傷情鑒定申請書范文(精選18篇)
傷情鑒定申請書范文 篇1
申請人:重慶某某機(jī)械制造有限公司,住所地:重慶市沙坪壩區(qū)……號;法定代表人:周某,聯(lián)系電話:
被鑒定人:王某,女,出生于198X年X月X日,住址:重慶市沙坪壩區(qū)龍……組;聯(lián)系電話:……。
請求事項:再次對被鑒定人王某左食指傷情進(jìn)行鑒定。
事實與理由:
本申請人于20xx年5月18日收到沙坪壩區(qū)勞動鑒定委員會寄送的沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結(jié)論通知書》,因?qū)υ撹b定結(jié)論不服特申請再次鑒定。理由如下:
1、沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結(jié)論通知書》載明被鑒定人傷情診斷為:"左食指中節(jié)近端1/3以遠(yuǎn)缺如"明顯與事實與符。
被鑒定人受傷后一直在重慶第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(即重慶市西南醫(yī)院)治療。被鑒定人在西南醫(yī)院的'《病案首頁》、《病歷》及《出院記錄》均詳細(xì)記載被鑒定人傷情,"入院初步診斷"和"出院診斷"傷情為:1.左食指末節(jié)毀損傷;2.左食指中節(jié)軟組織部分缺失。
2、沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結(jié)論通知書》在載明被鑒定人傷情診斷為"左食指中節(jié)近端1/3以遠(yuǎn)缺如"的情況下,竟依照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》中華人民共和國標(biāo)準(zhǔn)(GB/T16180-20xx)玖級17款之規(guī)定鑒定為傷殘玖級,顯然也不成立。
《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》中華人民共和國標(biāo)準(zhǔn)(GB/T16180-20xx)玖級17款規(guī)定是:一手食指2~3節(jié)缺失。顯而易見,即便被鑒定人傷情真如該鑒定結(jié)論通知書載明所診斷之情形,被鑒定人傷情亦尚不能構(gòu)成傷殘玖級。
3、雖然被鑒定人曾在申請人處工作,但其于20xx年5月27日之受傷系其自殘受傷,申請人從未認(rèn)可其為工傷。申請人已對重慶市沙坪壩區(qū)勞動和社會保障局作出之沙勞社傷險認(rèn)決字(20xx)第375號《工傷認(rèn)定決定書》(認(rèn)定被鑒定人受傷系工傷)提起行政訴訟。該案已經(jīng)沙坪壩區(qū)人民法院受理立案。在被鑒定人受傷尚未確定是否為工傷的情況下,我們認(rèn)為沙坪壩區(qū)勞動能力鑒定會也不宜對被鑒定人傷情進(jìn)行勞動能力鑒定。
綜上所述,我們依法沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結(jié)論通知書》之"如對本鑒定結(jié)論不服,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向重慶市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請"的規(guī)定,依法向貴委申請再次鑒定。
特此申請,盼依法鑒定!
此致
重慶市勞動能力鑒定委員會
申請人:重慶某某機(jī)械制造有限公司
20xx年5月23日
附:相關(guān)證據(jù)材料
1、沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結(jié)論通知書》及送達(dá)信封復(fù)印件;
2、西南醫(yī)院關(guān)于被鑒定人之病歷資料復(fù)印件;
3、沙坪壩區(qū)人民法院《案件受理通知書》。
傷情鑒定申請書范文 篇2
申請人:
被申請人:
申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案,申請人不服XX區(qū)人民法院的一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭XX市法醫(yī)鑒定中心法檢字第號《法醫(yī)學(xué)鑒定書》,該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定,將被申請人的傷殘程度定為六級。
申請人認(rèn)為,本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的,應(yīng)屬交通事故,其評殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規(guī)定來進(jìn)行。根據(jù)該規(guī)定,被申請人的.傷情應(yīng)屬或級傷殘。因此,現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護(hù)我的合法權(quán)益及法律的公正。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書范文 篇3
申請人:___,男,37歲,戶籍地:河南省羅山縣。
申請事項:
請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人進(jìn)行傷殘鑒定以及確定申請人的后續(xù)治療費、護(hù)理費。
事實和理由:
申請人訴許某某、貨運有限公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院,現(xiàn)已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴(yán)重,花費了巨額醫(yī)療費用,仍需要進(jìn)一步的治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒有與粵__號重型半掛牽引車(粵__掛)方就傷殘鑒定機(jī)構(gòu)達(dá)成一致意見,現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進(jìn)行傷殘等級鑒定、確定后續(xù)治療費、護(hù)理費,以便確定賠償數(shù)額。
此致
敬禮!
申請人:申請書模板
__年__月__日
傷情鑒定申請書范文 篇4
申請人:,男,漢族
請求事項:
請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護(hù)理費和后續(xù)醫(yī)療費。
事實和理由:
20xx年3月11日20時許,被告駕駛著車主系和西安藍(lán)宇科工貿(mào)有限公司的號車,沿朱雀路由北向南行駛至交大一附院東門,適逢推自行車沿人行橫道由西向東橫過道路,駕車與相撞,碰撞后號車因避讓不當(dāng)駛?cè)雽ο驒C(jī)動車道,與號車相撞,兩車受損,受傷,造成交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院救治,診斷為:急性閉合性顱腦損傷:
1、右額葉腦挫裂傷,
2、顱底骨折;
3、左枕部硬膜外血腫;
4、雙側(cè)感音神經(jīng)性聾。
于20xx年3月12日入住該醫(yī)院治療,于年月日出院共天;出院后原告遵醫(yī)囑先后數(shù)次復(fù)查,診斷為:雙耳神經(jīng)性聾(聽力損失60dB),顱腦損傷所致精神障礙。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經(jīng)常感到各種不適癥狀,需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的'解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護(hù)理費和后續(xù)醫(yī)療費。
此致
敬禮!
申請人:
xx年xx月xx日
傷情鑒定申請書范文 篇5
申請人:許,女,1973年4月8日出生,漢族,公司職員,住
申請事項
申請對申請人面部損傷傷殘等級進(jìn)行鑒定。
事實和理由
20xx年3月9日20時30分,翟醉酒后駕駛中國人民解放軍72433部隊所屬的濟(jì)M-10061軍用轎車沿舜耕路由南向北行駛至山東大廈東門,強(qiáng)行左轉(zhuǎn)彎時與由北向南沿舜耕路內(nèi)側(cè)機(jī)動車道,孫駕駛的魯A機(jī)動車發(fā)生碰撞后,又與申請人許所乘坐的魯車輛正常行駛的`車輛碰撞,致使申請人許面部多處骨折以及面部損傷。其損害程度已經(jīng)達(dá)到傷殘狀況,現(xiàn)申請對申請人的傷殘等級進(jìn)行司法鑒定。
此致
x區(qū)人民法院
申請人
傷情鑒定申請書范文 篇6
申請人:苗______,男,30歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。電話:___________。
被申請人:程_______,男,32歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。
請求事項:
請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定,從而確定是否應(yīng)當(dāng)追究對方當(dāng)事人程______的'刑事責(zé)任。
事實和理由:
申請人苗_______與對方當(dāng)事人程________同住在______鄉(xiāng)______村,是鄰居。______年______月______日,因宅基地糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,苗_______被程______打傷,隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療,現(xiàn)已出院,總計花醫(yī)療費_______元。對方當(dāng)事人程_______除了應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)藥費等相關(guān)費用以外,還必須承擔(dān)刑事責(zé)任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷,苗_______的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴(yán)重后果的對方當(dāng)事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。程_______不能只賠償苗_______的醫(yī)療費等經(jīng)濟(jì)損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定,構(gòu)成犯罪,追究其刑事責(zé)任,請求對苗________的人身損害情況進(jìn)行法醫(yī)鑒定,以便確認(rèn)對方當(dāng)事人程_______的行為構(gòu)成故意傷害罪。
此致
______省______縣公安局
附:1._______縣人民法院診斷書復(fù)印件1份;
2.______縣人民醫(yī)院關(guān)于患者苗______的病志復(fù)印件1份。
傷情鑒定申請書范文 篇7
申請人:
負(fù)責(zé)人:總經(jīng)理
地址:
被申請人:,男,年月日出生,住。
事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由:因被申請人訴申請人道路交通事故損害賠償糾紛一案中,申請人對被申請人傷殘等級鑒定結(jié)論不服,現(xiàn)申請重新鑒定。理由如下:
一、程序錯誤。被申請人提供的傷殘鑒定結(jié)論,是由其單方委托,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十八條“一方當(dāng)事人自行委托有關(guān)部門作出的鑒定結(jié)論,另一方當(dāng)事人有證據(jù)足以反駁并申請重新鑒定的,人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許”。被申請人的鑒定,由其單方委托,僅代表被申請人,且委托前包括鑒定前并未通知申請人,申請人事先并不知曉,也應(yīng)屬于單方委托。
二、根據(jù)司法鑒定中心司法鑒定意見書中所述:依據(jù)《交通事故受傷人員傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》GB18667-20xx標(biāo)準(zhǔn)第4.10.1.i條之規(guī)定,評定為10級傷殘。而《交通事故受傷人員傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》GB18667-20xx標(biāo)準(zhǔn)第4.10.10.i條規(guī)定:左下肢損傷構(gòu)成十級傷殘。而被申請人的傷情僅為輕度損傷,難以評定十級,病歷顯示也沒有意識障礙的'內(nèi)容,也沒相關(guān)治療,明顯不符。因此,申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
此致
**市**區(qū)人民法院
申請人:*有限公司
20xx年9月7日
傷情鑒定申請書范文 篇8
申請人:,男,漢族
申請鑒定事項:
1、傷殘等級
2、誤工期限(包括第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間)
3、護(hù)理人數(shù)及期限(第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間)
4、后續(xù)治療費
事實和理由:
申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。申請人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的`請求進(jìn)行鑒定。
此致
敬禮!
申請人:
xx年xx月xx日
傷情鑒定申請書范文 篇9
申請人:,男,漢族,農(nóng)民。
請求事項:
請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營養(yǎng)費、后續(xù)治療費進(jìn)行鑒定。
事實與理由:
申請人機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的'需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書范文 篇10
申請人:____,男,____年____月____日生,漢族,住____________,身份證號:________
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實與理由:
貴院依法受理的申請人與___、___等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。
此致
敬禮!
申請人:申請書模板
__年__月__日
傷情鑒定申請書范文 篇11
申請人:內(nèi)蒙古黃河遼河工程局股份有限公司,公司地址賽
罕區(qū)健康街10號。
申請事項:
申請對原告蒙占旺肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。 事實和理由:
原告蒙占旺自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對其進(jìn)行傷殘級別鑒定,鑒定結(jié)論為九級傷殘。
根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。
此致
呼和浩特市賽罕區(qū)人民法院
申請人:內(nèi)蒙古黃河遼河工程局股份有限公司
20xx年11月5日
傷情鑒定申請書范文 篇12
申請人:_,1977年9月27日出生,漢族,___,電話:____。
請求事項:
1、請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人傷殘等級進(jìn)行鑒定;
2、請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人兩次出院后的護(hù)理期限進(jìn)行鑒定;
3、請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人后續(xù)治療費進(jìn)行鑒定。
事實和理由:
申請人與千毅、
陜西東唐運輸發(fā)展有限公司及中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司咸陽分公司乾縣支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能,現(xiàn)需要對傷殘等級、兩次出院后的護(hù)理期限及后續(xù)治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、護(hù)理費、后續(xù)治療費,請貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮!
申請人:申請書模板
__年__月__日
傷情鑒定申請書范文 篇13
申請人:姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實與理由:
貴院依法受理的申請人與、等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書范文 篇14
___市人力資源和社會保障局:
本人______,男,漢族,___年___月___日出生;身份證號碼為______;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話____________。
本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作過程中,本人__________________(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項目部第一時間將本人送進(jìn)______康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請人:申請書模板
__年__月__日
傷情鑒定申請書范文 篇15
申請人:
申請事項:請求法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘級別及護(hù)理期、營養(yǎng)期、休息期進(jìn)行鑒定。
事實與理由:
某年某月某日某時許,在某某路出某某路附近,A駕駛B所有的牌號為AAAA的小轎車將駕駛電動自行車的申請人撞倒,造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認(rèn)定書中認(rèn)定A負(fù)主要責(zé)任,申請人負(fù)次要責(zé)任。現(xiàn)A等拒不賠償對申請人造成的損失,申請人無奈向貴院起訴,現(xiàn)因申請人受傷,為了進(jìn)一步明確訴訟請求,現(xiàn)依法申請貴院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘及三期進(jìn)行司法鑒定,請批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
申請人:
年 月 日
傷情鑒定申請書范文 篇16
申請人:______,身份證號:________
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實和理由:
申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時,因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的'上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級鑒定。
此致
敬禮!
20xx年xx月xx日
傷情鑒定申請書范文 篇17
一、什么是傷情鑒定
傷情鑒定:又叫人身損傷程度鑒定。傷情鑒定,是司法鑒定中最常見的項目之一,對于確定損傷的性質(zhì)與程度、推定致傷物體與作用方式、估價損傷的預(yù)后及可能發(fā)生的后遺癥等,有重要的意義。
傷情鑒定的結(jié)果,直接關(guān)系到罪與非罪、罪重與罪輕。根據(jù)損傷的程度,分為輕微傷、輕傷和重傷。
如果致人輕微傷的,根據(jù)《治安管理處罰法》的規(guī)定,對犯罪嫌疑人進(jìn)行治安拘留、警告和罰款。給被害人造成損失的,還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)藥費、誤工費、交通費等合理損失。
輕傷,是指物理、化學(xué)及生物等各種外界因素作用于人體,造成組織、器官結(jié)構(gòu)的一定程度的損害或者部分功能障礙,尚未構(gòu)成重傷又不屬輕微傷害的損傷。根據(jù)《刑法》的規(guī)定,故意傷害致人輕傷的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
重傷,是指使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官功能或者其他對于人身健康有重大傷害的損傷。根據(jù)《刑法》的規(guī)定,故意傷害致人重傷的,處三年以上十年以下有期徒刑。
二、傷情鑒定申請書怎么寫:
傷情鑒定申請書
申請人:______,男,XX歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。電話:___________。
被申請人:_______,男,XX歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。
請求事項:
請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定,從而確定是否應(yīng)當(dāng)追究對方當(dāng)事人程______的刑事責(zé)任。
事實和理由:
申請人_______與對方當(dāng)事人________同住在______鄉(xiāng)______村,是鄰居。______年______月______日,因______糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,_______被______打傷,隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療,現(xiàn)已出院,總計花醫(yī)療費_______元。對方當(dāng)事人_______除了應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)藥費等相關(guān)費用以外,還必須承擔(dān)刑事責(zé)任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷,_______的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴(yán)重后果的對方當(dāng)事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費等經(jīng)濟(jì)損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定,構(gòu)成犯罪,追究其刑事責(zé)任,請求對________的人身損害情況進(jìn)行法醫(yī)鑒定,以便確認(rèn)對方當(dāng)事人_______的行為構(gòu)成故意傷害罪。
此致
______省______縣公安局
附:
1、_______縣人民法院診斷書復(fù)印件1份;
2、______縣人民醫(yī)院關(guān)于患者_(dá)_____的`病志復(fù)印件1份。
三、申請傷情鑒定所需材料:
1、身份證(無身份證的帶戶口本);
2、委托鑒定書(律師事務(wù)所或交通隊出具);
3、交通事故認(rèn)定書;
4、病歷本、診斷證明、入院記錄、出院總結(jié);
5、X光片、CT光片及報告單。
以上是傷情鑒定申請書怎么寫的內(nèi)容,在傷情鑒定時需要把受傷的過程,受傷的程度等再申請書中盡量的描寫清楚,這樣才有利于鑒定機(jī)構(gòu)公平合理的做出傷情級別鑒定。其次,受傷后第一要先報警,至于鑒定等事情的安排,警方會給您講的。
傷情鑒定申請書范文 篇18
申請人:
被申請人:
請求事項:
請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定,從而確定是否應(yīng)當(dāng)追究對方當(dāng)事人程______的刑事責(zé)任。
事實和理由:
申請人苗_______與對方當(dāng)事人程________同住在______鄉(xiāng)______村,是鄰居。______年______月______日,因宅基地糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,苗_______被程______打傷,隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療,現(xiàn)已出院,總計花醫(yī)療費_______元。對方當(dāng)事人程_______除了應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)藥費等相關(guān)費用以外,還必須承擔(dān)刑事責(zé)任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷,苗_______的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴(yán)重后果的對方當(dāng)事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。程_______不能只賠償苗_______的醫(yī)療費等經(jīng)濟(jì)損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定,構(gòu)成犯罪,追究其刑事責(zé)任,請求對苗________的人身損害情況進(jìn)行法醫(yī)鑒定,以便確認(rèn)對方當(dāng)事人程_______的'行為構(gòu)成故意傷害罪。
申請人:
20xx年xx月xx日