法院司法鑒定書(精選3篇)
法院司法鑒定書 篇1
申請人:_____________,女,漢族,_____年____月____日出生,住__________,電話:_________________
申請事項
請求對北京市平谷區醫院醫療過錯進行鑒定,如存在過錯請確定參與度。
事實理由
申請人訴_____________區醫院醫療糾紛一案已經貴院受理,本案已經醫療事故鑒定,鑒定結論雖為不構成醫療事故,但從分析意見中可以明確醫院的醫療行為存在嚴重過錯。申請人也堅持認為________________區醫院的治療行為存在醫療過錯,今為查明案件事實,維護申請人合法權益,根據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》第二十七條第四項、《_______高級人民法院關于審理醫療損害賠償糾紛案件若干問題的意見》第16條之規定特申請進行司法過錯鑒定,請予準許。
此致
__________區人民法院
申請人:______________
申請日期:_________________
法院司法鑒定書 篇2
申請人:_________________許某,男,_____族,__________年_____月_____日生,住址:_________________,電話:___________________________第一被申請人:_________________醫院住址:________________
法定代表人:_________________院長
第二被申請人:_________________住址:_________________
法定代表人:_______________________
第三被申請人:________________住址:_________________
法定代表人:_________________
第四被申請人:_________________住址:_________________
法定代表人:_________________
申請事項:________________________________
事實和理由
申請人訴被申請人間醫療損害賠償一案,蒲縣人民法院已經立案。為查明事實,明確責任,現申請人依法申請法院委托鑒定機構對上述被申請人的診療行為進行醫療過錯司法鑒定,同時對原告的傷殘情況及后續康復更換費用予以鑒定,請法院依法核準。
此致
_________________________________人民法院
申請人:___________________
________年_______月_____日
法院司法鑒定書 篇3
委托方:____________________
受托方:____________________
雙方經協商一致就委托事務達成如下協議:
一、委托事項
受托方授權受托方辦理有關購買________的各項事宜。
二、委托授權范圍(委托權限)
1.購買________________。
2.________的購入價應掌握在人民幣________萬元________之間。
3.所購須為________________,不得為________________。
4.其他
三、委托報酬
受托方如按合同約定圓滿完成委托事宜,委托方給付報酬人民幣_____萬元;如果在委托期限內未能完成全部委托事宜,則按每購入_____計算作為報酬;如果在委托期限內未能購買到任何_____,則僅給付勞務費_____人民幣。
四、完成委托事項所需費用
根據實際必需之要求,受托方完成委托事項所必需的費用憑有效支出憑證由委托方予以報銷,但是最高數額限定在人民幣__________之內,超過的費用部分由受托方自己負擔。
五、各項費用的支付方式和期限
委托酬金在受托方完成委托事宜后_____日內一次支付。
其他完成委托之必要費用先由受托方墊付,每星期五結算一次所有費用往來均通過銀行結算。
六、委托授權期限
自_____年_____月_____日起,至_____年_____月_____日止。
七、當事人雙方的權利與義務
1.委托方在合同生效之后,對受托方在授權范圍內的活動可以提出合理的建議和意見,但不得任意干涉,雙方遇有問題可以隨時研究協商。
2.受托方應認真負責行使委托方授予的權利,不得弄虛作假,不得與第三方惡意通謀,欺騙委托方。
八、合同爭議的解決方式
本合同在履行過程中發生的爭議,由雙方當事人協商解決;也可由當地工商行政管理部門調解;協商或調解不成的,按下列第_____種方式解決:
(一)提交__________________仲裁委員會仲裁;
(二)依法向人民法院起訴。
九、其他事項
甲方(蓋章):__________________ 乙方:_________________________
代表人(簽字):________________ 身份證號碼:____________________
_________年________月_______日 _________年________月_______日