我女兒學籍的延續性,方便以后的升學和就業,現特提出書面改名申請。

  我知道,這樣會給貴所帶來額外的工作,但還是肯請貴所予以批準我為女兒的改名申請為謝!

  特此申請

  申請人:---

  時間:20--年--月--日

抵押變更申請書 篇13

  __旗交通運輸局:

  我單位承擔的__旗沙爾利格至寶日呼德四級公路SG11標段的施工任務,現工程已進入施工準備階[)段,由于我單位內部人員調整,致使原擬任于SG11標段項目經理部的部分人員無法到場參加施工,我公司經過緊急籌措,本著對工程質量、進度負責,滿足工程實際需求,保證工程順利進行的情況下組織成立了SG11標段項目經理部。

  人員變更情況如下:

  項目經理由___替換__, 項目總工由__替換__, 請復核,審批。

  附:變更后人員資歷證件

  榆林市萬達交通工程有限公司

  20__年08月20日

抵押變更申請書 篇14

  申請人: 住所地:

  法定代表人(負責人):(姓名及職務)

  聯系電話:

  被申請追加、變更人: 住所地:

  法定代表人(負責人):(姓名及職務)

  聯系電話:

  追加、變更執行主體請求:

  追加、變更執行主體主要理由及事實:

  此致

  重慶市第一中級人民法院

  申請人(簽名或蓋章)

  年 月 日

  附件:證據目錄及清單

  證 據

  備注:該異議書、證據目錄及清單、證據應按對方當事人人數提供相應副本。

  變更被執行主體申請書篇三

  申請人之母高某因損害賠償一案已經訴至貴院,案號為(20--)東西初字第1481號,在此案審理過程中,原告高某已經死亡,根據《民事訴訟法》的相關規定,申請人做為原告高某的合法繼承人,依法繼承高某的損害賠償請求權利,特申請將本案原告高某變更為周某。轉載請著名來自:

  此致

  武漢市東西湖人民法院

  申請人:

  20--年8月25

抵押變更申請書 篇15

  庫車縣供電公司:

  我庫車縣東城綜合市場,現申請由原單位(庫車縣海美物業服務有限責任公司)變更為新疆綠景源房地產有限公司。還請批準為盼!

  此致

  敬禮!

  

  20xx年x月x日

抵押變更申請書 篇16

  股份合作公司變更名稱、變更住所、變更法定代表人、變更經營范圍、變更經營期限、變更實收資本變更注冊資本、發起人改變姓名或者名稱、變更公司類型、變更出資方式、遷出本市、遷入本市(變更住所跨公司登記機關轄區的)。

  法律依據

  數量及方式   無數量限制,符合條件者即予許可。許可方式為直接申請。

  條  件   申請人提交的材料齊全、符合法定形式

  申請材料   (一)、股份合作公司名稱變更

  1、法定代表人簽署的《公司變更登記申請書》(原件1份);

  2、企業申請登記委托書(原件1份)(可在申請書內填寫);

  3、經辦人身份證明(復印件1份,驗原件);由企業登記代理機構代理的,同時提交企業登記代理機構營業執照(復印件1份,須加蓋本企業印章,并注明“與原件一致”);

  4、股東代表大會決議(原件1份);

  5、公司章程修正案(原件1份)(公司法定代表人簽署);

  6、號查詢證明或名稱變更預先核準通知書(原件1份);

  7、企業法人營業執照正本(原件)和全部副本(原件)

  (二)、股份合作公司住所變更

  1、法定代表人簽署的《公司變更登記申請書》(原件1份);

  2、企業申請登記委托書(原件1份)(可在申請書內填寫);

  3、經辦人身份證明(復印件1份,驗原件);由企業登記代理機構代理的,同時提交企業登記代理機構營業執照(復印件1份,須加蓋本企業印章,并注明“與原件一致”);

  4、股東代表大會決議(原件1份);

  5、公司章程修正案或新的公司章程(公司法定代表人簽署);

  6、新公司住所使用證明;

  7、企業法人營業執照正本(原件)和全部副本(原件)。

  (三)、股份合作公司法定代表人變更

  1、法定代表人簽署的《公司變更登記申請書》(原件1份);

  2、企業申請登記委托書(原件1份)(可在申請書內填寫);

  3、經辦人身份證明(復印件1份,驗原件);由企業登記代理機構代理的,同時提交企業登記代理機構營業執照(復印件1份,須加蓋本企業印章,并注明“與原件一致”);

  4、原法定代表人的免職證明和新任法定代表人的任職證明(原件1份)(可在申請書內填寫);

  5、新任法定代表人身份證明(復印件1份,驗原件);

  6、企業法人營業執照正本(原件)和全部副本(原件)

  (四)、股份合作公司經營范圍變更

  1、法定代表人簽署的《公司變更登記申請書》(原件1份);

  2、企業申請登記委托書(原件1份)(可在申請書內填寫);

  3、經辦人身份證明(復印件1份,驗原件);由企業登記代理機構代理的,同時提交企業登記代理機構營業執照(復印件1份,須加蓋本企業印章,并注明“與原件一致”);

  4、股東代表大會決議(原件1份);

  5、公司章程修正案(原件1份,公司法定代表人簽署);

  6、企業法人營業執照正本(原件)和全部副本(原件)。

  (五)、股份合作公司營業期限變更

  1、法定代表人簽署的《公司變更登記申請書》(原件1份);

  2、企業申請登記委托書(原件1份)(可在申請書內填寫);

  3、經辦人身份證明(復印件1份,驗原件);由企業登記代理機構代理的,同時提交企業登記代理機構營業執照(復印件1份,須加蓋本企業印章,并注明“與原件一致”);

  4、股東代表大會決議(原件1份);

  5、公司章程修正案(原件1份,公司法定代表人簽署);

  6、企業法人營業執照正本(原件)和全部副本(原件)。

  (六)、股份合作公司實收資本變更

  1、法定代表人簽署的《公司變更登記申請書》(原件1份);

  2、企業申請登記委托書(原件1份)(可在申請書內填寫);

  3、經辦人身份證明(復印件1份,驗原件);由企業登記代理機構代理的,同時提交企業登記代理機構營業執照(復印件1份,須加蓋本企業印章,并注明“與原件一致”);

  4、股東代表大會決議(原件1份);

  5、公司章程修正案(原件1份,公司法定代表人簽署);

  6、依法設立的驗資機構出具的驗資報告(原件1份);

  7、企業法人營業執照正本(原件)和全部副本(原件)。

  (七)、股份合作公司注冊資本變更

  1、法定代表人簽署的《公司變更登記申請書》(原件1份);

  2、企業申請登記委托書(原件1份)(可在申請書內填寫);

  3、經辦人身份證明(復印件1份,驗原件);由企業登記代理機構代理的,同時提交企業登記代理機構營業執照(復印件1份,須加蓋本企業印章,并注明“與原件一致”);

  4、股東代表大會決議(原件1份);

  5、公司章程修正案(原件1份,公司法定代表人簽署);

  6、企業法人營業執照正本(原件)和全部副本(原件);

  7、依法設立的驗資機構出具的驗資報告(原件1份);

  8、增加注冊資本的,同時增加新股東的,提交新股東的資格證明;

  9、減少注冊資本的,在報紙上登載三次的減資公告(原件1份)和公司債務清償或債務擔保情況的說明(原件1份)。

  (八)、股份合作公司發起人姓名或者名稱變更

  1、法定代表人簽署的《公司變更登記申請書》(原件1份);

  2、企業申請登記委托書(原件1份)(可在申請書內填寫);

  3、經辦人身份證明(復印件1份,驗原件);由企業登記代理機構代理的,同時提交企業登記代理機構營業執照(復印件1份,須加蓋本企業印章,并注明“與原件一致”);

  4、公司章程修正案(原件1份,法定代表人簽署);

  5、股東或者發起人改變名稱或姓名的更名證明復印件(驗原件);及更名后的主體資格證明(復印件各1份,驗原件);

  6、企業法人營業執照正本(原件)和全部副本(原件)。

  (九)、股份合作公司公司類型變更

  1、法定代表人簽署的《公司變更登記申請書》(原件1份);

  2、企業申請登記委托書(原件1份)(可在申請書內填寫);

  3、經辦人身份證明(復印件1份,驗原件);由企業登記代理機構代理的,同時提交企業登記代理機構營業執照(復印件1份,須加蓋本企業印章,并注明“與原件一致”);

  4、有限責任公司提交股東會決議(原件1份);股份有限公司提交股東大會決議(原件1份);國有獨資公司提交出資人或授權部門的書面決定(原件1份,股東為自然人的由本簽,法人股東加蓋公章);股份合作公司提交股東代表大會決議(原件1份);

  5、企業法人營業執照正本(原件)和全部副本(原件);

  6、提交擬變更的公司類型設立登記時所需提交的申請材料,同時還應提交填寫好的相應公司類型的設立申請書。

  (十)、股份合作公司出資方式變更

  1、法定代表人簽署的《公司變更登記申請書》(原件1份);

  2、企業申請登記委托書(原件1份)(可在申請書內填寫);

  3、經辦人身份證明(復印件1份,驗原件);由企業登記代理機構代理的,同時提交企業登記代理機構營業執照(復印件1份,須加蓋本企業印章,并注明“與原件一致”);

  4、公司營業執照(復印件1份,須加蓋本企業印章,并注明“與原件一致”);

  5、公司章程修正案(原件1份,公司法定代表人簽署);

  6、股東代表大會決議(原件1份);

  7、新的驗資報告(原件1份)。

  (十一)、遷出本市

  1、法定代表人簽署的《公司變更登記申請書》(原件1份);

  2、企業申請登記委托書(原件1份)(可在申請書內填寫);

  3、經辦人身份證明(復印件1份,驗原件);由企業登記代理機構代理的,同時提交企業登記代理機構營業執照(復印件1份,須加蓋本企業印章,并注明“與原件一致”);

  4、股東代表大會決議(原件1份);

  5、有限責任公司提交股東會決議(原件1份);股份有限公司提交股東大會決議(原件1份);國有獨資公司提交出資人決定(原件1份);股份合作公司提交股東代表大會決議(原件1份);

  6、企業法人營業執照正本(原件)和全部副本(原件);

  7、遷出本市的,提交遷入地登記機關同意遷入的文件(原件1份)。

  (十二)、遷入本市

  1、法定代表人簽署的《公司變更登記申請書》(原件1份);

  2、企業申請登記委托書(原件1份)(可在申請書內填寫);

  3、經辦人身份證明(復印件1份,驗原件);由企業登記代理機構代理的,同時提交企業登記代理機構營業執照(復印件1份,須加蓋本企業印章,并注明“與原件一致”);

  4、股東代表大會決議(原件1份);

  5、企業法人營業執照正本(原件)和全部副本(原件);

  6、遷入本市的,提交公司章程修正案(原件1份,公司法定代表人簽署);

  7、遷入本市的,提交新住所使用證明;法律法規有關消防、環保、國土等方面對住所有特殊規定的,須提交有關部門批準文件(原件1份);

  8、遷入本市的,提交《企業名稱預先核準通知書》(原件1份);

  9、遷入本市的,原公司登記機關移交的經封存的公司登記檔案(原件1),經審查檔案中材料不齊或不符合法定形式的,公司需補齊相應材料。

抵押變更申請書 篇17

  X人民法院:

  原告訴被告繼承糾紛一案,經貴院立案后,定于X年XX月XX日上午時開庭。

  因原告被告不當得利糾紛一案定于X年XX月XX日上午時開庭,由于本案原告與被告系特定的親屬關系,為妥善處理親屬之間的家庭糾紛,懇請貴院將本案延期至原告訴被告不當得利糾紛一案開庭后再進行審理,這有利于處理家族矛盾。

  為此,懇請貴院延期本案的開庭時間至X年XX月XX日以后的時間,望依法準許。

  此致

  敬禮!

  

  20xx年x月x日

抵押變更申請書 篇18

  申請人: 住所地:

  法定代表人(負責人):(姓名及職務)

  聯系電話:

  被申請追加、變更人: 住所地:

  法定代表人(負責人):(姓名及職務)

  聯系電話:

  追加、變更執行主體請求:

  追加、變更執行主體主要理由及事實:

  此致

  重慶市第一中級人民法院

  申請人(簽名或蓋章)

  年 月 日

  附件:證據目錄及清單

  證 據

  備注:該異議書、證據目錄及清單、證據應按對方當事人人數提供相應副本。

抵押變更申請書 篇19

  申請人:彭建云,男,漢族,19xx年11月7日出生,住湖南省永州市零陵區珠山鎮神嶺村。

  被申請人:中南大學湘雅醫院

  住 址:長沙市湘雅路87號

  法定代表人:陳方平 職務:院長 電話:

  申請事由:

  申請將原訴訟請求第一項:“判令被告支付原告醫療費9658.48元;誤工費1447.2元;交通費11000.00元;住院治療期間的伙食補助費 168.00 元;營養費 5000元;親屬處理醫療糾紛住宿費300.00元、誤工費300.00元、交通費904.00元”。變更為:“判令被告支付原告醫療費13249.91元;誤工費1447.2元;交通費11000.00元;住院治療期間的伙食補助費 168.00 元;營養費 5000元;親屬處理醫療糾紛住宿費300.00元、誤工費300.00元、交通費2145.00元。”

  事實與理由:

  申請人訴被申請人其他醫療損害賠償糾紛貴院定于20xx年7月12日開庭,因申請人在起訴與開庭之間產生必要費用,所以申請人提出上述請求,敬請同意。

  此致

  敬禮!

  

  20xx年x月x日

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