幼兒園學生特殊體質調查表（通用3篇）

幼兒園學生特殊體質調查表 篇1

　　幼兒園學生特殊體質調查表

　　尊敬的家長朋友：

　　學生安全，重于泰山。為確保學生在校安全，學校需全面了解學生體質健康狀況，合理組織學生參加各類教育活動。您的孩子如患有或曾經患過以下疾病和損傷，請在學生特殊體質調查表中的“身體狀況”欄內填寫“有”或“無”，不能有空。如有特殊生理、心理狀況說明等可詳細填寫。如學生無任何不健康狀況，也請家長填寫學生姓名等有關信息并簽名，讓學生將調查表交予班主任。以下各項信息請您務必保證所填寫的內容真實有效，如有虛假，由此引發的不良后果由家長承擔責任。學校也將為學生健康信息予以保密。

　　注意：以下信息全部由監護人填寫，不得代寫。

　　學生姓名

　　入學通知書編號

　　家庭固定電話

　　家庭詳細住址

　　學 生 特 殊 體 質 情 況 登 記

　　名稱

　　身體狀況

　　名稱

　　身體狀況

　　名稱

　　身體狀況

　　心臟病

　　血液病

　　肝  炎

　　哮  喘

　　癲  癇

　　肺結核（肺炎）

　　糖尿病

　　疝  氣

　　易流鼻血

　　腎臟病

　　軟骨病

　　其它疾病

　　是否患有家族遺傳病

　　是否患有先天性疾病

　　是否有驚厥史

　　是否有過敏史（如有食物、藥物、接觸或其他過敏史，請詳細寫明過敏狀況）

　　是否曾患傳染病

　　是否有習慣性脫臼

　　是否患有其他特殊疾病

　　肢體殘障部位

　　曾經開刀手術部位

　　曾經骨折部位

　　其它損傷

　　需要教師關注的特殊生理、心理

　　狀況說明

　　孩子不宜參加的體育活動說明

　　學生如遇特發情況，需緊急送醫時，如有指定醫院，為                   （空白視作無指定醫院）。如未指定特殊醫院，為在緊急情況下爭取搶救時間，學校將就近送醫治療。

　　學 生 緊 急 狀 態 下 信 息 聯 絡 表

　　聯系人

　　手機號碼1

　　手機號碼2

　　家庭電話

　　辦公室電話

　　其它電話

　　父親

　　母親

　　親屬（      ）

　　注：聯系號碼盡可能多些，且務必真實有效，以后如有變動請及時告知班主任。

　　貴校下發的《學生特殊體質調查表》中的內容我已仔細閱讀，所填信息為本人親自填寫，保證實有效。

　　家長簽名：____________ 

　　年    月   日

幼兒園學生特殊體質調查表 篇2

　　本著真誠合作，互惠互利，共同發展的原則，經協商一致決定合作開辦培正幼兒園，特制訂本合同。

　　投資辦園，教育投國，讓更多的幼兒有更好的教育，成為身心健康，胸懷全球的現代幼兒，經營幼兒園。

　　第一條：幼兒園名稱、地址：東坑角社村

　　1、幼兒園全稱：東坑培正幼兒園

　　2、地址：東坑角社村

　　第二條：幼兒園合作年限：20年

　　合作期限：自__年__月__日起開始合作至停轉辦學或轉制，除非屆滿之前出現合作人一致決定解散為止。

　　第三條：股東人的出資及股份所占比例。

　　1、由__出面租角社村培正幼兒園，并負責協調村有關事宜。

　　2、幼兒園所有收入必須存入同一存折中，戶名由___開戶，印章、密碼由__保管，存折由__保管。所有支出須經園長__簽名同意方可生效。

　　3、各股東出資規定如下：

　　第四條：利潤分配分擔方法

　　1、幼兒園利潤分配、虧損分擔均按照股份比例進行。

　　2、按學期進行利潤換算和分配，每學期稅后利潤的80%雙方分配;20%用于資金積累及幼兒園發展或提高福利待遇。

　　第五條：會計及賬冊保管

　　1、幼兒園按照通行的會計方法或法律規定的會計方法進行記錄、換算、存檔。

　　2、每學期的會計報表和賬冊應置于幼兒園財務部，供股東人查閱，每位股東均有權了解幼兒園財務狀況，并提出意見及建議。

　　第二章幼兒園事務

　　第六條：股東會是幼兒園最高的權力機構，主要行使以下權利職責：

　　1、有權了解辦園狀況，并提出合理化意見和決策。

　　2、對股東向其他人轉讓其財產份額，做出決策。

　　3、對幼兒園合并、分立、變更、解散和清算等事項做出決議。

　　4、審批幼兒園的財務預算、決策、利潤、分配和彌補方案。

　　5、園長兼任執行董事。

　　第七條：股東會議分為定期會議和臨時會議

　　定期會議每學期開一次，由園長提出工作報告，決議下學期的重大事項。臨時會議由園長召集和主持，在會議前1-5天前通知股東，未到會的按棄權處理，股東會議的決議做成會議記錄由股東簽名。

　　第八條：幼兒園實行董事會領導下的園長負責制。

　　董事長是股東會執行代表為最高領導人，園長為第二領導人，其它非執行董事成員不參加幼兒園的教育教學管理。

　　第九條：董事會職權

　　1、制定、執行、修改幼兒園發展規劃。

　　2、審定幼兒園財務預算及決算。

　　3、決定幼兒園重大問題，決定幼兒園內部管理機構設置，制定幼兒園的基本管理制度。

　　4、決定園長、財務人員的任免。

　　5、決定園長工資及待遇。

　　第十條：董事會的權限

　　1、董事長為全體股東和董事會的最高領導人，股東或董事會成員如持不同意見并相持不下，最后由董事長決定，其他人員必須遵照執行。必須堅持合法、公平、合理，有利幼兒園的發展，充分聽取股東或董事意見，維護全體股東利益原則。董事長在閉會期間之決定是生效的，不得隨意更改，如要更改，須交股東會討論決定。

　　2、代表幼兒園處理較大的事務和對外事務。

　　3、代表幼兒園疏通上級各部門的關系。

　　4、董事長必須盡職盡責，忠于全體股東，忠于職守，廉潔奉公，不得推脫工作并帶頭領導大家發展事業，做好領頭人。

　　5、幼兒園內外非固定單項開支__元以上的，必須先請示董事長批準方可實施，財務部所有付出單每個月底應交董事長簽字方能報帳。

　　第十一條：董事會成員、園長的報酬和費用補償

　　1、園長月薪5000元，財務1500元。

　　2、正常加班每工作日50元，一般加班不給補貼。

　　3、外出開會學習必須事先上報批準方可有效實報。

　　第十二條：其他事情按幼兒園規章制度執行

　　第三章其他

　　第十三條：除非出現下列情形，股東在合作期不得退股。

　　1、股東人死亡，由死亡股東人的繼承人繼承該股份的，可以由該繼承人作為新股東人而加入，否則，按退股處理。

　　2、股東人喪失償責能力或被人民法院強制執行其在幼兒園的全部財產份額，嚴重影響幼兒園運作的前提下，按退股處理。

　　第十四條:退股人可分配的財產份額是現有財產減去所有債務，按其股份比例分配，但不包括商譽或其他形資產。

　　第十五條：股東申請，并經股東會同意，按不低于其實際財產份額的底價可以轉讓或拍賣財產份額，其它股東有優先購買權，如股東會議以外的人士購買，須經全體股東同意，并接受本協議和民事責任。

　　第十六條：禁止事項

　　1、挪用幼兒園資金、借貸給他人或作其他盈利活動，利用職務收支中提取回扣，虛報支出，少報收入，構成貪污的行為。

　　2、在幼兒園同一鎮范圍，不得自營或者與他人合同辦同檔次的幼兒園。

　　3、嚴禁用幼兒園資產為他人債務提供擔保，利用職務未經董事長同意利用學生或家長代銷產品的。

　　違反上述條款，由董事長對該名人員處以人民幣1仟至2萬元罰金。

　　第十七條：幼兒園的解散和清算

　　1、幼兒園因下列情形解散：

　　①本協議約定辦園期屆滿。

　　②股東人退股或死亡，其余股東人不愿意繼續辦園的。

　　③因國家政策變化不讓辦園或其他不可抗拒的因素。

　　④經全體股東一致同意解散合作。

　　2、幼兒園解散后，依國家有關法律法規對幼兒園清算。

　　第四章違約責任

　　第十八條：雙方合作期間，單方提出解除合作關系，必須向對方賠償違約金五萬元。

　　第十九條：單方違反本協議的任意一條，處違約金1萬元，并賠償由此造成的損失。

　　第二十條：雙方因履行本協議發生爭議經協商無果，可以申請主管部門仲裁，如果有一方不同意無可非議仲裁應向人民法院起訴。

　　第五章附則

　　第二十一條：經雙方協商，可以修改本協議或對未盡事宜進行補充，修改內容為本協議相沖突的，以補充、修改后的內容為準，幼兒園章程有規定，按章程規定執行。

　　第二十二條：本協議一式三份，雙方各一份，一份備案。

　　第二十三條：本協議雙方簽名后生效。

　　第二十四條：以上協議雙方已認真審閱，并經雙方一致認可通過。

　　甲方：

　　乙方：

　　簽約時間：

幼兒園學生特殊體質調查表 篇3

　　甲方：

　　住所地：

　　乙方：

　　住所地：

　　為促進幼兒身體健康良好的發展，提高入園幼兒的身體素質，經甲乙雙方協商，現就_________合作達成以下合作協議，合作期間甲乙雙方應當履行應盡義務以保證合作順利進行：

　　第一條　協議期限：

　　自________年____月____日至________年____月____日。

　　第二條　授課：

　　在協議期限內，乙方每周授課____次。

　　具體時間為：每周一/二/三/四/五/六/日，上午/下午授課，每次授課時間：____分鐘。

　　授課地點：甲方幼兒園內。

　　第三條　收費標準：

　　在協議期限內，按照不同授課方式收取每名授課幼兒學費：

　　1、采取“一對一”（一名授課教師對一名幼兒教學）方式授課教學的：每名授課幼兒學費為：人民幣________元，每學期共計____節，（其中包括教材費）收費方式：一次性收齊。

　　2、采取“一對多”（一名授課教師對多名幼兒同時教學）方式授課教學的：每名授課幼兒學費為：人民幣________元，每學期共計____節，（其中包括教材費）收費方式：一次性收齊。

　　第四條　合作收益：

　　在協議期間內，授課兒童按本協議第二條約定標準所繳納的總學費為本協議的合作收益。

　　第五條　合作收益分配方法：

　　1、采取“一對一”（一名授課教師對一名幼兒教學）方式授課教學的：甲方獲得上述收益的____%，乙方獲得上述收益的____%，教材費歸乙方所有。

　　2、采取“一對多”（一名授課教師對多名幼兒同時教學）小班方式授課教學的：甲方獲得上述收益的____%，乙方獲得上述收益的____%，教材費歸乙方所有。

　　第六條　收益結算

　　在協議期間內，按照實際招生及開課情況，甲乙雙方每____個月對合作收益進行一次結算，但亦可根據情況需要另行協商即時結算方式。

　　第七條　甲方權利義務：

　　1、免費為乙方授課提供教室，暫定數量為____間，若乙方需要可以和甲方再行協商增加教室數量，授課期間相關教室的水、電、暖、通訊費用由甲方承擔。

　　2、甲方負責招生，招生范圍包括但不限于甲方幼兒園內，招生方式包括但不限于媒體宣傳推介等，相關招生費用由甲方承擔，乙方提供必要配合。

　　3、統計報名的幼兒人數，將其如實記錄造冊，以便雙方核對。

　　4、安排教師協助乙方對授課兒童的管理，但不承擔授課的義務。

　　5、在未征得甲方同意的前提下，乙方不得擅自更改上課時間。

　　6、使用乙方提供的教學產品和后續教學服務。

　　第八條　乙方權利義務：

　　1、自備相關器材。

　　2、使用甲方提供的教學場所進行教學活動。

　　3、所聘請教師將配合幼兒園的統一管理，負責音樂培訓教學。

　　4、在未征得甲方的同意下，乙方不得擅自缺課或更改上課時間。

　　5、乙方須協助甲方作好家長方面的咨詢及招生工作。

　　6、乙方制作本協議，對本協議擁有解釋權。

　　第九條　課時變更：

　　若甲、乙方因故要更改上課時間，必須提前一天通知對方，由雙方協商另行安排上課時間。若不做通知，所產生的損失（課時費）由違約方承擔。

　　第十條　合同的解除：

　　1、合同期限屆滿，甲乙雙方明確表示不再續簽本合同。

　　2、甲乙雙方通過書面協議解除本合同。

　　3、因不可抗力致使合同目的不能實現的。

　　4、因甲方包括但不限于未提供合格場地、未積極組織宣傳推廣、招生等原因造成雙方合作無法維持的。

　　5、因乙方未安排適格師資等原因造成雙方合作無法維持的。

　　6、因其他原因造成雙方協議無法履行的。

　　第十一條　違約責任：

　　1、因甲方包括但不限于未提供合格場地、未積極組織宣傳推廣、招生等原因造成雙方合作無法維持的，乙方有權通知甲方解除本合同，并要求甲方賠償給乙方造成的經濟損失____萬元。

　　2、因乙方未安排適格師資等原因造成雙方合作無法維持的，甲方有權通知乙方解除本合同，并要求乙方賠償給甲方造成的經濟損失____萬元。

　　3、因不可規則于雙方原因造成合作無法維持的，甲乙雙方互不負賠償責任。

　　第十二條　保密：

　　甲乙雙方保證對在討論、簽訂、執行本協議過程中所獲悉的屬于對方且無法自公開渠道獲得的文件及資料予以保密。未經該資料和文件的原提供方同意，另一方不得向任何第三方泄露該商業秘密的全部或部分內容。但法律、法規另有規定或雙方另有約定的除外。保密期限為____年。

　　第十三條　通知：

　　1、根據本合同需要一方向另一方發出的全部通知、雙方的文件往來及與本合同有關的通知和要求等，必須用書面形式，可采用書信、傳真、當面送交等方式傳遞。以上方式無法送達的，方可采取公告送達的方式。

　　2、一方變更通知或通訊地址，應自變更之日起____日內，以書面形式通知對方。否則，由未通知方承擔由此而引起的相關責任。

　　第十四條　合同的變更：

　　本合同履行期間，發生特殊情況時，甲、乙任何一方需變更本合同的，要求變更一方應及時書面通知對方，征得對方同意后，雙方在規定的時限內（書面通知發出三天內）簽訂書面變更協議，該協議將成為合同不可分割的部分。未經雙方簽署書面文件，任何一方無權變更本合同，否則，由此造成對方的經濟損失，由責任方承擔。

　　第十五條　合同的轉讓：

　　除合同中另有規定外或經雙方協商同意外，本合同所規定雙方的任何權利和義務，任何一方在未經征得另一方書面同意之前，不得轉讓給第三者。任何轉讓，未經另一方書面明確同意，均屬無效。

　　第十六條　爭議的處理：

　　本合同在履行過程中發生的爭議，由雙方當事人協商解決，也可到乙方所在地法院提起訴訟。

　　第十七條　合同的效力：

　　1、本協議未盡事宜可由甲乙雙方協商一致后，另行簽訂補充協議，補充和修改的內容與本合同具有同等效力。

　　2、本協議經甲乙雙方簽字蓋章后即生效。本協議一式____份，甲乙雙方各執____份。

　　甲方：

　　________年____月____日

　　乙方：

　　________年____月____日