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理賠個人工作總結

發布時間:2023-11-20

理賠個人工作總結(精選10篇)

理賠個人工作總結 篇1

  20--年對我們理賠科來說是比較特殊的一年,也是忙碌的一年。20--年,理賠省級集中在我們公司試點,隨著試點工作的進一步展開,壽險案件逐漸全部由省公司審核,各個縣級公司的案件逐步全部上收到市公司集中處理,如此一來,我們市公司理賠人員最直接的感受就是處理的案件量大增。粗略統計了一下本人20--年1月至11月的工作量,短險系統總量為7649,八版系統總量為1561;七版系統總量為27;老業務理賠結案歸檔為2。

  一年來,本人憑著對工作的熱愛,嚴格執行公司的各項規章制度、內控規定和服務規定,竭盡全力履行自己的崗位職責,努力按領導的要求做好各方面的工作。20--年,對我個人來說也是很關鍵的一年。20--年上半年,我是一名單純的理算人員,主要負責案件的理算和結案工作,只要工作仔細,不要算錯、看錯、錄錯,一般不會出差錯,相對而言,工作對我來說是比較輕松的。到6月份,理賠省級集中工作已完成大部分,領導對我們理算人員也提出了更高的要求,希望我們一個案子從立案到結案歸檔單獨完成。當時,我懵了,心里很擔心,因為立案用到的更多的是醫學知識,而對一個法學專業畢業的人來說,醫學知識是很匱乏的。經過一段時間的學習和摸索,我對自己漸漸地有了自信,錯誤越來越少,操作也越來越熟練。

  本人在工作中能不斷進步,除了要感謝公司領導的指導和同事的幫助,也要感謝上級公司和市公司組織的各種業務學習培訓和考試考核。正是因為這些培訓、考核,我才能不斷加強自身業務素質的訓練,不斷提高業務操作技能和服務技巧。

  回首一年過來,在對取得成績欣慰的同時,也發現自己與最優秀的員工比還存在一定的差距和不足,如保險知識、醫學知識等還需要多學習,并且學以致用……20__年我相信又是充滿激情的一年,我有信心和決心在今后的工作中努力學習,勇敢地克服缺點和不足,進一步提高自身綜合素質,積極、熱情、細致地對待每一項工作。

理賠個人工作總結 篇2

  時間一晃而過,到太保工作已經一個月了,在這段時間里領導同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助,讓我充分感受到了太保“誠信天下,穩健經營,追求卓越”的品質,也體會到了作為理賠人的專業和辛勤。在對您們肅然起敬的同時,也為我有機會成為太保的一份子而驚喜萬分。

  在這一個月的時間里,領導對我們工作學習進度有著細致的安排,一至二周主要學習理論知識,輔以簡單案例的學習,二至三周則以實例案件學習為重心,理論聯系實際,加強之前的理論學習,三至四周開始實際處理一些簡單案例并學習系統的錄入,第四周則開始了醫院查勘工作。在領導和同事們的悉心關懷和指導下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了一定的進步,現將我的工作情況作如下匯報。

  一、通過學習和日常工作積累使我對太保有了較為深刻的認識。

  記得初到太保時,在和領導的第一次談話時就注意到,太保是一家非常重視員工感受的公司,公司的規章制度都非常的人性化,盡量為大家營造出輕松的工作氛圍。但是,這并沒有影響到公司運作的專業和嚴謹性。我想,作為一個分公司的`理賠人員,對單個案件的處理的確只是基本技能,更重要的是對流程的把握,這也應該是自己工作學習的重心。

  二、堅持保險理論學習讓我的理賠理論素養得到提高。

  在太保工作的前兩周,領導并沒有安排給我們具體的工作任務,而是要求我們學習公司的條款,學習保險法,學習相關的法律法規,學習總公司的人傷理賠指導手冊,或許有的理論我們暫時并不會用上,但是,不懂戰術的士兵不會是一個好兵,沒有這些理論知識作為基礎,今后在在遇到復雜一點理賠案例時,我們可能就會束手無側。在之后的案例學習中自己也發現,之前的理論并沒有空學,很多案件都需要理論的支撐,扎實的理論知識讓自己在實踐工作中受益匪淺。我想,理論知識的學習在任何時候都不會是浪費時間。

  三、認真學習崗位職能,工作能力得到了一定的提高。

  根據崗位職責的要求,分公司人傷核損員的主要工作任務是

  (1)人傷案件的查勘工作;

  (2)人傷案件各項費用的審核;

  (3)人傷訴訟案件賠償的建議;

  (4)分公司人傷理賠工作情況的分析;

  (5)領導交辦的其他工作。通過完成

理賠個人工作總結 篇3

  時間飛逝,不知不覺20xx年行將過去,我來x工作也快要3個月了。我于今年10月份,懷著一種對大公司的向往和對新工作的渴望與熱忱來到x這個大家庭,并根據公司安排一直從事理賠工作。回想剛進公司的那段日子,面對陌生的環境及周圍的一切,使我感觸很深,是同事們那飽滿的熱忱和高昂的士氣時時刻刻感染著我,使我很快融入這個讓人羨慕的大家庭。回首半年的工作歷程,使我在理賠崗位上每天的成長,同時也在經歷困難與挫折后逐步變的成熟。這3個月時間說來也不算很長,但我得到大家的幫助實在是太多,相比之下自己的付出實在是太少,深感汗顏。現在我將這段時間的工作情況給大家做個總結。

  一、熟習公司規章制度,學習法規,提升素質

  我于10月份從同業被介紹到公司,由于各家公司的規章制度不一樣,所以來到公司后,為更好的更快的融入公司,更快的上手工作,我抓緊對公司的各項規章制度進行全面了解,熟習了公司的'企業文化。通過學習和了解后,我為自己能夠加入公司這個大家庭而自豪,同時也感到本身的壓力。在以后的工作中,我將以公司的各項規章制度為準則,嚴格要求自己,在堅持原則的情況下勇于嘗試,更快更好地完成工作任務。另外,我還將學習一些法律知識,及其他與保險相干的知識,來提升自己的綜合素質。

  二、熟習公司工作流程,學習條款、掌握技能

  根據公司安排,我在公司內從事理賠工作,這就要求我從案件受理到案件結案必須要做到一條龍服務,我在原單位主要從事理賠查勘工作及理算工作其實不觸及到案件受理,為了更好地進行理賠工作,我積極向公司主管了解各種案件受理所需材料,向同事們請教新系統操作進程,掌握系統操作技能。除此之外并我還積極學習公司的各種險種條款及新版理賠手冊,將其作為以后工作中理賠的主要根據。

  三、熟習醫保政策,嚴格把關、公道理賠

  這段時間我熟習新的醫保政策,在理賠的工作中,我嚴格檢查客戶提交的理賠資料,杜絕有虛假材料。在審核醫療費用時,嚴格依照醫保政策,剔除客戶應當自費的醫療費用,嚴格依照保險條款規定,剔除客戶非定點醫院之外的醫治費用。對不屬于保險責任的,堅決予以拒賠。如果遇到特殊情況,為了增進業務發展,需要通融賠付的,依照規定逐級上報領導,等領導簽字批準后在做賠付。

  通過這3個月來的工作,我雖然在工作上獲得一點進步,但是有些地方還表現的不夠好,主要體現在以下兩個方面:

  (1)工作沒有分清主次及輕重緩急

  今年的理賠案件比較多,事情比較繁忙。工作沒有計劃,事情一多就容易亂。所以就要求我制定一個詳實而主次分明的計劃,哪些案件客戶催的緊,必須加急完成,哪些案件可以先緩緩,哪些案件需要立即調查,哪些案件可以積累下后面一起去調查,以便節儉調查本錢。這些方面我以后還需要注意虛心向先輩請教。

  (2)缺少對平時工作中的知識總結與積累

  在工作中平時要注意總結經驗,好的經驗要保持,不足的地方要時刻注意及時改正,避免以后在產生類似的毛病。現在有時我也會總結下經驗,但是還不夠,如果每天、每周、每個月都能回過頭來思考下自己工作的是與非、得與失,就會成長的更快。以后這方面我也會重點注意,以便更好的提高地自己。 20xx年行將過去,但新一年的“開門紅”已打響。展望20xx我將做到一切服從領導安排,不計得失、不挑輕重。對工作上的事,只重視輕重大小,不分彼此厚薄,任何工作都力求用最少的時間,做到最好。在工作中將堅持自己一貫以來“寬以待人,嚴以律己”的工作格言,不斷的完善自己。

  最后,再次謝謝所有新老同事,謝謝領導對我的寬容與教導!以上,就是我的個人工作總結,不足的地方,還請大家多多批評、指正。

理賠個人工作總結 篇4

  1、計劃落實早、措施實20--年初,我司經理室就針對--地區保險市場變化及20--年全年保費收入情況進行綜合分析,將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監控和調整。在制定全年任務時充分考慮險種結構優化和業務承保質量,進一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。

  2、搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄

  一是確保續保業務及時回籠,我們要求各業務部門按月上報續保業務臺帳,由經理室督促考核,并要求提前介入公關。一旦出現脫報,馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業務,大大減少了業務的流失,保證了主要險種的市場份額占有率。二是與地方政府有關部門建立聯系網絡,提前獲悉新上項目、新上工程名錄,并和---部門、汽車銷售商建立友好合作關系,請他們幫助我們收集、提供新車信息,對潛在的新業務、新市場做到心中有數,充分把握市場主動,填補了因競爭等客觀原因帶來的業務不穩定因素。

  三是已失業務不放棄。我們不僅對20--年業務臺賬做到筆筆清晰,并要求業務內勤把20--年展業過程中流失的業務列出明細,并分解到相關部門,要求加大公關力度,找出脫保原因,確屬停產企業、轉賣報廢車輛的,由經辦人提供確切證明;屬競爭流失的,我們決不消極退出,而是主動進攻,上門聽取意見和建議,改善服務手段,逐個突破,全面爭取回流。四是大小齊抓,能保則保。因為企業改制、轉產、資金等因素對企業財產保險形成了較大的沖擊,加之競爭等因素,使的展業難度和展業成本大大增加。針對這些情況,我們充分動員,統一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責任到人,對保費在5萬元以上的實行分管經理介入,共同公關。

  3、在競爭中求生存,在競爭中促發展。

  --地區現有10家(中國財保、中國人壽、太平洋產險、太平洋壽險、中華產險、平安產險、平安壽險、天安產

  險、華邦代理、匯豐代理)經營財產保險業務和短期健康險業務的保險公司、營銷部、代理公司,另已發現1家公司(大地產險)在我縣爭奪業務,而--地區人口少,企業規模小,我司面對外部競爭所帶來的業務壓力,保持沉著冷靜,客觀面對現實情況尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰、服務戰:一是做好地方政府主要領導工作。公司經理室多次向縣委、縣政府主要領導匯報工作,突出匯報我司是如何加大對--地方經濟建設支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創業調研活動,與縣領導一道走訪個體、私營經濟企業,不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對我司正確調整業務發展方向,向中小企業提供保險保障,主動服務于他們,給予肯定。真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶企業,在客戶企業中聘請信息員、聯絡員,并從其他保險企業搶挖業務尖子加盟我司,贏得所有中層干部走出辦公室,對所有中小企業必須親自上門拜訪,對所有新保客戶必須當面解釋條款并承諾服務項目,與企業進行不斷的聯絡,實行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務。五是按照向社會服務承諾和行業禁令,嚴格內部管控,以理賠和承保兩大服務部門為切入口,全面提高公司整體服務水平。

  4、以分散性業務為突破口,加大市場占有面保險工作總結根據--當前階段的保源情況,年初,經理室經過仔細的分析研究,確定今年把摩托車保險、家庭財產保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,首先與---、城市執法部門聯系,請他們幫我們代理摩托車保險業務;同時與縣教委取得聯系,班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協調,最終取得他們的信任,才使我們的學平險業務有所突破。

理賠個人工作總結 篇5

  今年6月,我來到財產保險股份有限公司分公司工作,6個月以來,在公司領導以及同事們的支持和幫助下,我較快地適應了工作,在工作上取得了一定的成果,但也存在了諸多不足。回顧過去的一年,現將工作總結如下:

  一、工作小結

  我所在崗位是理賠繕制崗,它的崗位職責主要有以下幾點:

  1、負責管理未決賠案。

  2、負責審核客戶提交的索賠資料,并一次告知客戶所需的索賠資料。

  3、負責整理、粘貼客戶提交的索賠資料,并在系統內繕制賠案,按流程上報核賠人審批。

  4、負責在規定時效內將賠款支付給客戶并說明賠付情況。

  5、負責管理空白理賠單證,按需發放。

  6、負責建立理賠臺賬并進行維護。

  7、完成領導交辦的其他工作。

  其實我所在的崗位,工作要求并不多,只是因為涉及到客戶及公司的利益,所以相對而言比較繁瑣,需要仔細耐心。無論是收集完善的索賠資料、依據條款及投保險種在系統中理算賠付金額,結案之后由出納支付賠款;還是向客戶解釋他所購買的險種及其賠付對象或方式,都需要在充分了解保險的含義、條款等的基礎上,仔細耐心的處理。

  我很慶幸自己身處在保險這樣的大家庭下,因為剛開始接手工作時,自己完全對保險沒有了解,交強險和商業險都分不清楚,更別說處理賠案了,領導與同事針對我這種情況沒有罵我、嘲笑我,而是給我提出了不少寶貴的意見,如從最基本開始,學習交強險和商業險條款,認識單證及理賠流程等,每當我有什么不懂或做錯時,領導與同事都給我最耐心的解釋與糾正,這使我非常感激,也使我非常快的適應工作,接手工作。如今我雖談不上是專業的理賠繕制員,但已基本了解理賠繕制的基本職責與保險的一些基本內容,也能處理一些簡單的理賠案件,這算是工作我個6月最開心的事情。

  二、 在工作中主要存在的問題及解決方法

  經過這半年的工作學習,我也發現了自己離一個職業化的理賠繕制員還有差距,主要體現在工作技能、工作習慣和工作思維的不成熟,也是我以后要在工作中不斷磨練和提高自己的地方。仔細總結一下,自己在半年的工作中主要有以下方面做得不夠好:

  1、工作的條理性不夠清晰,要分清主次和輕重緩急;

  在工作時間很倉促的情況下,事情多了,就一定要有詳實而主次分明的計劃,哪些需要立即完成,哪些可以緩緩加班完成,今年在計劃上自己進步很大,但在這方面還有很大的優化空間。

  2、對流程不夠熟悉;

  在工作中,發現因為流程的問題而不知道如何下手的情況有點多,包括錯誤與缺漏還有當時考慮不到位的地方,對于這塊的控制力度顯然不夠。

  3、工作不夠精細化;

  平時的工作距離精細化工作缺少一個隨時反省隨時更新修改的過程,雖然工作也經常回頭看、做總結,但缺少規律性,以后個人工作中要專門留一個時間去總結和反思,這樣才能實現精細化。

  4、缺少平時工作的知識總結;

  在工作上有了進步,但仍不夠,如果每天、每周、每月都回過頭來思考一下自己工作的是與非、得與失,會更快的成長。在以后的工作中,此項也作為重點來提高自己。

  5、做事不夠果斷,拘泥細節,有拖沓現象;

  拖沓現象是我很大的一個缺點,凡事總要拖到后面,如果工作更積極主動一些,更雷厲風行一些,會避免工作上的很多不必要的錯誤。其實有時候,不一定要把工作做到細才是最好的。進度、質量、成本綜合考慮,抓主要矛盾,解決主要問題,隨時修正。事事做細往往會把自己拘泥于細枝末節中,學會不完美也是工作中的一個進步,也是對精細化工作的一個要求。

  三、新一年的工作展望

  不積跬步,無以成千里。在過年的半年中,由于工作經驗的欠缺,我在實踐中暴露出了一些問題,雖然因此碰了不少壁,但相應地,也得到了不少的磨礪機會,這些機會對我來說都是實際而有效的。

  有了這些不可或缺的經驗,和半年前的水平比起來,現在的我工作起來明顯會感覺較之以往更加的順手,效率自然就高了。其實所謂事倍功半,所謂厚積薄發,就是每天都要盡可能地累積進步,哪怕只是幾處“微不足道“的細節,天長日久下來也是一筆可以極大助力工作的財富,要知道專業和不專業的區別就在于那些看似無足輕重,事實上卻非常關鍵的差別、今后以下幾點是我下年重點要提高的地方:

  1、 要提高工作的主動性,做事干脆果斷,不拖泥帶水;

  2、 工作要注重實效、注重結果,一切工作圍繞著目標的完成;

  3、 要提高大局觀,是否能讓其他人的工作更順暢作為衡量工作的標尺;

  4、 把握一切機會提高專業能力,加強平時知識總結工作;

  5、 精細化工作方式的思考和實踐。

  不知不覺間,來到永誠保險公司已經有半年年時間了,在工作中,經歷了很多酸甜苦辣,認識了很多良師益友,獲得了很多經驗教訓,感謝領導給了我成長的空間、勇氣和信心。今后的工作中,我將繼續堅持自己一貫以來“寬以待人,嚴以律己“的工作格言,并將在不斷完善細化自己工作的同時,通過在網絡技術方面積極充電來進一步充實自己,從技術層面提高自己的業務能力。

  '誠信、認真、專業、務實'這是我自己定下的崗位關鍵詞,在20xx年的的工作中,我一定會用具體的工作績效來詮釋這些詞匯的真正內涵,用我的實際行動證明自己能做的更好!

理賠個人工作總結 篇6

  20____年是____保險____中心支公司理賠部緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里,中華保險____中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益“這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至20____年12月底,我部共處理各類賠案______件,支付賠款近______萬元,有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。

  一、20____年全年工作總結

  ⑴ 圍繞目標,落實,狠抓本職工作

  截止20____年12月31日,95585專線崗共受理各類報案____件,較上年同期增長____%;其中:機動車輛險____件(交強險____件,商業險____件)、意外險____件、企財險____件、公眾責任險____件、雇主責任險____件、貨運險____件、家財險____件、校園方責任險____件、產品質量保證保險____件、醫療責任保險____件、承運人責任險____件、建工險____件,其中,委托外地____件、代勘____件、投訴____件、電話回訪____件,客戶滿意度達____。第一現場調派率____%。

  查勘定損崗共處理案件____件,較上年同期增長____%;其中:機動車輛險____件,較上年同期增長____%,人險____件,企財險____件,貨運險____件,責任險____件,家財險____件。

  理算崗共理算各類賠案____件,較上年同期增長____%,注銷____件、拒賠____件;其中機動車輛現場賠案____件、金額____萬元,件數占總賠案件數的____%;預付賠案____件____萬元;訴訟賠案____件,起訴金額____萬元,整體結案率為____%。

  針對傷人案件,我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審核,截止20____年12月31日,已審核各類賠案____件、金額為____萬元,剔除金額占醫療費用賠款金額的____%。

  ⑵ 以新的考核辦法指導工作,規范經營,提升管理水平,突出業務重點

  20____年,我們加大了對各環節工作的改革力度,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發放,進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大了對現場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環節的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

  ⑶ 以“比、學、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,20____年19月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10余場次,并邀請專業人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。

  ⑷ 加大硬件投入力度,為客戶提供優質、快捷的理賠服務

  20____年1月,ebao車險理賠系統正式上線使用,為適應工作發展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數碼照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數碼照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統,進而使專線人員可以更直觀的掌握____市區及周邊地區的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現場調派更加合理,避免了“誤派“、“錯派“,提高了調派的質量,進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬件投入,先進的車險理賠系統,為中華保險特色理賠服務健康、有序的發展奠定了堅實的基礎。

  ⑸ 加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到 “不惜賠、不濫賠“

  20____年,中華保險____中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度,取得了明顯的成效。截至20____年12月31日,我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件____件,為公司避免經濟損失____萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護了我公司的權益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。

  ⑹ 發送溫馨短信,為客戶提供人文關懷

  每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機發送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。

  二、20____年

  通過一年來的努力,中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們仍然發現了不少的'問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率。因此,我們要切實做到:

  ⑴95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內,回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現場到位率力爭達到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內;報價崗自報車型控制1天以內,分公司報車型與分公司協調盡量控制在2天以內;理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。

  20____年,我們將繼續加大對現場賠付案件考核力度,擴大影響,造出聲勢,在____市場樹立中華保險理賠服務特色。

  ⑵控制好車損險定損質量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘、定損工作的監督和把關。

  ⑶加強理賠隊伍建設,嚴格執行紀律,全面細心接報案,及時出現場,準確報價,熱情服務,合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網絡,本著互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設,提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業務發展的后腿。

  隨著業務規模不斷作大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能,加強理賠人員的監督考核力度,提高理賠人員的工作效率規范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效,以嶄新的面貌應對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時,要做中華保險的宣傳員。

  ⑷20____年,我們在保證第一現場到位率的前提下,進一步提高第一現場報案率,加大無現場自述案核查案發現場的力度,以減少假騙賠案的發生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調動全員工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作,抽調專業組進行非車險查勘和疑難案件的調查。

  ⑸ 加強報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統一報價金額。

  ⑹ 加強傷人案件賠償的審核。

  ⑺ 積極防范保險欺詐,做好疑難賠案調查處理工作。

  ⑻規范未決賠案管理,嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定,規范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發生。

  ⑼加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向承保部反饋,以促進公司承保風險控制,監督承保制度的執行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協調好業務發展和理賠管控的關系。

  ⑽加強對保險理賠工作的管控與監督。我們將面向中華保險____中心支公司機關各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進而對保險理賠服務、管理工作進行整改,全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。

  在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升中華保險的社會美譽度,樹立中華保險品牌,展示中華保險的服務優勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。

理賠個人工作總結 篇7

  20____年10月,我加入了中國人壽,從事我不熟悉的人壽保險理賠工作。這是我畢業后的第一份工作,是我職業生涯的一個起點,我對此十分珍惜,盡最大努力去適應這一崗位。通過這一年多的工作和學習,我進一步了解了保險理賠,挑戰了自己的工作能力和學習能力。在此我要感謝公司領導會我的悉心教導和同事對我的及時幫助,讓我能在短短的.時間內學到在校園課堂里無法學到的很多知識并積累了一定的社會經驗。現在就20____年的工作情況做一個總結。

  20____年對我們理賠科來說是比較特殊的一年,也是忙碌的一年。20____年,理賠省級集中在我們公司試點,隨著試點工作的進一步展開,壽險案件逐漸全部由省公司審核,各個縣級公司的案件逐步全部上收到市公司集中處理,如此一來,我們市公司理賠人員最直接的感受就是處理的案件量大增。粗略統計了一下本人20____年1月至11月的工作量,短險系統總量為7649,八版系統總量為1561;七版系統總量為27;老業務理賠結案歸檔為2。

  一年來,本人憑著對工作的熱愛,嚴格執行公司的各項規章制度、內控規定和服務規定,竭盡全力履行自己的崗位職責,努力按領導的要求做好各方面的工作。20____年,對我個人來說也是很關鍵的一年。20____年上半年,我是一名單純的理算人員,主要負責案件的理算和結案工作,只要工作仔細,不要算錯、看錯、錄錯,一般不會出差錯,相對而言,工作對我來說是比較輕松的。到6月份,理賠省級集中工作已完成大部分,領導對我們理算人員也提出了更高的要求,希望我們一個案子從立案到結案歸檔單獨完成。當時,我懵了,心里很擔心,因為立案用到的更多的是醫學知識,而對一個法學專業畢業的人來說,醫學知識是很匱乏的。經過一段時間的學習和摸索,我對自己漸漸地有了自信,錯誤越來越少,操作也越來越熟練。

  本人在工作中能不斷進步,除了要感謝公司領導的指導和同事的幫助,也要感謝上級公司和市公司組織的各種業務學習培訓和考試考核。正是因為這些培訓、考核,我才能不斷加強自身業務素質的訓練,不斷提高業務操作技能和服務技巧。

  回首一年過來,在對取得成績欣慰的同時,也發現自己與最優秀的員工比還存在一定的差距和不足,如保險知識、醫學知識等還需要多學習,并且學以致用……20__年我相信又是充滿激情的一年,我有信心和決心在今后的工作中努力學習,勇敢地克服缺點和不足,進一步提高自身綜合素質,積極、熱情、細致地對待每一項工作。理賠業務管理個人工作總結保險理賠述職報告關于我國保險理賠制度變遷的動態分析。

理賠個人工作總結 篇8

  圍繞目標,落實計劃,緊抓業務工作

  1、計劃落實早、措施實20xx年初,我司經理室就針對x地區保險市場變化及20xx年全年保費收入情況進行綜合分析,將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監控和調整。在制定全年任務時充分考慮險種結構優化和業務承保質量,進一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。

  2、搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄

  一是確保續保業務及時回籠,我們要求各業務部門按月上報續保業務臺帳,由經理室督促考核,并要求提前介入公關。一旦出現脫報,馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業務,大大減少了業務的'流失,保證了主要險種的市場份額占有率。

  二是與地方政府有關部門建立聯系網絡,提前獲悉新上項目、新上工程名錄,并和x部門、汽車銷售商建立友好合作關系,請他們幫助我們收集、提供新車信息,對潛在的新業務、新市場做到心中有數,充分把握市場主動,填補了因競爭等客觀原因帶來的業務不穩定因素。

  三是已失業務不放棄。我們不僅對20xx年業務臺賬做到筆筆清晰,并要求業務內勤把20xx年展業過程中流失的業務列出明細,并分解到相關部門,要求加大公關力度,找出脫保原因,確屬停產企業、轉賣報廢車輛的,由經辦人提供確切證明;屬競爭流失的,我們決不消極退出,而是主動進攻,上門聽取意見和建議,改善服務手段,逐個突破,全面爭取回流。四是大小齊抓,能保則保。因為企業改制、轉產、資金等因素對企業財產保險形成了較大的沖擊,加之競爭等因素,使的展業難度和展業成本大大增加。針對這些情況,我們充分動員,統一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責任到人,對保費在5萬元以上的實行分管經理介入,共同公關。

  3、在競爭中求生存,在競爭中促發展。

  x地區現有10家(中國財保、中國人壽、太平洋產險、太平洋壽險、中華產險、平安產險、平安壽險、天安產險、華邦代理、匯豐代理)經營財產保險業務和短期健康險業務的保險公司、營銷部、代理公司,另已發現1家公司(大地產險)在我縣爭奪業務,而x地區人口少,企業規模小,我司面對外部競爭所帶來的業務壓力,保持沉著冷靜,客觀面對現實情況尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰、服務戰:一是做好地方政府主要領導工作。公司經理室多次向縣委、縣政府主要領導匯報工作,突出匯報我司是如何加大對x地方經濟建設支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創業調研活動,與縣領導一道走訪個體、私營經濟企業,不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對我司正確調整業務發展方向,向中小企業提供保險保障,主動服務于他們,給予肯定。真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶企業,在客戶企業中聘請信息員、聯絡員,并從其他保險企業搶挖業務尖子加盟我司,贏得所有中層干部走出辦公室,對所有中小企業必須親自上門拜訪,對所有新保客戶必須當面解釋條款并承諾服務項目,與企業進行不斷的聯絡,實行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務。五是按照向社會服務承諾和行業禁令,嚴格內部管控,以理賠和承保兩大服務部門為切入口,全面提高公司整體服務水平。

  4、以分散性業務為突破口,加大市場占有面保險工作總結根據x當前階段的保源情況,年初,經理室經過仔細的分析研究,確定今年把摩托車保險、家庭財產保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,首先與x、城市執法部門聯系,請他們幫我們代理摩托車保險業務;同時與縣教委取得聯系,班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協調,最終取得他們的信任,才使我們的學平險業務有所突破。

理賠個人工作總結 篇9

  1、為配合在線定、核、報工作的開展,中心專門為查勘定損人員配備上網本,對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個工作日內完成系統錄入及資料收集,并確保案件相關資料的準確性。結合總公司對車險查勘“四個一”理賠服務的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉變,把理賠服務工作放在了首位。

  2、對非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統錄入嚴格按理賠規定執行,大案逐筆登記。案件質量由定損崗主管嚴格按查勘定損標準流程考核,并納入月度及年度考評。增強員工的工作積極性及工作責任心。

  3、協助同城三家業務公司加強與協、合作修理單位的合作。續簽的協合作修理單位協議。針對不同保費規模的協合作單位制定相應的理賠差異化配置。同時加強落實“誰承保誰承修”的原則,對于違規處理案件的追究辦案人責任。通過對各協、合作單位送修量統計,對一定保費規模的4s店做車險理賠的專題培訓及專職定損員對口服務。

  (二)、理算崗

  1、理算人員按流程要求完成當日的案件理算(17:30之前),同時注重資料的完成、準確、規范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節,體現人保理賠員工的精神風貌。

  2、為加快案件流轉,理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制,并實行績效量化考核,以提高快捷案件的結案周期,提升車險理賠服務質量。

  (三)、報價崗

  1、嚴格執行總公司與福耀玻璃集團簽訂的玻璃價格協議,從執行的情況來看,4s店及各協合作修理單位基本支持價格協議,沒有較大范圍的爭議。

  2、定期維護精友后臺系統德陽市公司下的數據,包括最新的市場價與校正系統廠方價(4s價)。

  3、對查勘定損崗提供初報價支持,推動小額快捷案的執行。

  二、車險分部其他各項工作開展情況

  (一)為提升車險理賠隊伍服務水平,除公司統一組織的學習培訓外,年內還多次組織分部員工進行《標準化操作指引》培訓及書面測試、標準話術場景模擬等形式多樣的培訓。對總省公司下發的相關制度、方案及條文,由車險分部經理及時組織集中學習傳達并加以落實。各崗位每月還安排1-2次的業務技能培訓,由各崗位主管負責實施。在全國理賠員定級考試中,分部已有高級理賠員3名,中級理賠員6名,其余除新進人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。

  (二)、抓內控、強管理,努力實現中心下達的各項指標。

  1、分部各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。

  2、抓制度的落實,加強理賠管控,嚴禁超賠案件的發生,嚴格通融案件的管理制度。

  3、堅持未決賠案的清理制度,針對3500條未決賠案逐筆清理并做相應銷案、催辦定損及督促結案處理;對5832條已結案及已定損立案估損金額進行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準確估損金額。

  (三)、為配合城區三家公司,從公司業務出發,管控方式從公司內部轉移到協合作單位和個人,切實落實協合作單位的管理考核機制,充分調動一切可以利用的資源,圍繞著公司目標開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協調,在自己工作職責范圍內,充分發揮積極性、主動性和創造性,提高預見性、超前性和計劃性,在管理成本相同的前提下,為公司創造出了更多的經濟價值。

理賠個人工作總結 篇10

  理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年,總省公司把今年定為數據年、服務年,理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措,制定了高標準、嚴要求的年度工作計劃。這一年,我們向社會兌現了客戶節四個一服務承諾;這一年,我們經受住了7.23特大暴雨的考驗;這一年,理賠事業改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主。

  一、車險分部各崗工作完成情況(數據截止11月30日止)

  全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算37000件(本代外通賠案件231件),占全市案件的70%左右,較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達成率在全省排名第二;萬元以下結案周期2.4天,萬元以上12.6天。車險案件處理率達107%,車險通賠本帶外案件處理率107.98%,外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險案件28件,與經偵合作查處保險欺詐案件8件,為公司換回損失40萬余元。

  (一)查勘定損崗:

  保險工作總結1、為配合在線定、核、報工作的開展,中心專門為查勘定損人員配備上網本,對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個工作日內完成系統錄入及資料收集,并確保案件相關資料的準確性。結合總公司對車險查勘四個一理賠服務的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉變,把理賠服務工作放在了首位。

  2、對非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統錄入嚴格按理賠規定執行,大案逐筆登記。案件質量由定損崗主管嚴格按查勘定損標準流程考核,并納入月度及年度考評。增強員工的工作積極性及工作責任心。

  3、協助同城三家業務公司加強與協、合作修理單位的合作。續簽的協合作修理單位協議。針對不同保費規模的協合作單位制定相應的理賠差異化配置。同時加強落實誰承保誰承修的原則,對于違規處理案件的追究辦案人責任。通過對各協、合作單位送修量統計,對一定保費規模的4s店做車險理賠的專題培訓及專職定損員對口服務。

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