卷一百五 扁鵲倉公列傳第四十五
菑川王病,召臣意診脈,曰:“蹶上【正義】:時掌反。蹶,逆氣上也。為重,頭痛身熱,使人煩懣。”【正義】:亡本反。非但有煩也。臣意即以寒水拊其頭,【索隱】:拊音附,又音撫。刺足陽明脈,左右各三所,病旋已。病得之沐發未乾而臥。診如前,所以蹶,頭熱至肩。
齊王黃姬兄黃長卿家有酒召客,召臣意。諸客坐,未上食。臣意望見王后弟宋建,告曰:“君有病,往四五日,君要脅痛不可俯仰,【正義】:上音免。又不得小溲。不亟治,病即入濡腎。及其未舍五藏,急治之。病方今客腎濡,【正義】:濡,溺也。病方客在腎,欲溺,腎也。此所謂‘腎痺’也。”宋建曰:“然,建故有要脊痛。往四五日,天雨,黃氏諸倩【集解】:徐廣曰:“倩者,女婿也。”骃案:方言曰“東齊之間,婿謂之倩”。郭璞曰“言可假倩也”。【正義】:倩音七姓反。見建家京下方石,【集解】:徐廣曰:“京者,倉廩之屬也。”即弄之,建亦欲效之,效之不能起,即復置之。暮,要脊痛,不得溺,至今不愈。”建病得之好持重。所以知建病者,臣意見其色,太陽色乾,腎部上及界要以下者枯四分所,故以往四五日知其發也。臣意即為柔湯使服之,十八日所而病愈。
濟北王侍者韓女病要背痛,寒熱,眾醫皆以為寒熱也。臣意診脈,曰:“內寒,月事不下也。”即竄以藥,【索隱】:謂以燻燻之,故云。竄音七亂反。旋下,病已。病得之欲男子而不可得也。所以知韓女之病者,診其脈時,切之,腎脈也,嗇而不屬。嗇而不屬者,其來難,堅,故曰月不下。肝脈弦,出左口,故曰欲男子不可得也。
臨菑氾【索隱】:氾音凡。里女子薄吾病甚,眾醫皆以為寒熱篤,當死,不治。臣意診其脈,曰:“蟯瘕。”【集解】:徐廣曰:“蟯音饒。”【索隱】:音饒賈,舊音繞遐。【正義】:人腹中短蟲。蟯瘕為病,腹大,上膚黃粗,循之戚戚然。臣意飲以芫華一撮,即出蟯可數升,病已,三十日如故。病蟯得之於寒濕,寒濕氣宛集解音郁。【索隱】:又如字。篤不發,化為蟲。臣意所以知薄吾病者,切其脈,循其尺,【正義】:王叔和云:“寸,關,尺。寸謂三分,尺謂八分。寸口在關上,尺在關下。寸、關、尺共有一寸九分也。”其尺索刺粗,而毛美奉發,【集解】:徐廣曰:“奉,一作‘奏’,又作‘秦’。”【索隱】:循音巡。案:謂手循其尺索也。刺音七賜反。粗音七胡反。言循其尺索,刺人手而粗,是婦人之病也。徐氏云奉一作“奏”,非其義也。又云一作“秦”,秦謂螓首,言發如蠐螬,事蓋近也。是蟲氣也。其色澤者,中藏無邪氣及重病。
齊淳于司馬病,臣意切其脈,告曰:“當病迵風。迵風之狀,飲食下嗌輒後之。【集解】:徐廣曰:“如廁。”病得之飽食而疾走。”淳于司馬曰:“我之王家食馬肝,食飽甚,見酒來,即走去,驅疾至舍,即泄數十出。”臣意告曰:“為火齊米汁飲之,七八日而當愈。”時醫秦信在旁,臣意去,信謂左右閣都尉索隱案:閣者,姓也,為都尉。一云閣即宮閣,都尉掌之,故曰閣都尉也。曰:“意以淳于司馬病為何?”曰:“以為迵風,可治。”信即笑曰:“是不知也。淳于司馬病,法當後九日死。”即後九日不死,其家復召臣意。臣意往問之,盡如意診。臣即為一火齊米汁,使服之,七八日病已。所以知之者,診其脈時,切之,盡如法。其病順,故不死。
齊中郎破石病,臣意診其脈,告曰:“肺傷,不治,當後十日丁亥溲血死。”即後十一日,溲血而死。破石之病,得之墮馬僵石上。所以知破石之病者,切其脈,得肺陰氣,其來散,數道至而不一也。色又乘之。所以知其墮馬者,切之得番陰脈。【索隱】:番音芳袁反。番陰脈入虛里,乘肺脈。肺脈散者,固色變也乘也。所以不中期死者,師言曰:“病者安穀即過期,不安穀則不及期”。其人嗜黍,黍主肺,故過期。所以溲血者,診脈法曰“病養喜陰處者順死,養喜陽處者逆死”。其人喜自靜,不躁,又久安坐,伏幾而寐,故血下泄。