卷七十四 志第五十

　　明初，即置太史監，設太史令，通判太史監事，僉判太史監事，校事郎，五官正，靈臺郎，保章正、副，挈壺正，掌歷，管勾等官。以劉基為太史令。吳元年，改監為院，秩正三品。(院使，正三品，同知，正四品，院判，正五品，五官正，正六品，典簿、雨旸司、時敘郎、紀候郎，正七品，靈臺郎、保章正，正八品，副，從八品，掌歷、管勾，從九品。)洪武元年，征元太史張佑、張沂等十四人，改太史院為司天監，設監令一人，(正三品)少監二人，(正四品)監丞一人，(正六品)主簿一人，(正七品)主事一人，(正八品)五官正五人，(正五品)五官副五人，(正六品)靈臺郎二人，(正七品)保章正二人，(從七品)監候三人，(正八品)司辰八人，(正九品)漏刻博士六人。(從九品)又置回回司天監，設監令一人，(正四品)少監二人，(正五品)監丞二人。(正六品)征元回回司天監鄭阿里等議歷。三年，改司天監為欽天監。四年，詔監官職專司天，非特旨不得升調。又定監官散官。(監令，正儀大夫；少監，分朔大夫；五官司，司玄大夫；監丞，靈臺郎；五官保章正，平秩郎；五官靈臺郎，司正郎；五官挈壺正，挈壺郎。)十四年，改欽天監為正五品，設令一人，丞一人，(屬官五官正以下，員數如前所列。)俱從品級授以文職散官。二十二年，改令為監正，丞為監副。三十一年，罷回回欽天監，以其歷法隸本監。明初，又置稽疑司，以掌卜筮，未幾罷。(洪武十七年，置稽疑司，設司令一人，正六品，左、右丞各一人，從六品，屬官司筮，正九品，無定員。尋罷。)

　　太醫院。院使一人，(正五品)院判二人。(正六品)其屬，御醫四人，(正八品，后增至十八人，隆慶五年定設十人。)生藥庫、惠民藥局，各大使一人，副使一人。

　　太醫院掌醫療之法。凡醫術十三科，醫官、醫生、醫士，專科肄業：曰大方脈，曰小方脈，曰婦人，曰瘡瘍，曰針灸，曰眼，曰口齒，曰接骨，曰傷寒，曰咽喉，曰金鏃，曰按摩，曰祝由。凡醫家子弟，擇師而教之。三年、五年一試、再試、三試，乃黜陟之。凡藥，辨其土宜，擇其良楛，慎其條制而用之。四方解納藥品，院官收貯生藥庫，時其燥濕，禮部委官一員稽察之。診視御脈，使、判、御醫參看校同，會內臣就內局選藥，連名封記藥劑，具本開寫藥性、證治之法以奏。烹調御藥，院官與內臣監視。每二劑合為一，候熟，分二器，一御醫、內臣先嘗，一進御。仍置歷簿，用內印鈐記，細載年月緣由，以憑考察。王府請醫，本院奉旨遣官或醫士往。文武大臣及外國君長有疾，亦奉旨往視。其治療可否，皆具本覆奏。外府州縣置惠民藥局。邊關衛所及人聚處，各設醫生、醫士或醫官，俱由本院試遣。歲終，會察其功過而殿最之，以憑黜陟。

　　太祖初，置醫學提舉司，設提舉，(從五品)同提舉，(從六品)副提舉，(從七品)醫學教授，(正九品)學正、官醫、提領。(從九品)尋改為太醫監，設少監，(正四品)監丞。(正六品)吳元年，改監為院，設院使，秩正三品，同知，正四品，院判，正五品，典簿，正七品。洪武三年，置惠民藥局，府設提領，州縣設官醫。凡軍民之貧病者，給之醫藥。六年，置御藥局于內府，始設御醫。(御醫局，秩正六品，設尚藥、奉御二人，直長二人，藥童十人，俱以內官、內使充之。設御醫四人，以太醫院醫士充之。凡收受四方貢獻名藥及儲蓄藥品，奉御一人掌之。凡供御藥餌，醫官就內局修制，太醫院官診視。)十四年，改太醫院為正五品，設令一人，丞一人，吏目一人。屬官御醫四人，俱如文職授散官。二十二年，復改令為院使，丞為院判。嘉靖十五年，改御藥房為圣濟殿，又設御藥庫，詔御醫輪直供事。

　　上林苑監。左、右監正各一人，(正五品)左、右監副各一人，(正六品，監正、監副后不常設，以監丞署職。)左、右監丞各一人。(正七品)其屬，典簿廳，典簿一人。(正九品)良牧、蕃育、林衡、嘉蔬四署，各典署一人，(正七品)署丞一人，(正八品)錄事一人。(正九品)