工程質量鑒定申請書（精選20篇）

工程質量鑒定申請書 篇1

　　申請人：范_______，男，49歲，農民，現住______省______縣______鄉______村。系被告人范_______之父。

　　請求事項：

　　請求對被告人范_______的精神狀況進行司法鑒定，并作出被告人范_______是否有刑事責任能力的結論。

　　事實和理由：

　　被告人范_______于______年_____月______日因故意殺人犯罪被拘留，隨后被逮捕，現已被_____省______市人民檢-察-院提起公訴。______省_____中級人民法院正在審理中。

　　一向遵紀守法的被告人范_______，突然犯了故意殺人罪，使熟悉他的人都為之震驚。他之所以作出這種事，是他有精神疾病的反應。范_______家庭有精神病史。他舅舅是個瘋子，生活不能自理，靠沿街乞討生活。他的姑姑是個精神病患者，居住在______省______市______區______街______號，經有關部門鑒定，被確認為精神分-裂癥者，并發給了證明(其復印件附后)。而被告人范________，在生活中，也有精神反常現象。如常常在夢中驚叫而醒，兩眼發直，長時間說話，會出現語無倫次的現象，更有甚者，他常常見周圍無人時，就大聲自言自語，所說內容，自己也不知道。

　　我們認為，被告人范_______的精神是反常的，有對其進行精神病鑒定的必要。為了對被告人范______負責，為了防止人民法院辦錯案，根據XX年11月16日《人民法院司法鑒定工作暫行規定》第二條的規定，特向你院提出申請，請求對被告人范______的精神狀況，委托有關部門進行司法鑒定。

　　此致

　　_______省______市中級人民法院

工程質量鑒定申請書 篇2

　　一、申請人(單位)

　　申請人(單位)地址

　　聯系電話

　　聯系人 身份證

　　二、被鑒定房屋基本情況

　　房屋名稱 房屋地址

　　原設計用途 建 筑 面 積 建造年代

　　結構類型 層數 產權所有人

　　產權證編號 備注

　　三、申請鑒定內容

　　申請人承諾：本人(單位)已詳知《申請須知》所有內容愿按鑒定要求提供有關技術資料，按規定承擔所需費用，并保證提供的資料真實可靠，因提供的資料

　　與房屋實際情況不符，導致鑒定結論與實際不符，本人愿意承擔全部責任。

　　申請人(鑒章)：

　　年 月 日

工程質量鑒定申請書 篇3

　　尊敬的領導：

　　我校距中心區 15公里左右，地處一個較偏僻的小山坡上。現有在校生162人，教職工8人。有一幢兩層的教學樓和一排土瓦房。

　　學校的教學樓除用作教室和辦公外，已無閑置房。迫于無奈，師生的生活用房和教學配套設施用房必須使用這幢土瓦房，但這幢房已兩次被上級部門鑒定為D級危房!這幢土瓦房建于上世紀八十年代，占地面積396平方米，瓦面、棟梁與墻體雖時有維修，但因年代久遠，只能暫時遮蔽風雨。墻體本身經歷風雨，也已百孔千瘡，岌岌可危。對我校師生人身安全威脅最大的是后墻，墻體早已嚴重傾斜，裂縫最大處約10厘米。

　　環顧我們周圍的兄弟學校，對比我們國家的發展現狀，我校與時代發展步調格格不入，它真有點被國家遺棄的感覺。我們知道，上級政府部門也是心有余而力不足，但我校的危房狀況已迫在眉睫，刻不容緩，若等到釀成大禍才采取措施則為時已晚。所以，我們殷切期盼上級主管部門能盡快解決我校的危房改造問題。如條件允許，最好的辦法就是拆建。(建兩間3層，250平方米的教師用房，約需資金19萬元，小便處30平方米約1.8萬元，兩項合計約20.8萬元)。無論怎樣，我們深信上級主管部門會正視我校的危房改造問題，會給我們一個滿意的答復。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　日期：XX年XX月XX日

工程質量鑒定申請書 篇4

　　保證書(證人、鑒定人出庭作證用)

　　姓名：朱俊

　　性別：男

　　年齡：41歲

　　民族：漢

　　職業及工作單位：知北市益豐房地產開發公司總經理

　　與本案當事人關系：大學同學

　　我作為本案的'證人(或者鑒定人)，保證向法庭如實提供證言(或者說明鑒定結論)。如有意作偽證或者隱匿罪證(或者作虛假鑒定)，愿負法律責任。

　　______________(簽名)

　　_____年_____月______日

工程質量鑒定申請書 篇5

　　申請人：，男，X族，X年XX月XX日生，現居，系犯罪嫌疑人長子。

　　被申請人：，男，X族，X年XX月XX日生，因涉嫌故意傷害與尋釁滋事罪，現已被刑警大隊刑事拘留。 請求事項：請求對犯罪嫌疑人精神狀況進行司法鑒定。 事實和理由：犯罪嫌疑人因故意傷害與尋釁滋事一案，于X年XX月XX日被刑警大隊刑事拘留。犯罪嫌疑人在以往日常生活中就常常因為一點小事或稍不順心就大發脾氣，處理事情非常極端偏執，極度自我，并且在日常與人交流中，出現過語言混亂，記憶錯亂的情況，無法聽取別人意見。表現出不能和別人正常交流，易躁易怒，有暴力傾向，極其容易沖動，并且不能控制自己的行為的情況。犯罪嫌疑人表現與精神分裂和狂躁癥疾病都有不同程度的吻合。為了對嫌疑人負責，根據相關法律規定，特此提出申請，請求對嫌疑人精神狀況進行司法鑒定。

　　此致

　　敬禮!

　　20xx年x月x日

工程質量鑒定申請書 篇6

　　尊敬的領導:

　　X小學現有教職工18人，現教師宿舍樓始建于上世紀60—70年代，底層為石頭結構，二、三層樓為磚混結構，現共有3層。由于年久，地基下沉。現底層石柱、石梁已出現斷裂，墻壁已多處出現裂縫，屋面鋼筋部分外露。需要給予拆遷重建。準備新建三層教師宿舍樓(含多功能教室、教師會議室、廚房、餐廳等)，建筑面積660平方米，造價人民幣60多萬元。

　　“百年大計，教為之先!”為了X小學教職工的人身安全，盡早達到“十配套”要求，我們期待上級部門給予扶持!

　　俗話說:“再窮不能窮教育，再苦不能苦孩子。”為了真正落實“教育要面向現代化，面向世界，面向未來”的要求，把校舍建設成高標準的一流校舍，使我教育事業邁上一個新臺階，敬請上級領導慎重考慮并迅速批復我們的申請。

　　請示學校:

　　請示日期:

工程質量鑒定申請書 篇7

　　扶溝縣教體局：

　　韭園鎮董村小學位于我鎮東部，距離311國道約2.5公里。學校從學前班到三年級共有四個班，共有教職員工5人。

　　董村小學部分圍墻于去年進行了簡單維修，教育教學環境有了簡單改觀，但與實際教學需求相比差距還很大，學校的各項配套設施極為簡陋。

　　一、原有六間土木結構瓦房教室建于19xx年，建造時受經濟條件的制約，施工質量不夠好，并且年時已久，由于長期失修，瓦房教室橫梁松動、目前下雨天漏雨嚴重，因漏水的長期腐蝕，屋頂竹簾已腐朽，屋頂瓦片塌陷甚至跌落，內粉刷墻壁脫落，隨時有瓦片掉落的危險。亟待解決。上級規定的圖書室、體育室、儀器室由于缺乏場地只能安置在校園這六間房內，而老屋狹小、光線暗淡，長此以往必將對師生的身心造成損害;

　　二、學校墻體由于長期失修，墻體出現了裂縫，東邊及北邊墻體已倒塌，其余墻體隨時有倒塌的危險。加上我校地勢較低，每逢雨天墻體安全隱患尤其讓人擔心;

　　三、學校廁所墻體裂縫較大，屋頂結構為石棉瓦，由于年久失修，環境衛生特別差，對廣大師生的學習生活產生嚴重影響，且存在安全隱患必須進行改建;

　　四、我校校園地面多為泥土，亟待綠化及硬化。

　　五、我校供電線路年久失修，老化現象非常突出，安全隱患較大，亟待維修整改線路。

　　鑒于以上實際情況，具體改造項目如下：

　　1、重新修建280米圍墻，根據當地水泥、磚塊和工價，約需資金6萬元。

　　2、抬高地勢，整修校園(約5168平方米)路面、硬化及綠化(花壇、花帶建設)環境，修建設施。約需資金5萬元。

　　3、重新修建教師、學生廁所，根據當地水泥、磚塊和工價，約需資金2萬元。

　　4、6間教室粉刷、換頂、門窗更新約需資金4萬元。

　　5、現有線路改造約需資金5000元。

　　6、后排教室及辦公室(14間)走廊嚴重漏水，需維修，約需資金1.5萬元。

　　7、學校大門年久失修，需要更新改造，約需資金2萬元。

　　鑒于以上情況，我校改造預計共需資金21萬元。為此特呈文請求縣政府解決校舍維修改造資金21萬元。

　　x小學

　　20xx年xx月xx日

工程質量鑒定申請書 篇8

　　申請人：______，男，漢族，____年___月___日出生

　　住所地：____省____市____縣

　　代理人：________

　　律師電話：________

　　請求事項：

　　請求貴院指定專業機構對涉案工程進行造價鑒定

　　事實及理由：

　　申請人與_____建設工程合同糾紛一案已訴于貴院，現正在審理過程中。由于被告不認可原告提交的結算報告，原告本著盡快公平解決糾紛的意愿，且根據《中華人民共和國民事訴訟法》之規定，特申請貴院指定專業機構對涉案工程進行造價鑒定，望予準允。

　　此致

　　區人民法院

　　申請人_______

　　___年___月___日

工程質量鑒定申請書 篇9

　　房屋鑒定申請書

　　申請事項：

　　請求貴院將申請人位于黑龍江省牡丹江市愛民區紡織二路牡紡河東小區9棟5單元601室的房屋漏水的影響成度及經濟損失數額進行鑒定、評估。事實和理由：

　　原告王福田與被告樊國相鄰關系糾紛一案中，原告與被告系樓上樓下關系。因被告20__年6月26日開始私自改造房頂，將女兒墻蓋上排水管堵死，只要一下雨，雨水直接順著墻體往下流，屋里剛出現漏水時，就告之被告處理，被告置之不理。才導致原告家2個臥室、客廳、廚房、衛生間、陽臺不同成度嚴重漏雨，嚴重時水都成水溜往下流。原告從入住8年來從未有過漏雨現象。從20__年6月28日早7點30分開始漏雨到此刻，以使原告家無法正常生活和正常居住。特申請貴院委托專業人員對損壞房屋做出公平公正的鑒定和評估。

　　申請人：

　　代理人：

　　20xx年9月日

工程質量鑒定申請書 篇10

　　申請人：，系被申請人的父親

　　被申請人：

　　請求事項： 請求對被申請人的精神狀況進行司法鑒定，鑒定被申請人是否有民事行為能力。

　　事實及理由：

　　申請人與被申請人系父女關系。

　　被申請人于20xx年前因與其丈夫離婚，致使其精神受到了很大刺激，逐漸出現精神失常，表現為不與人接觸獨自發呆、自言自語、害怕、生活失理，夜眠差。經XX省精神病院診斷為“精神分裂癥”，治療好轉出院。后被申請人于20xx年因出現興奮話多、入睡困難等到第三人民醫院住院治療，經精神檢查：被申請人意識清楚，引出幻聽及被害妄想，表情淡漠，無自知力，診斷為未定型精神分裂癥。經治療于20xx年6月1日好轉出院。20xx年6月22日被申請人及家屬希望繼續鞏固治療再次到第三人民醫院住院治療，病情診斷為未定型精神分裂癥。現被申請人因為病情反復、精神狀態不穩定，不能辨認自己的部分行為而從工作單位病退。現為處理糾紛及相關事宜。特向貴單位提出請求，請求貴單位對被申請人的精神狀況進行司法鑒定，鑒定被申請人是否具有民事行為能力。

　　此致

　　敬禮!

　　20xx年x月x日

工程質量鑒定申請書 篇11

　　請人： 男 漢族 19xx年xx月xx日出生

　　住所地：xx省x市x縣

　　代理人：律師 電話：13

　　請求事項：

　　請求貴院指定專業機構對涉案工程進行造價鑒定

　　事實及理由：

　　申請人與建設工程合同糾紛一案已訴于貴院，現正在審理過程中。由于被告不認可原告提交的結算報告，原告本著盡快公平解決糾紛的意愿，且根據《中華人民共和國民事訴訟法》之規定，特申請貴院指定專業機構對涉案工程進行造價鑒定，望予準允。

　　此致

　　x區人民法院　   

　　簽名：diyifanwen.com

　　日期：年 月 日

工程質量鑒定申請書 篇12

　　致：福保警區

　　茲有我司待錄用員工性別：身份證號碼：作性質特殊，需證明其本人提供信息真實可靠，特向貴警區申請辦理指紋錄入事項，請予以辦理。

　　20xx年x月x日

工程質量鑒定申請書 篇13

　　姓名：

　　性別：

　　年齡：

　　民族：

　　職業及工作單位：

　　與本案當事人關系：

　　我作為本案的證人(或者鑒定人)，保證向法庭如實提供證言(或者說明鑒定結論)。如有意作偽證或者隱匿罪證(或者作虛假鑒定)，愿負法律責任。

　　(簽名)

　　年 月 日

工程質量鑒定申請書 篇14

　　申請人：

　　申請事項：請求法院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘級別及護理期、營養期、休息期進行鑒定。

　　事實與理由：

　　某年某月某日某時許，在某某路出某某路附近，A駕駛B所有的牌號為AAAA的小轎車將駕駛電動自行車的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書中認定A負主要職責，申請人負次要職責。現A等拒不賠償對申請人造成的損失，申請人無奈向貴院起訴，現因申請人受傷，為了進一步明確訴訟請求，現依法申請貴院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘及三期進行司法鑒定，請批準。

　　此致

　　xx人民法院

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

工程質量鑒定申請書 篇15

　　區人民法院：

　　你院受理區人民檢察院提起公訴的 ly 涉嫌組織領導黑社會性質罪等案件，經查閱卷宗 材料，并經 ly 父母堅決要求，特向你院提出如下意見。

　　ly 的刑事責任能力問題，業已經過區公安局委托上海市精神衛生鑒定機構作出鑒定： 認定 ly 完全刑事責任能力。 但是，由于該鑒定結論未按照申請人的請求范圍對 ly 進行科學 檢查，其鑒定方法(談話及閱卷)及公正態度(選定方法神秘，結論迅速而草率)均引起 ly 及其父母(申請人)之強烈懷疑，辯護人深知刑事責任能力及受審受刑能力之確定，系 ly 能否參與刑事訴訟之必要條件，故此，特向你院提出申請，請依法委托令各方均足以信服之鑒定 機構，采科學之方法，以公正之態度對 ly作案時的刑事責任能力，和目前之受審能力受刑 能力作出鑒定，從而保障刑事訴訟任務順利進行，并彰顯我國法治的文明進步。

　　一，親屬的精神病鑒定申請和刑事責任能力鑒定結論

　　ly 的精神問題，其母在偵查階段已向公安部門提出司法鑒定申請：請求對 ly 的精神病 狀況進行鑒定，目的是為了讓 ly得到有效的治療。公安部門委托了上海市市精神衛生鑒定 機構對 ly 的刑事責任能力問題做出了結論：ly 具有完全刑事責任能力。

　　對此結論 ly 親屬有如下意見：1，為什么不在山東省境內選擇鑒定機構，而跑到上海去 委托。 難道因為在 ly 發案前在山東某精神醫療機構曾住院治療，從而影響公正性嗎那也可 以在省內選擇其他合法鑒定機構，而沒必要跑那么遠。更重要的是，該機構是怎么選出來的 呢2，上海某機構對 ly的鑒定方法有問題。按鑒定書上陳述的鑒定方法可知，其所謂鑒定 方法包括：(1)看卷，辦案人員提供了一百多頁的卷宗材料;(2)談話，在看守所內，與 ly進行了二十多分鐘的談話，談話人為三個鑒定人員，在場人為偵查人員，家屬沒有在場。

　　ly 親屬的上述懷疑是有道理的。偵查機關選定鑒定機構的規則是什么，在全國多如牛 毛的司法鑒定機構中，偵查機關是如何將上海某機構選定出來的。鑒定人員未對ly 進行身 體檢查， 未借助任何儀器， 僅通過談話和看卷的方式就得出 ly 有完全刑事責任能力的結論， 該結論是否草率鑒定過程在看守所內，ly親屬作為申請人，沒有被通知到場，是否合適，其實，ly 發案前即有精神治療史，并有強烈的被害恐懼感，以為很多人都想害他。經查閱有關精神病資料，可以得知，精神疾病的表現是多種多樣的。精神病患者不見得在所有 方面都表現異常，他們有可能是在某些方面出了問題，ly的情況就是這樣。他其他方面也 許看上去正常，但他總以為別人害他，這顯然是病態的。

　　ly 的三個叔叔和一個姑姑都有精神病史， ly 父母稱， 從很小的時候就和別的孩子 據 ly不一樣，行為方式有異于常人。如病情發作時，夜里興奮不睡覺，在屋內走來走去。服用精 神類藥物后，才能穩定下來。據其母親介紹，ly在發案前后曾有如下情況：1，經常懷疑有 人來傷害他，常牽狼狗躲于屋后，其母親證實當時根本無人;2，病情發作后，ly 極其狂躁， 為避免其出意外，ly父母用鐵鏈將其日夜鎖于家中屋內，后來，ly 趁家中無人之機，砸毀 鎖鏈逃脫。3，有精神病住院治療史;3，被羈押后，懷疑別人害自己，且狂躁不安，在看守所內有明顯發病跡象，經看守所同意后，ly 親屬定期為 ly 送精神病處方藥，ly 服用后，尚 得安寧。4，公安機關指稱 ly不服監管的若干表現，足見其狂躁狀況。5，如無精神病之明 顯癥狀，看守所內醫生是不會同意 ly 服用精神類藥物的。

　　二，ly 有無受審能力

　　ly 親屬提出的是精神病鑒定申請，而鑒定結論僅對刑事責任能力進行了鑒定并做出結 論，這是有一定問題的。

　　先說刑事責任能力問題。ly 被控的作案時間，從20__年20__年，共七年的時間，時間 跨度是非常大的，鑒定結論認為 ly在七年的時間內都具有完全刑事責任能力，對每次犯罪 的認知能力都是肯定的。故認定 ly 具有完全刑責。

　　上述結論的正確與否，屬精神醫學專業問題，我不便妄斷，有待下一步在科學和合法的 基礎上作出進一步認定。

　　但，我們不能無視 ly 目前的精神狀況，因為，ly 如果目前有精神病，他就不具備參與刑事訴訟的能力，也就是說，他沒有受審的能力。檢察官不能將一個精神病患者送上法庭， 法庭也不能對一個精神病患者進行審判。

　　因此，應該對 ly 目前的精神狀況進行鑒定，以確定其是否能夠了解自己在訴訟中所處 的地位和自己行為在訴訟中的意義。

　　三，精神病患者既無受審能力，更無受刑能力

　　刑法的意義在于預防， 通過追究行為人刑責以達到矯正其人格、 降低或消除其人身危險， 并警示社會， 以阻止具有同種傾向的人收斂其惡行，而精神病患者的危險性在于其精神失去 對行為的控制，只有醫學治療方能使其人性回歸，法律無法達到矯正效果，審判和處罰也不能實現特殊預防和一般預防之目的。故此，本案除應對 ly 刑事責任能力進行鑒定外，還應 該對 ly目前的精神健康與否進行鑒定，以確定其是否具有受審能力和受刑能力。否則，刑 事訴訟的目的，將被扭曲。

　　鑒于上述原因，作為辯護人，我向司法部門提出了對 ly 重新進行精神問題重新進行鑒 定的申請。請予以審核。

　　此致

　　區人民法院

　　申請人：___ 系 ly 的母親

　　申請人：趙永林 山東岳首律師事務所律師，系本案 ly 的辯護人

工程質量鑒定申請書 篇16

　　申請人：姓名，基本情況

　　請求事項

　　請求依法對劉根據與申請人簽訂的《建設施工合同》所承建的位于市華聯路的房屋工程質量是否合格進行鑒定。

　　事實及理由

　　劉訴申請人建設工程施工合同糾紛一案，因劉在為申請人修建房屋時偷工減料，用的水泥含量、鋼筋粗細及密度均嚴重不符合國家標準及設計要求，致使房屋開裂，樓面下陷，工程質量存在重大的問題，根本不能居住。由于該工程并未進行竣工合格驗收，需要對該房屋的質量是否合格進行鑒定，鑒于是否對房屋的質量進行鑒定直接影響到本案審理判決結果，為了能準確查明案件事實，確保判決的合法性、公正性，申請人特請求人民法院委托相關部門對上述請求鑒定事項作出公正合法的鑒定。

　　此致

　　州中級人民法院

　　申請人：

　　申請日期：20年月日

工程質量鑒定申請書 篇17

　　申請人： ，女，漢族，年月日出生，住，系犯罪嫌疑人任敦海之母，電話：

　　被申請人：任敦海，男，漢族，**年**月**日出生，犯罪嫌疑人任敦海因涉嫌故意傷害一案，現已被市北公安局刑事拘留。

　　請求事項：

　　請求對犯罪嫌疑人的精神狀況進行司法鑒定。

　　事實和理由：

　　犯罪嫌疑人因涉嫌故意傷害一案，于 年 月 日被市北公安局刑事拘留。犯罪嫌疑人有狂躁癥的病史，暴躁易怒，時常有沖動行為。為了對犯罪嫌疑人任敦海負責，根據20xx年11月16日《人民法院司法鑒定工作暫行規定》第二條的規定，特向貴局提出申請，請求對犯罪嫌疑人任敦海的精神狀況，委托有關部門進行司法鑒定。

　　此致

　　敬禮!

　　20xx年x月x日

工程質量鑒定申請書 篇18

　　申請人：王志，男，19xx年10月24日出生，漢族，住西市上海花苑11號，身份證號碼：35190 聯系電話：134802

　　被申請人：韓，男，19xx年日出生，漢族，住西市青島路1，身份證號碼：3519021508。

　　請求事項：

　　對被申請人提交的起訴書關于“韓”的手印指紋進行鑒定。 事實和理由：

　　貴院已受理的申請人與被申請人民間借貸糾紛一案中，名義上被申請人提交實際完全是是偽造的，被申請人在起訴書中無本人親筆簽名，僅有手印，申請人與被申請人多次溝通其均表示無奈，起訴并非其本意，表示并沒有在起訴書上簽過字并暗示手印也沒按捺過，更何況實際情況是被申請人已經通過陳收回了借給申請人的50萬元借款，所謂的“被申請人”為達到非法目的公然偽造被申請人按捺的手印，其行為已嚴重干擾了本案的司法審判，應追究行為人其相應的法律責任。同時為查清本案的客觀事實及依法維護申請人的合法權益，特向貴院提出以上申請，請予以準許!

　　此致

　　20xx年x月x日

工程質量鑒定申請書 篇19

　　委托鑒定申請書

　　申請人：寧炳南，男，1985年11月25日出生， 漢族，江西省修水縣馬坳鎮青板橋村八組，身份證號 碼3604248

　　現住：瑞安市莘塍街道周田村

　　申請人于20xx年8月應聘至溫州好來居裝飾有限 公司瑞安辦事處上班，在工作中不慎從手腳架上摔下， 造成左髕骨骨折，住院治療后，遵醫囑于十八個月后 住院拆除內固定。特申請作“誤工期、護理期、營養 期”三期鑒定，請求法院特批為謝!

　　此致

　　瑞安市人民法院

　　申請人：

　　二〇xx年十月十六日

工程質量鑒定申請書 篇20

　　___城鎮建設管理局：

　　申請人系龍港鎮涂廠村二小區116—121號一幢房屋所有權人，該幢房屋坐北朝南共計12間，均為二層(坯房一層)磚木結構，木構架及磚墻承重，始建于1975年，房屋構造無地梁、圈梁及構造柱，部分內橫墻出現豎向裂縫，木擱柵、樓板、木檁條、瓦椽材質嚴重腐蝕老化，曬臺、房屋預制小梁出現鋼筋嚴重銹蝕，砼保護層脹裂、脫落。經蒼南縣房屋安全鑒定所現場觀測評定、綜合分析，鑒定該房屋屬整幢危房(D級)并建議停止使用，應盡早予以拆除改造處理。鑒于上述危房鑒定報告處理建議及房屋使用人的生命財產安全，特此向貴局提呈報告，要求盡早給予解決危房拆建為感!

　　特此申請

　　申請人：___

　　20__年__月__日