2023新農合工作總結（精選15篇）

2023新農合工作總結 篇1

　　今年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規范了縣內各級新農合定點醫療機構服務行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：

　　一、20xx年1—xx月新農合運行基本情況。

　　(一)新農合參合情況

　　20xx年，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業人口總數達人，參合率% 。

　　(二)新農合基金籌集及使用情況

　　今年基金籌集總額為xx萬元，其中xx萬元為農民自籌，各級財政補助資金為xx萬元。去年結余基金xx萬元(含風險基金xx萬元)，今年我縣新農合可用基金為xx萬元。截止20xx年xx月底，縣財政新農合補助基金已經到位xx萬元，中央財政預撥新農合基金xx萬元，省級下撥xx萬元，市新農合補助基金下撥xx萬元，基金到位率現為% 。20xx年1—xx月，我縣共為參合農民報銷醫療費用xx萬元，占本年度基金總額%。

　　二、主要工作成效

　　一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率達%;

　　二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實際補償比達%;

　　三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規范。

　　三、主要工作措施

　　(一)調整方案，提高參合農民受益度

　　上級調整新農合統籌補償方案，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度為目標，經反復測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。

　　(二)奮力攻堅，全面做好新農合門診統籌工作

　　根據上級文件精神，結合我鄉實際情況，經科學測算，對新農合系統門診補償模式進行調整，對經辦人員進行面對面培訓，確保其熟悉業務技能。

　　(三)加強宣傳，以新農合制度的優越性為重點。

　　一是印制新農合宣傳資料下發各定點醫療機構，在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼;

　　二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語;

　　三是通過利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識;四是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況，及時發現問題并有針對性的采取相應措施。

　　(四)加強監管，確保新農合基金安全

　　今年以來，我鄉中心繼續采取隨機抽查、入戶調查等方式，xx月份共組織下鄉累計達10余次，加大外傷核實力度，加強對縣級以上定點醫療機構督促檢查，查出不符合新農合報銷范圍6人，為新農合基金安全提供了強有力的保障。 (五)進一步完善信息系統建設。

　　對新農合信息系統服務器進行全方面的維護及數據。

　　(六)加大培訓力度，提高服務能力。

　　今年1-xx月，我院新農合經辦人員共參加培訓10人次。通過培訓，進一步提高工作人員的業務素質，促使其規范服務行為，有力的保障了新農合制度在我鄉進一步開展。

　　三、存在問題

　　(一)極少數醫療行為尚需規范

　　一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門診治療病人收入住院治療;

　　二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。

　　(二)宣傳工作尚需進一步加強

　　一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善;

　　二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高;

　　三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段。

　　(三)基礎設施建設滯后

　　一是各類設施配備不齊全，新農合人員兼職現象嚴重;

　　二是新農合各類標識設置不完善，制度不健全;

　　三是部分新農合資料檔案保存不規范。

　　(四)各級的監督、指導不力的現象客觀存在

　　四、下一步工作打算

　　(一)加強新農合宣傳工作。

　　一是把握重點，以農民受益實例為重點，開展宣傳;

　　二是創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

　　(二)以項目為抓手，進一步推進新農合制度發展。

　　一是千方百計爭取各種項目資金，使基礎設施建設進一步完善;

　　三是向鄉政府爭取足額的辦公經費;

　　三是加強上級“三配套”設施建設，提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務能力，解決人才危機。

　　(三)進一步加大監管力度，防止新農合基金流失。

　　一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構住院病人的監管;

　　二是加強對醫療服務行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;

　　三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作情況，取得其工作上的支持。

　　四是完善公示制度，做到公開透明。在衛生院和村衛生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。

　　(四)再接再厲，全力做好20xx年新農合籌資工作。

　　一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程;

　　二是銜接鄉鎮做好宣傳動員準備工作，并完善信息系統參合數據核對與管理。

2023新農合工作總結 篇2

　　一、基本情況

　　（一）農民參合情況

　　XX年，全縣參合農民x人，參合率為97%；截止到XX年12月30日，XX年度全縣農民x人有x人參合，比上年增加x人，參合率達到97.43%。

　　（二）基金籌集情況

　　XX年籌集資金x萬元（其中自籌x萬元，各級財政補助x萬元）；XX年自籌參合金x元。

　　二、基金運行情況

　　全年共補償參合農民x人次，補償額為5085.16萬元；其中門診補償x人次，補償514.84萬元，人均補償62.8元；住院補償x人次，補償x萬元，人均補償x元。當年資金使用率為96%，實際補償比為60.42%；累計資金沉淀率為17.45%。總體而言，基金運行良好，安全合理，沒有風險。

　　三、主要工作開展及經驗

　　（一）強化管理是確保基金安全合理運行的關鍵。

　　定點醫療機構的準入標準制度化，充分發揮鄉、村組織的監督作用，實行一年一申報，一年一認定，確保參合農民就醫安全。嚴格落實“三級審核制”和“三級公示制”，按時完成了全年報賬補償兌現工作，當年資金使用率為96%，實現了當年資金深沉率不高于15%的目標任務；增加內設機構稽查股及相應編制人員，稽查工作規范化、常態化；對縣內和縣外醫療機構的管理制度化，兩個管理辦法（即《印江xx縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農村合作醫療縣外就醫管理辦法》）已通過縣合管委議決、縣法制辦審核，將于XX年全面實施。基金管理制度化、規范化是省、地新農合專項資金審計、檢查順利通過的保障。同時還組織業務骨干和鄉鎮合管站相關人員到周邊縣（德江、石阡）開展學習交流，取長補短，為我縣新農合健康發展起到了積極的推動作用。

　　（二）搭建縣級管理信息系統平臺是實現科學管理上水平的關鍵。

　　積極貫徹落實省衛生廳《關于印發的通知》文件精神，認真組織實施《印江xx縣新型農村合作醫療管理信息系統建設工作方案》。全年共開展信息化管理培訓20期，累計培訓縣、鄉、村定點醫療機構及縣、鄉新農合管理經辦人員600余人次；完成了全縣新農合管理機構及定點醫療機構基本信息統計，17個鄉鎮按縣、鄉（鎮）、村、組、戶統一編號，參合農民基礎信息采集錄入等工作。縣鄉新農合經辦機構、定點醫療機構于5月、村級定點醫療機構于8月全面試運行，標志著我縣新農合管理信息系統全面建成，為網上在線審核、適時監控和信息匯總，業務管理實現信息化、數字化、便捷科學化邁出了實質性步伐。

　　（三）不斷修訂完善補償方案是切實減輕參合患者醫療負擔的關鍵。

　　定期對基金運行情況進行分析，積極開展調研，廣泛聽取意見及時提出修定方案意見，反復進行理論測算和現實論證，實現了20xx年方案完善修訂和20xx年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農村合作醫療慢性病特殊病大額門診費用補償方案》實施辦法，新增3種慢病和5種重特大疾病門診補償，提高了補償比例及封頂線；二是擴大了參合患者的就診選擇范圍，新增了本縣17個鄉鎮及縣計劃生育技術服務指導站、銅仁地區第二人民醫院作為定點醫療機構；三是提高了補償比例及封頂線，于7月對60歲（含）以上參合老人給予優惠補償，按年齡段分別提高5-30個百分點。四是于12月實施了《印江xx縣20xx年度新型農村合作醫療補償方案補充辦法》，對20xx年度累計住院發生費用在1萬元以下的補償比例在原比例的基礎上統一提高10%，發生費用在1萬元（含）以上的按實際補償比70%的標準給予補償，封頂線提高到20萬元/人；五是再次擴大了基本用藥目錄范圍，縣、鄉、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實20xx年補償方案，主要是提高比例，提高封頂線，實施重特大疾病補償等擴受益面和提高受益程度，即在本縣縣、鄉級定點醫療機構住院補償比例提高到70%，縣外指定醫療機構提高到55%；常規補償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人；從20xx年1月1日起全面實施《印江xx縣新型農村合作醫療重特大疾病大額醫療費用補償方案》，將對5大類及其它疾病大額醫療費用按實際補償比70%的標準補償，封頂線為20萬元/人；將住院前三天的門診檢查費用列入住院審核補償；對所有參合農民全面開展健康體檢工作等。

　　（四）形式多樣的宣傳活動是我縣常年籌資工作又創新成績的關鍵。

　　常年籌資工作貫穿于我縣日常工作中，形式多樣的宣傳方式，積極引導我縣農民轉變觀念，自覺參合。于元月、二月份在二次補償資金發放期間，開展了"我與農民面對面講政策"宣傳活動，印發宣傳資料10萬余份、張貼"印江xx縣新農合補償政策宣傳公告"1500余份；利用印江門戶網站開設"農村合作醫療專欄"對補償政策進行詳細地、永久性宣傳；把"六進村"活動與宣傳工作有機結合，編排文藝節目，組建宣講團等進村入戶深入宣傳。新農合政策成為鄉鎮逢會必提，干部下鄉進村入戶工作必講的基本工作內容，進一步提高了我縣新農合政策知曉率、準確率，進一步鞏固了新農合制度的全覆蓋。

　　籌資工作早謀劃、早安排。在20xx年3月份全面完成了20xx年度參合票據結報及20xx年參合票據調運、分發等工作，在4月19日全縣衛生暨新農合工作會上全面啟動了20xx年度的籌資工作。經各鄉鎮共同努力，截止到12月30日，參合農民381626人，提前超額完成了地區考核我縣95%的目標任務。

　　四、存在的不足

　　一是管理信息系統推進緩慢。參合基礎信息準確率不高；醫療機構既懂醫、又懂電腦的業務人員嚴重不足；移動網速慢，跟不上工作的.需要，移動公司維護人員不能及時進行維護等。

　　二是部分合管站管理體制不順，人員安排不夠合理且不專職，工作經費沒有保障，難以保證工作貫徹落實。

　　三是由于外出務工人口較多，家庭賬戶得不到有效使用，籌資工作壓力和難度較大。

　　五、20xx年工作計劃及重點

　　（一）在20xx年-20xx年常年籌資工作成功試點的基礎上，今年將繼續早謀劃早安排，繼續把常年籌資工作機制納入日常工作，進一步探索創新籌資方式，增強農村居民互助共濟意識，鞏固參合成果，確保20xx年參合水平不低于20xx年。

　　（二）積極開展20xx年新農合管理能力建設年活動。全面推行新農合網絡化管理，強化全縣新農合管理工作，實現網上審核，使我縣新農合管理工作切實步入科學、規范化軌道；在醫療費用支出上啟動支付方式改革；落實好定點醫療機構管理及縣外就醫補償管理制度；加強稽查工作力度等，確保基金安全合理運行，保證20xx年度資金使用率達到85%以上，實際補償比達到52%以上。

　　（三）統一安排，定期對全縣新農合經辦人員和定點醫療機構相關人員進行政策及業務能力培訓。

　　（四）加大新農合工作的宣傳力度，創新宣傳手段，力爭宣傳工作有新突破，確保20xx年籌資工作穩定在20xx年的參合水平。

　　（五）積極開展調研，廣泛征求民意，對新農合工作進行滿意度測評，進一步鞏固和完善新農合制度，落實好大病統籌工作，確保新農合保障水平彰顯實惠。

　　新型農村合作醫療是惠及全縣近40萬農民的一項重大民生工程，在下步工作中，我們將進一步轉變作風、扎實工作、銳意進取，把這項得民心、順民意的好事。

2023新農合工作總結 篇3

　　為了認真貫徹落實國家強農惠農政策，大力減輕農民負擔。著實為老百姓服務，減少農村因病致貧、因病返貧的現象。我鄉在上級領導的帶領和指導下認真做好了新農合的每項工作，具體情況匯報如下：

　　一、健全組織機構，加強領導，明確責任

　　我鄉成立了由政府鄉長任組長的新型農村合作醫療工作領導小組和紀委書記任組長的新型農村合作醫療工作監督小組，制定了《白竺鄉新型農村合作醫療工作實施辦法》和《白竺鄉新型農村合作醫療工作宣傳方案》，設定了辦公場

　　所，完善了各項工作制度，配備了2名專職工作人員，并成立了新型農村合作醫療工作包村工作組，明確各村一把手為第一責任人，并與各村黨支部簽訂了《白竺鄉新型農村合作醫療工作責任狀》，做到落實到人、責任到人。

　　二、加大宣傳及參合款收繳力度，提高農民參合率

　　我鄉在駐村工作組及村干部的協助和支持下上門發放宣傳資料宣傳畫，上門講解新農合政策。提高老百姓對新農合的認識，并入戶收繳新農合參合款，對不理解的老百姓進行當面講解和勸說，大力提高參合率。完成參合人數12955人，超額完成了上級下達的任務，參合率達到95%以上。

　　三、加強參合信息核對保證參保無誤

　　在村干部的協助下將參合人員信息及時匯總核對，無誤后輸入網絡系統保證農民及時參保，保證農民能有病及時就醫報銷。并保證了新農合資金的安全合理使用。對門診家庭帳戶基金進行統一

　　核查輸機，以確保新農合基金不外流。

　　四、認真做好日常報銷工作

　　我鄉新型農村合作醫療截止到5月底，共支出合作醫療補償基金792320元。補償報銷人次共2145人次，其中住院報銷人次869人次，占參合人數的%;醫療總費用1559370元，可報費用1365432元，占總費用的87%；住院補償金額元，占醫療總費用的44%，門診報銷人次1185人次，占參合人數的9%，補償金額元，占門診帳戶基金33%。在得到住院補償的人次中，累計補償超過3000元的共23人，其中5000元以上的7人，住院可使用資金1748925元資金使用率42%。

　　五、認真做好財務、檔案管里

　　日常報銷后財務做到日清月結，及時做賬。對報銷材料及時進行核對清理、裝訂歸檔。

　　六、加強對定點醫療機構監管

　　對所屬直補醫療機構定、點診所進行定期或不定期的監督管理對直補材料及直補財務進行復審，確保新農合資金合理安全使用，老百姓能得到真正的實惠。

　　七、加強外傷病例的調查

　　對所有外傷住院病例進行上戶、走訪、進醫院調查的形式進行一一核實調查。杜絕任何騙保行為。

　　八、存在的問題

　　部分農民對新農合的認識不高未參合，導致自己就醫住院后不能享受國家政策。部分定點醫療機構對審核業務知識及規定了解不全面，存在少量的審核誤差。

　　九、后期工作打算

　　在今后的工作當中應該加強新農合政策規范的宣傳，提高農民的認識。加強對定點醫療機構的監管，對審核人員加強業務培訓學習。加大財務、檔案管理，加大對外傷住院病例的調查。提高自身業務水平，以最好的質量為老百姓服務。

2023新農合工作總結 篇4

　　20xx年是我駐W Y鄉，任新型農村合作醫療審核員一職的第三年，W Y鄉合管站在縣農合辦的指導下，在鄉領導的重視下，取得了一些成績。

　　一、工作回顧

　　（一）堅持以人為本，切實減輕農民經濟負擔

　　2、惠民政策深入人心，參合率年年提高。

　　今年仍然是以協議代扣籌資為主，上門收繳現金參加合作醫療為輔。由于許多患者得到了實惠，起到了“現身說法”的作用。有部分群眾在沒有代扣成功的情況下，主動上繳現金要求參加合作醫療。由過去“動員我參加”變為“我要求參加”。可以說，新農合制度在W Y已經家喻戶曉，農民群眾主動參加醫療保險意識增強。按目前發展勢頭，W Y鄉20xx年參合率將超過98％。醫保覆蓋面的擴大，能有效解除農民的后顧之憂，也為W Y“三農”建設打下了堅實基礎。

　　3、就醫環境明顯改善，民生質量有效提升。

　　自我到W Y鄉工作以來，首先從轉變醫療工作人員的服務態度入手。我始終認為，態度決定一切，只有在服務上轉變觀念，醫療服務質量才能得到改善和提高。醫療技術的提高雖然非一日可以見效，但只要用心的服務于患者，那么患者的疾病自然會消除，而治愈率提高又能提升醫院的聲譽，還能進一步推動新農合工作的良性開展。今年來，W Y鄉衛生院加大了對衛生院建設的投入，擴建了住院部，添置了部分輔助檢查設備。這樣，就醫環境從軟件、硬件上都得到了改善，還利于民，也大大減少了誤診漏診率，提高了診療水平，方便了群眾就醫。新農合有效地帶動和促進農村衛生服務體系的建設，為W Y鄉衛生事業的健康快速發展奠定了堅實的基礎。

　　（二）嚴格作風紀律，不斷提高自身工作能力

　　1、嚴于律己，一絲不茍地干好本職工作。

　　能按時辦好縣合管辦交付的各項工作：一是接到上級指示，參與統計分析全縣及各個鄉鎮歷年來的住院補償數據，為我縣出臺加強醫療費用監管文件提供有力的保障。二是仔細核對修正糧食直補信息，及時為信用社提供代扣數據，僅代扣參合籌資率就已經達到94％。三是全程督促城東醫院為W Y鄉群眾體檢，確保醫療檢查質量，確保無冒名頂替行為，確保被檢查群眾人數。四是嚴密審查外傷患者，通過患者本人、家屬、親朋好友及鄰居，多點詢問盤查，杜絕有責任方患者報賬。因為W Y一直沒有撕開外傷亂報賬的口子，以目前情況來看，群眾已經慢慢接受有責任方不能報賬的政策。五是堅持原則，按政策辦事，不開后門，加強了審核力度。今年通過我認真審核，砍除不合理費用1057元，按5倍罰款，W Y鄉衛生醫院受罰金額達5千余元。懲罰不是目的，最終目的是規范醫療服務行為，讓W Y鄉、臨武縣更多的群眾受益。

　　2、加強學習，不斷改進工作方法和態度。

　　今年我在W Y兼任辦公室主任，仍堅持抽時間學習，積極鉆研業務理論知識。借鑒別人的經驗和做法，從中汲取營養，合理地在工作中運用。一是認真研讀“時間與效率管理”部分課程，有效的分擔自己業務，提高了工作效率。由鄉衛生院把好外傷患者的第一道關口，自己再把好審核調查第二關，通過衛生院詢問，遠比自己出面調查取證來得真實，同時也緩沖了自己與患者（或患者家屬）正面沖突，科學地推動新農合工作開展。二是改善和密切干群關系，提高政府公信度。中醫的理論，人感應天地之氣最直接的部位是腳，腳之于人，猶民之于國。人無腳不立，國無民不成。

　　足為人之根，民為國之本。始終與農民群眾同呼吸、共命運、心連心。今年我在W Y鄉政府兼任辦公室主任，平日有很多村委干部群眾來鄉政府辦事，接觸機會比較多，通過噓寒問暖，干部群眾都愿意對新農合工作說實話，知道W Y農民群眾需要什么，不需要什么，從群眾身上獲取了許多審核經驗和方法。三是不斷學習國家新政策及法律法規，結合實際，把政策法律法規，大力推廣到村委干部群眾中。目前的農民參政意識比以往強烈得多，要求新農合制度更透明，更合理。所以，自己必須所掌握的知識內容比他們更新、更深、更廣，才能更好的為農民服務。四是不斷加強臨床醫學知識學習，共同探討診療技術。在審核工作中，因患者病情變化無常，隨著時代發展，科技的進步，醫學理論和診療技術都發生了很大變化。自古就有“同病異治，異病同治”一說，如果審核員不掌握熟悉該病情，那么審核工作無從下手。

　　學無止境，三人行必有我師。在審核工作中，我對于不明白之處，敢于放下面子，詢問臨床醫師，學習診療技術，在自己獲得醫學知識提高的同時，審核出來的問題，也讓院方心服口服；通過網絡QQ群，向同行請教，借鑒外縣審核模式，運用到實際工作中，使審核工作科學合理。五是不斷創新方式，高效準確核對信息。通過實際工作，我在發票中注明各項序號，分類排列，達到高效準確的核對信息目的，簡化了工作程序，節約了時間成本。由于目前我縣以代扣籌資為主，每戶就有一個代扣號碼，每戶還有一個參合號碼，每張發票都有自帶的印刷票號。按類別排列順序，能得到很多有價值的信息，我們就可以利用號碼順序，準確地核對金額和錄入參合家庭信息。六是不斷加強計算機知識學習。對于工作中常用的Word和Excel，今年得到了切實強化，使工作更為高效，達到“軟硬件現代化，服務農村化”的目的。

　　3、協調配合，積極參與政府各項工作活動。

　　由于工作需要，必須每日和政府部門領導干部打交道，協調好各方關系，工作開展才順利、有效。一是按照鄉黨委政府統一部署，與鄉計生、民政、財政等部門，密切配合、協調聯動，主動做好新農合工作。二是參與了我縣今年舉辦的“杯”知識競賽。自古云“他山之石可以攻玉”，要提高個人見識和境界，必須跳出自己本職工作之外。通過參加知識競賽，才明白“山外有山，人外有人”，也明白很多道理是相通的，才懂得做人要謙虛謹慎，狂妄無知不單害了自己，還會影響工作開展。三是參與人大代表對鄉衛生院的評議工作。通過評議會議，我明白了與群眾期盼所存在的差距，更明白了以后新農合工作任重而道遠，工作還需努力。

2023新農合工作總結 篇5

　　自20xx年我院新型農村合作醫療工作啟動以來，在衛生局農合辦的正確領導下，在我院職工的共同努力下，按照農合辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現將20xx年前半年新農合工作總結如下：

　　一、加強組織體系及制度建設，抓好基礎管理。

　　1、建立健全管理機制。醫院成立了等級評定領導小組，實行院領導負責制，院長親自安排布署，副院長具體負責新農合相關管理與協調工作。設置新合辦為管理職能科室，有專門的辦公場地和辦公設施，配備了一名管理人員和工作人員，并根據新農合政策制定了各項規章制度及嚴格的管理措施，為新農合工作提供了堅實的組織保障。

　　2、積極配合農合局工作。參加新農合管理工作會議及培訓；對每月出院病人補償資料及時收集、整理、裝訂，保持賬目日清月結；準確執行上級部門下達的政策要求，結合實際，下發管理規定；對全院存在的共性問題，多次在職工會上強調與講解；深入病房，了解、指導各科在運行中遇到的難點疑點問題，對其存在的次均費用超標、目錄外用藥、收費不合理、身份審核把關不嚴等問題，逐一反饋到科室及個人，做到及時檢查、監督、整改。

　　3、落實便民利民服務措施。為患者提供導醫與咨詢等便民服務；在醫院門診懸掛“新農合定點醫療機構”標牌；有農合政策宣傳欄和新農合報銷結算窗，公布參合患者就診流程、報銷流程、報銷比例及各種收費項目和價格；對外公布咨詢和投訴電話，認真接待新農合政策咨詢及意見投訴，及時反饋并調查處理，力求為參合患者提供方便、快捷的醫療服務。

　　二、保障參合患者權益，規范就醫管理。

　　1、做好參合患者身份及病種核實。實行醫生為第一責任人的首診負責制，認真審核參合患者的新農合卡、新農合證、居民身份證及病種，只有符合要求時才能填寫新農合病人住院申請單；新農合工作人員協助臨床醫師嚴把參合患者身份及病種審核關，每天到病房或現場調查病人，若有疑問，及時與醫生溝通；出現難以把握的情況，及時與上級部門聯系，做到每位病人必查；作好刷卡登記；對外傷及不符合病種規定而醫生申報新農合的，院新合辦經現場查看多例未能批準。

　　2、嚴格執行出入院標準。認真執行各類疾病出入院標準和病床收治標準；不推諉、拒診參合患者，特別是符合單病種付費標準的`參合患者。

　　3、充分保障參合患者知情權。為參合患者提供費用結算清單、病情證明、出院小結、費用發票等資料，并建立了自費項目參合患者知情簽字確認制度。

　　三、切實規范診療行為，提高醫療服務質量。

　　1、處方、病歷書寫規范：大多數醫生按規范要求書寫處方、病歷，保證清晰、準確、完整；醫院每月對全院醫療質量進行檢查，規范病歷記錄，確保治療與疾病診斷及病程記錄相符；為提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全。

　　2、診療規范：把臨床路徑作為醫院的重要工作，各類疾病的臨床路徑正在實施過程中；嚴格執行抗菌藥物臨床應用指導原則，每季度對抗菌藥物使用情況進行通報，藥費前三名的醫生由院領導親自談話；每月對全院醫療質量進行檢查，保證了農合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。

　　四、認真執行物價政策.嚴格醫療費用管理。

　　1、嚴格執行物價標準：對外公布檢查、治療、藥品各個項目的收費標準，定期對全院收費進行檢查，并予以通報；目前醫院各科室能嚴格執行上級物價部門規定的收費標準，無私立項目或提高標準收費現象。

　　2、費用管理：新農合每月將各科農合患者的費用進行統計，及時通知科主任，督促其加強科室管理，將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長率等控制在合理范圍。

　　3、藥品管理：嚴格執行新農合報銷藥品目錄及抗生素使用有關規定，無大處方、人情方；出院帶藥嚴格執行處方規定。

　　五、加強軟件系統建設.完善信息化管理。

　　有完善的醫院內部信息管理系統，實現了his與新農合信息管理系統的對接，即時結報；對當月本院出院病人補償資料、相關統計報表及時上報，保證了上報資料、數據的準確、真實、完整；維護參合患者就醫、報銷數據信息的安全性，定期維護信息管理系統，做好數據安全備份工作。在農合局的支持下，我院已正式啟動一卡通，病人都已持卡報銷，報完由農合辦直接將報銷金額轉到病人賬戶上。截止7月份，20xx年我院共報銷住院人次1562人，住院總費用4189209元，報銷金額2617994元。在做出成績的同時醫院還存在著一些不容忽視的問題：

　　1、是極少數醫生對新農合政策、操作程序不熟悉、不了解。如不清楚符合條件的農合病人審核、驗證、補償時間；掛床現象；降低入院標準入院等。

　　2、是極少數醫生未能按要求書寫處方、病歷。

　　3、是各類疾病的臨床路徑實施有待進一步完善。

　　4、是還存在極少數不合理收費及錯收費用現象。

　　5、費用控制不到位。

　　在今后的工作中，我院將繼續加強新農合工作管理，全面落實各項政策制度，努力提高醫療質量，為參合患者提供更加優質的服務。

2023新農合工作總結 篇6

　　20xx年，我辦在縣委、縣政府的正確領導下，在縣衛生局的關懷與幫助下，以省、市新農合工作要點指導，圍繞衛生系統醫療改革制度的工作中心，按照目標責任制考核要求，結合實際工作，以提升服務質量，提升工作標準，提升管理水平為目標，全面開展各項工作。現20xx年工作總結如下：

　　一、基本情況

　　（一）20xx參合籌資情況

　　1.參合率。20xx年應參合人數37.84萬人，參合人數38.03萬人，參合率99.48%（市考核指標95%）。

　　2.新農合基金籌資及縣級配套資金。20xx年將新農合人均籌資標準提高到430元，其中個人籌資標準由每人每年65元提高到80元。全縣參合群眾繳納和中、省、市、縣財政配套共計1.61億元。目前群眾交納和中央、及縣財政配套基金已經投入到位13313.18萬元。其中縣級配套資金408萬元（市考指標），已足額到位。

　　（二）基金使用情況

　　1-11月全縣住院、門診患者共計125.94萬人次，共支出合療基金1.37億元，新農合基金使用率85.09%。其中住院48026人次，支出補償基金1.15億元；門診統籌就診121.14萬人次，支出補償基金2215.95萬元。

　　（三）外傷調查和辦、遷證。

　　1.今年1-11月份共調查核實外傷患者受傷原因511人次，其中286人次屬于不予報銷范圍，住院金額高達315.34萬元，防止基金流失約126.14余萬元。

　　2.1-11月共參合群眾補辦合療證113戶，辦理慢病證356人，新生兒隨母參加合療辦證301人次。外縣新農合遷入123人，遷出112人。

　　（四）病歷審核及監督檢查。

　　1.審核病歷。成立病歷審核小組，每月對各定點醫院住院病歷進行審核，并對存在問題及時反饋各醫院，對違規嚴重的問題扣除違規基金，1-11月份共扣除違規基金97.86萬元，并對開功仁愛醫院外科進行暫停整改。

　　2.監督檢查。在病歷審核的同時加強定點醫院的日常監督檢查。每月對各定點醫院至少檢查一次。對存在問題較多的醫院派駐業務人員對其蹲點幫扶。1-11月份共幫扶定點醫院6所，村衛生室15所。

　　（五）啟動信息化系統平臺管理

　　在上級的支持、指導下，我縣于20xx年9月新農合信息中心平臺建成投入使用，市級定點醫院實現網絡直報，縣內定點醫院已經完成培訓，正在試運行期，于20xx年12月20日起正式運行。

　　（六）20xx年籌資、審證工作

　　20xx年籌資工作在縣政府的統籌安排下，各鎮（中心）,相關部門大力配合，新農合籌資工作已經基本結束，籌集參合群眾個人繳款3743萬元，參合率已達到96%，新農合審證工作今啟信息平臺系統審證，審證與籌資同步進行，審證工作也已基本結束，全縣目前已審合療證92928戶，且已發放群眾手中。

　　二、工作具體做法

　　（一）廣泛宣傳，提高參合群眾的政策了解。一直把農民對合作醫療認知度、參合積極性作為宣傳工作的重點來抓，以宣傳動員工作促進基金籌措、保證合療工作的健康運行。特別今年4月份我辦結合黨的群眾路線教育活動，開展“百名參合住院患者大回訪活動，大大提高了群眾對新農合的認識度，增強群眾信賴度。同時在日常工作中，引導參合患者合理先擇定點院就醫，盡可能做到少花錢，看好病。

　　(二)加強運行分析，提升監管水平

　　一是我們每月對運行數據分析一次，并對運行分析結果認真研究，以分析報告指導實際工作運行。對數據運行不規律的醫院，住院病歷進行逐一審核，對住院患者進行回訪，每月集中統一處理。并對個別費用較高的醫院開展派駐工作人員蹲點式幫扶引導。

　　二是以“三合理”檢查為監管工作重心，加大監督管理力度，堅持每月對各定點醫院上報的補償資料進行逐一審核，幫助定點醫院解決存在問題；對教育不改，違規嚴重的醫院處予違約金。

　　三是開展不定期檢查，采取隨機抽查、入戶調查等相結合的方式進行檢查，每周開展1次。取消了1所醫院定點醫院資質，嚴厲打擊新農合違規行為，有效的糾正定點醫療機構違規行為，為新農合基金安全提供了強有力的保障。

　　（三）嚴格基金管理。一是嚴格執行財政部、衛生部下發的《新型農村合作醫療基金財務制度實施辦法》、《新型農村合作醫療基金會計制度》等相關文件。嚴格執行“三戶兩印”制度，做到專戶儲存、專帳管理、專款專用；二是參合住院農民領取合療補償款時要領款人在身份證或戶口本（領款人戶）復印件上簽字留存，以防冒領，確保群眾利益不受損害；三是加強補償公示制度，在縣、鄉、村三級向社會公示，積極主動接受社會各界監督，切實做好基金的監管和安全運行工作。

　　（四）完善政策，細化管理。自去年年底以來，我們根據工作實際運行情況，先后制定完善了《定點醫療機構管理細則》、《定點醫療機構服務協議》和《特殊慢性病管理辦法》《轉診管理辦法》《單病種管理辦法》等一系列管理制度，特別是門診統籌總額預付制，兩年試運行后，在總結經驗的基上進行了修訂完善。并進行宣傳培訓。有力的規范了醫院服務行為，促進了合療基金的安全運行。

　　（五）合理定點方便群眾。結合黨的群眾路線教育實踐活動，對蘇、武、游、大莊四鎮群眾反映較為多楊凌示范區醫院不能報銷問題，我辦積極請示上級部門，并向縣政府匯報，積極解決。目前已按程序對楊凌示范區進行評估驗收，確定楊凌示范區醫院為xx縣定點醫院，于10月21日正式開展業務。

　　三、班子和隊伍建設

　　（一）領導班子建設。我辦領導班子成員以團結務實為工作指導思想。從大處著眼，從小處做起，在日常工作中，我辦從領導到同志在紀律作風上嚴于律已，不搞特殊化，堅持帶頭簽到，不遲到，不早退。在單位內部嚴肅財務制度，不經手現金，購買辦公用品、印刷宣傳品等都要填寫購置審批單，新購物品一律登記入庫保管，各科室領取辦公用品由科長簽字登記統一領用，勤儉辦事，制度健全。

　　（二）嚴以律已，依法行政。我辦根據考核目標責任制要求制定了目標責任制考核細則。明確了科室職能和個人職責，建立健全了崗位責任制，實行目標管理，量化考核。加強對《黨風廉政責任制》、《工作承諾制》等制度執行情況的監督檢查，強化了工作責任和服務意識。在工作中，嚴格按工作程序和制度規定辦理，各司其職，按照黨風廉政建設要求及中央八項規定，不吃請，不收禮品、禮金。

　　四、黨風廉政建設

　　我們始終把黨風廉政建設和反腐倡廉教育納入工作整體格局，堅持一手抓工作不放松，一手抓教育不動搖，正真做到“三個不忘”和“四個一起”，即研究工作不忘反腐倡廉；匯報工作不忘反腐倡廉；分析形勢不忘反腐倡廉；每個領導都把黨風廉政建設和各自分管工作困在一起，做到一起部署，一起落實，一起檢查，一起考核。我縣合療基金歷經多次審計檢查。不僅帳面無誤，而且入戶調查補償到人的金額與公示文件補償金額也準確無誤，均未發生違規違紀行為。對于被查違規醫院的問題，做到件件有處理結果，嚴格按各項政策規定辦事。

　　五、下年度工作打算

　　(一)繼續加強宣傳力度，提高農民群眾對合作醫療政策的認知度和知曉率。通過宣傳引導參合農民樹立正確就醫觀念，避免盲目就醫現象發生。為20xx籌資工作做好宣傳準備工作。

　　(二)擴大特殊慢性病補償范圍，提高基金使用效益，進一步擴大參合群眾受益面。

　　(三)不斷推進信息化平臺建設，力爭20xx年開通村級新農合網絡直報，全面實現信息化網絡管理。

　　(四)不斷補充完善政策，20xx年啟動新農合大病保險工作和新農合補充意外傷害保險工作，進一步擴大保障范圍。

　　(五)加強基金監督管理。一是對于過度醫療，過度檢查，過度用藥等三不合理現象嚴格檢查，加大扣減違規基金力度。二是學習兄弟縣區好的管理辦法和經驗，盡力保持新農合服務體系健康運行。

2023新農合工作總結 篇7

　　在鎮黨委及上級主管部門的重視、關心和支持下，我辦不斷加強自身能力建設和制度建設，努力提高服務能力和服務意識，加大監管力度，創新工作，現將20xx年工作總結如下:

　　一、圓滿完成參合農民個人繳費的籌集工作。

　　我鎮共12個村，統計農村人口數為42350，20xx年在新農合個人繳費水平為120元/人.年,此次繳費于20xx年12月10日正式啟動后,通過召開動員會、發放新農合政策宣傳單等形式宣傳，截止20xx年2月29日40424人參合,籌資達485.09萬元,參合率達98%。參合基金全額及時繳入了縣財政局基金帳戶。全年共為143名新生兒辦理免費隨父母參合。

　　二、創新工作，全面開展門診統籌工作。

　　在其他鄉鎮的新農合門診統籌工作經驗的基礎上，在我鎮39個村衛生所全面開展新農合門診統籌工作，進一步擴大參合農民受益面，建立門診統籌報銷臺帳，全面使用HIS系統報賬，及時對村衛生所的監督檢查，全年門診補償人數66871人次，補償金額xx0.1174萬元，資金通過《長城新農合卡》發放到位。門診統籌資金運行平穩，解決了小病不出村的問題。

　　三、抓好“民生工程”目標任務落實。

　　不斷加強工作人員業務服務水平，認真做好窗口服務工作，熱情接待農民報銷、咨詢等工作，截止到目前，住院補償73xx人，補償金額1481.9697萬元;共為1707位慢性病人辦理慢性卡及年審、換卡;對400余例外傷病患進行上戶調查;按月對所報銷對象的檔案進行整理規置;并通過小額取款點為4500余人次辦理小額取款;為200余例符合大病救助的對象出示報告與清單，確保了參合農民及醫療機構的利益。

　　配合縣農醫局及大病保險蘆溪合署辦做好農村大病補充醫療保險工作，通過張貼宣傳圖紙及發放宣傳手冊的方式，把大病補充醫療保險宣傳到人，確保參合農民的利益,全年共為40余人申請大病補充醫療保險約34萬元。按照《20xx年鄉鎮農醫所新農合考核指標》做好各項日常工作，迎接好縣農醫局對我辦的年終考核。

　　四、明年工作打算。

　　1、完成20xx年參合居民個人繳費的籌集工作及信息錄入工作。做好城鄉居民醫保合并的信息采集工作和宣傳工作。

　　2、加強對定點醫療機構的監管(銀河衛生院及鎮范圍內39個村衛生所)，控制不合理醫藥費用的增長，確保新農合門診統籌基金的安全使用。

　　3、繼續做好各項日常工作，及時為老百姓報銷、辦卡及取款，確保醫保惠民政策不折不扣的落到實處。

　　4、加強業務學習，熟練掌握農醫工作各項有關政策、規定及工作程序，加強農醫所的能力建設，提高管理能力和工作服務效率，做好政府布署的其他各項工作。

2023新農合工作總結 篇8

　　全市新型農村合作醫療在市委、市政府的正確領導和上級業務主管部門的指導下，取得了一定的成績。但同時也存在一些有待進一步探索和解決的'問題，現將今年上半年全市新農合工作情況如下。

　　一、參合及補償受益情況

　　全市總人口39.2萬人，其中鄉村人口 29.08萬，占總人口的 74 %。上年度全市區域性財政收入11.4億元，農民人均純收入6516元。

　　202x年，全市參合農民286626人( 其中，由財政代繳14430人)，參合率達99.37%，與上年度比較，提高了0.51個百分點,超額實現了參合率不低于96%的工作目標。

　　202x年元至5月，全市共有176350人次獲得補償,合計基金補償支出1576.42萬元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。

　　其中,門診補償163388人次，補償金額為154.65萬元 ;門診慢性病補償555人次， 補償金額為7.4萬元 ;住院補償11713人次，補償金額1400.49 萬元，次均補償1195.67元;住院分娩補償694人，補償金額13.88萬元，次均補償200元 。

　　二、情況分析

　　(一)住院補償情況分析

　　1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%)，高于去年同期 9246人次(住院率3.24%)水平,同比住院率上升0.84百分點。

　　2、各級機構住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增長2467人次，增幅26.68%。其中，市以上醫院同比增長147人次，市級醫院同比增長1443人次，鄉鎮衛生院同比增長877人次。

　　3、實際住院人次與預測計劃比較分析元至5月,全市實際住院11713人次，與預測計劃(10081人次)比較,增幅16.19%。

　　4、住院基金補償元至5月,住院基金補償支出1400.49萬元,占全年預留住院基金總額(3359.54萬元)的41.69%，略超出同期預測支出計劃。

　　5、住院統籌基金定額控制管理情況元至5月，全市共有7家定點醫療機構超住院統籌基金定額控制目標。

　　6、住院補償比例

　　(1)名義補償比元至5月,全市住院補償比49.23%，與去年同期比較(49.45%)下降0.22個百分點。與50%的管理目標比較，相差0.77個百分點。

　　(2)實際(政策)補償比元至5月,全市住院可補償費用總額2335.34萬元，實際補償金額1401.18萬元，實際補償比60%，剛好實現管理目標。

　　7、住院費用服務包控制管理情況今年元至5月,全市可補償住院費用占住院總費用比例為88%,與去年同期89%的水平比較,下降1個百分點,與管理目標86%的水平比較，增長2個百分點。

　　各級醫療機構服務包管理情況：與管理目標比較, 市以上醫療機構相差1個百分點，市級持平，鄉級衛生院相差2個百分點。

　　8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中，市外醫院平均46.78%，遠高于控制目標;市級醫院平均10.28%，在控制目標以內;鄉鎮衛生院平均6.96%，略超出控制目標。

　　9、住院流向情況分析

　　a、就醫流向鄉鎮衛生院住院病人占53.46%，同比下降4.78個百分點;市級醫院占40.08%,同比增長4.91個百分點;市以上醫院占6.45%,同比下降0.14個百分點。

　　b、住院補償費用流向鄉鎮衛生院所占比例為 45.07% ，同比下降5.73個百分點; 市直醫院占41.79%,同比增長6.32個百分點 ;市以上醫院占13.14% , 同比下降0.59個百分點。

　　10、例均住院費用情況分析

　　a、各級定點機構住院費用同比分析今年元至5月，全市平均例均費用2476元，同比(2305元)例均增長171元,增幅7.4%。其中,市以上醫院例均下降289元 、市級醫院增長158元、鄉鎮衛生院增長85元(詳見下圖)。

　　b、與例均住院費用控制目標比較元至5月，全市例均住院費用2476元，與控制目標2554元比較,例均下降78元。其中， 市以上醫院例均下降984元，市級醫院例均下降36元 、鄉級例均增長4元。

　　c、超住院例均費用控制管理情況元至5月，全市共有5家定點醫療機構超住院例均費用控制目標,合計金額56.43萬元。

　　(二)住院分娩定補情況分析元至5月,住院分娩694人，補償13.88萬元。略高于去年同期653人、補償13.03萬元水平。

　　預測全年住院分娩補償支出36.97萬元,元至5月,計劃支出15.40萬元，實際支出13.88萬元。

　　(三)門診慢性病補償情況分析

　　元至5月，門診慢性病補償555人次，發生費用19.63萬元，補償7.4萬元，補償比為37.7%。

　　(四)普通門診補償情況分析

　　a、門診病人流向鄉鎮衛生院占6.24%，村衛生室(含中心衛生室 ) 占93.76%。

　　b、門診就診人次及次均費用分析元至5月，普通門診補償163388人次，發生費用447.44萬元,補償154.65萬元(其中,沖抵個人賬戶：.14萬元,統籌基金支出70.51萬元)，次均費用27.38元。同比就診人次 (57532)增長1.84倍，次均費用(25.82元), 次均增長1.56元。

　　c、門診基金使用情況分析當年普通門診基金總額687.90萬元,元至5月計劃支出286.63萬元，實際支出70.51萬元,占計劃支出的24.6%。

2023新農合工作總結 篇9

　　20xx年在縣衛生局及新型農村合作醫療管理辦公室、鎮黨委政府正確領導下，在上級有關部門關心、支持、精心指導下，我鎮工作人員嚴格執行20xx年新農合工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規范了鎮內各級新農合定點醫療機構服務行為，確保了全鎮參合農民受益面不斷提高，現將我院新農合上半年工作具體情況總結如下：

　　（一）新農合基本情況

　　20xx年，我鎮新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業人口總數達42911人，參合率99.9%，共有村甲級衛生室16家，村醫41人。

　　（二）新農合基金籌集及使用情況

　　我鎮今年新農合基金籌集總額為元，其中元為農民自籌資金，各級財政補助資金為元。截止12月月底全鎮參合農民共報銷總計xx元，其中門診報銷元，人次人。住院報銷xx元，人次人。

　　（三）加強村衛生室監管力度.

　　我院對各村衛生室進行門診處方抽查和入戶調查，抽查處方，入戶到家，發現問題入下：

　　1.部分鄉醫處方不規范，存在字跡潦草，處方項目漏填、錯填現象。

　　2.村衛生室人員為求治療效果，部分鄉醫存在藥量過大和濫用抗生素現象。

　　3.患者不知道在衛生室治療用藥情況.

　　針對以上情況，我院召開村醫會議，認真學習湖南省處方管理辦法。

　　（四）主要工作成效

　　一.嚴格控制住院費用，提高了農民受益度.

　　二.嚴格控制住院人數及住院指標。

　　三.嚴格控制門診轉住院，有效的提高了基金的使用率.

　　四.各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規范。

　　（五）加強宣傳力度，體現新農合制度的優越性為重點。

　　一.召開村醫會議，加強對新農合政策的`宣傳及我院定時每月參加鎮各村領導會議，加強對新農合政策的宣傳。印制新農合宣傳資料下發各定點衛生室，在宣傳專欄、病房、張貼.

　　二.要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語。定點醫療機構利用標語、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、村村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識。

　　（六）加強公示制度，確保新農合基金安全

　　今年以來，我院繼續堅持公示制度，在新農合門口設立公示欄，在每月報銷后及時張貼本月的報銷人員的醫療費用和報銷費用，堅持外傷公示制度，大大增加了我鎮參合農民報銷金額的透明度，增強了參合農民對新農合制度的信任度。

　　下半年工作計劃

　　（一）繼續加強新農合宣傳工作。

　　一.把握重點，以農民受益實例為重點，開展宣傳；

　　二.創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

　　（二）進一步加大監管力度，防止新農合基金流失。

　　一.繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點衛生室的監管；

　　二.加強對醫療服務行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；

　　（三）.定期向區新農合監督小組匯報監管工作情況，取得其工作上的支持。

　　（四）.完善公示制度，做到公開透明。在醫院和村衛生室設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。

　　團河中心衛生院

　　20xx年12月20日

2023新農合工作總結 篇10

　　20xx年我院新型農村合作醫療工作在區新農合辦及各級領導的關心、幫助下，我院的新農合工作取得了一定的成績，但也還存在一些不足，現將20xx年上半年工作總結如下。

　　一、工作回顧

　　1、圍繞新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。 按規定審核、補償參合農民的醫療費用。按時上報定點醫療機構醫療費用基金補償匯總表和財務報表按規定填報各種統計報表。

　　2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度，搞好財務管理和會計核算，保證基金安全和合理有效使用，規范管理新農合檔案資料，建立參合農民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。

　　3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農民住院減免補償情況，接受村民監督。

　　4、按《撫順市新農合對定點醫療機構的監管制度》規定，檢查、監督定點醫療機構的服務行為和執行新農合規章制度情況。

　　5、協助開展20xx年新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及合作醫療證及收款票據的發放工作。

　　6、參合農民受益情況。自20xx年1月1日至6月30日止，新農合對參合農民門診統籌補償減免1615人次，累計補償基金85384.59元。累計住院6人次，累計補償基金6852.35元。合計共累計減免1621人次，補償基金92236.94元。

　　二、工作措施

　　1、分工協作大力宣傳。要達到農民自愿參保，宣傳工作是關鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式，讓參與開展新農合工作的全體鄉、村干部，吃透新型農村合作醫療制度的相關政策、 規定，及試行的方案，全面把握我鄉新型農村合作醫療制度的參加對象，醫療基金籌集辦法，醫藥費報銷標準及手續的辦理等等，為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎。我鄉大部分農民由于受經濟條件限制和傳統觀念的影響，自我保健意識和健康風險意識不強，互助共濟觀念比較淡薄，對新型農村合作醫療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。隨著外出打工人口的增多，也給新農合的深入開展增加了一定的難度。為此，要求針對不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫療的權利義務，明白看病報銷的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫療。結合一些實際的典型事例進行宣傳，教育，讓群眾明白黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺性和主動性，使全鄉新農合工作得到順利實施。

　　2、強化服務窗口管理為參合農民提供優質服務。在辦理患者住院費用報銷、轉診等手續時，我們熱情耐心地接待每一位來訪者,首先，把參合的手續和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳，并堅持以人為本努力做到準確、及時。并定期向社會公開農村合作醫療住院補償情況接受群眾監督。

　　三、取得的經驗。

　　1、宣傳發動工作是基礎。只有通過宣傳，廣大群眾對參加合作醫療有較好的思想認識，營造了較好的輿論氛圍群眾自愿參加合作醫療。才是我們工作的最終目標，所以是否做好宣傳發動，是否向群眾充分解釋政策，使群眾知情是促進工作落實的基礎。

　　2、隊伍精干協作配合到位是有力保障。在推行合作醫療工作中，按照黨委、政府的統一部署，鄉衛生、民政、財政等有關部門能夠密切配合、協調聯動主動做好工作。使該項工作順利開展。

　　四、存在的不足

　　1、工作不夠細致。一些干部在籌資工作中不夠主動，工作過于簡單，干部由于對政策了解不深，宣傳工作沒有做到位，導致農民對合作醫療政策缺乏足夠的了解，沒有消除農民的顧慮，也是導致參合率不高的原因之一。

　　2、思想認識不夠。農民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄，對健康存在著僥幸心理，與供養家庭、建房等支出相比，花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫療風險缺乏足夠的認識，導致了參合意識不強，另外，一些農民對新農合的期望值過高，認為報銷比例低、范圍小，對按政策規定不予報銷的部分無法理解。

　　3、由于鄉級醫療條件有限，人才技術力量薄弱等問題，農民因一點小病就要奔大醫院，最后花費大而報銷補償低，不能充分享受新農合政策帶來的實惠。

　　總之，20xx年我鄉的新農合工作在各級部門的領導支持下，取得了一些經驗，但也還存在一些問題，在今后的工作中，我們只有虛心學習，不斷提高工作能力，才能更好地做到為民服務。

　　x醫院

　　20xx年xx月xx日

2023新農合工作總結 篇11

　　20xx年恩施州中心醫院在上級管理部門及各縣市新農合管理部門指導下，認真履行相關職責，不斷改進管理機制，努力提高服務水平，切實保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌并顯現出較好的成效。

　　為進一步規范全院醫務人員的醫療行為、提高醫療質量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20xx年主要采取了一下具體措施：

　　一是嚴格執行四控制管理辦法。即：

　　①控制藥占比（手術病人控制在總費用的33%以內，非手術病人控制在總費用的.45%以內）；

　　②控制自費藥占比（限制在藥品費用的5%以內，這是在州衛計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動下調3個百分點）

　　③控制人均費用，20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標；

　　④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出臺的一套強有力的組合拳。

　　二是四合理專項整治活動常態化。自去年9月，州中心醫院在全院臨床、醫技科室開展了為期一個月的四合理專項整治活動后，為鞏固活動成果，建立了長效機制，堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680余份，在院運行病歷80余份，藥學部抽取出院病歷430余份、門診處方800余張，分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個科室、30余名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關大會上進行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位；⑶對科室下發整改督辦通知書要求限時整改到位；⑷對性質嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個人脫產到醫務部學習，情節嚴重者取消處方權。

　　三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥占比管理規定的醫務人員共計xx0余人次，處罰金額為15萬元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥占比管理規定的醫務人員共計40余人次，處罰金額為5萬余元，人均扣款xx00余元；處罰人均費用管理不到位的科室24個，處罰金額為190萬元，人均扣獎金2600元。

　　在上述有效的管理措施下，20xx年上半年全院新農合工作與20xx年同期相比呈現出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由。5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥占比（36%）和檢查占比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬元上升至7595萬元（漲幅1.4%）。

　　州中心醫院在長期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點醫院。

2023新農合工作總結 篇12

　　20xx年是我鎮新型農村合作醫療工作的關鍵之年、全面推廣的第三年，鄉鎮新農合工作計劃。全鎮新型農村合作醫療工作將堅持以科學發展觀為指導，抓住建設社會主義新農村這個時代主題，深入貫徹落實全國和盛市、縣新型農村合作醫療會議精神，以加強基金運行管理、規范定點醫療機構服務行為，提高合作醫療補助效益為重點，努力緩解農民因病致貧、因病返貧問題，提高農民群眾的互助共濟的參與度，真正實現政府得民心、農民得實惠、醫院得發展的三贏局面，促進新型農村合作醫療健康、順利發展。

　　一、工作目標、一次性報帳率達90%以上。

　　1、總體上實現對參合農民住院費用補助率達到35%以上。

　　2、實現20xx年農民參合率達到95%以上。

　　3、農民受益率達到18.2%以上。

　　二、工作重點為實現上述目標，20xx年，著重抓好以下三方面工作：

　　(一)加強管理能力建設，健全合作醫療管理體系。

　　1、開展新型農村合作醫療管理能力建設。結合區農醫中心的要求，認真抓好新型農村合作醫療管理能力建設項目，確保項目任務順利完成。一是制定項目事實方案，規劃項目實施計劃，制定監督和考核辦法。二是組織完成各類培訓任務。根據區級的培訓教材逐期新農合工作人員和定點醫療機構人員培訓。

　　2、進一步抓好機構建設，逐步建立健全合作醫療管理體系。根據區人事、編制、財政等部門調研情況，制定全鎮新型農村合作醫療管理體系建設的意見，確定機構設置的原則，規范編制和人員配置標準，建立全鎮統一、高效的合作醫療管理體系。加快我鎮新農合管理所建設，落實各類工作人員。爭取上級支持，重點解決經辦機構不健全、人員不到位等問題。

　　3、抓好農醫所規范運行。參合農民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫療證的發放。農醫所工作人員健全辦事規則、管理制度和各類人員崗位職責。

　　(二)圍繞基金運行效益，加大規范運行監管力度。

　　1、進一步完善合作醫療管理的各項規章制度。根據區農醫中心制定的{湘東區新型農村合作醫療管理的有關規定｝，規范合作醫療工作流程，完善補助模式和補助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。認真落實{湘東區新型農村合作醫療財務管理制度｝要求，切實加強基金財政專戶和支出戶管理，嚴格實行基金封閉運行。督促落實基金財務管理制度和會計核算辦法，確保基金安全。

　　2、協助區農醫中心進一步健全基金運行監測制度。繼續完善基金運行統計情況月報制，詳細掌握每月基金的支出情況、參合對象住院人數和總住院費用、次均住院費用、受益面、補償率等基本情況，及時評估基金運行的效益和安全性。

　　3、建立監督和約束機制。接受區農醫中心對合作醫療工作開展的督查，基金運行管理情況及時向上級匯報，了解新型農村而后做醫療政策的執行情況。落實“三級”公示和舉保制度。

　　4、加強對定點醫療機構的監督管理。督促各定點醫療機構落實{江西省新型農村合作醫療基本藥品目錄{試行｝｝，定期組織對各定點醫療機構執行{目錄｝情況的專項督查，重點督查定點醫療機構是否遵循用藥規定，嚴格控制醫療費用不合理增長。鄉(鎮)定點醫療機構目錄外自費藥品費用占總用藥費用的比例要控制在15%以內;總體上努力實現對參合農民住院費用補助率達大批35%以上。定期組織對定點醫療機構的費用和政策執行情況進行審核督查。逐步實行對定點醫療機構的合同管理和考核制度，并與定點醫療機構準入資格的動態管理掛鉤，對有嚴重違規行為的定點醫療機構，要進行通報、整改、取消定點資格。

　　(三)切實抓好宣傳發動，鞏固提高農民參合比例。

　　1、繼續組織做好新聞媒體的宣傳報道，指導各村、定點醫療機構開展宣傳發動工作。抓好日常宣傳與重點時期的宣傳相結合;指導各村在認真總結已有工作經驗、教訓的基礎上，努力抓好今年的宣傳發動工作，進一步鞏固和提高農民的參合率，努力實現農民參合率達到95%以上的目標。

　　2、認真執行籌資政策。督促各村農民個人繳費資金及時歸集到合作醫療基金專戶;將新型農村合作醫療補助資金納入本級財政預算，按照有關規定及時將財政補助資金足額撥入合作醫療的基金帳戶，協調上級財政補助資金落實到位;協調相關部門做好農村醫療救助制度與新型農村合作醫療試點的銜接工作;積極探索和逐步完善參合農民個人繳費的收繳辦法，堅持農民自愿、手續健全、資金安全、責任清楚，確保不出現農民未同意的墊資代繳和強迫農民參加合作醫療的違規事件。

2023新農合工作總結 篇13

　　在區合管辦、醫院領導的指導和支持下，新型農村合作醫療辦公室在加強學習的同時，立足本職，緊緊圍繞轉變工作作風，提高工作效率，本著“服務群眾，方便群眾”的原則，積極服務群眾，熱心為群眾報好門診和住院費用，降低群眾就醫壓力，全年工作圓滿完成。現將20xx年111月新農合運行具體情況匯報如下：

　　一、新農合參合情況

　　20xx年，我鎮轄區總人數13358人，城鎮居民總人數368人，農村總人數12990人，新農合參合人口總數達11663人，參合率89。78%。

　　二、新農合基金使用情況

　　截止20xx年11月20日，我院共為參合農民報銷醫療總費用1415783元，其中住院補償836人次、補償金額1055234元、人均補償1262元，包括本院住院補償664人次、補償金額337957元、人均補償509元和區外住院補償172人次、補償金額717277元、人均補償4170元；門診補償18812人次、補償金額360549元、人均補償19元，包括本院門診補償6907人次、補償金額202978元、人均補償29元和村級門診補償11905人次、補償金額157571元、人均補償13元。

　　三、主要工作成效

　　1、嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，實際補償達58%；

　　2、完成了醫院管理系統（his）與新農合平臺的對接；

　　3、村級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規范。

　　4、嚴格遵守新農合管理制度，按時完成了報賬工作。

　　四、主要工作措施和監管

　　（一）住院補償

　　1、為防冒名頂替現象的發生，我院住院的病人在入院后由診治大夫、護理人員和合作醫療人員一起核實患者身份并簽字，48小時內將患者信息錄入信息系統，各種項目錄入、出院結算及時準確，不得使用目錄外藥物，合理用藥，患者出院帶藥急性疾病不得超過3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過15天的用量。

　　2、對區外住院報銷病人需提供住院病歷復印件、發票、費用清單、出院證明、合作醫療本、身份證、戶口本、銀行賬號到我院報銷，我院報銷人員做好調查筆錄，隨機入戶調查，符合報銷標準予以報銷，補償金下來后及時打入患者賬戶，病歷和其他相關材料一經補償不得外借、復印，及時存檔，妥善保管，。

　　（二）門診補償

　　1、為了管理門診報銷費用的金額，我院專門制定了門診補償記錄卡，每戶一卡，由村醫或者衛生院經辦人員對首次就診者登記發放，每次就診必帶并記錄，確保基金安全。

　　2、為了保證門診補償的真實性，以防假處方等套取合作醫療基金現象的發生，我院在原有的基礎上做了進一步的完善，報銷病人必須在補償簽字單上簽字并蓋章，留電話號碼，由相關人員進行電話調查核實，我院領導和相關工作人員對村衛生室定期進行督導檢查。

　　3、衛生室每月15號將補償登記表、補償簽字表、復式處方、發票拿衛生院進行審核，并由相關人員和院領導簽字，衛生院于每月20號將所有報銷材料整理報區合管辦審核。

　　4、衛生院能夠及時準確的將補償信息錄入管理系統，做到錄入一個，補償一個，沒有電腦的村衛生室能夠及時將相關材料報衛生院，由我們及時準確錄入系統。

　　（三）在衛生院和村衛生室都設立新農合公示欄，將參合農民住院和門診醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、診治時間、住院時間、總費用、可補助費用和實際補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，接受人民群眾監督。

　　五、存在問題

　　（一）服務行為尚需規范，存在著不合理用藥，開目錄外藥物、大額處方，中西藥處方不分開書寫，平均費用較高等問題；

　　（二）村衛生室設施配備不齊全，新農合標識設置不完善，新農合資料檔案保存不規范。

　　（三）新型農村合作醫療涉及面廣，人數眾多，門診報銷工作量大，鄉村兩級的監管仍需完善。

2023新農合工作總結 篇14

　　為了不斷規范新農合工作，擴大新農受益面。根據省、市合作醫療工作要求。在縣合醫辦的精心指導下，我院于20xx年12月8日起啟動了新農合專項自查工作。現就新農合工作檢查情況總結如下:

　　（一）切實做好信息上報及痕跡資料管理工作

　　嚴格按照區、市、縣合管辦的有關要求，認真做好信息報表中的有關數據收集、統計、整理、確保數據真實、準確，每月按時上報信息報表。

　　（二）嚴格做好新農合基金管理使用

　　1、嚴格掌握入院指標，禁止就診病人過度治療。嚴格執行衛生部和區衛生廳制定的技術標準，在診療過程中因病施治、合理治療，不隨意放寬入院指標，嚴禁不按病情需要，將門診病人、門診觀察病人變相收入住院，造成基金過度使用。

　　2、嚴格執行藥品目錄和診療項目，杜絕串換使用藥品，變更報銷費用。嚴格執行《新型農村合作醫療基本藥物目錄》和《新型農村合作醫療診療項目補償規定》，不將目錄外藥品和診療項目納入報銷，不將合作醫療目錄外藥品串換為目錄內藥品納入報銷。需要使用自費藥品、自費診療項目的，實行知情告知制度。

　　3、嚴格診療人員身份確認，杜絕冒名頂替違規報銷。醫療工作人員認真履行工作職責，嚴格執行新農合有關規定，認真核實就診人員身份，不讓未參合人員冒名頂替就診，工作人員不幫助未參合病人冒名就診，確保參合人員權力不受侵犯，確保基金使用安全。

　　4、嚴格執行收費標準，杜絕亂收費。嚴格按照物價部門規定的收費標準進行收費。不擅自提高收費標準、變相增加收費項目和分解收費，對新農合收費項目及價格進行公示，接受參合農民的.監督。

　　5、嚴格執行報銷規定，杜絕變相報銷現象發生。不用不屬于新農合補償的費用變更為可補償費用。不違規書寫假病歷將不符合報銷范圍的病種變換為報銷病種；不為病人出具虛假醫藥費單據或虛開醫藥費單據；不擅自提高或降低補償比例；不擅自擴大和縮小藥品和診療目錄報銷范圍；不將門診單據變通為住院單據報銷。同時，切實杜絕醫務人員因工作失職瀆職、濫用職權、弄虛作假、徇私舞弊造成誤報、錯報、亂報現象的發生。

　　6、嚴格執行新農合財務管理制度，杜絕違反財務規定現象發生。建立健全財務管理制度，加強合作醫療基金管理，不以任何理由擠占、挪用、截留新農合基金。

　　（三）認真規范行醫、提高服務水平

　　嚴格執行有關“新農合”的各項規定，按章操作，不違法違規。始終恪守救死扶傷的職業道德，嚴格按照執業范圍開展診療活動，嚴格掌握出入院標準，遵循用藥規定，因病施治、合理用藥。

　　（四）自覺接受群眾對新農合基金使用情況的監督

　　堅持定期公示制度，增加新農合運作的透明度，在門診大廳、住院部設置宣傳欄，加強宣傳“新農合”政策及公示有關“新農合”的制度、補償情況等，每個季度對新型農村合作醫療基金運行情況進行公示，公布舉報電話，自覺接受社會和群眾監督，嚴肅處理各類違規行為，確保新農合基金使用的公開、公平、公正和“陽光操作”。

　　我院新農合管理工作雖然取得了一定成績，但在具體實施過程中，還存在一些問題：如極少數醫務人員未按時完成病歷，導致新農合患者不能按時辦理住院直報手續，致使住院補償不及時。對以上存在的問題，我院將進一步完善新農合醫療服務的運行管理機制、優化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，更好的為參合農民服務。

　　蘭橋鄉衛生院

　　20xx年12月15日

2023新農合工作總結 篇15

　　半年來，在各級領導的關心和支持下，本人認真學習省、市等各級部門下發文件，及時落實我院農合辦各項日常工作，努力做好醫、患兩方面的事務協調工作。積極參加院內政治學習、業務學習，嚴格按照規章制度辦事。保質保量完成“參謀助手、協調樞紐”的本職工作。

　　（一）立足本職，做好各項基礎工作

　　1、信息工作。本人在汲取農合同事們的先進工作經驗的前提下，著力保證信息工作“渠道暢通、上傳下達、時效無誤、親力親為”并及時上報主管領導審核通過，在第一時間下發各科室。

　　2、統計工作。為保證統計工作不出現差錯，確保新農合統計工作一貫業績，對于上報的各類文字、數字材料本人一一審核，杜絕任何錯誤。對于突發性、臨時性工作，本人多次犧牲休息時間、不計報酬、不怕吃苦，保質保量完成。

　　3、文件保存工作。本人上半年共整理各類文件216份，在保證文件完整性的前提下，為了節約紙張，采用將新農合文件歸類上傳至網絡郵箱中保存的創新工作方法，按年、月、日劃分歸檔，便于日后查詢，同時也保證了文件的永久性、安全性。

　　4、宣傳工作。本人共收錄包括新政策、縣、區通知文件等73份文件。妥善整理、及時上欄，并電話通知；保證全院醫務人員及時準確掌握政策動態，更好的服務廣大患者。

　　（二）重視政治理論水平學習、堅持業務拓寬學習，完善本職工作

　　1、本人到新農合工作以來，堅持政治理論水平學習，積極向黨組織靠攏，嚴格按照院領導關于我院各級工作人員“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特點，積極尋找新途徑、新方法，不斷更新工作理念、拓寬工作思路，出色完成本職工作。時刻保持與主管各級領導的聯系，強化崗位意識，增進團隊合作。在提高自身業務素養的同時，多請示、多溝通，促進我院新農合與縣市區各級農合辦的溝通與協調。

　　2、全身心投入本職工作，熱情接待每一位患者，耐心給予幫助，讓廣大患者“全意而來、滿意而歸”，始終堅持本人“勤奮、務實、開拓、創新、杜絕虛假”的工作作風，讓服務工作水平提層次、上臺階。

　　總的來說，本人無論刮風下雨，堅持第一個到崗，最后一個離崗，用實際行動踐行了“全心全意為病人服務”。