護(hù)理管理工作流程
七、發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。
八、護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)檢查各班工作，定時(shí)巡視病房，觀察患者用藥后的反應(yīng)，及進(jìn)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
無菌物品質(zhì)量控制流程
一、合理回收分類浸泡。
二、器械進(jìn)行有效清洗消毒。
三、滅菌（b-d實(shí)驗(yàn)、工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)）。
五、滅菌儲(chǔ)存→檢查發(fā)放→封閉運(yùn)送。
圍手術(shù)期質(zhì)量控制流程
手 術(shù) 前
一、協(xié)助醫(yī)生準(zhǔn)確、及時(shí)地做好患者的全面檢查，如手術(shù)前需要做血、大小便常規(guī)、出凝血時(shí)間及肝、腎、心、肺功能檢查。
二、心理護(hù)理：評(píng)估患者的身心狀況，減輕術(shù)前害怕、緊張、焦慮、恐懼等心理問題，增強(qiáng)患者參與治療和護(hù)理的意識(shí)，建立面對(duì)現(xiàn)實(shí)、樂觀穩(wěn)定的心理狀態(tài)，利于機(jī)體的恢復(fù)。
三、皮膚準(zhǔn)備：徹底清潔皮膚，防止切口感染�；颊邞�(yīng)剪指（趾）甲、洗澡，術(shù)前一日，手術(shù)區(qū)域按常規(guī)范圍剃去毛發(fā)，清潔皮膚。
四、胃腸道準(zhǔn)備：術(shù)前一日服用瀉藥或灌腸，以排出糞便，術(shù)前12h禁食，4-6h禁水。
五、做好配血及藥物過敏試驗(yàn)。
六、保證休息：術(shù)前保證良好的睡眠。
七、病情觀察：監(jiān)測(cè)生命體征，注意觀察病情變化。
八、術(shù)前準(zhǔn)備：按要求為患者留置胃管、尿管，患者應(yīng)取下假牙、眼鏡、手表、發(fā)卡、耳環(huán)、項(xiàng)鏈等飾物，術(shù)前半小時(shí)給予麻醉前用藥。
九、手術(shù)后用品準(zhǔn)備：備好麻醉床、全麻護(hù)理盤、氧氣、吸引器、負(fù)壓吸引器、引流袋、監(jiān)護(hù)儀等。
手 術(shù) 后
一、搬運(yùn)患者。
二、保持正確體位：全麻術(shù)后患者去枕平臥，頭偏向一側(cè)；腰麻術(shù)后平臥6h；頸、胸、腹部手術(shù)患者麻醉清醒后可改為半臥位，抬高床頭30-40�埃煌凡渴質(zhì)醯幕頰唄樽砬逍押罌篩奈胛暈唬ц嘰餐?5-30��；脊柱寿|(zhì)鹺蠡頰咝櫛雜舶宕玻凰鬧質(zhì)鹺蠡頰哂μц呋賈?
三、病情觀察：
1、監(jiān)測(cè)生命體征：每30min測(cè)量一次血壓、呼吸、脈搏，直至平穩(wěn)。
2、保持呼吸道通暢，防止誤吸。
3、觀察傷口滲血、滲液情況。
4、準(zhǔn)確記錄出入量。
5、各種引流管的護(hù)理：妥善固定引流管，防止脫落、扭曲；保證引流通暢；觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。
四、術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理：
1、出血：術(shù)后應(yīng)密切觀察患者生命體征及傷口引流情況，及早發(fā)現(xiàn)出血征象。
2、切口感染：注意保持床鋪及衣物整潔，如有污染及早更換，如術(shù)后3-5日，患者仍有劇烈疼痛應(yīng)觀察切口有無感染跡象。
3、吻合口漏：表現(xiàn)為術(shù)后一周左右突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛或持續(xù)性脹痛，發(fā)熱，腹膜刺激征（+），應(yīng)保持引流管通暢，保護(hù)好引流管周圍皮膚，遵醫(yī)囑用藥，爭(zhēng)取最佳療效。
4、肺部并發(fā)癥：鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)有效的咳嗽訓(xùn)練，促其排痰，定時(shí)翻身叩背，可采用蒸汽吸入或超聲霧化吸入等方法濕化呼吸道。
5、營(yíng)養(yǎng)支持：術(shù)后應(yīng)維持患者的營(yíng)養(yǎng)需求，促進(jìn)傷口愈合。禁食期間應(yīng)及時(shí)給予患者靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，保證水及電解質(zhì)平衡，護(hù)士應(yīng)正確配制營(yíng)養(yǎng)液，遵守配伍禁忌原則，嚴(yán)格無菌操作，維持正常輸液速度，做好出入量記錄。
6、疼痛護(hù)理：護(hù)士向患者解釋疼痛的原因及可能持續(xù)的時(shí)間，做好心理護(hù)理，必要時(shí)遵醫(yī)囑適當(dāng)給予止痛劑，并觀察止痛效果。
產(chǎn)前護(hù)理工作流程
一、會(huì)陰備皮符合要求。
二、掌握腹部四步觸診方法。
三、正確描繪產(chǎn)程圖。
四、做好心理護(hù)理，介紹分娩過程，消除恐懼緊張情緒。
五、細(xì)致觀察產(chǎn)程，掌握胎心異常原因及處理方法，觀察宮縮、破膜等情況，并及時(shí)記錄。
六、了解陰道檢查的目的，掌握產(chǎn)程進(jìn)展。
第一產(chǎn)程護(hù)理工作流程
一、孕婦有規(guī)律宮縮后，即送入待產(chǎn)室，準(zhǔn)備產(chǎn)后衛(wèi)生用物。
二、指導(dǎo)孕婦休息和進(jìn)食。
三、仔細(xì)觀察產(chǎn)程并記錄。
四、做好心理護(hù)理，并指導(dǎo)減輕陣痛。
五、初產(chǎn)婦宮口開全，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4厘米送入產(chǎn)房。
第二產(chǎn)程護(hù)理工作流程
1、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，按常規(guī)聽胎心及檢查，并做好記錄。
2、接生準(zhǔn)備工作完善。
3、消毒符合要求。
4、鋪臺(tái)（鋪無菌巾）符合無菌操作要求。
5、正確掌握助產(chǎn)步驟。
6、注意保護(hù)會(huì)陰。
7、做好母嬰皮膚接觸和早吸吮。
第三產(chǎn)程護(hù)理工作流程
1、正確掌握胎盤剝離征象，忌過早擠壓子宮或猛拉臍帶。
2、熟練掌握檢查胎盤，胎膜是否完整的方法。
3、會(huì)陰縫合平整，有感染傷口要登記。
4、產(chǎn)后觀察2小時(shí)，并有記錄。
導(dǎo)診工作流程
一、提前15分鐘到崗，做好上班前的準(zhǔn)備工作。
二、將宣傳牌、各科上崗值班人員亮牌擺放到位。
三、病人進(jìn)門主動(dòng)迎接、引導(dǎo)，對(duì)于就診不便者，可提供擔(dān)架和輪椅，合理安排優(yōu)先就診或者全程服務(wù)。
四、提供人性化的便民措施，如開水、一次性水杯、化驗(yàn)用的小杯、擔(dān)架、輪椅、就醫(yī)指南等等。