治安調解書（通用3篇）

治安調解書 篇1

　　甲方當事人：___________________________

　　代理人：_______________________________

　　乙方當事人：___________________________

　　代理人：______________________________

　　基本事實：_____________________________________________________________________

　　依據《中華人民共和國治安管理處罰法》第九條規定“…經公安機關調解，當事人達成協議的，不予處罰。經調解未達成協議或者達成協議后不履行的，公安機關應當依照本法的規定對違反治安管理行為人給予處罰，并告知當事人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟”，現經公安機關調解，雙方自愿達成如下協議：________________________________

　　履行方式及期限__________________________

　　甲方當事人______________________________代理人_______________________

　　乙方當事人______________________________代理人_______________________

　　調解人__________________________________單位_________________________

　　(公章)

　　______年____月____日

　　一式三份，由當事人雙方及公安機關各執一份

治安調解書 篇2

　　甲方：_________________年齡：_________________住址：_________________身份證號碼：_________________

　　乙方：_________________年齡：_________________住址：_________________身份證號碼：_________________

　　丙方：_________________年齡：_________________住址：_________________身份證號碼：_________________

　　丁方：_________________年齡：_________________住址：_________________身份證號碼：_________________

　　甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實際情況，就_______年____月____日發生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經各方協商，現達成和解協議如下：

　　一、各方確認甲方于_______年____月____日在工作中于工地受傷，后丙方墊付甲方_________萬元用于其治療康復，對此，各方予以確認;

　　二、甲方于_______年____月____日治療終結出院，繼續康復，對此，各方予以確認;

　　三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責任，即方責任為%，方責任為%，方責任為%;

　　四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣___________元整(大寫：_________________萬元);方支付方墊付甲方的各種費用___________元(大寫：_________________萬元)，甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。

　　五、本協議經各方簽字或者蓋章后生效。一式份，甲、乙雙方各執一份，見證人一份，各方身份證復印件、營業執照、機構代碼證復印件為本協議書附件。

　　甲方：_________________(簽字)

　　乙方：_________________(簽字)

　　丙方：_________________(簽字)

　　丁方：_________________(簽字)

　　見證人：_________________(簽字)

　　簽約日期：_________________

　　簽約地點：_________________

治安調解書 篇3

　　_________________人民法院

　　離婚調解書(_________)民字第號

　　原告：_________________

　　被告：_________________

　　本院于_____________年_______________月_______________日立案受理了原告訴被告_____________(寫明案由)一案。依法由審判員__________適用簡易程序公開(或不公開)進行了審理。(寫明當事人的訴訟請求和簡要事實)

　　本案在審理過程中，經人民法院主持調解，雙方當事人自愿達成如下協議：_________________

　　____________________(寫明協議的內容)。

　　____________________(寫明訴訟費用的負擔)。

　　雙方當事人一致同意本調解協議自雙方在調解協議上簽名或捺印后即具有法律效力。

　　上述協議，不違反法律規定，本院予以確認。

　　審判員_____________

　　________________年_______________月_______________日

　　(院印)

　　書記員_____________