自主實習安全責任書（精選17篇）
自主實習安全責任書 篇1
本人由于 想提高社會實踐鍛煉能力 原因，申請離校到 *公司 單位 實習 ，離校時間為 20xx年 10 月 9 日至 20xx年 1月 13 日，并承諾如下：
1.本人將嚴格履行學院離校審批程序，經(jīng)學院相關部門審核批準后才離校;
2.按規(guī)定時間到實習單位實習，如需調(diào)換實習單位，需及時通知本人輔導員或校內(nèi)畢業(yè)指導教師;
3.到崗兩天內(nèi)報告本人輔導員和畢業(yè)指導教師，并留下本人可及時聯(lián)系的通訊方式，保證每周至少一次通過電話、QQ、短信等方式與本人輔導員或畢業(yè)指導教師保持聯(lián)系;
4.自覺遵守國家法律法規(guī)，遵守實習單位和學校的規(guī)章制度，不做有損實習單位形象和學校聲譽的事情，不參與一切違法犯罪活動;
5.提高安全防范意識，因違章操作造成本人及單位人員發(fā)生人身事故或給用人單位的造成財產(chǎn)損失，由學生本人和單位協(xié)商解決;
6.校外實習或途中，要特別注意人身安全，若出現(xiàn)交通安全等意外事故，本人承擔全部責任;
7.學生實習結(jié)束，應按規(guī)定時間返校。如有其它原因不能返校的，需及時通知本人輔導員或校內(nèi)畢業(yè)指導教師說明情況，在征得同意的情況下才能延期返校，并辦理相關手續(xù)。如學生本人擅自延期返校，期間發(fā)生的安全事故或人身傷害、財產(chǎn)損失事故，學校不承擔任何責任;
8.學生實習期間，在校內(nèi)外發(fā)生違法犯罪、擾亂社會治安行為的事件，本人承擔全部責任;
9.學生實習期間，在學校管理職責范圍外，因?qū)W生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產(chǎn)損失事故的，學校不承擔任何責任;
本人將嚴格履行以上承諾，如有違反，愿意承擔相應的責任，并按學校相關規(guī)定接受處理。
學院(部)信息工程
學號：
班級：
學生簽字： 家長簽字： 院部簽字(蓋章)：
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年 月 日
自主實習安全責任書 篇2
為了切實保障每一位員工的人身安全，使“安全第一，預防為主”的思想牢記在心中，落實到行動上，特訂立如下安全責任書：
1、新進員工必須經(jīng)過公司“三級”(入司教育、部門教育、班組教育)安全教育，努力學習安全生產(chǎn)知識，提高安全技術水平和防范事故的能力。
2、工作前穿戴好規(guī)定的工作服、工作證，佩戴相應的勞保用品，必須要有足夠的休息，保持充足的精力。身體不適、喝酒、赤腳、穿拖鞋者不準上崗。
3、遵守勞動紀律，熟悉本崗位安全操作規(guī)程，熟練掌握本崗位操作技能，熟知本崗位不安全因素特點。嚴格執(zhí)行本崗位的安全規(guī)程及各安全制度，記錄清晰、真實、整潔，并保持工作場地清潔，做到“三不傷害”(即：不傷害自己，不傷害別人，不被別人傷害)。
4、保持本崗位工作地點和設備的清潔，生產(chǎn)施工器具擺放有序;未經(jīng)批準，不得拆除安全防護裝置，不得動用其它辦公通訊設備和機械設備(包括車輛);愛護各類防護設施和標語等，不得私自拆除挪作他用;非本人操作的各種設施、設備、儀器、電腦等，非經(jīng)允許不得使用;不得擅自拉接照明用電等電線。
5、特殊物品必須嚴格按要求放置在指定合規(guī)的位置，如酒精、氧氣、氬氣、乙炔、聚氨脂、油漆等。向供貨方索取危險化學品的安全技術說明書和安全標簽，對客戶、承運人進入危險品倉庫、場地前的安全教育，督促其遵守企業(yè)的有關安全規(guī)定。
6、正解使用、妥善保管各種勞動保護用品、器具和消防器材。協(xié)同做好設備保養(yǎng)和維護，發(fā)現(xiàn)異常應妥善處理，及時上報，并認真做好記錄。
7、公司對待特殊崗位實習生提供必需的個人防護用品，每個實習生必須正確佩(穿)戴和使用，妥善保管。進入特殊崗位前先檢查一下自己或他人有無違章或冒險作業(yè)。
8、不違章作業(yè)，并勸阻或制止他人違章作業(yè)，有權拒絕各種違章指揮。日常工作與安全管理工作發(fā)生矛盾時，要把安全工作放到首位。遇有嚴重人身危險而無措施保證的情況下，實習生有權拒絕作業(yè)。
9、車間工作時間嚴禁干非工作的事情，如追逐打鬧、開小差、隨意玩手機、聽音樂、串崗、聚眾聊天等。認真執(zhí)行交接班制度，接班前必須認真檢查本崗位的設備和安全設施是否完好。
10、除廠區(qū)指定的吸煙區(qū)外，嚴謹吸煙。嚴格遵守單位防火等安全制度。
11、上、下班途中自覺遵守交通規(guī)則，嚴禁電動車輛在車間內(nèi)隨意行駛。
12、遵守國家明文規(guī)定的交通法則和車輛管理(包括職工摩托車)。無駕駛證的人員嚴禁駕駛?cè)魏诬囕v，有駕駛證的人員嚴禁駕駛“三無”車倆與準駕不相符的車倆，嚴禁酒后駕車、開帶病車;不開超速車、英雄車，不強行超車。
13、辦公室注意用電安全，每天下班后檢查電腦、飲水機電源是否關閉，不得使用大功率用電器。防止安全隱患。
14、實習生跟公司員工一同一律在餐廳就餐，不得帶出到宿舍、辦公區(qū)、廠區(qū)，不得亂倒剩飯剩菜，隨地丟棄煙頭，不得隨地大小便，不準吵鬧斗毆，努力搞好個人的衛(wèi)生及室內(nèi)、外場所的環(huán)境衛(wèi)生，防止病蟲害。
15、嚴格遵守公司保密制度。
16、嚴格遵守相關安全生產(chǎn)的法律法規(guī)、治安管理條例、公司及各部門安全管理制度。否則造成安全事故由本人負責。實習生在非工作時間，要加強安全意識，出現(xiàn)安全事故由本人負責。
17、發(fā)現(xiàn)安全事故，應在1小時內(nèi)逐級上報。并積極參加事故搶險，如實向事故調(diào)查人員反映情況
18、請認真執(zhí)行本責任書的規(guī)定，切實做到。違者視情節(jié)嚴重，將處以罰款或遣送回所在學校。
19、此責任書一式二份，實習生、公司各執(zhí)一份，從簽訂之日起至實習期滿離開公司之日執(zhí)行。
云南一通太陽能科技有限公司
日期：年月日
實習生(簽字)
日期：年月日
自主實習安全責任書 篇3
1、畢業(yè)頂崗實習期間本人服從實習單位和學院領導、老師的管理，聽從安排，努力工作。嚴格遵守實習單位的各項規(guī)章制度，不作有損于企業(yè)和學院形象的事。
2、本人畢業(yè)頂崗實習時間自xx年xx月xx日起，保證按時回校參加畢業(yè)論文答辯等事宜。
3、本人畢業(yè)頂崗實習期間做到按時上下班，不擅離工作崗位。不抽煙，不喝酒，不發(fā)生打架罵人等惡性事件，做一個講文明，守公德的畢業(yè)生。
4、本人不得擅自向?qū)嵙晢挝惶釤o理意見和要求，有問題可向?qū)嵙曋笇Ю蠋熁蜉o導員老師反映，由老師視具體情況出面進行協(xié)商，解決。
5、增強安全意識，實習期間如因個人原因(過錯或過失)造成人身傷害，由本人承擔全部責任。
6、實習期間，本人應服從實習單位的管理，定時與實習指導老師或輔導員老師聯(lián)系，匯報個人工作情況。
7、本人實習期間如發(fā)生違紀違法事件，按學校管理規(guī)定和有關法律、法規(guī)接受相應的處罰。
8、本人實習期間保證按時完成學校安排的學習任務和工作。
9、本人已認真閱讀《嘉興南洋職業(yè)技術學院畢業(yè)頂崗實習責任書》，已領會其精神，并自愿簽訂本責任書。
學生(簽名)
嘉興南洋職業(yè)技術學院
20xx年11月
自主實習安全責任書 篇4
本人由于 想提高社會實踐鍛煉能力 原因，申請離校到 *公司 單位 實習 ，離校時間為 20xx年 10 月 9 日至 20xx年 1月 13 日，并承諾如下：
1.本人將嚴格履行學院離校審批程序，經(jīng)學院相關部門審核批準后才離校;
2.按規(guī)定時間到實習單位實習，如需調(diào)換實習單位，需及時通知本人輔導員或校內(nèi)畢業(yè)指導教師;
3.到崗兩天內(nèi)報告本人輔導員和畢業(yè)指導教師，并留下本人可及時聯(lián)系的通訊方式，保證每周至少一次通過電話、QQ、短信等方式與本人輔導員或畢業(yè)指導教師保持聯(lián)系;
4.自覺遵守國家法律法規(guī)，遵守實習單位和學校的規(guī)章制度，不做有損實習單位形象和學校聲譽的事情，不參與一切違法犯罪活動;
5.提高安全防范意識，因違章操作造成本人及單位人員發(fā)生人身事故或給用人單位的造成財產(chǎn)損失，由學生本人和單位協(xié)商解決;
6.校外實習或途中，要特別注意人身安全，若出現(xiàn)交通安全等意外事故，本人承擔全部責任;
7.學生實習結(jié)束，應按規(guī)定時間返校。如有其它原因不能返校的，需及時通知本人輔導員或校內(nèi)畢業(yè)指導教師說明情況，在征得同意的情況下才能延期返校，并辦理相關手續(xù)。如學生本人擅自延期返校，期間發(fā)生的安全事故或人身傷害、財產(chǎn)損失事故，學校不承擔任何責任;
8.學生實習期間，在校內(nèi)外發(fā)生違法犯罪、擾亂社會治安行為的事件，本人承擔全部責任;
9.學生實習期間，在學校管理職責范圍外，因?qū)W生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產(chǎn)損失事故的，學校不承擔任何責任;
本人將嚴格履行以上承諾，如有違反，愿意承擔相應的責任，并按學校相關規(guī)定接受處理。
學院(部)信息工程
學號：
班級：
學生簽字： 家長簽字： 院部簽字(蓋章)：
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年 月 日
自主實習安全責任書 篇5
頂崗實習是培養(yǎng)學生實踐能力和實際動手能力以及職業(yè)道德的重要教學環(huán)節(jié)，目的是為社會和企業(yè)培養(yǎng)一線高素質(zhì)勞動者和技能型人才。電子工程學院決定12級電子信息工程技術專業(yè)學生張某某赴山東禹城漢能光伏有限公司參加頂崗實習教學環(huán)節(jié)。為了保障學生實習安全、順利完成實習任務，依據(jù)《電子工程學院學生頂崗實習管理辦法》及企業(yè)實習要求，特制定本責任書。
1、按照頂崗實習計劃、工作任務和崗位特點，安排好自己的學習、工作和生活，發(fā)揚艱苦樸素的工作作風和謙虛好學的精神，培養(yǎng)獨立工作能力，刻苦鍛煉和提高自己的業(yè)務技能;在實習期間，強化職業(yè)道德意識，愛崗敬業(yè)，遵紀守法，做一名誠實守信的實習生和文明禮貌的員工。
2、積極參加安全培訓和法律教育，包括安全、治安、消防、職業(yè)衛(wèi)生、交通安全等方面的教育和培訓，自覺遵守國家法律法規(guī)，遵守實習單位和學院的規(guī)章制度，不做有損實習單位形象和學院聲譽的事情，不參與一切違法犯罪活動。如果在實習期間，無正當理由擅自離開實習單位者;違反單位的管理規(guī)定或因品德表現(xiàn)等原因被實習單位退回者，則視為實習成績不合格，并按學院學生管理規(guī)定給予相應的處分。
3、實習期間按要求收集好有關的圖紙、資料等，要求實習學生填寫《頂崗實習日志》和《學生頂崗實習報告》，完成各項實習任務。
4、牢記“安全第一”的原則，必須遵守安全管理規(guī)定，避免安全事故發(fā)生，對不遵守安全制度造成的事故，實習學生本人要負全責。對工作不負責任造成損失的，追究相關責任。
5、頂崗實習的學生具有雙重身份，既是一名學生，又是實習單位頂崗實習的一名員工，要服從實習單位和學校的安排和管理，尊重實習單位的領導、指導教師和其他員工，服從企業(yè)和帶隊老師的管理、不出現(xiàn)打架、斗毆、酗酒等不文明行為和現(xiàn)象。
6、實習期間自覺維護企業(yè)的利益、形象、聲譽，不得以任何方式做出有損企利益、形象、聲譽的行為或事件，保守公司商業(yè)秘密。
7、實習期間，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，嚴禁偷盜、破壞、損壞企業(yè)財物，負責應承擔全部責任。
8、嚴格遵守考勤管理制度，外出時保證出行安全;保管好個人財物，避免發(fā)生失竊案件。
9、一旦出現(xiàn)身體不適或意外情況，及時與企業(yè)相關負責人和帶隊老師聯(lián)系，不得隱瞞事實。本責任書由電子工程學院與實習學生蓋章、簽字生效，一式兩份，學院與實習生各執(zhí)一份。
實習學生(簽字)：
學生監(jiān)護人(簽字)：
電子工程學院(蓋章)
二〇一四年六月十六日
自主實習安全責任書 篇6
應學生和學生家長的要求，學院同意學生不參加學院統(tǒng)一安排的實習。就學生自己聯(lián)系實習單位實習的有關事宜達成以下意見：
一、學生自己負責聯(lián)系實習單位，完成實習的所有任務。
二、學生應和實習單位簽定《邯鄲學院學生自主實習審核表》，并交實習生所在系(二級學院)一份備案。
三、學生應經(jīng)常和所在系(二級學院)班主任聯(lián)系，定期向班主任通告本人的實習狀況。
四、學生在實習期間，由家長負責學生實習期間的安全監(jiān)護，出現(xiàn)人身或財產(chǎn)安全問題，責任自負。
五、學生在實習工作結(jié)束后，必須向本人所在系上交實習報告和實習鑒定等實習材料。否則，實習成績不予承認。
學生簽名： 日期：
家長簽名： 日期：
自主實習安全責任書 篇7
學生實習安全責任書
本人由于 想提高社會實踐鍛煉能力 原因，申請離校到 *公司 單位 實習 ，離校時間為 20xx 年 10 月 9 日至 20xx 年 1月 13 日，并承諾如下：
1.本人將嚴格履行學院離校審批程序，經(jīng)學院相關部門審核批準后才離校;
2.按規(guī)定時間到實習單位實習，如需調(diào)換實習單位，需及時通知本人輔導員或校內(nèi)畢業(yè)指導教師;
3.到崗兩天內(nèi)報告本人輔導員和畢業(yè)指導教師，并留下本人可及時聯(lián)系的通訊方式，保證每周至少一次通過電話、QQ、短信等方式與本人輔導員或畢業(yè)指導教師保持聯(lián)系;
4.自覺遵守國家法律法規(guī)，遵守實習單位和學校的規(guī)章制度，不做有損實習單位形象和學校聲譽的事情，不參與一切違法犯罪活動;
5.提高安全防范意識，因違章操作造成本人及單位人員發(fā)生人身事故或給用人單位的造成財產(chǎn)損失，由學生本人和單位協(xié)商解決;
6.校外實習或途中，要特別注意人身安全，若出現(xiàn)交通安全等意外事故，本人承擔全部責任;
7.學生實習結(jié)束，應按規(guī)定時間返校。如有其它原因不能返校的，需及時通知本人輔導員或校內(nèi)畢業(yè)指導教師說明情況，在征得同意的情況下才能延期返校，并辦理相關手續(xù)。如學生本人擅自延期返校，期間發(fā)生的安全事故或人身傷害、財產(chǎn)損失事故，學校不承擔任何責任;
8.學生實習期間，在校內(nèi)外發(fā)生違法犯罪、擾亂社會治安行為的事件，本人承擔全部責任;
9.學生實習期間，在學校管理職責范圍外，因?qū)W生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產(chǎn)損失事故的，學校不承擔任何責任;
本人將嚴格履行以上承諾，如有違反，愿意承擔相應的責任，并按學校相關規(guī)定接受處理。
學院(部)信息工程
學號：10143016
班級：10143
學生簽字： 家長簽字： 院部簽字(蓋章)：
聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：
年 月 日
自主實習安全責任書 篇8
本人因__________自聯(lián)實習 ，申請離校到_____實習，離校時間為20xx年2月至20xx年4月，并承諾如下：
1、本人將嚴格履行學院離校審批程序，經(jīng)學院相關部門審核比準后才離校;
2、按規(guī)定時間到實習單位實習，如需調(diào)換實習單位，需及時通知本人輔導員;
3、到崗兩天內(nèi)報告本人輔導員，并留下本人可即聯(lián)系的通訊方式，保證每周至少一次通過電話、QQ、短信等方式與輔導員保持聯(lián)系;
4、自覺遵守國家法律法規(guī)，遵守實習單位和學校的規(guī)章制度，不做有損實習單位形象和學校聲譽的事情，不參與一切違法犯罪活動;
5、提高安全防范意識，因違章操作造成的本人及單位人員發(fā)生人身事故或給用人單位造成的財產(chǎn)損失，由學生本人和單位協(xié)商解決;
6、校外實習或途中，要特別注意人身安全，若出現(xiàn)交通安全等意外事故，本人全部責任;
7、學生實習結(jié)束，應按規(guī)定時間返校。如有其他原因不能返校的，需及時通知輔導員說明情況，在征得同意的情況下才能延期返校，并辦理相關手續(xù)。如學生本人擅自延期返校，期間發(fā)生的安全事故或人生傷害、財產(chǎn)損失事故，學校不承擔任何責任;
8、學生實習期間，在校外發(fā)生違法犯罪、擾亂社會治安行為的事件，本人承擔全部責任;
9、學生實習期間，在學校管理職責范圍外，因?qū)W生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產(chǎn)損失事故的，學校不承擔任何責任。
本人將嚴格履行上述承諾，如有違反，愿承擔相應的責任，并按學校相關規(guī)定接受處理。
學號： 班級：
學生簽字： 聯(lián)系電話：
家長簽字： 聯(lián)系電話：
輔導員簽字： 系簽字(蓋章)：
年 月 日
自主實習安全責任書 篇9
頂崗實習是學生融入社會的初始階段，是培養(yǎng)實習生與人相處、把知識和技能用于社會的關鍵時期，是教學的延續(xù)。實習期間實習生的安全、守紀、管理等一直是學校、企業(yè)、家長最為關心的問題，為加強實習管理，提高實習質(zhì)量，確保實習生人身安全，保證實習工作順利進行，現(xiàn)由系科代表學校和學生及家長簽訂安全責任書如下：
1、實習生應遵守學校實習管理有關規(guī)定，以高度負責的態(tài)度對待頂崗實習，順利完成各項實習任務;
2、實習生必須嚴格遵守企業(yè)的各項規(guī)章制度，嚴格遵守崗位安全操作規(guī)程及用人單位為保證實習安全所規(guī)定的一系列相關制度;
3、實習生必須遵守遵守企業(yè)作息制度，做到不遲到、不早退，不無故不參加實習，離開實習崗位須經(jīng)實習指導老師批準，離開或調(diào)整實習單位實習生必須書面申請，家長簽字，經(jīng)學校書面批準并和企業(yè)協(xié)調(diào)后，方可實行，否則因?qū)嵙暽阶噪x開而造成的一切后果均由實習生承擔;
4、實習生私自離開實習崗位或?qū)嵙晢挝徽撸宦梢暈闀缯n，曠課一律按《江蘇省中等職業(yè)學校學生學籍管理規(guī)定》處理;
[注：一學期曠課累計超過六十學時或在實習期間曠課累計超過九十學時(曠課一天按6學時計或?qū)嶋H課時計)者，學校作出勒令退學或開除學籍的處分。]
5、實習生應樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀和勞動觀，誠實做人，踏實做事，以單位為家，為單位著想，維護單位利益;
6、實習生應尊敬領導，尊重師長，不頂撞領導、實習指導老師，能接受批評，有則改之，無則加勉，處理好同事、鄰里關系，吃苦肯干，不打架、不吸煙、不酗酒，不賭博，按時回宿舍就寢，不與社會閑雜人員交往，遵守社會公德、遵守社會法令;
7、實習生應強化自我保護意識，時刻注意安全，特別是交通安全、不違反交通規(guī)則，不乘坐無牌、無證、超載的車輛、船只和非客運的車輛、船只，注意個人財物安全，嚴格按程序操作，注意操作安全;
8、實習生不得到山塘水庫及江河湖泊游泳，不攀爬危險物，不輕信他人誘惑，導致誤入傳銷窩點等，否則由此引起的一切后果自負;
9、實習期間實習生交通費、生活費等原則上自理，如學校與實習單位有協(xié)議或?qū)嵙晢挝挥幸?guī)定的，按協(xié)議或規(guī)定辦理;
10、家長在實習生實習期間，要加強對其職業(yè)道德和崗位穩(wěn)定教育，經(jīng)常了解其實習、生活情況，確保每周和實習生聯(lián)系一次，如遇異常情況家長有責任及時和班主任聯(lián)系。實習生應定期向家長報平安并匯報實習情況。
11、實習結(jié)束后，實習生應完成實習鑒定表等資料，實習單位根據(jù)實習生表現(xiàn)出具書面鑒定意見和實習成績。實習單位的鑒定和實習成績是構(gòu)成畢業(yè)成績的重要組成部分，實習成績不合格者，不予畢業(yè)。
本責任書一式三份，實習生、家長和系部各執(zhí)壹份。
責任人：
日期：XX年XX月XX日
自主實習安全責任書 篇10
根據(jù)教育部、省教育廳有關文件精神，結(jié)合我分院實際，為確保學生有效的完成教學頂崗實習，分院與頂崗實習學生就頂崗實習期間的安全達成如下共識，并簽定本安全責任書。
一、學生必須如實向班主任、輔導員老師提供有效的聯(lián)系方式(聯(lián)系電話或QQ號)，保證每月至少與指導老師聯(lián)系一次，匯報實習情況。如因提供的聯(lián)系方式出現(xiàn)問題，一切后果自負。
二、學生不得到營業(yè)性娛樂場所和具有安全隱患的崗位實習;不得從事高空、井下、放射性、高毒、易燃易爆、國家規(guī)定的第四級體力勞動強度實習勞動。
三、學生應遵守學校有關規(guī)章制度:1、在頂崗實習期間往返要遵守交通規(guī)則，結(jié)伴而行，保管好自己的貴重物品。2、不允許獨自外出游玩，嚴禁私自下江、河、湖泊、水塘等游泳。3、嚴禁乘坐無證無照非法營運的車輛。4、保持高度警惕，不要輕信同學、朋友介紹好工作的謊言，以免誤入傳銷歧途。5、不準無故曠工、曠課、遲到、早退，不準尋釁鬧事、打架斗毆或在外酗酒、賭博及從事傳銷活動等其它違規(guī)違紀的行為。6、不得從事與工作內(nèi)容無關的應酬。7、不得私自在外聯(lián)系住宿。
四、學生嚴格遵守單位的紀律及規(guī)章制度:1、做好身份轉(zhuǎn)換，調(diào)整好心態(tài)，服從安排，認真履行崗位職責,對單位負責。2、要按照單位的規(guī)章制度辦事，遵守單位安全管理制度，遵守操作規(guī)程，謹防出現(xiàn)工傷事故。3、要愛護單位財物。4、嚴格遵守保密制度，保守工作秘密。5、在實習單位應尊重指導教師，虛心學習,盡快掌握知識、技能。
五、若遇到重大問題，學生應及時與指導老師聯(lián)系，由學校與頂崗實習單位協(xié)商解決，學生不得與頂崗實習單位直接發(fā)生沖突。若因?qū)W生原因造成學校聲譽受損，學校將根據(jù)有關規(guī)定給予相應處分。
六、本責任書安全責任的主體是學生本人，學生應該自覺全面遵守執(zhí)行有關規(guī)定;學生家長要主動配合，對子女進行安全教育;如學生違反上述規(guī)定，所造成的后果和損失(包括人身傷害事故)，由學生及家長承擔安全責任，學校不承擔任何法律和經(jīng)濟責任。
七、本責任書有效期至學生頂崗實習結(jié)束安全返校為止。
八、本協(xié)議未盡事宜，雙方協(xié)商解決。
學生(簽字):
聯(lián)系電話
班主任(簽字):
家長(簽字):
聯(lián)系電話:
二〇xx年x月x日
自主實習安全責任書 篇11
甲方：xx大學
乙方：：(_____級_____________班________同學家長) 丙方(企業(yè))：
最近，學生及學生家長向?qū)W校提出書面申請，自愿要求提前到企業(yè)進行頂崗實習和畢業(yè)設計。學校根據(jù)《優(yōu)秀學生提前頂崗實習細則》之要求，同意其頂崗實習，但為了明確實習期間的安全責任，特簽訂本安全責任書：
1、乙方同意子女提前參加實習和畢業(yè)設計，乙方有責任對其子女進行監(jiān)護，教育子女遵紀守法，以防止出現(xiàn)違紀違法和安全事故。如該子女在此期間出現(xiàn)違紀違法行為和安全事故，將由乙方和學生本人負全部責任，與甲方無關。
2、乙方子女在實習期間自覺遵守乙方的規(guī)章制度，服從乙方工作安排，遵守安全工作規(guī)程，文明有禮，勤學肯干，在學習知識掌握技能的同時一定要注意保護自己，特別注意工作期間的交通安全和工作安全。如果在實習期間不遵守用工企業(yè)單位的各項要求和操作規(guī)程而出現(xiàn)的各種安全事故，將由乙方和學生本人負全部責任，與甲方無關。
3、甲方負責做好與乙方的溝通工作，密切關注乙方子女的實習情況，及時掌握乙方子女在企業(yè)用工的一切情況。
4、丙方要對該實習員工(學生)進行安全知識、用工紀律等方面的教育，對實習生進行考核評定。
5、甲方要求乙丙雙方簽訂用工合同(協(xié)議)，承擔相關責任。
6、本責任書一式三份，甲、乙、丙三方各保存一份。
7、本責任書由簽訂之日起生效。
甲方：
乙方：
丙方：
乙方(學生)：
年 月 日
自主實習安全責任書 篇12
甲方：
乙方(學生)：
為共同做好學生的實習工作，加強實習期間的管理，使學生的實習安全、有序地進行，達到提高技能，培養(yǎng)人才的目的，特制定如下協(xié)議：
一、實習時間及內(nèi)容
1、實習時間：自____年____月____日到 ___年__月___日
2、 實習內(nèi)容：具體實習崗位和內(nèi)容經(jīng)甲方同意后由實習單位統(tǒng)一安排。
二、甲方的責任
1、甲方在參加實習前，對乙方進行交通安全、生產(chǎn)安全等教育。
2、協(xié)助企業(yè)對實習生進行常規(guī)管理，教育實習生遵規(guī)守紀，適時進行安全生產(chǎn)教育和法制教育。
3、負責實習生的考評與實習成績評定。
4、協(xié)調(diào)企業(yè)處理好實習與生產(chǎn)的關系。
三、乙方的責任
1、嚴格按照實習要求進行實習，服從實習單位安排和管理，遵守實習單位的作息時間和規(guī)章制度，刻苦學習專業(yè)技能。
2、遵紀守法，嚴格遵守企業(yè)的規(guī)章制度。
3、在實習期間，實習生不得擅自離崗、換崗、轉(zhuǎn)崗和中止實習，確保實習的順利完成。
4、乙方實習前必須簽訂實習安全協(xié)議書。
四、違約責任
1、乙方在實習期內(nèi)，由于客觀原因造成的意外安全事故，甲方將協(xié)助乙方共同向有關方面追究責任;乙方個人自主選擇實習單位的，如出現(xiàn)安全問題由乙方自己負責處理。
2、如果乙方因違反本協(xié)議以及學校、實習單位的其它一切安全制度、安全條例、操作規(guī)程，由自身原因而引起的人身傷亡事故，由乙方自己承擔責任。
3、乙方到達實習單位后，確需中途離開單位或終止實習，必須提出書面申請、征得實習單位指導教師及學校指導教師同意批準，并跟實習單位辦理有關手續(xù)后方可離開。否則，由此引發(fā)的一切安全責任，由乙方本人承擔。
五、其它約定
1、實習期為： 年 月 日至 年 月 日。
2、以上未盡事宜，雙方協(xié)商處理。本協(xié)議一式兩份，學院和學生各留一份，雙方簽字后生效。
甲方：
乙方(學生)：
年 月 日
自主實習安全責任書 篇13
本人由于_____原因，申請離校到_____單位_____，離校時間為_____年_____月_____日至_____年_____月_____日，并承諾如下：
1.本人將嚴格履行學院離校審批程序，經(jīng)學院相關部門審核批準后才離校;
2.按規(guī)定時間到實習單位實習，如需調(diào)換實習單位，需及時通知本人輔導員或校內(nèi)畢業(yè)指導教師;
3.到崗兩天內(nèi)報告本人輔導員和畢業(yè)指導教師，并留下本人可及時聯(lián)系的通訊方式，保證每周至少一次通過電話、QQ、短信等方式與本人輔導員或畢業(yè)指導教師保持聯(lián)系;
4.自覺遵守國家法律法規(guī)，遵守實習單位和學校的規(guī)章制度，不做有損實習單位形象和學校聲譽的事情，不參與一切違法犯罪活動; 5.提高安全防范意識，因違章操作造成本人及單位人員發(fā)生人身事故或給用人單位的造成財產(chǎn)損失，由學生本人和單位協(xié)商解決;
6.校外實習或途中，要特別注意人身安全，若出現(xiàn)交通安全等意外事故，本人承擔全部責任;
7.學生實習結(jié)束，應按規(guī)定時間返校。如有其它原因不能返校的，需及時通知本人輔導員或校內(nèi)畢業(yè)指導教師說明情況，在征得同意的情況下才能延期返校，并辦理相關手續(xù)。如學生本人擅自延期返校，期間發(fā)生的安全事故或人身傷害、財產(chǎn)損失事故，學校不承擔任何責任;
8.學生實習期間，在校內(nèi)外發(fā)生違法犯罪、擾亂社會治安行為的事件，本人承擔全部責任;
9.學生實習期間，在學校管理職責范圍外，因?qū)W生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產(chǎn)損失事故的，學校不承擔任何責任;
本人將嚴格履行以上承諾，如有違反，愿意承擔相應的責任，并按學校相關規(guī)定接受處理。
_____學院(部)
學號：_____
班級：_____
學生簽字：__________ 家長簽字：__________院部簽字(蓋章)：
聯(lián)系電話：__________ 聯(lián)系電話：__________
自主實習安全責任書 篇14
實踐教學是理論聯(lián)系實際，培養(yǎng)學生獨立工作能力的重要途徑。為確保實習學生的人身和財產(chǎn)安全，保證實習工作有序進行，學院和實習學生在安全責任方面達成以下共識，并簽訂安全責任書：1.本次實習安全責任的主體是學生本人。
2.嚴格遵守國家法律和地方性法規(guī)，遵守《xx大學xx學院實踐教學安全管理辦法》有關規(guī)定。服從領導，聽從指揮，尊重當?shù)氐娘L俗習慣，文明禮貌，不做有損大學生形象的事。
3.嚴格遵守實習單位安全生產(chǎn)規(guī)程和設備操作規(guī)程，未經(jīng)允許不得擅自調(diào)換工種和設備，更不得擅自動用與實習教學無關的設備、儀器和車輛等。
4.不酗酒鬧事、不打架斗毆;不到水庫、河、江、湖、海等地游泳、戲水;不帶火源進入林地，不得放火燒荒;不到網(wǎng)吧、個人簡歷歌廳等場所從事與實習無關的活動。
5.不搭乘非營運車輛或手續(xù)不全、安全無保證的營運車輛。
6.實習期間，未經(jīng)批準，不擅自離開實習基地，不到有危險的地方去，不集體組織外出參觀、游覽。
7.定期向指導教師匯報實習情況，發(fā)生特殊情況及時上報，絕不拖延(自己聯(lián)系實習單位的學生，定期向輔導員或指導教師匯報實習情況)。
8.實習期間，如違反實習紀律，經(jīng)教育不改，指導教師有權終止其實習，成績以零分記，并視情節(jié)給予紀律處分。
9.本人全面執(zhí)行以上條款，凡違反上述規(guī)定，范文參考網(wǎng)所造成的后果和損失(人身傷害、財產(chǎn)損失)由本人負責，學院概不承擔任何法律和經(jīng)濟責任。
學生簽名：
年 月 日
自主實習安全責任書 篇15
為了使學生能理論聯(lián)系實際，加強動手實踐，掌握和提高專業(yè)技能，特展開部分專業(yè)實習，學校要求學生在掌握專業(yè)技能的同時，更重要的是實習學生要嚴格遵守專業(yè)實習操作規(guī)程，保證實習安全，因此特制定如下要求：
總則：
1、實習學生必須完全服從指導教師管理，否則禁止進入實習車間!
2、所有學生須簽訂安全保證書方可進入實習車間。
3、如在實習過程中，學生的不當操作，引起設備損壞，視情節(jié)輕重，照原價一至兩倍賠償。
一、安全要求
1、實習時應穿工服、戴袖套、戴工作帽;夏季禁止女學生穿裙子、短褲和涼鞋進入實習場;禁止穿拖鞋進入車間。
2、實習時頭不能離工件太近;必須戴防護眼鏡，防止切屑飛入眼中。
3、實習時按照規(guī)程操作，集中精力，注意手、身體和衣服不能靠近正在旋轉(zhuǎn)的機件，如工件、帶輪、膠帶、齒輪等。
4、工件和車刀必須裝夾牢固，以防飛出傷人。卡盤應裝有保險裝置。裝夾好工件后，卡盤扳手必須隨即從卡盤上取下。
5、凡裝卸工件、更換刀具、測量加工表面及變換速度時，必須先停車。
6、車床運轉(zhuǎn)時，不得用手去摸工件表面，尤其是加工螺紋時，嚴禁用手撫摸螺紋面，以免傷手。嚴禁用棉紗擦抹轉(zhuǎn)動的工件。
7、應用專用鐵鉤清除切屑，絕不允許用手直接清除。
8、在車床上操作不準戴手套，不準用手去剎住轉(zhuǎn)動著的卡盤。
9、不要隨意拆裝電氣設備，以免發(fā)生觸電事故。
10、工作中若發(fā)現(xiàn)機床、電氣設備有故障，應及時申報，由專業(yè)人員檢修，未修復不得使用。
二、實習要求
1、按時到崗不得私自離開。
2、服裝整齊(工作服、眼鏡、帽子)，不齊不得參加實習。
3、認真操作對學校下發(fā)的工件、量具、刀具及材料，認真保管，如有丟失、損壞負責賠償。
4、對個人物品認真保管，如有丟失自行負責。
5、按規(guī)程操作機床，如違規(guī)操作規(guī)程發(fā)生意外自行負責;違規(guī)操作引起的機床故障將視具體情況學生個人進行賠償。
6、合理使用機夾刀具，如刀頭損壞可視情況更換(必需把壞的刀片拿回來否則不予更換)。機夾刀柄一旦損壞必按價賠償，如發(fā)現(xiàn)故意破壞需在原價的基礎上追加罰款(原價的200%)。
7、聽從指導教師指揮，不得善自啟、停任何設備;未經(jīng)同意不準自行換組。
8、要自行完成教師規(guī)定的實習任務，不準請人代作，如發(fā)現(xiàn)取消本課程實習成績。
9、每日實習后要及時將機床內(nèi)鐵屑清理干凈，并對機床進行潤滑，將機床復位后經(jīng)檢查合格后全班一同離開實習車間。
10、準時上下課，不準在實習場所打鬧、吸煙、吃零食。
上述兩點10條要求需要每名學生認真學習和熟記，切實認真落實到實習學習之中，保證實習學有所得，安全愉快完成實習任務。
特此承諾
班級：
姓名：
父母(簽名)
自主實習安全責任書 篇16
為了全面貫徹黨和國家的教育方針，加強對學生校外實訓的管理，確保學生安全、有效的完成實訓實習(社會實踐)，學生需遵守以下安全責任：
1、責任書期限：本責任書自_____年_____月____日起至______年____月____日止。
2、學生在實訓實習(社會實踐)期間，執(zhí)行全日制學生管理辦法。嚴禁在校外租房居住，嚴禁擅自離開工作崗位，實習實訓期間出勤情況由相關單位和工作人員予以記錄，對違反考勤紀律的學生，將按《學生手冊》規(guī)定予以處分。
3、學生在往返學校與實訓單位途中，自負一切安全責任。學生在實訓單位實訓期間發(fā)生的任何安全責任事故，一律由實訓單位負責。
4、學生離開學校參加實訓或回家，應書面向指導老師履行請假手續(xù)，經(jīng)指導老師批準后，留下聯(lián)系方式，方可離開學校。
5、學生在校外參加實訓期間，應遵守國家的各項法律、法規(guī)，遵守實訓單位的各項規(guī)章制度和安全條例，努力完成實訓任務。
6、學生在實訓期間，應努力完成實訓單位制定的各項實訓任務。實訓期間的日常考勤、畢業(yè)設計如不能達到實訓單位的考核要求者，將視為本次實訓成績不合格，直接影響畢業(yè)證的頒發(fā)。
7、學生在實訓期間，應定期向班主任匯報實訓情況，指導老師不定期的檢查學生的實訓情況，并了解其人身安全情況。
學校：西北大學軟件職業(yè)技術學院
聯(lián)系電話：
責任人簽名：(學生)
聯(lián)系電話：
責任人簽名：(家長)
聯(lián)系電話：
____年____月____日
自主實習安全責任書 篇17
本人因 自聯(lián)實習 ，申請離校到 實習，離校時間為20xx年2月至，并承諾如下：
1、本人將嚴格履行學院離校審批程序，經(jīng)學院相關部門審核比準后才離校;
2、按規(guī)定時間到實習單位實習，如需調(diào)換實習單位，需及時通知本人輔導員;
3、到崗兩天內(nèi)報告本人輔導員，并留下本人可即聯(lián)系的通訊方式，保證每周至少一次通過電話、QQ、短信等方式與輔導員保持聯(lián)系;
4、自覺遵守國家法律法規(guī)，遵守實習單位和學校的規(guī)章制度，不做有損實習單位形象和學校聲譽的事情，不參與一切違法犯罪活動;
5、提高安全防范意識，因違章操作造成的本人及單位人員發(fā)生人身事故或給用人單位造成的財產(chǎn)損失，由學生本人和單位協(xié)商解決;
6、校外實習或途中，要特別注意人身安全，若出現(xiàn)交通安全等意外事故，本人全部責任;
7、學生實習結(jié)束，應按規(guī)定時間返校。如有其他原因不能返校的，需及時通知輔導員說明情況，在征得同意的情況下才能延期返校，并辦理相關手續(xù)。如學生本人擅自延期返校，期間發(fā)生的安全事故或人生傷害、財產(chǎn)損失事故，學校不承擔任何責任;
8、學生實習期間，在校外發(fā)生違法犯罪、擾亂社會治安行為的事件，本人承擔全部責任;
9、學生實習期間，在學校管理職責范圍外，因?qū)W生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產(chǎn)損失事故的，學校不承擔任何責任。
本人將嚴格履行上述承諾，如有違反，愿承擔相應的責任，并按學校相關規(guī)定接受處理。
學號： 班級：
學生簽字： 聯(lián)系電話：
家長簽字： 聯(lián)系電話：
輔導員簽字： 系簽字(蓋章)：
年 月 日