交通行政復(fù)議申請書（精選19篇）
交通行政復(fù)議申請書 篇1
申請人賈某某，男，某歲，住址：湖南省某某縣景港某鎮(zhèn)某某街某號，身份證號碼：聯(lián)系電話：
被申請人徐某某，男，某歲，住址：重慶市某縣某某鎮(zhèn)某某村某組，身份證號碼：聯(lián)系電話:
復(fù)核請求：請求依法撤銷深圳市公安局交通警察局某某大隊作出的第20__某某號《交通事故認(rèn)定書》。
事實與理由：
一、深圳市公安局交通警察局某某大隊于20__年3月25日作出的第20__B某某號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定的事實錯誤。
龍華東環(huán)二路富士康廠區(qū)有東門路口和南門路口，兩個路口相距約五百米。
南門路口是個十字路口，設(shè)有交通信號燈和一個“門”型人行天橋，路中間還安裝有隔離攔柵。
發(fā)生事故的富士康東門路口是個“丁”字路口。此路口既沒有過街設(shè)施，也沒有交通標(biāo)志、標(biāo)線，更沒有交通信號燈，在路口南端十多米處就沒裝隔離帶了。該路口唯一的交通標(biāo)志就是在路口南端隔離帶終結(jié)處樹立有兩根引導(dǎo)人們謹(jǐn)慎橫道的橫道指引樁。
龍華東環(huán)二路富士康東門路口與南門路口是兩個不同的路口，不能混為一談。東門路口沒有人行過街設(shè)施，只是在路口南端樹有兩根允許行人橫道的橫道指引樁。申請人當(dāng)時就是遵從橫道指引樁指示、對著指引樁由東住西橫道時被被申請人疾駛而來的小車撞傷的。
在東門丁字路口東西兩則日夜有的士、私家車、“藍牌”車和多條線路的公交車停靠，每天都有數(shù)以千計的人在申請人橫道處橫過道路到對面搭車。
該《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定“賈偉在有人行橫道和人行過街設(shè)施的道路上，不按規(guī)定橫過道路……”與客觀事實不符，是完全錯誤的!
二、20__年3月某日9時40分許，在龍華東環(huán)二路富士康東門路口發(fā)生的交通事故責(zé)任全部在被申請人徐某某。
《中華人民共和國道路交通安全法》第四十二條規(guī)定：機動車上道路行駛，不得超過限速標(biāo)志標(biāo)明的最高時速。在沒有限速標(biāo)志的路段，應(yīng)當(dāng)保持安全車速。
《中華人民共和國道路交通安全法》第四十四條規(guī)定：機動車通過交叉路口，應(yīng)當(dāng)按照交通信號燈、交通標(biāo)志、交通標(biāo)線或者交通警察的指揮通過;通過沒有交通信號燈、交通標(biāo)志、交通標(biāo)線或者交通警察指揮的交叉路口時，應(yīng)當(dāng)減速慢行，并讓行人和優(yōu)先通行的車輛先行。
被申請人徐某某在駕車通過交叉路口時，不僅沒有“保持安全車速”、“減速慢行”、“讓行人先行”，而是繼續(xù)高速行駛，依法應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。申請人是按照規(guī)定路線過馬路，沒有違反交通安全法的規(guī)定，不應(yīng)承擔(dān)事故責(zé)任。
綜上所述，深圳市公安局交通警察局某某大隊作出的第20__某某號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定責(zé)任錯誤，現(xiàn)特申請貴局復(fù)核，以維護申請人的合法權(quán)益。
此致
深圳市公安局交通警察局
申請人：賈某某
20__年3月28日
交通行政復(fù)議申請書 篇2
申請人：安陽__X醫(yī)療美容診所。醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可登記證號：__X，地址：__區(qū)__X路__院。
法定代表人：__X
被申請人：安陽市工商行政管理局__分局，
地址：河南省安陽市__區(qū)__路X號
復(fù)議請求：
依法撤銷被申請人20__年X月__日作出的安X工商處字[20__]__號《行政處罰決定書》(下文簡稱《行政處罰決定》)。
事實與理由：
申請人認(rèn)為，被申請人作出的《行政處罰決定》，認(rèn)定事實不清，證據(jù)不足，適用法律錯誤，違反法定程序，應(yīng)予撤銷。
一、該《行政處罰決定》認(rèn)定事實不清，證據(jù)不足
《行政處罰決定》認(rèn)為申請人對商品做了引人誤解的虛假宣傳，而在作為處罰依據(jù)的《中華人民共和國反不正當(dāng)競爭法》(下文簡稱《反不正當(dāng)競爭法》)相關(guān)條款中，商品僅僅指的是有形商品。在本案中，申請人的經(jīng)營形式是對社會提供醫(yī)療美容服務(wù)，并不進行商品交易，也沒有對商品進行宣傳的需要，所謂對商品的虛假宣傳不知從何談起。處罰決定中所依據(jù)的證據(jù)材料中并不存在任何證明申請人對商品進行虛假宣傳的內(nèi)容。該《行政處罰決定》明顯缺乏事實依據(jù)，證據(jù)嚴(yán)重不足。
二、該《行政處罰決定》適用法律錯誤
根據(jù)《反不正當(dāng)競爭法》第二條第二款的規(guī)定，該法所稱的不正當(dāng)競爭，是指經(jīng)營者違反該法規(guī)定，損害其他經(jīng)營者的合法權(quán)益，擾亂社會經(jīng)濟秩序的行為。即不正當(dāng)競爭行為是以損害其他經(jīng)營者合法權(quán)益為前
提條件的。本案中，被申請人沒有任何證據(jù)能夠證明申請人的經(jīng)營行為損害了其他經(jīng)營者的合法權(quán)益。即使申請人廣告宣傳存在不實的問題，也應(yīng)該適用《中華人民共和國廣告法》(下文簡稱《廣告法》)。并且相對于1993年生效的的《反不正當(dāng)競爭法》而言，1995年生效的《廣告法》屬新法。《廣告法》第四十九條規(guī)定：“本法自1995年2月1日起施行。本法施行前制定的其他有關(guān)廣告的法律、法規(guī)的內(nèi)容與本法不符的，以本法為準(zhǔn)。”可見，《廣告法》立法時已作出凡與廣告法規(guī)定不一致的均以廣告法內(nèi)容為準(zhǔn)的強制性規(guī)定，因此，在反不正當(dāng)競爭法和廣告法對廣告虛假宣傳行為的處罰均有規(guī)定且不一致的情況下，應(yīng)適用《廣告法》，被申請人沒有選擇適用法律的權(quán)力，其行政處罰行為適用法律錯誤，當(dāng)屬無效。
三、該《行政處罰決定》嚴(yán)重違反法定程序
1、被申請人調(diào)查取證程序違法(1)《行政處罰法》第三十七條第一款規(guī)定，行政機關(guān)在調(diào)查或者進行檢查時，執(zhí)法人員不得少于兩人，并應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人或者有關(guān)人員出示證件。本案中，被申請人執(zhí)法人員只有一人，另外一人未著制服，并未向被調(diào)查者出示證件，無法認(rèn)定其身份，是否有行政執(zhí)法職權(quán)，違反了法律的強制性規(guī)定。
(2)《行政處罰法》第三十七條第三款規(guī)定，執(zhí)法人員與當(dāng)事人有直接利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。《工商行政管理機關(guān)行政處罰程序規(guī)定》第二十條第二款規(guī)定，首次向案件當(dāng)事人收集、調(diào)取證據(jù)的，應(yīng)當(dāng)告知其有申請辦案人員回避的權(quán)利。本案中，辦案人員在沒有直接向申請人收集調(diào)取證據(jù)的情況下，從頭到尾也從來沒有告知過申請人有申請回避的權(quán)利，實質(zhì)剝奪了申請人的回避權(quán)。法諺稱：任何人都不能作為自己的法官，執(zhí)法行為同樣如是。申請回避權(quán)是公民的憲法權(quán)利，在行政執(zhí)法
過程中絕不容許被侵犯。被申請人公然剝奪申請人的回避申請權(quán)，這是對法律的褻瀆，是對公民基本權(quán)利的粗暴踐踏，行政執(zhí)法公正性何從談起?這樣的執(zhí)法決定有何效力可言?
2、《行政處罰聽證告知書》和《行政處罰決定書》送達方式不合法《行政處罰聽證告知書》和《行政處罰決定書》的送達方式違法。被申請人在未見到申請人法定代表人的情況下，適用了留置送達的方式，但均沒有見證人在場，行政處罰依法應(yīng)該不予成立。
綜上所述，被申請人做出的處罰決定認(rèn)定事實不清，證據(jù)不足，適用法律錯誤，用欺詐方式獲得證據(jù)。故申請人依法提出復(fù)議申請，誠望貴機關(guān)依法撤銷被申請人做出的違法處罰決定。
此致
安陽市行政復(fù)議受理中心
申請人：
20__年X月X日
交通行政復(fù)議申請書 篇3
申請人： 名稱：____ 地址：____________ 電話：___
法定代表人：姓名：______ 職務(wù)：______________
委托代理人：姓名：______ 性別：______ 年齡：___
民族：___ 職務(wù)：___ 工作單位：_______
住所：_________________ 電話：___
被申請人：名稱：____ 地址：___________ 電話：___
法定代表人：姓名：_________________ 職務(wù)：___
案由：因?qū)______(單位)____年__月__日__號處理決定不服，申請復(fù)議。
申請復(fù)議的要求和理由：_________________________
此 致
申請人：_______(蓋章)
法定代表人：_____(簽章)
____年__月__日
交通行政復(fù)議申請書 篇4
申請人：基本情況介紹
住址：
被申請人：基本情況介紹
住址：
申請事項：
請求撤消(__)鐵民初第1158號對申請人座落在齊齊哈爾市北關(guān)小區(qū)1層房屋的查封裁定。
事實與理由：
本人并未提供任何“借款擔(dān)保”手續(xù)和任何“抵押”給c，其理由如下：
一：關(guān)于“承諾”條
1：c手中的那張“承諾”條是w寫好拿來讓我簽的“格式條款”，并且w明知我有腦干出血，和腦萎縮等腦部疾病的前提下，趁我神志不清醒時，十分匆忙的騙到我的簽后并匆忙離去，期間非常短暫，沒有任何思考余地。
2：事后在法院復(fù)印來的那張“承諾”條上我發(fā)現(xiàn)，該“承諾”條已經(jīng)被嚴(yán)重改動過，他們擅自添加的話后還以逗號結(jié)尾，明顯還要繼續(xù)添加;并且該“承諾”條上有明顯的“涂改”痕跡，簽名左方被明顯地全部涂黑。此條落款日期是__年10月13號，如果真為其被申請人抵押，那么房照應(yīng)該在被申請人c手中，而此房照是于__年10月16號才被w借走(而且w還簽了借具，證明房照是借，而非擔(dān)保)，此房照根本就沒在c手中怎么能有“承諾”條中的“絕不抽回”跡，明顯是c，w二人串通的結(jié)果，來欺詐我們。
3：房產(chǎn)是我和我愛人王黎共有的財產(chǎn)，未經(jīng)王黎同意，我是沒有權(quán)利用這共有財產(chǎn)來給w做任何擔(dān)保的，王黎也沒在w出具的那張“承諾”條上簽。
最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國擔(dān)保法》若干問題的解釋第五十四條：“共同共有人以其共有財產(chǎn)設(shè)定抵押，未經(jīng)其他共有人的同意，抵押無效。”此條未經(jīng)共有人王黎同意，并且沒有王黎簽名。所以此條無效。
4：至此期間，本人并未與c有過任何接觸，根本就是不認(rèn)識。可見，w和c合伙趁我腦袋有毛病期間來騙財產(chǎn)。
《中華人民共和國合同法》第五十四條“下列合同，當(dāng)事人一方有權(quán)請求人民法院或者仲裁機構(gòu)變更或者撤銷：
(一)因重大誤解訂立的;
(二)在訂立合同時顯失公平的。
一方以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使對方在違背真實意思的情況下訂立的合同，受損害方有權(quán)請求人民法院或者仲裁機構(gòu)變更或者撤銷。”
《擔(dān)保法 》第三十條 “有下列情形之一的，保證人不承擔(dān)民事責(zé)任：
(一)主合同當(dāng)事人雙方串通，騙取保證人提供保證的;
(二)主合同債權(quán)人采取欺詐、脅迫等手段，使保證人在違背真實意思的情況下提供保證的。”
《中華人民共和國合同法》第五十二條“有下列情形之一的，合同無效：
(一)一方以欺詐、脅迫的手段訂立合同，損害國家利益;
(二)惡意串通，損害國家、集體或者第三人利益;
(三)以合法形式掩蓋非法目的”
所以我有權(quán)要求人民法院撤消此存在嚴(yán)重欺騙和違背當(dāng)事人真實意思的合同。
《擔(dān)保法》第五條“擔(dān)保合同是主合同的從合同，主合同無效，擔(dān)保合同無效。”同時“主合同中無保證條款，保證人在主合同上以保證人的身份簽或者蓋章的，保證合同成立”，擔(dān)保合同的目的和作用在于擔(dān)保主債合同的實現(xiàn)，若沒有主債合同的存在，就沒有必要設(shè)立擔(dān)保合同。因此，擔(dān)保合同必須以主債權(quán)債務(wù)合同的設(shè)立為其存在的前提條件，而且與之共始終。
我并未與c，w簽過任何主合同，和提“擔(dān)保”一說?因為擔(dān)保合同是主合同的從合同，主合同不存在，從合同就自然也就不存在，所以，c告我“擔(dān)保”也就是無稽之談。
違反《中華人民共和國擔(dān)保法》的合同是無法律效力的，是不受法律保護的。
二：關(guān)于“房照”
1：此房照是是王某借去的，而且打了借條，證明是借不是c所說的“擔(dān)保”。
2：《擔(dān)保法》第四十一條 “當(dāng)事人以本法第四十二條規(guī)定的財產(chǎn)抵押的，應(yīng)當(dāng)辦理抵押物登記，抵押合同自登記之日起生效。”
《擔(dān)保法》第四十二條 “辦理抵押物登記的部門如下：(二)以城市房地產(chǎn)或者鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村企業(yè)的廠房等建筑物抵押的，為縣級以上地方人民政府規(guī)定的部門;”此房照并未辦理過任何登記抵押，未抵押不生效，何談抵押之說?況且房照有借具證明是借的。
《擔(dān)保法》第三十八條 “抵押人和抵押權(quán)人應(yīng)當(dāng)以書面形式訂立抵押合同。”我們沒有訂立過任何抵押合同。
對于擔(dān)保，《中華人民共和國合同法》和《中華人民共和國擔(dān)保法》均有強制性規(guī)定，所謂強制性，是指法律法規(guī)明文規(guī)定的行為，不管當(dāng)事人主觀上是否愿意，客觀上都必須執(zhí)行的行為。即，法律明文規(guī)定擔(dān)保合同是主合同的從合同，主合同中無保證條款，保證人在主合同上以保證人的身份簽或者蓋章的，保證合同成立;我國《擔(dān)保法》規(guī)定以不動產(chǎn)和一些特殊動產(chǎn)為抵押物訂立的抵押合同，非登記不能生效。而針對法律明文規(guī)定的強制性條款，c均未出具相應(yīng)證據(jù)，所以c無理地要求對我夫妻共有的，座落在齊齊哈爾市建華區(qū)西大橋街道北關(guān)小區(qū)44號樓1層的房屋，其價值遠大于32萬的房產(chǎn)進行查封是沒根據(jù)不合理的。因違反強制性規(guī)定的合同無效。
三：關(guān)于“銀行收款留聯(lián)”
1：訴訟方雖有銀行收款留聯(lián)，但著并不意味本人和訴訟方有任何責(zé)任關(guān)系 ，因為不能省去中間過程，而去 斷章取義 ，實際是 w借我從銀行貸的款。到期，他要還款給我，于是他借到原告c的錢還款，拆東墻補西墻地周轉(zhuǎn)資金，而法律程序上w還我款本人可以不去銀行，即w直接把還款打到我貸款戶頭上即可。 所以，w 拿著c的錢還銀行 而收據(jù)就在他們手中了。所以 c 手中的收據(jù)只能證明 王某 借過他的錢還銀行，并不能證明本人違約和欺詐。本人并不認(rèn)識c。
根據(jù)以上事實，申請人根據(jù)《民事訴訟法》第九十六條、第九十七條的規(guī)定，申請人民法院對(__)鐵民初第1158號《民事裁定書》進行復(fù)議，作出變更裁定解除對申請人座落在齊齊哈爾市北關(guān)小區(qū)1層房屋的查封裁定，并要求被申請人承擔(dān)由于申請錯誤造成申請人的經(jīng)濟損失。
此致
__區(qū)人民法院
申請人：l
申請日期：
交通行政復(fù)議申請書 篇5
申請人：________，性別，X年出生，X族，個體工商戶，住_______省_______縣_____鎮(zhèn)_____號。
申請人因不服______省_______縣工商管理局吊銷營業(yè)執(zhí)照決定一案，于X年XX月XX日向_______市工商局申請復(fù)議，現(xiàn)請求撤回復(fù)議申請。
撤回復(fù)議申請的理由
X年XX月XX日，______縣工商局以銷售假電表為理由，以____工字第____號決定書對申請人作出吊銷營業(yè)執(zhí)照的行政處罰。申請人不服，向______市工商局申請行政復(fù)議。在申請人提出復(fù)議申請后，_______縣工商局委托______縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對該批電表作了抽樣鑒定，鑒定結(jié)果證明該批電表為質(zhì)量合格的真表。______縣工商局認(rèn)識到自己的行政處罰決定是錯誤的，遂于X年XX月XX日向申請人作出道歉說明，并于當(dāng)天將營業(yè)執(zhí)照返還該申請人。鑒于被申請人已正式撤銷了原處罰決定，并已將營業(yè)執(zhí)照返還給申請人，因此特申請撤回復(fù)議申請。以上請求，請予以審查決定。
此致
________省______市工商局
申請人：____________
______年_____月_____日
交通行政復(fù)議申請書 篇6
申請人：姚元元，女，33歲，1981年2月5日出生，身份證號：，戶籍所在地：鄭州市管城回族區(qū)鄭州市航海東路2號院3號樓33號，現(xiàn)住址：鄭州市管城回族區(qū)鄭州市航海東路2號院3號樓33號。
被申請人：鄭州市公安局未來路分局，地址：商城東路與鳳臺路交叉口，法定代表人__，職務(wù)：__。
復(fù)議請求：申請人因不服被申請人20__年6月17日作出的行政處罰決定書，依據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》第一百零二條特向鄭州市公安局提出復(fù)議申請，要求鄭州市公安局撤銷其處罰決定，并依法重新作出處罰決定。
事實和理由：
被申請人鄭州市未來路分局于20__年6月17日做出了鄭公未(治)行罰決字[20__]0315號的行政處罰決定書，申請人認(rèn)為該處罰決定書認(rèn)定事實不清，且程序嚴(yán)重違法，故特向鄭州市公安局申請復(fù)議，要求鄭州市公安局撤銷其處罰決定，并依法重新作出處罰決定。
申請理由如下：
一、處罰決定書認(rèn)定的事實不清
被申請人在處罰決定書中的事實部分中寫道“姚元元因為口角和劉艷凱引發(fā)撕扯，后姚元元抓住劉艷凱胳膊將劉艷凱甩到墻上，劉艷
凱將姚元元胳膊咬傷”，因為口角是什么口角，事實的真-相是20__年4月29號下午大概一點鐘的時候我在公司辦公，劉建國和劉艷凱在公司外面大吵，我當(dāng)時沒有說什么，突然馬記虎叫我，說劉艷凱這樣鬧-事影響公司其他同事工作，說他不方便去叫劉艷凱出來，讓我去勸勸。我剛要說話去勸他，讓她不要在公司大聲吵吵，畢竟我們這里是上班時間，但她絲毫不領(lǐng)情，罵我說“你是誰，你算啥，你憑啥管我”等難聽的話，隨后我只是想拉她進電梯讓她不要在公司影響其他人，拉她不動的情況下才叫劉建國和馬計虎去幫忙。公安機關(guān)未全面考察事實的真-相，只看到了我打劉艷凱，但是卻沒有真正的了解事情的來龍去脈，在過錯認(rèn)定方面只認(rèn)定到我的過錯卻完全沒有認(rèn)定劉艷凱的過錯，并且她也咬了我，公安機關(guān)也有驗傷報告為證。
二、處罰決定程序嚴(yán)重違法
1、《中華人民共和國治安處罰法》第九十四條第二款“違反治安管理行為人有權(quán)陳述和申辯，對違反治安管理行為人提出的事實、理由和證據(jù)，應(yīng)當(dāng)進行復(fù)核”，但是公安機關(guān)卻未給予申請人陳述、申辯的權(quán)利也未對申請人提出的事實、理由和證據(jù)進行復(fù)核。
2、《中華人民共和國治安處罰法》第九十七條“公安機關(guān)應(yīng)當(dāng)向被處罰人宣告治安管理處罰決定書，并當(dāng)場交付被處罰人;無法當(dāng)場向被處罰人宣告的，應(yīng)當(dāng)在二日內(nèi)送達被處罰人。決定給予行政拘留處罰的，應(yīng)當(dāng)及時通知被處罰人的家屬”。但是，申請人卻沒有收到鄭州市公安局未來路分局的處罰決定書，很顯然公安機關(guān)的做法嚴(yán)
重違反了程序法的規(guī)定。
綜上所述，申請人認(rèn)為該處罰決定書認(rèn)定事實不清，且程序嚴(yán)重違法，要求鄭州市公安局撤銷其處罰決定，并依法重新作出處罰決定。特依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》、《中華人民共和國行政復(fù)議法實施條例》之規(guī)定，向貴處申請行政復(fù)議，望支持申請人的復(fù)議請求。
此致
鄭州市公安局
申請人：
年 月 日
交通行政復(fù)議申請書 篇7
申請人:XX縣中板廠,住所地:XX縣XX鎮(zhèn)號。
負(fù)責(zé)人:,職務(wù):廠長。
被申請人:XX縣人事勞動和社會保障局,住所地:
負(fù)責(zé)人:,職務(wù):局長
申請人因不服被申請人年12月2日作出的XX字號關(guān)于認(rèn)定為因工負(fù)傷的決定,現(xiàn)依法提出復(fù)議申請。
復(fù)議請求:
一、請求復(fù)議機關(guān)撤銷被申請人作出的X人勞社字號關(guān)于認(rèn)定為因工負(fù)傷的決定;
二、請求復(fù)議機關(guān)依法作出受傷不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。
事實與理由:
一、受傷不符合認(rèn)定為工傷的條件。
(一)并非是在工作時間受傷。申請人生產(chǎn)工人實行計件工資,開工受天氣及原材料影響,工作時間是不確定的,開機才能開工,開機時間就是生產(chǎn)組工人的工作時間,不開機就不是工作時間。年10月8日上午受傷當(dāng)時,所在的生產(chǎn)組因為機長去維修機器,完全關(guān)閉了旋切機,并未開工,住在廠內(nèi),尚處于休息狀態(tài),并不是在工作時間受傷。
(二)在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險條例》規(guī)定的在工作場所內(nèi)受傷。吃住均在廠內(nèi),只要他呆在廠內(nèi),他的任何受傷都是在廠內(nèi),如果不分清具體情況就一律認(rèn)定是在工作場所受傷是不符合法律基本原則和精神的,也是極不公平和極不科學(xué)的。
(三)受傷并不是因工作原因受傷。
1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動并能創(chuàng)造勞動價值的行為。申請人有嚴(yán)格的崗位分工,任何人不得越崗操作,工作崗位是鋸木,而不是切板,剛到申請人廠里工作20多天,根本就不會操作旋切機,申請人更不會安排操作旋切機,擅自操作機器的行為屬嚴(yán)重違紀(jì)行為,其行為不是為了工作,不能創(chuàng)造勞動價值,反而是破壞申請人生產(chǎn)的行為。
2、開機主觀上不是為了工作。申請人所有生產(chǎn)組都是需要相互配合的,特別是機長不開機時,生產(chǎn)組根本無法工作,在沒有工作安排的情況下,擅自開機的目的顯然不是為了工作,不是為老板加工木材,完全是為了好奇、學(xué)習(xí)等個人目的而去違規(guī)開機。
二、被申請人認(rèn)定為因工負(fù)傷證據(jù)不足,程序嚴(yán)重違法,沒有任何事實依據(jù)和法律依據(jù)。
(一)被申請人所依據(jù)的證據(jù)僅是幾個不明身份的人的證詞,所有證詞雷同,其證人據(jù)申請人調(diào)查均與存在親屬等利害關(guān)系,完全是刻意捏造事實、信口雌黃、惡意串通,證詞不可信,不能作為證據(jù)使用。
(二)被申請人未向申請人作任何調(diào)查,甚至連申請人法定代表人及管理人員都沒有聯(lián)系,直到看到被申請人的認(rèn)定書,申請人及申請人的法定代表人才知道被申請人已經(jīng)啟動了工傷認(rèn)定程序,被申請人僅憑等人的一面之詞就輕率認(rèn)定,是嚴(yán)重違反法律規(guī)定的。
(三)被申請人在向等人單方調(diào)查核實的過程中經(jīng)常只有一人進行,嚴(yán)重的違反了《工傷認(rèn)定辦法》第十一條及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。
綜上所述,受傷并不符合認(rèn)定為工傷或視同工傷的條件,其受傷完會是自己的過錯造成的,應(yīng)當(dāng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,被申請人認(rèn)定為因工負(fù)傷的決定沒有任何事實依據(jù)和法律依據(jù),程序嚴(yán)重違法,嚴(yán)重偏袒一方,應(yīng)當(dāng)予以撤銷,請求復(fù)議機關(guān)在查清事實的基礎(chǔ)上依法重新作出認(rèn)定,支持申請人的全部復(fù)議請求。
此致
XX縣人民政府
申請人:XX縣中板廠
二OO年月日
交通行政復(fù)議申請書 篇8
申請人：
被申請人：
原由：申請人不服被申請人20__年9月29日作出的《舒城縣人民政府房屋征收補償決定書》(舒政征補【20__】6號)，申請復(fù)議。
申請事項：
1、認(rèn)定被申請人作出的《舒城縣人民政府房屋征收補償決定書》(舒政征補【20__】6號)違法。
2、撤銷《舒城縣人民政府房屋征收補償決定書》(舒政征補【20__】6號)。
事實與理由：
一、申請人房產(chǎn)為證件齊全的商品用房
申請人于20__年購買沙埂村開發(fā)的商用房一套，并相繼辦理了《國有土地使用權(quán)證》(舒國用[1997]字第__號)和《房地產(chǎn)權(quán)權(quán)證》，土地性質(zhì)為國有出讓。
二、被申請人未能出具征收土地審批文件，其土地征收行為是違法的
20__年，舒城縣人民政府作出南溪河綜合改造工程(一期)項目的決定。該決定確定征收總面積1742畝，征收范圍包括申請人房產(chǎn)所在的國有出讓土地以及周邊大片的農(nóng)用土地。舒城縣人民政府指定縣住建局為該項目中的國有土地上的房屋征收與補償部門，縣住建局委托縣房地產(chǎn)管理局為房屋征收實施單位。
根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》第四十四條、第四十五條的規(guī)定：“征收下列土地的，由國務(wù)院批準(zhǔn)：
(一)基本農(nóng)田。
(二)基本農(nóng)田以外的耕地超過三十五公頃的。
(三)其他土地超過七十公頃的。
南溪河綜合改造工程(一期)項目征收1742畝農(nóng)用土地，審批權(quán)是國務(wù)院，應(yīng)經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)并取得附屬建筑物拆遷許可證，并辦理農(nóng)用地轉(zhuǎn)用審批手續(xù)后方可實施征收。
但申請人多次要求出具土地征收的批準(zhǔn)文件均未果。20__年房屋拆遷工作啟動后，申請人多次要求相關(guān)單位出具南溪河綜合改造工程(一期)涉及1742畝土地的'審批文件及拆遷許可證，但作為實施及監(jiān)管單位的舒城縣人民政府和縣住建局，始終沒有出具。而且，舒城縣國土局工作人員還聲稱“先拆遷再辦理審批手續(xù)”(有錄音證據(jù))。20__年9月2日，申請人再次向舒城縣人民政府提出出具1742畝土地的審批文件及拆遷許可證的書面申請，但其在法定的時間內(nèi)并未回復(fù)。
由此，被申請人未能出具南溪河綜合改造工程1742畝土地征收的審批文件，其征收行為是違法的。
三、申請人房產(chǎn)所在區(qū)域用于商業(yè)性房產(chǎn)開發(fā)建設(shè)，被申請人出具征收補償決定書的行為是非法的
20__年9月29日，舒城縣人民政府向申請人出具《舒城縣人民政府房屋征收補償決定書》(舒政征補【20__】6號)，其主要內(nèi)容為：依據(jù)國務(wù)院令第590號《國有土地上房屋征收與補償條例》，經(jīng)北京寶孚房地產(chǎn)評估事務(wù)所有限公司評估，作出征收補償決定。
首先，申請人房產(chǎn)所在地為二類住房用地，不屬于公益性用地范疇。根據(jù)六安市舒城縣城市總體規(guī)劃(20__—20__)，申請人房產(chǎn)所處土地性質(zhì)為二類住房用地。從南溪河綜合改造規(guī)劃平面圖來看，申請人房產(chǎn)及周邊大面積土地都不在該項目規(guī)定的公共用地范疇，而是進行商業(yè)性的房產(chǎn)開發(fā)。因此，對申請人房產(chǎn)的征收應(yīng)該是屬于商業(yè)化行為，而非類似公路、醫(yī)院、學(xué)校等公益性建設(shè)需要。
其次，對申請人房產(chǎn)的征收不適用國務(wù)院590號令的相關(guān)條例，應(yīng)按照物權(quán)法的相關(guān)條例進行平等協(xié)商。舒城縣人民政府在未出具國務(wù)院土地審批文件的前提下，擅自作出1742畝土地征收的決定已屬于違法。而且，在違法征收的前提下，再次單方面對申請人的房產(chǎn)進行評估并出具強制執(zhí)行的決定書，更屬于非法的強盜行徑。根據(jù)《物權(quán)法》的相關(guān)規(guī)定，政府無權(quán)凌駕于法律之上，對申請人的私有財產(chǎn)單方面評估作價和強制執(zhí)行，而應(yīng)該是建立在市場化平等基礎(chǔ)上的公平協(xié)商。
綜上可知，舒城縣人民政府在違法的基礎(chǔ)上作出的《舒城縣人民政府房屋征收補償決定書》(舒政征補【20__】6號)是不合法的。
土地是國家的，國家是人民當(dāng)家作主的國家，人民群眾依法享有的土地使用權(quán)受法律保護。懇請六安市人民政府依法撤銷《舒城縣人民政府房屋征收補償決定書》(舒政征補【20__】6號)，依法保護申請人的合法權(quán)益。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
交通行政復(fù)議申請書 篇9
申請人：李__，男，漢族，__年12月21日出生，戶籍。
被申請人：，地址：。
法定代表人：，職務(wù)：。
復(fù)議請求：
撤銷被申請人作出的《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準(zhǔn)意見》(粵發(fā)改__788號)的具體行政行為。
事實和理由：
20__年10月19日，申請人知悉，被申請人于__年9月29日作出了《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準(zhǔn)意見》(粵發(fā)改__788號)的具體行政行為，核準(zhǔn)省道s268線中山市歧江路段改建工程項目。因該建設(shè)項目用地范圍內(nèi)包括申請人享有合法使用權(quán)的廠房，故與申請人存在法律上的利害關(guān)系。申請人認(rèn)為該具體行政行為違法、錯誤，依法應(yīng)予撤銷。具體理由如下：
一、涉案具體行政行為違反有關(guān)立項的法律法規(guī)。
1、未經(jīng)用地預(yù)審核準(zhǔn)立項，程序嚴(yán)重違法。
《國務(wù)院關(guān)于嚴(yán)格改革深化土地管理的決定》第九條規(guī)定，“……發(fā)展改革等部門要通過適當(dāng)方式告知項目單位開展前期工作，項目單位提出用地預(yù)審申請后，國土資源部門要依法對建設(shè)項目用地進行審查。項目建設(shè)單位向發(fā)展改革等部門申報核準(zhǔn)或?qū)徟ㄔO(shè)項目時，必須附國土資源部門預(yù)審意見;沒有預(yù)審意見或預(yù)審未通過的，不得核準(zhǔn)或批準(zhǔn)建設(shè)項目。”
《廣東省企業(yè)投資核準(zhǔn)暫行辦法》第十條規(guī)定，“項目申請單位向項目核準(zhǔn)機關(guān)提交申請報告時，應(yīng)根據(jù)國家和省法律法規(guī)規(guī)定，附送以下文件：(二)國土資源行政主管部門出具的項目用地預(yù)審意見;”
然而，被申請人作出粵發(fā)改《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準(zhǔn)意見》(粵發(fā)改__788號)的具體行政行為前，國土資源行政主管部門并沒有出具建設(shè)項目用地預(yù)審意見，這嚴(yán)重違反上述法律法規(guī)規(guī)定。
2、欠缺環(huán)境影響評價文件、城市規(guī)劃意見等核準(zhǔn)立項的法定要件。
《廣東省企業(yè)投資核準(zhǔn)暫行辦法》第十條規(guī)定，“項目申請單位向項目核準(zhǔn)機關(guān)提交申請報告時，應(yīng)根據(jù)國家和省法律法規(guī)規(guī)定，附送以下文件：(一)環(huán)境保護行政主管部門出具的環(huán)境影響評價文件審批意見;(三)城市規(guī)劃行政主管部門出具的城市規(guī)劃意見;(四)根據(jù)法律、法規(guī)應(yīng)提交的其他文件;”
被申請人作出《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準(zhǔn)意見》(粵發(fā)改__788號)的具體行政行為前，并未取得環(huán)境保護行政主管部門出具的環(huán)境影響評價文件審批意見和城市規(guī)劃行政主管部門出具的城市規(guī)劃意見，屬于程序嚴(yán)重違法。
二、未履行聽證也未告知利害關(guān)系人申請聽證，違反法定程序。
《中華人民共和國行政許可法》第四十六條規(guī)定，“法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定實施行政許可應(yīng)當(dāng)聽證的事項，或者行政機關(guān)認(rèn)為需要聽證的其他涉及公共利益的重大行政許可事項，行政機關(guān)應(yīng)當(dāng)向社會公告，并舉行聽證。”第四十七條規(guī)定，“行政許可直接涉及申請人與他人之間重大利益關(guān)系的，行政機關(guān)在作出行政許可決定前，應(yīng)當(dāng)告知申請人、利害關(guān)系人享有要求聽證的權(quán)利;申請人、利害關(guān)系人在被告知聽證權(quán)利之日起五日內(nèi)提出聽證申請的，行政機關(guān)應(yīng)當(dāng)在二十日內(nèi)組織聽證。”
但廣東省發(fā)展和改革委員會作出粵發(fā)改__788號《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準(zhǔn)意見》的具體行政行為時并沒有告知利害關(guān)系人享有要求聽證的權(quán)利，程序嚴(yán)重違法。
綜上，被申請人作出的《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準(zhǔn)意見》(粵發(fā)改__788號)的具體行政行為違法、錯誤，應(yīng)予撤銷。申請人為維護自身合法權(quán)益、糾正被申請人的違法行為，特根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》《中華人民共和國行政復(fù)議法實施條例》之規(guī)定，向貴處申請行政復(fù)議，望支持申請人的復(fù)議請求。
此致
敬禮！
申請人：申請書模板
__年__月__日
交通行政復(fù)議申請書 篇10
申請人：__，男，20__年_月_日出生，漢族。
被申請人：__省環(huán)境保護廳，地址：__省__市__號。
法定代表人：__，職務(wù)：廳長。
復(fù)議請求：
請求撤銷被申請人作出的《河南省環(huán)境保護局關(guān)于河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司年產(chǎn)10萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環(huán)境影響報告書的批復(fù)》的具體行政行為。
事實與理由：
申請人于20__年_月_日得知，被申請人于20__年_月_日作出了《河南省環(huán)境保護局關(guān)于河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司年產(chǎn)10萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環(huán)境影響報告書的批復(fù)》的具體行政行為。
申請人持有的《承包合同》以及《中華人民共和國林權(quán)證》(編號：c)，均能證明涉案建設(shè)項目需占用的土地包含了申請人擁有合法使用權(quán)的土地。因此，該具體行政行為與申請人具有直接的利害關(guān)系。申請人認(rèn)為被申請人作出的該具體行政行為侵害了申請人的合法權(quán)利，程序違法、事實不清且嚴(yán)重錯誤，應(yīng)予撤銷。具體理由如下：
一、被申請人在沒有履行聽證程序的情況下，做出批復(fù)，程序違法，應(yīng)當(dāng)撤銷。
根據(jù)《環(huán)境保護行政許可聽證暫行辦法》第六條、第七條及《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》第二十一條：對環(huán)境可能造成重大影響、應(yīng)當(dāng)編制環(huán)境影響報告書的建設(shè)項目，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)在報批建設(shè)項目環(huán)境影響報告書前，舉行論證會、聽證會，或者采取其他形式，征求有關(guān)單位、專家和公眾的意見。《中華人民共和國行政許可法》第三十六條：行政機關(guān)對行政許可申請進行審查時，發(fā)現(xiàn)行政許可事項直接關(guān)系他人重大利益的，應(yīng)當(dāng)告知該利害關(guān)系人。申請人、利害關(guān)系人有權(quán)進行陳述和申辯。行政機關(guān)應(yīng)當(dāng)聽取申請人、利害關(guān)系人的意見。第四十七條第一款的規(guī)定：行政許可直接涉及原告與他人之間重大利益關(guān)系的，行政機關(guān)在作出行政許可決定前，應(yīng)當(dāng)告知原告、利害關(guān)系人享有要求聽證的權(quán)利。被申請人剝奪了申請人的聽證權(quán)利，違法做出同意的批復(fù)，應(yīng)當(dāng)依法撤銷。
二、批復(fù)內(nèi)容與備案的建設(shè)項目不符，依據(jù)事實不清，應(yīng)當(dāng)依法撤銷。
20__年_月_日，律師到濟源市國土資源局查詢得知，河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司占用我享有使用權(quán)的土地所建項目環(huán)境影響報告書的批復(fù)為《河南省環(huán)境保護局關(guān)于河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司年產(chǎn)10萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環(huán)境影響報告書的批復(fù)》，而律師到河南省環(huán)境保護廳申請政務(wù)公開時，河南省環(huán)境保護廳出示批復(fù)卻是《河南省環(huán)境保護局關(guān)于河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司年產(chǎn)8萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環(huán)境影響報告書的批復(fù)》，同一個項目，同一個文號，同一時間，卻是名稱不同的兩個批復(fù)。事實不清，依據(jù)不明，應(yīng)當(dāng)依法撤銷。
三、缺乏環(huán)境影響報告書，審批材料不全，應(yīng)予撤銷。
根據(jù)國家環(huán)境保護總局令第14號《建設(shè)項目環(huán)境保護分類管理名錄》規(guī)定一、國家根據(jù)建設(shè)項目對環(huán)境的影響程度，按照下列規(guī)定對建設(shè)項目實行環(huán)境保護分類管理：建設(shè)項目對環(huán)境可能造成重大影響的，應(yīng)當(dāng)編制環(huán)境影響報告書，對建設(shè)項目產(chǎn)生的污染和對環(huán)境的影響進行全面、詳細(xì)的評價。
《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》第十二條專項規(guī)劃的編制機關(guān)在報批規(guī)劃草案時，應(yīng)當(dāng)將環(huán)境影響報告書一并附送審批機關(guān)審查;未附送環(huán)境影響報告書的，審批機關(guān)不予審批。
第十四條設(shè)區(qū)的市級以上人民政府或者省級以上人民政府有關(guān)部門在審批專項規(guī)劃草案時，應(yīng)當(dāng)將環(huán)境影響報告書結(jié)論以及審查意見作為決策的重要依據(jù)。
《中華人民共和國環(huán)境保護法》(第十三條)“建設(shè)污染環(huán)境的項目，必須遵守國家有關(guān)建設(shè)項目環(huán)境保護管理的規(guī)定。”“建設(shè)項目的環(huán)境影響報告書，必須對建設(shè)項目產(chǎn)生的污染和對環(huán)境的影響作出評價，規(guī)定防治措施，經(jīng)項目主管部門預(yù)審并依照規(guī)定的程序報環(huán)境保護行政主管部門批準(zhǔn)。環(huán)境影響報告書經(jīng)批準(zhǔn)后計劃部門方可批準(zhǔn)建設(shè)項目設(shè)計任務(wù)書。”
本案中的離子膜燒堿及pvc樹脂屬于應(yīng)編制環(huán)境影響報告的情形，而被申請人忽略審批應(yīng)有的要件，依法應(yīng)予撤銷。
綜上所述，申請人認(rèn)為，被申請人的行為違反了相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定且事實不清，侵犯申請人的合法權(quán)益，應(yīng)當(dāng)依法撤銷。申請人根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的相關(guān)規(guī)定，特申請行政復(fù)議。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
交通行政復(fù)議申請書 篇11
申請人：姓名，性別，民族，年齡，職業(yè)，住址，聯(lián)系方式(法人或者其他組織的名稱，地址，法定代表人姓名、職務(wù))
被申請人：名稱，地址，聯(lián)系方式，法定代表人姓名、職務(wù)。
申請人不服被申請人______年_______月_______日作出的_______(具體行政行為)，現(xiàn)向你局(廳)申請行政復(fù)議。
復(fù)議請求(對具體行政行為的處理和行政賠償?shù)囊?：____________________________
_______________________________________________________________________________
主要事實和理由：__________________________________________________ __________
_______________________________________________________________________________
此致
(勞動保障復(fù)議機關(guān)名稱)
申請人： (簽名或蓋章)
年 月 日
附：1.申請書副本 份
2.其他有關(guān)材料 份
交通行政復(fù)議申請書 篇12
申請人：，女，土家族，XX歲，身份證號：。被申請人:X縣人事勞動和社會保障局,住所地:申請人因不服被申請人年負(fù)責(zé)人:,職務(wù):
勞社月日作出的工傷認(rèn)定決定(號)，向XX人民政府提出復(fù)議申請，請求：撤銷被申請人作出的認(rèn)定為工傷。復(fù)議請求:
《工傷認(rèn)定決定書》關(guān)于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定。
一、請求復(fù)議機關(guān)撤銷被申請人作出的決定。
二、請求復(fù)議機關(guān)依法作出田明會的受傷屬于工傷的認(rèn)定決定。事實與理由:是在上班途中受的傷。申請人在工作，因工作需要(X年X月X日有晚自習(xí))，須XX年X月XX日回,乘車至，在橫過公路的途中，被秦某駕駛的小型轎車撞倒，造成受傷。受傷是在居住的住所到工作區(qū)域之間的必經(jīng)路途，必要時間所發(fā)生的人身傷害事故。根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第六款之規(guī)定，受傷符合認(rèn)定為工傷的條件。綜上所述,受傷符合認(rèn)定為工的條件,,被申請人的決定
沒有任何事實依據(jù)和法律依據(jù),應(yīng)當(dāng)予以撤銷,請求復(fù)議機關(guān)在查清事實的基礎(chǔ)上依法重新作出認(rèn)定,支持申請人的全部復(fù)議請求。此致X縣人民政府
申請人:
20xx年月日
交通行政復(fù)議申請書 篇13
申請人：___
被申請人：張__
申請行政復(fù)議的請求：
請求撤銷編號no.：_____的《山東省公安交通管理建議程序處罰決定書》
事實和理由：
20__年1月30日（星期日）中午12時08分許，本人將車牌為魯____車停在大寺街與育才街十字路口東面十余米處，臨時接人上車，在即將驅(qū)車離開的時候被交警警車攔下。當(dāng)時一民警未表明身份，直接說：“駕駛證，行車證，有保險嗎？”本人將證件交出，出面的兩位警察二話不說拿了證件，轉(zhuǎn)頭就走。本人急忙上前詢問理由和表示需要開車回鄉(xiāng)下老家吃午飯，希望取回證件。民警這才表示本人違章停車需要交罰款，本人在爭論時強烈表示立即駛離的意愿并提出這種情況下應(yīng)該先警告，民警卻說：警告不過來。而當(dāng)本人指出附近另一輛違章停車在十字路口拐角處為何無警察管理時，該民警這樣回答：忒忙，管不過來。本人在辯解被無視后只能交付罰款才拿回證件。該民警在沒有對本人所指的違章車提出異議的同時，除了以太忙為由推脫并沒有管理本人所指違章車，隨即開車往東面谷山路方向離去。
（另，該民警自始自終都沒有提出讓本人駕車離開讓道路暢通，而且拿走本人相關(guān)證件的行為只能逼迫本人把車依然停在原位。該民警警車就在本人面包車前幾米處停駛，在繳納罰款時，該民警稱所在副駕駛位置不能繳納，讓本人在靠近路中心的主駕駛位置的第三名未下車民警繳納（該民警原話：南邊交不了，向北邊交去）。該民警不考慮本人和其他車輛道路安全和道路暢通問題，這種行為嚴(yán)重違背了他作為一個交警應(yīng)盡的職責(zé)。）
申請人認(rèn)為：
一、該民警的執(zhí)法程序違反了20__年11月17日公安部部長會議通過、現(xiàn)予發(fā)布，自20__年4月1日起施行的《道路交通安全違法行為處理程序規(guī)定》（以下簡稱為《規(guī)定》）第三條第三款規(guī)定、第七條第一款規(guī)定、第十條規(guī)定、第四十二條（一）（二）款規(guī)定。
二、該民警所開具的《山東省公安交通管理建議程序處罰決定書》中所填違法行為代碼為10390，處罰依據(jù)應(yīng)為《中華人民共和國道路交通安全法》（以下簡稱為《道法》）第九十三條第二款“對違反道路交通安全法律、法規(guī)關(guān)于機動車停放、臨時停車規(guī)定的，可以指出違法行為，并予以口頭警告，令其立即駛離。機動車駕駛?cè)瞬辉诂F(xiàn)場或者雖在現(xiàn)場但拒絕立即駛離，妨礙其他車輛、行人通行的，處二十元以上二百元以下罰款，并可以將該機動車拖移至不妨礙交通的地點或者公安機關(guān)交通管理部門指定的地點停放。公安機關(guān)交通管理部門拖車不得向當(dāng)事人收取費用，并應(yīng)當(dāng)及時告知當(dāng)事人停放地點。”且不論民警同志所開處罰決定書所填處罰依據(jù)為《道法》第九十條，民警同志并沒有警告本人駛離，還以本人相關(guān)證件要挾本人繳納罰款。
三、具體對照而言：
1、該民警違反《規(guī)定》第三條第三款：對違法行為的處理，應(yīng)當(dāng)以事實為依據(jù)，與違法行為的事實、性質(zhì)、情節(jié)以及社會危害程度相當(dāng)。
根據(jù)該民警開具的《山東省公安交通管理建議程序處罰決定書》所填違法行為代碼10390，在駕駛員在場且有駛離意愿的情況下，本人被攔下且被罰款，民警對本人違法行為的處理并沒有以事實依據(jù)；
2、該民警違反《規(guī)定》第七條第一款：交通警察調(diào)查違法行為時，應(yīng)當(dāng)表明執(zhí)法身份。
兩名警察不但沒有表明身份，而且在要求本人出具證件時態(tài)度極其傲慢；
3、該民警違反《規(guī)定》第十條：交通警察查驗機動車駕駛證時，應(yīng)當(dāng)詢問駕駛?cè)诵彰⒆≈贰⒊錾暝虏⑴c駕駛證上記錄的內(nèi)容進行核對；對持證人的相貌與駕駛證上的照片進行核對。必要時，可以要求駕駛?cè)顺鍪揪用裆矸葑C進行核對。
該民警在拿到本人出具的證件后轉(zhuǎn)頭就走，并沒有核對；
4、該民警違反《規(guī)定》第四十二條（一）（二）：（一）口頭告知違法行為人違法行為的基本事實、擬作出的行政處罰、依據(jù)極其依法享有的權(quán)利；（二）聽取違法行為人的陳訴和申辯，違法行為人提出的事實、理由或者證據(jù)成立的，應(yīng)當(dāng)采納。
該民警不表明身份，不說明本人違法情況，以“有保險嗎？”為由索取證件，拿到證件轉(zhuǎn)頭就走。同時對本人辯解不予理睬，在本人強烈表達駛離愿望的情況下仍以代碼為10390的違法行為開具《山東省公安交通管理建議程序處罰決定書》，嚴(yán)重違反了《規(guī)定》中簡易程序處罰的實施程序
5、再次強調(diào)，該民警在本人在場并主動表示愿意立即離開的情況下，依舊堅持開具《山東省公安交通管理建議程序處罰決定書》，與《道法》第九十三條第二款規(guī)定不符，違背立法本意。
綜上所述，申請人認(rèn)為警號為086632、姓名為張__的民警于20__年01月30日（星期日）中午12時08分許對申請人車牌為魯____車停放在大寺街與育才街十字路口東面的違章停車一事的處理程序違反《道路交通安全違法行為處理程序規(guī)定》第三條第三款、第七條第一款、第十條、第四十二條（一）（二）款之規(guī)定；執(zhí)法依據(jù)不符《中華人民共和國道路交通安全法》第九十三條第二款規(guī)定，應(yīng)認(rèn)定為執(zhí)法程序有嚴(yán)重瑕疵，執(zhí)法依據(jù)適用不當(dāng)。
據(jù)上事實和理由，申請人望復(fù)議機關(guān)能查明事實，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，支持本申請人的申請復(fù)議請求，以維護申請人的合法權(quán)益，同時督促提高執(zhí)法人員的執(zhí)法水平。
復(fù)議申請人：___
日期：20__年_月__日
交通行政復(fù)議申請書 篇14
申請人李，男，漢族，1952年xx月13日生，住址：山西省xx縣xx鎮(zhèn)三元村;身份證號：
被申請人山西省婁煩縣國土資源管理局，住所地：婁煩縣城南大街
法定代表人陰建軍，職務(wù)：局長。
復(fù)議請求：
撤銷被申請人作出的婁國土資監(jiān)罰〔20xx〕號土地行政處罰決定書的具體行政行為。
事實和理由：
一、被申請人于20xx年6月5日作出的處罰決定書相對人錯誤。李某已于1999年3月與離婚，所有夫妻共同財產(chǎn)全部歸韓秀珍所有，處罰決定書相對人應(yīng)是韓秀珍而不是李某。
二、被申請人作出的處罰決定書，認(rèn)定申請人占用林地錯誤。20xx年縣政府批準(zhǔn)申請人取得0。3畝集體建設(shè)用地，批準(zhǔn)用地之前此地早已沒有林木(政府修路時已將林木全部砍伐完)，不屬林地。政府批準(zhǔn)申請人取得建設(shè)用地，處罰決定書卻認(rèn)定占林地，不符合事實。
三、被申請人作出的處罰決定書認(rèn)定申請人非法占地不符合事實。處罰決定書認(rèn)定申請人于1995年在位于三元村濱河北路邊，澗河一號橋北建房，現(xiàn)實際占地面積為1003。08平方米(占地時地類，其中三元村集體建設(shè)用地375。62平方米，三元村林地627。46平方米)，建筑面積355。6平方米，20xx年縣政府批準(zhǔn)占用0。3畝，超占面積為803。08平方米(占地時地類，其中三元村集體建設(shè)用地175。62平方米，三元村林地627。46平方米)，屬非法占用地，此認(rèn)定不符合事實。而事實上八十年代初李貴堂和李景生就建了予制板廠，申請人于1997年8月10日購買了此予制板廠，當(dāng)時訂了契約，并有李建峰代筆，李存懷作證(見證據(jù)5、6)。此予制板廠長27米寬21米，共計567平方米。20xx年縣政府批準(zhǔn)申請人另取得0。3畝集體建設(shè)用地使用證(見證據(jù)7)，申請人在此建造了房屋(見證據(jù)8)。購買予制板廠房屋占地和批準(zhǔn)的0。3畝用地面積已達767平方米，還沒有包括院子占地，處罰決定書卻認(rèn)定申請人違法占地達803。08平方米，違背事實，認(rèn)定錯誤，依法應(yīng)予撤銷。
綜上，申請人為維護自己合法權(quán)益，依法向貴局申請行政復(fù)議，請求貴局支持申請人的復(fù)議請求。
此致
山西省太原市國土資源局
申請人
年月日
交通行政復(fù)議申請書 篇15
申請人：武某，男，_____歲，漢族，工人，
住址：_______縣_______鄉(xiāng)_______村三隊電話：_______
被申請人：______市土地管理局，負(fù)責(zé)人：許某職務(wù)：書記
住址：_______市人民路_____號，電話：_______。
復(fù)議請求：
依法撤銷或變更市土地管理局“市字號文，即《關(guān)于對武未經(jīng)批準(zhǔn)擅自出租集體土地的處理決定》。
主要事實及理由：
武原為水縣鄉(xiāng)村三隊村民，年元月，根據(jù)國家關(guān)于對企業(yè)實行兼并、租賃、承包等多種方式尋求企業(yè)發(fā)展的政策，承包了農(nóng)工商總公司下屬的________機械廠，出任廠長，承包期為年，后經(jīng)主管部門和有關(guān)機構(gòu)批準(zhǔn)，依法變更了公司名稱，為有限責(zé)任公司。
原機械廠面積為平方米，年月日領(lǐng)取了平方米的集體土地建設(shè)用地使用證。因當(dāng)時該廠與少年管教所存在土地界線的爭議，故一部分土地憑證沒有申領(lǐng)。年月日武承包后，依法向縣土地管理局申領(lǐng)了《集體土地建設(shè)用地使用證》，面積為平方米，用途為工業(yè)用地，時間是年月日。
武出任廠長后，為使企業(yè)擺脫困境，經(jīng)隊、村以及農(nóng)工商總公司同意，組建了有限公司。公司因經(jīng)營規(guī)模的擴大，準(zhǔn)備新建部分廠房，于年月日正式向政府有關(guān)職能部門提出建房的用地申請，隊上簽署了同意辦理的意見，而恰在此時，村上與公司因承包租金問題發(fā)生爭議，不給報件蓋章并騙走了土地使用證，致使建房用地手續(xù)不夠完善。
有限公司為使企業(yè)正常運轉(zhuǎn)，起死回生，出租部分土地，以盤活土地資產(chǎn)，從總體上講是符合國家關(guān)于盤活土地資產(chǎn)有關(guān)政策的而市土地管理局對其進行的處理不是“以事實為根據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩”的實事求是原則，而是不顧客觀實際和后果，欲將企業(yè)一棍子打死，這有悖法律關(guān)于保護國家、集體和個人合法權(quán)益的精神，是不適當(dāng)?shù)摹＞唧w來說，市土地管理局行政決定的不當(dāng)之處主要是：
1.主體錯誤。
__市土地管理局號文的處理對象是武，而實際上武只是繼宏有限責(zé)任公司的法人代表，將自然人與法人混為一體。主體錯誤，處罰不能成立。
2.適用法律錯誤。
__市土地管理局處理決定第一項處罰依據(jù)是《中華人民共和國土地管理法》第四十七條，該條文是針對非法轉(zhuǎn)讓土地，而非出租集體合法使用的建設(shè)用地。處理決定第二項是依據(jù)《中華人民共和國土地管理法》和中共中央中發(fā)號文件的“精神”進行處罰，這不符合《行政處罰法》中關(guān)于行政機關(guān)行使行政處罰權(quán)應(yīng)遵循的有關(guān)規(guī)定。再者，中央號文件下發(fā)后，自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府亦下發(fā)了《關(guān)于貫徹的通知》，中央和自治區(qū)兩個文件通知的精神實質(zhì)在《通知》中很清楚，即“切實保護耕地”、“凍結(jié)非農(nóng)建設(shè)項目占用耕地一年”，而并非土地管理局處理文件第二項所行使的“收回其所承包的土地、使用權(quán)，并重新安排給.村三隊集體使用”的法律依據(jù)。
處理決定第二項中“收回其承包的土地使用權(quán)，并重新安排給村三隊集體使用“不符合法律規(guī)定。第一，繼宏公司法人代表武與三隊簽訂有合法的承包企業(yè)合同，合同正在履行中，承包企業(yè)時當(dāng)然包括企業(yè)用地;第二，《自治區(qū)實施辦法》第四十一條第四款規(guī)定：“鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村建設(shè)用地經(jīng)批準(zhǔn)后，不得隨意改變用途和出讓，嚴(yán)禁買賣和荒廢。生產(chǎn)經(jīng)營停止后須將土地歸還集體。”繼宏公司不但未停止生產(chǎn)經(jīng)營，而且正在充分利用土地，不應(yīng)重新安排給三隊使用。
3.查明事實不清
(1)房屋平米是公司所建，并不是武個人行為，而其中呈狀的房子是原隊上已打好的地基，屬合建房屋;
(2)建房時經(jīng)過了集體土地所有人村和隊的同意;
(3)房屋沒有辦下房產(chǎn)證是因為與村就承包費交納產(chǎn)生爭執(zhí)，不蓋章無法申辦;
(4)村將土地使用證原件騙走，導(dǎo)致相關(guān)手續(xù)無法申辦;
(5)此案的舉報人是村，導(dǎo)致此案查處的真正原因是村在承包費官司沒打贏后(見法院裁定)，隨即以整人的方式將武舉報給土地局，而事實上，該地塊的'房屋建設(shè)是經(jīng)村、隊同意的，但年當(dāng)公司法人武收房租時，村已與該地塊部分單位簽訂了租賃公司，收取房屋及土地租金，從而形成一個房屋或一塊土地有兩個租賃合同的局面，而且，村與公司爭收租金;
(6)該地塊余平方米房屋只出租了房屋，而空閑地塊才出租了部分土地，市土地局將出租房屋的行為，按出租土地處理，顯然行政處罰行為不能成立。
4.具體行政行為明顯不當(dāng)。就公司來說，使用的土地在其前身機械廠時大部分為閑置土地，荒廢多年，就連集體租金都沒法上交，公司盤活土地資產(chǎn)，合理利用，這符合法律有關(guān)規(guī)定。《土地管理法》第7條規(guī)定：“國有土地可以依法確定給全民所有制單位或者集體所有制單位使用。國有土地和集體所有的土地可以依法確定給個人使用。使用土地的單位和個人，有保擴、管理和合理利用土地的義務(wù)。”公司合理利用土地，充分利用閑置土地既是土地使用者的一種權(quán)利，又是一種義務(wù)，如果我們刻意去追求一種看似合法赦質(zhì)不利于企業(yè)和社會發(fā)展的形式，這有悖法律立法精神。市土地管理局號文件決定讓公司在日內(nèi)自行拆除平方米的房屋，在第二項中又規(guī)定“如該片土地繼續(xù)出租，聯(lián)營建廠，其土地使用權(quán)必須先轉(zhuǎn)權(quán)，按國家有關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)”，這說明該片土地是允許進行工業(yè)或建設(shè)使用的，縣政府土地管理部門也批準(zhǔn)為建設(shè)用地。市土地局不讓其補辦有關(guān)手續(xù)而必須先拆除后辦手續(xù)再蓋房子是沒有合理性的。自治區(qū)黨委、政府貫徹中共中央11號文件的《通知》第四點第二段中明確規(guī)定：“對于建設(shè)項目確需占用的土地，必須在依法查處違法行為后，按有關(guān)規(guī)定補辦用地手續(xù)”，而并非要求一律拆除。
綜上所述，綜觀本案的客觀事實和所涉及的法律，市土地管理局號文件處理決定事實不清，適用法律錯誤，處理明顯不當(dāng)，根據(jù)《行政復(fù)議條例》第四十二條第四項的第1、2、5、點的規(guī)定，請求上級主管部門依法撤銷或予以變更市土地管理局號文件，以維護國家、集體、企業(yè)乃至個人的合法權(quán)益。
申請人：___
日期：20__年_月__日
交通行政復(fù)議申請書 篇16
申請人：_______________年齡：_____
性別：______住址：______________
(法人或者其他組織名稱：______________住址：______________
法定代表人或者主要負(fù)責(zé)姓名：__________職務(wù)：______________)
委托代理人：________住址：__________________________________
被申請人：__________住址：__________________________________
法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人姓名：__________職務(wù)：__________
行政復(fù)議請求：________________________________________________
事實根據(jù)和理由：______________________________________________
此致
_______行政復(fù)議機關(guān)
(說明：本文書供當(dāng)事人向作出征收社會撫養(yǎng)費決定或行政處罰決定的行政機關(guān)的上一級人口計生行政部門提出復(fù)議申請時使用)
交通行政復(fù)議申請書 篇17
申請人：__X有限公司 地址：__市__鎮(zhèn)__村
電話：______ 法定代表人：____
被申請人：__X市社會保障局 地址：__X市__大道168號
行政復(fù)議請求：
1. 撤銷被申請人作出的“X社保工傷認(rèn)字第GSRD號認(rèn)定書”。
2. 請求復(fù)議機關(guān)依法作出張__的受傷不屬于工傷(或視同工傷)的認(rèn)定決定。 事實與理由：
20__年10月29日，申請人對在工作期間實施斗毆行為的職工張__給予辭退除名，不予任何經(jīng)濟補償?shù)臎Q定。張__因不服此決定，向__市勞動人事爭議仲裁院提起了勞動仲裁，仲裁院于20__年12月4日作出了仲裁裁決書，依法支持了公司對張__辭退除名的決定。嗣后，張__又因斗毆受傷向__社會保障局謝崗分局提起工傷認(rèn)定申請。__社保分局在20__年1月8日，向公司送達了《認(rèn)定工傷決定書》，認(rèn)定張__斗毆之傷為工傷。這有悖于常理的工傷認(rèn)定，不符合《__省工傷保險條例》的立法原則，同時會令到企業(yè)陷于管理混亂的境地，是不利于企業(yè)投資環(huán)境和社會的健康發(fā)展的。
首先，張__的受傷是其不服從其上級主管的合理工作安排而發(fā)生相互斗毆受傷。不服從主管的合理安排，已經(jīng)是錯誤的行為;繼而發(fā)生口角，證明了張__當(dāng)時的態(tài)度惡劣;最后升級為斗毆，也說明了張__等無視廠紀(jì)及法規(guī)。這都證明了張__在此事件中的主觀性。
其次，在此《認(rèn)定工傷決定書》中，“申請人”是__有限公司，而非張__個人。事實是：在20__年11月1日張__以個人名義向被申請人提出工傷認(rèn)定申請，而被申請人的相關(guān)工作人員到申請人處了解事情經(jīng)過與真-相。試想，申請人已經(jīng)將嚴(yán)重違反廠紀(jì)廠規(guī)及違反國家治安管理條例的張__除名了，又如何會為其受傷申請工傷認(rèn)定呢?
申請人認(rèn)為：張__的受傷是在車間斗歐所引起，其行為藐視了公司的廠紀(jì)廠規(guī)，更嚴(yán)重的是與國家治安管理條例作對，與法律作對，這樣的行為是不能被任何方式支持的!__社保分局將違法斗毆受傷認(rèn)定為工傷，不符合正常社會價值觀和公平正義原則，不利于企業(yè)的健康發(fā)展。這應(yīng)該也是《工傷保險條例》的立法者所不想看到的!為此，公司特向你部請求：依法查明事實，對“X社保工傷認(rèn)字第GSRD號認(rèn)定書”重新定義，撤消對張__的工傷認(rèn)定，維護正常的社會秩序，讓《條例》也能健康發(fā)展。
此致
__市人民政府
申請人：__X有限公司
20__年 月 日
交通行政復(fù)議申請書 篇18
申請人：武某，男，_____歲，漢族，工人，
住址：_______縣_______鄉(xiāng)_______村三隊 電話：_______
被申請人： ______市土地管理局，負(fù)責(zé)人：許某 職務(wù)：書記
住址： _______市人民路_____號， 電話： _______。
復(fù)議請求：
依法撤銷或變更 市土地管理局“ 市 字[ ] 號文，即《關(guān)于對武 未經(jīng)批準(zhǔn)擅自出租集體土地的處理決定》。
主要事實及理由：
武 原為水 縣 xx鄉(xiāng) xx村三隊村民， xx年元月，根據(jù)國家關(guān)于對企業(yè)實行兼并、租賃、承包等多種方式尋求企業(yè)發(fā)展的政策，承包了 農(nóng)工商總公司下屬的 機械廠，出任廠長，承包期為 年，后經(jīng)主管部門和有關(guān)機構(gòu)批準(zhǔn)，依法變更了公司名稱，為 有限責(zé)任公司。
原 機械廠面積為 xx平方米， xx年 xx月 xx日領(lǐng)取了 平方米的集體土地建設(shè)用地使用證。因當(dāng)時該廠與少年管教所存在土地界線的爭議，故一部分土地憑證沒有申領(lǐng)。 年 月 日武 承包后，依法向縣土地管理局申領(lǐng)了《集體土地建設(shè)用地使用證》，面積為 平方米，用途為工業(yè)用地，時間是 年 月 日。
武 出任廠長后，為使企業(yè)擺脫困境，經(jīng)隊、村以及 農(nóng)工商總公司同意，組建了 有限公司。公司因經(jīng)營規(guī)模的擴大，準(zhǔn)備新建部分廠房，于 xx年 xx月 xx日正式向政府有關(guān)職能部門提出建房的用地申請，隊上簽署了同意辦理的意見，而恰在此時，村上與公司因承包租金問題發(fā)生爭議，不給報件蓋章并騙走了土地使用證，致使建房用地手續(xù)不夠完善。
有限公司為使企業(yè)正常運轉(zhuǎn)，起死回生，出租部分土地，以盤活土地資產(chǎn)，從總體上講是符合國家關(guān)于盤活土地資產(chǎn)有關(guān)政策的而市土地管理局對其進行的處理不是“以事實為根據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩”的實事求是原則，而是不顧客觀實際和后果，欲將企業(yè)一棍子打死，這有悖法律關(guān)于保護國家、集體和個人合法權(quán)益的精神，是不適當(dāng)?shù)摹＞唧w來說，市土地管理局行政決定的不當(dāng)之處主要是：
1.主體錯誤。市土地管理局[ ]號文的處理對象是武 ，而實際上武 只是繼宏有限責(zé)任公司的法人代表，將自然人與法人混為一體。主體錯誤，處罰不能成立。
2.適用法律錯誤。市土地管理局處理決定第一項處罰依據(jù)是《中華人民共和國土地管理法》第四十七條，該條文是針對非法轉(zhuǎn)讓土地，而非出租集體合法使用的建設(shè)用地。處理決定第二項是依據(jù)《中華人民共和國土地管理法》和中共中央中發(fā)[ ]號文件的“精神”進行處罰，這不符合《行政處罰法》中關(guān)于行政機關(guān)行使行政處罰權(quán)應(yīng)遵循的有關(guān)規(guī)定。再者，中央 號文件下發(fā)后，自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府亦下發(fā)了《關(guān)于貫徹的通知》，中央和自治區(qū)兩個文件通知的精神實質(zhì)在《通知》中很清楚，即“切實保護耕地”、“凍結(jié)非農(nóng)建設(shè)項目占用耕地一年”，而并非土地管理局處理文件第二項所行使的“收回其所承包的土地、使用權(quán)，并重新安排給.村三隊集體使用”的法律依據(jù)。
處理決定第二項中“收回其承包的土地使用權(quán)，并重新安排給 村三隊集體使用“不符合法律規(guī)定。第一，繼宏公司法人代表武 與三隊簽訂有合法的承包企業(yè)合同，合同正在履行中，承包企業(yè)時當(dāng)然包括企業(yè)用地;第二，《 自治區(qū)實施辦法》第四十一條第四款規(guī)定：“鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村建設(shè)用地經(jīng)批準(zhǔn)后，不得隨意改變用途和出讓，嚴(yán)禁買賣和荒廢。生產(chǎn)經(jīng)營停止后須將土地歸還集體。”繼宏公司不但未停止生產(chǎn)經(jīng)營，而且正在充分利用土地，不應(yīng)重新安排給三隊使用。
3.查明事實不清
(1)房屋 平米是 公司所建，并不是武 個人行為，而其中呈“ ”狀的房子是原隊上已打好的地基，屬合建房屋;
(2)建房時經(jīng)過了集體土地所有人 村和隊的同意;
(3)房屋沒有辦下房產(chǎn)證是因為與 村就承包費交納產(chǎn)生爭執(zhí)，不蓋章無法申辦;
(4) 村將土地使用證原件騙走，導(dǎo)致相關(guān)手續(xù)無法申辦;
(5)此案的舉報人是 村，導(dǎo)致此案查處的真正原因是 村在承包費官司沒打贏后(見法院裁定)，隨即以整人的方式將武 舉報給土地局，而事實上，該地塊的房屋建設(shè)是經(jīng)村、隊同意的，但 年當(dāng) 公司法人武 收房租時， 村已與該地塊部分單位簽訂了租賃公司，收取房屋及土地租金，從而形成一個房屋或一塊土地有兩個租賃合同的局面，而且， 村與 公司爭收租金;
(6)該地塊 余平方米房屋只出租了房屋，而空閑地塊才出租了部分土地，市土地局將出租房屋的行為，按出租土地處理，顯然行政處罰行為不能成立。
4.具體行政行為明顯不當(dāng)。就 公司來說，使用的土地在其前身 機械廠時大部分為閑置土地，荒廢多年，就連集體租金都沒法上交， 公司盤活土地資產(chǎn)，合理利用，這符合法律有關(guān)規(guī)定。《土地管理法》第7條規(guī)定：“國有土地可以依法確定給全民所有制單位或者集體所有制單位使用。國有土地和集體所有的土地可以依法確定給個人使用。使用土地的單位和個人，有保擴、管理和合理利用土地的義務(wù)。” 公司合理利用土地，充分利用閑置土地既是土地使用者的一種權(quán)利，又是一種義務(wù)，如果我們刻意去追求一種看似合法赦質(zhì)不利于企業(yè)和社會發(fā)展的形式，這有悖法律立法精神。 市土地管理局 [ ] 號文件決定讓 公司在 日內(nèi)自行拆除 平方米的房屋，在第二項中又規(guī)定“如該片土地繼續(xù)出租，聯(lián)營建廠，其土地使用權(quán)必須先轉(zhuǎn)權(quán)，按國家有關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)”，這說明該片土地是允許進行工業(yè)或建設(shè)使用的，縣政府土地管理部門也批準(zhǔn)為建設(shè)用地。市土地局不讓其補辦有關(guān)手續(xù)而必須先拆除后辦手續(xù)再蓋房子是沒有合理性的。自治區(qū)黨委、政府貫徹中共中央11號文件的《通知》第四點第二段中明確規(guī)定：“對于建設(shè)項目確需占用的土地，必須在依法查處違法行為后，按有關(guān)規(guī)定補辦用地手續(xù)”，而并非要求一律拆除。
綜上所述，綜觀本案的客觀事實和所涉及的法律， 市土地管理局[ ]號文件處理決定事實不清，適用法律錯誤，處理明顯不當(dāng)，根據(jù)《行政復(fù)議條例》第四十二條第四項的第1、2、5、點的規(guī)定，請求上級主管部門依法撤銷或予以變更市土地管理局[ ] 號文件，以維護國家、集體、企業(yè)乃至個人的合法權(quán)益。
申請人：武某
_____年____月____日
交通行政復(fù)議申請書 篇19
申請人:姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址(法人或者其他組織的名稱、地址、法定代表人的姓名、職務(wù)。)
被申請人:名稱、地址、法定代表人姓名、職務(wù)。
申請人因不服被申請人__________年__________月__________日作出的__________具體行政行為，向__________機關(guān)提出復(fù)議申請，要求__________。
事實及理由:
此致
(受理復(fù)議申請的行政機關(guān))
申請人:(簽名或蓋章)
年 月 日
附:1.申請書副本__________份;
2.證據(jù)__________份。