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江西省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)布時(shí)間:2024-02-11

江西省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)(精選16篇)

江西省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 篇1

  一、一次性傷殘補(bǔ)助金

  一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資;

  二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資;

  三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資;

  四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;

  五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資;

  六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;

  七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,

  八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,

  九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,

  十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資。

  二、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金

  五級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資;

  六級(jí)傷殘為17個(gè)月的本人工資;

  七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資;

  八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資;

  九級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;

  十級(jí)傷殘為4個(gè)月的本人工資。

  三、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

  五級(jí)傷殘為32個(gè)月的本人工資;

  六級(jí)傷殘為28個(gè)月的本人工資;

  七級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資;

  八級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;

  九級(jí)傷殘為17個(gè)月的本人工資

  十級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資。

江西省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 篇2

  甲方(單位):____________

  乙方(個(gè)人):____________

  身份證號(hào)碼:____________

  為了解決乙方工傷事宜,雙方經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:

  一、工傷經(jīng)過(guò)

  乙方于_____年_____月_____日在為甲方工作過(guò)程中受傷。

  主要傷情:

  二、賠償金額與支付

  1、雙方確認(rèn),本協(xié)議簽訂之前,甲方已經(jīng)向乙方支付或承擔(dān)下列費(fèi)用:____________醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)合計(jì)人民幣(大寫) (¥__________元)。

  2、除已經(jīng)支付的以外,甲方同意向乙方支付工傷補(bǔ)償:人民幣(大寫) (¥__________元)。

  上述工傷補(bǔ)償包括但不限于工傷所引起的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、傷殘輔助器具費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫養(yǎng)金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關(guān)的賠償、費(fèi)用與待遇,以及勞動(dòng)關(guān)系解除的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等待遇。

  3、工傷補(bǔ)償支付時(shí)間:__________年_____月_____日前支付。

  4、工傷保險(xiǎn)處理:各方同意按下列第 種方式處理:

  (1)甲方配合辦理乙方工傷保險(xiǎn)及其它社會(huì)保險(xiǎn)待遇申報(bào)。社會(huì)保險(xiǎn)(含工傷保險(xiǎn))作出的賠償包含在本協(xié)議約定的工傷補(bǔ)償金額之中。如甲方已經(jīng)向乙方足額支付了工傷補(bǔ)償,則工傷保險(xiǎn)基金與社保基金所支付的工傷待遇應(yīng)歸甲方所有(如已支付到乙方處,則乙方應(yīng)向甲方相應(yīng)返還)。

  (2)甲方配合辦理乙方工傷保險(xiǎn)及其它社會(huì)保險(xiǎn)待遇申報(bào)。工傷保險(xiǎn)基金所作出的賠償不包含在本協(xié)議約定的工傷補(bǔ)償金額之中,甲方應(yīng)在工傷保險(xiǎn)基金賠付的金額之外,按照本合同約定另行支付工傷補(bǔ)償。

  5、乙方

  指定收款賬號(hào):____________

  開戶行:____________

  戶名:____________

  三、勞動(dòng)關(guān)系解除

  1、雙方同意,雙方勞動(dòng)關(guān)系于_____年_____月_____日(解除日)解除;勞動(dòng)關(guān)系解除方面的補(bǔ)償已經(jīng)計(jì)算到本協(xié)議約定的工傷補(bǔ)償中。

  2、甲方應(yīng)正常支付工資至解除日,工資標(biāo)準(zhǔn)為:每月人民幣_(tái)_________元。

  四、特別聲明

  本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方關(guān)于工傷、勞動(dòng)關(guān)系履行/解除的一切權(quán)利義務(wù)就此解決,工傷待遇中的所有項(xiàng)目(包括但不限于后續(xù)的醫(yī)療費(fèi)用等)均已經(jīng)包括在約定的工傷補(bǔ)償中,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利、勞動(dòng)報(bào)酬、補(bǔ)償金、賠償金、費(fèi)用報(bào)銷,不得提起監(jiān)察、勞動(dòng)仲裁或訴訟。

  乙方確認(rèn)了解自身傷情,如傷情發(fā)生任何變化,均不影響本協(xié)議的執(zhí)行。

  如本協(xié)議簽訂前乙方未做勞動(dòng)能力鑒定,則乙方同意放棄進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,且不因日后勞動(dòng)能力的鑒定結(jié)果影響本協(xié)議的生效與履行。

  五、違約責(zé)任

  因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通行費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi),及其它經(jīng)濟(jì)損失。

  六、其它

  1、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份,具有同等法律效力。

  2、本協(xié)議自甲、乙雙方簽署之日起生效。

  簽署日期:____________

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  乙方親屬簽字:____________

  見證人簽字:____________

江西省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 篇3

  甲方:_________________

  乙方:_________________,系已故員工_______________之。

  甲方員工_______________自____ 年 _____ 月 _____ 日入職甲方處,于____ 年 _____ 月 _____ 日時(shí)因胃癌經(jīng)搶救無(wú)效死亡。甲乙雙方共同確定_______________為非工傷死亡。_______________于____ 年 _____ 月 _____ 日出生,供養(yǎng)親屬情況:

  父親:_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

  母親:_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

  配偶子女:_________________

  兄弟姐妹:_________________

  為妥善處理_______________死亡的善后事宜,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方在本協(xié)議簽訂前的年月日已向_______________捐助醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等款項(xiàng)共計(jì)人民幣元,其中甲方以公司名義捐助的款項(xiàng)為人民幣元,由甲方員工自發(fā)捐助的款項(xiàng)為人民幣元。乙方確認(rèn)已收到前述款項(xiàng)。

  二、在上述第一條之外,甲、乙雙方依據(jù)法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定,向乙方依法支付非因工死亡撫恤金人民幣元,其中喪葬補(bǔ)助費(fèi)元,一次性撫恤金元,供養(yǎng)直系親屬一次性救濟(jì)金元,扣除社保基金已支付的部分,甲方還應(yīng)向乙方支付人民幣元。

  三、截至本協(xié)議書簽署當(dāng)日,甲方已結(jié)清_______________的全部工資,并無(wú)拖欠其工資、福利及其他應(yīng)付款項(xiàng)情形。

  四、乙方確認(rèn),在本協(xié)議簽署當(dāng)日,甲方已向乙方支付了上述全部款項(xiàng)合計(jì)人民幣元。乙方受領(lǐng)上述全部款項(xiàng)后保證不會(huì)有本協(xié)議書之外的任何其他家屬向甲方要求付款或追究責(zé)任。上述全部款項(xiàng)如何分配由乙方自行決定,與甲方無(wú)關(guān)。

  五、本協(xié)議書簽署后,因死者非因工死亡相關(guān)的一切權(quán)利義務(wù)全部終結(jié),乙方及死者其他家屬不得再以任何其他理由,向甲方索要本協(xié)議書之外的任何金額或提出其他要求。

  六、本協(xié)議書乙方簽署后即生效,不可撤銷。

  七、附件,是本協(xié)議書的重要組成部分,與本協(xié)議書一并執(zhí)行。

  附件一:_________________乙方身份證復(fù)印件;

  附件二:_________________親屬關(guān)系證明及授權(quán)委托書的公證文書。

  八、本協(xié)議自甲、乙雙方簽署之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式叁份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)貳份,乙方執(zhí)壹份。

  甲方:_________________(蓋章)乙方(簽名及指模):_________________

  委托代理人:_________________

  簽訂時(shí)間:_________________

  地點(diǎn):_________________

江西省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 篇4

  甲方:_________________乙方:_________________委托代表人:_________________身份證號(hào)碼:_________________公司地址:_________________家庭住址:_________________

  茲有用人單位(以下簡(jiǎn)稱甲方)與其單位員工(性別:_________________,身份證號(hào)碼:_________________,以下簡(jiǎn)稱乙方)從年月日發(fā)生勞動(dòng)合同關(guān)系,在年月日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,使其受到傷害,事故發(fā)生后甲方立即對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。

  基于乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,乙方提出賠付要求。為此,甲方也尊重其意愿,同意賠付要求。本著公平合理、協(xié)商一致、互諒互利的原則,就乙方同甲方賠付一事,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》依據(jù)參照中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第586號(hào)文件《工傷保險(xiǎn)條例》(20__年1月1日起施行),第五章:_________________工傷保險(xiǎn)待遇,第三十七條:_________________職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:_________________(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:_________________十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)參照安徽省政府169號(hào)令文件給予一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金為合肥區(qū)域平均工資4個(gè)月,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為合肥區(qū)域平局工資5個(gè)月,共計(jì)9個(gè)月合肥區(qū)域平均工資,合肥區(qū)域職工月度平均工資標(biāo)準(zhǔn):_________________3207元/月(該標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)由社保局提供)。共計(jì)須賠付其:_________________本人工資7個(gè)月+合肥平均工資9個(gè)月,共計(jì)須賠付:_________________1500元/月*7個(gè)月=10500元(一次性傷殘補(bǔ)助金)3207元/月*9個(gè)月=28863元(一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金)三項(xiàng)合計(jì):_________________39363元。經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:_________________

  一、甲方于年月日一次性支付給乙方賠付內(nèi)容如下:_________________(一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金總計(jì)三項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣元,大寫金額為:_________________;二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立即終止;

  三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,后續(xù)引起其他身體異常與甲方無(wú)關(guān),乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

  甲方 ___________

  乙方 ___________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

江西省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 篇5

  甲方:______________

  乙方:______________

  甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格

  按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:

  1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于20__________年5月19日在深圳市__________________工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往深圳市_________________人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))。現(xiàn)已愈合出院。

  2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬(wàn)元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。

  3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。

  4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。

  甲方 ___________

  乙方 ___________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

江西省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 篇6

  _________________有限公司,地址:_________________法定代表人:_________________

  乙方(工人):_________________,男,__________歲,住成都市___________________,身份證號(hào):_________________

  乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:_________________

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫:_________________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣元(大寫:_________________)。

  3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大寫:_________________),余款人民幣元(大寫:_________________)于付清。

  4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  甲方 ___________

  乙方 ___________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

江西省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 篇7

  工傷賠償協(xié)議書范本(一)

  甲方:×有限公司(用工企業(yè)名稱)法定代表人:委托代理人:

  乙方:,系受害人之(寫明與受害人的關(guān)系)。

  現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號(hào)碼:

  甲方單位職工,因工作原因于×年××月××日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。于×年××月××日生,供養(yǎng)親屬情況:

  父親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

  母親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

  妻子:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

  子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

  子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

  為妥善處理死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金×元;

  二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金×元;

  三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金×元;

  四、其他費(fèi)用。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上,甲方自愿另行補(bǔ)償乙方×元。

  上述一、二、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣×元;

  四、付款方式和付款時(shí)間;

  五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

  六、協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。

  甲方:(蓋印)委托代理人:乙方:

  ×年××月××日

  工傷賠償協(xié)議書范本(二)

  甲方:

  性別:出生年月:年月日身份證碼:

  家庭住址:電話:

  乙方:石家莊公司

  住所地:

  法人代表:

  鑒于甲方于年月日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事,依照國(guó)家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,達(dá)成協(xié)議如下:

  一、賠償金額:

  1、甲、乙雙方一致確認(rèn),乙方于20__年6月1日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣¥元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款¥元。

  2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金(包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣元整。甲方自愿放棄其他請(qǐng)求,雙方從此無(wú)涉。

  二、付款期限:

  本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng),在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;20__年8月31日前付人民幣;余款人民幣于20__年12月31日前付清。乙方可以通過(guò)銀行匯款方式支付上述款項(xiàng),甲方的銀行賬戶為:。

  三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

  四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

  五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

  六、本協(xié)議簽訂后雙方再無(wú)任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

  七、違約責(zé)任:

  1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

  2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

  八、以上條款雙方均自愿遵守。

  九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

  甲方:乙方:

  年月日年月日

  工傷賠償協(xié)議書范本(三)

  甲方:

  乙方:

  以下簡(jiǎn)稱甲方、乙方

  雙方同意,簽定此協(xié)議因20__年在天元四公司新港龍庭工地,乙方因中午喝酒造成腳部受傷。

  經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,自愿達(dá)成協(xié)議如下:

  1、經(jīng)雙方同意,甲方支付給乙方5000元(人民幣大寫伍仟元整)誤工費(fèi)。

  2、乙方保證一切責(zé)任由自己承擔(dān),不再追究甲方及天元四公司的任何責(zé)任。

  3、本協(xié)議一式二份,簽字生效。

  甲方:乙方:

  20xx年6月30日

江西省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 篇8

  甲方: 有限公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)

  乙方: (以下簡(jiǎn)稱乙方) 身份證號(hào)碼:

  乙方在甲方公司任職其間,于 年 月 日發(fā)生工傷,后經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定部門確認(rèn)為 級(jí)工傷傷殘,現(xiàn)經(jīng)乙方提出申請(qǐng),雙方勞動(dòng)關(guān)系自 年 月 日起解除,根據(jù)國(guó)家《工傷保險(xiǎn)條例》及其他相關(guān)法律規(guī)定,甲、乙雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,就此次事故乙方的工傷待遇支付事宜,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一. 【醫(yī)療費(fèi)用】:總計(jì) 元,其中甲方已支付 元,待支付 元。

  二、【誤工費(fèi)】:總計(jì) 元,其中甲方已支付 元,待支付 元。

  三、【一次性傷殘補(bǔ)助金】:總計(jì) 元,(其中由社保基金承擔(dān) 元,甲方承擔(dān) 元)。 甲方已支付

  四、【一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金】:總計(jì) 元,(其中由社保基金承擔(dān) 元,甲方承擔(dān) 元)。 甲方已支付

  五、【一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金】:總計(jì) 元,其中甲方已支付 元,待支付 元。

  六、其他項(xiàng)目

  七、上述項(xiàng)目總計(jì) 元(人民幣大寫 元)。甲方承擔(dān) 元,已支付 元,待支付 元(人民幣大寫 元),雙方在簽訂協(xié)議后 天內(nèi),甲方一次性向乙方支付所余款項(xiàng)。

  八、支付方式:

  電匯/轉(zhuǎn)賬: 元(人民幣大寫 元)(注意:超過(guò)1萬(wàn)的不允許以現(xiàn)金方式) 乙方開戶行: 乙方銀行賬戶 。

  乙方已完全知悉有關(guān)工傷待遇的相關(guān)法律規(guī)定,雙方簽定本協(xié)議并于甲方給付結(jié)束后,乙方同意放棄向甲方主張任何工傷賠償及其他相關(guān)訴訟權(quán)利,乙方與甲方之間亦無(wú)其他任何債權(quán)債務(wù)關(guān)系。

  以上協(xié)議符合有關(guān)法律規(guī)定,雙方當(dāng)事人簽字后,即具有法律效力。

  本協(xié)議一式三份,甲方兩份,乙方一份。

  甲方(公章): 乙方:

  身份證號(hào):

  年 月 日 年 月 日

江西省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 篇9

  甲方:_________________公司

  乙方:_________________,性別,年齡,身份證號(hào):_________________

  住址:_________________,聯(lián)系電話:_________________。

  乙方于年月日發(fā)生傷害事故,依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠(chéng)實(shí)守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:

  一、賠償金額:_________________甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)元;其他費(fèi)用元,共計(jì)元。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)元取得。

  二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護(hù)等一切票據(jù),以及工傷認(rèn)定報(bào)告,鑒定書等一切文書同時(shí)交與甲方。

  自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無(wú)任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。

  三、違約責(zé)任:

  因任何情形一方違約,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对馁M(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

  甲方 ___________

  乙方 ___________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

江西省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 篇10

  甲方:______________乙方:______________

  法定代表人:_________________身份證號(hào)碼:_________________

  由于乙方于_____________年__________月__________日在工作期間因?yàn)開____________(寫明原因)不慎發(fā)生傷害事故,________________(寫明受傷的地方)受傷,受傷程度:_________________級(jí)。

  事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。_____________年__________月__________日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

  1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。

  2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用,由甲方給予乙方的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)__________________元(大寫:________________),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

  3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  5、本協(xié)議一式_____份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)_____份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方: ___________

  乙方 :___________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

江西省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 篇11

  甲方(單位):_____________________

  乙方(雇員):_____________________ ,男, 歲,身份證號(hào):_____________________

  乙方于20xx年X月X日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,左手小指壓傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20xx年XX月XX日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

  1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議為工傷賠償協(xié)議。

  2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等其他一切各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫:人民幣 ),已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。

  3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣 元(大寫: 萬(wàn)元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

  4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方(蓋章)簽字:_____________________ 乙方(手印)簽字:_____________________

  日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

江西省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 篇12

  工傷賠償協(xié)議書范本的格式

  甲方(用人單位):________________

  乙方(工人):________________,男,歲,身份證號(hào):________________

  乙方于年月日在_______________區(qū)施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)無(wú)大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣5000元(大寫:________________伍仟元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

  3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方(負(fù)責(zé)人)簽字:________________乙方簽字:________________

  日期:________________日期:________________

江西省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 篇13

  甲方:_____________法定代表人:_____________

  乙方:_____________身份證號(hào):______________

  針對(duì)乙方于____ 年 _____ 月 _____ 日在工地發(fā)生工傷一事,經(jīng)雙方協(xié)商,就工傷賠償事宜自愿達(dá)成協(xié)議如下:

  一、甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計(jì)¥__________元(大寫:_________________圓整)。該賠償款作為

  乙方工傷法律規(guī)定賠償項(xiàng)目及工傷在職期間的各項(xiàng)權(quán)利的補(bǔ)償和賠償。同時(shí)甲方同意在乙方辦理完相應(yīng)的工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。

  二、乙方工傷治療期間的醫(yī)療費(fèi)用¥元(大寫:_________________圓整)由甲方承擔(dān),并已

  全部支付。

  三、乙方離職后不得作出有損公司名譽(yù)和利益之行為,乙方應(yīng)為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘

  密(包括本協(xié)議內(nèi)容)進(jìn)行保密,不得泄露給任何第三方,否則應(yīng)向甲方支付違約金¥元(大寫:_________________圓整)

  四、本協(xié)議是解決雙方勞動(dòng)關(guān)系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規(guī)定,本協(xié)議一經(jīng)生效,

  從此雙方無(wú)涉,當(dāng)事人雙方保證不反悔。乙方放棄其他一切仲裁、訴訟的請(qǐng)求,雙方不再存在其他任何爭(zhēng)議。

  五、本協(xié)議書一式貳份,各份具有同等法律效力,甲、乙雙方各持壹份。自雙方簽署之日起

  成立并生效。

  甲方(蓋章):_________________乙方(簽字或蓋章):_________________

  ___________年______月_____日__________年______月______日

江西省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 篇14

  甲方:______________乙方:______________

  法定代表人:_________________身份證號(hào)碼:_________________

  由于乙方于_____________年__________月__________日在工作期間因?yàn)開____________(寫明原因)不慎發(fā)生傷害事故,________________(寫明受傷的地方)受傷,受傷程度:_________________級(jí)。

  事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。_____________年__________月__________日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

  1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。

  2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用,由甲方給予乙方的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)__________________元(大寫:________________),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

  3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  5、本協(xié)議一式_____份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)_____份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方:__________________公司乙方:______________中間人:______________

  法定代表人:______________

  聯(lián)系電話:_____________聯(lián)系電話:_____________聯(lián)系電話:_____________

  日期:_________年_____月_____日 日期:_________年_____月_____日 日期:_________年_____月_____日

江西省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 篇15

  用人單位:_____

  勞動(dòng)者:姓名:_____,身份證號(hào):_____,電話:_____

  根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動(dòng)者在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就勞動(dòng)者傷殘補(bǔ)償事宜,達(dá)成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。

  第一條_____年_____月_____日____時(shí)左右,_____在__________,做 ______________________________工作時(shí),發(fā)生_______________._____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定,勞動(dòng)者的此次事故屬于工傷事故。

  第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意放棄申請(qǐng)工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利,由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的一次性補(bǔ)償。

  第三條經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

  (1)醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)用為:__________;

  (2)誤工費(fèi)(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為:__________;

  (3)其他費(fèi)用(含住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等)為:_______________;

  (4)前述費(fèi)用計(jì)人民幣:_______________.

  對(duì)于前款約定的補(bǔ)償款,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起_____日內(nèi)全額支付給勞動(dòng)者,不得拖延;勞動(dòng)者本人應(yīng)領(lǐng)取該補(bǔ)償款,不得委托他人代為領(lǐng)取,若委托他人,應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。

  第四條自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止,各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止,雙方之間也無(wú)其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。

  第五條勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補(bǔ)償請(qǐng)求,若勞動(dòng)者違反本協(xié)議的約定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補(bǔ)償費(fèi)用全額退還給用人單位。

  第六條本協(xié)議約定的前述補(bǔ)償為一次性補(bǔ)償,勞動(dòng)者在取得補(bǔ)償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),否則,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失。

  第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

  第八條本協(xié)議一式四份,用人單位執(zhí)三份,勞動(dòng)者執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭(zhēng)議,由用人單位所在地勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁。

  第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。

  用人單位(蓋章):_____

  經(jīng)辦人(簽字):_______

  勞動(dòng)者(簽字):_______

江西省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 篇16

  甲方(單位):___________________________有限責(zé)任公司

  代表人:___________________________

  乙方(工人):___________________________ ,性別, 歲,家住 , 身份證號(hào):___________________________

  乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的誤工費(fèi)、交通費(fèi)、傷殘補(bǔ)助等各項(xiàng)費(fèi)用(后稱“一次性補(bǔ)助金”)共計(jì)人民70000元(大寫:柒萬(wàn)元整),在本協(xié)議簽訂之日由甲方負(fù)責(zé)支付,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索要前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

  2、本協(xié)議簽訂后1 日內(nèi),甲方先向乙方支付人民幣40000 元(大寫:肆萬(wàn)元整 ),余款人民幣30000 元(大寫:叁萬(wàn)元整 )于20xx年4月15日 付清,支付地點(diǎn)為廣南路GN19合同段項(xiàng)目部。

  3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān),并且將受傷期間的所

  有手續(xù)、單據(jù)以及證明全部交由甲方處理。

  4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  5、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一周甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的10%。

  6、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的10%的違約金。

  7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全

  面切實(shí)履行本協(xié)議書,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方代表簽字:___________________________

  時(shí)間:___________________________

  (附件:雙方身份證復(fù)印件) 時(shí)間:___________________________ 乙方簽字:___________________________

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