工傷私下調解協議書（精選3篇）
工傷私下調解協議書 篇1
甲方：___________________有限公司
乙方：___________________代理人：______________
乙方于____年______月______日在甲方上班。____________年______月_______日時下班回家。當日________時發生交通事故。經雙方協商，達成如下協議內容：
一、雙方確認乙方不構成工傷也不構成視同工傷。
二、雙方確認自_____年_____月______日起解除雙方的勞動合同關系。
三、甲方本著人道主義的精神于______年______月_____日時前一次性補償乙方全部費用(包括但不限于乙方交通事故期間的補貼、醫療費用補助等)共計____________萬元人民幣。
四、乙方放棄向甲方要求(包括訴訟和勞動仲裁方式在內)民事賠償和勞動賠償或補償的全部權利。
五、雙方因本次事件發生或可能發生的全部糾紛一次性了結。
六、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：___________________
_______年_____月_______日
乙方：___________________
_______年_____月_______日
工傷私下調解協議書 篇2
編號：______________________
當事人姓名性別民族年齡職業或職務聯系方式單位或住址當事人姓名性別民族年齡職業或職務聯系方式單位或住址糾紛主要事實、爭議事項：
經調解，愿達成如下協議：
本協議經本案當事人簽字、蓋章，人民調解員簽名，人民調委會簽字即發生法律約束力。當事人應當嚴格遵守、自覺履行，不得擅自變更或解除本協議。
本協議一式份，當事人、人民調解委員會各持一份，具有同等效力。
當事人(簽名手印)：______________________人民調解員(簽名)：_____________________
當事人(簽名手印)：______________________記錄人(簽名)：______________________
(人民調解委員會印章)年月日
工傷私下調解協議書 篇3
甲方：
乙方：
陳系甲方員工，其于20__年6月18日上午9點57分離開工廠大門騎摩托車回家，后患病經醫院搶救于20__年6月24日早上5點左右去世。
甲乙雙方在不存在欺詐、脅迫、顯示公平、重大誤解、乘人之危等情形下，雙方一致確認陳*志為非因公死亡，并自愿達成以下調解協議：
一、甲乙雙方協商一致同意自本協議簽訂之日起，甲方一次性向乙方支付 元整(大寫： 元整)(包括但不限于喪葬費、一次性救濟金、供養直系親屬生活困難補助、經濟賠償金、經濟補償金、保險、醫療費、加班費、工資、交通費、住院伙食補助費等)。乙方自愿放棄其他請求。如甲方法定的賠付金額超過上述金額，則超出部分由乙方自愿放棄，保證不再向甲方主張。上述費用自簽訂協議之日起 日內支付。
二、自乙方收到上述款項之日起，甲方和乙方之間的所有糾紛全部處理終結，甲方與陳*志供養直系親屬生活困難補助的關系也因一次性賠償完畢而終結。乙方不得再以任何理由或采取任何方式向甲方主張任何權利，以及乙方不得再針對該受傷事實向任何部門或單位主張任何權利。否則，乙方須全額退還甲方已支付的全部費用，并自愿向甲方承擔100000元的違約金。
三、本協議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起成立并生效。甲乙雙方必須嚴格按照本協議約定履行。本協議系雙方真實意思表示，不存在任何可撤銷、可變更或無效的法定情形。
四、本協議一式六份，甲乙雙方各執一份。
甲方： 乙方：
20__年 月 日