婚姻家事案件當事人信息登記表（精選3篇）
婚姻家事案件當事人信息登記表 篇1
婚姻家事案件當事人信息登記表
時間： 年 月 日 ，地點： ，填寫人： 。
一、當事人基本情況
1：己方當事人信息：
姓名： ，性別： ，出生日期： ，民族： ，身份證號： ，職業： 。
工作單位： ，戶籍地： ，實際住所地： 。
手機號： ，郵箱地址： 。
2、對方當事人信息：
姓名： ，性別： ，出生日期： ，民族： ，身份證號： ，職業： 。
工作單位： ，戶籍地： ，實際住所地： 。
手機號： ，郵箱地址： 。
二、當事人婚姻締結信息
我們是 年 月 日，通過(自由戀愛/經人介紹)相識，于 年 月 日在 民政局登記結婚。于 年 月 日育有 (子/女)，孩子名字 。
三、當事人感情演變發展情況
1、結婚初始，我們感情(好/一般/不好)，后來由于(性格不合、長期爭吵/家暴/有外遇/對方有不良嗜好/長期分居/與對方父母關系不睦/對方有特殊癖好等 )，致使我們感情破裂。
2、對于離婚的事宜雙方(是否)簽署過協議。簽署時間： 。
3、關于夫妻感情破裂的責任，我認為在(我/對方/雙方均有/第三方)，我的有如下證據： 。
四、當事人財產狀況
1、不動產，房屋情況，坐落：
面積： 價值約： 取得時間： 貸款情況出資情況： 登記產權人：
2、車輛：價值約： 取得時間： 貸款情況出資情況： 登記產權人：
3、存款情況：
4、其他財產狀況：
五、委托人意愿
1、關于孩子撫養權的歸屬：(我/對方)
2、關于財產分割的意見：
3、是否在訴訟前愿意讓律師居中協調：(是/否)，期限 ，如若協調后雙方協議離婚，則律師的委托代理工作完成。
婚姻家事案件當事人信息登記表 篇2
申請人(單位)：__________________公司(單位蓋章)或__________(個人)
受傷害職工：______________
申請人與受傷害職工關系：_________________
申請人地址：_________________路_______________街道__________號__________樓
郵政編碼：_________________
聯系電話：_________________
填表日期：_________年_____月__________日
婚姻家事案件當事人信息登記表 篇3
申請人__________________于_________年_________月_________日向__________________市工商行政管理局_________(分局)申請(商事主體名稱)(□設立登記、□變更登記、□注銷登記、□備案、□證照管理)業務。
申請人根據《__________________區商事登記條例》的有關規定，承諾本次所提交的文件、證件和有關附件的申請材料真實、合法、有效，復印文本及電子文檔與原件一致，并對因提交虛假文件、證件等申請材料所引發的一切后果承擔相應的法律責任。
申請人：_______________(簽名或蓋章)
___________年___________月_________日