醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書（通用18篇）
醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書 篇1
申請(qǐng)人：張某，女， 1969年11月1日出生,。住所地大興區(qū)。聯(lián)系電話：。
被申請(qǐng)人：北京市民政局住宅合作社
法定代表人：李士秀
合作社聯(lián)系電話：，具體負(fù)責(zé)人電話：。
住所地：北京市朝陽(yáng)區(qū)中紡街28號(hào)，在大興區(qū)團(tuán)河農(nóng)場(chǎng)首座御園仍有辦公室。
申請(qǐng)請(qǐng)求：要求對(duì)大興區(qū)首座御園32號(hào)樓3單元1111號(hào)房屋的質(zhì)量缺陷進(jìn)行評(píng)定并確定損失及維修方案。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人北京市民政局住宅合作社房屋買賣合同糾紛一案，因被申請(qǐng)人交付的房屋存在嚴(yán)重質(zhì)量問題，申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人予以維修并給予以賠償，現(xiàn)維修方案及賠償數(shù)額無法確定，為更好的維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特申請(qǐng)專業(yè)房地產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)房屋質(zhì)量缺陷進(jìn)行評(píng)定并確定損失、出具專業(yè)維修方案。
此致
北京市大興區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：
年 月 日
醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書 篇2
申請(qǐng)人：王志，男，19xx年10月24日出生，漢族，住西市上海花苑11號(hào)，身份證號(hào)碼：35190 聯(lián)系電話：134802
被申請(qǐng)人：韓，男，19xx年日出生，漢族，住西市青島路1，身份證號(hào)碼：3519021508。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
對(duì)被申請(qǐng)人提交的起訴書關(guān)于“韓”的手印指紋進(jìn)行鑒定。 事實(shí)和理由：
貴院已受理的申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人民間借貸糾紛一案中，名義上被申請(qǐng)人提交實(shí)際完全是是偽造的，被申請(qǐng)人在起訴書中無本人親筆簽名，僅有手印，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人多次溝通其均表示無奈，起訴并非其本意，表示并沒有在起訴書上簽過字并暗示手印也沒按捺過，更何況實(shí)際情況是被申請(qǐng)人已經(jīng)通過陳收回了借給申請(qǐng)人的50萬元借款，所謂的“被申請(qǐng)人”為達(dá)到非法目的公然偽造被申請(qǐng)人按捺的手印，其行為已嚴(yán)重干擾了本案的司法審判，應(yīng)追究行為人其相應(yīng)的法律責(zé)任。同時(shí)為查清本案的客觀事實(shí)及依法維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴院提出以上申請(qǐng)，請(qǐng)予以準(zhǔn)許!
此致
20xx年x月x日
醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書 篇3
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘級(jí)別及護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期、休息期進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
某年某月某日某時(shí)許，在某某路出某某路附近，A駕駛B所有的牌號(hào)為AAAA的小轎車將駕駛電動(dòng)自行車的申請(qǐng)人撞倒，造成申請(qǐng)人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書中認(rèn)定A負(fù)主要職責(zé)，申請(qǐng)人負(fù)次要職責(zé)。現(xiàn)A等拒不賠償對(duì)申請(qǐng)人造成的損失，申請(qǐng)人無奈向貴院起訴，現(xiàn)因申請(qǐng)人受傷，為了進(jìn)一步明確訴訟請(qǐng)求，現(xiàn)依法申請(qǐng)貴院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘及三期進(jìn)行司法鑒定，請(qǐng)批準(zhǔn)。
此致
xx人民法院
申請(qǐng)人：
xx年xx月xx日
醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書 篇4
松江區(qū)人民法院：
孫健楠，男，19xx年11月15日生，申請(qǐng)人于20xx年11月16日被被告梁亨科砍傷，經(jīng)治療現(xiàn)傷情基本穩(wěn)定，現(xiàn)傷殘等級(jí)、護(hù)理期限、營(yíng)養(yǎng)期限、誤工期限無法確定，特申請(qǐng)你院委托相關(guān)機(jī)構(gòu)為其做司法鑒定。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書 篇5
我于20xx年xx月號(hào)進(jìn)入公司技術(shù)部，在技術(shù)部擔(dān)任JAVA程序員一職。在這兩個(gè)月的工作時(shí)間里，我一直對(duì)自己要求嚴(yán)謹(jǐn)，遵守公司的規(guī)章制度，努力完成和完善分配給我的任務(wù)，參與了看守所項(xiàng)目的需求講解到目前的代碼編寫。因?yàn)樽约涸诮?jīng)驗(yàn)上的不足，所以，我覺得自己比較適合從最基本的開始做起。
綜合看來自己還有以下的不足：
1、沒有項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)，沒有經(jīng)歷過系統(tǒng)和完整的系統(tǒng)開發(fā)。我希望同時(shí)也相信自己在這次的看守所項(xiàng)目中可以學(xué)到不少經(jīng)驗(yàn)。
2、溝通能力欠缺，沒有及時(shí)有效的和領(lǐng)導(dǎo)交流。這個(gè)可能和我的性格有點(diǎn)關(guān)系，我也希望能夠有所改變。
3、發(fā)現(xiàn)問題的能力不夠，在自己以往的學(xué)習(xí)方式中，欠缺一種主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題的能力。今后，我會(huì)多注意這方面的訓(xùn)練。
在公司工作的這段時(shí)間里，我得到很多同事的幫助，特別是在生活上對(duì)我照料有加，兩位經(jīng)理也經(jīng)常的與我交流，有不懂的地方可以向同事請(qǐng)教，同事們也都非常樂意為我解答。這些使得我在技術(shù)上進(jìn)步不少，而各位同事的熱情和幫助，使得我很快就適應(yīng)了公司的生活。
我是20xx年畢業(yè)的學(xué)生，在此之前我在公司做程序員，雖然這是我進(jìn)的第二家公司，但相對(duì)來說，我進(jìn)入社會(huì)的時(shí)間還是比較少，我也知道還需要很多的磨練才能獨(dú)擋一面。在從學(xué)生向員工的轉(zhuǎn)換中，還沒有完全熟悉自己的角色。所以在工作或者生活中，難免會(huì)犯一些錯(cuò)誤，不過前事之鑒，后事之師。這些錯(cuò)誤會(huì)讓我更加成熟，在考慮問題方面也更加全面。
在公司的規(guī)章制度中，試用人員在試用期3個(gè)月中，如果表現(xiàn)良好，可以申請(qǐng)?zhí)崆稗D(zhuǎn)正，因此我特向公司提出轉(zhuǎn)正申請(qǐng)，希望公司能根據(jù)我的表現(xiàn)，工作態(tài)度以及工作能力，給出合格評(píng)價(jià)，使我可以提前轉(zhuǎn)正成為公司正式員工。
在公司的這段時(shí)間里，我也考慮了很多的，考慮了自己的將來，以及現(xiàn)在，從而對(duì)我的人生觀有了新的啟發(fā)，也對(duì)這個(gè)世界和這個(gè)社會(huì)有了新的認(rèn)識(shí)。在未來的一年里，我希望能通過自己的努力為公司和社會(huì)創(chuàng)造財(cái)富。同時(shí)提高自己的技術(shù)水平以及實(shí)現(xiàn)自己的個(gè)人價(jià)值。我相信“心有多大，夢(mèng)想就有多大”。
醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書 篇6
姓名：
性別：
年齡：
民族：
職業(yè)及工作單位：
與本案當(dāng)事人關(guān)系：
我作為本案的證人(或者鑒定人)，保證向法庭如實(shí)提供證言(或者說明鑒定結(jié)論)。如有意作偽證或者隱匿證據(jù)(或者作虛假鑒定)，愿負(fù)法律責(zé)任。
(簽名)
年 月 日
醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書 篇7
申請(qǐng)書
申請(qǐng)人：，男女，年月日出生，族，……(寫明工作單位和職務(wù)或者職業(yè))，住……。聯(lián)系方式：……。
法定代理人指定代理人：，……。
委托訴訟代理人：，……。
(以上寫明申請(qǐng)人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)
請(qǐng)求事項(xiàng)：
因()……號(hào)……(寫明當(dāng)事人和案由)一案，申請(qǐng)對(duì)……(寫明鑒定種類、鑒定事項(xiàng))進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
……(寫明申請(qǐng)鑒定的事實(shí)和理由)。
此致
人民法院
申請(qǐng)人(簽名或者公章)
年月日
醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書 篇8
請(qǐng)人： 男 漢族 19xx年xx月xx日出生
住所地：xx省x市x縣
代理人：律師 電話：13
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求貴院指定專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)涉案工程進(jìn)行造價(jià)鑒定
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人與建設(shè)工程合同糾紛一案已訴于貴院，現(xiàn)正在審理過程中。由于被告不認(rèn)可原告提交的結(jié)算報(bào)告，原告本著盡快公平解決糾紛的意愿，且根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定，特申請(qǐng)貴院指定專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)涉案工程進(jìn)行造價(jià)鑒定，望予準(zhǔn)允。
此致
x區(qū)人民法院
簽名：diyifanwen.com
日期：年 月 日
醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書 篇9
__鄉(xiāng)人民政府：
我系__鄉(xiāng)__村__屯農(nóng)民，全家(幾)人，現(xiàn)有泥磚房_間，約__平方米，其中一間廚房，一間房間。
自建房至今，已有_年，加上年久失修及連續(xù)幾年遭遇風(fēng)雨自然災(zāi)害。自(年份)年起，房屋出現(xiàn)了許多裂縫，房頂上的瓦片經(jīng)常出現(xiàn)漏水現(xiàn)象。目前房屋已經(jīng)搖搖欲墜，墻體開裂、傾斜、梁柱霉?fàn)�脫節(jié)、房頂透亮，瓦片脫落，險(xiǎn)象環(huán)生，已經(jīng)成了危房，不能住人了，危及全家生命安全。所以想我是多么想把我家的住房改造一下，可以讓我的家人住進(jìn)比較安心的房子，不必要每天擔(dān)心房子倒塌的問題。
我全家(你還可以把自己家里的具體情況寫上去，還可以加上自己的想法，等等)，家中十分貧困，是貧困戶，一年除了種地收成和我一個(gè)人外出打工，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源。老父老母已八十高齡，年老多病，已不能下地勞動(dòng)上山干活。兒女現(xiàn)在雙雙讀書，供讀艱難�？墒怯捎诩依镎娴氖掷щy，沒有多余的錢來改造我家的住房，我自己是心有余而力不足，沒有經(jīng)濟(jì)條件來改善我家的住房條件，讓家人住的安心，由于經(jīng)濟(jì)困難，無法重新建房。
現(xiàn)欣聞?wù)霓r(nóng)村危房改造工程和有關(guān)惠民政策，及保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全，讓多少風(fēng)雨飄搖中擔(dān)驚受怕度日的危房戶遠(yuǎn)離危險(xiǎn)，喜極而泣!所以我想請(qǐng)求補(bǔ)助，懇請(qǐng)村委及鄉(xiāng)政府及時(shí)核查危房險(xiǎn)情，幫助向上級(jí)申請(qǐng)給予危房改造救助資金為盼。我保證，我申請(qǐng)的補(bǔ)助只是為了改善我家的住房問題，絕對(duì)不進(jìn)行其他與這無關(guān)的事情，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人：___
20__年__月__日
醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書 篇10
本人自-xx年xx月xx日起進(jìn)入xx公司從事工作，在不知不覺中已經(jīng)經(jīng)過了2個(gè)月的試用期。
在這段時(shí)間里，我感悟頗多，雖然這并不是我的第一份工作，但是在此期間，我對(duì)于工作一貫謙虛謹(jǐn)慎、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，從來沒有改變過。
在本部門工作中，我一直嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真及時(shí)地完成領(lǐng)導(dǎo)布置的每一項(xiàng)任務(wù)，并虛心向同事學(xué)習(xí)，不斷改正工作中的不足;對(duì)于集團(tuán)及公司的制度和規(guī)定都是認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格貫徹執(zhí)行;另外，本人具有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)合作精神，能很好的協(xié)調(diào)及溝通，配合各部門負(fù)責(zé)人落實(shí)及完成公司各項(xiàng)工作，并熱心幫助其他同事，與人相處和-諧融洽。
在過去的2個(gè)月中，通過不斷的學(xué)習(xí)和自我提高，已經(jīng)適應(yīng)了自己的本職工作，但是對(duì)于一個(gè)初入公司的新人，要全面融入企業(yè)的方方面面，可能在一些問題的考慮上還不夠全面，但是我相信，通過公司領(lǐng)導(dǎo)及同事的悉心指導(dǎo)和幫助，我一定能在今后的工作中更好的提高自己的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)，更好的完成本職工作，不斷謀求與企業(yè)的共同發(fā)展!
申請(qǐng)人：
日期：20xx年XX月XX日
醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書 篇11
__建房辦：
我家現(xiàn)有__口人，現(xiàn)居住的住房是在__年_月所修建。因年久失修，無法居住(改建原因)，特申請(qǐng)改建。具體情況如下：
房屋地址：東靠__，西靠__，南靠__，北靠__。
房屋結(jié)構(gòu)：磚混結(jié)構(gòu)，三層。
改建面積：東西向__米，南北向__米，加蓋_樓層。
請(qǐng)求批準(zhǔn)為感!
特此報(bào)告
__村__組村民：___(簽字)
20__年_月__日
醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書 篇12
申請(qǐng)人：____
____涉嫌____一案，我所接受____的委托指派____律師為本案被告人____的辯護(hù)人�，F(xiàn)因案件需要對(duì)涉案的書證材料上____的簽名是否其本人筆跡進(jìn)行筆跡鑒定。因____曾于____年因____案件接受貴局調(diào)查，在貴局案卷材料中留有其本人簽名，可作為對(duì)比檢材，故委托貴局對(duì)書證和對(duì)比檢材上的簽名是否同一人所簽進(jìn)行鑒定。
此致
20xx年x月x日
醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書 篇13
中華人民共和國(guó)上海海關(guān)緝私局：
本人王大寶，系貴局辦理的涉嫌走私毒品案件犯罪嫌疑人王小寶的胞兄。
12月9日上午，本人應(yīng)王小寶本人的委托為其聘請(qǐng)的上海市公義律師事務(wù)所趙海根律師在貴局工作人員的陪同下，前往閘北區(qū)看守所會(huì)見了王小寶。
據(jù)趙海根律師介紹，王小寶在整個(gè)約30分鐘的會(huì)見過程中，一直情緒非常激動(dòng)，一再說：“你們槍斃我算了!”、“我受不了這樣的折磨!”、“你們直接把我送進(jìn)監(jiān)獄去算了!”等等，對(duì)于律師向其介紹的法律規(guī)定和權(quán)利義務(wù)等，表示無法記住大概內(nèi)容，對(duì)于律師提問的以往服用的藥品放在何處等問題，也表示不知道。整個(gè)會(huì)見過程中，王小寶基本處于無法與律師交流的狀態(tài)，且一再表示心臟受不了，一直表現(xiàn)出因身體不適而產(chǎn)生的肢體扭曲等動(dòng)作。在律師會(huì)見結(jié)束后，偵查人員要求繼續(xù)提審?fù)跣殨r(shí)，看守人員也明確告訴貴局工作人員，王小寶的身體和精神狀態(tài)不適合繼續(xù)提審。
醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書 篇14
本人王大寶，系貴局辦理的涉嫌走私毒品案件犯罪嫌疑人王小寶的胞兄。
20__年12月9日上午，本人應(yīng)王小寶本人的委托為其聘請(qǐng)的上海市公義律師事務(wù)所趙海根律師在貴局工作人員的陪同下，前往某區(qū)看守所會(huì)見了王小寶。
據(jù)趙海根律師介紹，王小寶在整個(gè)約30分鐘的會(huì)見過程中，一直情緒非常激動(dòng)，一再說：“你們槍斃我算了!”、“我受不了的折磨!”、“你們直接把我送進(jìn)監(jiān)獄去算了!”等等，律師向其介紹的法律規(guī)定和權(quán)利義務(wù)等，表示無法記住大概內(nèi)容，律師提問的以往服用的藥品何處等問題，也表示不知道。整個(gè)會(huì)見過程中，王小寶無法與律師交流的狀態(tài)，且一再表示心臟受不了，一直出因身體不適而產(chǎn)生的肢體扭曲等動(dòng)作。在律師會(huì)見結(jié)束后，偵查人員要求提審?fù)跣殨r(shí)，看守人員也告訴貴局工作人員，王小寶的身體和精神狀態(tài)不適合提審。
王小寶長(zhǎng)期患有精神疾病，且一直在服藥治療，在上海和某市的醫(yī)院均留有診療記錄(見附件)，其本人也患有心臟疾病，對(duì)此，本人在取保候?qū)徤暾?qǐng)書中也已作了說明。上述情況，本人要求貴局及早依法，以王小寶刑事責(zé)任能力，及早變更強(qiáng)制措施，對(duì)其取保候?qū)�，早穩(wěn)定其精神狀態(tài)，地貴局查明案情。
本人讓王小寶取保候?qū)徠陂g司法機(jī)關(guān)的調(diào)查工作。
王大寶20__年12月12日
申請(qǐng)人：于某，男，_年_月_日出生，漢族，家庭住址：唐山市豐潤(rùn)區(qū)_鎮(zhèn)_村
申請(qǐng) 請(qǐng)求法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被告人鄭某精神病司法鑒定。
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人與被告人鄭某系夫妻關(guān)系。鄭某因涉嫌故意傷害罪，于6月10日由唐山市公安局豐潤(rùn)區(qū)分局逮捕，現(xiàn)押于豐潤(rùn)區(qū)看守所。20__年8月25日，唐山市豐潤(rùn)區(qū)檢察院依法向豐潤(rùn)區(qū)法院提起公訴。
1988年，經(jīng)人介紹，鄭某在遼寧喀左縣與鄰村周某結(jié)婚，婚后一年生育女兒周a。年秋季，周某患上了嚴(yán)重的精神病，不但不知道過日子，還動(dòng)輒對(duì)鄭某拳腳相加，有一次還差點(diǎn)將年僅一歲的女兒周a掐死。因無法忍受生活和精神的巨大，鄭某幾次自殺，有一次吞下了30片安乃近藥片，后被人送至醫(yī)院搶救了。周某的精神病最后發(fā)展到將家里僅三間平房一把火燒毀。萬般無奈之下，鄭某與周某離了婚。
在女兒周a六歲時(shí)，經(jīng)人介紹，申請(qǐng)人與鄭某相識(shí)，并登記結(jié)婚，女兒周a也改名為于a。很不幸的是，于a在十八歲那年，高中剛上了半年，就患上了抑郁癥，無法學(xué)業(yè)，休學(xué)在家。在家休學(xué)期間，于a對(duì)鄭某非打即罵，鄭某患上了嚴(yán)重的抑郁癥，每天只能服用安眠藥入睡。
迫于生計(jì)，申請(qǐng)人與鄭某湊錢在豐潤(rùn)區(qū)寶泰鋼廠對(duì)面蓋了兩間小房，做小吃生意，此時(shí)鄭某的精神不太，逢人就說和女兒都有神仙附體。在做生意的過程中，申請(qǐng)人與鄭某經(jīng)常被楊某夫婦及其女兒、女婿欺負(fù)。20__年11月16日，楊某之女于b、于c，女婿劉a、劉b毆打鄭某。20__年7月6日，唐山市豐潤(rùn)區(qū)法院依法(20__)豐民初字第528號(hào)民事判決，判決于b、于c、劉a、劉b等人賠償鄭某醫(yī)藥費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失合計(jì)4653.86元。上述四人至今也受到治安管理處罰。情況下，鄭某的抑郁癥越來越嚴(yán)重。20__年5月26日，在楊某及其兩個(gè)女兒辱罵并毆打她時(shí)，她將楊某扎傷。
鄭某的母親劉某也曾有過精神病史，年代久遠(yuǎn)，無從尋找病歷。
申請(qǐng)人，鄭某在案發(fā)時(shí)，患有精神病，事實(shí)有鄭a、鄭b、鄭c、劉c、劉d、尚某等證人證言予以證實(shí)。
幫助法院依法查明案情，保護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益，公正判決，特依據(jù)《共和國(guó)刑事訴訟法》的規(guī)定，請(qǐng)求法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被告人鄭某精神病司法鑒定。
此致
唐山市豐潤(rùn)區(qū)法院
申請(qǐng)人：于某
20__年9月29日
醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書 篇15
姓名：
性別：
年齡：
民族：
職業(yè)及工作單位：
與本案當(dāng)事人關(guān)系：
我作為本案的證人(或者鑒定人)，保證向法庭如實(shí)提供證言(或者說明鑒定結(jié)論)。如有意作偽證或者隱匿罪證(或者作虛假鑒定)，愿負(fù)法律責(zé)任。
(簽名)
年 月 日
醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書 篇16
申請(qǐng)人：，男，漢族，年月日出生，上海人，現(xiàn)�。菏薪痔�(hào)，聯(lián)系電話：
訴訟代理人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院對(duì)陳的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人訴醫(yī)院一般醫(yī)療損害一案現(xiàn)北京市區(qū)人民法院已經(jīng)立案。
為查明事實(shí)，明確職責(zé)，現(xiàn)申請(qǐng)人依法申請(qǐng)法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院對(duì)診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)鑒定，請(qǐng)法院依法核。
1、鑒定書認(rèn)為，是導(dǎo)致患者死亡原因。事實(shí)是，導(dǎo)致患者的死亡，與無關(guān)。
2、。因此，鑒定書認(rèn)為的結(jié)論是錯(cuò)誤的。
故此，原告再次提出進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)職責(zé)比例的司法鑒定。請(qǐng)求本案法庭支持原告的上述請(qǐng)求。
此致
市區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：
年月日
醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書 篇17
委托鑒定申請(qǐng)書
申請(qǐng)人：寧炳南，男，1985年11月25日出生， 漢族，江西省修水縣馬坳鎮(zhèn)青板橋村八組，身份證號(hào) 碼3604248
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申請(qǐng)人于20xx年8月應(yīng)聘至溫州好來居裝飾有限 公司瑞安辦事處上班，在工作中不慎從手腳架上摔下， 造成左髕骨骨折，住院治療后，遵醫(yī)囑于十八個(gè)月后 住院拆除內(nèi)固定。特申請(qǐng)作“誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng) 期”三期鑒定，請(qǐng)求法院特批為謝!
此致
瑞安市人民法院
申請(qǐng)人：
二〇xx年十月十六日
醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書 篇18
申請(qǐng)人：范_______，男，49歲，農(nóng)民，現(xiàn)住______省______縣______鄉(xiāng)______村。系被告人范_______之父。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求對(duì)被告人范_______的精神狀況進(jìn)行司法鑒定，并作出被告人范_______是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
事實(shí)和理由：
被告人范_______于______年_____月______日因故意殺人犯罪被拘留，隨后被逮捕，現(xiàn)已被_____省______市人民檢-察-院提起公訴。______省_____中級(jí)人民法院正在審理中。
一向遵紀(jì)守法的被告人范_______，突然犯了故意殺人罪，使熟悉他的人都為之震驚。他之所以作出這種事，是他有精神疾病的反應(yīng)。范_______家庭有精神病史。他舅舅是個(gè)瘋子，生活不能自理，靠沿街乞討生活。他的姑姑是個(gè)精神病患者，居住在______省______市______區(qū)______街______號(hào)，經(jīng)有關(guān)部門鑒定，被確認(rèn)為精神分-裂癥者，并發(fā)給了證明(其復(fù)印件附后)。而被告人范________，在生活中，也有精神反常現(xiàn)象。如常常在夢(mèng)中驚叫而醒，兩眼發(fā)直，長(zhǎng)時(shí)間說話，會(huì)出現(xiàn)語無倫次的現(xiàn)象，更有甚者，他常常見周圍無人時(shí)，就大聲自言自語，所說內(nèi)容，自己也不知道。
我們認(rèn)為，被告人范_______的精神是反常的，有對(duì)其進(jìn)行精神病鑒定的必要。為了對(duì)被告人范______負(fù)責(zé)，為了防止人民法院辦錯(cuò)案，根據(jù)20xx年11月16日《人民法院司法鑒定工作暫行規(guī)定》第二條的規(guī)定，特向你院提出申請(qǐng)，請(qǐng)求對(duì)被告人范______的精神狀況，委托有關(guān)部門進(jìn)行司法鑒定。
此致
_______省______市中級(jí)人民法院