我國糾紛協議書(精選3篇)
我國糾紛協議書 篇1
甲方:某醫院
乙方:______
鑒于患者______曾于200______年______月______日至200______年______月______日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。
第一條本協議相關數據如下:
某市20______年度職工平均工資:元。
某市20______年度城鎮居民平均生活費:元。
某市城鎮居民最低生活保障金:元。
第二條賠償項目及計算方法(略)
第三條甲方同意于本協議生效后______日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:北京______醫院乙方:
代表:
日期:日期:
我國糾紛協議書 篇2
上訴人:_________________某某,男,年月日出生,漢族,住:_________________
職業:_________________聯系電話:_________________
被上訴人:______________有限公司住所地:_________________
實際經營地:_________________
法定代表人:_________________某某,該公司董事長聯系電話:_________________
上訴請求事項:_________________
上訴人因與被上訴人勞動爭議糾紛一案,不服_______________區人民法院作出的(201_____)_______________民初字第_______________號民事判決書,現依法向貴院提起上訴。請求判令被上訴人
一、支付_______________元;
二、支付_______________工資_______________元;
三、_______________;
四、一審、二審的訴訟費用由被上訴人承擔
上訴理由
上訴人與被上訴人勞動爭議糾紛一案,上訴人曾于依法向_______________區人民法院起訴(以下簡稱一審法院),一審法院于適用簡易程序公開審理此案,現已作出判決。上訴人認為一審法院作出的(201_____)_______________民初字第_______________號民事判決書(以下簡稱判決)中認定的部分事實不符合客觀情況,且理解及適用法律值得商榷。據此,上訴人不服依法向貴院上訴,對主要上訴請求事項的上訴事實與理由具體闡述如下:_________________
一、被上訴人應支付上訴人_______________元
二、被上訴人應支付上訴人_______________工資_______________元;
三、請求判令被上訴人為上訴人_______________;
以上是針對主要上訴請求事項的上訴事實與理由的具體闡述,上訴人為維護自身合法權益,特上訴至貴院,懇請貴院在查清案件事實的基礎上依法公正判決。
此致
_______________市中級人民法院
上訴人:_________________
_____年_____月_____日
我國糾紛協議書 篇3
(_____________)民初字第______號
原告________________(寫明姓名或名稱等基本情況)。
被告________________(寫明姓名或名稱等基本情況)。
(當事人及其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法,與一審民事判決書樣式相同。)
本院在審理____________(寫明當事人姓名或名稱和案由)一案中,原告________________于________年________月_______日向本院提出撤訴申請。
本院認為,____________(寫明準許或不準撤訴的理由)。依照________(寫明裁定所依據的法律條款項)的規定,裁定如下:
______________寫明裁定結果。分兩種情況:
第一、準許撤訴的,寫:
“準許原告_________撤回起訴。
_____________(寫明訴訟費用的負擔)。“
第二、不準撤訴的,寫:
“不準原告撤回起訴,本案繼續審理!
審判長 ___________
審判員 ___________
審判員 _________
______年________月__________日
(院印)
本件與原本核對無異
書記員________